Lasolvan šķīdums - oficiāli lietošanas instrukcija

◊ norīšanas un ieelpošanas šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai nedaudz brūnganaini.

Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.

100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar pilinātāju no polietilēna un uzskrūvējamu polipropilēna vāciņu ar pirmo atvēršanas vadību komplektā ar mērtrauku - kartona iepakojumiem.

Pētījumi liecina, ka ambroksols - aktīvā viela zāļu Lasolvan - palielina sekrēciju elpošanas traktā. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliāru aktivitāti. Šīs sekas izraisa palielinātu sirdsdarbības un gļotu transportēšanu (mukociāļu klīrenss). Mukociāļu klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.

Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar zāļu "Lasolvan" (vismaz 2 mēnešus) izraisīja ievērojamu saasinājumu skaita samazināšanos. Tika atzīmēts, ka saasināšanās ilgums un antibiotiku terapijas dienu skaits ievērojami samazinājās.

Visas ambroksola tūlītējas atbrīvošanās zāļu formas ir raksturīgas ātrai un gandrīz pilnīgai absorbcijai ar lineāru devas atkarību terapeitiskās koncentrācijas diapazonā. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundas

Vd sastāda 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazons saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 90%. Āmroksola pārnese no asinīm uz audiem, ja to ievada iekšķīgi, ir ātra. Augstākā zāļu aktīvā komponenta koncentrācija tiek novērota plaušās.

Apmēram 30% no iekšķīgi lietotās devas ir "pirmās šķidruma" ietekme caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka dominējošā izoforma, kas atbild par ambroksola metabolismu dibromantranilskābei, ir CYP3A4 izoenzīms. Atlikušā ambroksola daļa tiek metabolizēta aknās, galvenokārt glikuronizējot un daļēji sakopot ar dibromantranilskābi (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu papildu metabolītu daudzumu.

Terminālis T1/2 Ambroksols ir aptuveni 10 stundas. Kopējais klīrenss ir 660 ml / min, un nieru klīrenss veido apmēram 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās etiķetes ievadīšanas metodi, tika aprēķināts, ka pēc vienas devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā apmēram 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.

Farmakokinētika īpašās pacientu grupās

Nav konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme uz ambroksola farmakokinētiku, tādēļ nav iemesla izvēlēties devu, pamatojoties uz šiem iemesliem.

Akūtas un hroniskas elpošanas trakta slimības, ko papildina viskozā krēpas izdalīšanās un mocociliary klīrenss:

- akūts un hronisks bronhīts;

- bronhiālā astma ar grūtībām izdalīt krēpas;

- I grūtniecības trimestris;

- laktācijas periods (barošana ar krūti);

- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām.

Jāievēro piesardzība grūtniecības laikā lietot zāles Lasolvan (II un III trimestri), ar nieru un / vai aknu mazspēju.

Ievadīšana (1 ml = 25 pilieni).

Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams piemērot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.

Pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērniem līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.

Pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.

Lasolvaņa šķīdumu inhalācijām var lietot, izmantojot jebkuru mūsdienīgu ierīci ieelpošanai (izņemot tvaika inhalatorus). Lai sasniegtu optimālu mitrumu ieelpojot, zāles sajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu 1: 1 attiecībā. Tā kā inhalācijas terapijas laikā dziļa elpošana var izraisīt klepu, ieelpojot jāveic normāla elpošana. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams uzsildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ir ieteicams veikt inhalāciju pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no nespecifiska elpceļu kairinājuma un to spazmas.

Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Gremošanas sistēmas daļa: bieži (1-10%) - disgeizija (garšas sajūtas traucējumi), slikta dūša, jutības samazināšanās mutē vai rīkles galā; nereti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausa kakla.

No ādas un subkutāniem audiem: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.

Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (tai skaitā anafilaktiskais šoks) *, angioedēma *, paaugstināta jutība *.

* šīs blakusparādības tika novērotas plaši lietojot zāles; ar 95% varbūtību, šo nevēlamo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo klīniskajos pētījumos tos nekonstatēja.

Specifiskie pārdozēšanas simptomi cilvēkiem nav aprakstīti.

Pastāv ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: sliktu dūšu, dispepsiju, vemšanu, caureju, sāpes vēderā.

Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.

Nav klīniski nozīmīgas, nevēlamās mijiedarbības ar citām zālēm.

Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.

To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretvēža līdzekļiem, kas kavē skrepi izdalīšanos.

Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas, ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.

Lazolvaņa šķīdumu ieelpošanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābes un sārma šķīdumiem. Palielinot šķīduma pH virs 6.3, var izraisīt ambroksola hidrohlorīda nogulsnēšanos vai opalescences parādīšanās.

Pacientiem ar diētu ar zemu nātrija saturu jāņem vērā, ka Losolvans iekšķīgi lietojams un inhalācijas šķīdums satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma.

Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermāla nekrolīze), kas sakrita ar atklepošanas līdzekļu lietošanu, piemēram, ar ambroksola hidrohlorīdu. Vairumā gadījumu tie izskaidrojami ar pamata slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermālu nekrolīzi agrīnā fāzē var būt drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini lietot pretvēža zāles. Ja rodas jauni ādas un gļotādu bojājumi, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Nebija zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus gadījumus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama lielāka uzmanības koncentrēšanās un psihomotoriskās ātruma reakcijas.

Ambroksols iekļūst placentas barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu negatīvu ietekmi uz grūtniecību, augli / augli, pēcdzemdību attīstību un uz darbu.

Plaša klīniskā pieredze ar ambrukcolu pēc 28. grūtniecības nedēļas nekonstatēja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot šo zāļu grūtniecības laikā, ir jāievēro parastās piesardzības pasākumi. Grūtniecības pirmajā trimestrī nav īpaši ieteicams lietot Lasolvan. Grūtniecības II un III trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja gaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ambroksolu var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka netika novērota nevēlamā ietekme uz zīdāmiem zīdaiņiem, zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot Lasolvaulu šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.

Preklīniskie ambroksola pētījumi neliecina par negatīvu ietekmi uz auglību.

Lasolvaņa šķīdums inhalācijām, lietošanas noteikumi

Sīrups Lasolvan

Bērnu sīrups Lasolvan (15 mg / 5 ml) jāievada saskaņā ar ražotāja norādīto devu režīmu:

  • Bērniem līdz 2 gadu vecumam - 0,5 tējkarotes divas reizes dienā.
  • 2-6 gadi - 0,5 tējkarotes trīs reizes dienā.
  • 6-12 gadus veci - 1 tējkarote līdz 3 reizēm dienā.

Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma dozēšanas režīms ir 1 tējkarote bērniem paredzētā lazolvīna sīrupa (30 mg / 5 ml) trīs reizes dienā. Ieteicams lietot šo zāļu formu ēdienreizes ar ūdeni. Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 5 dienām.

Lasolvan ieelpojot

Inhalācijas šķīdums Lasolvan uzlabo gļotu aizplūšanu un transportēšanu, palīdz mazināt klepu. Ārstējot pacientus ar hroniskas obstruktīvas plaušu slimības anamnēzi, ilgstoša Lasolvan lietošana ievērojami samazina paasinājumu skaitu. Instrukcijas lasolvana inhalācijām norādīja, ka šo zāļu var lietot ne tikai ieelpojot, bet arī iekšķīgi.

Šķīdums satur benzalkonija hlorīdu, kas var izraisīt bronhu spazmas attīstību pacientiem ar paaugstinātu elpošanas sistēmas reaktivitāti.

Vecākiem ir jākonsultējas ar ārstu, kā Lasolvan šķirnes bērniem ieelpot. Parasti bērnam, kas jaunāks par 6 gadiem, ieteicams veikt 1-2 ieelpas ar 2 ml zāļu dienā.

Veicot ieelpošanu ar Lasolvan un fizioloģisko šķīdumu, pieaugušajiem dozēšana ir 2-3 ml zāļu līdz 3 reizēm dienā. Sīkāka informācija par to, kā veikt šo procedūru, tiks aprakstīta tālāk.

Lasolvaņa šķīdumu nedrīkst sajaukt ar sārma šķīdumiem un līdzekļiem, kuru pamatā ir kromoglicīnskābe. Nav arī kombinācija ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas veicina grūtniecības likvidēšanas grūtības.

Norādījumi par zāļu lietošanu Lasolvana ieelpošanai sniedz šādus ieteikumus par devu iekšķīgai lietošanai:

  • Bērniem līdz 2 gadu vecumam jālieto 1 ml zāles divas reizes dienā.
  • Bērni no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml trīs reizes dienā.
  • 6-12 gadus veci bērni - 2 ml trīs reizes dienā.
  • Lasolvana devas inhalācijām bērniem vecākiem par 12 gadiem un pieaugušajiem - 4 ml trīs reizes dienā.

Perorālai lietošanai zāles jāatšķaida šķidrumā: ūdenī, pienā, sālī, tējā.

Ieelpošana ar fizioloģisko šķīdumu

Tīrs zāļu inhalācijas šķīdums nav piemērots. Ir svarīgi zināt, kā atšķaidīt Lasolvan inhalācijām ar fizioloģisko šķīdumu. Parasti tos sajauc 1: 1 attiecība. Šī aktīvo sastāvdaļu koncentrācija veicina sašķidrināšanas procesu un krēpu izņemšanu.

Inhalācijas šķīduma izmantošana palielina bronhu gļotu antibakteriālo vielu izplatīšanos: amoksicilīnu, eritromicīnu, cefuroksīmu.

Neuzskatu kļūdu, lai palīdzētu ieelpot tabletes ar Lasolvanom un fizioloģisko šķīdumu, norādot procedūras proporciju, biežumu un ilgumu.

Ieelpošana Lasolvanomu un fizioloģisko šķīdumu nedrīkst lietot, izmantojot tvaika inhalatorus. Ja pēc 4-5 dienām nav paredzama terapeitiskā iedarbība, ir nepieciešama otra konsultācija ar ārstējošo ārstu.

Kā ieelpot

Ir svarīgi zināt, kā veikt inhalāciju ar Lasolvan. Procedūrai ir jāizmanto visas modernas ierīces, kas paredzētas ieelpošanai, piemēram, smidzinātāji - ierīces, kas veicina zāļu izsmidzināšanu sīko daļiņu formā.

Pirms lietojat inhalatoru, tas ir pareizi jāsamontē un jāpārbauda lietošanas, aprūpes un uzglabāšanas instrukcijās.

  • Ieelpojot pacients ieteicams būt sēdus stāvoklī. Inhalācijas veikšana guļus stāvoklī ir iespējama tikai ar miežu smidzinātāju izmantošanu.
  • Ieelpošana jāveic 90 minūtes pēc ēšanas vai fiziskās aktivitātes.
  • Aerosols ieelpots caur muti caur speciāli konstruētu sprauslu - tas ļauj paātrināt terapeitisko efektu sasniegšanu. Pēc ieelpošanas ieteicams elpošanu turēt uz dažām sekundēm un izelpot cauri degunam.
  • Procedūras laikā pārāk dziļa elpa var izraisīt stipru klepu uzbrukumu, tāpēc ieelpojot ir nepieciešams elpot vienmērīgi.
  • Ārstējot bronhiālo astmu, ieelpojot, jālieto pēc zāļu lietošanas ar bronhodilatatora efektu. Tas novērš spazmas un elpošanas trakta kairinājumu.
  • Gatavā maisījuma ieteicamā temperatūra ir aptuveni vienāda ar cilvēka ķermeņa temperatūru. Tas novērš kairinātāju veidošanos elpceļos.
  • Inhalācijas laikā bērni lieto īpašu masku, pieaugušie lieto iemuti, kas novērš zāļu uzkrāšanos deguna dobumā. Pirms maskas noslaukot ar ūdeņraža peroksīdu vai speciālu dezinfekcijas līdzekli. To nevar vārīt.
  • Jums nevajadzētu veikt procedūru pirms gulētiešanas, jo zāles stimulē krēpas izdalīšanos un izdalīšanos, kas var izraisīt spēcīgu klepu.
  • Inhalācijas laikā neizmantojiet tvaika inhalatorus ar Lasolvan šķīdumu.

Pacientiem ar plaušu asiņošanu, aritmiju un smagu kardiovaskulāru disfunkciju vajadzētu atturēties no ieelpošanas.

Blakusparādības

Klepus ieelpošana ar Lasolvanu var visbiežāk izraisīt šādu nevēlamu blakusparādību veidošanos:

  • Slikta dūša, jutība mutes dobumā.
  • Alerģiskas reakcijas.
  • Garšas traucējumi.

Ir iespējama arī dispepsijas traucējumu attīstība, vemšana, patoloģiska izkārnījumi, sāpes vēderā, sausa mute un rīkles, izsitumi uz ādas, nātrene, tūska, nieze.

Blakusparādības ir vieglas, pārejošas, un vairumā gadījumu nav nepieciešams pārtraukt narkotiku lietošanu.

Pārdozēšana var izraisīt nelabumu, dispepsijas traucējumus, sāpes vēderā, krēsla traucējumus. Šādā gadījumā ir nepieciešams izraisīt mākslīgu vemšanu, izskalot kuņģi un konsultēties ar ārstu simptomātiskai ārstēšanai.

Analogs par narkotiku

Bieži vien ievada Lasolvana analogs - ambrobēnu.

Tas ir mukolītisks aģents, vienlaikus nodrošinot sekretomotoru, sekretolītisku un atzarojošu efektu. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds. Inhalācijas šķīdums ir pieejams 40 un 100 mg tumšā stikla pudelēs.

Iecelts ambrobēns ar pneimoniju, bronhītu, obstruktīvu plaušu slimību, jo īpaši - ar bronhiālo astmu. To pat var lietot, lai ārstētu jaundzimušos.

Bieži rodas jautājums, kas ir labāks ieelpojot: Lasolvan vai Ambrobene? Zāļu izvēle paliek ārstam un pacientam. Jāatceras, ka šīs zāles ir analogi, to aktīvā komponenta kvantitatīvais saturs ir identisks.

Ieelpošana ar Lasolvānu sausajā klepus var nebūt vēlamais terapeitiskais rezultāts. Šajā gadījumā jāizmanto preparāti, kas samazina gļotu viskozitāti, novēršot iekaisuma procesu (Berotec, Berodual, Salgima). Zāļu izvēle, ņemot vērā sakņu cēloņus, izraisa klepu.

Norādījumi par zāļu lietošanu Lasolvan

Lasolvan inhalācijām ir ļoti efektīvs zāles no Vācijas ražotāja Behringer. Tas ir ļoti pieprasīts, pateicoties tā ātrai un ilgstošai iedarbībai, jo pozitīvs efekts tiek novērots 30 minūtes pēc lietošanas (parasti ātrāk) un ilgst 10-12 stundas.

Sastāvs

Preparāta aktīvā viela ir Ambroxol Hydrochloride. Palīgviela: nātrija hlorīds, citronskābes monohidrāts, nātrija dihidrāts hidrogēnfosfāts, benzalkonija hlorīds un destilēts ūdens.

Darbība

Galvenā sastāvdaļa uzlabo sekrēciju elpošanas ceļā, veicina fermentāciju virsmaktīvā vielā un palielina mehānisko darbību bronhu epitēlija cilpās.

Tas ir svarīgi! Pateicoties šīm īpašībām, ir iespējams palielināt gļotu plūsmu un ražošanu bronhos, kā rezultātā mucolītisko efektu, jo krēpe tiek atdalīta vieglāk, un klepus samazinās un kļūst produktīvs.

Pētījuma gaitā un Lasolvan daudzu gadu lietošanas laikā tika pierādīts, ka kursu terapija ar zāļu lietošanu noved pie recidīvu skaita samazināšanās pacientiem ar HOPS un saasināšanās ilgums tiek samazināts. Bieži antibiotikas lieto tikai pirmajās 2-3 dienās.

Farmakokinētika

Viela gandrīz pilnīgi uzsūcas, un procedūrai ir lineāra plūsma, un tā ir atkarīga no zāļu devas. Vielas koncentrācijas asinīs maksimums ir 1,5-2 stundas pēc lietošanas. Izmantojot maksimālo koncentrāciju, aģents ir saistīts ar baltiem ķermeņiem. No asinīm var viegli pārvietot uz apkārtējiem audiem, galvenokārt glabājot plaušās. Instruments tiek noņemts no ķermeņa pēc 10 stundām.

Indikācijas

Inhalācijas ar Lasolvan tiek nozīmētas slimību klātbūtnē, kuras pavada neproduktīvs, sāpīgs klepus ar biezi krēpu. Starp šiem kaites:

  • Bronhīts akūtā un hroniskā formā;
  • HOPS;
  • Bronhu astma;
  • Pneimonija;
  • Bronhektātiskas slimības.

Kontrindikācijas, īpašas instrukcijas

Ieelpošana ar Lasolvan nav ieteicama:

  • Paaugstinātas jutības vai alerģijas klātbūtne pret ambroksolu vai papildu sastāvdaļām;
  • Grūtniecības laikā I grūtniecības trimestrī;
  • Ar laktāciju;
  • Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras.

Lēmumu par to, vai Lasolvan var lietot grūtniecības laikā, jālieto speciālists, tāpat kā II-III trimestra laikā zāles lieto tikai ļoti piesardzīgi. Ja pacients ir izteicis aknu vai nieru darbības traucējumus, zāles ordinē tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Tas ir svarīgi! Kā daļa no Lasolvana inhalācijām satur benzalkonija hlorīdu - tā ir konservējoša viela, kas var izraisīt spazmu, tādēļ pacientiem ar augstu reaktivitāti elpošanas sistēmā preparātu rūpīgi izmanto.


Nav ietekmes uz zāļu reakcijas ātrumu un saprātīgumu.

Lietošanas metode

Lietošanas instrukcijās ir ietverta prasība sagatavot inhalācijas šķīdumu, sajaucot šo zāļu ar fizioloģisko fizioloģisko šķīdumu. Lasolvans ar fizioloģisko šķīdumu inhalācijas maisījumos no 1 līdz 1 attiecība, un tā proporcija ir būtiska gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Tas ir svarīgi! Inhalācijas ar Lasolvan un fizioloģisko šķīdumu tiek veiktas, izmantojot dabisko ultraskaņas vai kompresoru inhalatoru. Tvaika inhalatori netiek izmantoti.

Šķīdums inhalācijām Lasolvan lieto šādi:

  1. Izņem inhalatoru un dezinficē ar karstu ūdeni;
  2. Narkotiku ielej traukā zāles;
  3. Ierīce tiek aktivizēta un palaižama;
  4. Viela ir jāelpot 10 minūtes, tajā pašā laikā mierīgi ieelpojot un ieelpojot, nav nepieciešams dziļi ieelpot. Izpildes procesā jūs nevarat runāt vai pārvietoties pēkšņi;
  5. Pēc procedūras inhalators tiek izjaukts un sterilizēts.

Tas ir svarīgi! Vielas pieņemšana jāveic 1 stundas laikā pirms vai pēc ēšanas. Ja jums ir jāveic vairākas procedūras, nepieciešams novērot intervālu 30 minūtes.

Lietošana bērniem

Jūs varat izveidot risinājumu ieelpošanai un bērniem no 1 gada vecuma. Ir paņēmieni, kā pareizi veikt procedūru zīdaiņiem, taču eksperti neiesaka šo procedūru tik maziem bērniem. Bērniem atšķaidiet Lasolvan 1 līdz 1 un ielejiet ultraskaņas inhalatoru. Kompresors ir atļauts, bet ļoti trokšņains.

Bērniem ir jālieto zāles saskaņā ar shēmām:

  • Līdz 6 gadiem - veic 1-2 procedūras dienā, pievienojot 2 ml šķidruma;
  • No 6 līdz 12 gadu vecumam 1-2 ieelpas tiek ievadītas dienā, injicējot 2-3 ml šķidruma;
  • No 12 un vairāk gadiem devu lieto kā pieaugušo - 3-4 ml, 2 reizes dienā.

No bērna ir nepieciešama tikai klusa elpošana, dziļa elpošana nav nepieciešama, jo tas var izraisīt klepu. Pacientiem ar bronhītu ar astmas sastāvdaļu vispirms jālieto bronhodilatatori, bieži lietojot Pulmicort.

Kā šķirties?

Svarīgi ievērot proporcijas un sajaukt zāļu un fizioloģisko šķīdumu tādos pašos daudzumos, tikai dažos gadījumos var mainīt devu.

  • Sagatavotā šķīduma temperatūra ir 20-30 ° C. Sildīšanai nepieciešams izmantot ūdens vannu;
  • Vienlaicīga lietošana ar pretsāpju līdzekļiem var izraisīt spazmas, tādēļ vielu vienlaicīga lietošana nav izārstēta;
  • Ja nieru darbība ir traucēta, ir vērts samazināt zāļu devu. Tādēļ ārsts nosaka devu individuāli.

Kā ieelpot?

Lai sasniegtu Lasolvan maksimālo iedarbību ieelpojot, jāizmanto šādi ieteikumi:

  • Inhalācijas procesā ieteicams apsēsties;
  • Ievērojiet 90 minūšu pārtraukumu starp vingrojumu un ēšanas pārtiku;
  • Ieelpošanai izmantojiet speciālu sprauslu, kas palielinās ārstēšanas efektivitāti. Pēc ieelpošanas elpošana tiek turēta 1-2 sekundes, un izelpas veic caur degunu;
  • Labāk nav dziļi elpot, jo tas ir pilns ar klepu. Elpošana ir gluda un mierīga;
  • Ir nepieciešams sildīt zāles tā, lai tā būtu aptuveni tāda pati kā ķermeņa temperatūra;
  • Bērniem atšķaidītas vielas ieelpojot, jālieto maska, pieaugušajiem var lietot iemuti;
  • Pirms maskas lietošanas nepieciešams to vārīties vai apstrādāt ar ūdeņraža peroksīdu;
  • Procedūra ir labāk nevis tērēt naktī.

Blakusparādības, pārdozēšana

Lazolvaņa sīrups un šķīdums ieelpošanai var izraisīt blakusparādības. Nevēlamās blakusparādības ir aprakstītas Lasolvan lietošanas instrukcijā:

  • No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, garšas sajūtu jutīgums un sajūtas kaklā. Kakla iztukšošana, caureja, sāpes epigastrātiskajā reģionā ir nedaudz retākas;
  • No nervu sistēmas: visbiežāk rodas dysgeusia (sajūtas garšas traucējumi);
  • Alerģija: izsitumi uz ādas, nieze un anafilaktiskais šoks.

Analogi

Zāles ir viena no populārākajām vielām, bet tai ir vērts analogi:

Uzglabāšana

Glabāšanas laiks ir 5 gadi, ja temperatūra telpā ir līdz 25 ° C. Ir nepieciešams aizsargāt pret bērnu un saules gaismu. Pēc atvēršanas var saglabāt 1 gadu.

Secinājums

Lasolvaņa šķīdums ieelpošanai ir efektīva viela vairākās elpošanas sistēmas slimībās. Zāles palīdz mazināt simptomus, mazina klepus un palīdz vienkāršai izdalīšanai no krēpas.

Lasolvaņa šķīdums ieelpošanai: lietošanas instrukcija

Sastāvs

1 ml šķīduma satur:

Aktīvā viela: 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda.

Palīgvielas: citronskābes monohidrāts (EZZO), dinātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts (E339), nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens.

Apraksts

Caurspīdīgs, bezkrāsains vai nedaudz brūnganis šķīdums.

Farmakoloģiskā darbība

Ambroksolam ir sekretomotors, sekretolītisks un atklepošanas līdzeklis; stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozas šūnas, uzlabo plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliāru aktivitāti; normalizē krēpu seruma un gļotādas sastāvdaļu traucējumus. Aktivizējot hidrolizējošos enzīmus un palielinot lizosomu noplūdi no Clara šūnām, samazina krēpu viskozitāti; uzlabo gļotu strāvu un transportu (mucociliary clearance). Mukociāļu klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.

Pēc norīšanas notiek 30 minūšu laikā. un tas ilgst 6 līdz 12 stundas.

Farmakokinētika

Ambroksolu raksturo ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāro devas atkarību terapeitiskās koncentrācijas diapazonā. Maksimālais saturs asins plazmā iekšķīgi tiek sasniegts 1-2,5 stundas. Izplatīšana:

Āmroksola pārnese no asinīm uz audiem, ja to ievada iekšķīgi, ir ātra. Augstākā zāļu aktīvā komponenta koncentrācija tiek novērota plaušās. Terapeitiskās koncentrācijas diapazons saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 90%.

Metabolisms un izdalīšanās:

Apmēram 30% ievadītās perorālas devas ietekmē sākotnējo caureju caur aknām.

Ir pierādīts, ka CYP3A4 ir atbildīgs par ambroksola hidrohlorīda metabolismu dibromantranilskābei. Ambroksola atlikums tiek metabolizēts aknās, galvenokārt konjugācijas ceļā. Ambroksola hidrohlorīda pusperiods no ķermeņa ir apmēram 10 stundas. Kopējais klīrenss ir 660 ml / min. Nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa.

Farmakokinētika īpašās pacientu grupās:

Pacienti ar aknu darbības traucējumiem samazinās ambroksola hidrohlorīda izdalīšanos, kas izraisa plazmas līmeņa paaugstināšanos par 1,3-2 reizes, taču devas pielāgošana nav nepieciešama.

Ambroksola farmakokinētikā nav konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tādēļ nav iemesla pielāgot devu šīm pazīmēm.

Lietošanas indikācijas

Akūtas un hroniskas elpošanas trakta slimības ar viskozā krēpas izdalīšanos: akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiāla astma ar traucētu krēpu izdalīšanos, bronhektāze.

Kontrindikācijas

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Ambroksols iekļūst placentas barjerā. Pētījumi ar dzīvniekiem nav atklājuši tiešu vai netiešu negatīvu ietekmi uz grūtniecību, augli, pirmsdzemdību periodā, pēcdzemdību attīstību un dzemdībām.

Pirmajā grūtniecības trimestrī LAZOLVANA lietošana ir kontrindicēta otrajā un trešajā trimestrī - piesardzīgi.

Visaptveroši klīniskie pētījumi grūtniecības trešajā trimestrī nekonstatēja nelabvēlīgu ietekmi uz augli.

Ambroksols izdalās mātes pienā. Lai gan nelabvēlīga iedarbība jaundzimušajiem ir maz ticama, LAZOLVAN nav ieteicama zīdainim.

Devas un ievadīšana

Ievadīšana (1 ml = 25 pilieni).

Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem: 4 ml 3 reizes dienā;

Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā;

Bērni no 2 līdz 5 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā;

Bērniem līdz 2 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā.

Pilienus var izšķīdināt ūdenī un lietot neatkarīgi no maltītes.

Pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 6 gadiem: 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas pa 2 ml šķīduma dienā.

LAZOLVAN inhalācijas šķīdumu var lietot, izmantojot jebkuru mūsdienīgu ierīci ieelpošanai (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu maksimālu mitrumu ieelpojot, zāles sajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu attiecībās 1: 1.

LAZOLVAN inhalācijas šķīdumu nedrīkst sajaukt ar kromoglicīnskābi. Turklāt to nedrīkst sajaukt ar citiem šķīdumiem, kuru pH ir augstāks par 6,3.

Tā kā inhalācijas terapijas laikā dziļa elpošana var izraisīt klepu, ieelpojot jāveic normāla elpošana.

Pirms ieelpošanas parasti ieteicams uzsildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ir ieteicams veikt inhalāciju pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no nespecifiska elpceļu kairinājuma un to spazmas.

Ja akūtu elpošanas ceļu slimību simptomu ārstēšana vai pasliktināšanās, jums jākonsultējas ar ārstu.

Blakusparādības

No kuņģa-zarnu trakta, elpošanas sistēmas, krūšu kurvja un vidus smadzeņu orgāniem:

Slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, grēmas, dispepsija, samazināta jutība mutē vai barības vadā, sausa mute un rīkle.

No imūnsistēmas - āda un subkutāni:

Alerģiskas reakcijas (tai skaitā anafilaktiskais šoks), angioedēma, izsitumi uz ādas, nātrene, nieze un citas alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks dermatīts).

No nervu sistēmas:

Dysgeuzija (garšas sajūtu pārkāpšana).

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumi cilvēkiem nav zināmi. Nejaušas pārdozēšanas un / vai medicīniskas kļūdas gadījumā pārdozēšanas simptomi atbilst LAZOLVANA zināmām blakusparādībām, lietojot ieteicamās devas. Šādos gadījumos var būt nepieciešama simptomātiska terapija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Palielina antibiotiku iekļūšanu bronhu sekrēcijā (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns).

Lietojumprogrammas funkcijas

Ambroksola hidrohlorīds jāievēro piesardzīgi pacientiem ar peptisku čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē skrepi izdalīšanos.

Ir zināms tikai dažus gadījumus nopietniem ādas bojājumiem, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisko epidermālo nekrolīzi (Laiela sindroms), sakrist laikā ar mērķi expectorants, ieskaitot abroksola hidrohlorīds, tomēr nav cēloņsakarības ar šo zāļu. Pie sākumposmā Stīvensa-Džonsona sindromu un Laiela sindroms pacientiem var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, iesnas, klepus un kakla sāpes. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējama mukolītisku līdzekļu, tādu kā ambroksola hidrohlorīds, kļūdainu lietošanu. Iepriekš minēto sindromu attīstībai ieteicams pārtraukt ārstēšanu un nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Ja traucēta nieru darbība, LAZOLVAN var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Tas satur benzalkonija konservantu hlorīdu, kas, ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar palielinātu reakciju uz elpceļiem.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un mehānismus

Nav zināms par zāļu iedarbību uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Attiecīgie pētījumi nav veikti.

Drošības pasākumi

Izlaišanas forma

Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpojot 7,5 mg / ml.

Uz 100 ml pudelē tumšā stikla ar pilinātāju no polietilēna un uzskrūvētas uz polipropilēna vāka ar pirmo atvēršanas vadību. Pudele ir ievietota kartona kastītē ar lietošanas instrukcijām un mērtrauku.

Uzglabāšanas apstākļi

Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Lasolvan ® (Lasolvan ®)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Sastāvs

Devas formas apraksts

Norīšana norijot un ieelpot: dzidrs, bezkrāsains vai nedaudz brūnganis.

Farmakoloģiskā darbība

Farmakodinamika

Pētījumi liecina, ka ambroksols - zāļu Lasolvan® aktīvā viela - palielina elpceļu sekrēciju. Tas uzlabo plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliāru aktivitāti. Šīs sekas izraisa palielinātu sirdsdarbības un gļotu transportēšanu (mukociāļu klīrenss). Mukociāļu klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu. Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar Lasolvan® (vismaz 2 mēnešus) izraisīja saasināšanās skaita nozīmīgu samazināšanos. Tika atzīmēts, ka saasināšanās ilgums un antibiotiku terapijas dienu skaits ievērojami samazinājās.

Farmakokinētika

Visas ambroksola devas tūlītējas noplūdes gadījumā ir raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību terapeitiskās koncentrācijas diapazonā. Cmaks lietojot iekšķīgi, tas tiek sasniegts pēc 1-2,5 stundām.

Vd - 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazons saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 90%.

Āmroksola pārnese no asinīm uz audiem, ja to ievada iekšķīgi, ir ātra. Augstākā zāļu aktīvā komponenta koncentrācija tiek novērota plaušās.

Aptuveni 30% no apstiprinātās perorālās devas ir pakļauta sākotnējās caur aknām pārejai. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka dominējošā izoforma, kas atbild par ambroksola metabolismu dibromantranilskābei, ir CYP3A4 izoenzīms. No Ambroksols atlikums tiek metabolizēts aknās, galvenokārt glikuronēšana un daļēju atšķelta, lai dibromantranilovoy skābi (aptuveni 10% no ievadītās devas), un arī nelielu daudzumu papildu metabolītiem.

Terminālis T1/2 Ambroksols ir 10 stundas. Kopējais klīrenss ir 660 ml / min, un nieru klīrenss veido apmēram 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvo etiķeti, tika aprēķināts, ka pēc vienas devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu. Nav noteikta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme uz ambroksola farmakokinētiku, tāpēc nav iemesla izvēlēties šo īpašību devu.

Indikācijas narkotiku Lasolvan ®

Akūtas un hroniskas elpošanas trakta slimības ar viskozes krēpu izdalīšanos:

akūts un hronisks bronhīts;

hroniska obstruktīva plaušu slimība;

bronhiālā astma ar krēpu aizsprostojumu;

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām;

grūtniecība (I termins).

Uzmanīgi: II - III grūtniecības trimestris; nieru un / vai aknu mazspēja.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ambroksols iekļūst placentas barjerā. Preklīniskie pētījumi neuzrādīja tiešu vai netiešu negatīvu ietekmi uz grūtniecību, augli / augli, pēcdzemdību attīstību un darbu.

Plaša klīniskā pieredze ar ambrukcolu pēc 28. grūtniecības nedēļas nekonstatēja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, jums jāievēro parastās piesardzības prasības.

Īpaši neiesaka lietot zāles Lasolvan ® pirmajā grūtniecības trimestrī. Grūtniecības II un III trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ambroksolu var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka netika novērota nevēlamā ietekme bērniem, kas baro bērnu ar krūti, laktācijas laikā nav ieteicams lietot Lasolvan® šķīdumu iekšķīgai lietošanai un ieelpojot. Preklīniskie ambroksola pētījumi neliecina par negatīvu ietekmi uz auglību.

Blakusparādības

Kuņģa-zarnu trakta daļa: bieži (1-10%) - slikta dūša, samazināta jutība mutes dobumā vai rīklē; nereti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausa kakla.

Imūnās sistēmas traucējumi, ādas un zemādas audu bojājumi: reti (0,01-0,1%) - izsitumi uz ādas, nātrene; anafilaktiskas reakcijas (tai skaitā anafilaktiskais šoks) *, angioneirotiskā tūska *, nieze *, paaugstināta jutība *.

No nervu sistēmas: bieži (1-10%) - garšas sajūtas (garšas sajūtu pārkāpumi).

* Šīs blakusparādības tika novērotas, plaši izplatot zāles; ar 95% varbūtību, šo nevēlamo blakusparādību biežums ir reti (0,1-1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo klīniskajos pētījumos tos nekonstatēja.

Mijiedarbība

Nav klīniski nozīmīgas nevēlamās mijiedarbības ar citām zālēm. Palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē, neatkarīgi no maltītes. Ievadīšana (1 ml = 25 pilieni).

Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem: 4 ml (= 100 pilieni) 3 reizes dienā: bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: 2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā; no 2 līdz 6 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā; līdz 2 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā. Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu.

Pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma: 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā; Bērniem līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas pa 2 ml šķīduma dienā. Lasolvan ®, inhalācijas šķīdumu, var lietot, izmantojot jebkādu mūsdienīgu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu maksimālu mitrumu ieelpojot, zāles sajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu attiecībās 1: 1. Tā kā inhalācijas terapijas laikā dziļa elpošana var izraisīt klepu, ieelpojot jāveic normāla elpošana. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams uzsildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ir ieteicams veikt inhalāciju pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no nespecifiska elpceļu kairinājuma un to spazmas.

Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Pārdozēšana

Specifiskie pārdozēšanas simptomi cilvēkiem nav aprakstīti. Pastāv ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan ® zināmo blakusparādību simptomus: sliktu dūšu, dispepsiju, vemšanu, caureju, sāpes vēderā.

Ārstēšana: vemšana, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas; simptomātiska terapija.

Īpašas instrukcijas

To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē skrepi izdalīšanos.

Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas, ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.

Lasolvan®, šķīdums norīšanas un ieelpošanas gadījumā nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābes un sārma šķīdumiem.

Palielinot šķīduma pH virs 6.3, var izraisīt ambroksola hidrohlorīda nogulsnēšanos vai opalescences parādīšanās.

Hiponatriiskā diēta pacientiem jāņem vērā, ka lasolvan ®, orāls un inhalācijas šķīdums satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma.

Ir daži ziņojumi par smagām ādas bojājumiem, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisko epidermālo nekrolīzi, kas sakrita ar iecelšanu atkrēpošanas narkotikām, piemēram, Ambroksols hidrohlorīds. Vairumā gadījumu tās var izskaidrot ar pamata slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju.

Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermālu nekrolīzi agrīnā fāzē var būt drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini izrakstīt klepus un aukstos līdzekļus. Ja parādās jauni ādas un gļotādu bojājumi, ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar ambroksolu un nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību.

Nieru funkcijas traucējumu gadījumā Lasolvan ® jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.

Zāles ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Zāles Lasolvan® ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus gadījumi nav identificēti. Netika veikti pētījumi par zāļu iedarbību uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama lielāka koncentrācija un psihomotoru ātrums.

Izlaišanas forma

Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpojot, 7,5 mg / ml. Uz 100 ml dzintarkrāsas stikla pudelēs ar pilinātāju no PE un polipropilēna skrūvētā pārklājuma ar pirmo atveri. Katra pudele ir ievietota kartona kastē un mērtraukā.

Ražotājs

Institut de Angeli S.R.L., 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florence, Itālija.

Juridiskā vienība, kuras vārdā izsniedz reģistrācijas apliecību. Sanofi Krievija, Krievija.

Patērētāju sūdzības, kas nosūtītas uz Krievijas adresi: 125009, Maskava, ul. Tverskaya, 22.

Tālr.: (495) 721-14-00; fakss: (495) 721-14-11.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas nosacījumi zāles Lasolvan ®

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāļu Lasolvan® derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.