Pēkšņas stacionāro ārstēšanas ilgums

Slimnīcas terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, pacienta imūno sistēmas stāvokļa, kā arī no narkotikām, ko viņš lieto. Tāpēc slimības akūto simptomu klātbūtnē speciālistam vispirms jānosaka ārstēšanas kurss, pamatojoties uz kuru paredzams pacienta uzturēšanās ilgums klīnikā.

Kādos gadījumos ir nepieciešama hospitalizācija?

Iekaisuma process plaušās visbiežāk ir viegla un mērena. Šādos gadījumos hospitalizācija nav obligāta, un ārstēšanas ilgums nav ilgāks par trim nedēļām.

Pneimonijas ārstēšana ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • patogēnu veids;
  • ķermeņa reakcija uz antibiotiku lietošanu;
  • pacienta vispārējā labklājība;
  • slimības smagums.

Atkarībā no iepriekš aprakstītajiem faktoriem tiek noteikts, cik ilgi slimība tiks ārstēta. Ja pacientam ir smaga slimības stadija, tad ārstēšanas standarts paredz tā īstenošanu slimnīcā. Lai noteiktu slimības smaguma pakāpi, lietojot prognostisko skalu CURB65.

Tas pamatojas uz šādiem simptomiem:

  • tiek traucēta pacienta apziņa, kas tiek pārbaudīta ar vienkāršiem jautājumiem, kas neradīs grūtības vienkāršiem cilvēkiem;
  • urīnvielas daudzums pārsniedz normālos līmeņus;
  • zems asinsspiediens (mazāks par 90 līdz 40 mm);
  • pacients 65 gadus vecs un vecāks.

Ja klātbūtne ir vismaz viens no iepriekš minētajiem faktoriem, pacients noteikti tiek nosūtīts uz slimnīcu.

Pneimonijas ārstēšana slimnīcā tiek veikta gadījumos, kad pacientam ir:

  • augsta temperatūra un smaga intoksikācija;
  • apziņa ir sajaukta;
  • dehidratācija;
  • paaugstināts elpošanas ātrums, vairāk nekā 30 elpas / elpas minūtē;
  • elpošana ir sarežģīta;
  • daudz krēpas;
  • vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
  • ir divpusēja tipa pneimonija.

Visbīstamākie hospitalizācijai ir pirmās trīs dienas. Šajā periodā pacientam tiek parādīts stingrs gultas režīms.

Ja pacients ir jauns vīrietis vai bērns, tad tie nemazina temperatūru, ja tā nepārsniedz 39 grādu atzīmi. Lai novērstu sāpes vēderā un stagnāciju plaušās, pacients var izkļūt no gultas un staigāt ap palmu 20 minūtes. Ja temperatūra ir samazinājusies, tad ir iespējami īss pastaigas.

Pacientiem ar pneimoniju jālieto daudz šķidrumu. Papildus minerālūdenim varat dzert augļu dzērienus, tējas un sulas.

Jums vajadzētu arī ievērot diētu, kas ietver vieglas zupas, augļus un dārzeņus, kā arī gaļas un zivju ēdienus. Skābekļa inhalācijas bieži lieto nopietni slimiem pacientiem. Ja novēro akūtu elpošanas mazspēju, tad ārstēšanas standarts paredz mākslīgu elpināšanu.

Stacionārās ārstēšanas iezīmes

Pēc tam, kad ārsts nolemj pacientu ievietot slimnīcā, pēdējais saņem konsultāciju par rentgenstaru. Dažos gadījumos kā papildu diagnostiku var izmantot datortomogrāfiju vai ultraskaņu.

Pirmajās ārstēšanas dienās pacientiem jāpārbauda visi testi. Asins un flegma tiek dota.

Turklāt, ņemot vērā pacienta stāvokli, ārsts var noteikt šādus pētījumus:

  1. PCR, lai noteiktu patogēna DNS.
  2. Fluorescējošā asins analīze.
  3. Skābekļa piesātinājums.
  4. Urīna meklēšana, lai meklētu antigēnu utt.

Mūsdienu medicīnā ārstam tiek dota tikai četras stundas, lai izstrādātu ārstēšanas plānu. Tā kā slimnīcā ārstēšanai tiek nosūtīti tikai pacienti ar smagu pneimoniju, jebkuram kavējumam var būt nopietnas sekas.

Galvenā pneimonijas ārstēšana ir antibiotiku terapija. Neatkarīgi no tā, vai pacients tiek ārstēts mājās vai stacionārā stāvoklī, vispirms viņam tiek nozīmētas antibiotikas. Papildus viņiem ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:

  1. NPL
  2. Mucolytics.
  3. Izsekošanas orgāni.
  4. Pretsāpju līdzekļi.

Narkotiku terapija nav vienīgā slimnīcā. Papildus viņai pacientei ir paredzētas šādas procedūras:

  • muguras masāža;
  • fizioterapija;
  • elpošanas vingrinājumi.

Visbiežāk antibiotikas tiek pārtrauktas apmēram vienu nedēļu pēc ārstēšanas sākuma. Mikrobu terapiju var veikt apmēram 10 dienas slimības smaguma pakāpes gadījumā. Standarta ārstēšana smagas formas nodrošina vairāk nekā 20 terapijas dienas.

Stacionāro ārstēšanas ilgums lielā mērā ir atkarīgs no patogēna veida. Īsākais terapeitiskais kurss ir 5-7 dienas ārstēšanas, kas tiek veikts, kad pacientam tiek konstatēti pneimokoki.

Ja slimības cēlonis kļūst par Pseudomonas bacillus vai enterobakterijām, ārstēšanas ilgums var būt aptuveni pusotrs mēneši. Smagākajos gadījumos var lietot vēnu vai pilienu medikamentus.

Tablešu terapija tiek lietota tikai vienu dienu pēc temperatūras stabilizēšanas. Vēl pēc piecām dienām antibiotikas var pārtraukt.

Ja antibakteriālā terapija nesniedz plānotos rezultātus, ārstam ir jāmaina ārstēšanas kurss. Šim nolūkam tiek analizēti šie faktori, kuru dēļ terapija nesniedza paredzamo rezultātu.

Šīs slimības ārstēšanas procesā ir iespējamas situācijas, kad pacients var izzust visas acīmredzamās pneimonijas pazīmes. Tajā pašā laikā saglabājas izplūdušā infiltrācija uz rentgena stariem un augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums. Šādās situācijās ārstēšanas standarts parasti nenozīmē antibiotiku kursa pagarināšanos, jo šī spektra zāles iedarbojas uz slimības izraisītāju, nevis uz morfoloģiskām pazīmēm.

Ārstēšanas ilgums

Lielākā daļa cilvēku ir ieinteresēti, cik daudz paliek slimnīcā ar pneimoniju.

Atkopšana rodas, atjaunojot šādus indikatorus:

  • elpošana;
  • temperatūra;
  • radiogrāfiskie indikatori.

Vairumā gadījumu ārstēšana notiek pēc trim ārstēšanas nedēļām. Šajā gadījumā pacientam jāuzrauga ārstam vēl sešus mēnešus.

Šajā periodā tiek veiktas 3-4 eksāmeni. Arī pacientam ir nepieciešams atkārtot testus un iet caur rentgena stariem. Ja pēc visiem testiem ārsts neatklāj patoloģijas turpmākās attīstības pazīmes, pacients tiek noņemts no reģistra.

Atgūšanas process var būt grūti šādu iemeslu dēļ:

  • hronisku slimību klātbūtne saasināšanās laikā;
  • gūžas fokuss nav pietiekami izžuvis;
  • ģenētisko slimību klātbūtne.

Terapijas pazīmes bērniem un gados vecākiem pacientiem

Tā kā ķermeņa aizsargspējas vājinās ar vecumu, jebkuras slimības gaita var kļūt ievērojami sarežģītāka. Pneimonija šajā gadījumā var izraisīt ievērojamas komplikācijas. Pacienti vecāki par 65 gadiem tiek hospitalizēti.

Tomēr sakarā ar šīs slimības straujo progresēšanu un iespējamām komplikācijām daudziem pacientiem pēc 55 gadu vecuma tiek nosūtīti arī stacionārā ārstēšana.

Gados vecākiem pacientiem ir liela iespējamība ilgstošai slimības gaitai un dažādu ārkārtas komplikāciju klātbūtnei. Turklāt vecmāšu pneimonija bieži ir izplūdusi no attīstības viedokļa un tādēļ būtiski sarežģī diagnozi un savlaicīgu palīdzību.

Gadījumā, ja pastāv vienlaicīgas slimības, kuras bieži sastopamas gados vecākiem pacientiem, ir jāveic kombinēta ārstēšana, kuras mērķis ir vispārējā ķermeņa nostiprināšana.

Stacionāra ārstēšana var ilgt no divām nedēļām līdz mēnesim. Ārstēšanas ilgums var tikt pagarināts komplikāciju gadījumā. Pēc ārstēšanas pacientam tiek veikta rūpīga dispensijas novērošana.

Bērniem ir arī risks, jo viņu imūnsistēmas ir vājas. Tādējādi infekcija ar baktēriju vai vīrusu infekciju ir daudz vieglāka, jo īpaši, ja bērns bieži atrodas vietās, kur ir liela cilvēku koncentrācija.

Bērnu stacionāra ārstēšana ietver tādus pašus nosacījumus kā pieaugušiem pacientiem, tas ir, tikai smagos gadījumos. Tomēr eksperti iesaka ievietot bērnu slimnīcā, pat ja noteiktā slimības forma ir viegla, jo pastāvīgā ārstu uzraudzībā bērns atgūsies ātrāk.

Vieglāka slimības formās ārstēšanas standarts ir nedēļa, smagos gadījumos - divas nedēļas vai ilgāk. Jaunie pacienti ļoti reti tiek karantīni.

Pneimonijas ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz rūpīgu diagnozi. Galvenie faktori ir šādi: slimības gaita, patogēna veids un pacienta stāvoklis. Pēdējā vecumam ir arī nozīmīga loma, ņemot vērā, kā vājināta imunitāte var būt gados vecākiem pacientiem un bērniem.

Slimnīcas ārstēšanas priekšrocības ir tādas, ka tās ļauj pacientam pastāvīgi uzraudzīt medicīnas personālu.

Visnopietnākajiem pneimonijas gadījumiem raksturīgs neparedzams ceļš, un tikai speciālists varēs noteikt, kā reaģēt uz izmaiņām pacienta stāvoklī.

Cik lielā mērā pieaugušajiem ārstē pneimoniju?

Jebkuras formas iekaisuma process ir grūti panesams, tas veicina daudzu hronisku slimību attīstību. Īpaši sarežģīta un ilgstoša pneimonija - pneimonija. Pacienti gaida, kad stāvoklis uzlabosies, cenšoties noskaidrot, cik lielā mērā pieaugušajiem tiek ārstēta pneimonija.

Medicīniskā statistika liecina, ka 6% cilvēku, kas slimo katru gadu, mirst no pneimonijas, un iekaisums notiek 4% gadījumu no visām plaušu patoloģijām. Šo parādību nevar uzskatīt par parastu aukstu slimību, pneimoniju ir grūti ārstēt, ārstēšana ir rūpīga, pareiza. Ārstēšanas laikā pacients ir jāuzstāda slimnīcā, jāstrādā, normāls dzīvesveids tiek aizstāts ar gultas režīma un zāļu lietošanu.

Kas ietekmē pneimonijas ārstēšanas ātrumu?

Nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, cik ilgi ārsts izārstēs pneimoniju. Efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem:

  • pareizi noteikta diagnoze, nosakot patoloģijas pakāpi, smagumu;
  • izrakstot pareizās zāles;
  • narkotiku ārstēšanas ievērošana, gultas režīms;
  • pacienta vidi, ja pacientam tiek piešķirta privāta telpa, viņš atgūst, nevis tad, ja blakus atrodas citi pacienti ar pneimoniju;
  • pacienta vecums;
  • citu nopietnu slimību klātbūtne, tostarp hronisks plāns;
  • vispārējs ķermeņa stāvoklis.

Lai paātrinātu piedziņas procesu, jums jāiepazīstas ar speciālista padomu. Lai gan plaušu pneimonija ir slimība, kuru vieglāk novērst, nekā izārstēt. Tomēr, jo ātrāk slimniekam, kam ir aizdomas par pneimoniju, ir meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību, jo ātrāk slimība tiks izārstēta. Process kļūs mazāk sāpīgs un neradīs nekādas sekas.

Kas ir pneimonija?

Spēcīgākais plaušu iekaisums, kas ietekmē organisma mīkstos audus, tos iznīcina, izraisa noteiktu skaitu infekciju klātbūtne organismā, kas pakāpeniski iekļūst plaušās, lokalizējas nelielā apgabalā vai plaši ietekmē lielāko daļu orgānu.

Pneimonijas izpausme

Pirmās pazīmes, kas norāda uz pneimonijas parādīšanos, ir elpas trūkums, elpošanas traucējumi, gaisa nepietiekamība, skābekļa bojāšanās. Periodiski ir spēcīgs sāpīgs klepus, izdalās flegma. Ķermeņa temperatūra noteikti paaugstinās, vispirms līdz 37 ° C, un smaguma pakāpe palielinās līdz 40 ° C. Siltums, vājums izraisa bagātīgu svīšanu. Klepus, asas ķermeņa pagriezienus, fiziskas darbības izraisa smagas sāpes krūtīs. Sāpju sajūta palielinās, ja jūs paaugstināsiet rokas un dziļi elpojat.

Atkarībā no ķermeņa individuālajām īpašībām, patogēnu stimulējošo reakciju rezultātā temperatūra retos gadījumos nepalielinās, sāpes krūtīs nav simptomi. Dažreiz šāds slimības ceļš apgrūtina pneimonijas diagnostiku, ārstēšana tiek kavēta.

Jo sliktāk ir pacienta vispārējais stāvoklis, jo ķermeņa imūnsistēma ir vājāka, aizsargfunkcijas ir novājinātas. Tas viss ļauj simptomus izteikt skaidrāk, izraisot personai neiedomājamas mokas un ciešanas. Cik ilgi šajā laikā pieaugušajiem ārstē pneimoniju, ir grūti noskaidrot, tas viss ir atkarīgs no tā, cik ātri organisms spēj stiprināt, lai pati pretojas infekcijai.

Pneimonijas ārstēšanas periods

Ņemot vērā pneimonijas sarežģītību un smagumu, noteikti ir iespējams uzminēt, cik lielā mērā pieaugušie ārstē pneimoniju - ilgu laiku ārstēšanas periods visbiežāk ir apmēram 20 dienas vieglos gadījumos, smagas patoloģijas formas var ārstēt ne vairāk kā četrdesmit dienas vai ilgāk. Tomēr pacients jau ceturtajā dienā parasti jūtas nedaudz labāks un pēc apmēram nedēļas var pārliecināt ikvienu, ka viņš jau ir atguvusies. Šis nosacījums ir kļūdains, reljefs, simptomu mazināšanās notiek dažu zāļu lietošanas rezultātā. Ja ārstēšanas kurss šajā posmā tiek pārtraukts, slimība atkal kļūs acīmredzama, turpinot izplatīties lielākajai daļai orgānu.

Gados vecākiem cilvēkiem pneimonijas kursa raksturu ir grūti paredzēt, dažkārt zāļu terapija ilgst līdz diviem mēnešiem, jo ​​īpaši, ja plaušu iekaisuma laikā tiek piesaistītas citas bīstamas slimības.

Pneimonijas ārstēšana slimnīcā

Slimnīcā jānovērš mērena, smaga pneimonijas forma, bronhos. Medicīniskais personāls šādos gadījumos spēs organizēt pienācīgu aprūpi, uzraudzību. Stacionāros apstākļos tiek ievietoti pilinātāji, tiek izgatavotas injekcijas, kuras mājās ne vienmēr ir iespējams. Pacients stingri atbilst gultai, labi ēd.

Tajā pašā laikā galvenā ārstēšanas procedūra, tas ir, hospitalizācija, ilgstoši netiek aizkavēta, pēc aprūpes ir atļauta mājās. Cik daudz plaušu slimību ārstē pieaugušajiem slimnīcā, ir atkarīgs no pacienta stāvokļa kopumā un cik lielā mērā izvēlētā terapija ir kļuvusi efektīva viņa ķermenī.

Tātad jūs varat gulēt slimnīcā 10 līdz 15 dienas, bet pēc tam mājās viņi noteikti kādu laiku turpinās ārstēties. Turklāt viņi apmeklē ārstu, lai viņš varētu veikt atbilstošus testus, pārbaudīt, vai ārstēšana ir kļuvusi veiksmīga, neatkarīgi no tā, vai pacients ir nomainījis. Progresēšanas gadījumā patoloģijas atjaunošana ir iespējama atkārtota hospitalizācija. Smagākas patoloģijas formas prasa obligātu hospitalizāciju, kas var ilgt vairāk nekā mēnesi.

Mājas terapija

Nav grūti turpināt iekaisuma procesa ārstēšanu mājās, ir nepieciešams, lai kāds rūpētos par slimniekiem. Tūlīt jānorāda, ka slimības simptomi var parādīties laiku pa laikam, atlikušajā līmenī, kas ietekmēs kaprīzes, karstuma sajūtu, sliktu garastāvokli, pacienta skarbumu attiecībā pret apkārt esošajiem cilvēkiem. Tādēļ ir ieteicams, ja šādu aprūpi veic tuvie cilvēki, lai šādi neizraisītu vājinātu personu.

Pacienti ar pneimoniju ievieto atsevišķā telpā, kurā ir svarīgi saglabāt absolūtu sterilu tīrību. Telpa nedrīkst būt karsta, vienkārši sasildiet to līdz 18 ° C - 22 ° C, pretējā gadījumā cilvēks daudz svīst, tas izraisa diskomfortu, neapmierinātību, papildu problēmas. Ventilējiet istabu vēlams divas reizes dienā, bet, kamēr pacients guļ, var viegli atvērt logu, izvairoties no skrejceļiem un aukstā pieskāriena telpā.

Tomēr visbiežāk, pat pēc pilnīgas izārstēšanas, rehabilitācijas periods ievērojami kavējas. Apmēram divus mēnešus pēc tam daudzi cilvēki paliek novājinātā stāvoklī. Fiziskā, darba aktivitāte joprojām nav iespējama. Atliktā slimība kādu laiku izpaudās kā atlikušie simptomi - vājums, letarģija, slikta apetīte, temperatūras izmaiņas. Šajos laikos organisms kļūst pēc iespējas nestabils daudzu elpošanas ceļu slimību, vīrusu un infekcijas slimību gadījumā.

Rehabilitācijas kursā obligāti jāietver nostiprinošas zāles, kas ļauj normalizēt vitālās aktivitātes sistēmu darbību un, pirmkārt, paaugstināt imunitāti.

Ja pneimonijas ārstēšana ilgst ilgāk, pacients neatgūst, viņš jūtas slikti. Patoloģijas simptomi parādās biežāk un gaišāk, jums ir nepieciešams pārskatīt izvēlēto narkotiku sarakstu. Visticamāk, ka šajā konkrētajā gadījumā zāļu izrakstīšana nav pietiekami efektīva, pārskatīšana ir nepieciešama citu zāļu izvēle. Bez tam tiek noteikts elpošanas vingrošana, liela uzmanība tiek pievērsta fizioterapijai, krūškurvja un muguras masāžai.

Prognozes

Ja ir aizdomas par iekaisuma procesa klātbūtni plaušās, nav laika par to domāt, ir nepieciešams agrāk ārstēt, lai novērstu komplikācijas, nevis uzsāk strauji attīstītu patoloģiju. Cik ātri jūs varat atgūt katrā konkrētā gadījumā, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, taču jums ir jāatceras, ka tas ir pareizi, pat ja ilga ārstēšana ļauj pilnībā novērst problēmu, un pēc pāris mēnešiem pacients tikai par to atcerēsies.

Piesārņotas pneimonijas formas, nepareiza terapija, radīs plaušu audu iznīcināšanu, biežāku bīstamu slimību rašanos, kuras sekas jau var būt letālas.

Cik ilgi pieaugušajiem tiek ārstēta pneimonija?

Jebkurš iekaisuma process ķermenī ir diezgan sarežģīts un nepieciešams zināms laiks ārstēšanai. Plaušu iekaisums ir viena no visnopietnākajām slimībām. No tā katru gadu pasaulē aptuveni 6 procenti iedzīvotāju mirst. Lai veiksmīgi ārstētu slimības, jums vajadzētu uzzināt vairāk par to, kā to diagnosticēt un ārstēt.

Kā izpaužas pneimonija

Pneimonija ir akūta infekcijas slimība, kas pēc būtības ir bakterioloģiska un ietekmē elpošanas orgānu orgānus. Tomēr ir pneimonija un vīrusu etioloģija, visticamāk slimiem bērniem. Iekaisums var lokalizēties noteiktā plaušu rajonā, kā arī var ietekmēt plašu elpošanas trakta zonu. Slimību raksturo šādas izpausmes:

  1. Klepus ar flegmu.
  2. Sēkšana.
  3. Grūti elpot.
  4. Apziņa.
  5. Smags elpas trūkums.
  6. Gaisa trūkums.
  7. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko papildina smaga svīšana.
  8. Ātra elpošana.
  9. Asinsspiediena traucējumi.
  10. Asas kustības ir saistītas ar smagām sāpēm krūtīs, un tas ir sliktāk, kad jūs mēģināt pacelt rokas.

Dažos gadījumos pneimonija spēj attīstīties nesāpīgi un bez būtiskas temperatūras paaugstināšanās.

Asins analīzes par pneimoniju, ESR un leikocitozes līmenis tiks mainīts.

Kas nosaka pneimonijas ārstēšanas ilgumu

Pat vispieredzējušais speciālists nevarēs precīzi noteikt atveseļošanās laiku slimības sākumā.

Tomēr jāatceras, ka pieaugušajiem pneimoniju ārstē ilgu laiku.

Jo ātrāk cilvēks iet uz slimnīcu ar aizdomas par pneimoniju, jo ātrāk ārstēšana sākas un ātrāk dziedināšanas procesu. Šajā gadījumā ievērojami samazinās arī visu komplikāciju veidu risks. Jo ilgāk aptauja tiek aizkavēta, jo lielāks ir nopietnu seku risks.

Slimības smagumu nosaka ārsts, pamatojoties uz analīzi, radiogrāfijas rezultātiem un pacienta vispārējo stāvokli.

Galvenā šīs slimības diagnosticēšanas metode ir krūškurvja rentgenogrāfija divās projekcijās. Ir nepieciešamas divas izvirzījumi, jo taisnā līnijā ne vienmēr ir iespējams redzēt iekaisuma koncentrāciju.

Ir vairāki slimības veidi:

  1. Viegla forma. Ar šo slimības gaitu tās simptomi nav pārāk izteikti. Nav gandrīz nekādu vispārējas intoksikācijas pazīmju. Ambulatorā ārstēšanā pacientam var palikt mājās. Šajā gadījumā terapijas ilgums parasti ir divas nedēļas.
  2. Vidējā slimības smaguma pakāpe. Galvenās iezīmes ir labi iezīmētas. Pacients stacionārā ārstēšanā jānodod slimnīcas terapeitiskajai nodaļai. Ārstēšana ilgst 15-20 dienas.
  3. Smaga slimības forma. Pacients tiek nosūtīts uz intensīvu terapiju vai intensīvās terapijas nodaļu. Šajā gadījumā pneimonijas ārstēšana būs vismaz mēnesis, ja nepieciešams, to var pagarināt.

Grūtnieces tiek hospitalizētas neatkarīgi no slimības smaguma pakāpes.

Šādu blakusparādību klātbūtne, piemēram, cukura diabēts, HIV, onkoloģisko slimību klātbūtne, asinsspiediena problēmas, komplicē terapiju un var būtiski pagarināt slimības ārstēšanas laiku.

Ārstēšana un tā ilgums tieši atkarīgs no tā, kuru upuru klīnisko grupu pieder.

  • 1 grupa. Tas attiecas uz pacientiem ar vieglu pneimonijas formu, kuri pēdējos trīs mēnešus nav lietojuši antibiotikas un kuriem nav saistītu patoloģiju vai nopietnu hronisku slimību.
  • 2 grupa. Pacienti ar vieglu saslimšanu, kam pēdējo trīs mēnešu laikā bijusi antibiotiku terapija.
  • 3 grupa. Hospitalizēts medicīniskā departamentā ar mērenu slimības smagumu.
  • 4 grupa. Pacienti ar smagu slimību.

Pacienta piederību vienai vai otrai grupai nosaka ārsts.

Ārstēšanas kursa ilgums un atgūšanas ātrums ir atkarīgs no daudzu faktoru kombinācijas:

  1. Diagnostikas pareizība un savlaicīgums.
  2. Paritārās terapijas pareizība.
  3. Atbilstība ārsta ieteiktajiem ārstēšanas nosacījumiem.
  4. Pacienta vecums.
  5. Hronisko slimību klātbūtne upurē.
  6. Vispārējā pacienta veselība.

Jebkurā gadījumā šāda nopietna slimība prasa ilgu ārstēšanas laiku. Ja pēc pacienta stāvokļa īslaicīga uzlabošanās pārtraucot terapiju, slimība attīstīsies ar jaunu spēku.

Bieži vien ārstēšana ar šo slimību pieaugušajiem var ilgt divus mēnešus. Vēlams, lai terapija tiktu veikta slimnīcā pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Turklāt slimnīcā tiks organizēta pienācīga pacientu aprūpe. Ne visi pacienti var novērot gultasvietu un pienācīgu uzturu mājās. Ja terapija tiek pareizi noteikta un dod vēlamo rezultātu, pacients var būt slimnīcā 10 līdz 15 dienas, un pēc ārsta atļaujas viņam ārstē mājās, obligāti bieži apmeklējot speciālistu. Ja rodas kāda patoloģija, pacientu var atkārtoti hospitalizēt, lai izvairītos no komplikācijām. Šādā situācijā atkārtotā ārstēšana slimnīcā laika gaitā var būt ilgāka un ilgt vienu mēnesi.

Pneimonijas gadījumā darbība jāpārtrauc, jāievēro gultasvieta un stingri jāievēro speciālista iecelšana.

Pat ja pacients ar laiku ir ievērojami uzlabojies, ir skaidras pneimonijas atjaunošanās pazīmes, terapija ir pilnībā jāaizpilda.

Nepieciešamie nosacījumi ātrai atveseļošanai

Labāk, ja pacients tiek novietots atsevišķā slimnīcā, nevis vispārējā nodaļā.

Ja terapija turpinās mājās, pacients ir jānovieto atsevišķā telpā. Īpaši svarīgi ir saglabāt tīru. Ir jāveic ikdienas telpas mitrā tīrīšana, kā arī regulāri jātērē tas (vismaz divas reizes dienā, izvairoties no skrejceļiem). Iekštelpās gaisa temperatūra nedrīkst pārsniegt 20-21 grādus, pretējā gadījumā pacients pārkarst un izplūst daudz, kas neveicinās atveseļošanos.

Ja ārsts iesaka pēc slimnīcas turpināt ārstēšanu mājās, ir ļoti svarīgi, lai mājās būtu kāds, kurš rūpētos par slimnieku. Jums jāapzinās, ka kādu laiku var parādīties slimības paliekošās pazīmes, kam pacientam ir pievienota kairinātība. Cilvēks pats joprojām ir ļoti vājš, tāpēc daudzas savas aprūpes procedūras vēl nespēj. Tāpēc tuvu cilvēku palīdzība šajā periodā viņam ir tik svarīga.

Organizējot terapijas turpināšanu mājās, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi attiecībā uz medikamentiem, dienas kārtību, pareizu uzturu un vispārējiem pacienta aprūpes noteikumiem. Pacienta atveseļošanās lielā mērā ir atkarīga no šo noteikumu ievērošanas.

Pieaugušā slimnieks var vājināties līdz 4 dienām, bet otrās nedēļas beigās būtiski uzlabojas stāvoklis. Līdz pilnīgai pacienta atveseļošanai ir aizliegta fiziskā aktivitāte un darbietilpība. Ja šis noteikums netiek ievērots, var izraisīt turpmāku slimības attīstību.

Pat ar aktīvo pacienta atgūšanu kādu laiku var palikt vājums, apetītes trūkums, nelielas temperatūras pazemināšanās, jo ķermeņa aizsardzības līmenis ir zems. Šajā periodā ir ļoti svarīgi aizsargāt pret iespējamām elpošanas ceļu slimībām. Pēc atveseļošanas ir nepieciešams rehabilitācijas kurss, kurā ietilpst stiprinātāji, vitamīnu kompleksi, kā ieteicis speciālists. Terapeitisko vingrošanu speciālistu uzraudzībā, masāžu, dažādas fiziskās procedūras var noteikt.

Ir svarīgi atcerēties, ka pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem jebkurā gadījumā nav ātra, tas prasīs laiku un pūles.

Cietušo slikto paradumu klātbūtne sarežģī ārstēšanu un traucē dzīšanas procesu.

Citi faktori var ietekmēt arī ārstēšanas ilgumu:

  • hipotermija;
  • stresu;
  • pārmērīgs darbs;
  • nervu un fiziska izsīkšana.

Pneimonijas ārstēšanas ilgumu var palielināt gadījumā, ja cilvēkam ir alerģiskas reakcijas.

Šajā gadījumā terapija tiek pielāgota šim apstāklim.

Nekādā gadījumā nevajadzētu pašiem izmēģināt pneimoniju. Jūs nevarat ārstēt pneimoniju kā parasto elpošanas izraisītu slimību. Ārstēšanu vajadzētu paredzēt tikai speciālists. Pašpalīdzība vai bezdarbība šajā situācijā var izraisīt nopietnas sekas, tostarp nāvi. Katra no mums pienākums ir aizsargāt savu veselību un mīļo cilvēku veselību.

Kā un cik plaušu slimību ārstē slimnīcā

Neviens negrib gulēt slimnīcā, bet, ja mēs runājam par smagu pneimonijas formu, tad labāk neatsakoties no hospitalizācijas. Par laimi, vairāk nekā puse no gadījumiem tiek ārstēti ambulatorā stāvoklī.

Norādījumi par hospitalizāciju

Pneimonijas ārstēšanas praksē ārsti izmanto vadlīnijas par pieaugušiem pacientiem ar zemāku elpošanas ceļu infekcijām. Standarts atbilst starptautiskajiem standartiem un piedāvā vismodernākās terapijas metodes.


Saskaņā ar dokumentu, ambulatori ir cilvēki ar vieglu vai vidēji smagu pneimoniju. Tos ārstē mājās 1 līdz 3 nedēļas. Laika periods līdz pilnīgai reģenerācijai ir atkarīgs no:

  • patogēnu veids;
  • slimības smagums;
  • antibiotiku reakcijas;
  • vispārējs ķermeņa stāvoklis.

Pacienti ar smagām pneimonijām slimnīcā ieiet ārstēšanai. To nosaka punktos pēc CURB65 skalas un klīniskā novērtējuma. Katrs nākamais koeficients tiek novērtēts vienā punktā:

  • apziņas pārkāpums (noteikts, uzdodot vienkāršus jautājumus, kuriem nav nepieciešamas īpašas zināšanas);
  • urīnvielas līmenis asinīs ir lielāks par 7 mmol / l;
  • asinsspiediena pazemināšanās (sistoliskais zem 90 mm Hg un / vai diastoliskais līmenis zem 60 mm Hg);
  • vecums pārsniedz 65 gadus.

Ja CURB65 ir 0, pacients paliek ambulatorā stāvoklī, savukārt 1., 2. un 3. vērtība norāda uz nepieciešamību pēc hospitalizācijas.

Praksē cilvēki ar:

  • divpusēja pneimonija;
  • augsta temperatūra un smaga intoksikācija;
  • gļotādas krēpas;
  • augsta elpošana (vairāk nekā 30 minūtēs);
  • akūta elpošanas mazspēja;
  • apziņas pārkāpums;
  • smaga dehidratācija;
  • smagas vienlaikus slimības;
  • vientuļš.

Slimnīcas režīms

Radinieki vienmēr ir nobažījušies par jautājumu, cik ilgi visbīstamākais periods ilgst. Ārsti izšķir pirmās 3-4 dienas kopš ārstēšanas sākuma. Pretstatā drudzei un intoksikācijai pacientam tiek piešķirts gultas režīms. Jauniešiem ķermeņa temperatūra zem 39 ° C nepaliks.

Lai novērstu stagnāciju plaušās un pagarinājumos, pacientiem ieteicams izkļūt no gultas vismaz 20 minūtes. Tiklīdz temperatūra samazinās, jūs varat iet uz augšu un veikt īsus pastaigas.

Standarta pneimonijas ārstēšanai ir bagātīgs dzēriens. Īpaši noderīgi ir vitamīnu augļu dzērieni, sulas, zāļu tējas, nekarbonizēts minerālūdens. Uzturs nodrošina vieglas zupas, pāru zivis un gaļas ēdienus, dārzeņus un augļus.

Lielajiem pacientiem slimnīcā tiek sagatavoti skābekļa inhalācijas. Akūtās elpošanas mazspējas gadījumā tiek veikta mākslīgā elpošana.

Diagnostikas un terapeitiskie pasākumi slimnīcā

Slimnīca nodrošina vislabāko iespēju plaša pneimonijas diagnozei. Pat neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļā pulmonologs veiks klīnisko pārbaudi un novirzīs pacientu uz rentgenstaru. Attēls ir uzņemts divās projekcijās. Izņēmuma gadījumos viņi var pasūtīt ultraskaņas skenēšanu vai CT skenēšanu.

Pirmajā hospitalizācijas dienā speciālisti analizēs asinis un krēpu. Sīkāka informācija par laboratorijas un radiācijas metožu rezultātiem atrodama sadaļā "Diagnostika". Ārstēšanas laikā, lai novērtētu reģenerācijas dinamiku vai noskaidrotu diagnozi, pacientam var noteikt citus pārbaudes veidus. Tie ietver:

  • urīnvielas, elektrolītu un aknu asiņu parametru noteikšana;
  • skābekļa piesātinājums;
  • PCR uz pneimokoku DNS;
  • L. pneumophila antigēnu noteikšana urīnā;
  • tieša imūnfluorescences (RPIF) reakcija uz L. pneumophila;
  • mikoplazmas seroloģiskie testi utt.

Pirms patogēnu tipa noteikšanas, antimikrobiālā terapija tiek izvēlēta empīriski. Smagos gadījumos rēķins pāriet uz pulksteni. Beidzoties, var būt nāvējošs. Ārstam ir četras stundas, lai pieņemtu lēmumu un uzrakstu terapeitisko kursu. Savās darbībās to var vadīt ar īpašu algoritmu (2. attēls).

Terapeitiskais kurss papildus antibiotikām ietver:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • NPL;
  • mukolītiskie līdzekļi;
  • atklepošanas līdzekļi.

Papildus parādītajām narkotikām:

  • muguras masāža;
  • fizioterapija;
  • elpošanas vingrinājumi.

Antibiotiku terapijas ilgums

Jautājums par antibiotiku ilgumu arī rada lielas bažas pacientiem un viņu ģimenēm. Parasti šīs zāles pārtrauc lietot pēc 7 dienām. Ar vidēji smagu pneimoniju antimikrobiālā terapija tiek pagarināta līdz 10 dienām, bet smagas - ilgāk par 20 dienām. Šeit ir uzskaitīti antibiotikas režīmi.

Atkarībā no patogēnas ir ierasts koncentrēties uz šādiem ārstēšanas noteikumiem:

Kā ārstēt pneimoniju slimnīcā

Pneimonija ir akūta zemādas elpošanas trakta un plaušu audu iekaisums, kas ir infekciozs.

Vairākas desmitgades Krievijā "pneimonijas" diagnoze bija obligāts iemesls pacienta hospitalizācijai slimnīcā, bet tagad viss ir mainījies: vairākas vieglas slimības formas var ārstēt mājās, apmeklējot ārstu ikdienas uzraudzībā.

Kad ir nepieciešams hospitalizēt pacientu ar pneimoniju?

  • Ja pacients ir vecāks par 70 gadiem;
  • Ja asins analīzes rezultāti liecina par tādām novirzēm kā samazināta leikopēnija vai augsts leikocitozes līmenis;
  • Elpceļu aspirācijas gadījumā;
  • Ja pacients zaudē samaņu, murgi;
  • Ar ātru elpošanu;
  • Ja pacientiem ir smagi sepse simptomi;
  • Infekciozu metastāžu klātbūtnē;
  • Ja pneimoniju sarežģī eksudatīvs pleirīts;
  • Ja ir skārusi daudz plaušu;
  • Ar plaušu abscesi;
  • Sociālu iemeslu dēļ (bezpajumtnieks, vientuļš vecais vīrietis);
  • Ja ambulatorā ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem bija neefektīva 3 dienas;
  • Ja pneimonija tiek kombinēta ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS);
  • Ar sastrēguma sirds mazspēju;
  • Ja pneimonija tiek kombinēta ar hroniskām slimībām (nefrītu, hepatītu);
  • Ar alkoholismu;
  • Ar vielu ļaunprātīgu izmantošanu;
  • Ja pacientam ir imūndeficīta stāvoklis.

Ir svarīgi atšķirt pneimoniju no slimībām ar līdzīgiem simptomiem: tuberkulozi, plaušu sepsi, plaušu audzējiem.

Nekomplicētu pneimoniju pieaugušajiem var ārstēt mājās vietējā ārsta uzraudzībā.

Sastrēguma pneimonija un tās profilakse slimnīcā

Sastrēguma pneimonija - plaušu audu iekaisums uz bronhu un plaušu vājuma fona, uzkrāta krēpiņa alveolos, attīstīta mazkustīga dzīvesveida dēļ

Kurš visvairāk ir uzņēmīgs pret stagnējošu pneimoniju?

  • Cilvēki vecumā no 60 gadiem;
  • Pacienti pēc kompleksiem kāju un iegurņa kaulu ievainojumiem;
  • Pacienti pēc insulta vai galvaskausa ievainojuma;
  • Pacienti ar pēdējo vēža stadiju;
  • Cilvēki, kuri ir smagi operējuši.
  • Terapeitiskā vingrošana (pacientiem pirms gulētiešanas - elpošanas ceļi) mazina vēnu asins stazēšanos, uzlabo drenāžas funkciju;
  • Ir ieteicams pārvērst smagus pacientus vairākas reizes dienā no sāniem uz otru, lai viņiem nodrošinātu pusi sēdus stāvoklī;
  • Plaušu sasilšana;
  • Konservēta vai perkusijas masāža;
  • Vitamīns;
  • Laba ēdienkarte

Pneimonijas ārstēšana slimnīcā

Pirms ārstēšanas iecelšanas ir pienācīgi jānosaka diagnoze. Lai to paveiktu, jums ir jādara plaušu rentgena (2 projekcijas) un jāiegūst asinis analīzei. Cēloņsakarību nosaka krēpu izmeklēšana. Tā kā bakterioloģiskie pētījumi (pneimonijas izraisītāju veidojošo mikroorganismu identifikācija) tiks pabeigti pēc 3-4 dienām, primārā antibiotikas izvēle tiek veikta empīriski (empīriski).

Gadījumā, ja primārā antibiotikas terapija bija neefektīva, atkārtotā antibiotikas izvēle pamatojas uz jau veikto bioķīmisko analīzi.

1. tabula. Iespējamie pneimonijas patogēni dažādās situācijās. Shēmas empīriskā noteikšana patogēnu.

Personas ar slimu plaušu stāvokļa novērtējums un terapijas laika aprēķināšanas metodes

Pneimonijas ārstēšana slimnīcā ilgst ne ilgāk kā nedēļu, bet retos gadījumos periodu var pagarināt. Vidēji smagas vai vieglas iekaisuma formas gadījumā mājas terapija ir paredzēta pacientiem no 7 līdz 20 dienām. Smagi slimības posmi izraisa hospitalizāciju. Standarta CURB65 izmanto pacienta novērošanas perioda noteikšanai.

Kas nosaka terapijas ilgumu

Pneumonijas ārstēšanas ilgums slimnīcā tiek novērtēts atbilstoši standartam CURB65. Tas ir atkarīgs no šādiem kritērijiem: slimības stadija, avots, ķermeņa stāvoklis. Tāpat ņem vērā vecumu. Ja novirzes veselības jomā veidojas, ir ieteicama hospitalizācija.

Pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu šādos gadījumos:

  • Ir apziņas pārkāpums. Lai noteiktu novirzi, ko izmanto pacienta intervēšanas metode.
  • Bija arī citas akūtas veselības komplikācijas.
  • Pacientu sūdzības tiek apstiprinātas ar pneimonijas klīniskajām pazīmēm.
  • Personas bērnības vai vecuma dēļ pastāvīgi jāuzrauga ārsti.

Saskaņā ar statistiku, cilvēki ar kritisku ķermeņa stāvokli tiek sūtīti uz slimnīcu, kad elpceļu iekaisums rada priekšnoteikumus komplikāciju veidošanai. Akūtu pneimoniju biežāk izpaužas šādi simptomi:

  • Elpošanas mazspēja - izpaužas kā strauja krūšu kustība, sekla elpa.
  • Ķermeņa vai abscesa iekaisums - ķermeņa kritiskais stāvoklis tiek veidots, aktīvi reproducējot baktēriju vidi.
  • Saskaņā ar laboratorijas pētījumu rezultātiem vispārējā asinsanalīze atklāja spēcīgu leikocītu pārsniegumu.
  • Ar plaušu aspirācijas veidošanos vai sepse.
  • Nemierīgs stāvoklis un drudzis, kad pacients zaudē kontaktu ar ārpasauli.
  • Bieža sekla elpošana ir saistīta ar traucējumiem asinsrites sistēmā.
  • Kad veidojas fokusa pneimonija.
  • Ja pozitīvas izmaiņas pēc ārstēšanas nav 3 dienas.
  • Tās tiek nosūtītas uz slimnīcu, kad pneimonija ir izraisījusi hronisku slimību saasināšanos. Šāds var būt hepatīts, nefrīts.
  • Ja pacientam ir imūndeficīta stāvoklis, audzējs ir ķermeņa zonā.

Arī cilvēki tiek hospitalizēti ar bagātīgu pūtītes izplatību, uzsāktu dehidratāciju un ar stabilu augstu ķermeņa temperatūru.

Kā aprēķina terapijas ilgumu?

Standarta CURB65 ietver vairākus kritērijus pacienta stāvokļa novērtēšanai. Lai pieprasītu hospitalizāciju, ir trīs sastāvdaļas:

  1. Asins urīnvielas līmenis ir novērtēts. Pēc pārsniedz 7 mmol / l, analīze ir pozitīva.
  2. Pēc 65 gadu vecuma sasniegšanas ārsti cenšas nodrošināt pacientam pastāvīgu novērošanu. Šis kritērijs ir norāde uz hospitalizāciju akūtu pneimonijas simptomu gadījumā.
  3. Standarta CURB65 ietver jautājumu: par apziņas pārkāpumu vai zaudējumu slimības laikā iekaisuma laikā. Vismaz viens incidents dod ārstam iemeslu pacienta ievietošanai slimnīcā.
  4. CURB65 standarts ietver obligātu sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena mērīšanu. Augšējā kritiskā vērtība attiecīgi ir: 90 un 60 mm Hg. st.

Standarta CURB65 nosaka: ja pozitīvas atbildes uz 1,3,4 cilvēkiem tiek sūtītas slimnīcai ārstēšanai. Pretējā gadījumā terapija tiek veikta mājās. Ārstēšanas ilgumu aprēķina uzreiz. Plaušu iekaisums attīstās strauji, pēc dažām stundām var rasties nopietns stāvoklis. Ārsts ir atbildīgs par lēmuma par hospitalizāciju laicīgumu.

Ārstēšanas režīms tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi, lai pirmās dienas tiktu atvieglots. Ja terapija nepalīdz, ir nepieciešams pārskatīt lietotās zāles. Ilgstoša pneimonija var izraisīt smagus traucējumus:

  • abscesi;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • elpošanas mazspēja;
  • bojājumi smadzenēs, sirdī, gremošanas sistēmas orgānos;
  • bērniem tiek traucēti iekšējie vielmaiņas procesi, kas var izraisīt nosmakšanu, sirdsdarbības apstāšanos, organisma nespēju izturēt baktēriju reprodukciju.

Kritēriji pacienta labsajūtas novērtēšanai

Katram pacientam ir interese par to, cik slimnīcā atrodas slimnīcā, ieteicams ņemt laiku, lai atbrīvotu pacientus no nepilngadīgajiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar imūndeficītu. Komplicētas slimības prasa rūpīgu pārbaudi pirms konstatējumi, ka persona ir veselīga. Kļūdu izmaksas var būt invaliditāte, hroniskas slimības un retos gadījumos nāve.

Cik gulēt slimnīcā, lemj ārstējošais ārsts. Pieaugušais pacients var novērtēt savu veselību pēc šādiem kritērijiem:

  • Kopējā veselība vienmēr ir normāla visu dienu.
  • Elpošanas laikā plaušās nav diskomforta.
  • Nav augsta ķermeņa temperatūra, klepus.
  • Rentgena attēli tiek vērtēti kā parasti.

Klīnikā atvieglojiet akūtu stāvokli. Pēc tam pacientu var pārcelt uz stacionāro ārstēšanu. Pilnīgi pneimonija izdalās tikai pēc 3 nedēļām. Pēc tam klīnikā būs nepieciešams novērot vēl 6 mēnešus, lai novērstu komplikāciju veidošanos. Lai novērtētu personas stāvokli, veic periodiskas asins un urīna laboratorijas pārbaudes:

  1. Vienu mēnesi pēc ārstēšanas beigām.
  2. Caur ceturksni.
  3. 6 mēnešu beigās.

Arī radiogrāfija tiek veikta sešus mēnešus, un pēc tam katru gadu.

Metodes pneimonijas apkarošanai pēc hospitalizācijas

Pneimoniju nekavējoties jāsāk ārstēt ar zālēm. Pacientam tiek parādīts gultas režīms, diētas pārtika. Periodiski ieteicams piecelties un sasilt, lai nebūtu izveidojušās gultas. Stagnācija plaušās paasinājuma laikā tikai pasliktinās situāciju.

Paaugstināta ķermeņa temperatūra izraisa dehidratāciju. Tādēļ pacients ir izrakstījis bagātīgu dzērienu, žultspūšļa procedūras. Piemēroti dzērieni no skābiem augļiem un oglēm. Izslēgti slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana. Tas izraisa smagu hronisku elpošanas sistēmas slimību veidošanos.

Pēc hospitalizācijas, uzņemtā pacienta stāvoklis tiek novērtēts, analizējot veikto pētījumu rezultātus:

  • Asinis un urīns.
  • Krēpas materiāls, kas iegūts klepus.
  • Rentgena attēls.
  • Papildus var būt: krūšu kurvja datortomogrāfija, MR diagnoze, plaušu ultraskaņa.
  • Tiek veiktas analīzes, lai identificētu patogēnu (pneimokoku, mikoplazmas) veidu un tā rezistenci pret antibiotikām. Ja jau izvēlētie medikamenti nav efektīvi, nomainiet zāles.

Katrai personai, kas cieš no elpošanas ceļu slimībām, ieteicams izmantot ārstēšanas metodi ar skābekli. Ieelpošana tiek veikta katru dienu. Šis pasākums palīdz atjaunot vielmaiņas procesus organismā, kas palīdz saglabāt imunitāti un samazināt terapijas ilgumu.

Smagos gadījumos resuscitatori izmanto mākslīgo elpošanu. Pacientam nepieciešama pastāvīga aprūpe un novērošana. Bieži vien piesaista tuvus radiniekus, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Sausās klepus, lai uzsāktu baktēriju vides dabiskās izņemšanas procesu, ir paredzētas papildu atklepošanas vielas. Ja šāds process nav iesākts, šķidruma uzkrāšanos plaušās ar spēku noņem ar īpašu sūkšanas ierīču palīdzību.

Terapijas ilgums

Pneimonijas ārstēšanas pamatā ir ārstējošā ārsta pareizo darbību secība. Spēcīgas zāles ir paredzētas pirmajām akūtām slimības dienām. Biežāk dzer antibiotikas ieteicams ne ilgāk kā 7 dienas. Papildu derīguma termiņš ietver zāļu blakusparādības.

Salīdzina narkotiku radīto kaitējumu un ārstēšanas trūkumu. Ja otrais aspekts pārsniedz riska pakāpi, pagariniet ārstēšanu līdz 20 dienām. Terapijas sarežģītība ir atkarīga no patogēna veida. Terapijas aptuvenais laiks ir:

  • 5 dienas - klasiska pneimokoku pneimonija;
  • 3 nedēļas - ar stafilokoku, legionellu noteikšanu;
  • Ārstēšanas ilgums Pseudomonas bacillus slimības avotā var sasniegt pusotru mēnesi.

Ar jauktiem patogēnu veidiem ārstēšana ir sarežģīta, un ir nepieciešama rūpīga diferenciāldiagnoze. Arī nopietni ir apstākļi pēc komplikāciju rašanās: abscess, intoksikācija, divpusēja pneimonija. Pilieni un injekcijas injekciju veidā palīdz mazināt akūtos baktēriju izplatīšanās posmus.

Pārbaudiet pacienta stāvokli pēc terapijas

Lai iegūtu pilnīgus secinājumus par pacienta veselības stāvokli, nepieciešams atkārtots tests, momentuzņēmums un pacienta apskats. Tiek vērtēta veselība, urīna un urīna daudzums. Ir svarīgi pārbaudīt krūšu kaula rentgrāfiju. Plaušās var būt nelieli infiltrāti, kas ir normāls stāvoklis pēc smagas slimības elpošanas sistēmā.

Ja pašreizējais sniegums nav uzlabojies, ārstējošais ārsts mēģina pārskatīt terapiju un iecelt jaunu. Šī procedūra ir svarīga mazu bērnu un imūndeficīta pacientu ārstēšanā. Plaušu infarkts var būt negatīva kļūdainas pieejas rezultāts.

Jums būs nepieciešama papildu ārstēšana, ja Jums ir bronhu problēmas:

Terapija arī mainās, lai novērstu nopietnās sekas:

Ir svarīgi likvidēt baktēriju avotu, kas periodiski nonāk plaušās. Šādi var būt infekcijas nesēji, vides piesārņojums, pārtika un ūdens. Noņemiet nepieciešamos provokatīvos faktorus. Organismu nelabvēlīgi ietekmē hronisku slimību saasināšanās: cukura diabēts, miega vīrusu aktivitāte, gremošanas trakta iekaisums.

Plaušām nelabvēlīgi ietekmē slikti ieradumi un veselīga dzīvesveida trūkums. Tāpēc ikdienas darba fiksētais attēls rada audu edēmu. Nepareiza garā stāja noved pie iekšējo orgānu saspiešanas. Baktērijas viegli iekļūst organismā, ja, strādājot ar augsni vai putekļainā vidē, netiek izmantots nekāds aizsardzības līdzeklis.

Cik parasti slimnīcā atrodas plaušu pneimonija?

Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, attīstot raksturīgu klīnisko ainu. Ja kompetentās terapijas nav, šis process izraisa ķermeņa svarīgo funkciju un pacienta nāves pārtraukumu. Tādēļ mūsdienu standarti šādu stāvokļu ārstēšanai daudzos gadījumos nozīmē, ka pacients atrodas slimnīcā. Tikai šajos apstākļos ārsts var atbilstoši uzraudzīt personas, kas lūdza palīdzību, stāvokli un parakstīto zāļu efektivitāti.

Pneumonijas ārstēšanas ilgums slimnīcā

Pacienta hospitalizācijas noteikumi ir atkarīgi no dažādiem faktoriem, ieskaitot slimības laikā vispārējo ķermeņa stāvokli, vecumu, imūnsistēmas stāvokli, patogēnu tipu, pareizu antibakteriālās ārstēšanas izvēli. Ir acīmredzams, ka 60-70 gadus veca persona, kuras vecums ir saistīta ar fizioloģisku imūnsistēmas aizsardzības un plaušu iekaisuma līmeņa samazināšanos, ko izraisa pret antibiotikām izturīgs celms, paliks slimnīcā daudz ilgāk nekā jauns, relatīvi veselīgs cilvēks ar fokusa bojājumiem.

Pacientiem ar pneimoniju vidējā slimnīcas uzturēšanās ilgums ir 12 dienas. Jāapzinās, ka šis rādītājs ir piemērots tikai statistiskajam novērtējumam. Nevar prognozēt slimības gaitu un atveseļošanās laiku.

Slimnīcas terapijas laiks ir atkarīgs no izvēlētās antibakteriālās shēmas. Etiotropās terapijas kursa ilgums var ilgt 5-15 dienas. Tas ir atkarīgs no izvēlētās zāles un tās efektivitātes. Tādēļ ārstēšanas ar ceftriaksonu, amoksicilīnu vai levofloksacīnu laiks ir attiecīgi 10, 14 un 7 dienas. Pacients tiek izvadīts ne agrāk kā 3 dienas pēc ķermeņa temperatūras un radiogrāfiskā attēla normalizēšanas.

Hospitalizācija tiek veikta, piedaloties šādiem riska faktoriem, kas palielina komplikāciju iespējamību vai apdraud viņu dzīvību:

  1. Gados vecāki cilvēki - pacientiem vecumā no 65 līdz 70 gadiem ir zems imūnsistēmas aizsardzības līmenis. Tas palielina varbūtību, ka process būs zems simptomātiskais, bet nenovērš būtiskos riskus. Situācija prasa slimnīcu novērot visus bez izņēmuma gados vecākus pacientus ar pneimoniju neatkarīgi no slimības smaguma pakāpes.
  2. Ambulatorās ārstēšanas efektivitātes trūkums 3 dienu laikā - redzama efekta trūkums norāda uz nepareizi izvēlētu terapiju vai zemu pacientu adekociāciju ar noteiktajām zālēm. Abas situācijas ir iemesls, kāpēc jūs vēlaties nodot slimnīcā.
  3. Tilpuma procesi - pacienti ar kroplveida pneimoniju ir pakļauti straujai pasliktināšanai. Ātri reaģēt uz negatīvo dinamiku ir iespējams tikai ar pastāvīgu personas uzraudzību.
  4. Elpošanas mazspējas pazīmju klātbūtne - apjukums, viņa depresija, elpas trūkums virs 30 elpošanas kustībām minūtē, nestabila hemodinamika, cianoze norāda hipoksijas klātbūtni vai infekciozā toksiskā šoka veidošanos. Šādi apstākļi ir jāpārtrauc specializētajā slimnīcas nodaļā.
  5. Vienlaicīgas slimības (HOPS, hronisks bronhīts, hepatīts, pielonefrīts, HIV infekcija AIDS stadijā, cukura diabēts) palielina komplikāciju iespējamību, kas prasa visu diennakti uzraudzīt un diagnosticēt.
  6. Komplikāciju klātbūtne (abscess, nieru mazspēja, izteikts vispārējs toksisks sindroms) ir nepārprotams simptoms hospitalizācijai.
  7. Sociālie faktori - uzturēšanās slimnīcā tiek parādīta cilvēkiem, kuri nespēj veikt pašaprūpi vai lietot zāles (veci cilvēki, cilvēki ar īpašām vajadzībām, cilvēki ar zemu ārstēšanos).

Atgūšanas kritēriji

Secinājums par veiksmīgu pacienta ārstēšanu tiek veikts, pamatojoties uz klīniskiem, radioloģiskiem un laboratoriskiem datiem. Klīniski pacients atzīmēja iekaisuma procesa simptomu pazušanu. Klepus izzūd, krēpu izdalīšanās apstājas, ādas temperatūra atgriežas normālā stāvoklī. Daži vājums un nogurums var palikt 3-5 dienas un tas nav iemesls turpināt hospitalizāciju.

Par radiogrāfiskiem attēliem, kas liecina par piesātinājumu, kas atbilst iekaisuma procesa centram, trūkst. Labāk, ja novērtējums tiks veikts salīdzinājumā ar iepriekšējiem pētījumiem. Klīniskajā analīzē izzūd iekaisuma asinsrites marķieri (leikocitoze, pāreja uz kreiso pusi, ESR palielināšanās). Iekaisuma procesa pazīmju saglabāšana, ja nav radiogrāfisko datu, liecina par baktēriju un vīrusu patoloģijas klātbūtni citos orgānos un sistēmās. Nelielas novirzes no normas var saglabāties nedēļu pēc atgūšanas.

Bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku pneimonijas ārstēšanas ilgums

Gados vecākiem pacientiem iekaisums ir pagarināts, ņemot vērā skaidru klīnisko pazīmju trūkumu. Tas ir saistīts ar komorbējošu slimību kompleksu, kas samazina ķermeņa reģeneratīvo spēju, vecuma imūndeficīta klātbūtni, plaušu dzīvības spējas samazināšanos un pacienta zemo mobilitāti. Ir arī trūkums ārsta spējas izvēlēties antibakteriālo narkotiku. Daudzi produkti ir toksiski, kas padara neiespējamu vecāka gadagājuma cilvēku lietošanu.

Vidējais cilvēka vecuma hospitalizācijas laiks tiek palielināts par 30-35% salīdzinājumā ar jauniešu un vidēja vecuma pacientiem. Veciem cilvēkiem ar smagām pneimonijām dažreiz nepieciešama vēl ilgāka ārstēšana, kas var ilgt vairākus mēnešus. Ja vērojamas izteiktas elpošanas pārmaiņas, šādu pacientu var pārnest uz ventilatoru, kam terapeitiskajā nodaļā būs nepieciešama turpmāka rehabilitācija.

Ne mazāk grūti veikt pneimoniju un bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem. Viņu imunitāte vēl nav pilnībā izveidota un nespēj pilnīgi cīnīties ar infekciju. Tas ir saistīts ar smagiem iekaisuma procesiem. Bērna uzturēšanās slimnīcā pneimonijai ilgst vismaz 2 nedēļas, bieži vien tādēļ, ka pacientam jākontrolē pat pēc pilnīgas slimības simptomu likvidēšanas. 5 gadu vecumā un līdz pilngadības vecumam bērna ķermenis ir augsts aizsardzības līmenis un ātri nonāk ar infekciju. Tāpēc hospitalizācijas laiks kļūst īsāks.

Pēdējos gados slimnieku ārstēšanas laiks bērniem ir kļuvis vienāds ar pieaugušajiem. Šī parādība ir saistīta ar vispārēju bērnu imunitātes mazināšanos, kas saistīta ar nepareizu uzturu un mazkustīgu dzīvesveidu.

Laiks, kas nepieciešams hospitalizācijai, var atšķirties ļoti plašā apmērā. Lai to samazinātu, jums vajadzētu meklēt palīdzību pirmajos slimības simptomā, precīzi ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus, uzturēt pilnīgu uzturu un ievērot maigu dienas režīmu.