Plaušu emfizēma - ne teikums, mēs palielinām paredzamo dzīves ilgumu

Emfizēma ir slimība, kurā plaušu audu struktūra ir degradēta. Pateicoties patoloģisko faktoru ietekmei, sienas starp plaušu šūnām tiek iznīcinātas. Dobumus veido, vispirms mazie, tad tie tiek palielināti. Gaisa kontakts ar plaušu audiem ir samazināts. Gāzu apmaiņa pasliktinās. Elpošanas funkcija cieš. Kā slimība progresē, cilvēkam attīstās sirds mazspēja, kas ir galvenais nāves cēlonis pacientiem ar plaušu emfizēmu.

Kādos gadījumos ir iespējama negatīva iznākšana.

Dobumu veidošanās plaušu audos ir neatgriezeniska un nepārtraukta. Visbeidzot, emfizēma pilnībā ietekmē plaušas.

Nevēlamā prognoze ir atkarīga no slimības būtības, cēloņa un gaitas.

  1. Vislielākais nelabvēlīgais rezultāts ir primārais emfizēma, kas attīstījās uz ķermeņa fermentu sistēmas iedzimtu defektu fona.
  2. Plaušu šūnu bojājums ar cigarešu dūmiem, toksisku vielu ieelpošana, rūpnieciskie putekļi, ja šie faktori ir notikuši gadu desmitiem un neapstājas slimības laikā, ievērojami pasliktina rezultātu.
  3. Tāpat kā ar visām slimībām, agrīna diagnostika un atbilstoša ārstēšana palielina ilgmūžību. Tomēr emfizēma vienmēr tiek diagnosticēta ar ievērojamu kaitējumu plaušu audiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzus gadus slimība nav izpausme. Klasiskie simptomi elpas trūkuma un pēc klepus formā ir novēloti, kad dobumu veidošanās plaušās jau attīstās.

Tādējādi nelabvēlīgs iznākums rodas šādos emfizēmas gadījumos:

  • Ar iedzimtiem enzīmu defektiem;
  • ja pacients smēķē, ir toksisku un putekļainu vielu ietekme;
  • ja ir novēlota ārstēšanas sākšana.
uz saturu ↑

Kad ir iespējams labvēlīgs iznākums?

Jautājums par labvēlīgu iznākumu bulloza emfizēmas gadījumā zināmā mērā ir nosacīts. Tas ir pareizi runāt par periodu, kurā cilvēks ar šo slimību var dzīvot. Parasti gadījumi ir atzīti par labvēlīgiem, kad pacients dzīvo vairāk nekā 4 gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Faktori, kas veicina pacienta emfizēmas ilgmūžību, ir šādi:

  • Agrīna diagnostika un ārstēšanas uzsākšana;
  • viegla vai mērena slimība;
  • dieting;
  • smēķēšanas atmešana.
uz saturu ↑

Dzīves ilgums ar dažādu slimības smagumu

Medicīniskajā statistikā ir apkopoti dati par emfizēmas pacientu mirstību un paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr šī informācija ir ierobežota. Saskaņā ar ārstu vispārējo viedokli, pamatojoties uz šiem datiem, nav iespējams izdarīt nekādus paredzamus secinājumus konkrētai personai. Iemesls ir tāds, ka emfizēmas dinamika katrā pacientā ir individuāla. Paredzamais dzīves ilgums ietekmē šādus faktorus:

  • Vispārējs fiziskais stāvoklis;
  • citu sistēmisku slimību klātbūtne (hronisks bronhīts, tuberkuloze, bronhiālā astma);
  • dzīvesveids;
  • vecums;
  • iedzimtība.

Daudzu ietekmējošu faktoru klātbūtnē nav iespējams pareizi un precīzi noteikt paredzamo dzīves ilgumu bez detalizēta aptaujas.

Neskatoties uz to, pastāv vērtēšanas kritēriju nepieciešamība. Diagnozei nepieciešams noteikt patoloģiskā procesa smagumu. Šajā nolūkā ir mēģināts standartizēt emfizēmas stadijas. Šim nolūkam tiek izmantoti testi, novērtējot tādus indikatorus kā izelpotā gaisa daudzums uz noteiktu laiku, ķermeņa masas indekss, aizseguma klātbūtne un pielietojamība.


Pamatojoties uz testa rezultātiem, slimības stadija korelē ar vienu no formām:

Ja salīdzinoši labvēlīgā prognozē no diagnozes noteikšanas brīža tiek sasniegts četru gadu paredzamais dzīves ilgums, tad vispārēji un vidēji iegūtie rezultāti ir šādi:

  • Vieglā formā vairāk nekā 80% pacientu 4 gadu laikā pārņem marķējumu;
  • mērenā formā - līdz 70%;
  • smagā formā - ne vairāk kā 50%.
uz saturu ↑

Kā uzlabot dzīves stāvokli un prognozi

Lai palēninātu emfizēmas attīstību un stabilizētu pacienta stāvokli, ieteicams veikt šādus pasākumus:

  1. Pārtraukt smēķēšanu. Tabakas dūmi - galvenais destruktīvs faktors, kas iznīcina plaušas.
  2. Ar speciālu vingrošanu katru dienu 4-5 reizes 15 minūtes apmācīt elpošanas muskuļus.
  3. Barošanas avots:
  • Vairāk dārzeņu;
  • vārīta gaļa vai zivis katru dienu;
  • nesāciet pārtiku;
  • nedzer alkoholu.
  1. Ja jūs atļaujat fizisko stāvokli, katru dienu dodieties svaigā gaisā.
  2. Aizsargājiet sevi no elpošanas ceļu infekcijām, aukstā gaisa un hipotermijas.
uz saturu ↑

Secinājums

Neviens nezina, cik daudz tiek atvēlēts, lai dzīvotu konkrētai personai. Pastāv kopīgs viedoklis par kādu "kaimiņu", kurš nesmēķēja vai ne dzēra, bet pēkšņi un agri nomira. Pastāv šādi gadījumi, taču tie ir izņēmumi, kas apstiprina vispārēju modeli. Persona ar plaušu emfizēmu, kas ievēro veselīgu dzīvesveidu un kam ir stingrs nodoms dzīvot, spēs nodrošināt vislabvēlīgāko progresu sev un pārvarēt ne tikai nosacītu pagrieziena punktu 4 gadi, bet arī 20 un vairāk gadus.

Emfizēma - kādi ir simptomi, ārstēšanas režīms, prognoze

Saskaņā ar PVO datiem, emfizēma (emphysao - "inflate") - patoloģisks plaušu skaita pieaugums, ietekmē līdz pat 4% iedzīvotāju, galvenokārt vecāki vīrieši. Pastāv akūta un hroniska patoloģija, kā arī vikārs (fokālais, lokālais) un difūzā emfizēma. Slimība rodas ar plaušu ventilācijas un asinsrites traucējumiem elpošanas orgānos. Pievērsīsim uzmanību tam, kāpēc parādās emfizēma, kāda tā ir un kā to ārstēt.

Kas ir plaušu emfizēma?

Plaušu emfizēma (no grieķu valodas - emfizēma - pietūkums) - plaušu audu patoloģiska pārmaiņa, ko raksturo paaugstināta gaisa pakāpe, alveolu paplašināšanās un alveolāru sienu iznīcināšana.

Plaušu emfizēma ir patoloģisks stāvoklis, kas bieži attīstās dažādos bronhopulmonāros procesos un ir ārkārtīgi liela nozīme pulmonoloģijā. Dažās kategorijās slimības attīstības risks ir augstāks nekā citos gadījumos:

  • Iedzimtas emfizēmas formas, kas saistītas ar sūkalu olbaltumvielu deficītu, visbiežāk tiek konstatētas Ziemeļeiropas valstīs.
  • Vīrieši slimniekiem biežāk. Emfizēma tiek atklāta atklāšanā 60% vīriešu un 30% sieviešu.
  • Smēķētājiem emfizēmas attīstīšanās risks ir 15 reizes lielāks. Pasīvā smēķēšana ir arī bīstama.

Bez ārstēšanas izmaiņas plaušās ar emfizēmu var izraisīt invaliditāti un invaliditāti.

Cēloņi, kas izraisa emfizēmas attīstību

Plaušu emfizēmas attīstības varbūtība palielinās, klātesot šādiem faktoriem:

  • iedzimts α-1 antitripsīna deficīts, kas izraisa alveolāro plaušu audu proteolītisko enzīmu iznīcināšanu;
  • tabakas dūmu, toksisko vielu un piesārņojošo vielu ieelpošana;
  • mikrocirkulācijas traucējumi plaušu audos;
  • bronhu astma un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības;
  • iekaisuma procesi elpošanas bronhos un alveolos;
  • profesionālās darbības iezīmes, kas saistītas ar nepārtrauktu gaisa spiediena palielināšanos bronhos un alveolāros audos.

Šo faktoru ietekmē ir bojāts plaušu elastīgais audums, tas samazina un samazina spēju gaisa pildījumu un sabrukumu.

Emfizēmu var uzskatīt par profesionāli nosakāmu patoloģiju. Bieži tas tiek diagnosticēts cilvēkiem, kuri elpo dažādos aerosolos. Etioloģiskā faktora loma var būt pulmonektomija (vienas plaušu noņemšana) vai traumas. Bērniem cēlonis var būt plašas plaušu audu iekaisuma slimības (pneimonija).

Plaušu bojājuma mehānisms, emfizēma:

  1. Izstiepj bronhioles un alveolus - to lielums ir divkāršojies.
  2. Gludi muskuļi stiepjas, un asinsvadu sienas plānas. Kapilārie kļūst tukši, un acini ēdiens ir traucēts.
  3. Elastīgās šķiedras deģenerē. Tajā pašā laikā sienas starp alveolēm tiek iznīcinātas un veido dobumus.
  4. Platība, kurā notiek gāzes apmaiņa starp gaisu un asinīm, samazinās. Ķermenim trūkst skābekļa.
  5. Paplašinātās zonas izspiež veselus plaušu audus, kas vēl vairāk pasliktina plaušu ventilācijas funkciju. Dyspnea un citi emfizēmas simptomi parādās.
  6. Lai kompensētu un uzlabotu plaušu elpošanas funkciju, elpošanas muskuļi ir aktīvi savienoti.
  7. Palielina slodzi uz plaušu cirkulāciju - plaušu asinsvadi pārplūst ar asinīm. Tas izraisa pārkāpumus labās sirds darbā.

Slimību veidi

Izšķir šādus emfizēmas veidus:

  1. Alveolar - ko izraisa alveolu daudzuma palielināšanās;
  2. Intersticiāls - attīstās kā gaisa daļiņu iekļūšana intersticiāla saistaudos - interstitijs;
  3. Idiopātiskā vai primārā emfizēma rodas bez iepriekšējām elpošanas ceļu slimībām;
  4. Obstruktīva vai sekundāra emfizēma ir hroniska obstruktīva bronhīta komplikācija.

Pēc plūsmas rakstura:

  • Pikanti Tas var izraisīt ievērojamu fizisko piepūli, bronhiālās astmas uzbrukumu, ārēju objektu, kas nonāk bronhiālā tīklā. Ir plaušu pietūkums un alveolu pārslogošana. Akūtas emfizēmas stāvoklis ir atgriezenisks, bet tas prasa steidzamu ārstēšanu.
  • Hroniska emfizēma. Izmaiņas plaušās notiek pakāpeniski, agrīnā stadijā var panākt pilnīgu izārstēt. Neārstēts izraisa invaliditāti.

Ar anatomiskām īpašībām izstaro:

  • Panacinārs (vesiculāra, hipertrofiska) forma. Diagnosticēts pacientiem ar smagu emfizēmu. Nav iekaisuma, ir elpošanas mazspēja.
  • Centrilobulāra forma. Sakarā ar bronhu un alveoliņu lūmena paplašināšanos attīstās iekaisuma process, lielos daudzumos izdala gļotu.
  • Periakānija (parasepital, distālā, perilobulāra) forma. Izstrādāts ar tuberkulozi. Var rasties komplikācija - plaušu skartās vietas (pneimotoraksa) plīsums.
  • Netālu no formas. To raksturo nelieli simptomi, kas izpaužas pie šķiedru foci un rētas plaušās.
  • Intersionalnaya (subkutāna) forma. Alveolu plīsuma dēļ zem ādas veidojas gaisa burbuļi.
  • Bulloza (blistera) forma. Blūzes (blisteri) ar diametru 0,5-20 cm veidojas pie pleiras vai visā parenhimmā. Tie parādās bojāto alveolu vietā. Tos var saplēst, inficēt, saspiest apkārtējos audos. Bulloza emfizēma, kā likums, attīstās audu elastības zuduma rezultātā. Emfizēmas ārstēšana sākas ar slimības izraisītāju cēloņu likvidēšanu.

Emfizēmas simptomi

Simptomi emfizēmas ir daudz. Lielākā daļa no tām nav specifiskas un tās var novērot citā elpošanas sistēmas patoloģijā. Emfizēmas subjektīvās pazīmes ir šādas:

  • neproduktīvs klepus;
  • izelpas aizdusa;
  • sausu ķērpju izskats;
  • elpas trūkums;
  • svara zudums
  • cilvēkam ir spēcīgs un pēkšņs sāpju sindroms vienā no krūtīm vai krūšu kurvja pusēm;
  • ja ir gaisa trūkums, rodas tahikardija, pārkāpjot sirds muskuļa ritmu.

Pacienti ar emfizēmu galvenokārt sūdzas par elpas trūkumu un klepu. Elpas trūkums, pakāpeniski palielinot, atspoguļo elpošanas mazspējas pakāpi. Sākumā tas notiek tikai ar fizisko piepūli, tad tas rodas pastaigas laikā, it īpaši aukstā, mitrā laikā un ievērojami palielinās pēc klepus uzbrukumiem - pacients nevar "noķert elpu". Aizdusa ar plaušu emfizēmu nav nemainīga, mainīga ("diena no dienas nav nepieciešama") - šodien ir stiprāka, rīt ir vājāka.

Emfizēmas raksturīga pazīme ir ķermeņa masas samazināšanās. Tas ir saistīts ar elpošanas muskuļu nogurumu, kas pilnībā darbojas, lai mazinātu izelpas. Izteikts svara zudums ir nelabvēlīga slimības attīstības pazīme.

Jāatzīmē zilgana ādas un gļotādu krāsa, kā arī bungas nūju tipa pirkstu raksturīgās izmaiņas.

Cilvēki ar hronisku ilgstošu emfizēmu izraisa ārējās slimības pazīmes:

  • īsa kakla;
  • paplašināts anteroposterior izmērs (mucas formas) krūtīs;
  • supraclavicular fossa bulge;
  • inhalācijas laikā starpnozaru telpas tiek ievilktas elpošanas muskuļu sasprindzinājuma dēļ;
  • Diafragmas izlaiduma rezultātā kuņģis ir nedaudz sagremojies.

Sarežģījumi

Skābekļa trūkums asinīs un neproduktīvs plaušu apjoma pieaugums ietekmē visu ķermeni, bet visupirms - sirds un nervu sistēma.

  1. Sirdsdarbības palielināšanās ir arī kompensācijas reakcija - ķermeņa vēlēšanās pumpēt vairāk asiņu audu hipoksijas dēļ.
  2. Aritmijas, iegūti sirds defekti, koronāro slimību - var rasties simptomu komplekss, ko parasti pazīst kā kardiopulmonāru mazspēju.
  3. Slimības galējās stadijās skābekļa trūkums izraisa smadzeņu nervu šūnu bojājumus, ko izpaužas kā intelekta, miega traucējumu un garīgo patoloģiju samazināšanās.

Slimības diagnostika

Pēc pirmajiem simptomiem vai aizdomām par pacienta plaušu emfizēmu, pulmonologs vai terapeits pārbauda. Emfizēmas klātbūtne agrīnā stadijā ir sarežģīta. Bieži pacienti dodas pie ārsta, kad notiek process.

Diagnoze ietver:

  • asins analīze emfizēmas diagnostikai
  • detalizēts pacienta apskats;
  • ādas un krūšu izmeklēšana;
  • perkusijas un plaušu auskulācija;
  • nosakot sirds robežas;
  • spirometrija;
  • vispārējais rentgens;
  • CT skenēšana vai MRI;
  • gāzu koncentrācijas asinīs novērtējums.

Plaušu emfizēmas diagnozei liela nozīme ir krūšu orgānu rentgena izmeklēšanām. Tajā pašā laikā dažādās plaušu daļās tiek konstatētas dilatācijas dobumā. Turklāt nosaka plaušu tilpuma palielināšanos, kuras netiešie pierādījumi ir diafragmas kupola zemā pozīcija un tās izliekums. Komutētā tomogrāfija ļauj diagnosticēt plaušās dobumus, kā arī palielināt to elastību.

Kā ārstēt emfizēmu

Īpašas emfizēmas ārstēšanas programmas netiek veiktas, un procedūras būtiski neatšķiras no tām, kuras ieteiktas pacientu grupā ar hroniskām obstruktīvām elpošanas orgānu slimībām.

Ārstēšanas programmā pacientiem ar plaušu emfizēmu, vispārējām aktivitātēm, kas uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, ir jānāk klajā augšā.

Emfizēmas ārstēšanai ir šādi mērķi:

  • slimības galveno simptomu likvidēšana;
  • sirds uzlabošana;
  • uzlabota bronhu caurlaidība;
  • nodrošinot normālu piesātinājumu asinīs ar skābekli.

Akūtu slimību atvieglošanai izmanto zāļu terapiju:

  1. Euphilīns, lai atvieglotu elpas trūkuma uzliesmojumu. Šo zāļu ievada intravenozi un mazina elpas trūkumu dažu minūšu laikā.
  2. Prednizons kā spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis.
  3. Ar vieglu vai mērenu elpošanas mazspēju tiek izmantota skābekļa inhalācija. Tomēr ir nepieciešams skaidri atlasīt skābekļa koncentrāciju, jo tā var būt izdevīga, kā arī kaitīga.

Visos pacientiem ar emfizēmu tiek parādītas fiziskās programmas, jo īpaši krūšu masāža, elpošanas vingrinājumi un pacientu kinētiskās terapijas apmācība.

Vai nepieciešama emfizēmas hospitalizācija? Vairumā gadījumu pacienti ar emfizēmu tiek ārstēti mājās. Tas ir pietiekami, lai uzņemtu zāles saskaņā ar shēmu, pielīp dietu un ievēro ārsta ieteikumus.

Norādes hospitalizācijai:

  • asu simptomu palielināšanās (elpas trūkums mierā, liels vājums)
  • jaunu slimības pazīmju rašanās (cianozes, hemoptīzes)
  • noteiktas ārstēšanas neefektivitāte (simptomi nemazina, pasliktinās maksimālās plūsmas mērīšanas rādītāji)
  • smagas vienlaikus slimības
  • pirmkārt attīstījusies aritmija, grūtības diagnostikas noteikšanā.

Plaušu emfizēma ir labvēlīga prognoze, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:

  • Plaušu infekciju profilakse;
  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana);
  • Nodrošināt sabalansētu uzturu;
  • Dzīvošana tīrā gaisa vidē;
  • Jutīgums pret narkotikām no bronhodilatējošo līdzekļu grupas.

Elpošanas vingrinājumi

Ārstējot emfizēmu, ieteicams regulāri veikt dažādus elpošanas vingrinājumus, lai uzlabotu skābekļa apmaiņu plaušu dobumā. Pacientam jābūt 10 - 15 minūtēm dziļi ieelpojiet gaisu, pēc tam mēģiniet, cik ilgi vien iespējams, atlikt, lai noturētu to izelpā ar pakāpenisku izelpu. Šo procedūru ieteicams katru dienu, vismaz 3 - 4 lpp. dienā, mazās sesijās.

Masāža ar emfizēmu

Masāža veicina krēpu izdalīšanos un bronhu paplašināšanos. Izmanto klasisko, segmentālo un akupresūras. Tiek uzskatīts, ka akupresūrai ir visizteiktākais bronhodilatatora efekts. Masāžas uzdevums:

  • novērstu turpmāku procesa attīstību;
  • normalizēt elpošanas funkciju;
  • samazināt (izvadīt) audu hipoksiju, klepu;
  • uzlabo vietējo plaušu ventilāciju, vielmaiņu un pacienta miegu.

Ar emfizēmu, elpošanas muskuļi ir nemainīgi, tāpēc viņi ātri kļūst noguruši. Lai novērstu pārmērīgu muskuļu veidošanos, fizioterapijai ir laba iedarbība.

Skābekļa inhalācija

Ilgstoša procedūra (līdz 18 stundām pēc kārtas) elpojot caur skābekļa masku. Smagos gadījumos tiek izmantoti skābekļa-hēlija maisījumi.

Emfizēmas ķirurģiskā ārstēšana

Emfizēmas ķirurģiska ārstēšana bieži vien nav nepieciešama. Tas ir nepieciešams gadījumos, kad bojājumi ir nozīmīgi un medikamenti nesamazina slimības simptomus. Operācijas indikācijas:

  • Vairāki buļļi (vairāk nekā trešdaļa krūšu kurvja);
  • Smags elpas trūkums;
  • Slimības komplikācijas: pneimotorakss, onkoloģiskais process, asiņainā krēpiņa, infekcijas iestāšanās.
  • Bieža hospitalizācija;
  • Slimības pāreja smagā formā.

Kontrindikācijas operācijai var būt smaga izsīkšana, vecums, deformācija krūtīs, astma, pneimonija un smags bronhīts.

Jauda

Atbilstība racionālai pārtikas lietošanai emfizēmas ārstēšanā ir ļoti svarīga loma. Ir ieteicams ēst pēc iespējas vairāk svaigu augļu un dārzeņu, kas satur daudz vitamīnu un mikroelementu, kas labvēlīgi ietekmē organismu. Pacientiem jāievēro zemas kaloritātes pārtikas prasības, lai neradītu ievērojamu slogu elpošanas sistēmas darbībai.

Dienas ikdienas kalorijas nedrīkst pārsniegt vairāk par 800 - 1000 kcal.

No dienas uzturā jāizslēdz cepti un taukaini pārtikas produkti, kas nelabvēlīgi ietekmē iekšējo orgānu un sistēmu darbību. Ieteicams palielināt izmantotā šķidruma tilpumu līdz 1-1,5 l. dienā.

Jebkurā gadījumā jūs nevarat ārstēt šo slimību pats. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir emfizēma jūsu radiniekam vai jūsu radiniekam, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai savlaicīgi diagnosticētu un sāktu ārstēšanu.

Dzīves prognoze emfizēmai

Pilnīga emfizēmas izārstēšana nav iespējama. Slimības pazīme ir tā pastāvīgā progresēšana pat ārstēšanas fona apstākļos. Ar savlaicīgu medicīniskās palīdzības ārstēšanu un koriģējošu pasākumu ievērošanu slimība var nedaudz palēnināties, uzlabot dzīves kvalitāti un aizkavēt invaliditāti. Ar emfizēmas veidošanos iedzimta fermentu sistēmas defekta gadījumā prognoze parasti ir nelabvēlīga.

Pat ja pacients ir visnabadzīgākais prognoze slimības smaguma dēļ, viņš joprojām varēs dzīvot vismaz 12 mēnešus no diagnozes.

Pacienta pastāvēšanas ilgumu pēc slimības diagnozes lielā mērā ietekmē šādi faktori:

  1. Vispārējais pacienta stāvoklis.
  2. Šādu sistēmisku slimību rašanās un attīstība, piemēram, bronhiālā astma, hronisks bronhīts un tuberkuloze.
  3. Liela nozīme ir tam, kā pacients dzīvo. Viņš vada aktīvu pastāvēšanas veidu vai viņam ir zema mobilitāte. Viņš ievēro racionālu uztura sistēmu vai nejauši lieto pārtiku.
  4. Svarīga loma ir pacienta vecumam: jaunieši dzīvo pēc diagnozes ilgāk nekā vecāki cilvēki ar tādu pašu slimības smagumu.
  5. Ja slimība ir ģenētiski sakņojusies, tad mirstības prognoze ar emfizēmu nosaka pēc iedzimtības.

Neskatoties uz to, ka emfizēmas laikā notiek neatgriezeniski procesi, pacientu dzīves kvalitāti var uzlabot, pastāvīgi izmantojot inhalantus.

Difūzā emfizēma: dzīves prognoze. Kas tas ir un cik ilgi jūs varat ar to dzīvot?

Ar emfizēmu nozīmē slimības veidu, kurā alveolas ir izstieptas plaušu sistēmā, jo ir traucēta skābekļa un oglekļa dioksīda vielmaiņa.

Gaiss vairs nepiedalās gāzu apmaiņā, tāpēc paplašinošās plaušas nevar veikt elpošanas funkcijas.

Kas tas ir?

Ja difūzās emfizēmas dēļ alveolu iznīcināšanas rezultātā tiek bojāts viss plaušu audi. Bulls, lielas dobuma parādās. Sasniedzot milzīgu izmēru, viņi sāk aizstāt plašas plaušu daļas. Ar orgāniem asins plūsmu tiek pārkāpts, un tie laika gaitā tiek iznīcināti.

Kad jūs ieelpojat, gaiss, kas ieplūst plaušās, neizkļūst, kad jūs pilnībā izelpājat. Rezultātā plaušu artērijas tiek izspiesti. Asins apgādes sirds sāk smagāk strādāt, novirzās orgānu patoloģijas, un slimnieka progresēšana rada plaušu sirdsdarbību.

Slimība vienmēr noved pie komplikācijām, un vairumā gadījumu ir vajadzīga transplantācija. Visbiežāk šī slimības forma ir saistīta ar iedzimtību, bet slimību var izraisīt arī dažādi ārējie faktori un enzīma - alfa-antitripsīna trūkums.

Ja pacientam ir primāra slimības forma, tad tās izpausmes ir saistītas ar iedzimtiem organisma patoloģijas gadījumiem. Šī forma ir diezgan grūti ārstējama, un emfizēma tiek attīstīta tikai. Sekundārajā formā slimība attīstās plaušu problēmu dēļ. Gludās muskuļu rāmja izmaiņu rezultātā funkcionāli traucējumi rodas plaušu sistēmā.

Audu elastība tiek zaudēta, beidzoties elpošanas ceļu sabrukšanai, un pacients nevar pilnībā izelpoties. Bieži gadās, ka sākotnējā posmā pacientiem nav izteiktu simptomu. Tāpēc vairumā gadījumu pacienti ierodas pie ārsta, kad plaušu emfizēma ir kļuvusi aizkavējusies. Šajā gadījumā slimība ilglaicīgi izraisa invaliditāti.

Sekundāro tipu bieži novēro komplikāciju dēļ pēc bronhīta, pneimonisko sklerozes vai bronhiālās obstrukcijas.

Iemesli

Atkarībā no slimības veida cēloņi var būt dažādi. Primārajā formā ir raksturīgi šādi faktori, kas izraisīja slimību:

  • enzīma alfa-antitripsīna deficīts;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • darbs ar kaitīgām vielām: sērs, slāpeklis;
  • trauma un plaušu ķirurģija;
  • smēķēšana;
  • regulāra putekļu vai melnu dūmu ieelpošana;
  • infekcijas procesu klātbūtne bronhos vai plaušās.

Sekojošs parādās, ja:

  • pacientam ir obstrukcionāls bronhīts;
  • stipra alveoliņu izstiepšanās;
  • bronhu astma;
  • tuberkuloze;
  • bieža pneimonija.

Simptomi

Sākotnējā slimības stadijā ir slēpti simptomi, kas vairumā gadījumu ir līdzīgi infekcijas vai perorālas elpošanas sistēmas slimībām. Tādēļ daudzi pacienti dodas pie ārsta, ja slimība izpaužas smagā kursa formā. Visizplatītākie ir:

  1. Elpas trūkums pēc nenozīmīgas fiziskās slodzes. Tā kā slimība progresē laika gaitā, tā var būt arī pacienta pat miera stāvoklī.
  2. Ādas cianoze tiek novērota pirkstu galos un nasolabīzes krokām.
  3. Lai pilnībā izelpotu, pacients sāk meklēt ērtu stāvokli. Viņš noliecās uz priekšu, atvelkot rokas, lai būtu vieglāk izelpot. Slimības attīstītajā posmā cilvēkam ir jājiens pat pusi sēdus, lai varētu elpot ar augstu kvalitāti.
  4. Plecu muskuļi ir iesaistīti elpošanas procesā.
  5. Inhale kļūst īsa, un izelpas ir garš un grūti. Pacients izelpas, izpūšot vaigiem un liekot lūpas mēģenē.
  6. Laika gaitā krūškurvja deformācija notiek sakarā ar lielu gaisa uzkrāšanos, kas sāk atgādināt mucu.
  7. Paplašināšanās notiek starp ribām, un tās izvirzīti uz āru.
  8. Personu mocīja spēcīgs sauss klepus ar minimālu krēpu daudzumu.
  9. Svara zudums rodas.
  10. Nogurums palielinās, un cilvēks kļūst invalīds, jo slimība virzās uz priekšu.
  11. Uz sejas parādās tīkls ar purpura kapilāriem.

Izdzīvošanas prognoze

Ja slimība norit, elpošanas sistēmā notiek patoloģiskas izmaiņas. Tas skar ne tikai elpošanas sistēmu, bet arī asinsrites sistēmu. Plaušu ventilācija ir traucēta, notiek liela izmēra buļļu veidošanās, un mazie bronhioli beidzas izkristalizēties.

Alveolu plaušu sienās sāk parādīties iznīcība, un sāk attīstīties elpošanas mazspēja. Sirds sieniņu sabiezēšanas dēļ attīstās plaušu hipertensija, apakšējās ekstremitātes palielinās, parādās ascīts. Varbūt pēkšņa pacienta pneimotoraksa attīstība. Ar šādu prognožu pacients kļūst invalīds. Arī iespējams un letāls.

Ārstēšana

Ir visaptveroša ārstēšana, ko ārsts izvēlas, ņemot vērā visas slimības gaitas pazīmes.

1. Svarīgs nosacījums ir atmest smēķēšanu. Ja pacients ir izrakstījis medikamentus, bet viņš smēķē, slimības gaita nav pozitīva dinamika.

2. Lai uzlabotu bronhu caurlaidību, bronhodilatatorus ievada tablešu formā vai ieelpojot.

3. Glikokortikoīdu saņemšana ir nepieciešama:

4. Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos, pacientam jālieto plānākas acetilcisteīna gļotas un atklepošanas līdzekļi:

5. Ja tiek konstatēta bakteriāla infekcija, ir ieteicams dzert antibiotikas.
6. Šādas zāles atbalstīs sirdsdarbu:

7. Urīnceļu sistēmas darbam ir noteikts:

8. Pozitīva ietekme uz slimību ir skābekļa terapija, kurā ar īpašu cilindru palīdzību pacients ieelpo tīru skābekli.

9. Ir nepieciešams regulāri veikt elpošanas vingrinājumus tā, lai uzbrukumu laikā pacients varētu kontrolēt elpošanu.

10. Ir norādīta arī aeroionoterapija, kas palīdz izskaust elpošanas mazspēju.

Izsmidzinātā difūzā emfizēma nav iespējama. Bet, ja jūs ievērojat veselīgu dzīvesveidu un lietojat zāles visu mūžu, varat uzlabot dzīves kvalitāti un izvairīties no invaliditātes.

Plaušu emfizēma - tas, kas tas ir, un dzīves prognoze

Kas ir emfizēma? Plaušu emfizēma ir slimība, kurai raksturīga krūšu kurvja paplašināšanās. Slimības nosaukums ir no grieķu valodas "emphysao", kas nozīmē palielināt. Slimība izraisa alveolī šķelšanās iznīcināšanu un bronhu pēdējo zaru paplašināšanos. Tajā pašā laikā plaušas palielinās, tilpuma palielināšanās, plaušu audos parādās gaisa putekļi, kas, savukārt, izplešas krūtīs, iegūstot īpašu mucas formas formu. Šajā rakstā mēs sīkāk aplūkosim slimības cēloņus, simptomus un ārstēšanas metodes.

Kā plaušu bojājumi rodas emfizēmā

  • Bronhioli un alveoli ir izstiepti un dubultoti.
  • Asinsvadu plānas sienas, gludie muskuļi stiept. Problēmas ar kapilāriem ir acini nepietiekams uzturs.
  • Alveolārā lūmenā parādās gaisa pārpalikums, kas nav skābeklis, bet izplūdes gāzu maisījums ar oglekļa dioksīda pārsvaru. Gāzes apmaiņas starp gaisa skābekli un asinīs samazināšana rada skābekļa trūkumu.
  • Paplašinātas plaušu audu daļas saskaras ar veseliem audiem, un plaušu ventilācija pasliktinās, parādās elpas trūkums un citi simptomi.
  • Palielinās intrapulmonālais spiediens, kas izraisa plaušu artēriju kompresiju. Lai pārvarētu spiedienu, labās sirds daļas nepārtraukti strādā pie palielinātām slodzēm, kas savukārt noved pie sirds muskuļa pārstrukturēšanas.
  • Audos piedzīvo skābekļa badu, tiek uzskatīti elpošanas mazspējas simptomi.

Emfizēmas patoģenēzi var vienkāršāk izskaidrot šādi: gaisa plūsma no plaušu alveoliem ir traucēta, t.i. gaiss ieplūst alveolās, bet nevar atgriezties tajā pašā apjomā. Slimības novēlotajā stadijā cieš ieelpošanas un izelpas funkcijas.

Emfizēmas cēloņi

Ir vairāki iemesli, kas izraisa emfizēmu.

  • Plaušu audu izturības un elastības pārkāpums.
  • Iedzimta iezīme plaušu audu struktūrā, kā rezultātā alveolu spiediens palielinās, pateicoties bronhiolu sabrukšanai.
  • Izmaiņas, kas saistītas ar vecumu. Samazina asinsriti, palielinās jutīgums pret gaisa toksīniem. Plaušu audi gados vecākiem pacientiem pneimonijas dēļ atjaunojas lēnāk.
  • Hormonāla līdzsvara traucējumi.
  • Elpceļu infekcija. Kad rodas bronhīts vai pneimonija, imūnreakcijas šūnas (limfocīti un makrofāgi) darbojas ar paaugstinātu aktivitāti. Šī procesa blakusparādība ir tāda, ka olbaltumvielu sienas izšķīst olbaltumvielu. Vēl viens faktors ir tas, ka krēpu asinsķermenīši novērš gaisa pāreju uz alveolu izeju, kā rezultātā pārāk piepildās audu stiept un alveolārai.
  • Paaugstināts plaušu spiediens.
  • Kaitīgas profesijas. Stikla aizbāžņu, pūtēju instrumentu profesijas izmaksas ir gaisa spiediena palielināšanās plaušās. Ilgstoši pakļauti asinsrites traucējumiem bronhu sienās. Gludu muskuļu vājums noved pie tā, ka ne viss gaiss atstāj bronhu, un papildus tam ieelpojot pievieno nākamo daļu. Rezultātā parādās dobumi.
  • Bronhu lūmenus bloķē svešķermenis, kas izraisa emfizēmas akūtu formu, jo gaiss nevar izkļūt no šīm spraugām.

Precīzs šīs patoloģijas cēlonis vēl nav noskaidrots. Zinātnieki uzskata, ka plaušu emfizēma veidojas vairāku faktoru dēļ.

Plaušu izraisītu simptomu un pazīmju emfizēma

  • Cyanosis - auss gliemežu, deguna un naglu galu iegūst zilganu nokrāsu. Tā kā slimība attīstās, gļotādas un āda kļūst gaiša, un iemesls ir tas, ka kapilāri pārtrauc pildījumu ar asinīm un skābekļa badu. Cyanosis ir raksturīga arī ekzēmai plaušās.
  • Muskuļi, kas nodrošina elpošanu, intensīvāk strādā. Lai plaušas strādā, ieelpojot, intensīvāk tiek veikti muskuļi, kas paaugstina ribu un mazina diafragmas darbību. Izelpošanas laikā vēdera muskuļi tiek pievilkti, kas paaugstina diafragmu.
  • Kakla vēnas uzbriest, palielinoties intratekālā cirkulācijas spiedienam, kad klepojas un izelpas. Emfizēmas un ieelpošanas gadījumā notiek pietūkums.
  • Krēms kļūst sārts, klepus. Pacienti ar emfizēmu šī simptoma dēļ sauca par "rozā pantēm". Klepojot, izdalīšanās daudzums ir mazs.
  • Paplašinātas aknas un tās prolapss.
  • Svara zudums pārmērīgas muskuļu aktivitātes dēļ, kas nepieciešams, lai nodrošinātu elpošanu.
  • Izskata maiņa. Raksturo pacienti ar ilgstošu hronisku emfizēmu. No zīmēm atšķiras: īss kakls, muca lāde, pateicoties vieglumam plaušās, vēdera locītavu, starpsistālu telpu ievilkšana ieelpošanas laikā.

Kāda veida plaušu emfizēma

Ir vairākas emfizēmas klasifikācijas kategorijas.

Pēc plūsmas rakstura:

  • Pikanti Var rasties sakarā ar ievērojamu fizisko piepūli, svešķermeņa iekļūšanu bronhos, astmas lēkmes. Akūtā emfizēmas forma ir atgriezeniska, bet tam nepieciešama neatliekama ārstēšana.
  • Hronisks - to raksturo pakāpeniskas izmaiņas plaušās. Jūs varat pilnībā atgūt agrīnā stadijā. Bez ārstēšanas draud invaliditāte.

Pēc izcelsmes:

  • Primārā emfizēma, kas izriet no organisma iedzimtām īpašībām. Tā ir neatkarīga slimība, tā tiek diagnosticēta jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Ir grūti ārstēt un attīstīties strauji.
  • Sekundārā emfizēma ir hroniskas obstruktīvas plaušu slimības produkts. Slimība var izrādīties nepamanīta, un simptomu pieaugums noved pie invaliditātes.

Ar izplatību:

Sakarā ar:

  • Lobāra emfizēma, kas raksturīga jaundzimušajiem, parādās kāda no bronhu šķēršļiem.
  • Senie emfizēma ir raksturīga vecākiem cilvēkiem sakarā ar vecumu saistītām pārmaiņām asinsvados un alveolāru sienu elastības pārkāpumiem.

Emfizēma ārstēšana

Ir vairākas ārstēšanas jomas:

  • Cīņa pret slimības tālāku attīstību;
  • Profilakse smagām komplikācijām (sirds un elpošanas mazspēja);
  • Pacientu dzīves kvalitātes uzlabošana.

Starp obligātajiem terapeitiskajiem pasākumiem atšķiras:

  • Smēķēšanas atmešana;
  • Lai atvieglotu elpošanu un uzlabotu nieru darbību, jāpiemēro konservatīva terapija;
  • Ventilācijas terapijas vingrinājumu komplekss;
  • Slimības cēloņu ārstēšana.

Zāles emfizēmas ārstēšanai

  • Prolastīns. Šī proteīna samazina fermentu saturu, kas iznīcina plaušu audus. Ievedot intravenozi 1 reizi nedēļā ar ātrumu 60 mg uz kg ķermeņa masas.
  • Acetilcisteīns (ACC). Pateicoties ACC, gļotas atstāj bronhu ātrāk. Šai medikam ir antioksidanta īpašības, kas samazina brīvo radikāļu veidošanos. Novērš bakteriālu infekciju plaušās. Ir iesūts 200-300 mg divas reizes dienā.
  • Lasolvan. Uzlabo gļotu noņemšanu no bronhiem un samazina klepu. Inhalē vai ievada mutiski. Ieelpojot uz smidzinātāja, 15-22,5 mg 1-2 reizes dienā. Paņemiet ar ēdienreizi pa 30 mg 2-3 reizes dienā.
  • E vitamīns. Tas palīdz uzlabot vielmaiņu un uzturu plaušu audos. Palēnina alveolāru sienu iznīcināšanu. Regulē elastīgo šķiedru un olbaltumvielu sintēzi. Lietojiet iekšķīgi vienu kapsulu dienā. Dzeriet kursus 2-4 nedēļām.
  • Teopek. Veicina bronhu gludo muskuļu relaksāciju un lūmena paplašināšanos starp tām. Samazina bronhu gļotādas pietūkumu. Pirmajās divās dienās dzērieni pusi galda 1-2 reizes dienā. Pēc tam devu palielina - vienu tableti divas reizes dienā ik pēc 12 stundām. Dzērieni pēc ēdienreizēm. Kurss ilgst 2-3 mēnešus.
  • Teofilīns ir ilgstoša iedarbība. Tam ir bronhodilatatora efekts, mazina plaušu hipertensiju un palielina diurēzi. Teofilīna dēļ mazāk elpošanas muskuļi. 400 mg / d - sākotnējā deva. Katru trīs dienas devu var palielināt par 100 mg, lai iegūtu vēlamo terapeitisko efektu. 900 mg / dienā - maksimālā deva.
  • Prednizons - no glikokortikosteroīdu grupas. Tam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība uz plaušām. Paplašina bronhu. To lieto ar sliktu bronhodilatatora terapijas efektivitāti. Ņemiet 15-20 mg dienā. Kursu ilgums ir 3-4 dienas.

Terapijas pasākumu izmantošana emfizēmas ārstēšanai

  • Skābekļa inhalācija. Procedūra ir diezgan ilga - jums ir nepieciešams elpot līdz pat 18 stundām pēc kārtas ar skābekļa masku. Ārkārtas situācijās izmantojiet skābekļa-hēlija maisījumu.
  • Elektriskā stimulācija caur diafragmas un starpzobu muskuļu ādu. Izmanto impulsu strāvas ar frekvenci no 5-150 Hz - tās tiek atlasītas katram pacientam individuāli. Procedūra ir paredzēta, lai atbrīvotu no izelpas, uzlabotu asinsriti un nodrošinātu muskuļus ar enerģiju. Elektriskā stimulācija ir efektīva, lai novērstu muskuļu nogurumu un elpošanas mazspēju. Ja elektrostimulāciju raksturo vismazākās muskuļu kontrakcijas, kurām nav sāpju. Kurss ilgst 10-15 sesijas.
  • Elpošanas vingrošana - īpaši atlasīti vingrinājumi elpošanas muskuļu nostiprināšanai. Notiek 15 minūtes 4 reizes dienā.
  • Ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta tikai ar zāļu neefektivitāti un ievērojamu plaušu bojājumu.

Emfizēma: dzīves prognozēšana

Slimība rodas no bronhu-plaušu slimību komplikācijām, t.i. izmaiņas emfizēmas rezultātā radušās plaušu audos ir neatgriezeniskas. Paliek tikai palēnināt slimības progresēšanu un uzlabot bronhu caurlaidību, lai samazinātu elpošanas mazspēju.

Tāpēc emfizēmas progresu ietekmē:

  • Pamatā esošās slimības ārstēšanas piemērotība un savlaicīgums;
  • Pareiza un agrīna terapeitiskā pieeja emfizēmas ārstēšanā;
  • Atbilstība visiem pacienta medicīniskajiem ieteikumiem un ieteikums uzturēt pienācīgu dzīvesveidu

Slimības ilgums

Jebkurā gadījumā nebūs iespējams pilnīgi atbrīvoties no emfizēmas, bet tas var ietekmēt tā attīstību. Ja pamata slimība, kas izraisa emfizēmu, ir relatīvi stabila, tad prognoze ir labvēlīga, lai saglabātu vismazāko emfizēmas slimību. Ja tiek ievēroti visi speciālistu ieteikumi, elpošanas mazspējas simptomi būs nenozīmīgi, un cilvēks dzīvos normālā ritmā.

Ja ir dekompensētas bronhu slimības ar smagu emfizēmu, prognoze vienmēr ir slikta. Cilvēki ar šādu slimību ir spiestas veikt dārgas zāles dzīvībai, kas var tikai atbalstīt būtiskākos elpošanas parametrus. Reti tiek novēroti nopietni dzīves kvalitātes uzlabojumi. Paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no slimības, reģeneratīvo resursu un organisma vecuma neievērošanas.

Slimības sekas

Emfizēmas komplikācijas var būt letālas. Ja ir kādi simptomi, kas norāda uz komplikāciju klātbūtni, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

  • Baktēriju infekciju attīstība. Samazināta vietējā imunitāte noved pie vājās plaušu rezistences pret infekciju. Plaušu iekaisums, kā arī smags bronhīts kļūst hronisks. Galvenie simptomi: vājums, hipertermija, klepus ar gūteno izdalījumu.
  • Pneimotorakss. Tam raksturīgs pārrāvums, kas aizsargā pleiras plaušu, izraisot gaisa ieplūšanu pleiras dobumā, kas noved pie plaušu sabrukšanas un neiespējamības mainīt paplašināšanos. Galvenie pneimotoraksa simptomi ir panikas sajūta, stipras sāpes krūtīs, ko pastiprina ieelpošana, tahikardija.
  • Tiesiskā ventrikula sirds mazspēja. Mazu kapilāru iznīcināšanas dēļ veidojas plaušu hipertensija - asinsspiediena paaugstināšanās. Palielinot slodzi labajā sirdī, tas strauji noveco un nodilst. Ja rodas tādi simptomi kā pietūkums, sāpes aknās un sirdī, kā arī vēnu pietūkums kaklā, nekavējoties jāsniedz palīdzība.

Plaušu emfizēma, tāpat kā ekzē, labvēlīga prognoze tiek dota šādos apstākļos:

  • Smēķēšanas atmešana;
  • Plaušu infekciju profilakse;
  • Dzīve neaizsargātā vietā;
  • Līdzsvarota uztura;
  • Jutība pret bronhodilatatora zālēm.

Emfizēmas simptomi un mūsdienu ārstēšanas metodes

Emfizēma nozīmē hronisku plaušu patoloģiju, alveolus ietekmē, viņi zaudē savu dabisko spēju noslēgt līgumu. 90% gadījumu slimība ir saistīta ar elpošanas mazspēju. Bieža emfizēmas prekursori ir ilgstošas ​​elpošanas sistēmas slimības, piemēram, bronhīts, pneimonija. Patoloģija medicīniskajā vidē tiek uzskatīta par mānīgu, jo tai nav izteiktas izpausmes un tās var attīstīties diezgan ilgi, neradot lielu diskomfortu pacientam.

Kāda ir slimības forma

Emfizēma ir atvasināta no vārda "iepūst" un atspoguļo gāzu apmaiņas traucējumus plaušās un elpošanas funkciju. Alveolām, kas atrodas bronhi galos un plaušu dobumā, ir atbildīga funkcija - tie palīdz elpošanas procesā. Kad cilvēks ieelpo gaisu, tas piepildās un uzbriest, tāpat kā neliela bumbiņa, jo tie izraisa dabisku kontrakciju dēļ.

Plaušu emfizēma ir šā procesa pārkāpums, kad, pateicoties dažādām elpošanas orgānu slimībām, alveoli sāk veikt pastiprinātu darbu, palielinās gaisa spiediens, kas noved pie to stiepšanās. Tādējādi rodas definīcijas atvasinājums - "piepūš".

Kad alveoli zaudē savu spēju līdzīgi piedalīties elpošanā, plaušas sāk ciest. Traucētā gāzu apmaiņa noved pie tā, ka plaušās ir palielināts gaisa daudzums, tas veicina orgānu darbības traucējumus. Ja laiks nav pamanāms un ārstē patoloģiju, tas var nokļūt sirdī, izraisot komplikācijas. Bieži vien katram trešajam pacientam ir bijusi sirds vai elpošanas mazspēja.

Emfizēma medicīnā ir specifiska klasifikācija. Pamatojoties uz to, slimība ir sadalīta atkarībā no izpausmju veida, izplatības, anatomiskām īpašībām un izcelsmi. Sīkāks jautājums par emfizēmas klasifikāciju ir iespējams ar tabulas palīdzību.

Klasifikācija palīdz profesionāļiem saprast, ko uzsvērt terapijas laikā un kādas īpašas ārstēšanas metodes jāpiemēro.

Simptomi un pirmās sūdzības

Emfizēma attiecas uz patoloģijām, kuras ir grūti atpazīt tūlīt, jo sākotnējā stadijā simptomiem ir neliela izpausme. To var sajaukt ar vīrusu infekcijas vai iekaisuma pazīmēm bronhos, trahejā. Bez medicīniskās izmeklēšanas ir ļoti grūti atpazīt šo slimību, tādēļ, ja parādās pat nelieli klepus simptomi un ar tām saistītās elpceļu infekcijas pazīmes, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Emfizēmas pazīmes ietver šādas izpausmes.

  1. Cianozes Šī dīvaina definīcija norāda uz patoloģiju, kas bieži vien ir saistīta ar emfizēmu. Tas izteikts ausu gliemežu zilajās krāsās, deguna un naglu galā. Izpausme ir saistīta ar ķermeņa skābekļa badu, kā rezultātā parādās ādas blāvums un zilgana nokrāsa. Kapilārus nevar pilnībā aizpildīt ar asinīm.
  2. Elpošanas sāpes, kas izpaužas sākotnējā stadijā, ir nenozīmīgas un tikai fiziskās aktivitātes laikā. Laika gaitā pacients sāk iepazīt neaizskaramību, ieelpojot, šķiet, ka nav pietiekami daudz gaisa, un izelpošanas process kļūst sarežģīts un garš. Simptomi, kas saistīti ar gļotu uzkrāšanos plaušu dobumā.
  3. "Pink Piper" ir dīvaina definīcija, kas attiecas arī uz slimības simptomiem. Kad emfizēma pacienti turpina klepus. Šajā gadījumā sejas āda kļūst sārta. Šī ir atšķirīga HOPS īpašība, jo pēdējās slimības laikā klepus procesa laikā cilvēka seja uzņem zilganu nokrāsu.
  4. Vēnu pietūkums kaklā, kas saistīta ar paaugstinātu spiedienu krūšu kaula iekšienē, kas atspoguļojas klepus. Tā laikā kakla vēnas uzbriest, tāpat kā vēdera vēdera vēdera vēdera vēdera uzpūšanās laikā.
  5. Novājēšanu Saistībā ar intensīvu elpošanas muskuļu darbību cilvēks sāk zaudēt svaru laika gaitā, kas kļūst ievērojami tuvu.
  6. Intensīvā elpošanas muskuļu funkcionēšana ir saistīta ar palielinātu diafragmas darbību, starpzobu muskuļus un vēdera muskuļus. Viņi palīdz plaušās izstiepties uz ieelpas, jo orgāns šo funkciju zaudē emfizēmas laikā.
  7. Mainot aknu atrašanās vietu un lielumu. Šo simptomu var noteikt tikai pēc diagnosticēšanas. Tas ir viens no komponentiem diagnozes formulēšanā. Pārbaudot pacientu, var noteikt diafragmas īpašo stāvokli, to vajadzētu pacelt. Tā rezultātā aknu lokalizācija mainās tās ietekmē. Ķermeņa lieluma samazināšanās ir saistīta ar asiņu stagnāciju savos traukos.

Pieredzējuši speciālisti jau var noteikt plaušu emfizēmas diagnozi. Viņi koncentrējas uz ārējām izpausmēm, kas rodas pacientiem ar hronisku slimības formu. Šī kakla saīsināšana, supraclavicular izejas izvirzīšana, pacienta krūtis izskatās apjomīga. Turklāt speciālists var lūgt pacientam elpot un tad atzīmēt diafragmas un vēdera īpašo atrašanās vietu, kas zem tā spiediena kļūst sašaurinājusies. Ieelpojot, tiek atzīmēts starpzobu muskuļu izvirzījums, šķiet, ka tie stiepjas zem gaisa spiediena.

Cēloņi, kas noved pie slimībām

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% pacientu, kurus skārusi emfizēma, agrāk bija citu elpošanas sistēmas patoloģiju. Pneimonija, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, tuberkuloze - var izraisīt slimības attīstību.

Ir arī citi iemesli, kuru vērts pievērst uzmanību, jo daudzi no tiem ir saistīti ar cilvēka ikdienas dzīvesveidu. Piemēram, vides stāvoklis teritorijā, kurā pacients strādā vai dzīvo. Ja kāda persona ik dienu strādā ar ogļu putekļiem, smogu, toksiskām vielām, slāpekli un sēru, ko emitē uzņēmumu darbības laikā, viņa plaušas var nonākt galā. Kad atmosfēra ir piesārņota, tās darbojas ar pastiprinātu atsitienu un tajā pašā laikā tiek iekļuvušas kaitīgas vielas, kas ietekmē stāvokli.

Atsevišķi ir vērts pieminēt smēķētājus, jo tabakas dūmu izgarojumu ieelpošana var izraisīt bronhu un plaušu slimības. Nikotīna mīļotājiem laika gaitā var attīstīties bronhiālā astma, kam seko emfizēma, ja persona nemitīgi smēķē. Pastāvīgam kleim vajadzētu radīt domāšanas par bīstamās ieraduma tūlītēju likvidēšanu.

Slimība var rasties jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem:

  • iedzimtas dabas plaušu audu struktūras defekti;
  • iedzimta nepietiekamība α-1 antitripsīns, kad alveolu sienas sabrukas patstāvīgi;
  • iedzimtība, kas izpaužas elpošanas orgānu nepietiekamā funkcionēšanā, savukārt laika gaitā tiek traucēta plaušu audu elastība un izturība.

Pieaugušajiem slimības cēlonis var būt hormonāls raksturs, kad tiek traucēta estrogēnu un androgēnu attiecība. Hormoni ir iesaistīti bronhiola samazināšanas procesā. Tāpēc nelīdzsvarotības gadījumā tās var izstiepties, bet neietekmējot alveolu darbību. Jāņem vērā vecuma izmaiņas. Vecumā, plaušām nav tāda paša blīvuma, spēka, elastības kā jaunībā.

Ārsti atklāj cēloņus, kas saistīti ar paaugstinātu spiedienu plaušās. Parasti šī procesa dēļ attīstās emfizēma. Negatīvs spiediens plaušās var veidoties, kad bronhiālais spožums ir bloķēts, hronisks obstruktīvs bronhīts vai bīstama darba laikā, kas ietver gaisa spiediena palielināšanos plaušās, piemēram, trompetists.

Mūsdienu speciālisti nekad neņem vērā vienu faktoru, kas varētu ietekmēt patoloģijas attīstību, jo viņi uzskata, ka tikai emfizēma var veicināt tikai vairāku iemeslu kombināciju.

Slimības īpatnības bērniem

Saskaņā ar statistiku, bērnu vidū biežāk patoloģijas ir zīdaiņi, slimniekiem attīstoties, zēniem ir lielāks risks nekā meitenēm. Emfizēmas cēlonis jaundzimušajiem tiek uzskatīts par vairākiem faktoriem. Viens no tiem ir saistīts ar iedzimtām īpašībām, tas ir, orgānu patoloģiska attīstība un elpošana notiek pat perinatālā periodā. Otrais saka par bronhu caurlaidības pārkāpumu, taču mūsdienu eksperti uzskata, ka šis faktors vairs nav svarīgs.

Daudzi novērojumi un pētījumi liecina, ka audu attīstības trūkums, pašu orgānu vai atsevišķu bronhu bieži kļūst par emfizēmas izraisītāju bērniem. Patoloģiskais process noved pie plaušu izstiepšanas, kad bronhi tiek sašaurināti elpošanas laikā un alveolī palēnina skābekļa plūsmu plaušās.

Iedzimta emfizēma ir simptomi, kurus jebkurš vecāks bez šaubām atzīs:

  • tahikardija;
  • elpas trūkums, kas bērnībā izpaužas diezgan skaidri;
  • deguns un lūpas ir zils ādas nokrāsa;
  • uzbrukuma laikā bērns var zaudēt apziņu gaisa trūkuma dēļ;
  • elpošana tiek papildināta ar atšķirīgu svilpi.

Bērnībā ir vairāki slimības veidi: dekompensēti, subcompensated, kompensēti. Pirmais izpaužas pirmajās mazuļa dzīves dienās un tiek novērots priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Šīs slimības formas atpazīšana ir vienkārša, simptomi skaidri izpaužas. Otrais nerunā par iedzimtu patoloģiju, bet to iegūst.

Simptomi var parādīties vairākus gadus pēc dzimšanas, sākotnējā stadijā tiem būs netiešs raksturs.

Kompensētā forma tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo tas nenozīmē smagu simptomu klātbūtni. Slimības simptomi var pilnīgi nebūt, kas sarežģī diagnozes procesu.

Bērniem tiek parādīta emfizēmas operācija. Ja tas nav dekompensēts, tas būtu jāveic steidzami. Subkompensācija un kompensācija nozīmē plānotu darbību.

Kā ārstēt - narkotikas emfizēmas ārstēšanai

Terapiju parasti nosaka ne tikai terapeits, bet arī pulmonologs. Bez viņa padoma nav iespējams iegūt atbilstošu ārstēšanas plānu. Visas aktivitātes tiek samazinātas, līdz pacients ievēro īpašu diētu, atsakās no sliktiem ieradumiem, tiek noteikts skābekļa terapija, tiek noteikta terapeitiskā fiziskā treniņa un masāža. Apstrādes komplekss ietver arī īpašu preparātu lietošanu, kas palīdz novērst slimības izpausmes.

  1. Iecelti inhibitori, piemēram, Prolastin. Tas palīdz samazināt fermentu līmeni, pateicoties olbaltumvielu saturam, kas iznīcina orgānu audu saista šķiedras.
  2. Antioksidanti ir paredzēti, lai uzlabotu uzturu audos un vielmaiņu. Tie palīdz palēnināt un novērst patoloģisko procesu, kas notiek alveolos. Pārstāvis ir E vitamīns.
  3. Priekšnosacījums ir mukolītisko zāļu, piemēram, Lasolvan vai ACC, uzņemšana. Viņi sajauc gļotas, palīdz ātri noņemt plaušas un bronhu krēpu, samazina brīvo radikāļu veidošanos.
  4. Teopek ir bronhodilatatora efekta inhibitors, ko bieži lieto plaušu emfizēmā. Tas noved pie bronhu gludo muskuļu relaksācijas, samazina gļotādas edēmu un veicina lūmena paplašināšanos organismā.
  5. Prednizols - attiecas uz glikokortikosteroīdiem. To nosaka tikai ar bronhodilatatora terapijas neefektivitāti. Tam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība uz plaušām, palīdz paplašināt bronhu lūmenu.
  6. Intensīvā veidā lieto Atrovent. Šo zāļu lieto kopā ar fizioloģisko šķīdumu inhalatoru. Iejauc bronhu spazmas, uzlabo elpošanu.
  7. Teofilīni ir parakstīti, tie ir ilgstošas ​​darbības zāles plaušu hipertensijas likvidēšanai. Viņi palīdz elpošanas sistēmai nespēt nogurst, jo tā ietekmē muskuļus.

Papildus zāļu kompleksam, masāžas, skābekļa terapijas, terapeitisko vingrinājumu un diētas izmantošanai speciālisti var izrakstīt elpošanas vingrinājumus. Tas palīdz stiprināt elpošanas muskuļus un atjauno dabisko ieelpu un izelpas procesu, kas tika traucēts emfizēmas laikā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kopā ar medicīnisko palīdzību jūs varat izmantot tradicionālo zāļu padomus. Pirms lietojat konkrētu recepti, ir vērts konsultēties ar ārstu un pulmonologu, katram augam ir savas kontrindikācijas lietošanai, un individuālā persona ir atšķirīga, salīdzinot ar reakciju uz augu izcelsmes zālēm.

Starp daudzajām tradicionālās medicīnas metodēm, kas paredzētas emfizēmai, šādas 3 receptes ir populāras.

  1. Inficēšanās ar stīpām var palīdzēt ar kompleksu emfizēmas ārstēšanu. Ir nepieciešams savākt augu lapiņas un nožūt, izmantojot tikai zemes sastāvdaļas. Tos ņem, aprēķinot 1 ēd.k. karote lapas 2 tases verdoša ūdens. Ekspozīcijas ilgumam verdošajam ūdenim jābūt vismaz stundai. Pēc infūzijas izmantojiet 1 ēdamkarote. karote 6 reizes dienā.
  2. Varat izmantot augu kolekciju: salvija, eikalipta, aveņu lapas, timiāns un sakne. Sastāvdaļas tiek pielietotas tādā pašā proporcijā, parasti tos izmanto 1 ēdamkarote. karote, ielej glāzi verdoša ūdens un iepilda 60 minūtes. Buljons lieliski palīdz tikt galā ar elpas trūkumu. Piesakies pēc filtrēšanas ¼ tase dienā, 4 reizes.
  3. Pastāv vienkārša recepte, kas nav dārga naudu. Tiek izmantoti kartupeļu ziedi. 1 stundas augu šķiņķi ielej ar glāzi verdoša ūdens un infūzijas 2 stundas. Uzlieciet novājēšanu elpas trūkuma dēļ, filtrējiet un dzērieni 1/2 tase pusstundu pirms ēšanas, 3 reizes dienā.

Dzīves prognoze - cik daudz dzīvo ar emfizēmu

Daudzi faktori var ietekmēt pacienta dzīvi pēc terapeitiskā efekta. Nav specifiskas statistikas, kas varētu runāt par labvēlīgu vai nelabvēlīgu emfizēmas attīstību pēc operācijas vai konservatīvas ārstēšanas. Turpmāka patoloģijas attīstība un pacienta dzīvība ir atkarīga no organisma un pats pacienta īpašībām, ciktāl viņš ievēro speciālista ieteikumus.

Atsevišķi pastāv slimību prognoze pacientiem ar ģenētisku patoloģijas formu, jo šādā gadījumā paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no iedzimtības.

Pēc terapijas ir vēlams veikt speciālu pārbaudi, kas palīdz noteikt pacienta elpošanas spējas. To veic ar testa palīdzību, kas nosaka gaisa daudzumu, ko cilvēks izelpas noteiktā laika periodā, indeksē pacienta ķermeņa svaru un diagnosticē elpas trūkumu. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, profesionālis var uzzināt par slimības turpmāko attīstību, vai ir iespējami recidīvi.

Daudz kas ir atkarīgs no pacienta dzīves, viņa dzīves veida. Ja pacients atsakās likvidēt sliktos ieradumus vai mainīt darba apstākļus, tas var koriģēt ārstu prognozi negatīvā virzienā.

Pacienti, kuri spēja noteikt patoloģiju un veikt adekvātu ārstēšanu, var paļauties uz labvēlīgu rezultātu. Cilvēki, kas ievēro visus ārsta ieteikumus pēcoperācijas vai terapijas periodā, var paļauties arī uz pozitīvu iznākumu.

Bērniem dzīves prognoze ir atkarīga no patoloģijas formas un cik ātri neonatologi vai pediatri varēja noteikt slimību un turpināt ārstēšanu. Ja bērnam bieži ir elpošanas orgānu iekaisuma procesu recidīvi, piemēram, tracheīts, bronhīts, pneimonija, lai nekļūtu par emfizēmu, nekavējoties jākonsultējas ar pulmonologu plaušu izmeklēšanai.

Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt, ikvienam ir jāievēro viņu dzīvesveids. Nevēlamo faktoru klātbūtne, slikti ieradumi, iedzimtība var izraisīt patoloģijas attīstību. Izslēdzot iemeslus, kas ietekmē emfizēmas predispozīciju, jūs varat novērst patoloģijas parādīšanos.