Darba aizsardzība un BC

Hronisks putekļu bronhīts pieder pie arodslimību kategorijas. Šāda veida slimība, atšķirībā no citiem infekciju izraisītiem bronhīta veidiem, attīstās vairākus gadus pēc ilgstošas ​​ieelpošanas gaisā, kas piesārņots ar dažādu izcelsmes putekļu daļiņām. Šī slimība veicina atrofiskas un skleroztas pārmaiņas bronhu kokā, traucē normālu elpošanas sistēmas darbību, kā arī palielinās krūts dziedzera veidošanos un atdalīšanu. Neārstējot, tas var izraisīt invaliditāti.

Slimības cēloņi

Kā skaidri izriet no slimības nosaukuma, tā attīstības cēlonis ir pastāvīgs elpceļu kairinājums un ievainojums, iekļūstot dažādu etioloģiju putekļu mikrodaļiņām.

Vismazākās daļiņas iekļūst gaisā, un, šķērsojot nazu un niezes balsi, apdzīvo bronhos. Balinātais epitelis, ar kuru tie ir izšūti, veic tīrīšanas funkciju: tā saglabā visas daļiņas, kas iekļūst gaisā, neuztverot tās. Ārējas vielas, kas nokļūst epitēlijā, ir aplauztas gļotās, kuras rada īpašas dziedzerus, un pēc tam tiek izņemtas bronhu refleksu kontrakciju laikā.

Bet, ja iekļūstošo daļiņu skaits ir pārāk liels, dziedzeri vairs nespēj tikt galā ar gļotu ražošanu vajadzīgajā tilpumā. Tādēļ daĜa no putekĜiem tiek izvadīta, un daĜa no tā nokĜūst, pakāpeniski aizsprosto visu bronhu telpu un neĜauj tām piekĜūt, tādējādi novēršot iespēju noĦemt atkritumus. Tā rezultātā tie atrofē, tiek sabojātas lielas epitēlija audu daļas, bronhos pietrūkst tīrīšana.

Pakāpeniski uzkrātais krēpas sabiezē, palielinās tilpums, sašaurinās elpošanas ceļu caurule un tiek novērsta skābekļa brīvā plūsma. Tā rezultātā cilvēkam rodas šķēršļi.

Kas tiek ietekmēts?

Hronisks putekļu bronhīts kā profesionālās darbības sekas galvenokārt attīstās darbinieku vidū, kuri strādā nozarēs, kas saistītas ar dažāda veida izcelsmes putekļu veidošanos (augu, ķīmisko, metālu utt.).

Tādējādi ogļu kalnraktuvēs saslimstība sasniedz 75%, starp dzelzsrūdas raktuvju kalnračiem - līdz 31%. Ir arī riski strādājošo lietuvēm, uzņēmumiem, kas ražo cementu un citus būvmateriālus, kokapstrādes rūpnīcas, aušanas fabrikas un miltu dzirnavas. Putekļu bronhīta risks palielinās, pieaugot cilvēka vecumam un darba pieredzei putekļu ražošanā.

Papildus profesionālajiem faktoriem bronhīta attīstība veicina ilgstošu smēķēšanu, dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos un atliek elpceļu slimības. Patoloģija veidojas ilgu laiku, lēnām un nepārtraukti attīstoties. Smaga elpošanas mazspēja attīstās vairāk kā 7-10 gadus - atkarībā no gaisa piesārņojuma, darba smaguma pakāpes un ilguma, organisma individuālajām īpašībām.

Simptomi

Tādējādi īpatnības, kas raksturīgas tikai putekļainam bronhītsi, nepastāv. Bet ar slimības attīstību elpošanas mazspēja izpaužas skaidrāk, kas atvieglo diagnozi. Ārsti izšķir vairākus putekļainā bronhīta pakāpes:

Viegla forma (sākumposms): raksturojas kā nestabils bronhīts, kurā nav redzamu funkcionālu traucējumu. Pacientam nav jūtama spēcīga veselības pasliktināšanās un samazināta darba spēja.

  • Periodiskas sausa klepus epizodes, kurās gļotas gandrīz nedalāmas.
  • Klepus izraisītu uzbrukumu pastiprināšanās, kas atkārtojas vienu vai divas reizes gadā
  • Aizdusa uz piepūli
  • Ar auskulāciju - grūti elpot, sēkšana
  • Rentgena izmeklējumi: rādītāji ir gandrīz normāli.

Vidējo formu (2. pakāpe) izraisa izteiktāki un ilgstoši elpošanas mazspējas simptomi. Slimības iezīme (astmas, obstruktīva, obstruktīva).

  • Regulāri, ilgstoši klepus epizodes ar mazu gļotu, dažreiz ar putekļu pēdām. Temperatūra paasinājuma laikā ir subfebrils vai febrils.
  • Smagi intoksikācijas simptomi
  • Elpas trūkums, aizdusa ar mazu fizisko piepūli, asfikācija
  • Ar auskulāciju: apgrūtināta elpošana, sēkšana skaņas apakšējā daļā plaušās
  • Klepus izraisītu uzbrukumu skaita palielināšanās (divas vai trīs reizes gadā, galvenokārt aukstās sezonās)
  • Izelpas samazināšana
  • Radioloģiskie attēli parāda mainīto plaušu struktūru, bronhu sienu pietūkumu un sabiezēšanu.
  • Simptomi plaušu sirdī.

Pēc ārstēšanas slimības simptomi var tikt traucēti vēl divas līdz trīs nedēļas.

Smaga forma (3. pakāpe) - izteikts putekļu bronhīts ar komplikācijām, ilgstošām saasinājumiem un īslaicīgām remisijām.

  • Pastāvīgs klepus un elpas trūkums, neatkarīgi no slodzes
  • Spēcīgs plaušu un apakšējo daļu bazālo zonu parauga izkropļojums
  • Astma sindroma, perifokālās pneimonijas attīstība
  • Hroniskas plaušu emfizēmas simptomi
  • Biežas un ilgstošas ​​slimības paasinājumi
  • skābekļa koncentrācijas samazināšanās asinīs
  • Plaušu sirds.

Papildus šīm pazīmēm slimības dabu ietekmē arī putekļu ķīmiskais sastāvs. Tādējādi cementa vai citu organisko savienojumu daļiņas izraisa bronhītu ar astmas sindromu un attiecīgos simptomus.

Diagnostika

Pirmkārt, ārsti nosaka bronhītu kā nosoloģisku formu, tad tiek veikta pārbaude, lai noskaidrotu slimības veidu, veidu un pakāpi. Diagnozi ārstiem veic šādi:

  • Sūdzības par slimnieku, slimības vēsture
  • Mērķa apsekojuma dati
  • Laboratoriju, instrumentālo un citu pētījumu indikatori.

Pacientam jāpārbauda asinis un urīns, fermas tārpu klātbūtnei, EKG, krūškurvja rentgena stariem.

Turklāt viņi veic visaptverošu analīzi par krēpu un elpošanas funkciju, bronhoskopiju un, ja nepieciešams, plaušu biopsiju. Smagos gadījumos diagnozē tiek izmantotas papildu izmeklēšanas metodes, kas nosaka plaušu audu stāvokli, ventilācijas problēmas dažādās orgānu daļās, emfizēmas klātbūtni, pakāpi un lokalizāciju. Padariet paplašinātus un mērķtiecīgus plaušu attēlus, veiciet datorizētu x-ray tomogrāfiju. Tāpat pacients būs jāpārbauda ftiziologam, onkologam, alerģijai un, ja nepieciešams, arī citiem šauriem speciālistiem.

Slimības ārstēšanas īpatnības

Putekļu bronhīta terapija prasa daudz laika un koncentrējas uz elpceļu atjaunošanu, dziedzera funkciju rehabilitāciju, bronhiālo spazmu novēršanu. Galvenais, kas jādara terapijas sākumā, ir likvidēt faktorus, kas veicina slimības progresēšanu. Šim nolūkam pacientiem tiek nodrošināti atviegloti darba apstākļi vai viņi tiek pārcelti uz sliktāku darbu.

Apstrāde izmanto individuālu un integrētu pieeju. Pirmajā gadījumā tiek reģistrētas pacienta ķermeņa funkcijas, slimības ilgums, aptaujas dati, blakusparādības, vecums, dzimums un daudzi citi faktori. Otrajā pieejā tiek noteikts ārstēšanas režīms, kura mērķis ir novērst slimības etioloģiju, novēršot tās simptomus.

Vispārējais ārstēšanas plāns ietver:

  • Bronhīta cēloņu likvidēšana
  • Cīņa pret smēķēšanu, ieskaitot pasīvo
  • Imunitātes uzlabošanas pasākumi
  • Narkotiku ārstēšana
  • Rehabilitācija.

Lai uzlabotu elpceļu nekomplicēta bronhīta gadījumā, tiek izmantots:

  • Narkotikas, kas uzlabo bronhu drenāžas funkciju, kā arī atkrepšanas un retināšanas gļotas
  • Euphilīna bāzes produkti, lai normalizētu spiedienu plaušu apritē
  • Zāles sirds un asinsvadu sistēmas uzturēšanai
  • Vitamīnu kompleksi (vispirms - C un B), lai palielinātu ķermeņa pretestību
  • Biogēnie stimulatori (placentas ekstrakts, stiklakmens ķermenis utt.), Lai paātrinātu vielmaiņas procesus un audu reģenerāciju
  • Augu tonizējošie līdzekļi (Eleutherococcus, žeņšeņa, Apilac uc ekstrakti)
  • Fizioterapija - lai aktivizētu krēpu un uzlabotu elpošanas ceļu (NLO, krūškurvja masāža, elpošanas vingrinājumi, speciāli fizioterapijas vingrinājumi).

Sarežģītas putekļu bronhīta formas gadījumā tās var izrakstīt atkarībā no pierādījumiem:

  • Anti-turbulence zāles, ja pārbaude liecina par aktīvās patogēnās mikrofloras klātbūtni
  • Antibiotikas un zāles, kas satur sulfonamīdus
  • Bronhodilatators, lai novērstu un aizkavētu aizrīšanos
  • Glikokortikosteroīdi - lai neitralizētu smagus elpas trūkuma uzbrukumus, novērš sirds un plaušu nepietiekamību
  • Pretsāpju līdzekļi
  • Antibakteriālie līdzekļi.

Prognoze

Profesionālais bronhīts, kas izveidojies ilgstoša elpceļu kairinājuma rezultātā ar putekļu daļiņām, ir bīstama patoloģija, kas, ja neārstē efektīvi, izraisa nopietnas komplikācijas. pastāvīgs bronhiīta skābekļa trūkums negatīvi ietekmē visu orgānu darbu un ka visbīstamākais ir sirds. Audos ir distrofiskas un reizēm nekrotiskās parādības. Tā rezultātā cilvēks var kļūt invalīds un zaudēt savu darba spēju.

Kā novērst bronhīta veidošanos

Sakarā ar to, ka šāda veida bronhīts ir saistīts ar arodslimībām un attīstās nepārtrauktas putekļu aerosola un piesārņotā gaisa iedarbības rezultātā uz cilvēka elpošanas sistēmu, profilaktiskiem pasākumiem jābūt vērstiem uz darba apstākļu uzlabošanu:

  • Tehnoloģisko procesu pilnveidošana (īpaši putekļainu procesu slēgta cikla darbība, vadības paneļu noņemšana no ražošanas uc)
  • Detalizēta elpošanas sistēmas medicīniskā pārbaude, piesakoties darbam bīstamos darba apstākļos
  • Rūpniecisko telpu iekārta ar jaudīgu ventilāciju
  • Darbinieku nodrošināšana ar respiratoriem un aizsargmaskām. Drošības atbilstība
  • Īsāka darba diena
  • Regulāra medicīniskā pārbaude, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu elpošanas orgānu orgānus.

Hronisks putekļu bronhīts, atšķirībā no cita veida slimībām, izraisa nepārtrauktu piesārņota gaisa ieelpošanu. Viņam, netipiskiem iekaisuma procesiem, tie rodas komplikāciju gadījumā un infekcijas iestāšanās gadījumā. Šāda veida bronhīta briesmas ir latentā attīstība, slimības progresēšana un daudzu orgānu darbības traucējumi.

Hronisks bronhīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana, cēloņi, komplikācijas

Hronisks bronhīts ir difūzs progresējošs iekaisuma process bronhos, kas noved pie morfoloģiskās rekonstrukcijas bronhiālās sienas un peribronhijas audos. Tāpat kā jebkura cita hroniska slimība, pieaugušie cieš no bronhīta (līdz 10% iedzīvotāju). Tā kā slimība ir saistīta ar lēnām progresējošām izmaiņām bronhiālās sieniņās un audos, visbiežāk šī diagnoze tiek veikta cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem.

Kā ārstēt slimību, kā arī kādus simptomus, pazīmes un iespējamās komplikācijas, mēs to vēlāk aplūkojam rakstā.

Hroniskā bronhīta iezīmes

Hronisku bronhītu sauc par ilgstošu lēnu vai progresējošu iekaisumu bronhos. Par to ir jārunā gadījumos, kad slimības galvenais simptoms - klepus - vismaz 3 gadus pēc kārtas pacientam novērojams trīs mēnešu laikā (kopumā gadā vai vienlaicīgi).

Bronhīts hroniskā stadijā ir patoloģija, kurā bronhiālā gļotaka izmaina funkcionālas un neatgriezeniskas izmaiņas:

  • Bronhu gļotas sekrēcijas mehānisms ir bojāts;
  • bronhisko gļotu attīrīšanas mehānisms ir deformēts;
  • nomākta bronhu imunitāte;
  • bronhu sienas kļūst iekaisušas, sabiezētas un sklerozētas.

Slimības attīstība notiek ļoti ātri, ja gļotādas nepārtraukti ietekmē mikrobi vai vīrusi, kas atrodas gaisā. Slimība sāk attīstīties, kad persona pastāvīgi atrodas mitrā un aukstā telpā. Ja bronhus bojā putekļi, dūmi, tas dod "impulsu" palielināšanai un krēpu atdalīšanai, un klepus sāk palielināties.

Hroniskā bronhīta simptomi pacientiem saasinās vēlu rudenī vai agrā pavasarī, ņemot vērā strauju laika apstākļu maiņu.

Iemesli

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācija) hronisks bronhīts ir otra visbiežāk sastopamā bronhiālā astma, nespecifiskā pieaugušo bronhopulmonārās sistēmas slimība, uz kuru attiecas veselības aprūpes iestādes.

Hroniskā bronhīta cēlonis var būt:

  • Atkārtota akūta elpceļu vīrusu infekcija
  • slikti ieradumi, smēķēšana rada īpašu kaitējumu,
  • ilgstoša sausa karstā vai aukstā gaisa iedarbība
  • ķermeņa hipotermija,
  • novājināta imūnsistēma
  • bronhu ilgstoša saskare ar kaitnieciskām ķimikālijām (hlors, putekļi, skābes),
  • ģenētiskā predispozīcija
  • Rūpnieciskās ražošanas piesārņotāji (piesārņotāji). Ilgstošs iekaisuma process bronhos rodas cilvēkiem, kas strādā rūpnieciskos augos vai dzīvo piesārņotajās vietās.

Mehānisms hroniska iekaisuma procesa uzsākšanai bronhu sieniņā ir diezgan sarežģīts. Nav iespējams izcelt tikai vienu faktoru, kas to pirmo reizi īsteno. Izņēmumi ir smēķētāju profesionālais un hroniskais bronhīts.

Šie bronhīti predisponē šādi apstākļi:

  • hroniska augšējo elpceļu patoloģija;
  • hroniskas infekcijas perēkļi organismā (piemēram, kariesa vai hronisks pielonefrīts);
  • traucēta deguna elpošana dažādu iemeslu dēļ (polipi degunā, šķelts deguna starpsienas);
  • sastrēgums plaušās (piemēram, sirds mazspējas dēļ);
  • alkoholisms;
  • hroniska nieru mazspēja.

Atkarībā no hroniskā bronhīta cēloņiem ir:

  • neatkarīgs - attīstās bez citu iekaisuma procesu ietekmes organismā;
  • sekundārais - ir citu slimību, tostarp pneimonijas un tuberkulozes, komplikācija, kas var būt ne tikai slimības cēlonis, bet arī tās sekas.

Saskaņā ar bronhopulmonārā audu iesaistīšanās pakāpi patoloģiskā emitēšanas procesā

  • obstruktīvs, kurā bronhu lūmenis sašaurinās,
  • nav obstruktīva, kad bronhu platums nemainās.

Pēc būtības krēpās nosaka slimības veidu.

  • Katarāls - gļotains, bez gūžas komponentiem skaidrā izlādē.
  • Katarrāls-gūžas un gļotādas bronhīts tiek noteikts pēc necaurredzamiem iekļaušanas krēpās.

Ir obstruktīvas un nepārblīvētas slimības formas. Paasinājumi var būt biežas, retas vai var būt slēpta slimības gaita.

Hroniska bronhīta simptomi pieaugušajam

Papildus galvenajam slimības simptomam - klepus ar krēpu, pacientiem var būt šādi hroniskā bronhīta simptomi:

  • elpas trūkums pat tad, ja veicat nelielu fizisko piepūli vai staigāšanu;
  • slikta dūša;
  • pastiprināta svīšana;
  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • sēkšana elpojot;
  • Deguns un ausis, pirksti un pirksti;
  • miega traucējumi;
  • pazeminot snieguma līmeni;
  • reibonis;
  • palielināts pulsa ātrums pacienta mierīgā stāvoklī;
  • smagas galvassāpes.

Uzmanību! Ja klepus neiziet vairāk par mēnesi, ir vērts to izpētīt ar laringologu un noskaidrot elpceļu kairinājuma iemeslu. Šis process, ja tas netiek ārstēts, dažos gadījumos noved pie bronhiālās astmas.

  • ūdeņains un caurspīdīgs
  • gļotāda
  • sajaukts ar asinīm un pīpēm, gļotādas.

Sākotnēji, tikai fiziskā slodze, drenāžas ātri progresē un var pat parādīties mierā.

Remisijas slimība nav lipīga, pat tad, ja rodas perorālie simptomi (klepus, krēpas).

Bronhīta saasināšanās laikā pacients ir vīrusu vai baktēriju infekcijas nesējs tādā pat apjomā kā persona ar jebkuru citu akūtu elpošanas slimību (faringīts, tonsilīts, rinīts).

Smaga slimības gaita medicīniskās izmeklēšanas laikā atklāj nopietnas elpošanas mazspējas pazīmes, kakla vēnu pietūkumu, akrociānozi un kāju pietūkumu. Fiziskā pārbaude atklāja palielinātu vai vājinātu elpošanu, sēkšanu un cieto elpošanu.

Slimības smagumu vērtē pēc ārējās elpošanas simptomu un indikatoru smaguma (piespiedu ekspiratīvā apjoma).

Sarežģījumi

Hroniskā bronhīta komplikācijas iedala divās galvenajās grupās. Pirmais ir saistīts ar infekcijām. Šis tips ietver pneimoniju, bronhektāzi, astmas un bronhu spazmas komponentus. Otra grupa ir saistīta ar pamata slimības progresēšanu.

Iespējama šādu komplikāciju attīstība:

  • emfizēma;
  • plaušu hipertensija;
  • plaušu sirds;
  • sirds un plaušu nepietiekamība;
  • pneimonija;
  • bronhiālā astma.

Diagnostika

Bronhīta diagnostika galvenokārt balstās uz klīniskā attēla datiem, kā arī pacienta aptauju. Apsekojuma rezultātā jūs varat uzzināt, kādi priekšnosacījumi ir faktori, kas palīdzēs pareizi diagnosticēt.

Kā daži pieaugušo hroniskā bronhīta izpausmes, piemēram:

  • zems temperatūras drudzis
  • elpas trūkums
  • sāpes krūtīs,
  • klepus
  • asinis, kas atrodas krēpās

var rasties ar smagām, dažreiz neatgriezeniskām bronhopulmonārām slimībām (bronhiālā astma, tuberkuloze, plaušu emfizēma, HOPS, plaušu vēzis), tā diagnoze ir diezgan sarežģīta un daudzpakāpju.

  • asinis - vispārīgi un bioķīmiski (lai identificētu iekaisuma procesus);
  • urīns;
  • Atkāpes krēpas laboratoriskie pētījumi.

Arī ārsts nosūtīs pacientam to:

  • Krūškurvja orgānu radioloģiskā izmeklēšana - šī pētījuma metode tiek veikta divās projekcijās, kas ļauj fotogrāfijā identificēt foci un to bojājumu pakāpi. Rentgenoloģiskā izmeklēšana ļauj izslēgt citu patoloģiju (tuberkuloze, fokālās pneimonija, bronhektāze).
  • Spirogrāfija - šī metode palīdzēs noteikt ārējas elpošanas funkcijas pacientiem ar hronisku bronhītu.
  • Fibrobronhoskopija (FBS) ir viena no visinformatīvākajām laboratorijas diagnostikas metodēm, jo ​​tā ļauj identificēt un objektīvi saskatīt reālo slimības ainu, lai noteiktu vai novērstu onkoloģisko vai tuberkulozes patoloģiju laikā.

Periodiskam bronhītam nepieciešama obligāta radioloģiska izmeklēšana. Pirmkārt, tiek veikta FLG (fluorogrāfija) vai radiogrāfija. Visinformatīvākā rentgenstaru pārbaudes metode ir datortomogrāfija.

Hroniska bronhīta ārstēšana pieaugušajiem

Terapijai ir vairāki mērķi:

  • noņem pasliktināšanos;
  • uzlabot dzīves kvalitāti;
  • palielināt izturību pret fizisko stresu;
  • pagarināt atlaidi.

Pirms izārstēt hronisku bronhītu, Jums jānosaka ilgstoša iekaisuma cēlonis.

Akūtā fāzē terapijas mērķis ir novērst iekaisuma procesu bronhos, uzlabojot bronhiālo atveri, atjaunojot vispārējo un vietējo imunoloģisko reaktivitāti.

Ja Jums ir aizdomas par bronhīta vīrusu etioloģiju (attīstības cēloni) - ir nepieciešams papildināt ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm. Visrentablākie plaša spektra medikamenti ir Viferon, Genferon, Kipferon. Devas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Lietošanas ilgums vismaz 10 dienas.

Ārstēšanai var izmantot:

  • Antibakteriālie līdzekļi;
  • Izsekošanas orgāni;
  • Bronhodilatatori;
  • Pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļi;
  • Inhalācijas terapija;
  • Fizioterapijas metodes (haloterapija);
  • Dzīvesveida normalizēšana.

Antibiotikas

Antibakteriālā terapija tiek veikta laikā, kad pietrūkst gļotādas hroniskā bronhīta 7-10 dienu laikā (dažkārt ar smagu un ilgstošu paasinājumu 14 dienu laikā). Turklāt antibiotiku terapija ir paredzēta akūtas pneimonijas attīstībai pret hroniskā bronhīta fona.

Ārsts izraksta daļēji sintētiskas ierīces:

  • penicilīni (amoksicilīns, augmentīns),
  • cefalosporīni (ceftriaksons),
  • makrolīdi (Sumamed, azitromicīns),
  • fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Zāles izvēli nosaka patogēnas floras jutīgums, ko nosaka krēpu sēkšana.

Antibiotikām ir ātra ārstnieciska iedarbība, bet papildus patogēnām mikroflorām viņi arī nogalina labvēlīgo zarnu mikrofloru, kuras atjaunošanai ir nepieciešams lietot probiotikas preparātus (laktovītu, bififormu, linex).

Atmežošanas līdzekļi hroniska bronhīta ārstēšanai

Iecelts visos šīs slimības gadījumos. Tiek izmantotas divas narkotiku grupas: krēpas disintegrators un eksaminētāji.

  • Pirmkārt, veicina viskozes šķidruma pārveidošanu,
  • otrais - uzlabo mucociliary klīrensu.

Kopumā viņi saņem atbrīvojumu no klepošanas līdz krēpai. Izmanto ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.

Zāles, kas samazina krēpu viskozitāti

Mucolītiķi un gļotu regulējoši aģenti. Mucoregulators ietver bromhexin, ambroxol. Šīs grupas preparāti izjauc sialomokoproteīnu sintēzi, kas izraisa bronhu gļotu viskozitātes samazināšanos.

Paredzēts hronisks bronhīts mukolītisks: acetilcisteīns, karbocisteīns - iznīcina mukoproteīnus, kas arī izraisa krēpu viskozitātes samazināšanos.

Bronhodilatatori

Bronhodilatatora zāles ir paredzētas smagas bronhu spazmas un gaisa plūsmas samazināšanai pirms elpas trūkuma, sēkšana izelpas laikā.

Bieži lietoti bronhodilatatori:

  • Euphillīns;
  • Teofilīns;
  • Salbutamols (arī kombinācijā ar teofilīnu).

Papildu terapija

Bez tam ārsti var noteikt šādas ārstēšanas metodes:

Haloterapija

Viena no modernākajām metodēm cīņā ar hronisku bronhītu ir haloterapija. Procedūras tiek veiktas īpaši aprīkotajās kamerās, kur tiek radīti optimāli mitruma un temperatūras rādītāji, un gaiss tiek rūpīgi iztīrīts un piesātināts ar sāls šķīdumiem.

Turklāt šāda ārstēšana var pastāvīgi izārstēt vieglas bronhopulmonālas saslimšanas formas, un smagos posmos norisināsies lojālāk, un tam būs nepieciešams mazāks zāļu daudzums.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrošana ir pamata fizioterapeitiskā procedūra, kas pierādīta, lai palīdzētu pastāvīgi izārstēt hronisku bronhītu. Tas var sastāvēt ne tikai no pasīviem elpošanas vingrinājumiem, bet arī no visa ķermeņa.

SPA procedūra

Sanatorijas-kūrorta ārstēšana palielina organisma nespecifisko pretestību, imūnkorektīvo efektu, uzlabo elpošanas funkciju un bronhu drenāžas funkciju.

Masāža

Masāža ir iekļauta hroniskā bronhīta kompleksajā terapijā. Tas veicina krēpu izdalīšanos, tai ir bronhu relaksējoša iedarbība. Izmanto klasisko, segmentālo, akupresūras. Pēdējais masāžas veids var izraisīt ievērojamu bronhu relaksējošu efektu.

Savlaicīga sarežģīta ārstēšana ļauj palielināt remisijas perioda ilgumu, samazināt paasinājumu biežumu un smagumu, bet nesniedz ilgstošu ārstēšanu. Hroniskā bronhīta prognoze pastiprinās, pievienojot bronhiālo obstrukciju, elpošanas mazspēju un plaušu hipertensiju.

Ko darīt saasinājuma laikā?

Hroniskā bronhīta saasināšanās laikā, lai uzlabotu medikamentu terapeitisko iedarbību, ir lietderīgi apvienot ar citām slimības izzušanas metodēm:

  • Dažāda fizioterapija, kas palīdz ātri tikt galā ar hronisku bronhītu, kas nav apgrūtināta obstrukcija.
  • Fizikālās terapijas komplekss, ko var izmantot tikai bezobjektīvā bronhīta paasinājumu ārstēšanā.
  • Vitamīni, jo īpaši A, B un C grupas, kā arī dažādi biostimulanti, piemēram, alvejas sula, smiltsērkšķu eļļa un propoliss.

Kā izārstēt hronisku bronhītu tautas līdzekļus

Mēs neuzskatīsim visas receptes, ar kurām jūs varat izārstēt hronisku bronhītu (tautas līdzekļi ir ārkārtīgi daudzveidīgi), bet mēs sniedzam tikai visizplatītākos.

  1. Aprikožu kodolu novārījums. Ēdami aprikozes, nemetiniet kaulus. Noņemiet no tiem kodolus, ielieciet tos 20 grādu emaljas traukā ar glāzi verdoša ūdens, uzkarsē un vāriet 5 minūtes zemā siltumā. Pēc 2 stundām no kurināmā izņemiet celmu un dzeriet ¼ glāzi buljona 3-4 reizes dienā un ēdiet pašus kodolus.
  2. Samaziniet gļotu tautas aizsardzības līdzekļu viskozitāti, pamatojoties uz planšeņa lapām, lakricas saknēm, pievienojot sviestu. Tas atvieglo krēpu izdalīšanos un tēju ar kalnu timiānu, kā arī ieelpojot ar sārmainā minerālūdens, ko veic, izmantojot smidzinātāju.
  3. Zāļu maksa (augu izcelsmes) palīdzēs ārstēt hronisku bronhītu. Viņi izgatavo maisījumu no garšaugiem: oregano, gurns, ceļmalas, lakricas, timiāns. Tad vienu ēdamkaroti maisījuma ielej pusi litru verdoša ūdens. Uzstājiet trīs stundas. Dzert desmit dienas vienu trešdaļu kausu.
  4. Mārrutki 150 g, citronu - 3 gab., Ritiniet gaļas mašīnā, sajauciet. Gruel ņemts no rīta tukšā dūšā un pirms gulētiešanas. Šis līdzeklis ir ļoti labs pretiekaisuma un attīrīšanas efekts.
  5. Un, kad krēpe ir ļoti bagāta, pievienojiet 1-2 augu kolekcijai, samazinot tā ražošanu. Tas - mīlas un elecampane saknes, Potentilla zoss un Hypericum. Tajā pašā laikā būs lietderīgi izmantot biešu un burkānu, granātābolu un ķiršu sulu ar medu.

Profilakse

Hroniskajam bronhītam ir labvēlīga prognoze, šī slimība ir labi ārstējama, profilaktisko pasākumu palīdzību ir iespējams samazināt recidīvu skaitu.

  • Vispirms ir nepieciešams novērst provokatīvos faktorus. Hroniskas deguna dobuma un parazona sinusu slimības, smēķēšanas atmešana un strādāšana kaitīgu putekļu un ķīmiskās ražošanas apstākļos ievērojami uzlabo daudzu pacientu stāvokli.
  • Noderīga būs pavirši pastaigas, peldēšana, skriešana.
  • Hroniska bronhīta gadījumā jums pastāvīgi jāatsakās no sliktiem ieradumiem: smēķēšana, alkoholisms.
  • Slimības pastiprināšanās veicina vājinātu imunitāti, hipotermiju un neirozi.
  • Lai palielinātu ķermeņa vispārējo pretestību, izmantojot cietēšanas metodi un sporta vingrinājumus.

Hronisks bronhīts ir diezgan nopietna slimība, un nepietiekama attieksme pret ārstēšanu ir nepieņemama. Obligātie terapijas posmi - konsultācija ar ārstu, terapeitu vai pulmonologu. Kratīšanas tests. Veiciet visus ārsta receptes.

Profesionālā bronhīta ārstēšanas metodes

Cilvēka elpošanas sistēma ir vairāk pakļauta vides faktoru negatīvajai ietekmei, jo īpaši - sliktā gaisa kvalitātei. Pastāv profesiju grupa, kuras darbinieki bieži cieš no profesionāla bronhīta, kam nepieciešama īpaša pieeja, diagnostikas metodes un ārstēšanas metodes.

Ko nozīmē termins "profesionāls bronhīts"?

Bieži tiek runāts par profesionālu bronhītu. Pacienšu skaita pieaugums ar šādu diagnozi ir tieši saistīts ar ražošanas pieaugumu ar bīstamiem darba apstākļiem.

Daudzi cilvēki, kuru darbība ir saistīta ar rūpniecību, katru dienu tiek dedzināta, putekļainā un piesārņotajā telpā. Pacientu skaits ar hroniska bronhīta pazīmēm ir augstāks nekā tiem, kuri cieš no šīs slimības infekciozo patogēnu penetrācijas laikā.

Zemāk ir aprakstīta nozare, kas izraisa cilvēka elpošanas trakta kaitīgos darba apstākļus:

  • metalurģija;
  • mašīnbūve;
  • ogļu ieguves rūpniecība;
  • rūdas ieguves darbi;
  • metālapstrāde;
  • būvniecība;
  • vilnas apstrāde;
  • tekstilrūpniecība;
  • būvmateriālu ražošana.

Sākot ar 1971. gadu, profesionālo bronhītu sāka runāt kā atsevišķu slimību ar saviem cēloņiem un ārstēšanas metodēm.

Hroniskā bronhīta risks bīstamo nozaru darbinieku vidū palielinās, ņemot vērā ne tikai toksisko vielu un alergēnu iedarbību, bet arī pašus darba apstākļus:

  • intensīva pārslodze;
  • nakts maiņās;
  • augsta temperatūra;
  • augsts mitrums;
  • kairinošu gāzu klātbūtne;
  • vibrācija

Arvien mazāk tiek runāts par toksisko putekļu vai putekļu bronhītu, aizstājot šo terminu ar vispārēju jēdzienu.

Ar profesionālu bronhītu bronhu gļotādas patoloģisko izmaiņu cēloņi ir dažādi. Ilgstoša negatīva ietekme rada strukturālas izmaiņas sekrēžu dziedzeru struktūrā un funkcijā. Normāli mainās gļotu viskozitāte un bronhu koka gludo muskuļu spēja slēgties.

Pilnīga slimības klasifikācija

Profesionālā bronhīta klasifikācija ietver patoloģijas iedalījumu grupās pēc dažādām īpašībām.

Etioloģijas pazīmes

Saskaņā ar etioloģiju izstaro:

Putekļainā bronhīta gadījumā iekaisuma procesi bronhu kokā tiek iedarbināti tikai pret putekļu iedarbības fona. Tas nesatur toksiskas vielas, bet tikai tādēļ, ka tā bronhiālā gļotaka lielā daudzumā nav laika, lai tiktu galā, radītu vajadzīgo gļotu daudzumu un neizņemtu putekļus. Savās daļiņās nedrīkst būt alergēnu vai toksisku vielu.

Slimības toksisko putekļu formā putekļu daļiņās ir alergēni, ķīmiski savienojumi un toksīni, kas kairina bronhu sienas un izraisa iekaisuma procesu.

Funkcionālās funkcijas

Atkarībā no profesionālā bronhīta funkcionālajām īpašībām ir:

  • nepastāvīgs;
  • obstruktīva;
  • astmatisks;
  • emfizēma.

Par nekonstruktīvu vai vienkāršu putekļu bronhītu viņi saka ar vispārēju bronhu koku zaru bojājumu. Patoloģiskais process attiecas uz abām pusēm. Ventilācijas traucējumi ar šādu diagnozi nav novēroti.

Slimības obstruktīvā forma attīstās, ja iekaisuma process ietekmē pat vismazākās bronhu zonas - bronhioles. Sklerozējošs endobronhīts izraisa bronhu koka gļotādas pietūkumu, kas izraisa pilnīgu vai daļēju gaisa plūsmas pārklāšanos un sākas obstrukcija. Diemžēl, ar profesionālu bronhītu, traucējumi rodas gandrīz visos slimības gadījumos.

Astmatiskā bronhīta gadījumā obstrukcija tiek novērota tikai saasinājuma periodos. Remisijas laikā saglabājas normāla bronhiālā atvērtība. Emfizēma ir īpaša slimības forma, kurai raksturīga tracheobronchial diskinēzija.

Plūsmas posmi

Ir trīs slimības posmi:

  • latents vai pirmais, kurā simptomi ir izteikti tikai nedaudz;
  • otrais, kad patoloģija ir mērena smaguma pakāpe;
  • trešā vai smaga nepārtraukta atkārtota stadija.

Jo ilgāk cilvēks cieš no astmas bronhīta, jo lielāks ir komplikāciju rašanās risks:

  • dažādas intensitātes elpošanas traucējumi;
  • plaušu sirds veidošanās;
  • sirds mazspējas attīstība;
  • pneimonisko sklerozi;
  • hemoptīze;
  • emfizēma.

Iespējama inficēšanās iestāšanās, kas pasliktina slimības gaitu un pasliktina slimnieka veselību. Palielina astmas varbūtību.

Hroniskā arodslimības bronhīta attīstība un simptomi

Profesionālā bronhīta sākums ir vienmērīgs sākums. Pacientam nav pievērsta pietiekama uzmanība simptomiem. Ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību un detalizētāku pārbaudi, ja pat 3 mēnešus tiek traucēta neliela klepus. Visbiežākā hroniskā bronhīta diagnoze notiek 10-15 gadus pēc darba sākšanas bīstamā produkcijā.

Galvenie astmas bronhīta cēloņi ir nelabvēlīgs mikroklimats, kā arī ķermeņa iekšējās īpašības. Negatīvie ārējie faktori ir šādi:

  • pārmērīgi putekļi;
  • darba apstākļu temperatūras svārstības;
  • zems vai augsts mitrums;
  • fiziskais stress;
  • aktīva vai pasīva smēķēšana.

Hroniskās bronhīta attīstības riska grupa ietver cilvēkus, kuriem ir šādas slimības vai apstākļi:

  • saistaudes displāzija;
  • traucējumi antioksidantu sistēmā;
  • iedzimtu bronhu patoloģiju klātbūtne;
  • diskinēzija;
  • iedzimtas vai iegūtas imūndefunkcijas;
  • zema biomarķējuma aktivitāte.

Ar profesionālu bronhītu ir vairāki attīstības posmi, kur katram ir savas īpatnības un simptomi. Ir vērts apsvērt katru posmu atsevišķi.

Pirmā posma iezīmes

Pirmajā hroniskā bronhīta stadijā tiek ietekmēti tikai lieli bronhi. Šis fāze var turpināties pirmo divu līdz trīs gadu slimības laikā.

  • rīta klepus;
  • atbrīvo nelielu daudzumu krēpas;
  • paasinājums pēdējā laikā nepārsniedz 3 mēnešus.

Klausoties krūtīs, jūs varat dzirdēt zibeni vai svilpt vienu sēkšanu, kas iet prom pēc klepus fit. Visas zīmes aukstuma laikā tiek noteiktas tikai horizontālā stāvoklī.

Otrā posma iezīmes

Otrajā posmā ar profesionālu bronhītu tiek novēroti šādi simptomi:

  • klepus ar mazu krēpu;
  • elpas trūkums;
  • diskomforts ar dziļu beigu laiku;
  • labklājības pasliktināšanās dzesēšanas un paaugstinātā mitruma periodos;
  • grūti elpot, veicot fiziski smagu darbu.

Klausoties krūtīs, ārsts var ņemt vērā ieelpošanas pagarinājumu, sausu drudzi un svilpes, novājinātu elpošanu.

Trešā posma iezīmes

Ar astmas bronhītu trešajā posmā ir smaga patoloģija. Šādas komplikācijas attīstās:

  • elpas trūkums;
  • emfizēma;
  • plaušu sirds veidošanās;
  • sirds un plaušu nepietiekamība.

Pacienti atzīmēja krēpu ar pūļa piedevu, periodisku ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Ņemot vērā patoloģijas progresēšanu, var rasties invaliditāte.

Diagnostikas pasākumi

Hroniskā bronhīta diagnostika ietver vairākas aktivitātes. Precīzai diagnostikai ārsts jānorāda šāda informācija:

  • informācija par visām pacienta darba vietām;
  • profesionālās darbības nosacījumu apraksts visās iepriekšējās darba vietās;
  • ambulatorās kartes izrakstu par pacienta hroniskajām patoloģijām un iedzimtu attīstības anomālijām;
  • medicīnisko pārbaužu dati.

Ar profesionālu bronhītu var runāt ar pārliecību tikai pēc pacienta novērojumiem pēdējos divos gados.

Kad pacients ierodas uzņemšanas laikā, ārsts uzmanīgi klausās sūdzību, precizē, kādi simptomi un kādā laika periodā parādījās. Pēc tam tiek veikta auskulācija (klausoties stetoskops) un perkusija (pieskaroties elpceļu projekcijai).

Analizējot elpošanas dziļumu un identificējot patoloģijas būtību, veic šādus pētījumus:

Mutes dobums pats var tikt ņemts pārbaudei. Gļotas tiek sētas uz uzturvielu augsnes, lai identificētu bakterioloģiskos patogēnus, analizējot pususa klātbūtni.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jāpārliecinās, ka persona ir slima ar profesionālu astmas bronhītu, nevis infekciozu. Ir svarīgi izslēgt tādas slimības kā bronhu vēzis, tuberkuloze, astma un bronhektāze.

Profesionālā bronhīta ārstēšanas principi

Ir bezjēdzīgi sagaidīt, ka tūlīt pēc pūtītes bronhīta ārstēšanas uzsākšanas būs atvieglojums. Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo vairāk jūs varat paļauties uz labvēlīgu iznākumu.

Pēc tam, kad persona ir strādājusi bīstamā produkcijā 5 gadus, viņam nepārtraukti jāveic rūpīga pārbaude un, ja nepieciešams, jāveic ārstēšana. Profilaksei ir svarīgi apmeklēt sanatorijas un lietot ieelpu.

Putekļainā bronhīta gadījumā izmanto šādas metodes:

  • narkotiku ārstēšana (mukolītiskie līdzekļi, atkaulojumi);
  • drenāžas masāža, lai uzlabotu uzkrāto gļotu evakuāciju;
  • ieelpojot, izmantojot smidzinātāju;
  • aeroionoterapija;
  • haloteraapija;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • hidrauliskās procedūras.

Visiem ārstējamiem pacientiem savlaicīgi jārisina visas elpceļu slimības. Tas novērsīs bakteriālas infekcijas iestāšanos. Ja tas notiek, tiek noteikts antibakteriālo līdzekļu protams.

Jāveic vitamīnu kompleksi, lai palielinātu piemērotā ārstēšanas produktivitāti. Ir svarīgi uzraudzīt uzturu. Diēta ir jāsabalansē un tajā jābūt maksimāli lietderīgām vielām.