Plaušu vēzis: simptomi, diagnoze, ārstēšana, prognoze un profilakse

Plaušu vēzis medicīnā nozīmē veselu ļaundabīgo audzēju grupu, kas rodas no plaušu audu šūnām un bronhiem. Šiem audzējiem raksturīgs ļoti strauja augšana un tendence metastēties. Vispārējā vēža struktūrā plaušu vēzis ieņem līderpozīciju, bet vīrieši no tā cieš no 6-7 reizes biežāk nekā sievietes, un risks saslimt ar sirdi pieaug ar vecumu.

Plaušu vēža riska faktori

Nelabvēlīgai ietekmei uz plaušām ir kancerogēnas vielas, kas tiek ieelpotas ar gaisu - vielas, kas veicina audzēju veidošanos. Riska faktori ir šādi:

  • smēķēšana - aptuveni 85% pacientu ar vēzi ir ļaundabīgi smēķētāji. Cigarešu dūmos ir aptuveni 100 dažādu kancerogēnu vielu, un smēķēšana vienā iepakojumā cigarešu dienā palielina vēža risku par 10-25 reizēm;
  • darbs bīstamos darba apstākļos - darbs bīstamās nozarēs, kurā persona pastāvīgi saskaras ar smagajiem metāliem (svins, dzīvsudrabs, hroms), toksiskie savienojumi (arsēns, azbests un citi) veicina plaušu vēzi;
  • kas dzīvo piesārņotā atmosfērā - cilvēki, kas dzīvo rūpniecības rajonos, netālu no kalnrūpniecības uzņēmumiem, ieelpo gaisu ar augstu toksisko vielu daudzumu, kas veicina plaušu vēzi;
  • plaušu iekaisuma slimības, jo īpaši tuberkuloze un recidivējoša pneimonija;
  • saskarsme ar radioaktīviem savienojumiem;
  • radiācijas iedarbība - rentgena diagnostikas metodes.

Plaušu vēža simptomi

Agrāk iespējamais plaušu vēzis, jo lielāka veiksmīgas ārstēšanas varbūtība. Tādēļ ir svarīgi zināt slimības pazīmes. Plaušu vēža klīnisko ainu izpaužas šādi simptomi:

  • klepus, vispirms sauss un pēc tam slapjš;
  • hemoptīze - audzēja augšana izraisa to, ka daži asinsvadi tiek iznīcināti un asinis iekļūst bronhu vēderā, kas izdalās ārpus klepus;
  • aizsmakums - attīstās ar nervu bojājumiem (atkārtota un diafragma);
  • sejas tūska un uzpūšanās, ko izraisa augšējās vena cava augošais audzējs;
  • elpošanas mazspēja - pacientiem ar vēzi plaušās vairs nespēj tikt galā ar elpošanas funkciju, elpas trūkums, attīstās vispārējs vājums.

Visi minētie simptomi ir specifiskas plaušu vēža pazīmes. Papildus šiem pacientiem var būt traucējumi vēža parastajās izpausmēs. Pirmie simptomi ir šādi:

  • vispārējs vājums;
  • slikta dūša;
  • svara zudums;
  • ilga zemfrekvences temperatūra.

Svarīgi: progresējušos gadījumos plaušu vēzis, kuru metastāzes ietekmē citus orgānus, izpaužas šo orgānu bojājumu simptomā.

Stažas plaušu vēzis

Saskaņā ar nacionālo klasifikāciju atšķiras 4 plaušu vēža pakāpes:

  • 1. posms - mazs audzējs, kura izmērs ir līdz 3 centimetriem un lokalizēts vienā plaušu segmentā;
  • 2. posms - audzējs līdz pat 6 cm lielumam, kas lokalizēts vienā plaušu segmentā, ar metastāzēm gandrīz plaušu limfmezglos;
  • 3. posms - audzējs ir lielāks par 6 cm, kas aug uz nākamo segmentu un ir metastāzēs plaušu vai videnes (videnes) limfmezglos;
  • 4. posms - audzējs, kas izaug par blakus esošiem orgāniem un kam ir tālu metastāzes (uz smadzenēm, aknām uc).

Saskaņā ar šiem posmiem attīstās vēzis - sākot no vieglas klepus un vēža pleirīta. Plaušu vēža slimnieks ar 4 grādiem uzskata vissliktāko. Šajā posmā izdzīvošanas līmenis ir ārkārtīgi zems - gandrīz 100 pacientu mirst dažu nedēļu laikā. Starptautiskā klasifikācija ir detalizētāka un tiek veikta ar 3 rādītājiem:

  • T - audzējs (tā lielums),
  • N - limfmezgli (skarto limfmezglu skaits),
  • M - metastāžu klātbūtne.

Blakus burtai tiek norādīts audzēja lielums (no 1 līdz 4), ietekmētie limfmezgli (no 0 līdz 3) un identificētās metastāzes (0 - nav, 1 - tālākas metastāzes). Lūdzu, ņemiet vērā: Tādējādi vislabvēlīgākā diagnoze ir šāda: T1N0M0 un visnevēlamākais - T4N3M1

Plaušu vēža diagnostika

Plaušu vēža diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz tipiskām sūdzībām un datiem no papildu pārbaudes metodēm. Sūdzības par plaušu vēzi ir uzskaitītas iepriekš. Laboratorijas instrumentālās diagnostikas metodes ietver:

  • Rentgena un rentgena rentgena - aizdomīgs vēzis;
  • Plaušu CT vai MRI - ļauj precīzāk noteikt audzēja robežas, lai noteiktu apkārtējo audu metastātisko bojājumu;
  • bronhoskopija - ļauj pārbaudīt bronhu no iekšpuses un, konstatējot audzēju, veikt biopsiju histoloģiskai izmeklēšanai;
  • ultraskaņas diagnostika - caur krūškurvja sieniņu. To lieto, lai novērtētu audzēja lielumu un invāzijas pakāpi apkārtējos audos;
  • asins analīze audzēja marķieriem. Ar šo metodi jūs varat veikt plaušu vēža skrīningu, kā arī novērtēt ārstēšanas kvalitāti un efektivitāti.

Plaušu vēzis: ārstēšana

Svarīgi: lai ārstētu plaušu vēzi, izmantojot ķirurģiskas metodes, staru terapiju un ķīmijterapiju. Plaši pazīstama plaušu vēža ārstēšana ir pēršana, un tā noved pie slimības progresēšanas, audzēja augšanas un pacienta nāves.

Ķirurģiskā ārstēšana ir visa vēža kompleksa - audzēja, reģionālo limfmezglu, metastāzu likvidēšana. Visbiežāk visu slimo plaušu tiek noņemti ar apkārtējiem audiem. Perifēro plaušu vēzis vislabāk tiek noņemts. Radioterapija ar rentgena stariem tiek veikta pēc audzēja izņemšanas. Šo metodi izmanto arī neārstējamas plaušu vēža formas. Kopējā starojuma deva ir 60-70 pelēka. Ķīmijterapija ir paredzēta tikai tad, ja abi iepriekš minētie ārstēšanas procesi neizdodas. Uzliek citotoksiskas zāles, kas inhibē audzēja šūnu augšanu.

Lai iegūtu plašāku informāciju par jaunām efektīvām plaušu vēža ārstēšanas metodēm un izdzīvošanas prognozēm, skatiet videoklipu pārskatu:

Plaušu vēzis: prognoze

Visi pacienti bez izņēmuma ir ieinteresēti jautājumā: "Cik ilgi viņi dzīvo ar plaušu vēzi?".

Šo pacientu paredzamais dzīves ilgums galvenokārt ir atkarīgs no tā, kā tiek atklāts vēzis. Pacientiem ar pirmo un otro posmu prognoze ir vislabvēlīgākā - plaušu audzēja ķirurģiska noņemšana kombinācijā ar staru terapiju ļauj sasniegt gandrīz pilnīgu vēža ārstēšanu. Šajā gadījumā paredzamais dzīves ilgums ir salīdzināms ar veselīgas personas paredzamo dzīves ilgumu. Pacientiem ar III stadiju, pilnīga izārstēšana tiek atzīmēta retāk. Viņu paredzamais mūža ilgums ir līdz pat vairākiem gadiem ar efektīvu ķīmijterapiju. Plaušu vēža IV stadijā tiek veikta tikai paliatīvā terapija, tas ir, ārstēšana, kas ļauj tikai atvieglot pacienta vispārējo stāvokli. Pacientu dzīves ilgums šajā posmā reti pārsniedz vienu gadu.

Piezīme: ja mēs runājam par absolūtiem skaitļiem, tad neapstrādāts plaušu vēzis pirmajos divos gados pēc diagnozes noved pie 90% pacientu nāves. Atlikušie 10% mirst nākamo 3 gadu laikā. Ķirurģiskā ārstēšana 5 gadu laikā var palielināt dzīvildzi par 30%. Plaušu vēža metastāžu parādīšanās pasliktina progresu - šajā gadījumā nāves cēlonis var būt nevis pati vēzis, bet skartās orgānu nepietiekamība. Cilvēki, kuriem kāda iemesla dēļ bija jāsaskaras ar plaušu vēža ārstēšanas problēmām, būs ieinteresēti šādā video pārskatā:

Gudkov Roman, reizinātājs

6,586 kopējais skati, 8 viedokļi šodien

Plaušu vēzis

Plaušu vēzis - ļaundabīgais audzējs, kas rodas no bronhu audiem vai plaušu parenhimijas. Simptomi plaušu vēzis var būt subfebriļa, klepus ar krēpu vai asinsrites, elpas trūkuma, sāpes krūtīs, svara zudums. Iespējams, ka pleirīts, perikardīts, augstāks vena cava sindroms, plaušu asiņošana. Precīza diagnoze prasa plaušu rentgenogrammu un CT skenēšanu, bronhoskopiju, krēpu un pleiras eksudātu, audzēja vai limfmezglu biopsiju. Radikālas plaušu vēža ārstēšanas metodes ir rezekcijas iejaukšanās apjomā, ko nosaka audzēja sastopamība kopā ar ķīmijterapiju un staru terapiju.

Plaušu vēzis

Plaušu vēzis - epitēlija izcelsmes ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no bronhu koka gļotādām, bronhu dziedzeriem (bronhu vēzis) vai alveolāriem audiem (plaušu vai pneimogēnu vēzi). Plaušu vēzis izraisa ļaundabīgo audzēju mirstības struktūru. Mirstība plaušu vēzē ir 85% no kopējā gadījumu skaita, neskatoties uz mūsdienu medicīnas panākumiem.

Plaušu vēža attīstība nav vienāda audzējiem ar dažādu histoloģisko struktūru. Diferenciālas plakanšūnu karcinomu raksturo lēns temps, nediferencēts vēzis attīstās ātri un rada plašas metastāzes. Sīkšūnu plaušu vēzis ir visvairāk ļaundabīgais cēlonis: tas attīstās slepeni un ātri, agrīnā metastāzē, ir slikta prognoze. Biežāk vēzis ir labajā plaušā - 52%, kreisajā plaujā - 48% gadījumu.

Vēzis pārsvarā lokalizējas plaušu augšdaļā (60%), retāk - apakšējā vai vidējā (attiecīgi 30% un 10%). Tas ir saistīts ar jaudīgāku gaisa apmaiņu augšējās cilpas, kā arī īpatnībām anatomiskās struktūras bronhu koku, kurā galvenā bronchus labās plaušas labi turpina traheju un kreiso veido šauru leņķi uz trahejas bifurkācijas zonā. Tāpēc kancerogēnas vielas, svešķermeņi, dūmu daļiņas, kas ieplūst labiekārtotās zonās un ilgu laiku paliek uz tām, izraisa audzēju augšanu.

Plaušu vēža metastāze ir iespējama trijos veidos: limfāmiska, hematogēna un implantācija. Visbiežāk sastopama plaušu vēža metastāža plaušu, plaušu, paratraheālu, traheobronhialu, bifurkācijas un paresofageālo limfmezglu metastāzēs. Pirmais limfāgā metastāzē ietekmē plaušu limfmezglus zobu bronhu sadalīšanas zonā segmentos. Tad metastātiskajā procesā tiek iesaistīti bronhopulmonālie limfmezgli gar slieku bronhu.

Nākotnē, metastāzes plaušu saknes limfmezglos un nepāra vēnās, traheobronchial limfmezglos. Nākamais ir iesaistīts perikarda, paratraheālās un perioestofagālās limfmezglu procesā. Attālinātas metastāzes rodas aknu, vidus smadzeņu, supraclavicular reģiona limfmezglos. Plaušu vēža metastāze hematogēnā veidā rodas, kad audzējs aug asinsvados, bet visbiežāk skar citas plaušas, nieres, aknas, virsnieru dziedzeri, smadzenes, mugurkauls. Plaušu vēža metastāzes implantēšana ir iespējama pleirā, ja to iebrūk audzējs.

Plaušu vēža cēloņi

Izplatīšanās faktori un plaušu vēža attīstības mehānismi neatšķiras no citu ļaundabīgo plaušu audzēju etioloģijas un patogēzes. Plaušu vēža attīstībā galveno lomu spēlē eksogēni faktori: smēķēšana, gaisa piesārņojums ar kancerogēnām vielām, starojums (it īpaši radons).

Plaušu vēža klasifikācija

Saskaņā ar histoloģisko struktūru, atšķiras 4 plaušu vēža veidi: plakanšūnu, makrocelulāro, mazo šūnu un dziedzeru (adenokarcinomu). Zināšanas par histoloģisko formu plaušu vēzi ir svarīgas, izvēloties ārstēšanu un slimības prognozi. Ir zināms, ka plakanšūnu plaušu vēzis attīstās relatīvi lēni un parasti nesniedz agrīnas metastāzes. Adenokarcinomu raksturo arī relatīvi lēna attīstība, bet to raksturo agrīna hematogēna izplatīšanās. Mazie šūnas un citi nediferencēti plaušu vēža veidi ir pārejoši, ar agrīnu ekstensīvu limfāgenu un hematogēnu metastāzi. Tiek atzīmēts, ka zemāka audzēja diferenciācijas pakāpe, jo vairāk tā ir ļaundabīga.

Pēc lokalizācijas attiecībā uz bronhiem plaušu vēzis var būt centrālais, sastopams lielajos bronhos (galvenajos, lobaros, segmentos) un perifēros, kas izstaro no subsegatīviem bronhiem un to zariem, kā arī no alveolariem audiem. Centrālais plaušu vēzis ir biežāk (70%), perifērā - daudz retāk (30%).

Centrālā plaušu vēža forma ir endobronchials, peribronhial nodulāra un peribronchial sazarotu. Perifērais vēzis var attīstīties "sfērisku" vēža (apaļa audzēja), pneimonijas veida vēža, plaušu virsmas vēža (Pancost) veidā. Plaušu vēža klasifikācija saskaņā ar TNM sistēmu un procesa posmi ir sīki aprakstīta rakstā "Ļaundabīgi plaušu audzēji".

Plaušu vēža simptomi

Plaušu vēža klīnika ir līdzīga citu ļaundabīgo plaušu audzēju izpausmēm. Tipiski simptomi ir nepārejošs klepus ar gļotu audiem, elpas trūkums, zemas pakāpes drudzis, sāpes krūtīs, hemoptīze. Dažas plaušu vēža klīnikas atšķirības ir saistītas ar audzēja anatomisko lokalizāciju.

Centrālais plaušu vēzis

Vēža audzējs, lokalizēts lielajā bronhā, rada agrīnus klīniskos simptomus, ko izraisa bronhu gļotādas kairinājums, tā caurlaidības pārrāvums un attiecīgā segmenta, daivas vai plaušu ventilācija.

Plaušu un nervu stropu intereses izraisa sāpju, vēža pleirīta un traucējumu parādīšanos atbilstošo nervu inervācijas zonās (diafragmas, nomaldīšanas vai recidīvu). Plaušu vēža metastāze distālajiem orgāniem izraisa skarto orgānu sekundārus simptomus.

Bronhu audzēja dīgtspēja izraisa klepu ar krēpu un bieži vien ar asinīm. Hipoventilācijas gadījumā un tad segmenta vai plaušu iekaisuma atelektāzē pievienojas vēža pneimonija, ko izraisa paaugstināta ķermeņa temperatūra, izteikta gļotādas krēma un elpas trūkums. Vēža pneimonija labi reaģē uz pretiekaisuma terapiju, bet atkārtojas. Vēža pneimoniju bieži pavada hemorāģisks pleirīts.

Vagus nerva dīgšana vai saspiešana ar audzēju izraisa balss muskuļu paralīzi un izpaužas aizsmakuma. Frenisko nervu sakīšana izraisa diafragmas paralīzi. Perikarda vēža dīgšana izraisa sāpju parādīšanos sirdī, perikardītu. Augšējā vena cava interese izraisa vēnu un limfātiskās drenāžas pasliktināšanos no ķermeņa augšējās puses. Ts superior vena cava sindroms izpaužas tūsku un pietūkums sejas, skalošana ar cianotisko nokrāsu, pietūkums vēnām rokām, kakla, krūšu, elpas trūkumu, smagos gadījumos - galvassāpes, redzes traucējumi un apziņas traucējumi.

Perifēra plaušu vēzis

Perifēro plaušu vēzis tās attīstības agrīnajos posmos ir asimptomātisks, jo plaušu audos nav sāpju receptoru. Kad augšanas vieta aug, procesā iesaistās bronhu, pleiras un blakus esošie orgāni. Perifēro plaušu vēža lokālie simptomi ir klepus ar krēpu un asinsriti, augstākās vēnas cava saspiešanu, aizsmakums. Audzēja dīgtspēja pleirā tiek papildināta ar pleirīta vēzi un pleiras izsvīduma plaušu saspiešanu.

Plaušu vēža attīstība ir saistīta ar bieži sastopamu simptomu pieaugumu: intoksikācija, elpas trūkums, vājums, svara zudums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Plaušu vēža uzlabotās formās rodas komplikācijas no metastāzēm skartajiem orgāniem, primārā audzēja sadalīšanās, bronhiālās obstrukcijas parādības, atelektāzes, plaši plaušu asiņošana. Nāves cēloņi plaušu vēzē visbiežāk ir plašas metastāzes, vēža pneimonija un pleirīts, kacheksija (stipra ķermeņa izsitums).

Plaušu vēža diagnostika

Diagnoze par aizdomām par plaušu vēzi ietver:

Plaušu vēža ārstēšana

Vadošais līdzeklis plaušu vēža ārstēšanā ir ķirurģiska metode kombinācijā ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Operāciju veic krūšu kurvja ķirurgi.

Ja šīm metodēm ir kontrindikācijas vai neefektivitāte, paliatīvā ārstēšana tiek veikta, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Paliatīvās ārstēšanas metodes ietver anestēziju, skābekļa terapiju, detoksikāciju, paliatīvās operācijas: traheostomijas, gastrostomijas, enterostomijas, nefrostomijas utt.). Vēža pneimonijas gadījumā tiek veikta pretiekaisuma ārstēšana, vēža pleirīts - pleurocentēns, plaušu asiņošanas gadījumā - hemostīta ārstēšana.

Plaušu vēža prognoze un profilakse

Sliktākais prognoze statistiski novērojama neapstrādātā plaušu vēža gadījumā: gandrīz 90% pacientu mirst 1-2 gadus pēc diagnozes. Ar neskombinētu plaušu vēža ķirurģisku ārstēšanu, piecu gadu ilga izdzīvošana ir aptuveni 30%. Plaušu vēža ārstēšana I stadijā nodrošina izdzīvošanas piecu gadu ilgumu 80%, II - 45%, III - 20%.

Pašu radioterapija vai ķīmijterapija nodrošina 10% piecu gadu ilgu izdzīvošanu pacientiem ar plaušu vēzi; ar kombinēto ārstēšanu (ķirurģiska + ķīmijterapija + staru terapija), izdzīvošanas līmenis tajā pašā periodā ir 40%. Prognozējama nelabvēlīga plaušu vēža metastāze limfmezglos un tālākajos orgānos.

Plaušu vēža profilakses problēmas ir saistītas ar šīs slimības populācijas lielo mirstības līmeni. Svarīgākie elementi plaušu vēža profilaksē ir aktīva sanitārā izglītība, iekaisuma un destruktīvas plaušu slimību attīstības novēršana, labdabīgu plaušu audzēju atklāšana un ārstēšana, smēķēšanas pārtraukšana, profesionālo apdraudējumu novēršana un ikdienas kancerogēno faktoru iedarbība. Fluorogrāfijas pāreja vismaz reizi divos gados ļauj agrīnā stadijā noteikt plaušu vēzi un novērst komplikāciju rašanos, kas saistīta ar uzlabotas audzēja procesa formām.

Plaušu vēža ārstēšana

Kas ir plaušu vēzis?

Šis briesmīgais vārds ir pazīstams daudziem. Vēzis ir ietekmējis daudzus cilvēkus, šo slimību var ārstēt galvenokārt agrīnā slimības stadijā, tas ietekmē zarnas, krūšu dziedzeru, vairogdziedzeri, nieres, aknas, dzemde un plaušas. Plaušas atrodas krūtīs, tie ir poraini audi. Plaušu vēzis sāk attīstīties no bronhiem un visbiežāk ietekmē vīriešus pēc sešdesmit gadiem. Šī slimība šodien ieņem vadošo vietu starp citām onkoloģisko slimību formām, tā ietekmē arī sievietes. Saskaņā ar statistiku, kas tiek veikta regulāri, katru gadu šī slimība nogalina vairāk nekā 1 miljonu cilvēku. Plaušu vēža ārstēšana jāsāk slimības sākuma stadijā, tad organismam būs vieglāk uzveikt šo slimību. Mūsdienu ārstēšanas metodes izmanto jaunas zāles, apvieno ārstēšanas metodes, veic audzēju molekulāro analīzi. Tie atklāj audzēja jutīguma pakāpi, reakciju uz ķīmiskajām vielām. No iegūtajiem rezultātiem būs atkarīga no turpmākās ārstēšanas efektivitātes. Slimība attīstās lēnām vairāk nekā gadu, tāpēc savlaicīga krūškurvja rentgena caurlaidīšana palīdzēs glābt pacienta dzīvi.

Metodes audzēja noteikšanai.

Agrīnā vēža attīstības stadijā tas ir gandrīz neiespējami. Slimību var maskēt citu slimību simptomi: pneimonija, bronhīts, pleirīts. Pacientam ir spēcīgs klepus, izdalās krēpas, viņš var izsmelt asinis, ir smagas sāpes krūtīs, elpas trūkums. Intoksikācija notiek audzēja augšanas vietā, tāpēc pacients jūtas nogurums, viņš pastāvīgi piedzīvo vājumu, ātri zaudē svaru, viņa ķermeņa temperatūra ir paaugstināta. Ārsts pēc fluorogrāfijas, ja ir noskaidrots orgānu bojājumu apmērs, nosaka plaušu vēža ārstēšanu. Jau zināms, ka plaušu augšdaļas vēža gadījumā sāpes parādās plecos, starp plecu asmeņiem, krūšu kauliņā, apakšdelma muskuļos, abās rokas atrofijas rokās, balss kļūst neuzkrītošs, skolēni sašaurina. Bieži vien šie simptomi maldina pacientu, viņš domā, ka tas ir osteohondroze un sāk to dziedēt, zaudējot vērtīgo laiku. Uzziniet patieso slimības cēloni: ļaundabīgu audzēju, palīdziet plaušu rentgena stariem. Dažreiz plaušu vēzis tiek maskēts kā pneimonija, tas kopē visus slimības simptomus, kurus ilgstoši nevar ārstēt pat ar spēcīgu antibiotiku lietošanu.

Ļaundabīgo audzēju veidi

Neoplazmas struktūru un tipu nosaka, izmeklējot audzēja šūnas mikroskopā, to izdarot, saspiediet audu gabalu no plaušu un bronhu zonas. Atkarībā no vēža šūnu veida tas ir klasificēts. Izšķir šādus audzēju veidus: epidermālo vēzis, mazu šūnu un bronhiālo, lielu šūnu un plakanšūnu, bronhu dziedzera vēzi. Šīs briesmīgās slimības ir vairāk nekā 20 šķirnes, un daži vēža veidi var attīstīties paralēli.

Šodien zāles ir izgājušas daudz priekšu, un ir izstrādātas programmas un protokoli ļaundabīgu audzēju ārstēšanai, kas norāda uz viena veida vai citu vēža šūnu jutīguma pakāpi dažādu ķīmisko vielu un staru terapijas seansu ietekmē. Īpaši sarežģītās situācijās plaušu vēža ārstēšana tiek veikta, izmantojot starptautiskās metodes un programmas. Eiropā onkoloģijas centri izmanto šādu sistēmu: ārsts nosūta skenētu audzēja attēlu saviem kolēģiem ārvalstu klīnikās, pēc piecām dienām saņem eksperta atzinumu un ieteikumus par audzēju ārstēšanu.

Vēža šūnu struktūras pētījumā tā ir klasificēta: tā ir centrālā un perifērijas veida. Centrālais plaušu vēzis ietekmē galvenās, lielās bronhu daļas un perifēro vēzi, tās nelielas daļas. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no audzēja veida, bet eksoforisks plaušu vēzis ir pilnīgs vai daļējs lūmenu aizsprostojums, kas noved pie sekundārā pneimonijas parādīšanās. Ar audzēja attīstību un dīgšanu plaušās, bronhiālās atveres ir samazinātas, lūmeni ir šauri. Rentgenstaru rezultāts nevar sniegt pilnīgu priekšstatu par ļaundabīgo audzēju attīstību, un atbilde uz šo jautājumu būs jautājums tikai par ķirurģiju, skarto audu noņemšanu un to rūpīgu izpēti.

Pastāv trīs veidu perifēra vēzis:

  1. apaļa tipa audzējs;
  2. mezglainis audzējs;
  3. pneimoniskais vēzis.

Visbīstamākie plaušu vēža veidi

Maza mēroga neoplazmas tiek uzskatītas par visbīstamākajām un strauji augošajām, tās dod bagātīgas metastāzes, strauji aug, tuvākajos orgānos kļūst stiprākas, mainās to struktūra un struktūra. Audzēja augšanas laikā metastāzes iekļūst bronhu priekšmetā, kamēr pacientam ir smagas sāpes krūtīs kopā ar klepu, ķermeņa temperatūra paaugstinās un attīstās pneimonija. Audzējs sāk sabiezēt un gaiss iekļūst pleirā, tas var novest pie asiņu uzkrāšanās pleiras dobumā, izraisot hemotoraksu. Šajā gadījumā ieteicams veikt steidzamu operāciju, pretējā gadījumā pacients var mirt.

Diagnozes paredzamais dzīves ilgums: audzējs plaušās

Audzējs plaušās attīstās lēnām, tas, protams, ir ļoti bīstams cilvēka dzīvībai. Pamats tiek ņemts kā pacienta dzīves indikators piecus gadus. Nesīkšūnu plaušu vēzis slimības pirmajā stadijā ir izdzīvošana 60% pacientu, slimības otrajā posmā šis skaitlis samazinās līdz četrdesmit procentiem, bet trešajā posmā izdzīvo tikai 15% vēža pacientu. Ja slimība sākusies, tā strauji attīstās un pacienta beigas ir neizbēgamas. Sarežģītākais un bīstamākais ir sīkšūnu vēzis, tas ir mazāk par 5 procentiem un piecus gadus ilga izdzīvošana, bet agrīnā stadijā var ārstēt ar staru terapiju, ķīmijterapijas līdzekļiem.

Kā noteikt slimību agrīnā attīstības stadijā?

Ir ļoti grūti noteikt plaušu vēzi, pat rentgena izmeklēšana nedod vēlamos rezultātus. Komutētā tomogrāfija, biopsija, bronhoskopija dod lieliskus rezultātus. Lai veiktu plaušu audu biopsiju, tiek izmantota adata, un tiek izmantots materiāls audzēja histoloģiskai izmeklēšanai. Audzēja atrašanās vietu pacienta ķermenī nosaka, izmantojot bronhoskopiju, ultraskaņu, MRI, pētījumus, kas veikti ar radionuklīdu palīdzību. Šādas plašas pārbaudes ļauj izvēlēties piemērotu un efektīvāku ārstēšanas metodi.

Kā smēķēšana ietekmē plaušu vēzi?

Daudzi jautā: "Vai šī slimība ir saistīta ar smēķēšanu?" Jā, protams. Vēža šūnas attīstās smēķētāja plaušās, šeit tiem tiek radīti visi attīstības un izaugsmes nosacījumi. Tabakas dūmos ir daudz kaitīgu ķīmiskas vielas: tās ir kancerogēnas ogļūdeņraži, niķeļa savienojumi, polonijs. Saskaņā ar statistiku, smēķētāja plaušu vēža risks ir daudz augstāks nekā nesmēķētāja risks. Vēzi var izraisīt arī citi faktori: darbs un saskare ar kaitīgām vielām, piemēram, arsēns, hroms un niķelis, radons, akmeņogļu darva, azbests. Šī slimība bieži skar cilvēkus, kas strādā ķīmiskajās rūpnīcās vai dzīvo vietās, kur ir piesārņots gaiss, kurā ir liels kancerogēnu daudzums.

Ļaundabīgā audzēja ārstēšanas metodes plaušās

Labus rezultātus ārstēšanā, kas nav sīkšūnu vēzis, nodrošina mērķtiecīgas zāles - tās ir antivielas un molekulas, kas vērstas uz audzēja fokusu, izraisa jaunu šūnu augšanu, veicina veselīgu trauku veidošanos bojājuma koncentrācijā. Izveidoja efektīvas zāles Gefitinibu un Erolinibu, kas veiksmīgi ārstē dažu veidu vēzi. Bet visefektīvākā ārstēšanas metode ir ķīmijterapija, tā palīdz mazināt metastāžu augšanu un attīstību, pazemina pašu audzēju, palīdz organismam atgūties un pacientam atgūties. Šo procedūru var veikt klīnikā vai ambulatori, viss būs atkarīgs no ārsta un slimības sarežģītības. Pašu ķīmijterapijas kursu veic saskaņā ar noteiktajiem protokoliem un starptautiskajiem standartiem. Mūsdienās onkoloģijā tiek izmantotas mūsdienīgas onkoloģijas zāles, kuras mīkstina ķīmijterapijas ietekmi uz ķermeni, ir mazāk toksiskas un efektīvākas. Ievadot narkotikas, tiek izmantoti automātiskie izsmidzinātāji, kas ļauj vienmērīgi ievadīt zāles.

Kas ir plaušu pleiras vēzis?

Šajā slimībā pleirā tiek uzkrāts šķidrums, pacientei ir grūti elpot, viņam sāpes un smaguma sajūta krūtīs. Ārsts izspiež šķidrumu ar šļirci, bet pacients sāk justies labāk, viņam ir elpas trūkums, sāpes krūšu kauliņā. No pleiriem izņemtais šķidrums tiek nosūtīts analīzei laboratorijā, kas ļauj identificēt precīzu slimības cēloni. Plaušu vēža ārstēšana tiek veikta pēc testiem un eksāmeniem. Plaušu plaušu pleirīta gadījumā ārsts lieto videotorakoskopiju, krūškurvja dobuma sienā tiek saspiests krūšu kurvis un caur atvēršanu sāk pētīt skarto zonu. Ar punkciju tiek noņemtas audu daļiņas, kuras nosūta pārbaudei laboratorijā. Šāda audzēja pārbaude ļauj ārstiem noteikt precīzāku diagnozi un noteikt ātru, efektīvu ārstēšanu. Ķīmijterapijas izmantošana sistēmā ar citām procedūrām ļauj sasniegt labus rezultātus: audzējs ir samazināts, un pleirīts pavisam pazūd. Labi rezultāti plaušu vēža ārstēšanā parādīja imunoterapijas sesijas.

Kāda veida palīdzību pacienti saņem ar 4. pakāpes vēzi?

Šajā stadijā plaušu audzējs izaug līdz lielam izmēram, tas netiek darbināts, un visa ārstēšana tiek samazināta, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Ir divu veidu ārstēšana: paliatīvā un simptomātiska. Pirmajā variantā ārstēšana tiek noteikta, ja slimību nav iespējams pārvarēt, tādēļ ir izrakstīti medikamenti un zāles, kas var mazināt pacienta ciešanas, uzlabot savu dzīvi. Pacienti ir izrakstījuši stiprus pretsāpju līdzekļus, viņiem ir skābekļa terapijas sesijas, viņiem tiek piešķirts līdzeklis ķermeņa detoksikācijai, un viņi injicē pretiekaisuma līdzekļus. Slimības pacienti ar ceturto plaušu vēža stadiju laika gaitā vājina, nevar pārvietoties neatkarīgi, uztvert ēdienu. Viņiem ir pieejamas vēža klīnikas, kurās ārsti un medicīniskais personāls tos pastāvīgi uzraudzīs. Šādiem pacientiem tiek dotas spēcīgas zāles, kas var kavēt audzēja augšanu. Pacienti saņem visaptverošu, nostiprinošu terapiju, kas atbalsta galveno orgānu darbu: sirdi, aknas un nieres, kā arī plaušas.

Savlaicīga ārsta vizīte: ātra uzvara par vēzi

Vārds vēzis daudzos cilvēkos izraisa baiļu un šausmu, tādēļ cilvēki ar šādu diagnozi ir šokēti, viņi cenšas ārstēties ar tautas metodēm, viņi pieraksta tikšanās ar burvjiem un psihiskiem. Pielāgojis daudzus veidus, nevis atveseļojās, pacients dodas pie ārsta, un, ja laiks netiek garām un slimība nav sākusies, tad viņš saņem labu ārstēšanu un pat atgūst.

Plaušu vēzis - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, diagnoze, ārstēšana

Plaušu vēzis ir visbiežāk sastopamā onkoloģiskā procesa lokalizācija, ko raksturo diezgan latents kurss un metastāžu agrīna parādīšanās. Plaušu vēža sastopamība ir atkarīga no dzīvesvietas, industrializācijas pakāpes, klimatiskiem un ražošanas apstākļiem, dzimuma, vecuma, ģenētiskās noslieces un citiem faktoriem.

Kas ir plaušu vēzis?

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no plaušu audu dziedzeriem un gļotādām un bronhiem. Mūsdienu pasaulē plaušu vēzis starp visām onkoloģiskajām slimībām aizņem augšējo līniju. Saskaņā ar statistiku, šī onkoloģija vīriešus ietekmē astoņas reizes biežāk nekā sievietes, un tika atzīmēts, ka jo vecāks ir vecums, jo augstāks ir saslimstības līmenis.

Plaušu vēža attīstība nav vienāda audzējiem ar dažādu histoloģisko struktūru. Diferenciālas plakanšūnu karcinomu raksturo lēns temps, nediferencēts vēzis attīstās ātri un rada plašas metastāzes.

Vislielākais ļaundabīgais kurss ir sīkšūnu plaušu vēzis:

  • attīstās slepeni un ātri
  • agrīnās metastāzes
  • ir slikta prognoze.

Biežāk vēzis ir labajā plaušā - 52%, kreisajā plaujā - 48% gadījumu.

Galvenā gadījumu grupa ir ilgtermiņa smēķējoši vīrieši vecumā no 50 līdz 80 gadiem, šī kategorija veido 60-70% no visiem plaušu vēža gadījumiem un mirstības rādītājs ir 70-90%.

Pēc dažu pētnieku domām, šīs patoloģijas dažādo formu sastopamības struktūra atkarībā no vecuma ir šāda:

  • līdz 45-10% no visiem gadījumiem;
  • no 46 līdz 60 gadiem - 52% gadījumu;
  • no 61 līdz 75 gadiem - 38% gadījumu.

Vēl nesen plaušu vēzi galvenokārt uzskatīja par vīriešu slimību. Šobrīd sieviešu biežums palielinās un slimības primārā atklāšanas vecums samazinās.

Atkarībā no primārā audzēja atrašanās vietas:

  • Centrālais vēzis. Tas atrodas galvenajos un dobu bronhos.
  • Aerosphere. Šis audzējs attīstās no maziem bronhiem un bronhioliem.
  1. Maza šūnu karcinoma (retāk sastopamā) ir ļoti agresīva audzējs, jo tā var ļoti ātri izplatīties visā organismā, metastējot ar citiem orgāniem. Parasti sīkšūnu vēzis rodas smēķētājiem, un līdz brīdim, kad tiek veikta diagnoze, 60% pacientu ir plaši izplatīta metastāze.
  2. Neliela šūna (80-85% gadījumu) - ir negatīva prognoze, apvienojot vairākus morfoloģiski līdzīgu vēža veidu veidus ar līdzīgu šūnu struktūru.
  • centrālo - ietekmē galveno, dobuma un segmentālo bronhu;
  • perifēra - mazāku bronhi, bronchiolu un alvelola epitēlija bojājums;
  • masīva (jaukta).

Neoplazmas progresēšana notiek trīs posmos:

  • Bioloģiskais - periods starp neoplasma parādīšanos un pirmo simptomu izpausmi.
  • Asimptomātiski - patoloģiskā procesa ārējās pazīmes nemaz nerunā, tās kļūst redzamas tikai pēc rentgenogrammas.
  • Klīniskais - periods, kad ir vērojami vērojami vēža simptomi, kas stimulē skriešanos pie ārsta.

Cēloņi

Galvenie plaušu vēža cēloņi:

  • smēķēšana, tai skaitā pasīva (aptuveni 90% gadījumu);
  • saskare ar kancerogēnām vielām;
  • radona un azbesta šķiedru ieelpošana;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • vecuma kategorija virs 50;
  • kaitīgo ražošanas faktoru ietekme;
  • radiācijas iedarbība;
  • hronisku elpošanas sistēmas slimību un endokrīno patoloģiju klātbūtne;
  • mutes dobuma izmaiņas plaušās;
  • vīrusu infekcijas;
  • gaisa piesārņojums.

Slimība ilgstoši attīstās. Audzējs sāk veidoties dziedzeros, gļotādās, bet ļoti ātri metastāze aug visā ķermenī. Ļaundabīgo audzēju riska faktori ir:

  • gaisa piesārņojums;
  • smēķēšana;
  • vīrusu infekcijas;
  • iedzimtos cēloņus;
  • kaitīgas ražošanas apstākļi.

Piezīme. Vēža šūnas, kas ietekmē plaušas, ļoti ātri sadalās, izplatot audzēju visā organismā un iznīcinot citus orgānus. Tādēļ svarīgs jautājums ir savlaicīga slimības diagnoze. Jo ātrāk tiek atklāts plaušu vēzis un tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir iespēja pacients dzīvot ilgāk.

Pati pirmās plaušu vēža pazīmes

Pirmie plaušu vēža simptomi bieži nav tieši saistīti ar elpošanas sistēmu. Pacienti uz ilgu laiku vēršas pie dažādiem speciālistiem ar citu profilu, tiek ilgi pētīti un attiecīgi saņem nepareizu ārstēšanu.

  • zems temperatūras drudzis, kas neizkļūst no narkotikām un ļoti izsmidzina pacientu (šajā laikā ķermenis tiek pakļauts iekšējai intoksikācijai);
  • vājums un nogurums no rīta;
  • nieze ar dermatīta attīstību un, iespējams, ādas augšanas parādīšanās (ko izraisa ļaundabīgo šūnu alerģiskā ietekme);
  • muskuļu vājums un palielināts pietūkums;
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi, jo īpaši, reibonis (līdz ģībonis), kustību koordinācijas traucējumi vai jutīguma zudums.

Kad šie simptomi parādās, pārliecinieties, ka konsultējieties ar pulmonologu diagnozes noteikšanai un precizēšanai.

Posmi

Kad saskaras ar plaušu vēzi, daudzi nezina, kā noteikt slimības stadiju. Onkoloģijā, novērtējot plaušu vēža slimību raksturu un pakāpi, tiek klasificēti 4 slimības attīstības posmi.

Tomēr jebkura posma ilgums katram pacientam ir tikai individuāls. Tas ir atkarīgs no audzēja lieluma un metastāžu klātbūtnes, kā arī no slimības gaitas ātruma.

  • 1. posms - audzējs ir mazāks par 3 cm. Atrodas plaušu segmenta vai vienas bronhu robežās. Nav metastāžu. Simptomi ir grūti atšķirt vai vispār nav.
  • 2 - audzējs līdz 6 cm, kas atrodas plaušu vai bronhu segmenta robežās. Atsevišķas metastāzes atsevišķos limfmezglos. Simptomi ir izteikti, hemoptīze, sāpes, vājums, apetītes zudums.
  • 3 - audzējs pārsniedz 6 cm, iekļūst citās plaušu vai blakus esošo bronhu daļās. Daudzas metastāzes. Simptomi ir asinis gļotu audzēja sēnīte, elpas trūkums.

Kā pēdējā 4. plaušu vēzis izpaužas?

Šajā plaušu vēža stadijā audzējs metastasizes uz citiem orgāniem. Izdzīvošanas rādītājs piecu gadu laikā ir 1% mazu šūnu karcinomas gadījumā un 2 līdz 15% nesīkšūnu karcinomas gadījumā

Pacientiem ir šādi simptomi:

  • Pastāvīgas sāpes elpot, ar kurām ir grūti dzīvot.
  • Sāpes krūtīs
  • Svara zudums un apetīte
  • Lēni asins recekļi, bieži rodas lūzumi (metastāzes kaulos).
  • Smagas klepus parādīšanās, bieži vien ar krēpas izdalīšanos, dažkārt ar asinīm un pūlim.
  • Smagas sāpju parādīšanās krūtīs, kas tieši norāda uz blakus audu bojājumiem, jo ​​pašos plaušos nav sāpju receptoru.
  • Smaga elpošana un elpas trūkums ir arī viens no vēža simptomiem, ja tiek ietekmēti kakla limfmezgli, tiek izjustas runas grūtības.

Sīkšūnu plaušu vēzim, kas ātri attīstās un īstermiņā ietekmē ķermeni, ir raksturīgi tikai divi attīstības posmi:

  • ierobežota stadija, kad vēža šūnas ir lokalizētas vienā plaušā un audos, kas atrodas tiešā tuvumā.
  • plaša vai plaša pakāpe, kad audzējs metastē metastāzei ārpus plaušu un attāliem orgāniem.

Plaušu vēža simptomi

Plaušu vēža klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja primārās atrašanās vietas. Sākuma stadijā visbiežāk slimība ir asimptomātiska. Vēlākos posmos var parādīties vispārējas un specifiskas vēža pazīmes.

Pirmie, pirmie plaušu vēža simptomi nav specifiski un parasti nerada trauksmi, tie ietver:

  • nemotīvs nogurums
  • apetītes zudums
  • var būt neliels svara zudums
  • klepus
  • specifiski klepus simptomi ar "sarūsējušo" krēpu, elpas trūkums, hemoptīzes pievienošanās vēlākajos posmos
  • sāpju sindroms norāda uz blakus esošo orgānu un audu iekļaušanu procesā

Īpaši plaušu vēža simptomi:

  • Klepus - bezcēla, paroksizmāla, novājinoša, bet nav atkarīga no fiziskās slodzes, dažkārt ar zaļo krēpu, kas var norādīt uz audzēja centrālo atrašanās vietu.
  • Elpas trūkums. Gaisa un elpas trūkums vispirms parādās intensitātes gadījumā, un, radot audzēju, pacients tiek traucēts pat guļus stāvoklī.
  • Sāpes krūtīs. Kad audzēja process ietekmē pleiru (plaušu oderējumu), kur atrodas nervu šķiedras un endings, pacientam krūšu kurvī rodas smagas sāpes. Tie ir akūti un sāpīgi, pastāvīgi traucē vai ir atkarīgi no elpošanas un fiziskās slodzes, bet visbiežāk tie atrodas sliktajā plaušu pusē.
  • Hemoptīze. Parasti ārsta un pacienta sapulce notiek pēc krēpas izņemšanas no mutes un deguna asiņošana sākas. Šis simptoms liecina, ka audzējs sāka inficēt asinsvadus.
  • sauss klepus;
  • vājums;
  • apetītes zudums;
  • nespēks;
  • temperatūras pieaugums;
  • galvassāpes
  • hemoptīze;
  • sēkšana elpošanas laikā;
  • svara zudums;
  • drudzis;
  • pastiprināta klepus;
  • sāpes krūtīs;
  • vājums.
  • paaugstināts mitrs klepus;
  • asinis, pūtītes krēpās;
  • apgrūtināta elpošana;
  • elpas trūkums;
  • nepatikšanas;
  • hemoptīze;
  • dramatiska svara zudums;
  • epilepsija, traucēta runa, ar mazu šūnu formu;
  • intensīvas sāpes.

Pazīmes par plaušu vēzi vīriešiem

  • Izsmeļošs, bieza klepus ir viena no pirmajām plaušu vēža pazīmēm. Pēc tam parādās krēpas, tā krāsa var kļūt zaļgani - dzeltena. Kad fiziskā darba vai hipotermijas klepus pasliktinās.
  • Kad rodas elpas trūkums, slikta dūša;
  • Sāpes parādās krūtīs. Pirmos divus simptomus var uzskatīt par onkoloģijas pazīmi.
  • Kad klepus, papildus krēpai, var parādīties asins recekļu veidošanās.
  • Apātija, pastiprināta spēka zudums, paaugstināts nogurums;
  • Ar normālu uzturu pacients strauji zaudē svaru;
  • Ja nav iekaisuma procesu, tiek palielināts saaukstēšanās, ķermeņa temperatūra;
  • Balss kļūst neuzkrītošs, tas ir saistīts ar balsenes nerva bojājumu;
  • No audzēja daļas var rasties sāpes plecā;
  • Problēmas ar norīšanu. Tas ir saistīts ar barības vada un elpošanas ceļu audzēja sienu sakāvi;
  • Muskuļu vājums Pacienti parasti nepievērš uzmanību šim simptomam;
  • Reibonis;
  • Sirds ritma traucējumi.

Plaušu vēzis sievietēm

Svarīgas plaušu vēža pazīmes sievietēm ir diskomforts krūtīs. Tās parādās dažādās intensitātēs atkarībā no slimības formas. Diskomforts kļūst īpaši spēcīgs, ja starpnozaru nervi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā. Tas praktiski nereaģē uz apstāšanos un neatstāj pacientu.

Nepilnīgas sajūtas ir šādas:

Sievietēm kopā ar parastajiem simptomiem ir vērojamas plaušu vēža pazīmes:

  • izmaiņas balss tembrā (aizsmakums);
  • limfmezglu pietūkums;
  • norīšanas funkcijas pārkāpums;
  • sāpes kaulos;
  • biežas lūzumi;
  • dzelte - ar metastāzi uz aknām.

Viena vai vairāku pazīmju, kas raksturīgas vienai elpošanas orgānu slimību kategorijai, klātbūtne ir nekavējoties jāaicina pie speciālista.

Personai, kas atzīmē iepriekš minētos simptomus, jāinformē par to ārsts vai jāpapildina savākto informāciju ar šādu informāciju:

  • attieksme pret smēķēšanu ar plaušu simptomiem;
  • vēža klātbūtne asinsradiniekos;
  • pakāpeniski pastiprina vienu no iepriekšminētajiem simptomiem (tas ir vērtīgs papildinājums, jo tas norāda lēnu onkoloģijai raksturīgo slimību);
  • akūta simptomu saasināšanās pret hronisku priekšlaicīgu nespēku, vispārēju vājumu, apetītes zudumu un ķermeņa svaru - tas ir arī kancerogēna variants.

Diagnostika

Kā nosaka plaušu vēzi? Profilaktiskās fluorogrāfijas laikā dažādos attīstības stadijos tiek atklāti līdz 60% onkoloģisko plaušu bojājumu.

  • 1. stadijā tiek reģistrēti tikai 5-15% pacientu ar plaušu vēzi.
  • Par 2 - 20-35%
  • 3. posmā -50-75%
  • 4 - vairāk nekā 10%

Diagnoze par aizdomām par plaušu vēzi ietver:

  • vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes;
  • bioķīmiskā asins analīze;
  • krēpu citoloģiskā pārbaude, pietvīkums no bronhiem, pleiras eksudāts;
  • fizisko datu novērtēšana;
  • 2 plazmas plaušu rentgenstūri, lineārā tomogrāfija, plaušu CT skenēšana;
  • bronhoskopija (fibrobronhoskopija);
  • pleiras punkcija (ar efūziju);
  • diagnostikas torakotomija;
  • limfmezglu biopsija.

Agrīna diagnostika dod cerību ārstēšanai. Visticamākais veids šajā gadījumā ir plaušu rentgenoloģija. Nosakiet diagnozi, izmantojot endoskopisko bronhogrāfiju. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt audzēja lielumu un atrašanās vietu. Bez tam, obligāti tika veikta citoloģiskā izmeklēšana - biopsija.

Plaušu vēža ārstēšana

Vispirms es gribu teikt, ka ārstēšanu veic tikai ārsts! Nav pašsaprotama! Tas ir ļoti svarīgs jautājums. Galu galā, jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no speciālista, jo lielāka būs labvēlīga slimības iznākuma iespēja.

Īpašas ārstēšanas stratēģijas izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem:

  • Slimības stadija;
  • Karcinomas histoloģiskā struktūra;
  • Vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
  • Visu iepriekš minēto fatkorovu kombinācija.

Plaušu vēzim ir vairākas papildinošas ārstēšanas metodes:

  • Ķirurģiska iejaukšanās;
  • Radiācijas terapija;
  • Ķīmijterapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā iejaukšanās ir visefektīvākā metode, kas parādīta tikai 1. un 2. posmā. Dalieties šādos veidos:

  • Radikāli - noņem primāro audzēja vietu un reģionālos limfmezglus;
  • Paliatīvie - kuru mērķis ir saglabāt pacienta stāvokli.

Ķīmijterapija

Atklājot sīkšūnu karcinomu, ķīmijterapija ir vadošā ārstēšanas metode, jo šī audzēja forma ir visjutīgākā pret konservatīvām ārstēšanas metodēm. Ķīmijterapijas efektivitāte ir diezgan augsta un ļauj sasniegt labu efektu vairākus gadus.

Ķīmijterapija var būt šāda veida:

  • ārstnieciska - lai samazinātu metastāzi;
  • adjuvants - lieto kā prevencijas līdzekli, lai novērstu recidīvu;
  • nepietiekami - tieši pirms operācijas, lai samazinātu audzējus. Tas arī palīdz identificēt šūnu jutīguma līmeni pret ārstēšanu ar narkotikām un noteikt tā efektivitāti.

Radiācijas terapija

Vēl viena ārstēšanas metode ir staru terapija: to lieto nerezecējamai 3.-4. Stadijas plaušu audzējiem, kas ļauj sasniegt labus rezultātus sīkšūnu karcinomas gadījumā, īpaši kombinācijā ar ķīmijterapiju. Standarta deva starojuma terapijai ir 60-70 pelēka.

Radiācijas terapijas izmantošana plaušu vēzē tiek uzskatīta par atsevišķu metodi, ja pacients ir atteicies no ķīmijterapijas un rezekcija nav iespējama.

Prognoze

Lai pareizi prognozētu plaušu vēzi, varbūt nepiedalīsies kāds pieredzējis ārsts. Šī slimība var izturēties neparedzamā veidā, kas lielā mērā ir saistīta ar audzēju struktūras histoloģisko variantu daudzveidību.

Tomēr pacienta izārstēšana joprojām ir iespējama. Parasti operācijas un staru terapijas kombinācija tiek izmantota sekmīgi.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar plaušu vēzi?

  • Ja ārstēšanas nav, gandrīz 90% pacientu pēc slimības noteikšanas dzīvo ilgāk par 2-5 gadiem;
  • ar ķirurģisku ārstēšanu 30% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem;
  • Ar ķirurģisko, radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju vēl 40% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem.

Neaizmirstiet par profilaksi, iekļaujiet:

  • veselīgs dzīvesveids: pareiza uztura un fiziskā aktivitāte
  • izvairoties no sliktiem ieradumiem, īpaši smēķēšanas

Profilakse

Plaušu vēža profilakse ietver šādus ieteikumus:

  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, pirmkārt, no smēķēšanas;
  • Veselīga dzīvesveida saglabāšana: pareiza uztura bagātināšana ar vitamīniem un ikdienas vingrinājumi, pastaigas svaigā gaisā.
  • Laiku, lai ārstētu bronhu slimības, tādēļ nav pārejas uz hronisko formu.
  • Istabu vēdināšana, dzīvokļa ikdienas mitrā tīrīšana;
  • Ir nepieciešams samazināt saskari ar kaitīgām ķīmiskām vielām un smagajiem metāliem līdz minimumam. Darba laikā noteikti izmantojiet aizsarglīdzekļus: respiratori, maskas.

Ja jums ir simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā, pārliecinieties, vai esat redzējis savu ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Plaušu vēža pazīmes, simptomi, stadijas un ārstēšana

Vēža struktūrā šī ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām. Plaušu vēža pamats ir plaušu audu epitēlija ļaundabīgā deģenerācija un traucēta gaisa apmaiņa. Ļaundabīgas šūnas sauc arī par zemas kvalitātes (pēc tēmas: zemas pakāpes plaušu vēzis). Slimību raksturo augsta mirstība. Galvenā riska grupa ir vīriešu smēķēšana vecumā no 50 līdz 80 gadiem. Mūsdienu patogēzes iezīme ir primārās diagnozes vecuma samazināšanās un palielināta plaušu vēža iespējamība sievietēm. (par tēmu: labdabīgs plaušu vēzis)

Plaušu vēža statistika

Plaušu vēža sastopamības statistika ir pretrunīga un sadrumstalota. Tomēr dažu vielu ietekme uz slimības attīstību ir skaidri noteikta. Pasaules Veselības organizācija (PVO) ziņo, ka galvenais plaušu vēža cēlonis ir tabakas smēķēšana, kas izraisa 80% no visiem ziņotajiem šāda veida vēža gadījumiem. Krievijā katru gadu saskaras aptuveni 60 tūkstoši cilvēku.

Galvenā gadījumu grupa ir ilgtermiņa smēķējoši vīrieši vecumā no 50 līdz 80 gadiem, šī kategorija veido 60-70% no visiem plaušu vēža gadījumiem un mirstības rādītājs ir 70-90%.

Pēc dažu pētnieku domām, šīs patoloģijas dažādo formu sastopamības struktūra atkarībā no vecuma ir šāda:

līdz 45-10% no visiem gadījumiem;

no 46 līdz 60 gadiem - 52% gadījumu;

no 61 līdz 75 gadiem - 38% gadījumu.

Vēl nesen plaušu vēzi galvenokārt uzskatīja par vīriešu slimību. Šobrīd sieviešu biežums palielinās un slimības primārā atklāšanas vecums samazinās. Pētnieki šo parādību attiecina uz smēķējošo sieviešu skaita pieaugumu (līdz 10%) un cilvēkiem, kuri strādā bīstamās nozarēs.

Slimnieku skaits no 2003. līdz 2014. gadam palielinājās par aptuveni 5-10%.

Pašlaik plaušu vēža saslimstības dzimuma koeficients ir:

grupā līdz 45 gadiem - četri vīrieši vienai sievietei;

no 46 līdz 60 gadiem - no astoņiem līdz vienam;

no 61 līdz 75 gadiem - no pieciem līdz vienam.

Tādējādi grupās līdz 45 gadiem un pēc 60 gadiem ievērojami palielinās vājāka dzimuma pacienti.

Cik dzīvo ar plaušu vēzi?

Slimību raksturo augsta mirstība. Šī funkcija ir saistīta ar elpošanas funkcijas nozīmīgumu ķermenī.

Dzīve var turpināties, iznīcinot smadzenes, aknas, nieres vai jebkurus citus orgānus līdz elpošana apstājas vai sirds pieturas. Saskaņā ar mūsdienu patofizioloģijas kanoniem bioloģiskā nāve ir elpas trūkums vai sirdsdarbība.

Pacientiem noteiktā kancerogēniskā stadijā tiek novērota strauja dzīvības funkciju izzušana, samazinot plaušu elpošanas aktivitāti. Nav iespējams kompensēt plaušu darbību ar mākslīgām ierīcēm, un gaisa apmaiņas process (atmosfēras gaiss - plaušas - asinis) ir unikāls.

Pastāv statistikas dati par varbūtību, ka cilvēki izdzīvos piecu gadu laikā dažādos plaušu vēža stadijās. Skaidrs, ka vēža agrīnās stadijās ir lielākas iespējas glābt dzīvības pacientiem, kuri saņem medicīnisko aprūpi. Tomēr, ja nav pilnīgas informācijas par patoģenēzes īpatnībām, nav ētiskas sniegt individuālu prognozi.

Tajā pašā laikā pacientu izdzīvošanas rādītājs statistiski nozīmīgi ir lielāks dažādos lokalizācijas procesos perifērijā vai plaušu centrā, kur galvenie elpceļi ir koncentrēti, daudzi lieli asinsvadi un nervu mezgli.

Lielas izdzīvošanas iespējas perifēro plaušu bojājumos. Paredzētais dzīves ilgums ir vairāk nekā desmit gadi kopš diagnozes iestāšanās brīža. Vēža perifēro formas kancerogēnijas īpatnība ir lēns process un ilgstoša sāpīgas atbildes trūkums. Pat ceturtās pakāpes pacientiem ir salīdzinoši labi fizioloģiskie apstākļi un nejūtas sāpes. Tikai kritiskā periodā, nogurums palielinās, svara samazināšanās un sāpes attīstās pēc metastāzēm dzīvībai svarīgiem orgāniem.

Zems izredžu skaits ar vidējo vēža formu. Diagnozes brīdī paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 3-4 gadus. Aktīvais kancerogēnisms ilgst vidēji 9-12 mēnešus. Audzēju raksturo agresivitāte, it īpaši pēdējos posmos, kad jebkura mūsdienu ārstēšana nav efektīva, to raksturo sāpoša sindroma attīstība centrālās bronhi sakropļošanā un blakus esošo orgānu metastāzēs.

Ir skaidrs, ka iepriekš minētā informācija ir nosacīta. Vēzis vienmēr ir neprognozējama slimība, ko papildina šūnu sprādzienbīstamība, vai apgrieztā process un kancerogēna inhibīcija (par šo tēmu: plaušu vēzis bērniem).

Turklāt vēža agresivitāte ir atkarīga no šūnu mikroskopiskās (histoloģiskās) struktūras, piemēram, sīkšūnu vai nesīkšūnu (audzēja šūnu formā).

Ārstiem ir mazāk ticams, ka pacienšu ar mazu šūnu vēzi, tostarp pēc radikālas operācijas un kancerogēnas atkārtošanās, dzīves ilgums palielinās.

Plaušu vēža simptomi

Plaušu vēzi, it īpaši to perifērijas formas, ir grūti diagnosticēt kancerogēnas agrīnās stadijās.

Diagnostikas kļūdu cēloņi ir:

normāls šūnu un ļaundabīgo audzēju līdzīgs blīvums, skarto šūnu maskēšana veseliem - tas viss sarežģina diagnozi, arī ar vizualizācijas metodēm;

bojājuma vieta zem krūšu kaula audiem;

reģionālo limfmezglu trūkums, kas atrodas tuvu ādas virsmai un visātrāk reaģē uz patogēzi;

vājo sāpju jutīgums plaušu perifērās zonās, kurām nav sāpju receptoru;

augsts kompensācijas aizsardzības līmenis, attiecīgi, ilgstošs bīstamu klīnisku simptomu trūkums, neskaidrības diagnozi ar līdzīgām slimībām, kas pakļautas medicīniskai, nevis ķirurģiskai ārstēšanai.

Diagnostikas posmi plaušu vēža simptomu un to tipu noteikšanai ietver klīniskās, morfoloģiskās un histoloģiskās informācijas uzkrāšanos vai sintēzi par šo slimību un to turpmāko analīzi.

Tādējādi jebkuras slimības, tai skaitā, diagnozes ietver divas pētījumu jomas (sintēze un analīze) un trīs diagnostikas posmi (primārās pazīmes, bieži sastopamie simptomi, diferenciālas simptomi):

Galvenās slimības pazīmes. Pacienta sajūta hemoptīzes, klepus, noguruma, progresējošas izsvīduma, sliktas smakas laikā, elpošana un citas pazīmes, ar kurām saslimst persona, redzēt ārstu, lai konsultētu un noteiktu slimību cēloņus.

Vispārēji simptomi. Patogēnes lokalizācijas noteikšana (centrālajā, perifēro, apikālajā plaušu daļā). Instalēta:

fiziskās metodes (pārbaude, palpācija, perkusija vai pieskaršanās, lai noteiktu mainītās skaņas vietas, klausoties vai klausoties elpošanas trokšņa izmaiņas);

attēlveidošanas paņēmieni, ieskaitot jonizējošo - rentgena, CT un modifikācijas, radioizotopu, PET, PET-CT; nejonizējošs - ultraskaņa, MRI un modifikācijas;

laboratorijas metodes (vispārējās klīniskās, specifiskās, ieskaitot audzēju marķierus).

Diferenciālie simptomi. Vajadzīgi onkologi, lai noskaidrotu izmaiņas šūnu un mikrofizioloģiskā līmenī, piemēram, lai noteiktu mazu vēža šūnu un mazu šūnu formas vai to šķirnes. Tos nosaka citoloģiskās un histoloģiskās metodes dažādās modifikācijās, kas dažkārt tiek papildinātas ar instrumentālās vizualizācijas metodēm, šeit ir visvairāk informatīvas PET un PET-CT metodes.

Modernās onkoloģijas skrīninga pārbaudēs ir visdaudzsološākā metode agrīnai diagnostikai. Tas ir liela mēroga klīniski pārbaudīta nosacīti veselīga populācija. Skrīnings dažām vēža formām efektīvi aizstāj diagnozi ar klasisko trīs pakāpju metodi. Diemžēl skrīninga pētījumi, lai noskaidrotu plaušu vēzi mūsu valstī, netiek veikti, jo slimības instrumentālā atklāšana nav tik efektīva.

Plašs skrīninga ieviešana ir nepieciešama:

efektīvu ļoti jutīgu diagnostikas ierīču pieejamība;

augsti kvalificēts medicīnas personāls;

iedzīvotāju onkoloģiskais modrība.

Ja valstis ir nesen veiksmīgi izpildījušas pirmos divus nosacījumus, tad mūsu raksts aicina palielināt onkoloģisko modrību un atbildības sajūtu par mūsu pašu veselību.

Mēs pilnīgi necenšos padarīt onkologu par katru lasītāju. Mūsu uzdevums ir optimizēt pacienta un ārsta sadarbību. Galu galā, vietējās poliklīnikas ārstiem katru deviņu no desmit plaušu vēža gadījumiem samazinās.

Klepus plaušu vēzim

Klepus ir elpošanas orgānu aizsardzības reakcija uz specifisku receptoru stimulēšanu. Tas rodas īslaicīgas vai ilgstošas ​​endogēnas (iekšējas) vai eksogēnas (ārējas, svešas) ietekmes uz receptoriem.

Pirmajā devā mēģiniet ļoti precīzi aprakstīt klepus refleksu, ja tāds ir. Kaut arī klepus nav patognomonisks plaušu vēža simptoms, tas dažreiz norāda patoģenēzes raksturu. Pētījumu metožu kombinācija - klepus, perkusijas un radiogrāfija var sākotnējā diagnozē sniegt ārstam vērtīgu materiālu analīzei.

Patoloģiski (ilgstoši) klepus izklausās kā:

Šīs plaušu bojājumi nav raksturīgas šādām klepus parādībām: spēcīga, skaļa, īsa. Tie, visticamāk, raksturo balsenes un trahejas bojājumus vai onkoloģiju šajās vietās. Klepus, kad kairinošie receptori lokalizēti balss virknēs, parādās asprātīgi vai neuzkrītoši.

Raksturīgs klepus, kad receptoru stimulē plaušu audos:

Vāja, ilgstoša, nedzirdīga, dziļa - raksturo plaušu elastības samazināšanos vai audos izkliedētos patoloģiskos procesus.

Sāpīga, pārvēršanās par saudzējošu formu - klepus, norāda uz iesaistīšanos plaušu pleiras patoģenēzē vai patoģenēzes lokalizāciju centrālās zonas lielajos bronhos, kas ir jutīgi pret sāpēm. Sāpes palielinās ar krūšu kustību. Ja plaušu audzināšanas laikā (klausoties) tiek atklāts sāpīgs klepus un šļakatu troksnis, tas nozīmē šķidruma uzkrāšanos starp plaušām un pleuriem.

ar labu (šķidru) satura košļošanu - akūtu patoģenēzi plaušās.

ar viskozu izdalījumu - hroniska patogēze plaušās.

Sausa klepus var būt pirms mitras klepus attīstības, vai mitra klepus kļūst par sausu klepu. Sausa klepus parādība ir raksturīga hroniska receptoru kairināšanai, bez eksudāta veidošanās plaušās. Tas var arī būt ar pieaugošu neoplazmu, bez iekaisuma un nekrotiskās procesiem apkārt.

Bīstama pēkšņa klepus pārtraukšana ir viena no iespējamām refleksu nomākuma pazīmēm intoksikācijas attīstības dēļ.

Mēs atgādinām, ka jums nevajadzētu izdarīt neatkarīgus secinājumus. Informācija tiek sniegta tā, ka pacients vislabāk var raksturot savas jūtas pret ārstu klepus refleksu klātbūtnē. Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pētniecības kompleksu.

Asins plaušu vēzim

Pacienti vienmēr baidās no asins izvadīšanas no elpošanas trakta. Šo fenomenu sauc par hemoptizi. Ne vienmēr ir plaušu vēža pazīme. Asinis no plaušām nav specifisks plaušu vēža simptoms.

Asiņu izdalīšana no deguna ir viena no asinsvadu integritātes elpceļos pārkāpuma izpausme. Asiņu izdalīšana no mutes dobuma izraisa neskaidrību neprofesionāļu vidū.

Asiņu izolēšana no:

gremošanas orgāni - tumšas asinis (kafijas biezumu krāsa) sakarā ar gremošanas enzīmu vai kuņģa sulas iedarbību;

elpošanas orgāni - asinis pārsvarā ir sārts, dažreiz tumši sarkans, vienmēr ir putojošs, pateicoties gaisa piejaukumam.

Plaušu hemoptīzes cēloņi ir dažādi un saistīti ar slimībām ar patoloģiju cilvēka elpošanas orgānos. Starp tiem ir:

iekšēja asiņošana krūtīs;

abscesi plaušās vai elpošanas traktā;

Var būt citi iemesli. Plaušu vēža asiņošana parasti nozīmē bojājumus vienam no vidus smadzeņu vai plaušu centrālās daļas traukiem. Hemoptīze ir bīstams simptoms, īpaši ar masveida iekšēju asins zudumu.

Masīvas asiņošanas pazīmes:

bagātīga sarkano izdalījumu, lēna tumši sarkana asiņošana;

pakāpeniska veselības pasliktināšanās;

gļotādu plankumi;

Pirmās plaušu vēža pazīmes

Tās var ievērojami atšķirties no parastajiem simptomiem, piemēram, klepus, elpas trūkuma, hemoptīzes un citiem simptomiem, kas raksturīgi plaušu vēzim.

Uzmanību! Tālāk minētos simptomus nevajadzētu uzskatīt par bīstamiem bez medicīniska apstiprinājuma. Ne vienmēr tie ir saistīti ar nāvējošu patoloģiju.

Persona, kurai var diagnosticēt plaušu vēzi, saņem ārstam šādus rakstus:

neirologs, ja pacientam ir klastera (paroksizmāla) galvassāpes un sāpes, kas atgādina osteohondrozes uzbrukumus;

oftalmologs vai neirologs, pārkāpjot acs audzēkņa mobilitāti un lielumu, vai mainīt varavīksnenes pigmentāciju;

terapeita gadījumā, ja ir aizdomas par saaukstēšanos ar sausu klepu, varbūt neliela hipertermija (paaugstināta ķermeņa temperatūra);

terapeitam vai ftiziologam, ar mitru klepu, sēkšana plaušās, hemoptīze, asas ķermeņa masas samazināšanās, vispārējs vājums;

kardiologs, ar elpas trūkumu, sāpēm sirdī pēc neliela slodzes, vispārējs vājums.

Personai, kas atzīmē iepriekš minētos simptomus, jāinformē par to ārsts vai jāpapildina savākto informāciju ar šādu informāciju:

attieksme pret smēķēšanu ar plaušu simptomiem;

vēža klātbūtne asinsradiniekos;

pakāpeniski pastiprina vienu no iepriekšminētajiem simptomiem (tas ir vērtīgs papildinājums, jo tas norāda lēnu onkoloģijai raksturīgo slimību);

akūta simptomu saasināšanās pret hronisku priekšlaicīgu nespēku, vispārēju vājumu, apetītes zudumu un ķermeņa svaru - tas ir arī kancerogēna variants.

Plaušu vēža cēloņi

Plaušas ir vienīgais cilvēka iekšējais orgāns, kas tieši saskaras ar ārējo vidi. Inhalējamais gaiss nepārsniedz alveolus. Gaisā esošās mikrodaļiņas paliek uz gļotādu sienām. Pastāvīgs kontakts ar ārējo vidi nosaka plaušu epitēlija galveno iezīmi - palielinātu bronhu gļotādu šūnu paaudžu atjaunošanos.

Bioloģisko filtru funkcijas veic gļotādas:

mikroviļņi, kas uzliek elpceļus;

epitēlija, kas rada gļotas;

receptoru klepus reflekss.

Epitēlija šūnas saskaras ar ieelpotā gaisa aerosoliem, kas sastāv no šķidrām un / vai cietām daļiņām, ieskaitot:

dabiskie putekļi, augu putekšņi;

antropogēni - tabakas dūmi, automobiļu izplūdes gāzes, putekļus no rūpnīcām, mīnas, mīnas, termoelektrostacijas.

Lai lasītājs saprastu, kas tiek teikts, aerosols ir stabila suspensija gāzē (gaisā):

ļoti mazas šķidruma - miglas daļiņas;

pārāk lielas cietās vielas - dūmi;

nelielas daļiņas - putekļi.

Miglas, dūmu un putekļu sastāvā var būt agresīvas neorganiskas un organiskas vielas, ieskaitot augu putekšņus, mikroskopiskās sēnītes, baktērijas, vīrusus, kas nelabvēlīgi ietekmē epitēliju mikroorganismus.

Vāji aizsargātas epitēlija šūnas katru otro ir pakļautas ārējiem patogēniem faktoriem, kas ievērojami palielina patoloģisko mutāciju iespējamību un audzēju attīstību plaušās.

Potenciālie plaušu vēža faktori:

Augsts epitēlija apoptozes līmenis - jo vairāk jaunās šūnas tiek veidotas, jo lielāka ir vēža mutāciju iespējamība (dabiskais faktors);

Smalko audu relatīvā nedrošība no kaitīgo aerosolu ietekmes ieelpotā gaisā (provokatīvs faktors).

Ir novērots, ka plaušu vēža attīstības iespēja ir tieši saistīta ar organisma novecošanu, ģenētiskiem priekšnoteikumiem un hroniskām plaušu slimībām.

Plaušu vēža riska faktori

Galvenokārt ietekmē cilvēkus, kuri jau sen ir pakļauti fiziskiem, ķīmiskiem un bioloģiskiem faktoriem, kā arī ģenētiskajai predispozīcijai.

Tabakas dūmi. Aptuveni 80% no tiem, kuriem ir plaušu vēzis, ir aktīvi smēķētāji, bet vērojama tabakas dūmu un pasīvās smēķēšanas kaitīgā ietekme (fakti un smēķēšanas sekas grūtniecības laikā).

Radons (viegli radioaktīvs elements). Radona alfa starojums nonāk dabiskā starojuma zemē. Tomēr starojuma jauda ir zema, taču tā ir pietiekama, lai stimulētu mutācijas elpceļu šūnās. Radons gāzes veidā uzkrājas māju pagrabos, caur ventilācijas sistēmu caur telpām, kas atrodas starp pagrabstāvu un pirmo stāvu, iekļūst dzīves telpā.

Ģenētiskā predispozīcija. Atkārtotu plaušu vēža gadījumu klātbūtne asinsradiniekos.

Vecums Fizioloģiskā novecošana ievērojami palielina epitēlija šūnu patoloģisko mutāciju rašanās risku.

Darba apdraudējumi. Augsta kontakta varbūtība darba vietā ar gaistošiem, putekļainiem kancerogēniem:

azbests tiek izmantots celtniecībā, celtniecības materiālu, gumijas izstrādājumu ražošanā, ir daļa no urbšanas šķidrumiem;

kadmijs - juvelieru sastāvā esošo lodmetālu sastāvā, lādējot elektronisko shēmu plates, pretkorozijas apstrāde, ražojot baterijas un saules baterijas;

hroms tiek izmantots metalurģijā kā leģēto tēraudu sastāvdaļa;

Arsēns - izmanto metalurģijā, pirotehnikā, mikroelektronikā, krāsu ražošanā, ādas rūpniecībā;

pāri sintētiskas krāsvielas uz nitro-emaljas bāzes - izmantotas būvniecībā, krāsošana;

izplūdes gāzes - cieš automašīnu remontdarbinieki;

Jonizējošo (gamma, beta, rentgenstaru) starojumu - saņem radioloģisko biroju darbinieki un atomelektrostacijas.

Endogēni faktori, tostarp hroniskas plaušu slimības (tuberkuloze, bronhopneumonija);

Neskaidri faktori. Noteiktā pacientu skaitā mūsdienu metodēs nav iespējams noteikt slimības cēloņus.

Saistīts raksts: Plaušu tīrīšana pēc smēķēšanas, tostarp paātrināta nikotīna noņemšana no ķermeņa

Plaušu vēža klasifikācija

Bez iepriekšējas apmācības ir ļoti grūti saprast plaušu vēža veidus un atšķirības. Praktiskajā medicīnā tiek izmantoti sarežģīti apzīmējumi. Ir daudz veidu un veidu vēzis. Mēs maksimāli vienkāršojām uzdevumu un padarījām atšķirības skaidrākas. Visi termini, ko izmanto, lai apzīmētu vēža formas, atbilstu mūsu vienkāršotai, pielāgotai klasifikācijai.

Galvenā uzmanība pēc klasifikācijas pēc lokalizācijas. Vēža audzējs var lokalizēties dažādās plaušu daļās:

Centrālais vēzis - atrodas plaušu centrā, kur atrodas lieli bronhi, trauki un gangliji;

Perifērs vēzis - atrodas plaušu sānos, kur ir lokalizēti mazie bronhioli, mazie asinsvadi - kapilāri, maz sāpju receptori;

Apicalālais vēzis (videnes vēdera vēzis) - atrodas plaušu augšdaļā, tas ir perifēro vēža veids. To raksturo traucējoši simptomi, pateicoties klaviatūras un zvaigžņu ganglija asinsvadu iesaistīšanai. Pankost izpaužas kā neiroloģiski simptomi: uz sejas (asimetrija), skolēni (dažāda forma, izlaidība, sašaurināšanās, citi), galvas daļā (smagas klastera galvassāpes). Tas sajauc diagnozes ar daudzveidīgām izpausmēm un audzēju loku rentgenstaru vizualizācijas trūkumu.

Netipiska lokalizācija. Iesaistīšanās videnes vēdera priekšējās un / vai augšējās daļas kancerogēnā vidē - krūšu centra orgāni, kas atrodas starp labo un kreiso plaušām.

Aprakstot vēža lokalizāciju, radiologs parasti veic papildinājumu, norādot audzēja formu, piemēram:

saaudzēti vai citādi saaudzēti.

Tādējādi, saskaņā ar audzēja lokalizāciju organismā, vēzis var būt: centrālais, apicalālais, perifērais, kā arī labais, kreisais vai divpusējais. Audzēja augšanas forma ir mezglu, sazarota vai sajaukta.

Iepriekšminētā klasifikācija neņem vērā audzēja šūnu mikroskopisko struktūru. Diferencēšanai histoloģisko analīzi izmanto, lai noskaidrotu audzēja mikroskopiskās struktūras īpašības.

Ir labi zināms, ka audzēja šūnu struktūras mikroskopiskās īpašības nosaka slimības patoģenēzi, tai skaitā:

audzēja augšanas ātrums;

primārā lokalizācija galveno uzmanību;

agresivitāte - tendence metastēties.

Zinātnes izmanto ārsti, lai noteiktu ārstēšanas stratēģijas. Mūsu gadījumā tas ir nepieciešams vispārējai izpratnei par kancerogēnu.

Klasifikācija, pamatojoties uz šūnu histoloģiskajām atšķirībām:

Nesīkšūnu plaušu vēzis. Šī ir vēža grupa, kas sastāv no vairākām cieši saistītām formām. Kopējā ne-mazo šūnu formu daļa plaušu vēža struktūrā ir aptuveni 80-85%. Kombinācija balstās uz šūnu morfoloģisko līdzību, bet katrai formai ir dažas īpatnības. Nesīkšūnu vēzis apvieno šādas formas:

Mazs šūnu vēzis. Vairāk homogēna grupa. Ietver apmēram 10-15% plaušu vēža klīnisko gadījumu. Atšķiras no īpašas agresivitātes. Šīs formas audzēja tilpuma divkāršošanās ātrums ir apmēram 30 dienas pret vairāk nekā 100 dienām mazu šūnu formās.

Mēs esam devuši vispārēju plaušu vēža klasifikāciju. Ir vairāk izsmalcinātu vēža veidu, taču tos izmanto zinātniskajās diskusijās, aprakstot kancerogēni. Lasiet vairāk par kopīgām formām zemāk.

Stažas plaušu vēzis

Onkoloģijā apraksta ērtībai ir izdalīti slimības posmi. Kancerogēna uztveršana ir nosacīts jēdziens, taču tas ir ļoti ērti un ļauj standartizēt un vienkāršot slimības aprakstu profesionālajā komunikācijā.

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju, kancerogēna stāvokli parasti apzīmē latīņu vārdu pirmie burti:

Audzējs (audzējs) ir audzējs, lai samazinātu vārda pirmās burta lietošanu - T, tiek papildināts ar cipariem no viena līdz četriem simboliem, lai raksturotu audzēja lielumu.

Mezgls apzīmē reģionālus limfmezglus, ar kontrakcijas mērķi, izmantojot vārda pirmo burtu - N, kas papildināts ar numuriem no viena līdz trīs, lai norādītu mezglu iesaistīšanās pakāpi.

Metastāze (metastāze) nozīmē ļaundabīgo audzēju izaugumu tālos orgānos, lai samazinātu pirmās burta M izmantošanu, ko papildina skaitļi 0 vai 1 un raksturo izaugsmes pakāpi.

Izmanto vēža šūnu agresivitātes papildu apzīmējumu, ierakstot burtu G. Apzīmē G1 ļoti diferencētas (neagresīvas šūnas). Turklāt, lai palielinātu agresivitāti pret cilvēka ķermeni - G2, G3, G4.

Tāpat tie norāda uz redzamu ķermeņa izmaiņu un pirmsvēža apstākļu trūkumu, pievienojot simbolus:

Nav pietiekami daudz informācijas, lai aprakstītu audzēja stāvokli - burts (x)

Audzējs nav konstatēts - burts (0)

Neinvazīvs vēzis - burtu kombinācija (ir) vai (karcinoma in situ).

Izmantojot līdzīgus apzīmējumus, mēs piedāvājam plaušu vēža stadiju aprakstu.

1 stadijas plaušu vēzis

T1 - audzēju izmērs nepārsniedz trīs centimetrus diametrā (ar rentgena staru). N0 - limfmezgli netiek ietekmēti. Metastāzes - M0 trūkst.

Atšķirībā no krūts vēža - krūts vēža (skatīt šeit), plaušu vēža pirmajā stadijā diagnosticēšanas grūtības ir grūtības.

Piemēram, limfmezgli ar:

Krūts vēzis - brīvi jūtama ar rokām, sākot ar agrīnākajiem kancerogēna stadijā;

XR - redzams tikai ar rentgenogrāfiem vai izmantojot citas sarežģītas attēlveidošanas tehnoloģijas, jo limfmezgli (peribronhija vai plaušu saknes) atrodas dziļi krūtīs.

2. stacijas plaušu vēzis

T2 - audzēja izmērs ir no 3 līdz 6 centimetriem diametrā. Šī grupa ietver arī jebkuru citu audzēju izmērs ir pietiekams, lai aiztaisītu bronchus ka tiek fiksēts uz rentgenu kā fokusa Atelektāze (wears off) vai pneimonija (blīvēšanas) perifērijā plaušu audu bronchus. Maza izmēra audzējs un patoloģijas foci ir redzami radiogrāfijā centrālajā reģionā, daudz grūtāk - perifērijā un plaušu augšpusē.

Iesaistīšanās otrā posma reģionālo limfmezglu kancerogēnā gadījumā - N1. Tas nozīmē vienpusēju kaitējumu vēža šūnām limfmezglos. M0 vai M1 - nozīmē, ka metastāzes ar vienādu varbūtību var nebūt atrodamas kaimiņu orgānos.

3. pakāpes plaušu vēzis

T3 - audzēja izmērs ir lielāks par 6 centimetriem diametrā; Audzējs var būt arī jebkura cita izmēra, bet tas iet uz krūškurvja sieniņu un galveno bronhi, diafragmas atdalīšanas zonu vai arī tas ir audzējs, kas izraisa atelektazi vai visa plaušu sacietēšanu. N2 - iesaistīšanās attālināto limfmezglu kancerogēnā iedarbībā uz skarto pusi vai galveno bronhu bifurkācijas. M1 - metastāžu pazīmes vērojamas orgānos, kas ir attālināti no plaušām.

4. posms plaušu vēzis

T4 - Audzēja izmērs nav svarīgs. Audzējs iziet ārpus krūtīm, galvenokārt ietekmē blakus esošos orgānus (sirdi, gremošanas trakts, krūšu skriemeļus), to raksturo šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā. N3 - kopējais bojājums ietekmētās puses limfmezglos, vairāki bojājumi uz pretējās puses. M1- vairākas distances metastāzes.

Plaušu vēža veidi

Plaušu vēzis atšķiras no lokalizācijas vietas (perifērās vai centrālās), kā arī no šūnu (mazu šūnu, nesīkšūnu) citoloģiskās, histoloģiskās struktūras.

Perifēro plaušu vēzis

Šī veida vēža īpatnība ir tā, ka audzējs attīstās, pateicoties mutācijām uz mazu bronhi virsmas - subsegmentiem (3-5 pakāpieni) un maziem (6-16 pakāpieniem).

Lai tas būtu skaidrs: plaušu bronhiālais koks sastāv no bronhiem, kas samazina diametru no 1 galvenā bronhas līdz 16 bronhiem. Nelieli, pēc 16 lieluma, iet vēl mazākās bronhioles un gala struktūrās - alveolās.

Vismazāko un mazāko bronhu sakopšanas klīniskā nozīme:

ilgstoši simptomu trūkums (nav sāpju receptoru, labāka kompensācija par bojājumiem mazos plaušu bojājumos);

pirmie simptomi (klepus, hemoptīze, neskaidras lokalizācijas sāpes) ir saistītas ar konkursu bronhu un mazu kapilāru traumatizāciju.

Visizplatītākais perifēro audzēju augs ir mezglains. Šādā veidā tas parasti atrodams rentgenstaru (rentgenstaru) fotogrāfijās, kuras tiek uzņemtas akūtas vai hroniskas plaušu slimības.

Perifēro vēža raksturīgās formas, vizualizētas attēlos formā:

apaļais (vienīgais) mezgls;

apaļš dobais mezgls ar plānām sienām;

ieplūst ar neskaidru kontūru;

viens mezgls mazāks par 10 mm;

vairāki mazi mezgli.

Izaugsmes ritms (dubults vērtība) ir 110-140 dienas. Normas svārstības ir noteiktas vismaz 40 dienu laikā, maksimāli 800 dienas. Daļēji ilgstošs divkāršošanās periods norāda uz audzēja labo kvalitāti.

Perifērisko audzēju raksturo kontūru spožums. Šī parādība ir saistīta ar speciālu plaušu mezgla augšanas veidu.

Dažos gadījumos ir iespējama aptuvena audu diferenciācija pēc kontūru un staru formas:

mazi, bieži starojumi gar kontūru - plakanšūnu veidošanās;

biezi, ilgi stari, kalcija smalkie punktveida ieslēgumi - dziedzeru vēzis;

skaidras kontūras - agresīvas sīkās šūnu formas.

Citas netiešās perifēro vēža pazīmes, kas atrodamas negatīvās gaismas laukuma attēlos:

"Riegler" depresijas ir redzamas audzēja un bronhu savienojuma vai atdalīšanas zonā 3-5 reizes;

ap plaušu audu audzēju, neliela audzēja aizsprostota tvertne;

Perifēro vēža komplikācijas:

pneimonija aiz bronhiālās obstrukcijas vietas un šīs telpas izslēgšana no elpošanas funkcijas. Plašas loki noved pie plaušu elpošanas aktivitātes samazināšanās;

dobumu veidošanos mezglā, kas vēl vairāk var būt asinsrites iekaisuma izplatīšanās uzmanības centrā;

šķidruma uzkrāšanās dobumā starp plaušām un pleiru;

perifēro mezgla straujais pieaugums un pārejas process mediastīnā;

Ir grūti diagnosticēt perifēro vēža formas, piemēram, perikāliju plaušu vēzis, kuram raksturīgi neiroloģiski simptomi, jo šajā apgabalā atrodas svarīgu gangliju bojājumi.

Sīkšūnu plaušu vēzis

Saņēmis šo nosaukumu šūnu formas dēļ, to sauc arī neiroendokrīna plaušu vēzis. Tas pieder pie visagresīvākajām plaušu vēža formām. To galvenokārt uzskata par smēķējošiem vīriešiem vecumā virs 40 gadiem. Šīs slimības atklāšana nav lielāka par 25% no visiem histoloģiskajiem vēža veidiem.

Mazo šūnu vēža bioloģiskās īpašības:

mazs izmērs (tikai divas reizes lielāks limfocītu skaits - asins šūnas);

strauja izaugsme, aktīvs zāļu divkāršošanās 30 dienu laikā, salīdzinot ar citām vēža formām - vairāk nekā 100 dienas;

vēža receptoru jutība pret ķīmijterapiju un staru terapiju.

Pastāv vairāku veidu sīkšūnu plaušu vēzis:

Mazie šūnu audzēji spēj radīt dažus hormonus (AKTH, antidiuretic, somatotropic).

Sīkās šūnu karcinomas klīniskajos simptomā nav būtiskas atšķirības no citiem plaušu vēža veidiem, izņemot to, ka patogeneze attīstās strauji, un pētniekam redzamās izpausmes ir ierobežotas.

Nesīkšūnu plaušu vēzis

Šī onkoloģisko slimību grupa atšķiras no sīkšūnu formām ar histoloģiskām īpašībām. Klīniski izpaužas:

plaušu sindroms (elpas trūkums, klepus, hemoptīze);

progresīvs svara zudums.

Ietver aptuveni 80% pacientu ar ļaundabīgajām slimībām.

Pastāv trīs galvenās nesīkšūnu plaušu vēža histoloģiskās formas:

Slimību raksturo subklīnisks patoģenēzes cēlonis līdz 2-3. Piemēram, aptuveni 30% pacientu atzīst diagnozi 3 posmos, aptuveni 40% - 4 posmos.

Slimību raksturo strauja pēdējo posmu gaita. Piecu gadu laikā tikai 15-17% pacientu izdzīvo.

Squamous cell plaušu vēzis

Tas ir mazāks histoloģisks nesīkšūnu vēža veids. Atšķiras mierīgs šūnu augšana. Mutācijas sākas vai nu centrālajā daļā, vai plaušu perifērijā.

Planocellular vēzis ir cilindžu epitēlija deģenerācijas rezultāts nikotīna un citu tabakas dūmos saturošu vielu iedarbībā šūnu formā, kas atgādina virsmas plakanu epitēliju.

Augošs audzējs aug ar asinsvadu kapilāriem, lai nodrošinātu savas svarīgās funkcijas.

Klīniskie simptomi ir līdzīgi citiem plaušu vēža veidiem. Kļūsti redzama diagnozei pēc tam, kad tā ir iesaistījusies nozīmīgas plaušu audu daļas patoģenēzē un metastāzēs reģionālajos limfmezglos.

Galvenā diagnostikas metode ir vēža šūnu parauga histoloģiska pārbaude.

Centrālais plaušu vēzis

Attiecas uz vēža formu, ko nosaka atrašanās vieta plaušās. Audzēja lokalizācijas īpatnības lielajos bronhos 1-3 pakāpēs.

To raksturo simptomu sākšanās:

lielu bronhu un videnes skriemeļu orgānu iesaistīšana kancerogēnā rezistence;

sāpju receptoru kairinājums;

lielu bronhu bloķēšana un ievērojama daudzuma elpošanas virsmas zudums.

Šis onkoloģijas veids ir salīdzinoši vienkāršs (izņemot agrākos posmus), ko vizualizē ar parastām diagnostikas metodēm, ko apstiprina laboratoriskie un klīniskie simptomi.

Visizplatītākie agrīnie simptomi ir:

klepus, sausu, novājinošu klepu;

asinsrites klepu ievērošana asinsvadas integritātes pārkāpuma rezultātā un pēc tam gļotādas, gļotādas krēpu parādīšanās;

Lielā bronhas bloķēšana un izspiešana ir saistīta ar miega traucējumiem.

Metastāze plaušu vēzē

Gandrīz visi cilvēka vēži ir spējīgi tikt metastāzei - vēža šūnu kustībai caur ķermeni un sekundārās sekundārās kancerogēzes centru veidošanos.

Metastāžu vispārējs raksturs plaušu vēzē:

izplatīties visā ķermenī ar bioloģisko šķidrumu plūsmu (limfu, asinis) un sazinoties ar kaimiņu orgāniem;

metastāžu šūnas gandrīz vienmēr ir identiskas primārā fokusa šūnām,

vēža šūnu mehāniskā kustība uz citiem orgāniem nenozīmē sekundāro kancerogēno attīstību, tiek novērota šī procesa kavēšana.

Audzēja izplatīšanās plaušu vēzē notiek trīs veidos - limfātiska, hematogēna un kontakta.

Limfogēno šūnu kustību raksturo visbiežāk novērotās ļaundabīgo šūnu piestiprināšanas vietas plaušu limfmezglos:

tracheobronchial un trahejas;

Šūnu hematogēnajai kustībai raksturīgas visbiežāk sastopamās ļaundabīgo šūnu saistīšanās vietas mediastāņu orgānos:

sirds un tā tvertnes;

traheja un galvenie plaušu bronhi;

nervu mezgli (diafragma, klaiņošana, zvaigznītes).

Venozās pazīmes metastāzes tiek tālāk attīstītas šādiem orgāniem, samazinot nozīmes secību:

Saskarsmes ceļš izskaidro kancerogēnijas izplatīšanos blakus esošajās formācijās, kurām nav savienojumu ar vieglām asinīm un limfas asinsvadiem, jo ​​īpaši ar plaušu pleiru.

Slimības prognoze

Iepriekš mēs runājām par ievērojamu labvēlīga rezultāta pieaugumu vēža noteikšanā agrīnā onkogenezē. Problēma ir tāda, ka šo vēža veidu agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt.

Tradicionālo diagnostikas algoritmu izmantošana ļauj konstatēt plaušu vēzi 60-80% gadījumu slimības 3.-4. Stadijā, kad ķirurģiska ārstēšana nav efektīva un metastāzes izplatās tālu aiz elpošanas orgāniem.

Būtiski uzlabot slimības prognozi, izmantojot mūsdienīgas diagnostikas tehnoloģijas.

Pievērsiet uzmanību slimības diagnosticēšanas izmaksu konsekvencei pret nākamās ārstēšanas kvalitāti.

Augsto tehnoloģiju vēža noteikšanas metožu izmaksas:

pamatota slimības agrīnajā stadijā, kad ārstam ir liela izvēle ārstēšanas iespējām;

nav pamatotas vai apšaubāmas, ja kancerogēnisms ir attīstījies līdz klīniski nosakāmai slimības stadijai, šajā gadījumā to var attiecināt tikai uz parastajiem diagnostikas pētījumiem.

Visdaudzsološākās metodes vēža agrīnai noteikšanai plaušās:

Daudzslāņu spirālas datortomogrāfija (MSCT). Šī metode ļauj veikt krūts pētījumu 8-10 sekundes. Vai arī pilnībā izpētīt personu, lai noteiktu primāro un sekundāro audzēju perēkļus. Citas metodes šādām iespējām nav. Tajā pašā laikā ar augstu izšķirtspēju atklājas audzēji ar diametru līdz 1-3 mm. Ir iespējams veidot divu un trīsdimensiju attēlu un noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu.

Pozitronu emisijas tomogrāfija kombinācijā ar datortomogrāfiju (PET-CT), šī metode ievērojami pārsniedz DT un MR metodes, lai noteiktu audzēja šūnu jutīgumu un specifiskās iezīmes.

Ja CT vai MR jutīgums un specifitāte ir vidēji 60%, tad līdzīgi PET-CT indikatori ir no 90% un augstāki, un noteiktā audzēja minimālais izmērs ir 5-7 mm.

Plaušu vēža diagnostika

Diagnozei ir daudzpakāpju sarežģīts profesionāls algoritms, kas ir saprotams tikai speciālistiem. Šajā sadaļā mēs apkopojam pacientu informāciju, kas aprakstīta iepriekš.

Simptomu komplekss plaušu vēža diagnozei:

Mēs jau esam minējuši pirmos divus virzienus un nejauši minēja, ka daži audzēji izdala hormonus un hormonu līdzīgās vielas, kas maina slimības klīniskos simptomus.

Lai noteiktu primāro diagnozi, ir svarīgi, lai katrā sindromā būtu vismaz viens simptoms.

Plaušu sindroms

Ietver ilgstošu, neapstrādājamu:

mitrs klepus, iespējams, ar asinīm;

miega traucējumi, pasliktinās pēc treniņa;

Ārpusskolas sindroms

Raksturojams ar plaušu vēzi tikai kombinācijā ar plaušu sindromu:

svara zudums;

epileptiskas krampju krampji, galvassāpes, acu struktūru lieluma, krāsu izmaiņas;

sāpes hipohondrija kaulos;

Hormonālo traucējumu sindroms

Parādās dažos vēžos. Tas ir svarīgi plaušu vēža primārajā diagnozē kombinācijā ar vienu vai vairākiem plaušu un ārpuspulmonārā sindroma simptomiem.

Pārkāpumi tiek identificēti pēc laboratorijas testu rezultātiem, proti:

augsts kalcija līmenis asinīs;

zems nātrija līmenis asinīs;

pēkšņi, neizdziedinoši ādas izsitumi;

pirkstu falangu locītavu sabiezējums.

Instrumentu un laboratorijas pētījumu secība un lietderība, histoloģisko pētījumu diagnostikas materiālu iegūšanas metožu izvēle tiks atstāta onkologiem.

Plaušu vēža ārstēšana

Standarta metodes plaušu vēža ārstēšanai ir:

audu ķirurģiska noņemšana;

ķīmijterapija - ievadīšana intravenozās ķīmiskās vielas, kas nomāc audzēja šūnu augšanu.

staru terapija - ietekme uz izmainītajām cietajām starojuma šūnām.

Izmantojiet iepriekš minēto kā vienu metodi vai kombināciju. Dažas formas, piemēram, sīkšūnu karcinoma, nav piemērotas ķirurģiskām metodēm, bet ir jutīgas pret ķīmijterapiju.

Ķīmijterapija plaušu vēzim

Masu ķīmijterapijas taktikas nosaka slimības forma un kancerogēna stadija.

Kopīgi citostatiķi ir farmakoloģiskas zāles, kam ir spēja inhibēt vēža šūnu augšanu: cisplatīns, etopostīds, cikfofosfamīds, doksorubicīns, vinkristīns, nimozīns, paklitaksels, karboplatīns, irinotekāns, gemcitabīns. Šīs zāles pirms operācijas tiek lietotas, lai samazinātu audzēja lielumu. Dažos gadījumos metodei ir laba terapeitiskā iedarbība. Blakusparādības pēc citostātisko līdzekļu lietošanas ir atgriezeniskas.

Relatīvi nesen nodots praktiskajā lietošanā:

hormonu ārstēšana;

imunoloģiskās (citokinētiskās) metodes plaušu vēža ārstēšanai.

To ierobežotā izmantošana ir saistīta ar atsevišķu vēža formu hormonālas korekcijas sarežģītību. Imūnterapija un mērķtiecīga terapija efektīvi nekontrolē vēzi organismā ar iznīcinātu imūnsistēmu.

Daudzsološas plaušu vēža ārstēšana

Radiācijas terapija

Vizuāli kontrolējama radiācijas iedarbība uz vēža šūnu vai tehnoloģiju (IGRT). Tas sastāv no bojāto šūnu apstarošanas, tā tūlītējas korekcijas pēc pietiekamas iedarbības un slodzes pārnešanas uz bojāto audu blakus esošo daļu.

Saskaroties ar radiācijas iedarbību vai brahiterapijas tehnoloģiju. Tas ir īpašu vielu piegāde audzēja audiem, kas uzlabo mērķtiecīgu iedarbību uz bojātajām šūnām.

Smart nazi tehnoloģija. Princips ir pilnīgi precīza kibernāga ietekme uz bojāto šūnu uzkrāšanos.

Mūsdienu ķīmijterapija

Vēža šūnu marķēšana (PDT tehnoloģija) ar vielām, kas palielina jutību pret ārējo lāzera starojumu un novērš veselīgu audu bojājumus.

Jauno tehnoloģiju galvenais trūkums ir tas, ka tie ietekmē attīstīto patogēzi, bet neaizkavē patoloģiskas mutācijas.

Plaušu vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ieteicams runāt par plaušu vēža profilaksi ar tautas līdzekļiem, tostarp smēķēšanas atmešanu un putekļainu kancerogēnu un ieelpu novēršanu. Bet prioritāte vēža ārstēšanā joprojām ir oficiālās zāles.

Tikmēr pat medicīnas jomā speciālists pievērsīs uzmanību saslimstības pieaugumam, neraugoties uz ārstu centieniem. Aptiekas ir pieblīvētas ar daudzām narkotikām, un tehnoloģijas vēža diagnosticēšanai un ārstēšanai ir pārsteidzošas (par šo tēmu: ASD-2 plaušu vēža ārstēšanā).

Šo fenomenu nav viegli izskaidrot, tas ir daudzfaktūras, un tas ir saistīts ar vides piesārņojumu, neveselīgu uzturu, mājsaimniecību un profesionālo stresu.

Autora raksts: Bykov Evgeny Pavlovich, onkologs