Emfizēma ir slimība, kurā plaušu audu struktūra ir degradēta. Pateicoties patoloģisko faktoru ietekmei, sienas starp plaušu šūnām tiek iznīcinātas. Dobumus veido, vispirms mazie, tad tie tiek palielināti. Gaisa kontakts ar plaušu audiem ir samazināts. Gāzu apmaiņa pasliktinās. Elpošanas funkcija cieš. Kā slimība progresē, cilvēkam attīstās sirds mazspēja, kas ir galvenais nāves cēlonis pacientiem ar plaušu emfizēmu.
Dobumu veidošanās plaušu audos ir neatgriezeniska un nepārtraukta. Visbeidzot, emfizēma pilnībā ietekmē plaušas.
Nevēlamā prognoze ir atkarīga no slimības būtības, cēloņa un gaitas.
Tādējādi nelabvēlīgs iznākums rodas šādos emfizēmas gadījumos:
Jautājums par labvēlīgu iznākumu bulloza emfizēmas gadījumā zināmā mērā ir nosacīts. Tas ir pareizi runāt par periodu, kurā cilvēks ar šo slimību var dzīvot. Parasti gadījumi ir atzīti par labvēlīgiem, kad pacients dzīvo vairāk nekā 4 gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Faktori, kas veicina pacienta emfizēmas ilgmūžību, ir šādi:
Medicīniskajā statistikā ir apkopoti dati par emfizēmas pacientu mirstību un paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr šī informācija ir ierobežota. Saskaņā ar ārstu vispārējo viedokli, pamatojoties uz šiem datiem, nav iespējams izdarīt nekādus paredzamus secinājumus konkrētai personai. Iemesls ir tāds, ka emfizēmas dinamika katrā pacientā ir individuāla. Paredzamais dzīves ilgums ietekmē šādus faktorus:
Daudzu ietekmējošu faktoru klātbūtnē nav iespējams pareizi un precīzi noteikt paredzamo dzīves ilgumu bez detalizēta aptaujas.
Neskatoties uz to, pastāv vērtēšanas kritēriju nepieciešamība. Diagnozei nepieciešams noteikt patoloģiskā procesa smagumu. Šajā nolūkā ir mēģināts standartizēt emfizēmas stadijas. Šim nolūkam tiek izmantoti testi, novērtējot tādus indikatorus kā izelpotā gaisa daudzums uz noteiktu laiku, ķermeņa masas indekss, aizseguma klātbūtne un pielietojamība.
Pamatojoties uz testa rezultātiem, slimības stadija korelē ar vienu no formām:
Ja salīdzinoši labvēlīgā prognozē no diagnozes noteikšanas brīža tiek sasniegts četru gadu paredzamais dzīves ilgums, tad vispārēji un vidēji iegūtie rezultāti ir šādi:
Lai palēninātu emfizēmas attīstību un stabilizētu pacienta stāvokli, ieteicams veikt šādus pasākumus:
Neviens nezina, cik daudz tiek atvēlēts, lai dzīvotu konkrētai personai. Pastāv kopīgs viedoklis par kādu "kaimiņu", kurš nesmēķēja vai ne dzēra, bet pēkšņi un agri nomira. Pastāv šādi gadījumi, taču tie ir izņēmumi, kas apstiprina vispārēju modeli. Persona ar plaušu emfizēmu, kas ievēro veselīgu dzīvesveidu un kam ir stingrs nodoms dzīvot, spēs nodrošināt vislabvēlīgāko progresu sev un pārvarēt ne tikai nosacītu pagrieziena punktu 4 gadi, bet arī 20 un vairāk gadus.
Emfizēma nozīmē hronisku plaušu patoloģiju, alveolus ietekmē, viņi zaudē savu dabisko spēju noslēgt līgumu. 90% gadījumu slimība ir saistīta ar elpošanas mazspēju. Bieža emfizēmas prekursori ir ilgstošas elpošanas sistēmas slimības, piemēram, bronhīts, pneimonija. Patoloģija medicīniskajā vidē tiek uzskatīta par mānīgu, jo tai nav izteiktas izpausmes un tās var attīstīties diezgan ilgi, neradot lielu diskomfortu pacientam.
Emfizēma ir atvasināta no vārda "iepūst" un atspoguļo gāzu apmaiņas traucējumus plaušās un elpošanas funkciju. Alveolām, kas atrodas bronhi galos un plaušu dobumā, ir atbildīga funkcija - tie palīdz elpošanas procesā. Kad cilvēks ieelpo gaisu, tas piepildās un uzbriest, tāpat kā neliela bumbiņa, jo tie izraisa dabisku kontrakciju dēļ.
Plaušu emfizēma ir šā procesa pārkāpums, kad, pateicoties dažādām elpošanas orgānu slimībām, alveoli sāk veikt pastiprinātu darbu, palielinās gaisa spiediens, kas noved pie to stiepšanās. Tādējādi rodas definīcijas atvasinājums - "piepūš".
Kad alveoli zaudē savu spēju līdzīgi piedalīties elpošanā, plaušas sāk ciest. Traucētā gāzu apmaiņa noved pie tā, ka plaušās ir palielināts gaisa daudzums, tas veicina orgānu darbības traucējumus. Ja laiks nav pamanāms un ārstē patoloģiju, tas var nokļūt sirdī, izraisot komplikācijas. Bieži vien katram trešajam pacientam ir bijusi sirds vai elpošanas mazspēja.
Emfizēma medicīnā ir specifiska klasifikācija. Pamatojoties uz to, slimība ir sadalīta atkarībā no izpausmju veida, izplatības, anatomiskām īpašībām un izcelsmi. Sīkāks jautājums par emfizēmas klasifikāciju ir iespējams ar tabulas palīdzību.
Klasifikācija palīdz profesionāļiem saprast, ko uzsvērt terapijas laikā un kādas īpašas ārstēšanas metodes jāpiemēro.
Emfizēma attiecas uz patoloģijām, kuras ir grūti atpazīt tūlīt, jo sākotnējā stadijā simptomiem ir neliela izpausme. To var sajaukt ar vīrusu infekcijas vai iekaisuma pazīmēm bronhos, trahejā. Bez medicīniskās izmeklēšanas ir ļoti grūti atpazīt šo slimību, tādēļ, ja parādās pat nelieli klepus simptomi un ar tām saistītās elpceļu infekcijas pazīmes, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
Emfizēmas pazīmes ietver šādas izpausmes.
Pieredzējuši speciālisti jau var noteikt plaušu emfizēmas diagnozi. Viņi koncentrējas uz ārējām izpausmēm, kas rodas pacientiem ar hronisku slimības formu. Šī kakla saīsināšana, supraclavicular izejas izvirzīšana, pacienta krūtis izskatās apjomīga. Turklāt speciālists var lūgt pacientam elpot un tad atzīmēt diafragmas un vēdera īpašo atrašanās vietu, kas zem tā spiediena kļūst sašaurinājusies. Ieelpojot, tiek atzīmēts starpzobu muskuļu izvirzījums, šķiet, ka tie stiepjas zem gaisa spiediena.
Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% pacientu, kurus skārusi emfizēma, agrāk bija citu elpošanas sistēmas patoloģiju. Pneimonija, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, tuberkuloze - var izraisīt slimības attīstību.
Ir arī citi iemesli, kuru vērts pievērst uzmanību, jo daudzi no tiem ir saistīti ar cilvēka ikdienas dzīvesveidu. Piemēram, vides stāvoklis teritorijā, kurā pacients strādā vai dzīvo. Ja kāda persona ik dienu strādā ar ogļu putekļiem, smogu, toksiskām vielām, slāpekli un sēru, ko emitē uzņēmumu darbības laikā, viņa plaušas var nonākt galā. Kad atmosfēra ir piesārņota, tās darbojas ar pastiprinātu atsitienu un tajā pašā laikā tiek iekļuvušas kaitīgas vielas, kas ietekmē stāvokli.
Atsevišķi ir vērts pieminēt smēķētājus, jo tabakas dūmu izgarojumu ieelpošana var izraisīt bronhu un plaušu slimības. Nikotīna mīļotājiem laika gaitā var attīstīties bronhiālā astma, kam seko emfizēma, ja persona nemitīgi smēķē. Pastāvīgam kleim vajadzētu radīt domāšanas par bīstamās ieraduma tūlītēju likvidēšanu.
Slimība var rasties jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem:
Pieaugušajiem slimības cēlonis var būt hormonāls raksturs, kad tiek traucēta estrogēnu un androgēnu attiecība. Hormoni ir iesaistīti bronhiola samazināšanas procesā. Tāpēc nelīdzsvarotības gadījumā tās var izstiepties, bet neietekmējot alveolu darbību. Jāņem vērā vecuma izmaiņas. Vecumā, plaušām nav tāda paša blīvuma, spēka, elastības kā jaunībā.
Ārsti atklāj cēloņus, kas saistīti ar paaugstinātu spiedienu plaušās. Parasti šī procesa dēļ attīstās emfizēma. Negatīvs spiediens plaušās var veidoties, kad bronhiālais spožums ir bloķēts, hronisks obstruktīvs bronhīts vai bīstama darba laikā, kas ietver gaisa spiediena palielināšanos plaušās, piemēram, trompetists.
Mūsdienu speciālisti nekad neņem vērā vienu faktoru, kas varētu ietekmēt patoloģijas attīstību, jo viņi uzskata, ka tikai emfizēma var veicināt tikai vairāku iemeslu kombināciju.
Saskaņā ar statistiku, bērnu vidū biežāk patoloģijas ir zīdaiņi, slimniekiem attīstoties, zēniem ir lielāks risks nekā meitenēm. Emfizēmas cēlonis jaundzimušajiem tiek uzskatīts par vairākiem faktoriem. Viens no tiem ir saistīts ar iedzimtām īpašībām, tas ir, orgānu patoloģiska attīstība un elpošana notiek pat perinatālā periodā. Otrais saka par bronhu caurlaidības pārkāpumu, taču mūsdienu eksperti uzskata, ka šis faktors vairs nav svarīgs.
Daudzi novērojumi un pētījumi liecina, ka audu attīstības trūkums, pašu orgānu vai atsevišķu bronhu bieži kļūst par emfizēmas izraisītāju bērniem. Patoloģiskais process noved pie plaušu izstiepšanas, kad bronhi tiek sašaurināti elpošanas laikā un alveolī palēnina skābekļa plūsmu plaušās.
Iedzimta emfizēma ir simptomi, kurus jebkurš vecāks bez šaubām atzīs:
Bērnībā ir vairāki slimības veidi: dekompensēti, subcompensated, kompensēti. Pirmais izpaužas pirmajās mazuļa dzīves dienās un tiek novērots priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Šīs slimības formas atpazīšana ir vienkārša, simptomi skaidri izpaužas. Otrais nerunā par iedzimtu patoloģiju, bet to iegūst.
Simptomi var parādīties vairākus gadus pēc dzimšanas, sākotnējā stadijā tiem būs netiešs raksturs.
Kompensētā forma tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo tas nenozīmē smagu simptomu klātbūtni. Slimības simptomi var pilnīgi nebūt, kas sarežģī diagnozes procesu.
Bērniem tiek parādīta emfizēmas operācija. Ja tas nav dekompensēts, tas būtu jāveic steidzami. Subkompensācija un kompensācija nozīmē plānotu darbību.
Terapiju parasti nosaka ne tikai terapeits, bet arī pulmonologs. Bez viņa padoma nav iespējams iegūt atbilstošu ārstēšanas plānu. Visas aktivitātes tiek samazinātas, līdz pacients ievēro īpašu diētu, atsakās no sliktiem ieradumiem, tiek noteikts skābekļa terapija, tiek noteikta terapeitiskā fiziskā treniņa un masāža. Apstrādes komplekss ietver arī īpašu preparātu lietošanu, kas palīdz novērst slimības izpausmes.
Papildus zāļu kompleksam, masāžas, skābekļa terapijas, terapeitisko vingrinājumu un diētas izmantošanai speciālisti var izrakstīt elpošanas vingrinājumus. Tas palīdz stiprināt elpošanas muskuļus un atjauno dabisko ieelpu un izelpas procesu, kas tika traucēts emfizēmas laikā.
Kopā ar medicīnisko palīdzību jūs varat izmantot tradicionālo zāļu padomus. Pirms lietojat konkrētu recepti, ir vērts konsultēties ar ārstu un pulmonologu, katram augam ir savas kontrindikācijas lietošanai, un individuālā persona ir atšķirīga, salīdzinot ar reakciju uz augu izcelsmes zālēm.
Starp daudzajām tradicionālās medicīnas metodēm, kas paredzētas emfizēmai, šādas 3 receptes ir populāras.
Daudzi faktori var ietekmēt pacienta dzīvi pēc terapeitiskā efekta. Nav specifiskas statistikas, kas varētu runāt par labvēlīgu vai nelabvēlīgu emfizēmas attīstību pēc operācijas vai konservatīvas ārstēšanas. Turpmāka patoloģijas attīstība un pacienta dzīvība ir atkarīga no organisma un pats pacienta īpašībām, ciktāl viņš ievēro speciālista ieteikumus.
Atsevišķi pastāv slimību prognoze pacientiem ar ģenētisku patoloģijas formu, jo šādā gadījumā paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no iedzimtības.
Pēc terapijas ir vēlams veikt speciālu pārbaudi, kas palīdz noteikt pacienta elpošanas spējas. To veic ar testa palīdzību, kas nosaka gaisa daudzumu, ko cilvēks izelpas noteiktā laika periodā, indeksē pacienta ķermeņa svaru un diagnosticē elpas trūkumu. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, profesionālis var uzzināt par slimības turpmāko attīstību, vai ir iespējami recidīvi.
Daudz kas ir atkarīgs no pacienta dzīves, viņa dzīves veida. Ja pacients atsakās likvidēt sliktos ieradumus vai mainīt darba apstākļus, tas var koriģēt ārstu prognozi negatīvā virzienā.
Pacienti, kuri spēja noteikt patoloģiju un veikt adekvātu ārstēšanu, var paļauties uz labvēlīgu rezultātu. Cilvēki, kas ievēro visus ārsta ieteikumus pēcoperācijas vai terapijas periodā, var paļauties arī uz pozitīvu iznākumu.
Bērniem dzīves prognoze ir atkarīga no patoloģijas formas un cik ātri neonatologi vai pediatri varēja noteikt slimību un turpināt ārstēšanu. Ja bērnam bieži ir elpošanas orgānu iekaisuma procesu recidīvi, piemēram, tracheīts, bronhīts, pneimonija, lai nekļūtu par emfizēmu, nekavējoties jākonsultējas ar pulmonologu plaušu izmeklēšanai.
Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt, ikvienam ir jāievēro viņu dzīvesveids. Nevēlamo faktoru klātbūtne, slikti ieradumi, iedzimtība var izraisīt patoloģijas attīstību. Izslēdzot iemeslus, kas ietekmē emfizēmas predispozīciju, jūs varat novērst patoloģijas parādīšanos.
Veselības uzturēšanā kļūst svarīgi, cik ilgi dažādu orgānu audi un sienas spēs saglabāt savu formu, elastību un funkcionalitāti. Pārvietojošām struktūrām ir jāsaglabā elastīgums un liela daļa.
Tas ir salīdzināms ar izstieptu biksēm, kuras jūs varat ievietot, taču tās neatbilst. Tas notiek arī ar plaušām, kas var paplašināt un apturēt gāzu apmaiņas procesu tā jaudas zuduma dēļ. Šo slimību sauc par emfizēmu.
Kas tas ir - emfizēma? Tas ir plaušu audu stāvoklis, kurā alveoli izstiepjas un zaudē spēju noslēgt līgumu, kas nepieciešams skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņas procesā.
Alveoli ir maisiņi bronhu galos, kuri ieelpošanas laikā tiek piepildīti ar gaisu, paplašinoties un saspiežot, kā jūs izelpojat, vienlaikus ņemot asinis no oglekļa dioksīda un noņemot to kopā ar gaisu. Emfizēmā alveoli zaudē mobilitāti, jo iepriekš bijušas hroniskas slimības. Kaut arī cilvēks nevarēja elpot, viņš mēģināja piepildīt plaušas ar gaisu ar biežu un dziļu elpu.
Tas noved pie pastāvīgas alveolu paplašināšanās, kas pakāpeniski zaudē dabiskās formas. Pēc atgūšanas veidlapu neatgriešanās gaiss pakāpeniski uzkrājas un nepiedalās gāzu apmaiņas procesā. Plaušas paplašinās, zaudējot darba spējas.
Laika gaitā persona kļūst invalīds, zaudē darba spējas, sāk cieš no dažādām plaušu sirds slimībām.
Visi faktori, kas izraisa iekaisumu alveolos, ir emfizēmas cēloņi. To veicina:
Šie faktori padara alveolu sienas izstieptas un piepildītas ar gaisu. Izelpojot, bronhos stick kopā, kas noved pie obstruktīvās ventilācijas traucējumiem. Audu ievilkšana un pārslogošana veido gaisa cistas - bullae. To pārrāvums var izraisīt pneimotoraksu. Tajā pašā laikā plaušas palielinās.
Emfizēmas raksturīgie simptomi ir:
Sākotnējā stadijā slimības simptomi var izpausties. Aizdusa fiziskās slodzes laikā var tikt nepareizi interpretēta.
Plaušu emfizēmas diagnostika sākas ar sūdzību un anamnēzes apkopošanu. Turklāt anamnēzi savāc, lai apstiprinātu ilgstošu darba pieredzi bīstamā darbā, smēķēšanā vai elpošanas kanālu hronisku slimību klātbūtnē.
Emfizēma nav specifiska ārstēšana. Alveolu stiepšana ir neatgriezenisks process. Ārsti novērš slimības galveno cēloni - smēķēšanas atmešanu, hronisku slimību ārstēšanu, aizsardzību pret kaitīgām vielām. Kā emfizēma tiek ārstēta? Procedūru komplekss ir simptomātisks:
Šeit šeit netiks izmantotas populāras metodes, lai gan tās var būt piemērojamas. Pat pēc ārstēšanas pacientiem tiek parādīti preventīvi pasākumi un periodiska pārbaude, ko veic pulmonologs, kurš izrakstīs zāles un veiks profilakses procedūras.
Gatavs diētu, kas satur neapstrādātus dārzeņus un augļus, sulas un biezputras. Šie produkti ir pilns ar vitamīniem un mikroelementiem.
Dzīves prognoze ar emfizēmu ir neapmierinoša, ja pacients pilnībā atsakās no ārstēšanas. Slimība progresē, sniedzot sarežģījumus:
Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no komplikāciju kursa, kas kļuvis dabisks, kad stāvoklis virzās uz priekšu. Cik daudz cilvēku dzīvo? Tas ir atkarīgs no sarežģījumiem, kas var ietekmēt pacienta dzīvi gan gada laikā, gan pēc dažām dienām.
Dzīves ilgums ir ievērojami uzlabots, ja pacients veic visas nepieciešamās medicīniskās procedūras. Pat ja nav plaušu transplantācijas, dzīve var būt pilnīga. Viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un pacienta periodiskās ārstēšanas.
Pulmonālās emfizēmas diagnostikā pacienta prognoze ir atkarīga no efektīvas un savlaicīgas ārstēšanas. Daudzi pacienti zaudē savu spēju strādāt, ja nav kvalitatīvas terapijas. Ņemot vērā augstu plaušu un sirds komplikāciju rašanās risku, ir iespējama nāve.
Dažādi iemesli var izraisīt asinsvadu un plaušu audu struktūras bojājumus. Bieži vien ir ventilācijas pārkāpums, un kapilāru sienas zaudē savu signālu, nokrīt, veido milzīgus gaisa burbuļus - buļļus. Pacientam attīstās elpošanas mazspēja, jo plaušu laukums ir ievērojami samazināts. Sirds labais ventriklis pakāpeniski sabiezē, palielinās spiediens plaušās. Attīstās tūska uz apakšējām ekstremitātēm, liesa un aknas tiek palielinātas, šķidrums uzkrājas vēderā.
Dažos gadījumos gaiss ieplūst pleiras dobumā un rodas dzīvībai bīstams stāvoklis - pneimotorakss. Lai izvairītos no negatīviem rezultātiem, ir jāuztur visas slimības klīniskās izpausmes un laboratorijas datu izmaiņas. Cik ilgi pacients dzīvos, ja netiks ārstēta emfizēma, atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un iekaisuma procesa stadijas.
Hroniskas plaušu infekcijas progresēšanas dēļ pacientiem bieži attīstās emfizēmas pazīmes. Elpošanas vīrusi veicina funkcionālo traucējumu rašanos bronhos. Patogēns izraisa plašu infekcijas centru parādīšanos, pacientam attīstās toksisks sindroms.
Būtiski pasliktina pacienta stāvokli hronisks bronhīts, ko izraisa elpas trūkums, zils nasolabisks trīsstūris. Klepus veicina plaušu asinsvadu pārrāvumu, pacients palielina sirds mazspēju. Vēlākajos bulloza formas posmos ir iespējama nāve.
Daži pacienti ilgi dzīvo ar hronisku bronhītu un emfizēmu, bet tādas blakusparādības kā aknu ciroze, hronisks B hepatīts un koronāro sirds slimību pasliktināšanās.
Emfizēmu ir grūti ārstēt, jo bieži attīstās neatgriezeniskas izmaiņas plaušās. Smēķēšanas un alkohola lietošanas prognozes pasliktināšanās.
Slimības laikā plaušu audu novājinātās zonas nav pilnībā ventilētas, veidojas gaisa telpas, kuras tiek sadalītas atsevišķās šūnās. Nepieciešama steidzama darbība, ja parādās šādi simptomi, kas norāda, ka pacienta stāvoklis pasliktinās:
Bieži vien emfizēmas bullozes formas iespējamais nelabvēlīgais rezultāts. Dzīves prognoze ir atkarīga no savlaicīgas reanimācijas.
Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, lai noņemtu skarto plaušu vai to pārstādītu. Dzīves ilguma palielināšanās ir ļoti svarīga pacienta vecumam. Ārsts vērš uzmanību uz plaušu bojājuma pakāpi, uzstāj, ka pilnīgi jāatsakās no tabakas izstrādājumiem un alkohola. Smagi cieš cilvēki ar augstu asinsspiedienu, kas slimo ar plaušu emfizēmu.
Bieži pacients mirst no akūtas plaušu embolijas vai pneimonijas.
Pacientiem ar plaušu emfizēmu pastāvīgi jārūpējas par viņa veselības stāvokli, jāizvairās no saskares ar pacientiem ar gripu vai elpceļu vīrusu infekciju. Slimības sākumā viņš veic pasākumus, lai novērstu emfizēmas attīstību. Pirmkārt, pacients pasargā sevi no nelabvēlīgu vides faktoru iedarbības, izvairās no pasīvās smēķēšanas, izveido labu uzturu, atsakās lietot zāles, kas iznīcina plaušas.
Dzīvesveida maiņa pozitīvi ietekmē pacienta vispārējo stāvokli, samazina komplikāciju iespējamību no sirds un asinsvadiem. Ārstēšanai jābūt garai. Pretējā gadījumā slimība ir pilns ar nopietnām komplikācijām.
Pacientam nevajadzētu apmeklēt pirti vai pirti, jo sirds temperatūra augstā temperatūrā nevar izturēt paaugstinātu slodzi. Ir nepieciešams atteikties no darba, kas saistīts ar kaitīgām vielām, pretējā gadījumā slimība pakāpeniski attīstīsies. Regulāri elpošanas muskuļu treniņi uzlabo plaušu stāvokli.
Sakarā ar paaugstināta plaušu spiediena attīstību rodas patoloģisks stāvoklis, ko papildina sirds labās vēdera palielināšanās. Efektīvu kompensācijas mehānismu trūkums izraisa sirds mazspēju.
Slimības sākuma posmā pacients nesūdzas par veselības stāvokļa pasliktināšanos. Emfizēmas attīstības II un III stadijā ECG reģistrē izmaiņas, kas liecina par sirds labās kambara palielināšanos. Spiediens plaušu stūrī ir 51-75 mm Hg. st.
Pacients sūdzas par elpas trūkumu, skābekļa trūkuma sajūtu, sausu klepu. Novērots kāju pietūkums, hemoptīze, asinsrites traucējumi, bronhu gļotādas pietūkums.
Sirds mazspējas klīniskā attēla strauja attīstība ir saistīta ar plaušu trombemboliju, astmas lēkmes, pneimoniju un šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā. Kad plaušu skaņas gaismas atklāj plaušu skaņas kārbu.
Akūtu cerebrovaskulāru negadījumu prognoze pacientiem ar emfizēmu vienmēr ir nopietna. Šajā gadījumā parādās šādi simptomi:
Daudzos gadījumos emfizēmu sarežģī plaušu nepietiekamības attīstība. Persona sūdzas par elpas trūkumu, apetītes trūkumu, novājinātu elpošanu, klepu ar krēpu. Maziem bērniem bieži ir smagi bronhiālās astmas simptomi, un attīstās akūta elpošanas mazspēja.
Slimības agrīnajā stadijā ir ekspresijas fāzes, pēkšņu ribu kustību pārkāpums. Grūtības ir tādas, ka sākotnējie emfizēmas simptomi sakrīt ar parastā bronhīta pazīmēm. Tomēr recidīvu parādīšanās ir īpaši raksturīga emfizēmai - prognoze ir labvēlīga, ja tiek veikti pasākumi laikā, lai novērstu bronhu patoloģisko stāvokli.
Gadījumā, ja attīstās hroniska slimības forma, pacients sūdzas par klepus, neskaidru gūžas izdalījumu parādīšanās. Cilvēkiem izskats mainās, parādās šādas pazīmes:
Attiecībā uz iedzimtu aknu emfizēmu mazu bērnu gadījumā parādās šādi simptomi:
Gaiss tiek saglabāts plaušu audos, palielinās intratekālā spiediena paaugstināšanās, elpas trūkums, klepus, bronhu spazmas.
Lai uzlabotu pacienta veselību, tiek izmantotas tradicionālās ārstēšanas metodes. Ieelpošana var tikt veikta bieži, taču ir jābūt konsekventai visu procedūru īstenošanā. Dziedinošo efektu var panākt tikai tad, ja notiek regulāras fizioterapijas sesijas.
Veicot ieelpošanu, jums jāievēro noteikti noteikumi. Sesija sākas pēc 1-1,5 stundām pēc ēdienreizes. Procedūras laikā jūs nevarat runāt un smieties. Dabīgām ēteriskajām eļļām no priedes, ciedra, sandalkoka, piparmētras un lavandas ir spēcīga dziedinoša iedarbība.
Ja pacients nevar izmantot aromātiskās vielas ieelpojot, tiek izmantots parastais sāls un sāls. Procedūrai jūs varat lietot kartupeļus. Tie palīdzēs uzlabot veselību un piegādāt ķermeni ar vitamīnu ieelpošanu ar egļu vai egļu adatām.
Ja ieteicams veikt emfizēmu, lai veiktu procedūru ar savvaļas rozmarīna infūziju. Tomēr jāatceras, ka augs ir indīgs.
Jūs varat ilgstoši dzīvot ar emfizēmu, ja regulāri veicat ārstēšanu, izmantojot augu izcelsmes līdzekļus veselības veicināšanai.
Gaisa burbuļu plīšanas rezultātā ir nopietna komplikācija - pneimotorakss. Slimība attīstās pacientiem vecumā no 25 līdz 35 gadiem pēc ilgstošas stacionārās ārstēšanas. Bieži vien patoloģiskais process parādās pret pneimonijas fona. Gaiss uzkrājas pleiras dobumā, un pacients sūdzas par elpas trūkumu, sāpošas sāpes krūtīs, sausu klepu, seklu elpošanu. Ja nav efektīvas ārstēšanas, attīstās šādas komplikācijas:
Ja pleiras dobumā ir daudz gaisa, pacients sajūt intensīvas sāpes, piemēram, pātagas triecienu, bieži sirdsdarbību, vājumu, diskomfortu epigastrālajā reģionā. Dažos gadījumos attīstās pilnīgs spontāns pneimotorakss, ko papildina intratekālā spiediena palielināšanās, diafragmas pazemināšana.
Prognoze ir atkarīga no tā, cik labi aprūpe tika sniegta pirmajās slimības stundās. Ja inficē pleiras šķidrumu, rodas gūtenis process - empīēma. Dažos gadījumos, lai glābtu pacienta dzīvi, tiek sniegta tikai savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās.
Augu izcelsmes zāles palīdz ātri risināt emfizēmas izpausmes. Adonis pavasara infūzija atvieglo elpas trūkumu. Lai palielinātu diurēzi, pacientam tiek izrakstīta zāļu kolekcija kadiķu ogu un karājās bērzu lapas.
Plaušu slimībām ieteicams dzert burkānu sulu, kas sajaukta ar medu. Elecampane, anīsa augļu ekstrakta sakņu novārījums ir efektīvs.
Lielisks ieguvums pacientei tiek iegūts tēja ar timiānu un raudeni, vitamīnu dzēriens no priežu skujām. Nevajadzētu aizmirst par krūškurvja un muguras vieglo masāžu, kas uzlabo krēpu izdalīšanos.
Ārsts iesaka ārstēt lakrica sakņu zālēm. Unikālajam augam ir pretiekaisuma un diurētiskās darbības.
Pacienta stiprums ar plaušu emfizēmu atbalsta ne tikai zāļu ārstēšanu, bet arī zāļu izmantošanu, kas spēj tikt galā ar daudzām komplikācijām.
Ar emfizēmu nozīmē slimības veidu, kurā alveolas ir izstieptas plaušu sistēmā, jo ir traucēta skābekļa un oglekļa dioksīda vielmaiņa.
Gaiss vairs nepiedalās gāzu apmaiņā, tāpēc paplašinošās plaušas nevar veikt elpošanas funkcijas.
Ja difūzās emfizēmas dēļ alveolu iznīcināšanas rezultātā tiek bojāts viss plaušu audi. Bulls, lielas dobuma parādās. Sasniedzot milzīgu izmēru, viņi sāk aizstāt plašas plaušu daļas. Ar orgāniem asins plūsmu tiek pārkāpts, un tie laika gaitā tiek iznīcināti.
Kad jūs ieelpojat, gaiss, kas ieplūst plaušās, neizkļūst, kad jūs pilnībā izelpājat. Rezultātā plaušu artērijas tiek izspiesti. Asins apgādes sirds sāk smagāk strādāt, novirzās orgānu patoloģijas, un slimnieka progresēšana rada plaušu sirdsdarbību.
Slimība vienmēr noved pie komplikācijām, un vairumā gadījumu ir vajadzīga transplantācija. Visbiežāk šī slimības forma ir saistīta ar iedzimtību, bet slimību var izraisīt arī dažādi ārējie faktori un enzīma - alfa-antitripsīna trūkums.
Ja pacientam ir primāra slimības forma, tad tās izpausmes ir saistītas ar iedzimtiem organisma patoloģijas gadījumiem. Šī forma ir diezgan grūti ārstējama, un emfizēma tiek attīstīta tikai. Sekundārajā formā slimība attīstās plaušu problēmu dēļ. Gludās muskuļu rāmja izmaiņu rezultātā funkcionāli traucējumi rodas plaušu sistēmā.
Audu elastība tiek zaudēta, beidzoties elpošanas ceļu sabrukšanai, un pacients nevar pilnībā izelpoties. Bieži gadās, ka sākotnējā posmā pacientiem nav izteiktu simptomu. Tāpēc vairumā gadījumu pacienti ierodas pie ārsta, kad plaušu emfizēma ir kļuvusi aizkavējusies. Šajā gadījumā slimība ilglaicīgi izraisa invaliditāti.
Sekundāro tipu bieži novēro komplikāciju dēļ pēc bronhīta, pneimonisko sklerozes vai bronhiālās obstrukcijas.
Atkarībā no slimības veida cēloņi var būt dažādi. Primārajā formā ir raksturīgi šādi faktori, kas izraisīja slimību:
Sekojošs parādās, ja:
Sākotnējā slimības stadijā ir slēpti simptomi, kas vairumā gadījumu ir līdzīgi infekcijas vai perorālas elpošanas sistēmas slimībām. Tādēļ daudzi pacienti dodas pie ārsta, ja slimība izpaužas smagā kursa formā. Visizplatītākie ir:
Ja slimība norit, elpošanas sistēmā notiek patoloģiskas izmaiņas. Tas skar ne tikai elpošanas sistēmu, bet arī asinsrites sistēmu. Plaušu ventilācija ir traucēta, notiek liela izmēra buļļu veidošanās, un mazie bronhioli beidzas izkristalizēties.
Alveolu plaušu sienās sāk parādīties iznīcība, un sāk attīstīties elpošanas mazspēja. Sirds sieniņu sabiezēšanas dēļ attīstās plaušu hipertensija, apakšējās ekstremitātes palielinās, parādās ascīts. Varbūt pēkšņa pacienta pneimotoraksa attīstība. Ar šādu prognožu pacients kļūst invalīds. Arī iespējams un letāls.
Ir visaptveroša ārstēšana, ko ārsts izvēlas, ņemot vērā visas slimības gaitas pazīmes.
1. Svarīgs nosacījums ir atmest smēķēšanu. Ja pacients ir izrakstījis medikamentus, bet viņš smēķē, slimības gaita nav pozitīva dinamika.
2. Lai uzlabotu bronhu caurlaidību, bronhodilatatorus ievada tablešu formā vai ieelpojot.
3. Glikokortikoīdu saņemšana ir nepieciešama:
4. Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos, pacientam jālieto plānākas acetilcisteīna gļotas un atklepošanas līdzekļi:
5. Ja tiek konstatēta bakteriāla infekcija, ir ieteicams dzert antibiotikas.
6. Šādas zāles atbalstīs sirdsdarbu:
7. Urīnceļu sistēmas darbam ir noteikts:
8. Pozitīva ietekme uz slimību ir skābekļa terapija, kurā ar īpašu cilindru palīdzību pacients ieelpo tīru skābekli.
9. Ir nepieciešams regulāri veikt elpošanas vingrinājumus tā, lai uzbrukumu laikā pacients varētu kontrolēt elpošanu.
10. Ir norādīta arī aeroionoterapija, kas palīdz izskaust elpošanas mazspēju.
Izsmidzinātā difūzā emfizēma nav iespējama. Bet, ja jūs ievērojat veselīgu dzīvesveidu un lietojat zāles visu mūžu, varat uzlabot dzīves kvalitāti un izvairīties no invaliditātes.
Emfizēma ir slimība, kurai raksturīga krūškurvja paplašināšanās un barelveida formas pieņemšana. Patoloģijas nosaukums nāk no grieķu imfizao, kas burtiski nozīmē "uzpūst".
Šī slimība izraisa alveolāro septa iznīcināšanu un bronhu gala filiāļu paplašināšanos. Tajā pašā laikā plaušas tieši uzpūsties, palielinās to parametri, kā arī iekšējais tilpums - elpceļu orgānos ir gaisa masu piepildītas dobumi, kas izplešas krūtīs.
Lielākais slimības attīstības risks gados vecākiem cilvēkiem, galvenokārt vīriešiem ar ilgu smēķēšanas periodu. Kāda ir dzīvības prognoze ar emfizēmu - atbilde uz šo un citiem lasītājam uzdotajiem jautājumiem.
Emfizēmas gadījumā alveolāru sienu deformē un iznīcina, kā rezultātā plaušu audi izmainās patoloģiski. Aprakstītā slimība, kā arī astmas bronhīts un astma pieder pie hroniskas dabas plaušu obstruktīvām patoloģijām, citādi - HOPS.
Sakaušana ir progresējoša slimība. Pateicoties augstajam iekaisuma procesa ilgumam, kas tiek apvienots ar pakāpenisku elpošanas trakta caurredzamības sašaurināšanos, plaušu audi kļūst mazāk elastīgi, un pēc termiņa beigām plaušu dobumā paliek ievērojams gaisa daudzums nekā fizioloģiski paredzēts.
Papildus tam, ar plaušu sakūšanu sāk attīstīties saistaudi, ko slimības fona dēļ izsaka pneimoskuloze. Saistītie audi aizstāj gaisa apgabalus.
Tas ir svarīgi! Aprakstītās izmaiņas plaušu audos ir neatgriezeniskas.
Emfizēmas klasifikācija (attēlā) tiek veikta pēc vairākiem kritērijiem. Emfizēma ir iedalīta atkarībā no kursa rakstura - hroniska un akūta.
Akūtu ceļu var izraisīt ievērojamas fiziskās aktivitātes, bronhiālās astmas uzbrukums vai svešķermeņa iespiešanās bronhiālā kokā. Ir plaušu pietūkums un alveolu stiepšanās.
Fakts! Akūtais process ir atgriezenisks, bet tas ir steidzami jāapstrādā.
Hronisko procesu raksturo pakāpeniska plaušu audu maiņa, un sākotnējā posmā ir iespējams pilnībā atveseļoties.
Saskaņā ar izcelsmi, bojājums ir sadalīts sekundārajā un primārajā. Primārajam bojājumam ir saistība ar iedzimtiem traucējumiem. Tas darbojas kā neatkarīga patoloģija, un to var diagnosticēt jaundzimušajiem. Sekundārais bojājums rodas hroniskas dabas plaušu obstruktīvo procesu dēļ.
Pamatojoties uz izplatību, bojājums var būt fokusa vai difūzs. Difūzo formu raksturo fakts, ka alveolīšu bojājums un iznīcināšana notiek visā plaušu zonā.
Fokālajai formai raksturīgas patoloģiskas parenhimēmas izmaiņas, kuras diagnosticē tuberkulozes apvalkos, rētas un bronhu obstrukcijas laukumu. Simptomātiskas slimības izpausmes ir vieglas.
Arī patoloģija tiek klasificēta, pamatojoties uz anatomiskām īpašībām attiecībā uz acinus. Detalizēta klasifikācija ir sniegta tabulas veidā.
Pastāv arī senils, kas notiek un progresē negatīvās pārmaiņas asinsvadu slāņos un lobāra emfizēma. Pēdējā forma tiek diagnosticēta jaundzimušajiem bronhu obstrukcijas dēļ.
Šajā rakstā aprakstītais video iepazīstinās lasītājus ar galvenajiem kaitējuma veidiem un to attīstības pazīmēm.
Pastāv vairāki iemesli, kas bieži vien izraisa plaušu emfizēmu.
Šādi provokatīvi faktori ir šādi:
Sakarā ar šo faktoru kaitīgo iedarbību, plaušu elastīgie audi cieš un ir bojāti, kā rezultātā samazinās to spēja mainīt kontrakciju. Tādējādi fizioloģiski pareizs plaušu gaisa masas uzpildīšanas process neizdodas, jo to novēršana ir traucēta.
Fakts! Arī kaitīgo faktoru ietekmes procesā bronhu bronhiālās atšķelšanās kļūst "pielipušās", un plaušu audi kļūst uzpūsti un pārmērīgi izstiepti. Tajā pašā laikā veidojas cistas, kas pildītas ar gaisu vai bulli. Viņu pārrāvums izraisa pneimotoraksu. Ar mīļumu, plaušas aug lieluma un daļēji līdzinās lielu poru sūkli.
Pastāv vairākas simptomātiskas izpausmes, kas raksturīgas difūzai plaušu emfizēmai.
Šīs funkcijas ietver sekojošo:
Ja izkliedētā daba ir bojāta, fluoroskopija parāda plaušu zonas pārredzamību un diafragmas maiņu uz leju. Sirds muskuļi sāk ieņemt vertikālu vietu, palielinoties elpošanas mazspējai.
Simptomātiskas izpausmes lokalizētajā plaušu emfizēmā attīstās, jo skartās plaušu vietas iedarbojas uz veselīgiem apgabaliem, kas izraisa smagu elpošanas traucējumu rašanos, līdz astmas lēkmes sākumam. Turklāt ir palielināts subpleurs telpu pārrāvuma risks, kad gaisa masas iekļūst pleiras dobumā.
Plaušu emfizēmas ārstēšanas metodes galvenokārt ir vērstas uz elpošanas mazspējas novēršanu un plaušu audu bojājumu rašanās cēloņa izskaušanu, piemēram, kādu slimību. Pirmais nosacījums terapijas panākumiem ir absolūts smēķēšanas noraidījums. Atkarībā no atkarības tiek palīdzēti ne tikai daži nikotīnu saturoši farmakoloģiskie līdzekļi, bet arī cilvēka motivācija un psiholoģiskais atbalsts.
Kad emfizēma, kas izveidojusies dažādas patoloģijas dēļ, lieto zāles, kuru mērķis ir likvidēt primāro slimību. Bieži vien šīs zāles ir antibakteriālas zāles un medikamenti ar atklepošanas efektiem, tas ir, mucolytics. Viņus lūdz ārstējošais ārsts individuāli.
Lai atvieglotu elpošanu, jums ir jāveic daži vingrinājumi, kas ļauj izmantot lielu daudzumu plaušās. Segmenta, klasiskā vai akupresūra arī ir nepieciešama - tā, lai krēce labāk izdalītos.
Lai palielinātu bronhu lūmenu, tiek izmantoti šādi medikamenti:
Elpošanas nepietiekamības nepieciešamība ir diezgan izteikta rakstura gadījumā nepieciešama alternatīva gaisa padeve plaušām, kurā ir zems un parasts skābekļa saturs. Šādas plaušu emfizēmas terapijas kursu aprēķina laika intervālam, kas ir vienāds ar 2-3 nedēļām.
Ja konstatēta elpošanas funkcijas būtiska izturēšanās, pacients tiek ieelpots ar mazu tīra skābekļa vai jonizētā gaisa devu, ekstremālos gadījumos tiek izmantota mākslīgā plaušu ventilācija.
Pulozveida tipa plaušu emfizēma visbiežāk prasa ķirurģisku iejaukšanos, kuras galvenais mērķis ir buļļa izņemšana, tas ir, gaisa cistas. Ķirurģisko iejaukšanos veic ar minimāli invazīvu metodi vai klasisku metodi. Savlaicīga darbība novērš pneimotoraksa attīstību.
Sākotnējās parādīšanās procesā dobuma plaušu audos ir neatgriezeniska un nepārtraukta. Galīgā iznākumā process pilnībā ietekmē visus plaušu audus. Pat ar smagāko patoloģiskā procesa gaitu un ar nelabvēlīgu iznākumu lielākā daļa pacientu dzīvo ilgāk par 1 gadu.
Nevēlamā plaušu emfizēmas prognoze ir tieši atkarīga no patoloģiskā procesa cēloņa, gaita un rakstura:
Uzmanību! Instrukcija paredz ievērot visus veselīga dzīvesveida noteikumus. Pacientam jāpievērš uzmanība veselīgas uztura noteikumu ievērošanai un sliktiem ieradumiem.
Pamatojoties uz iepriekš minēto, var rasties nelabvēlīgs rezultāts ar šādiem emfizēmas variantiem:
Galvenais nosacījums, lai palielinātu labvēlīgas iznākšanas varbūtību visos emfizēmas gadījumos, ir atbilstoša terapija un savlaicīga diagnostika. Speciālista ieteikumu neievērošanas izmaksas ir pacienta dzīve.
Izdzīvošana ar emfizēmu ir diezgan relatīvs rādītājs. Emfizēmas pozitīvs iznākums tiek uzskatīts par tādu, kurā pacients ir dzīvojis vairāk nekā 4 gadus.
Tomēr, lai veidotu nekādas prognozes nav jēgas - plaušu emfizēmas gandrīz viss ir atkarīgs no individuālajām spējām pacienta, un katrā gadījumā rezultāts būs atšķirīgs.
Galvenie parametri, no kuriem atkarīgs labvēlīgais režīms, ir šādi:
Bez tam, jāņem vērā, ka bez detalizētas aptaujas sniegt patiesu un precīzu prognozi par laiku pacienta dzīvi neiespējamu. Piemēram, cilvēki ar emfizēma, ievērojot pamati veselīga dzīvesveida, nespēj dzīvot tikai 4 gadi, bet 20 gadi - tas viss ir atkarīgs no tā, vai pacienta firma nodoms dzīvot un sekot medicīnas ieteikumus. Precīzi pateikt, cik ilgi jūs varat dzīvot ar emfizēmu nevar pat ārsts.