Vakcinācija pret pneimokoku: vakcinācijas noteikumi, kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas

Pneimokoku vakcinācija ir Krievijas nacionālās vakcinācijas kalendāra jaunpienācējs: to ieviesa tikai 2014. gadā. Šīs vakcīnas rašanās ir izraisījusi neskaidru reakciju: daži cilvēki to uztvēra ar piekrišanu un izpratni, citi jaunajā narkotikā redzēja vēl vienu mēģinājumu "veikt eksperimentus" uz ilgstošajiem iedzīvotājiem.
Vai tas tiešām ir nepieciešams? Apskatīsim to.

Pneimokoku: kā tas ir bīstami

Astoņi no desmit pneimonijas gadījumiem un viens no katriem trim, kas bija meningīts, ir šīs infekcijas upuri. Streptokoku pneimonija ir Latīņu vārds, kurš ir visnopietnāko slimību vaininieks, kurš traģiski jau ir beidzis pusi miljonu Zemes iedzīvotāju.

Straujais izplatīšanās organismā ar asinsritē, pneimokoku infekcija ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī citus svarīgus orgānus:

  • Brain - ar tālāku attīstību, kas izraisa gļotādu meningītu
  • ENT orgāni - ar iekaisumu, sinusītu, faringītu, iekaisis rīkles attīstību
  • Zarnas, kurās peritonīts ir tās ietekmē
  • Sirds - ar endokarda bojājumu
  • Hematopoētiskā sistēma - ar sepses parādīšanos

Kā infekcija notiek?

Pneimokoku var inficēt cilvēki, kuri jau ir slimi, un no baktēriju nesējiem, kas ir veselīgi, bet izdalās infekcija ar elpošanu vai šķaudīšanu. Viņiem ir ligzdas infekcija nazofarneksā, bet barjeru orgāni neļauj tai nonākt plaušās. Arī deguna gļotām, siekalām, elpceļu cilpveida šūnām un to radītajiem noslēpumiem, kas palīdz attīrīt gļotādas no patogēniem organismiem, tas arī kavē tās pavairošanu un izplatīšanos.

Šī sistēma dažkārt pārkāpj ārējo un iekšējo faktoru ietekmi:

  • Hipotermija
  • Virsdarbs
  • Garīgais stress
  • Vitamīnu trūkums

Visi kopā vai atsevišķi, tie vājina imūnsistēmu un nākamais pneimokoku infekcijas uzbrukums beidzas ar slimību.

Kam visvairāk vajag vakcināciju?

Streptococcus pneimonijas izraisīto plaušu iekaisums zina, kur noteikti domāt: tās upuris visbiežāk ir bērni - pirmsskolas vecuma bērni un vecāka gadagājuma cilvēki, šķērsojot sešdesmit gadu pagrieziena punktu.

Noteikti vakcinējiet bērnus ar šādām slimībām:

  • Hroniskas patoloģijas sirdij un nierēm
  • Sirpjveida šūnu anēmija
  • Imunodeficīta stāvoklis

Pieaugušiem (vecākiem cilvēkiem) ļoti ieteicams vakcinēt jebkādas hroniskas slimības, kas var kavēt imunitāti:

  • Diabēts
  • Asinsrites traucējumi
  • Aknu slimība
  • HIV inficēti

Tas ir svarīgi! Krievijas Federācijā katru gadu līdz 70 tūkstošiem bērnu saslimst ar pneimokoku pneimoniju, vēl 2,5 miljoni ārstu nokļūst ārsta vidū ar vidusauss iekaisumiem - ārkārtīgi nepatīkama infekcijas slimība, kas ir pilns ar bīstamām komplikācijām līdz pat pilnīgas kurlības attīstībai.

Pat tādai lielai valstij kā Krievija, šie ir ļoti nopietni skaitļi. Labākais un vienkāršākais veids, kā aizsargāt bērnu vai vecāku ģimenes locekli, ir iegūt vakcīnu pret pneimokoku infekciju, kas ir pieejama jebkurā klīnikā.

Un tiem, kam veikta operācija, ir nepieciešams noņemt liesu - svarīgu asinsrades orgānu, kas arī veic aizsargfunkciju organismā.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju ir jādod bērniem, kas audzināti bērnu namā, un veciem cilvēkiem, kas dzīvo privātmājās. Tas ir saistīts ar viņu uzturēšanās precizitāti un augstu varbārās pneimonijas uzliesmojuma iespējamību, ja pēkšņi slimnieks saslimst.

Labākais vakcinācijas vecums

Pirmo pneimokoku vakcīnu ieteicams lietot jau bērnībā - tas tiek noteikts, ja bērnam ir divas līdz trīs mēnešus vecs, pēc tam viņš ik pēc pusotra mēneša saņem vēl divas injekcijas. Tad revakcinēšana pusotra gada laikā ir ļoti vēlama.

Šis vakcinācijas grafiks ir spēkā tikai Prevenar - amerikāņu narkotiku, kas tiek uzskatīta par pasaulē pirmo vakcīnu pret pneimokoku infekciju.

Franču "Pneumo-23" var ierakstīt tikai no diviem gadiem. Tā ir ieteicama arī gados vecāku cilvēku inokulācijai, sasniedzot 65 gadu vecumu. Vakcinācija pieaugušajiem tiek veikta vienu reizi.

Bet ko par jaunākiem cilvēkiem? Viņiem ir arī pneimonijas risks, īpaši, ja viņi strādā slimnīcās, izglītības iestādēs, komercuzņēmumos un transportā. Vakcinācija pret pneimokoku infekciju nodrošinās drošu aizsardzību pret smagām un bīstamām slimībām, tādēļ, ja jūsu profesija ir saistīta ar cilvēkiem, labāk ir atrast vakcinācijas laiku.

Kā sagatavoties vakcinācijai?

Ja pieaugušo vai bērnu vakcinē pret pneimokoku, ir jāizpilda vairāki svarīgi nosacījumi, kas palīdzēs novērst turpmākas komplikācijas:

  1. Vakcinācijas laikā veselam bērnam vai pieaugušajam nedrīkst būt saaukstēšanās, klepus, iesnas un drudzis. Protams, labāk ir iziet pamata klīniskās asins un urīna analīzes.
  2. Hroniskas slimības ir jārisina pirms vakcinācijas, lai panāktu stabilu remisiju.

Vakcinācija pret pneimokoku infekcijām bērniem jāveic tikai veselīga bērna dienā - kontakti ar slimiem bērniem, kuri gaida savu pagriezienu poliklīnikas koridoros, var izraisīt infekciju ar citām infekcijām, kas pēc dažām dienām neapšaubāmi kļūs par sevi zināmas un izskatīsies kā komplikācijas pēc vakcinācijas.

Nedaudz par vakcīnām: kā tās atšķiras

Kā minēts iepriekš, krievu ārsti izmanto pneimokoku vakcinācijas importētās vakcīnas Prevenar un Pneumo-23.

Prevenar un Prevenar-13

Šī narkotika tika izveidota tieši bērniem. Sākotnēji tā darbības joma bija ierobežota līdz septiņiem Streptococcus pneimonijas serotipiem, taču pēc dažiem gadiem Amerikas farmaceitiju attīstībai tika pievienoti seši citi antigēni.

Prevenar-13 tagad lieto ne tikai pediatriskajā praksē: to ieteicams izmantot kā efektīvu vakcināciju pret pneimokoku infekciju jauniem un veciem cilvēkiem.

Pneimatiskais 23


23. numurs šīs zāles vārdā nozīmē, ka tas nekavējoties cīnās ar divdesmit trim veidu pneimokoku serotipiem. Vakcīna nodrošina labāko efektu kombinācijā ar gripas vakcīnu - tā ir šī kombinācija, kuru iesaka imunologi.

Vakcinācija pret pneimokoku inficēšanos ar Pneumo-23 vakcīnu tiek veikta tikai vienu reizi, tā iedarbība ilgst piecus gadus, pēc tam ieteicama revakcinācija. Pacientiem ar nefrotisku sindromu, hronisku nieru slimību un citām smagām patoloģijām, kas izraisa pneimokoku antivielu strauju samazināšanos, novājināti biežāk - 1-3 gadi.

Prakse liecina, ka prevenar-13 ir vairāk funkcionējoša nekā Pneumo-23: pateicoties tā vispārējam vecuma diapazonam, šī vakcīna būs piemērota ikvienam - zīdaiņiem, pirmsskolas vecuma bērniem, jauniešiem un veciem cilvēkiem.

Gan amerikāņu, gan franču vakcīnas ir pieejamas 0,5 reizes tūlītēji šļircēs, lai tās būtu ērti lietojamas. Ir svarīgi, lai tie būtu saderīgi ar lielāko daļu citu vakcinācijas materiālu, kurus ieteicams izmantot valsts vakcinācijas programmā. Vienīgais izņēmums ir BCG vakcīna.

Kontrindikācijas

Pneimokoku vakcināciju var veikt bez bailēm par savu veselību. Šim nolūkam izmantotās vakcīnas ir augstas kvalitātes un tām ir tikai standarta kontrindikācijas:

  • Nepieļaujama sējmateriāla sastāvdaļām
  • Alerģija pret to pašu vakcīnu, kas iepriekš tika atzīmēta, ja ir pienācis laiks veikt revakcināciju
  • Pirmie divi grūtniecības trimestri, ja nav atsevišķu ārsta ieteikumu
  • Elpošanas ceļu slimības vakcinācijas laikā
  • Hronisku patoloģiju saasināšanās
  • Jebkura izcelsmes svētku stāsti

Blakusparādības

Pēc vakcinācijas pret pneimokoku infekciju lielākajai daļai bērnu un pieaugušo parasti nav būtiskas blakusparādības, taču ārsti brīdina par iespējamām slimībām, kas var parādīties pirmajās 12-24 stundās pēc vakcinācijas:

  • Īslaicīga temperatūras paaugstināšanās
  • Reakcijas injekcijas vietā - apsārtums, sāpes, vājš nieze
  • Vispārējs neuzmanības attēls ir vājums, miegainība vai, gluži pretēji, bezmiegs

Visi šie simptomi pazūd vienā dienā. Ja tie parādās divas vai trīs dienas pēc pneimokoku vakcīnas, tad mēs varam droši apgalvot: vakcīna noteikti nav vainīga. Acīmredzot vakcinācijas dienā bērns vai pieaugušais jau bija nedaudz auksts, un neliela zāļu deva tikai paātrināja slimību - tā pati akūta elpceļu vīrusu infekcija vai gripa.

Tāpēc ārsti īpaši uzstāj, ka pirms jebkādām vakcinācijām jāpārbauda: pirmkārt, lai neradītu citas infekcijas slimības rašanos, un, otrkārt, lai netiktu diskreditēti pašas idejas par vakcināciju.

Uzvedība pēc vakcinācijas

Kā pēc vakcinācijas rīkoties? Šeit ir dažas vadlīnijas:

  • Atpūtieties vairāk pirmajā dienā
  • Ja temperatūra paaugstinās virs 38, paņemiet žultspūšļa paracetamolu vai norādfenu.
  • Injekcijas vietne nedarbojas neko.
  • Ir pilnīgi iespējams mazgāt bērnu vai mazgāt pieaugušo: ūdens neietekmē ādu ap vakcināciju.

Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja temperatūra ilgst vai pat palielinās vairāk nekā vienu dienu, un tūska ir lielāka par pieciem centimetriem, injekcijas vietā parādījās blīvums un izdalījumi.

Kāda masu vakcinācija pret pneimoniju

Pētījumi rāda, ka ar nosacījumu par masveida vakcinācijas kampaņām sešas reizes samazinās slimības biežums ar lobārās pneimonijas, gūžas meningīta un citu pneimokoku infekcijas slimības variantu biežumu.

Retāk vakcinēti bērni un pieaugušie arī cieš no citām elpošanas ceļu slimībām - gripas, ARVI, bronhīta. Otitis, sinusīts un kakla iekaisums ir ievērojami samazināts.

Pat ja joprojām parādās pneimokoku infekcija, slimība ir daudz vieglāka un nekad nebeidzas letāli, un ārstēšanas laiks ir ievērojami saīsināts. Turklāt terapeitiskajā režīmā nav jāizmanto spēcīgi un dārgi līdzekļi.

Ir vēl viens arguments par labu līdzdalībai masveida vakcinācijās - tīri ekonomiska. Vakcīnas deva ir ļoti dārga, un tās iegāde pati par sevi ir kaitīga ģimenes budžetam. Valstij ir jāapņemas visas izmaksas un jāļauj bez maksas iesākties - kāpēc pazaudēt to un radīt risku saslimt?

Slimības formas

Krupas pneimonija

Kad plaušas ir ietekmētas, tā klīniski izskatās šādi:

  • Smags klepus ar sāpēm krūtīs un elpas trūkumu
  • Augsta temperatūra
  • Ieelpošana - vājums, tahikardija

Nedaudz vēlāk herpes piedošana uz deguna spārniem un ap lūpām apvieno šos simptomus, dažreiz pirkstu galos, ap muti, ir zilgana ādas nokrāsa.

Klausoties elpošanu, plaušu skartās pustītes krūtis "atpaliek", pirmajā dienā tiek dzirdamas raksturīgas simpātiskās skaņas, kuras pēc tam tiek sabojātas. Otrajā slimības dienā plaušās skaidri izklausās sausas, smalki burbuļojošas rales ar krepītu.

Lobārās pneimonijas simptomi ir atkarīgi no bojājuma lokalizācijas. Tādējādi iekaisuma process labās plaušu augšdaļā var palielināt priekšstatu par slimības parādībām, ko var sajaukt ar meningīta sākumu:

  • Krampji
  • Stīvs kakls
  • Intensīvas galvassāpes
  • Vemšana

Ja bojājums atrodas labās plaušās apakšdaļā, tas izraisa vēdera sāpju parādīšanos, kas ir līdzīga apendicīta simptomiem, saindēšanās ar pārtiku un pankreatītu. Papildus vēdera sāpēm pacienti sūdzas par caureju, vēdera uzpūšanos un dievišķo iekaisumu, kas apgrūtina diagnozi un pieprasa ārsta īpašu uzmanību, interpretējot pārbaudes rezultātus.

Tas ir svarīgi! Lai netiktu pieļauta diagnozi, ārsts noteikti nosūta pacientam rentgena, krēpu analīzi un vispārēju asins analīzi, kas parāda krupas pneimonijas pārmaiņas.

Slimības pīķis notiek apmēram trešajā dienā: palielinās klepus, kļūst arvien vairāk čūlas, un krēpas krēms ir brūnganis. Aizdusa kļūst izteiktāka, palielinās cianozes daudzums. Temperatūra var ilgt līdz desmit dienām, un pati slimība var ilgt līdz trim nedēļām. Ķermenis iztērē līdz pusotru mēnešiem, lai atgūtu pneimokoku plaušu audu infekcijas.

Pūšais meningīts

Ja infekcija nokļūst smadzenēs pa asinsritu, attīstās gūžas meningīts. Viņa ārsti atzīst ar sūdzībām par vairākiem neiroloģiskiem traucējumiem - smagu galvassāpēm, kakla muskuļu sasprindzinājumu - viņu stingrību, apjukumu, viltīgu gaitu, fotophobia. Pacientiem ar gūto meningītu vienmēr ir ļoti augsts drudzis.

Sepsis (bakterēmija)

Cita briesmīga pneimokoku infekcijas komplikācija ir sepsīze, kopējā asins infekcija, kuru ir ļoti grūti cīnīties, pat ar visu mūsdienu spēcīgu zāļu arsenālu.

Ja iepriekšējās penicilīna grupas antibiotikas, makrolīdi un tetraciklīni ir diezgan veiksmīgi tikuši galā ar pneimokoku, tagad infekcija praktiski uz tām nereaģē. Līdz šim to var pārvarēt tikai ar fluorhinolīna sērijas zālēm. Vienīgais veids, kā izvairīties no slimības, ir pneimokoku vakcīna, kas "māca" organismam tikt galā ar infekcijas uzbrukumiem.

Pneimokoku vakcinācija pieaugušajiem

Pēdējo divu gadu laikā bērni ir vakcinēti Krievijā pret pneimokoku infekciju. Tas nav viegls mēģinājums izvairīties no nopietnām slimībām nākotnē. Šī vakcīna bērnībā atvieglo daudzu augšējo elpceļu infekciju pārnešanu, ja pastāv augsts hronisko slimību attīstības risks. Zīdaiņi tiek vakcinēti 2 mēnešus pēc dzimšanas līdz divu gadu vecumam.

Bet ko par tiem, kas jau ir šķērsojuši šo līniju? Kā ārsti iesaka veselības aprūpi tiem, kas ir daudz vecāki? Vai tiek parādīta pneimokoku vakcinācija pieaugušajiem?

Kā pasargāt no pneimokokiem

Pneimokoku infekcija ir jebkura akūta infekcijas slimība, ko izraisa streptokoku mikroorganisms. Šīs baktērijas spēj sasniegt absolūti jebkuru cilvēka ķermeņa sistēmu. Parasti tās tiek atrastas katras personas audos. Bet tikai noteiktos apstākļos var rasties smaga slimība.

  1. Smadzeņu membrānas iekaisums vai pneimokoku meningīts pieaugušajiem.
  2. Pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām saslimšanām.
  3. ENT orgānu bojājumi: vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums, rininosinusīts - augšējo sinepju bojājumi, tonzilīts un faringīts.
  4. Iekšējo orgānu un muskuļu un skeleta sistēmas slimības: infekcijas miokardīts - sirds muskuļu slimība, locītavu iekaisums vai artrīts.
  5. Mikroorganisms nokļūst uz ādas, izraisot jebkuras vietas bumbiņas. Tas ir akūts process, kurā daļa ādas kļūst iekaisusi, un šajā apgabalā parādās nopietnas sāpes.
  6. Sepsis ir smags stāvoklis, visa organisma pārrāvums, kas bieži ir letāls.

Pneimokoku pieaugušajiem ir mazāka iespēja izraisīt dažas sāpes, bet ar nākamās slimības attīstību, dažreiz tas ir smagāks nekā bērniem.

Jebkura no šīm pneimokoku izraisītām slimībām var droši ārstēt ar antibakteriāliem līdzekļiem. Bet pēdējos gados terapija bieži vien jāizvēlas nedēļām, jo ​​laika gaitā mikroorganisms ir iemācījies nereaģēt uz parastajām zālēm. Gadu desmitiem ir attīstījusies rezistence pret daudzām antibiotikām. Tādēļ, izveidojot vakcīnu pret pneimokoku infekciju, tika nolemts vakcinēt visus bērnus.

Pašlaik vakcinācija pret pneimokoku infekciju var būt efektīvs līdzeklis streptokoku izraisītu slimību profilaksei. Bet pieaugušie neietilpst to cilvēku kategorijā, kam nepieciešama pneimokoku vakcinācija. Kā tad, lai pasargātu sevi un citus cilvēkus no slimībām, ja ģimenē ir iespējami infekcijas izplatītāji? Vai pneimokoku vakcīna ir dota pieaugušajiem?

Kurš ir pakļauts riskam

Kāpēc bērni tiek vakcinēti? Tās veido tikai imunitāti, un jebkura saskaršanās ar infekciju var izraisīt bīstamas komplikācijas. Sazinieties ar jauniem cilvēkiem, bērnudārzos, apmeklējot klīnikā - tie ir visi faktori, kas izraisa infekciju. Neskatoties uz pneimokoku klātbūtni organismā, šis mikroorganisms sāk aktīvi izpausties pēc iepriekšējās vīrusu infekcijas, kuras bērni ir vairāk uzņēmīgi. Tāpēc ārsti bieži atbalsta to, ka pieaugušajiem nav nepieciešams vakcinēt pneimokoku infekciju.

Bet ir cilvēku kategorijas, kurām šāda vakcinācija nav viegli parādīta - tas ir nepieciešams. Šie cilvēki ir sarkanā veselības aprūpes darbinieku sarakstā, gada beigās viņiem vajadzētu plānot iegādāties arī pneimokoku vakcīnu. Kas viņiem ir?

  1. Šie ir pacienti no grupas ar imūndeficīta stāvokli: tie, kas cieš no HIV infekcijas, asins vēža, cilvēkiem, kuriem ir veikta operācija, lai novērstu liesu, kuri cieš no alkohola atkarības, un smagie smēķētāji.
  2. Pneimokoku vakcīna pieaugušajiem ir ieteicama vecāka gadagājuma cilvēkiem virs 65 gadiem - tie biežāk ir slimi.
  3. Šāda imunoprofilakcija ir indicēta tiem, kam ir smagas hroniskas slimības: ir obstruktīvs bronhīts, sirpjveida šūnu anēmija, cukura diabēts, aknu ciroze, nieru slimība.
  4. Nervu caurules un muguras smadzenes ienesīgums, kurā notiek cerebrospināla šķidruma noplūde, ir vēl viena nozīmīga indikācija vakcinēšanai pret pneimokoku infekciju jebkurā vecumā.
  5. Pneimokoku infekcija pieaugušajiem ir biežāk sastopama slēgtās komandās: starp militāro personālu, pansionātos, starp bērnudārziem un skolām.

Ja klīnikā dzīvesvietā ir vakcīna, šos cilvēkus var vakcinēt bez maksas. Visi citi, kas nav saistīti ar iepriekš minētajām personām, tiek vakcinētas pēc vēlēšanās par maksu.

Vakcīnas iespējas pneimokoku slimībai

Kādas vakcīnas pret pneimokoku infekciju var piedāvāt klīnikā? Krievijā ir vairākas vakcīnas:

Preparāti atšķiras ražotāja un sastāvā - dažādi stabilizatori un palīgvielas, Prevenar 13 ir plašāks darbības spektrs, aizsargājot pret dažādu grupu streptokokiem. Imunizācija tiek veikta intramuskulāri deltoīdu muskuļos.

Vakcinācijas grafiks

Kāds ir vakcinācijas grafiks pneimokoku infekcijām pieaugušajiem un cik bieži pieaugušajiem ir pneimokoku vakcinācija?

Šo zāļu lieto vienreiz, bez revakcinācijas. Pēc dažiem mēnešiem nav nepieciešams apmeklēt ārstu.

Bet ārsti iesaka ik pēc pieciem gadiem vakcinēties pret visām pneimokoku infekcijām.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Kā pneimokoku vakcīna tiek nodota? Pieaugušajiem ķermeņa neaktīvi nereaģē uz jebkādām zālēm, lai uzlabotu imunitāti. Ja bērns vairākas dienas var gulēt ar drudzi, tad gados vecākiem cilvēkiem reti ir šāda reakcija. Izmēģina lomu un to, ka pieaugušais vairākkārt ir slims ar streptokoku izraisītām slimībām.

Kādas ir pneimokoku vakcīnas blakusparādības pieaugušajiem? - mazliet.

  1. Vietēja reakcija, ko izraisa apsārtums un neliela audu edēma.
  2. Īslaicīgs drudzis.
  3. Varbūt alerģiskas reakcijas izpausme nātrene.

Pretējā gadījumā pieaugušajiem vakcīna pret pneimokoku infekciju ir labi panesama un pat nav nepieciešama speciāla sagatavošana tās ievadīšanai.

Vai ir kādas kontrindikācijas vakcinēšanai pret pneimokoku infekcijām pieaugušajiem? - jā, bet tie biežāk rodas akūtu vai īslaicīgu apstākļu dēļ.

  1. Akūtu infekcijas slimību attīstības periodā vakcinācija nav norādīta.
  2. Ja ir kāda no zāļu sastāvdaļām alerģiska reakcija.
  3. Hronisko slimību saasināšanās laikā ir labāk uz laiku atturēties no imunizācijas.
  4. Ja sieviete ir stāvoklī. Neskatoties uz ieteikumiem par vakcinācijas iespējamību, ja tas nav steidzami nepieciešams, jūs varat atlikt zāļu ievadīšanu. Jebkāda injekcija mammai un bērnam var pārvērsties asaras.

Vai pneimokoku vakcīna ir patiešām nepieciešama pieaugušajiem vai vai tā jau ir neefektīva profilaktiska programma, ko nosaka ražotāji? - šāda vakcīna nav obligāta, pieaugušajiem tas tiek veikts biežāk pēc pašu cilvēku uzstāšanās. Bet, ja ģimenē ir mazi bērni vai cilvēki ar novājinātu imunitāti - vakcinācija pret pneimokoku infekcijām ir nepieciešamība, kas ir atkarīga ne tikai no jūsu veselības, bet arī no apkārtējiem cilvēkiem. Katru citu ir labāk vakcinēt pret pneimokoku infekciju saskaņā ar stingrām norādēm, kuras noteiks ārstējošais ārsts.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju tiek uzskatīta par galveno līdzekli, lai palīdzētu novērst slimību attīstību, ko rada attiecīgo baktēriju uzņemšana. Personai var attīstīties pneimonija, meningīts vai pat asins infekcija. Visām šīm slimībām nepieciešama hospitalizācija. Novērsta slimības forma izraisīs bīstamas komplikācijas un dažos gadījumos pat letālu iznākumu.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju

Pneimokoku uzskata par daļu no cilvēka elpošanas sistēmas augšējās daļas normālās mikrofloras. Tiek lēsts, ka līdz pat 70% cilvēku uz planētas ir viena vai pat vairāku veidu šāda veida baktēriju nesēji. Personām, kuras bieži vien atrodas grupā (bērnudārzā, skolā, darbā), pārvadātājs tiek uzskatīts par maksimālo. Visu veidu pneimokoki ir potenciāli bīstami, bet nopietnas slimības izraisa tikai divdesmit dažādas šķirnes.

Vakcinācija pret šo infekciju ir noteikta kopš bērnības. Lielākā daļa cilvēku saņem imunitāti divas nedēļas pēc injekcijas. Tas ir spēkā no trim līdz pieciem gadiem. Pieaugušie pēc viņu pieprasījuma var vakcinēt pneimokoku ik pēc pieciem gadiem, pamatojoties uz polisaharīdu. Tas spēj aizsargāt cilvēkus no 23 baktēriju variantiem.

Kāds ir pneimokoku vakcinācijas nosaukums pieaugušajiem?

Kopumā ir četras galvenās vakcinācijas, ko izmanto, lai vakcinētu cilvēkus pret šo infekciju. Pieaugušajiem ir piemērotāks Pneumo-23, kas tika izstrādāts Francijā. Zāles satur attīrītas kapsulas polisaharīdus, tāpēc pilnvērtīga infekcija vēl joprojām nenonāk asinīs. Šī vakcīna tiek uzskatīta par visatbilstošāko pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Turklāt tas ir ieteicams cilvēkiem ar augstu pneimokoku infekcijas risku. Tie ir indivīdi ar neiroloģiskām slimībām un diabētu; bieži tiek hospitalizēta ar sirds vai elpošanas mazspēju.

Šo vakcīnu lieto lielākajā daļā Eiropas daļu, un dažās no tām pat tiek piedāvāti bezmaksas gados veci cilvēki ar hroniskām saslimšanām.

Vai ir iespējams un man vajadzētu vakcinēties pret pneimokoku infekciju?

Vakcinācija pret pneimokoku nekādā gadījumā nedrīkst izraisīt infekciju un slimības attīstību. Tūlīt jums jāpaskaidro, ka ir aptuveni 90 pneimokoku veidi. Vakcinācija nesaglabā vakcīnas no citiem variantiem. Tajā pašā laikā dažas baktēriju sugas ir imūnas pret antibiotikām, tāpēc vakcinācija ir īpaši svarīga.

"Pneumo-23" mūsdienās tiek uzskatīts par efektīvu pret lielāko daļu pneimokoku, kas ir izturīgi pret penicilīnu. Pēc vakcinācijas sešas reizes samazinās elpošanas ceļu slimības risks, desmitkārtīgs bronhīts un pneimonija.

Daži uzskata, ka organisms spēj attīstīt aizsardzību pret pašu infekciju, un vakcinācija to tikai kavēs. Tā kā zāles nesatur pašas baktērijas, tas arī ietekmē imunitāti tikai pozitīvi. Bet zāļu noraidīšana var izraisīt infekciju un komplikācijas.

Reakcija uz pneimokoku infekcijas vakcināciju

Parasti nav novērotas vakcinācijas blakusparādības cilvēkiem. Dažos gadījumos organismā ir nelielas nelielas novirzes, kas iziet cauri dienai vai divām dienām. Dažreiz tas sāk sāpināt un sarkans aplis veido adatas iespiešanās vietu zem ādas. Retos gadījumos vakcinēšana pret pneimokoku infekcijām var izraisīt drudzi, sāpes locītavās un muskuļos. Tas parasti pazūd arī dažas dienas pēc injekcijas.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju

Bieži vien tādas slimības kā sepse, pneimonija un pat otitis ir izraisa diezgan bieži sastopams mikroorganisms - pneimokoku. Pneimokoku infekcija skar gan pieaugušos, gan bērnus. Vakcīnas ieviešana pret pneimokoku ļauj maksimāli aizsargāt organismu no mikroorganismu negatīvās ietekmes un izvairīties no daudzām komplikācijām.

Kopš 2014. gada šī vakcīna ir iekļauta obligātās bērnu vakcinācijas kalendārā. Turklāt nav ieteicams atstāt novārtā vakcināciju pret pneimokoku infekciju un pieaugušajiem, kuri ir pakļauti riskam. Mēs varam atšķirt šādas cilvēku grupas, kurām šī vakcīna ir nepieciešama:

  • bērni, kas sāk apmeklēt bērnudārzu;
  • pieaugušie ar traucētu imunitāti, piemēram, kad tiek atklāts HIV;
  • vecāki cilvēki vecāki par 65 gadiem;
  • pacienti ar hroniskām slimībām;
  • vēža slimnieks;
  • klīniku, bērnudārzu un skolu darbinieki.

Līdz šim ir bieži sastopami šādi pneimokoku vakcīnu veidi:

  • "Prevenar7" un "Prevenar 13" - šie otra veida veidi atšķiras vienīgi no savākto celmu skaita un tos galvenokārt izmanto bērniem no 2 mēnešiem;
  • Pneumo 23 ir franču farmaceitisko izstrādājumu attīstība. Šī vakcīna satur 23 celmus un ir ieteicama pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 2 gadiem. To ievada vienu reizi un dod imunitāti pret pneimokoku infekciju 5 gadus;
  • Sinflorix ir diezgan lēta vakcīna no Beļģijas izcelsmes, kas satur tikai 10 celmus. Krievijā šī vakcīna tiek lietota kopš 2012. gada.

Šāda veida vakcīnas atšķiras pēc to sastāva un izcelsmes valsts. Katrs no tiem aizsargā pret noteiktiem pneimokoku infekcijas veidiem, un to var veikt noteiktā vecumā, piemēram, Prevenar var lietot bērniem no 2 mēnešiem un Pneumo 23 tikai pēc 2 gadiem.

Indikācijas vakcinēšanai pret pneimokoku infekciju

Parasta vakcinācija

Rutīnas vakcinācijas mērķis ir samazināt slimību attīstības risku, ko izraisa dažādi pneimokoku celmi:

  • Šī vakcinācija ir obligāta bērniem, kas pirmo reizi dodas bērnudārzā.
  • Rutīnas vakcinācija pret pneimokoku infekciju ir nepieciešama zīdaiņiem, kuriem ir risks, proti, priekšlaicīgas, alerģiskas vai hroniskas slimības.
  • Vakcinācija ir vajadzīga poliklīnikas, skolas un bērnu aprūpes iestāžu darbiniekiem

Neplānota vakcinācija

Neplānotas vakcinācijas attiecas uz:

  • veci cilvēki;
  • hroniski pacienti;
  • indivīdi ar izslēgtu liesu;
  • personas, kurām ir bijusi nopietna slimība.

Kādas slimības novērš vakcināciju pret pneimokoku infekcijām?

Pneimokoku infekcija ir veselu smagu slimību grupa, kas notiek vājinātas imunitātes un pneimokoku iekļūšanas organisma fona apstākļos. Savlaicīga vakcinācija palīdzēs novērst šādas slimības:

  • pneimokoku pneimonija ir viena no smagākajām pneimonijas formām;
  • pneimokoku meningīts - pētera iekaisums;
  • pneimokoku sepsis - asins infekcija;
  • pneimokoku vidusauss iekaisums - vidusauss.

Visas iepriekš minētās slimības ir grūti ārstējamas un tām ir augsts mirstības līmenis, turklāt atgūšanas gadījumā pastāv vairāku komplikāciju risks.

Sagatavošanās vakcinācijai

Lai vakcinācija pret pneimokoku infekciju nonāktu bez komplikācijām un precīzi noteiktu rezultātu, uz kuru balstās pacienti un ārsti, ir rūpīgi jāsagatavojas zāļu ievadīšanai.

Gatavošanās bērna vakcinācijai

  • Vispirms jāatceras, ka bērnam ir jābūt pilnīgi veselīgam. Lai to paveiktu, rūpīgi jāuzrauga visas izmaiņas bērna uzvedībā apmēram 2 nedēļas pirms paredzētās vakcinācijas. Šajā laikā nevajadzētu būt slimībām vai alerģiskām izpausmēm, citādi vakcinācija būs jāatliek.
  • Dažas dienas pirms zāļu ievadīšanas sākat dot bērnam antihistamīna līdzekļus, kas palīdzēs mazināt alerģijas rašanās risku.
  • Pirms vakcinācijas apmeklējiet pediatra biroju, kas pienācīgi novērtēs ķermeņa gatavību procedūrai.

Sagatavošanās vakcinācijai pieaugušajiem

Pieaugušo sagatavošana pneimokoku inokulācijai tiek samazināta līdz paša veselības stāvokļa kontrolei. Pacientam vakcinācijas laikā nav infekcijas slimību, piemēram, SARS vai gripas. Turklāt dažas dienas pirms vakcīnas ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas.

Kā notiek procedūra

Vakcinācija tiek veikta klīnikas ārstniecības telpā. Vakcīnu var ievadīt divos veidos - subkutāni un intramuskulāri. Turklāt ir vērts atzīmēt, ka bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, vakcīnu iegūst vienīgi gūžā, bet pieaugušie un vecāki bērni - apakšdelmā.

Iezīmes pieaugušo un dažāda vecuma bērnu vakcinēšanai

  • Bērni no 2 līdz 6 mēnešiem - trīs mēnešus 3 bērniem tiek ievadītas 3 devas ar intervālu starp tām 1 mēnesī. Pēc tam revakcinēšana jāveic 12-15 mēnešu laikā.
  • Bērni 7-11 mēneši - nepieciešams ievadīt 2 devas ar 1 mēneša intervālu. Revakcinācija tiek veikta gadu.
  • Bērni 12-23 mēneši - divas devas ar 1 mēneša intervālu. Revakcinācija nerada, izņemot bērnus ar zemu imunitāti un hroniskām slimībām.
  • Bērni no 2 gadu vecuma un pieaugušie tiek vakcinēti vienu reizi. Revakcinācija nav nepieciešama.

Iespējamās vakcinācijas blaknes

Tā kā vakcīna satur ķermenī svešas vielas, dažos gadījumos pēc vakcinācijas var rasties blakusparādības:

  • neliels temperatūras paaugstinājums, kas var ilgt līdz 2 dienām - šajā gadījumā ir nepieciešams novērot un saņemt žāvējošus līdzekļus;
  • apsārtums un sāpīgums injekcijas vietā - notiek divas līdz trīs dienas.
  • miegainība, letarģija - šis simptoms pazūd dažu stundu laikā un ir nervu sistēmas reakcija;
  • nātrene - alerģiska reakcija, kas arī ātri iziet. Problēmu novēršanai palīdzēs antihistamīni.

Neskatoties uz to, ka parasti vakcīna pret pneimokoku nesniedz nopietnas komplikācijas, tomēr ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • neaizmirstiet iepriekšēju medicīnisko izmeklēšanu;
  • rūpīgi sagatavoties vakcinācijai;
  • nekombinē vakcināciju ar Prevenar ar pretsvarsu;
  • Nevakcinējiet bērnus līdz 2 mēnešiem, izņemot gadījumus, kas ir noteikti medicīniskās indikācijas.

Kā darbojas vakcinācija

Pneimokoku vakcinācijas galvenais uzdevums ir stimulēt mikroorganismu antivielu ražošanu. Tas notiek šādi:

  • Speciālists izvēlas vakcīnu atkarībā no pacienta vecuma. Vakcīna satur "visbiežāk sastopamo pneimokoku grupu" mirušos "celmus, kurus ievada pacientam;
  • nokļūstot ķermenī, celmi nevar nodarīt kaitējumu cilvēkiem, bet vienlaikus stimulē imūnsistēmu, lai radītu tiem antivielas.

Ir svarīgi atzīmēt, ka vakcīnas "bērnībā" satur 13 pneimokoku celmus un pieaugušos 23. Modernās vakcīnas pret pneimokoku ir diezgan augsts, kas ļauj samazināt slimības risku par 90%. Pēc vakcinācijas rodas spēcīga imunitāte, kas ilgst ilgu laiku.

Kad man vajadzētu saņemt vakcīnu pneimokoku infekcijai?

Pēdējo divu gadu laikā bērni ir vakcinēti Krievijā pret pneimokoku infekciju. Tas nav viegls mēģinājums...

Pēdējo divu gadu laikā bērni ir vakcinēti Krievijā pret pneimokoku infekciju. Tas nav viegls mēģinājums izvairīties no nopietnām slimībām nākotnē. Šī vakcīna bērnībā atvieglo daudzu augšējo elpceļu infekciju pārnešanu, ja pastāv augsts hronisko slimību attīstības risks. Zīdaiņi tiek vakcinēti 2 mēnešus pēc dzimšanas līdz divu gadu vecumam.

Bet ko par tiem, kas jau ir šķērsojuši šo līniju? Kā ārsti iesaka veselības aprūpi tiem, kas ir daudz vecāki? Vai tiek parādīta pneimokoku vakcinācija pieaugušajiem?

Kā aizsargāt pret pneimokoku? Pneimokoku infekcija ir jebkura akūta infekcijas slimība, ko izraisa streptokoku mikroorganisms. Šīs baktērijas spēj sasniegt absolūti jebkuru cilvēka ķermeņa sistēmu. Parasti tās tiek atrastas katras personas audos. Bet tikai noteiktos apstākļos var rasties smaga slimība.

  1. Smadzeņu membrānas iekaisums vai pneimokoku meningīts pieaugušajiem.
  2. Pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām saslimšanām.
  3. ENT orgānu bojājumi: vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums, rininosinusīts - augšējo sinepju bojājumi, tonzilīts un faringīts.
  4. Iekšējo orgānu un muskuļu un skeleta sistēmas slimības: infekcijas miokardīts - sirds muskuļu slimība, locītavu iekaisums vai artrīts.
  5. Mikroorganisms nokļūst uz ādas, izraisot jebkuras vietas bumbiņas. Tas ir akūts process, kurā daļa ādas kļūst iekaisusi, un šajā apgabalā parādās nopietnas sāpes.
  6. Sepsis ir smags stāvoklis, visa organisma pārrāvums, kas bieži ir letāls.

Pneimokoku pieaugušajiem ir mazāka iespēja izraisīt dažas sāpes, bet ar nākamās slimības attīstību, dažreiz tas ir smagāks nekā bērniem.

Jebkura no šīm pneimokoku izraisītām slimībām var droši ārstēt ar antibakteriāliem līdzekļiem. Bet pēdējos gados terapija bieži vien jāizvēlas nedēļām, jo ​​laika gaitā mikroorganisms ir iemācījies nereaģēt uz parastajām zālēm. Gadu desmitiem ir attīstījusies rezistence pret daudzām antibiotikām. Tādēļ, izveidojot vakcīnu pret pneimokoku infekciju, tika nolemts vakcinēt visus bērnus.

Pašlaik vakcinācija pret pneimokoku infekciju var būt efektīvs līdzeklis streptokoku izraisītu slimību profilaksei. Bet pieaugušie neietilpst to cilvēku kategorijā, kam nepieciešama pneimokoku vakcinācija. Kā tad, lai pasargātu sevi un citus cilvēkus no slimībām, ja ģimenē ir iespējami infekcijas izplatītāji? Vai pneimokoku vakcīna ir dota pieaugušajiem?

Kurš ir pakļauts riskam?

Kāpēc bērni tiek vakcinēti? Tās veido tikai imunitāti, un jebkura saskaršanās ar infekciju var izraisīt bīstamas komplikācijas. Sazinieties ar jauniem cilvēkiem, bērnudārzos, apmeklējot klīnikā - tie ir visi faktori, kas izraisa infekciju. Neskatoties uz pneimokoku klātbūtni organismā, šis mikroorganisms sāk aktīvi izpausties pēc iepriekšējās vīrusu infekcijas, kuras bērni ir vairāk uzņēmīgi. Tāpēc ārsti bieži atbalsta to, ka pieaugušajiem nav nepieciešams vakcinēt pneimokoku infekciju.

Bet ir cilvēku kategorijas, kurām šāda vakcinācija nav viegli parādīta - tas ir nepieciešams. Šie cilvēki ir sarkanā veselības aprūpes darbinieku sarakstā, gada beigās viņiem vajadzētu plānot iegādāties arī pneimokoku vakcīnu. Kas viņiem ir?

  1. Šie ir pacienti no grupas ar imūndeficīta stāvokli: tie, kas cieš no HIV infekcijas, asins vēža, cilvēkiem, kuriem ir veikta operācija, lai novērstu liesu, kuri cieš no alkohola atkarības, un smagie smēķētāji.
  2. Pneimokoku vakcīna pieaugušajiem ir ieteicama vecāka gadagājuma cilvēkiem virs 65 gadiem - tie biežāk ir slimi.
  3. Šāda imunoprofilakcija ir indicēta tiem, kam ir smagas hroniskas slimības: ir obstruktīvs bronhīts, sirpjveida šūnu anēmija, cukura diabēts, aknu ciroze, nieru slimība.
  4. Nervu caurules un muguras smadzenes ienesīgums, kurā notiek cerebrospināla šķidruma noplūde, ir vēl viena nozīmīga indikācija vakcinēšanai pret pneimokoku infekciju jebkurā vecumā.
  5. Pneimokoku infekcija pieaugušajiem ir biežāk sastopama slēgtās komandās: starp militāro personālu, pansionātos, starp bērnudārziem un skolām.

Ja klīnikā dzīvesvietā ir vakcīna, šos cilvēkus var vakcinēt bez maksas. Visi citi, kas nav saistīti ar iepriekš minētajām personām, tiek vakcinētas pēc vēlēšanās par maksu.

Vakcīnas iespējas pneimokoku slimībai

Kādas vakcīnas pret pneimokoku infekciju var piedāvāt klīnikā? Krievijā ir vairākas vakcīnas:

  • Prevenar, ražots ASV;
  • "Pneumo 23", ko ražo Francija;
  • SynFlorix;
  • "Prevenar 13".

Preparāti atšķiras ražotāja un sastāvā - dažādi stabilizatori un palīgvielas, Prevenar 13 ir plašāks darbības spektrs, aizsargājot pret dažādu grupu streptokokiem. Imunizācija tiek veikta intramuskulāri deltoīdu muskuļos.

Vakcinācijas grafiks. Kāds ir vakcinācijas grafiks pneimokoku infekcijām pieaugušajiem un cik bieži pieaugušajiem ir pneimokoku vakcinācija? Šo zāļu lieto vienreiz, bez revakcinācijas. Pēc dažiem mēnešiem nav nepieciešams apmeklēt ārstu. Bet ārsti iesaka ik pēc pieciem gadiem vakcinēties pret visām pneimokoku infekcijām.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Kā pneimokoku vakcīna tiek nodota? Pieaugušajiem ķermeņa neaktīvi nereaģē uz jebkādām zālēm, lai uzlabotu imunitāti. Ja bērns vairākas dienas var gulēt ar drudzi, tad gados vecākiem cilvēkiem reti ir šāda reakcija. Izmēģina lomu un to, ka pieaugušais vairākkārt ir slims ar streptokoku izraisītām slimībām.

Kādas ir pneimokoku vakcīnas blakusparādības pieaugušajiem? - mazliet.

  1. Vietēja reakcija, ko izraisa apsārtums un neliela audu edēma.
  2. Īslaicīgs drudzis.
  3. Varbūt alerģiskas reakcijas izpausme nātrene.

Pretējā gadījumā pieaugušajiem vakcīna pret pneimokoku infekciju ir labi panesama un pat nav nepieciešama speciāla sagatavošana tās ievadīšanai.

Vai ir kādas kontrindikācijas vakcinēšanai pret pneimokoku infekcijām pieaugušajiem? - jā, bet tie biežāk rodas akūtu vai īslaicīgu apstākļu dēļ.

  1. Akūtu infekcijas slimību attīstības periodā vakcinācija nav norādīta.
  2. Ja ir kāda no zāļu sastāvdaļām alerģiska reakcija.
  3. Hronisko slimību saasināšanās laikā ir labāk uz laiku atturēties no imunizācijas.
  4. Ja sieviete ir stāvoklī. Neskatoties uz ieteikumiem par vakcinācijas iespējamību, ja tas nav steidzami nepieciešams, jūs varat atlikt zāļu ievadīšanu. Jebkāda injekcija mammai un bērnam var pārvērsties asaras.

Vai pneimokoku vakcīna ir patiešām nepieciešama pieaugušajiem vai vai tā jau ir neefektīva profilaktiska programma, ko nosaka ražotāji? - šāda vakcīna nav obligāta, pieaugušajiem tas tiek veikts biežāk pēc pašu cilvēku uzstāšanās. Bet, ja ģimenē ir mazi bērni vai cilvēki ar novājinātu imunitāti - vakcinācija pret pneimokoku infekcijām ir nepieciešamība, kas ir atkarīga ne tikai no jūsu veselības, bet arī no apkārtējiem cilvēkiem. Katru citu ir labāk vakcinēt pret pneimokoku infekciju saskaņā ar stingrām norādēm, kuras noteiks ārstējošais ārsts.

Kāpēc ir nepieciešama vakcinācija pret pneimokoku slimību?

Mūsdienās arvien vairāk vīrusu ir sākuši uzbrukt. Cilvēki ar aukstās sezonas ierašanos periodiski saskaras. Vienu no šīm visbīstamākajām un nopietnākajām ziemas aktivizētajām baktērijām sauc par pneimokoku.

Kāda veida infekcija?

Pneimokoku infekcija var attīstīties iepriekš nodoto slimību, piemēram, vienkāršu akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju, sezonas gripas, masaliņu vai vidusauss iekaisuma rezultātā. Šī slimība visbiežāk skar bērnus no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem. Līdz pusgadam mazuļi barojas tikai ar mātes pienu, kurā ir imunitātes antivielas. Pēc 6 mēnešiem sāciet iekļūt lurei, un aizsardzības līdzekļi kļūst mazāk.

Pneimokoku baktērija var izraisīt vairākas dažādas slimības, kuras ir grūti ārstējamas. Tas var būt tādas slimības kā vidusauss, pneimonija, gļotādas meningīts, artrīts.

Ar pneimokoku infekcijas attīstību organisms reaģē, paaugstinot temperatūru līdz 38-40 0. Pastāv spēcīgs iesnas, kam pievienots mitrs klepus. Skolas bērniem tiek diagnosticēts rīkles apsārtums. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, infekcija var pāriet plaušās, smadzenēs, deguna deguna blaknēs.

Pieaugušie nav tik jutīgi pret pneimokoku baktērijām, taču infekcijas risks vienmēr ir klāt.

Kam vajadzētu vakcinēt

Vakcīna parādījās ne tik sen. Klīnikās tā ir plaši izplatīta tikai kopš 2014. gada. Zāles tiek pārdotas bez maksas tiem prioritārajiem pacientiem, kuriem nepieciešama palīdzība, pārējo var brīvi iegādāties aptiekā

Agrīnā vecumā slimības uztveršanas risks palielinās vairākas reizes. Mazi bērni apmeklē ne tikai bērnu aprūpes iestādes, bet arī slimnīcas, spēļu laukumus ģimenēm ar bērniem. Vienmēr ir risks saslimt ar vīrusu infekciju, kas var izraisīt nopietnas sekas.

Bērnu klīnikas iegādājas vakcīnas saskaņā ar speciāli apkopotiem vakcinēto bērnu sarakstiem, proti:

  • bērni līdz 2 gadiem;
  • priekšlaicīgi dzimušie bērni;
  • alerģiski bērni;
  • bērni līdz 5 gadu vecumam, kuri pastāvīgi atrodas ambulatorā ārstēšanā;
  • bērni ar cukura diabētu, ar smagām kardiovaskulārām infekcijām, ar HIV.

Bērni pēc pieciem vakcinācijas gadiem nav, jo to jau uzskata par bezjēdzīgu. Bērns līdz šim vecumam jau ir cietis no visām iespējamām slimībām un ir attīstījis imunitāti vai ir kļuvis par slimības nesēju bez ārējām izpausmēm.

Vecākiem cilvēkiem imunizācija nav vajadzīga, ja vien to nav ieteicis ārsts.

Obligāta vakcinācija cilvēkiem ir nepieciešama:

  • ar onkoloģiskām slimībām, HIV inficētiem, pieredzējušiem smēķētājiem, cilvēkiem, kas patērē alkoholu;
  • vecāks par 65 gadiem;
  • cieš no hroniskām slimībām, piemēram, nieru un aknu slimībām;
  • jebkura veida bērnu aprūpes centru darbinieki, aprūpes nami, militārās organizācijas.

Medicīnas darbinieku ieteikumi par nepieciešamību un iespējām vakcinēt gan bērnus, gan pieaugušos, skat. Videoklipā:

Vakcīnas vakcīnai

Bērnu un pieaugušo vakcinācijai vakcīnu lieto:

Prevenar - attiecas tikai uz bērniem līdz 2 gadu vecumam. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem ieteicams lietot Pneumo-23 imunizācijai.

Prevenar satur 7 pneimokoku variantus, kas organismam rada antivielas pret slimībām. Prevenar 13 ir uzlabota vakcīna pēc Prevenar lietošanas, kam jau ir 13 iespējamās infekcijas, kurām attīstās imunitāte. Ja bērns iepriekš tika vakcinēts ar pirmo zāļu lietošanu, Prevenar tiek aizstāts ar ātrumu 13.

Vakcīnu var apvienot ar citām vakcinācijām, piemēram, ar DTP, bet ne ar BCG (kontrindicēta). Ir ierobežojums - jūs nevarat ievadīt abas zāles vienā un tajā pašā šļircē, jums ir nepieciešami divi šāvienu dažādās vietās.

Zīdaiņiem injicē augšstilba augšējo sānu daļu. Vieta ir ērta, jo, ja nepieciešams, ir iespējams ievietot pārsēju.

Pieaugušajiem injekciju ievieto plecu. Jebkurā gadījumā zāles jānovieto intramuskulāri, jebkurā gadījumā ne intravenozi.

Kontrindikācijas

To negatīvo faktoru saraksts, kuriem vakcinācija ir nevēlama vai pat neiespējama:

  1. iekaisuma slimības process;
  2. ķermeņa temperatūra virs 37 0;
  3. hronisku kaulu saasināšanās;
  4. alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
  5. individuāla neiecietība.

Attiecībā uz pirmajiem diviem punktiem imunizācija tiek atlikta uz nenozīmīgu laika periodu līdz atveseļošanai.

Vakcinācijas shēma

Ievadiet zāles saskaņā ar izstrādāto shēmu. Prevenar gadījumā šī shēma ir atkarīga no vecuma kategorijas:

  1. 2-6 mēneši - 3 vakcinācijas, katra pēc 1 mēneša + pēdējā 1 gadā;
  2. 7-11 mēneši - 2 vakcinācijas ar intervālu 1 mēnesis + pēdējais 12 mēnešu laikā;
  3. 12-23 mēneši - 2 vakcīnas 2 mēnešu laikā;
  4. Pēc 2 gadiem - vienreiz.

Pnevno-23 ievieto vienu reizi, revakcinācija ir iespējama tikai pēc 5 gadiem.

Pirms injicēšanas ir ieteicams sagatavoties - lai sāktu lietot pretalerģijas zāles dienā. Pēc injekcijas medicīniskā personāla uzraudzībā ir nepieciešams palikt apmēram pusstundu. Vakcinācijas dienā iebraukšanas vieta nav mitra. No nākamās dienas varat veikt ūdens apstrādi, bet nepliesiet to (gaišā zaļa, joda), nepiemēroiet kompreses vai plāksterus.

Blakusparādības

Vairumā gadījumu injekcijas blakusparādības netiek novērotas. Noteiktā pacientu procentuālā daļa pirmajās 2-3 dienās novēro reakciju:

  • Injekcijas vietā parādās apsārtums, neliela pietūkuma formas smaguma sajūta, nospiežot sāpes;
  • iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 0;
  • limfmezgli var palielināties pie injekcijas vietas;
  • vakcinēta persona kļūst miegaina, atsakās ēst, miegains.

Šie faktori iziet neatkarīgi 24 stundu laikā. Temperatūru ieteicams samazināt žultspūšļa.

Ja blakusparādības neizzūd noteiktā laika periodā, bet palielināsies, tad steidzami jākontaktējas ar speciālistiem. Var rasties komplikācijas, piemēram:

  • alerģiskas reakcijas - anafilaktiskais šoks, angioedēma, nātrene;
  • krampju izskats augstās temperatūras dēļ;
  • slikta dūša, smaga vemšana un nopietna caureja.

Ja tiek novērota līdzīga situācija, pēc tam šāda veida vakcinācija ir aizliegta.

Tādējādi, ja jūs izvēlaties nopietnu slimību un blakusparādības, vakcinācija pret pneimokoku infekciju ir mazāka par ļaunumu. Atteikties no vakcinācijas katras personas labajā pusē vai par to atbildīgajam aizbildnim. Tad ķermenim būs jāizdod antivielas pret slimībām atsevišķi, nevis vienmēr veiksmīgi.

Pieaugušo vakcinācija pret pneimokoku infekcijām: pasaules pieredze

Krievija nesen pievienojusi vairāk nekā simts valstis, kurās tie ir vakcinēti pret pneimokoku, tādēļ mēs spēsim novērtēt imunizācijas ietekmi tikai pēc kāda laika. Izraēlā, Amerikas Savienotajās Valstīs un citās attīstītajās valstīs vakcinācija jau ir atmaksājusies: bija iespējams ievērojami samazināt saslimstību un izstrādāt vakcinācijas shēmas, kuru pamatā ir imunoloģiskās pieejas un pieejamie klīniskie dati. Izraēlas pieredzi dalījās profesors David Greenberg.

Kā zināms, vislielākais slimību skaits, ko izraisa pneimokoku infekcijas, rodas agrīnā un vecāka gadagājuma vecumā, bet attiecībā uz mirstību no tiem galvenokārt notiek vecāka gadagājuma grupās. Tieši šeit liela daļa cilvēku cieš no vienas vai otras vienlaikus slimības, un hroniska patoloģija ir ļoti svarīgs riska faktors.

Ja vakcinē pieaugušos, vispirms ir svarīgi ņemt vērā imūnsistēmas novecošanu. Pieaugušajiem ir daudz atmiņas šūnas, vairāk makrofāgu, bet mazāk naivās šūnas - tās, kas var reaģēt uz jaunu antigēnu stimulāciju - vai nu tas ir infekcija vai vakcinācija. Tādējādi, ja 20-30 gadus vecajai personai ir tāda pati naivu šūnu un atmiņas šūnu attiecība, tad ar vecumu palielinās atmiņas šūnu skaits cilvēkam un naivu šūnu skaits samazinās.

Šodien vakcinācijai ir pieejamas divas vakcīnas pieaugušajiem - ar 23 atbilstošu polisaharīdu vakcīnu (PPV23) un 13-valences konjugāta vakcīnu (PCV13). Daži serotipi šajās divās vakcīnās pārklājas, bet ne visi.

Kāda ir atšķirība starp PPV23 un PKV13? Polisaharīdu vakcīna stimulē tikai B-šūnu imūnās atbildes reakciju. Tiklīdz mēs pievienojam olbaltumvielu vakcīnai, tiek iesaistītas ne tikai B-šūnas, bet citas imūnās sistēmas daļas - T-šūnas. Tādējādi tiek ražotas ne tikai antivielas, bet arī tiek aktivizētas atmiņas šūnas: sistēma atceras, kam tā cīnīsies.

Ja salīdzinām vakcīnu efektivitāti atkarībā no pacienta vecuma, pēc pētījuma, kas veikts Stokholmā, pacientiem, kas jaunāki par 55 gadiem, PPV23 efektivitāte sasniedz 93%, bet pēc 5 gadiem tā samazinās - 85%. Un, jo vecāki mēs saņemam, zemāka sākotnējā un galīgā imūnās atbildes efektivitāte. Tas nozīmē, ka, jo vēlāk sākas vakcinācija, jo mazāk tas ir.

Vēl viens svarīgs aspekts ir tas, ka vairāk pacientu saņemto PPV23 vakcīnas devu, jo zemāka būs imūnā atbilde. Lai atjaunotu imūnsistēmas spēju adekvāti reaģēt uz vakcināciju, nepieciešams pārtraukums. Tāpēc eksperti sāka apsvērt iespēju apvienot polisaharīdu vakcīnu ar konjugātu.

Dažādās valstīs ir atšķirīgas imunizācijas shēmas. Piemēram, Nīderlandē viņi vispār neizmanto PPV23. Tāpēc šī valsts tika izvēlēta, lai veiktu CAPiTA pētījumu, dubultmaskētā, placebo kontrolētā, randomizētā pētījumā, kas tika veikts starp aptuveni 85 000 pacientiem vecumā no 65 gadiem un vecākiem 2008.-2013. Gadā.

Šis pētījums parādīja, ka etioloģijas pneimonija samazinājās gandrīz uz pusi. Kā izrādījās, PCV13 vakcīnu efektivitāte pret konkrētiem pneimonijas serotipiem ir augstāka nekā klīniska pneimonija, bet klīniskā pneimonija ir daudz plašāka. Un pat vēl mazāk augsta efektivitāte saistībā ar plašāku pneimonijas definīciju dod milzīgu daudzumu novērstu gadījumus.

Kopš 1.februāra Amerikas Savienotajās Valstīs (ASV Veselības un higiēnas dienestu departaments) ir izdoti jauni ieteikumi vakcinācijai, kur pacientiem ar dažādiem imūnsistēmas apstākļiem tiek ieteikts izmantot abas vakcīnas pēc kārtas - PCV13 un PPV23. Pacientiem ar smagu imūndeficītu, pacientiem ar ievainojumiem vispirms jāsaņem konjugētā vakcīna, un pēc tam vismaz 2 mēnešus vai vēlāk - polisaharīdu vakcīna un atkal PPV23 pēc pieciem gadiem. Tiem, kuriem ir hroniskas slimības, PPV23 var lietot nopietniem smēķētājiem, un PCV13 var lietot tikai vienu gadu. Tas jo īpaši attiecas uz grupām, kas vecākas par 65 gadiem.

Izraēlā PCV13 lieto visiem pacientiem, kas vecāki par 19 gadiem, kā pirmo vakcināciju, un gadu vēlāk tiek ievadīts PPV23. Tomēr jebkurā gadījumā vispārējo lomu spēlē vispārējais iedzīvotāju segums ar vakcīnām pret pneimokoku: visās riska grupās ir jāpanāk vismaz 60% pārklājums. Līdz šim pat Izraēlā vakcinēti mazāk nekā 30% pieaugušo, lai gan bērniem situācija ir pretēja - PCV13 vakcīnas aptvērums šodien pārsniedz 90%.

Tādējādi valstis, kuras jau ir ieviesušas universālu vakcināciju pieaugušajiem ar 23-valentu polisaharīdu vakcīnu, vēlāk var izmantot PCV13 pieaugušo riska grupām, lai stimulētu imūnās atbildes reakciju.

Kopumā var teikt, ka konjugētā 13-valentā vakcīna bērniem ievērojami samazina pneimokoku slimību, kopienas pneimoniju, vidusauss, pneimokoku pārvadāšanu, antibiotiku rezistento serotipu izplatību. PCV13 arī ievērojami samazināja kopienas iegūtu pneimoniju. PCV13 ir imūna un droša pieaugušajiem. Balstoties uz efektivitātes un imunoloģiskiem datiem, šo vakcīnu var ieteikt riska grupas pacientiem un pieaugušajiem. PCV13 un PPV23 kombinācija ir ieteicama augsta riska grupām un cilvēkiem virs 65 gadu vecuma.

Citas ziņas

Pēdējo gadu laikā pneimonijas biežums Krievijas Federācijā ir pieaudzis par 20%, mirstības rādītājs no pneimonijas ir 12%, kā arī atšķirības patoanatomijas un klīniskās diagnozēs - 11,6%. Pēterburgas galvenais pulmonologs Olga Titova uzskata, ka gripa ir viens no galvenajiem šīs satraucošās statistikas iemesliem.

Eksperti brīdina, ka Honkongas grips šogad varētu ietekmēt daudzus krievus. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Veselības ministrijas Gripas pētījumu institūta vecāko pētnieku Igoru Nikonoru, sezonas saslimstības pieaugums sākās novembrī, un gadījumu skaits pakāpeniski palielinājās.

Krievija ir iegājusi gripas epidēmijas sezonā, sacīja Krievijas galvenā sanitārā inspektore Anna Popova. Pēc viņas teiktā, lai gan valstī ir atsevišķi slimības gadījumi, tomēr divu vai trīs nedēļu laikā epidemioloģiskā situācija pasliktināsies. Turklāt pastāv risks, ka tiks parādīti jauni ļoti patogēni vīrusa celmi, jo gripa ir pārvarējis starpsugu barjeru.

Konferenci organizēja Nacionālā infekcijas slimību kontroles speciālistu asociācija (NASCI), Krievijas pediatru savienība, Eiropas un Āzijas infekcijas slimību biedrība, Nacionālā infekcijas slimību kontroles speciālistu asociācija, kas saistīta ar medicīniskās aprūpes nodrošināšanu, Krievijas medicīnas un sociālās informācijas aģentūra un FF Media izdevniecība..

Krievija ir reģistrējusi strauju mirstības kritumu no gripas un akūtu elpošanas ceļu slimību (ARD). Gada laikā no 2016. gada janvāra līdz septembrim, salīdzinot ar 2015. gada janvāri-septembris, gripas mirstība palielinājās trīs reizes. Iepriekšējos gados Rosstat netika reģistrējis šādus pārrāvumus. Eksperti spekulē un izsauc dažādas notikumu versijas: ārsti iemācījušies precīzāk diagnosticēt, ka departamenti manipulē ar statistiku, slēpj galveno nāves cēloni, vakcīnas darbojas nepareizi vai cilvēki tiek vakcinēti no nepareizās celmlauznes, jo krīzes dēļ iedzīvotājiem nav pietiekami daudz naudas parastam uzturam, zāles un ārstēšana.

Zinātnieki ir kļuvuši par vienu soli tuvāk vispārējas vakcīnas pret gripu attīstībai, kura viena deva būs pietiekama, lai aizsargātu ķermeni. "Science Daily" ziņoja, atsaucoties uz pētījumu, kura rezultāti tika publicēti zinātniskā žurnālā Proceedings of the National Academy of Science (PNAS).

Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju joprojām ir viena no nedaudzajām vakcīnām, ko Pasaules veselības asociācija iesaka kalendārā, un joprojām nav iekļauta Krievijas Federācijas kalendārā. Ievadīšanas procesā liela nozīme būtu jāpiešķir pediatriem, akušieriem un ginekologiem, un tas ir saistīts ar faktu, ka pusaudža vecumā bērni atstāj pastāvīgu ārstu uzmanību, neskatoties uz to, ka viņu uzraudzībā strādā pediatri, kas jaunāki par 18 gadiem.

Maskava ir sākusi vakcināciju pret sezonas gripu 12 metro stacijās. Blakus speciāli aprīkotām ātrās palīdzības automašīnām apmeklētāju rindas tiek savāktas visu dienu. Mobilajās vakcinācijas vietās pārmaiņus strādā 3-4 medicīnas darbinieki. Ārstu uzņemšana aizņem apmēram 5-10 minūtes: pirms vakcinācijas katram pacientam tiek lūgts konstatēt slimības un kontrindikācijas.

Diskusijas par vakcināciju - tas ir kaitējums vai pestīšana - daudzos gados nemirgo visā pasaulē. Pirms pāris nedēļām Romaspotrebnadzora Anna Popova tēma "atdzīvināja" šo tēmu mūsu valstī: viņa ieteica likumīgi sodīt vecākus par bērna vakcinācijas atteikumu (acīmredzot tas bija paredzēts sodīt - Autors). Kaut arī šāds raksts nav parādīts mūsu likumos, tomēr, kā atklāja KP, par vakcinācijas trūkumu tagad var maksāt.

"No 2016. gada 25. augusta Maskavā sāks vakcinācijas kampaņu pret gripu. Vakcinācijas tiks veiktas gan poliklīnikās dzīvesvietā, gan darba vietā. Lai pasargātu muskusiešus no vakcinācijas perioda slimības, plānots vakcinēt vairāk nekā 5 miljonus cilvēku, kas ir par 700 000 vairāk nekā iepriekšējā sezonā, "teica Rospotrebnadzor preses dienests.