Staphylococcal pneumonijas klīniskā izpausme

Vienu no nopietnām saslimšanām uzskata par stafilokoku pneimoniju (Staphyloccica Pneumonia). Tā ir akūta, plaušu iekaisuma slimība, kas rodas ar lielām destruktīvām komplikācijām. Slimību raksturo drudzis, elpas trūkums, intoksikācija, klepus ar gļotādu krēpu.

Klasifikācija, etioloģija un patogēni

Stafilokoku pneimonija notiek dažādās formās. Viņi atšķiras no simptomiem, slimības gaitas, ir individuāla prognoze un ārstēšanas metodes. Pastāv šādi slimības veidi:

  1. Iznīcināšana Šajā slimības formā attīstās daži destruktējumi, kas netiek uzskatīti par abscesiem un nesatur šķidrumu. Apstrādes prognoze ir labvēlīga. Atveseļošanās notiek savlaicīgi, bet cistas bieži sastopamas šo veidojumu zonās.
  2. Iefiltrēties Slimība ir smaga. Intoxication tiek uzskatīta par raksturīgu parādību. Krūškurvja rentgenogrāfiska izmeklēšana atklāj infiltratīvu brūnināšanu, kas bieži ir liela izmēra. Ārstēšanas laikā tie lēnām izšķīst.
  3. Metastātiska iznīcināšana. Šajā slimības formā parādās septisks, divpusējs audu bojājums. Krūšu kurvja rentgena izpēte atklāj daudzus fokusējošus abscesus, ko kombinē ar buļļiem. Tas smagā formā skar slimību. To attīstības cēlonis tiek uzskatīts par infekciju plaušās.
  4. Abscesa forma. Tas attīstās vairākos posmos: pirms un pēc absces izrāviena. Pirmajā posmā slimība ir smaga, kopā ar drudzi, drudzi. Ir elpas trūkums, sāpes krūtīs. Rentgena izmeklēšana atklāj audu infiltrāciju. Otrajā stadijā tiek karsēts krūts dziedzeris, kas satur pusi un asinis. Ķermeņa temperatūra ievērojami samazinās. Ieelpošana samazinās.
  5. Plaušu pleiras forma. Šajā slimības stadijā parādās fokālie infiltratīvie vai abscesējošie plaušu bojājumi. Empirēze, pīpneumotorakss novērots.

Stafilokoki (Staphylococcus) ir sfēriski mikroorganismi, kas parasti attīstās klasteru formā. Ir šādi veidi:

  • Zelta (Aureus Staphylococcus);
  • Saprofisks (Staphylococcus saprophyticus);
  • Epidermāls (Epidermidis Staphylococcus).

Katrs no šiem veidiem ir iedalīts atsevišķos veidos. Stafilokoku pneimonija (Staphylocica Pneumonia) izraisa Staphylococcus aureus (Aureus Staphylococcus). Šajā sugā ir 6 veidi (A, B, C uc). A tips tiek uzskatīts par bīstamu cilvēka dzīvībai.

Kad organismā, stafilokoki (Staphylococcuses) izdala fermentus un toksīnus, kas veicina attīstību šajā aģenta audos un orgānos pārkāpj normālu darbību uz starpšūnu līmenī. Šādi fermenti ir :. hyaluronidase, koagulāzes, fibrinolysin, utt Toksīni ir 4. Viela: alfa hemolizīna, beta hemolizīna, gamma hemolizīna, delta hemolizīna. Visas šīs vielas satur kaitīgu bioloģisko aktivitāti. Alfa-hemolizīnam ir izšķiroša nozīme Staphylococcal pneumonijas (Staphyloccus pneumonia) attīstībā.

Mikroorganismi ir izturīgi pret vidi. Tie tiek ilgi uzglabāti mājsaimniecības priekšmetos, apģērbā, pārtikas produktos. Viņi ātri iegūst imunitāti pret antibiotikām.

Slimības izraisītājs ir Staphylococcus aureus (Aureus Staphylococcus). Stafilokoki (stafilokoki) ir zeltainas krāsas sfēriskās formas klasteri. Tie ir kopēji gļotādu mikrofloras pārstāvji, cilvēka āda. Šie mikroorganismi ne vienmēr izraisa kaites.

Stafilokoku aktivizēšana ir atkarīga no tā, cik lielā mērā ķermenis ir pakļauts infekcijām. Visbiežāk cilvēki saslimst cilvēkiem, kuru mikroflora pasliktinās dažādu hormonu, zāļu, antibiotiku dēļ. Infekcija tiek pārraidīta šādos veidos: gaisā, mājās, kontaktā; caur pārtiku un dzērieniem; cauri griezumiem un nobrāzumiem, kas pārkāpj ādas integritāti.

Šo mikroorganismu uzskata par dažādu infekcijas slimību attīstības iemeslu: elpošanas orgāniem; sajūtu orgāni; sirds un asinsvadu sistēmas, gremošanas, nervu, muskuļu un uroģenitālās sistēmas orgāni; ādas infekcijas.

Staphylococcus aureus (Aureus Staphylococcus) ir pneimonijas cēlonis. Reiz organismā patogēns aktīvi reizina, izraisot dažādus iekaisuma procesus. To darbības patogēzes faktori ir: olbaltumvielu, fermentu iznīcināšana; ādas bojājumi utt.

Simptomi un cēloņi

Staphylococcal pneumonia (Staphyloccica Pneumonia) attīstās kā neatkarīga slimība, un tā turpinās kā komplikācija pēc dažādām slimībām. Galvenie simptomi ir:

  • sāpes krūtīs;
  • muskuļu mazspēja;
  • augsts drudzis;
  • klepus ar krēpu;
  • apgrūtināta elpošana;
  • sepse;
  • galvassāpes;
  • abscesi;
  • nepietiekama apziņa;
  • vemšana un vēdera uzpūšanās;
  • intoksikācija;
  • krekinga krēsls.

Slimības izraisītājs ir Staphylococcus (Staphylococcus). Daudzu šo mikroorganismu vidē. Visbiežāk tie ir neitrāli. Tos aktivizē, samazinot imunitāti, vispārējo ķermeņa vājināšanos.

Infekciju visbiežāk izraisa pilienveida gaiss, vietējais ceļš, pārkāpjot ādas integritāti. Tie izraisa infekciozus iekaisuma procesus. Slimība attīstās ļoti ātri.

Slimība ietekmē cilvēkus pēc neveiksmīgas ķirurģiskas iejaukšanās. Tas bieži parādās kā komplikācija pēc dažādām infekcijas slimībām - gripa. Slimības attīstībai labvēlīgi ir šādi faktori: slikta ekoloģija, slikti ieradumi, zems imunitāte, bronhīts, cukura diabēts, sirds un asinsvadu slimības un neveiksmīgi ievainojumi.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, izraksta atbilstošu ārstēšanu, speciālisti veic dažādus diagnostikas pētījumus. Tie ietver:

  1. Asins analīze, ar kuru palīdzību tiek iegūta: iekaisuma procesi organismā, anēmija.
  2. Testi, kas nosaka jutīguma pakāpi pret antibiotikām.
  3. Krūškurvja rentgena izmeklēšana, kas atklāj plaušu infiltrāciju.
  4. Dziļās krēpas izmeklēšana, kas ļauj noteikt slimības izraisītāju.
  5. Testi, kas liecina par pozitīvu toksīnu palielināšanos;
  6. Urīna izpēte, ar kuras palīdzību tiek atklāta hematūrija.
  7. Ārējā izmeklēšana, kas atklāj drebuļus, elpas trūkumu, drudzi utt.
uz saturu ↑

Ārstēšana un prognozēšana un profilakse

Pēc diagnostikas speciālisti noteica visaptverošu ārstēšanu. Pašlaik tiek izmantots:

  • detoksikācija;
  • pretiekaisuma terapija;
  • antibiotiku terapija;
  • vitamīnu terapija;
  • antipirētisko līdzekļu lietošana;
  • mukolītiskie līdzekļi;
  • bronhodilatatori;
  • pretsāpju līdzekļi.

Ārstējot, jums ir nepieciešams pareizi uzturs. Tiek pieņemts īpašs uzturs, kas satur augstu kaloriju daudzumu, bet viegli sagremojamus ēdienus, augļus un dārzeņus, piena produktus. Pacientiem nepieciešams daudz dzert.

Stafilokoku pneimonijas prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Ja nav patoloģiju, ārstēšana ir labvēlīga. Atgūšana notiek savlaicīgi.

Lai neslimotu, jums jāievēro visi preventīvie pasākumi. Ir nepieciešams uzraudzīt ķermeņa higiēnu, ēst pareizi, uzņemt vitamīnu kompleksus, atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, nepārklājiet pusi, mazgājiet netīrus augļus un dārzeņus, nesazinoties ar pacientiem. Speciālisti jo īpaši iesaka piesardzību un ievērot profilakses pasākumus sezonas slimību laikā.

Staphylococcal pneumonija ir nopietna slimība, kas var izraisīt dažādas komplikācijas un pat nāvi. To var novērst, ievērojot visus preventīvos pasākumus un ķermeņa higiēnu. Jebkurā vecumā ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt ķermeņa stāvokli un savlaicīgi sazināties ar speciālistu.

Stafilokoku pneimonija

Stafilokoku pneimonija - akūts iekaisums plaušu audos, ko izraisa pyogenic mikrobu Staphylococcus aureus, kas notiek ar augstu risku destruktīvu komplikācijas. Slimības klīnikai raksturīga smaga intoksikācija, karstums, recidivējošs drebuļi, izteikts elpas trūkums, dažreiz klepus ar gļotādu krēpu. Stafilokoku pneimonijas diagnoze ir balstīta uz radiogrāfijas un plaušu CT metodi, patoloģiskā materiāla un asiņu laboratorijas pētījumiem. Stafilokoku pneimonijas gadījumā tiek veikta intensīva antibiotiku terapija un detoksikācijas terapija; pēc norādēm - bronhu rehabilitācija, pleiras dobuma drenāža.

Stafilokoku pneimonija

Stafilokoku pneimonija ir bakteriāla plaušu infekcija, kurai ir tendence abscess un attīstīties pleiras komplikācijām. Staphylococcal pneumonia ir viena no baktēriju plaušu iekaisuma šķirnēm, kas veido 5-10% no visas slimnīcas un 1-2% no ambulatorās pneimonijas. Stafilokoku pneimonijas kurss ir ļoti smags, ar iespējamu izpausmju atjaunošanos pēc atveseļošanās un augstu mirstības procentu (līdz 30-70%). Staphylococcal pneumonija visbiežāk sastopama maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Vislielākais stafilokoku pneimonijas epizožu skaits ir reģistrēts periodā no oktobra līdz maijam. Katru gadu reģistrēto baktēriju pneimonijas gadījumu skaita pieaugums ir saistīts ar augstu patogēno stafilokoku celmu izplatību, daudzu rezistences pret antibiotikām strauju veidošanos.

Stafilokoku pneimonijas cēloņi

Stafilokoku pneimonijas izraisītāji ir Staphylococcus ģimenes piogēzes mikrofloras pārstāvji, galvenokārt Staphylococcus aureus. Sv. aureus iesniegta C + cocci gandrīz patieso sfēriska forma, kura diametrs ir 0,6-0,9 mikroniem, kas var būt klāt atsevišķi, pa pāriem, mazā ķēdes (2-4 cocci), bet biežāk neregulāru uzkrāšanos formā ķekarus. Sv. aureuls uz ādas un augšējo elpošanas ceļu gļotādām turpinās 15-30% no veseliem pieaugušajiem (jaundzimušā periodā 90% bērnu).

Stafilokoku izplatīšanās ceļā uz plaušām ir aspirācija, hematogēns, retāk - ieelpojot. Stafilokoku pneimonija attīstās paši dažos gadījumos (kad gaisā infekcijas kopienā), bet bieži rīkojas komplikācija infekcijas procesu (septicopyemia, stafilokoku endokardīts, strutaini tromboflebīts hematogenous izplatību un veidošanos plaušu metastāžu fokusu).

Stafilokoku pneimonija vienmēr notiek, klātesot riska faktoriem: kariete aizdegunē infekcijām, microaspiration sekrēcijas degunu un muti, lai samazinātu vispārējo un vietējo imunitāti, smagas novājinošas slimības, ķirurģiskas procedūras, injicējamu narkotiku atkarības, alkoholisma, Nelabvēlīgas epidemioloģiskās situācijas. Veicināt attīstību stafilokoku pneimonija ilgstoša hospitalizācija uzturēšanos pansionātos, neatbilstoša antibiotiku terapija, trahejas intubācija, mehānisko ventilāciju, nodots SARS (gripa, masalas), kas rada kaitējumu ciliated epitēlijā elpceļu un veicināt kolonizāciju stafilokoku.

Spēja stafilokoki izdalīt lielu daudzumu toksīnu (hemolizīna tsitoksin, leikocidīns) un enzīmus (lipāze, nukleāzi, staphylokinase, koagulāzes) izraisa iznīcināšanu plaušu intensīvu plašu hemorāģiskā nekroze parenhīmas porcijās. Šim procesam pievieno gaisa burbuļu veidošanos līdz pat 5-10 cm lielam (bullis, pneimokoku), un laikā, kad tiek apspiesta - peribronhiju abscesi. Ārpuslundveida izsvīdums parādās 50-95% gadījumu. Mazu virszemes ādas abscessu pārrāvuma gadījumā notiek pīpneumotorakss; ja ir ziņa ar bronhu, tiek veidota bronhopleurāla fistula. Svarīga plaušu audu iekaisuma un iznīcināšanas centrā var organizēt venozo septisko trombu.

Staphylococcal Pneumonia simptomi

Stafilokoku pneimonijas klīniskajā attēlā parasti ir seko akūtu elpošanas ceļu infekciju simptomi, ādas vai iekšējo orgānu asiņainas infekcijas. Stafilokoku pneimonija turpinās kā sajauktā bronhopneumonija tipa - vienpusēja vai ar vienu plaušu primāru bojājumu. Simptomatoloģija ir diezgan daudzveidīga un atkarīga no patogēnu celma virulences, pacienta vecuma un blakusparādību. Staphylococcal pneumonia ir raksturīga smaga strauja kursa ar pēkšņu stāvokļa pasliktināšanos, smagas intoksikācijas, paaugstināta drudža un atkārtotas drebušas, vispārējs nespēks, stiprs elpas trūkums, sāpīgs klepus.

Stafilokoku pneimonija notiek dažādās klīniskās formās: stafilokoku infiltrācija, plaušu pūšļa iznīcināšana, pneimonija abscess, plaušu metastātiska iznīcināšana, plaušu pleiras forma. Stafilokoku infiltrāciju papildina smaga intoksikācija, astmas sindroms; izzūd vairāk nekā 4-6 nedēļas, iznākumā ir iespējama fokālās pneimonisko sklerozes veidošanās.

Visbiežāk notiek plaušu bulloza stafilokoku iznīcināšana. Staphylococcal bullae parādās slimības pirmajā dienā un ar piemērotu ārstēšanu parasti izzūd pēc 6-12 nedēļām. Īss drudža periods, elpošanas traucējumu trūkums, labvēlīgs kurss ir raksturīgs. Pastāv risks, ka paliekošās cistas paliek vietās, kur notiek destruktīvas dobuma vietas.

Abscesa stafilokoku pneimonija pirms abscesa izrāviena ir ļoti sarežģīta - ar drudzi un drebuļiem, smagu vājumu, sāpēm krūtīs abscessā, elpas trūkumu. Abscesa izrāvienu papildina produktīvs klepus, izplūdušas izplūdušas gļotādas, reizēm asiņainas krēpas, temperatūras kritums un intoksikācijas sindroma vājināšanās.

Metastātiska stafilokoku plaušu iznīcināšana sepsī tiek raksturota ar divpusējiem plaušu bojājumiem, smagu šoku, pastiprinātu elpošanas mazspēju, apjukumu. Stafilokoku pneimonijas attēlu uz infekcijas endokardīta fona maskē endokarda iekaisuma pazīmes.

Plaušu pleiras forma stafilokoku pneimonija plūst veidot abscessed infiltratīva plaušu bojājumus un pleiras iesaistīšanos, un ir bieža iznākumu parapneumonic un strutojošu pleirīts, empiēma un pneumoempyema. Palielinot intoksikāciju, elpošanas un sirds un asinsvadu mazspēja, ir paātrināta elpošana, cianoze ādas un lūpām, trauksme, pārmaiņus ar letarģiju, kuņģa un zarnu trakta traucējumi (vemšana, ēstgribas zudums, caureja, vēdera uzpūšanās zaudējums).

Stafilokoku pneimoniju var komplicēt ar stafilokoku perikardītu, meningītu, osteomielītu, multifokālu metastātisku mīksto audu abscesiem, toksisku miokarda bojājumu.

Staph Pneumonia diagnostika

Stafilokoku pneimonijas diagnoze pamatojas uz datiem par klīnisko ainu, plaušu rentgenoloģisko un CT skenēšanu, smadzeņu smadzeņu mikroskopijas, bakpositva pleiras izsvīduma un asiņu analīzi, kā arī seroloģiskos testus.

Sākotnējā stafilokoku pneimonijas stadijā tiek konstatēts perkusijas skaņas saīsinājums un sabiezējums; skartajā zonā - novājināta bronhu elpošana ar difūzu krepītu. Kad tā izvirzīšanās veido abstsusu, tiek konstatēti smalkie burbuļojošie ķērāji un amforiska elpošana; ar stafilokoku infiltrātu, novājināta vezikulārā elpošana.

Asinīs leikocītu līmenis pārsniedz> 15-20x10 9 / l, kad tiek pārslēgts uz kreiso pusi, augsts ESR. Smagos gadījumos nelabvēlīgas prognostiskas pazīmes ir leikocītu skaita samazināšanās par 9 / l. Bakterioloģiskā pārbaude ļauj identificēt slimības (plaušu un pleiras dobumu) un asiņu patogēnus (bakterēmija rodas 20-50% gadījumu), nosaka celmu patogenitātes pakāpi un jutību pret antibiotikām. Ir pozitīvi dati par seroloģiskajiem testiem - antitoksīna titra un aglutinīna titra palielināšanos stafilokoku automātiskajās traipēs.

Ja Jums ir aizdomas par stafilokoku pneimoniju, atkārtotus krūškurvja rentgenogrammas tiek ņemtas ar īsu intervālu. Agrīnā stadijā tiek konstatētas nespecifiskas bronhopneumonijas pazīmes. Stafilokoku infiltrāti tiek uzskatīti par nehomogēnām polimorfām tumšām zonām, parasti plaušu segmentu robežās. Pēc abscesu veidošanās infiltrācijas vietās tiek konstatētas dobumus ar horizontālu šķidruma līmeni. Plazmas metastātiskas iznīcināšanas gadījumā dobumus ar šķidruma saturu un perifokālo infiltrāciju apvieno ar gaisa dobumiem, kuriem nav sienu.

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar citu baktēriju, vīrusu, sēnīšu pneimoniju, infiltratīvo tuberkulozi un plaušu pūšanas cistu.

Stafilokoku pneimonijas ārstēšana un prognoze

Gadījumā, stafilokoku pneimonija hospitalizācija departamenta Pulmonoloģija ar mērķi lielas devas antibiotikas (b-laktāma penicilīniem, makrolīdiem, linkozaminov fluorohinoloni, cefalosporīniem) pirmais parenterāli (intravenozi, intramuskulāri), tad perorāli. Parasti ārstēšana ir 3-4 nedēļas, ja nepieciešams, to var pagarināt. Glikozes-sāls šķīdumu infūzija, antistafilokoku plazma. Akūtā periodā var izmantot ekstrakorpālu detoksikāciju (tai skaitā plazmasferēzi, hemosorbciju), ar smagu anēmiju, asins pārliešanu. Elpošanas mazspēju novēršanai izmanto bronhodilatatorus, diurētiskus līdzekļus, kortikosteroīdus, skābekļa terapiju. Ieteicams koriģēt mikrocirkulācijas traucējumus un imūnsistēmu.

Abscessing laikā piopneumotoraksa un empīēmas attīstība veic plaušu dobuma bronhoskopisko sanāciju, posturālo drenāžu, pleiras punkciju, drenāžu vai torakoskopisko sanāciju. Terapeitiskās un rehabilitācijas procedūras ir efektīvas - fiziskās terapijas, vibrācijas masāžas, refleksoterapijas, UHF, mikroviļņu un lāzerterapijas.

Stafilokoku pneimonijas prognoze ir diezgan nopietna. Ja pastiprinošas patoloģijas nav, rezultāts parasti ir labvēlīgs, dažos gadījumos ir iespējams saglabāt atlikušās izmaiņas un hroniskas slimības. Gados veci un mazi bērni ar smagu septisko stresu saglabā augstu mirstības līmeni.

Simptomi un stafilokoku pneimonijas ārstēšana

Staphylococcal pneumonija tiek uzskatīta par slimību, kurā iekaisuma process attīstās plaušās. Bīstams sepse var attīstīties. Daudzos gadījumos slimība ir ļoti sarežģīta, un simptomi bieži atkārtojas pēc tam, kad persona ir izārstēta.

  • pēc smagas slimības;
  • pēc ķirurģiskas operācijas;
  • vecums (attiecas uz vecāka gadagājuma cilvēkiem un veciem cilvēkiem, zīdaiņiem);
  • pēc ciešām pret vīrusu pneimoniju;
  • cilvēki ar cistisko fibrozi;
  • cilvēki, kas lieto narkotikas, izmantojot injekcijas;
  • cilvēki ar zemu imunitāti.

Simptomi un attīstības veidi

Persona, kurai ir šī slimība, piedzīvo recidivējošu sajūtu. Pastāv pastāvīgi paaugstināts drudzis, stipra elpas trūkuma esība un arī ķermeņa intoksikācija.

Stafilokoku pneimonijas simptomi atkarībā no formas:

  1. Bulloza forma. Šī forma ir visizplatītākā. Tā īpatnība ir tāda, ka slimības sākumā plaušās veidojas plānas dobuma dobes, pateicoties tās neviendabīgai infiltrācijai, tā sauktajai stafilokoku bullai. Bullae, atšķirībā no abscesiem, nav piepildīti ar šķidrumu, tiek ātri izveidoti, un to novēršana ilgst no pusotras līdz trim mēnešiem. Šī stafilokoku forma tiek uzskatīta par salīdzinoši labvēlīgu, jo lielākā daļa pacientu atveseļojas, lai gan ir gadījumi, kad atlikušā cista paliek iznīcināšanas dobumu vietā.
  2. Šādu formu sauc par stafilokoku infiltrātu. Šajā gadījumā ir smaga intoksikācija, slimības gaita ir smaga un tās simptomi ir līdzīgi kā sepsi. Tas tiek absorbēts lēni no viena līdz diviem mēnešiem. Lai konstatētu infiltrējošu tumeni dažos plaušu rajonos, tiek veikta rentgenoloģiskā izmeklēšana.
  3. Cita forma ir stafilokoku abscesa tips. Šī slimība notiek divos periodos. Pirmais ir abscess, kas vēl nav sadalīts drenāžas bronhos, otrais ir pēc abscesa sasniegšanas. Pirmajā periodā slimība ir sarežģīta. Pacientam ir paaugstināts drudzis, viņš pastāvīgi drebējas, viņa krūtīs periodiski sāp, parādās elpas trūkums. Šajā brīdī plaušas jāpārbauda fluoroskopijā, jo šajā periodā jūs varat noteikt plaušu audu infiltrācijas centru. Otrajam periodam raksturīga liela asiņainā purpura izdalīšanās klepus un pat ar asinīm. Ķermeņa temperatūra nokrītas, stāvoklis uzlabojas. Auskulācijas diagnostikas metodes veikšana abscesa zonā atklāj smalku burbuļojošo rāļu klātbūtni. Izmantojot rentgenstarus, jūs varat redzēt horizontālā dobumā. Iespējams konstatēt vairāk nekā vienu abscesu.
  4. Metastātiska stafilokoku plaušu bojāeja. Šī forma parādās sakarā ar patogēna novirzīšanos no asiņainā asiņainā asiņainā asiņojuma. Tas tiek uzskatīts par ļoti smagu, jo galvenokārt tiek skarti abi plaušas. Radiogrāfija atklāj daudzus abscesveida veidošanās buļļus un akmeņus.
  5. Plaušu-pleiras forma rodas, pateicoties abscesa veidošanās apļu attīstībai slimajās plaušās. Var rasties arī pleiras inficēšanās un pleiras bojājumi. Reti var novērot toksisku leikocītu granulāciju.

Iemesli

Stafilokoku pneimonijas cēloņi galvenokārt pieder Staphylococcus aureus - piogēnas mikrofloras pārstāvim, viņš un citi līdzīgi patogēni pieder Staphylococcus ģimenei. Tas iekļūst plaušās, izmantojot aspirāciju, hematogēnus un reti ieelpojot. Dažreiz tā var būt infekcija gaisā.

Ārstēšanas pazīmes

Ja jūs varat nogalināt patogēnu mucu ar penicilīnu, tiek izrakstīts benzilpenicilīns. Izrakstot ārstu, jānosaka, vai pacients nepanes penicilīnu, un, pamatojoties uz to, jāizstrādā ārstēšanas režīms. Ja patogēnu kātiķi nevar nogalināt ar penicilīnu, tad pieskarieties daļēji sintētiskajam penicilīnam. Smagas slimības formas, kas izteiktas kopā ar aminoglikozīdiem.

Ārstēšana būs produktīva, ja slimība tiek noteikta laikā un agrīnā stadijā tiek uzsākta kompleksu īpašu anti-stafilokoku spektra zāļu lietošana.

Ko liecina diagnoze:

  1. Ja mikroskopiskā izmeklēšana atklāj, ka krēpas uztriepes satur grampozitīvus kokus.
  2. Kad rentgenoloģija atklāja tipisku pneimonijas datu.
  3. Seroloģiskais tests ir pozitīvs.
  4. Sēkot pleiras asinis un dobumus, tiek atklāts stafilokokus.

Šīs slimības profilaksei ir liela nozīme:

  1. Veselības aprūpes iestādēm vajadzētu būt sanitārai un epidēmijas kontrolei.
  2. Grūtniecēm, jaundzimušām sievietēm un jaundzimušajiem jābūt stingrai kontrolei, lai savlaicīgi noteiktu nelielas iekaisuma slimību formas. Ja tādas ir, tās nekavējoties jānogādā infekcijas slimības nodaļā.

Svarīga loma slimības profilaksē ir vakcinēšana grūtniecēm ar attīrītu adsorbētu stafilokoku toksoīdu. Stafilokoku patogēns var radīt citas akūtas un hroniskas elpošanas sistēmas slimības. Bieži vien šīs slimības var būt sajauktas ar stafilokoku vīrusu. Tos var redzēt kopā ar vīrusu gripu. Ja jūs nelaižat slimību laikā un pareizi, tad nāve ir iespējama.

Stafilokoku pneimonija var būt sekundārs process, var ietekmēt arī citus orgānus. Iekšējā auss, nieres un smadzeņu oderējums var kļūt iekaisušas. Ja bērns ir slims, slimība ir sarežģīta atkarībā no bērna vecuma: jaunākajiem bērniem tas notiek smagā formā.

Stafilokoku pneimonija

Stafilokoku pneimonija ir klasisks pneimonijas veids, ko izraisa stafilokoku baktērijas ar daudzām šķirnēm. Staph infekcija papildus pneimonijai izraisa daudzas elpošanas sistēmas slimības, tai skaitā bronhītu, sinusītu, tonsilītu.

Simptomi

Stafilokoku pneimonija, kuras simptomi ir klasiskie pneimonijas simptomi, izpaužas šādi:

  1. Extreme karstums, izņemot slēptās formas.
  2. Drebuļi
  3. Smags gļotādas un gūžas audu bojājums, ieskaitot plaušu abscesus un sepsi.
  4. Raugu veidošanos un plaušu audu saķeres.
  5. Elpas trūkums, asfiksijas simptomi, ko izraisa edema.
  6. Slimības posms.
  7. Pārejas risks uz pleirītu.

Staphylococcal pneumonija ir vairākas caurlaidības formas, kas atšķiras ar to simptomiem:

  1. Stafilokoku infiltrācija.
  2. Stafilokoku abscesa forma.
  3. Metastātiska stafilokoku plaušu bojāeja.
  4. Plaušu pleiras forma.

Stafilokoku infiltrātu raksturo ļoti spēcīga toksiska intoksikācija organismā, smags pacienta stāvoklis, ko bieži raksturo sepsija, bronhu elpošana, infiltrācijas pārmaiņas noteiktā plaušu daļā, aplūkojot rentgena starus.

Stafilokoku abscesa forma, kā redzams pēc tās nosaukuma, raksturo tendenci veidot gūžas abscesus - audu nāves vietas ar lielu daudzumu pūlu, kuras noņem vienīgi ar operāciju. Liela abscesa klātbūtne gandrīz vienmēr ir saistīta ar sepsi.

Slimības klīniskā izpausme

Pirms abscesa sasniegšanas slimība ir smaga gaita, ļoti augsta temperatūra, sāpes, augsta intoksikācija, elpas trūkums. Pēc tam, kad abscess izzūd drenāžas bronhos, krēpās tiek novērots liels daudzums asinīs, un samazinās temperatūras līmenis ar saindēšanās pazīmēm.

Plazmas metastātiskā stafilokoku iznīcināšana rodas tāpēc, ka asinis iekļūst patogēna plaušu audos no jebkura cita pēkšņa koncentrēšanās uz pacienta ķermeni. Šāda veida slimība ir citas slimības sekas, ko raksturo vienmērīgu plaušu daļu bojājums. Šī forma tiek uzskatīta par ārkārtīgi smagu un visbiežāk noved pie asins infekcijas vai gluži pretēji, tā sekas. Pilnībā saslimušo plaušas ļoti absorbē skābekli, kas izraisa lielu skaitu nāves gadījumu.

Plaušu-pleiras formu raksturo staph infekcijas pāreja uz pleiru - iekšējo orgānu membrāna, pirmā no pašu plaušām, un pēc tam arī no citiem orgāniem.

Staphylococcal pneumonija lielākoties ir slimnīcas infekcija, kas veido apmēram 10% no visiem slimības gadījumiem. Slimība, ko iegūst, inficējot ārpus medicīnas iestāžu sienām, ir tikai 1% no kopējā pneimonijas skaita.

Stafilokoku pneimonija parasti rodas cilvēkiem no konkrētas riska grupas:

  1. Pacienti, kuriem ir notikušas kādas ļoti nopietnas slimības vai operācijas.
  2. Vecāki cilvēki vai zīdaiņi.
  3. Cilvēki ar traucētu imunitāti, HIV infekcija.
  4. Narkotiskās vielas injicējošie narkomāni.
  5. Nesen atgūtas no vīrusu pneimonijas.
  6. Pacienti ar cistisko fibrozi - iedzimta ģenētiska slimība, kas sastāv no ārējo sekrēciju dziedzeru un elpošanas orgānu sakāves.

Diagnostika

Slimības diagnostika ir standarta metode baktēriju pneimonijas diagnostikai ar šādām procedūrām:

  1. Pirmā kopējo fizioloģisko simptomu analīze: klepus, ķermeņa temperatūra, elpošana utt.
  2. Tad tiek veikti vispārēji urīna un asins analīzes, kas parāda pneimonijas raksturu un patogēnu var sēt.
  3. Pēc tam veic rentgena pārbaudi, kurā nosaka plaušu audu bojājuma zonu un slimības skalu.
  4. Krējuma analīze ļauj precīzāk noteikt baktērijas izraisītāju, kā arī dažus citus procesus plaušās.
  5. Seroloģiskie testi var noteikt stafilokoku celmu jutīgumu pret narkotikām.

Ārstēšana

Stafilokoku pneimoniju ārstē ar pasākumu kopumu, kas sastāv no antibakteriālas pretiekaisuma antibiotiku terapijas, kā arī fizioterapijas procedūru kopuma.

Ja veiktie testi atklāj celmu, kas ir jutīgs pret penicilīna grupu, tad benzilpenicilīnu vienu devu ievada asinīs ļoti lielā devā, un pēc tam normālu intramuskulāru gaitu. Penicilīna nepanesamības gadījumā zāles aizstāj eritromicīns, spiramicīns, hloramfenikols vai libosamīni.

Ja celms ir nejutīgs pret šo antibiotiku, tad tiek izmantoti daļēji sintētiskie un sintētiskie līdzekļi, piemēram, oksacilīns, kas iedarbības uzlabošanai tiek kombinēts ar aminoglikozīdiem.

Svarīgi ir arī I un II paaudzes cefalosporīnu medikamentu lietošana, kas ietver cefazolīnu vai tādas zāles kā klindamicīns, fuzidīns, linkomicīns, parenterāli lietojamie makrolīdi.

Papildus patogēnu iznīcināšanai - Staphylococcus baktērijām, pneimonijai nepieciešama simtomātiska ārstēšana ar fizioterapijas procedūrām. Simptomātiska ārstēšana ir temperatūras pazemināšana, atkrēpošanas līdzekļu lietošana, pasākumu veikšana, lai uzlabotu gāzes apmaiņu plaušās.

Fizioterapijas procedūras ir lielisks veids, kā uzlabot zāļu iedarbību, kā arī novērš plaušu iekaisuma raksturīgo iekaisumu un audu rētu veidošanos. Turklāt tādas metodes kā terapeitiskā elpošana, masāžas un fizioterapijas fiziskās nodarbības samazina plaušu nepietiekamību, noņem lieko šķidrumu, atvieglo tūsku un stimulē dobumu attīrīšanu no krēpas.

Bieži vien papildus galvenajai ārstēšanai ārsti izraksta dažas tradicionālās medicīnas metodes, kas paaugstina imunitāti vai nodrošina simptomātisku ārstēšanu bez toksiskas ietekmes uz ķermeni.

Šos pasākumus izvēlas individuāli un tikai ārstējošais ārsts, jo nepareiza iejaukšanās ārstēšanas procesā var ievērojami saasināt pacienta stāvokli un novest pie nevēlamām komplikācijām.

Tradicionālās medicīnas metodes, kuras ir redzamas visiem pacientiem, ietver stiprinātus un barojošus savienojumus, kas papildina ķermeņa spēkus vai samazina piepūli, kas nepieciešams pārtikas sagremojumam vai asimilēšanai. Pārtika pneimonijas laikā ir viegli sagremojama, bet tajā ir pilns ķermeņa dzīvībai vajadzīgo vielu kopums. Arī slimības laikā ir ieteicams ēst tieši tos pārtikas produktus, ko pacients vēlas, jo pati organisms patiešām sūta signālus smadzenēm par noteiktu elementu trūkumu.

Staphylococcal pneumonija ir nopietna slimība, tāpat kā citas infekcijas izraisītas slimības. Laika gaitā pareiza ārstēšana veicina pacienta pilnīgu atgūšanu ar retām hroniskām formām. Novērsta slimība vai pacienta neatbilstība visiem ieteikumiem ir saistīta ar lielu skaitu komplikāciju, tostarp invaliditātes, un bieži vien izraisa nāvi, īpaši bērniem, veciem cilvēkiem un cilvēkiem ar imūnsistēmas traucējumiem.

Stafilokoku pneimonija

Stafilokoku pneimonija ir slimība, ko raksturo iekaisuma process plaušās, ar iespējamību attīstīties sepsi. Lielākajā daļā gadījumu kurss ir smags, pēc atveseļošanās pastāv atkārtotas simptomi. Patogēna - St.aureus.

Saskaņā ar statistiku, Staphylococcus aureus ir cēloņsakarība, kas sastāda apmēram vienu procenti no nestabilās slimības (attīstīta citās vietās nekā slimnīca) un desmit līdz piecpadsmit procentiem no slimnīcas pneimonijas.

Risku grupas

Risks ir šādās iedzīvotāju kategorijās:

  • cilvēki, kam ir kāda slimība ar smagu slimību
  • tiem, kam ir veikta kāda operācija
  • vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem
  • zīdaiņi
  • personas, kurām diagnosticēta cistiskā fibroze
  • narkomāni, kuri injicē narkotikas
  • imūnsistēmas traucējumi
  • kuri nesen bija vīrusu pneimonija

Simptomi

Stafilokoku izraisītās pneimonijas klīnika ir gandrīz tāda pati kā pneimokoku florā. Bet attiecībā uz šo slimību ir raksturīgi atkārtotas drebuļi un atdzesēšana. Un pneimokoku izraisītas pneimonijas gadījumā pirmās slimības dienas izpaužas vienreizēja čile. Attiecīgā pneimonija bieži ir sepses izpausme. Lielākajā daļā gadījumu tā gaita ir smaga, kas arī būtu jāņem vērā diferenciāldiagnozē.

Pacientiem vienmēr ir augsta ķermeņa temperatūra, izteikts elpas trūkums, ķermeņa intoksikācijas izpausmes. Plaušās bieži notiek destruktīvas izmaiņas. Zemāk aprakstītas stafilokoku pneimonijas formas (klasifikācija pēc simptomiem):

Bulloza (plaušu stafilokoku iznīcināšana)

Tas notiek biežāk nekā citas formas. Tās īpatnība ir tāda, ka no paša sākuma uz nehomogēnas plaušu infiltrācijas fona rodas plāns dobumi, ko sauc par stafilokoku bulla. Bulli un abscesi nav vienādi. Pirmajā gadījumā tiem nav šķidruma pildījuma, ātri parādās un izdalās 6 līdz 12 nedēļu laikā (ja terapija ir adekvāta). Kā liecina jautājuma pētnieki, vērša izskats notiek ar vārsta attīstības mehānismu.

Absts no bulla atšķiras arī ar to, ka tas atrodas virs skartās zonas, tiek dzirdama amforāža, un tam raksturīgs simptomu komplekss "izrāviens bronhos". Šīs formas stafilokoku pneimonijas prognoze tiek raksturota kā salīdzinoši labvēlīga. Lielākā daļa pacientu atveseļojas, bet pastāv iespēja, ka iznīcinošās dobuma vietā paliekošās cistas paliks.

Stafilokoku infiltrācija

Šī forma ir raksturīga smaga intoksikācijas, nopietna stāvokļa, simptomi ir līdzīgi tiem, kuriem attīstās sepsis. Plaušu fiziskā pārbaude palīdz konstatēt spēcīgu sitienu skaņas blīvumu skartajā plaušu rajonā. Auskultatīvās diagnostikas metodes atklāj krepītu, var būt asiņota vezikulārā elpošana un bronhu elpošana.

Rentgenoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai noteiktu infiltrējošo tumeni zonu lielākā vai mazākā izmērā (ne kopumā). Stafilokoku infiltrāta rezorbcija notiek lēni: 4-6 nedēļas un ilgāk, tad var veidoties fokālais pneimonisko sklerozi.

Stafilokoku abscesa pneimonija

Slimība tiek sadalīta divos plūsmas periodos - pirms abscess tiek sadalīts drenāžas bronhos un pēc tam. Pirmajā periodā pneimonijas gaita tiek raksturota kā smaga, cilvēkam ir ļoti augsta temperatūra, viņš ir drebuļi, parādās visu veidu intoksikācijas simptomi. Ir aizdusa un sāpes krūtīs, kas saistītas ar abscesu. Ir nepieciešams veikt plaušu rentgena staru, kas šajā pneimonijas formā nosaka plaušu audu infiltrācijas centru.

Otrajā periodā, kad pacients klepo, pacientam ir liela daudzuma gļotādas purpurs, tajā var būt asinis. Pēc tam temperatūras līmenis kļūst mazāks, saindēšanās simboli izbalējas. Auskulturālās diagnostikas metodes abscesa projekcijās atklāj smalkas burbuļošanās rales, dažos gadījumos ir iespējama amforālas elpošana. Rentgena caurums parāda iefiltrācijas vietas fona horizontālā līmeņa iedobumu. Var būt vairāk nekā viens abscess, tādos gadījumos tiek atklāts liels daudzums dobumu.

Metastātiska stafilokoku plaušu bojāeja

Šīs formas cēlonis ir patogēna dreifs caur asinīm plaušās, kas rodas no zarnu fokusēšanas. Forma atšķiras ļoti smagā kursā. Būtībā nekavējoties skar 2 plaušas, nosakot septiskas slimības attīstību. Tiek uzņemti rentgena starus, kas atklāj lielu skaitu abscesa apļu, kā arī bulla.

Plaušu pleiras forma

Iepludinātā plaukstā attīstās abscesa veidošanās vai infiltrācija. Tiek skartas arī pleiras, rodas pleiras empīēma vai pyopneumothorax. Tiek veikta laboratorijas diagnostika, kas dod tādus pašus rādītājus pneimokoku pneimonijas gadījumā. Dažos gadījumos fiksēta leikocītu toksiskā graudainība, joslas un jauno leikocītu skaits ievērojami palielinās

Diagnostika

Pastāv aizdomas par stafilokoku pneimoniju, ja:

  • mikroskopiskā izmeklēšana gra žu grauzdē iekrāsotajā krēpu smadzenēs atrod grama pozitīvus stafilokokus
  • X-ray parāda tipiskus datus par slimību, un ir attiecīgi simptomi (slimības izpausmes)
  • seroloģiskie testi dod pozitīvu rezultātu (aglutinīnu pieaugums uz viņu pašu stafilokoku celmu, antitoksīna titra augšana)
  • patogēns ir izsēts no asinīm; arī pleiras empīma gadījumā tas tiek iegūts, sēžot pleiras dobumu

Ārstēšana

Ja pētījumi parādīja, ka penicilīnu var nogalināt patogēnu celmu, ārsts piešķir pacientam dienas devu benzilpenicilīna daudzumā līdz pat 20 miljoniem vienību, kas dažkārt ir lielāks. Pirmkārt, narkotiku injicē / injicē, daļu no devas ievada muskuļos. Vēlāk šo antibakteriālo līdzekli lieto vienīgi intramuskulāri.

Ievērojiet, ka dažiem pacientiem ir penicilīna nepanesamība. Ārsts to jāapsver, izstrādājot ārstēšanas shēmu. Šādos gadījumos nozīmīgas zāles no makrolīdu grupas lielās devās. Tas var būt vai nu spiramicīns, vai eritromicīns). Penicilīns tiek aizstāts arī ar linkosamīniem un hloramfenikolu.

Ja stafilokoku pneimonijas izraisītāja celmus nevar iznīcināt ar penicilīnu, tad pusssintētiskus penicilīnus izmanto terapeitiskiem nolūkiem. Izvēles zāles ir oksacilīns. Bieži tas tiek nozīmēts devā 8-10 gramus 24 stundas. Pirmkārt, pacients to jālieto, injicējot vai ieelpojot, un pēc tam zāles ievadiet iekšā. Ja slimības gaita dažos gadījumos tiek raksturota kā smaga, tad zāles kombinē ar aminoglikozīdiem, lai palielinātu iedarbību.

I un II paaudzes cefalosporīni ir nozīmīgi, lai ārstētu attiecīgo slimību. Jūs varat piešķirt 3-4 gramus cefazolīna (24 stundas), ievadot intramuskulāri vai vēnā. Attiecībā uz gadījumiem, šādas zāles kā:

Iepriekš minētās zāles ārstēšanas sākumā jāievada in / in, tad jāievada / m, vai norijot. Ja stafilokoku celms nereaģē uz oksacilīnu, tad tiek lietota fosfomicīna un vankomicīna kombinācija. Tā vietā pacientam var dot toksīnu, kas devās no 3 līdz 6 mg uz 1 kg ķermeņa dienā. Fluorhinoloni stafilokoku pneimonijas ārstēšanai tiek izmantoti ne tik sen, bet to popularitāte ārstu vidū pieaug.

Hlorofillicāta lokālā terapeitiskā lietošana tiek ievadīta intravenozi: 8-10 ml 0,25% šķīduma 150 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma ar 5 000 SV heparīnu, kas tiek ievadīts divas reizes 24 stundas. Šai terapijai vajadzētu ilgt 14 vai 15 dienas. Visi pacienti injicē plazmā / no stafilokokiem.

Stafilokoku pneimonija

Pneimonija ir ne tikai izplatīta, bet arī augsta slimības mirstības pakāpe. Tas ir fakts, kas liek pievērst pastiprinātu uzmanību ne tikai ārstēšanai, bet arī šīs slimības profilaksei. Ir vairāki iekaisuma veidi, starp kuriem stafilokoku pneimonija ir smagākas priekšplānā. Pirmkārt, ir mazi bērni un vecāka gadagājuma cilvēki. Ir arī liela iespēja saslimt cilvēkiem ar imūndeficītu, tiem, kuriem ir smagas slimības vai operācija.

Pneimonija notiek akūtā formā, bet komplikāciju risks, bieži vien destruktīvs, ir ļoti augsts.

Ir īpašas iezīmes:

  • ķermeņa nopietna apreibināšana;
  • vēzis
  • recidīvs drebuļi;
  • elpas trūkums;
  • klepus;
  • gļotādas krēpas.

Diagnozi palīdz rentgenogrāfija, CT, asins analīzes un citi materiāli. Tā kā stafilokoku infekcija mēdz izpausties dažādās komplikācijās, ir jāveic obligāta terapija, izmantojot jaunākās paaudzes antibiotikas. Grūtības ir tādas, ka bieži notiek slimības recidīvs, un mirstība šādā pneimonijā sasniedz 30%. Stafilokoku celmi ātri veido antibiotiku daudzstāvu, un šī pretestība vērojama vairāku veidu narkotikām.

Iemesli

Staphylococcus aureus ir galvenais pneimonijas cēlonis, infekciju var iegūt vairākos veidos:

  • aspirācija;
  • hematogēns;
  • ieelpojot.

Visbiežāk slimība progresē dažu infekcijas procesu komplikācijas dēļ, retāk sastopoties ārpus slimnīcas, saskaroties ar infekcijas nesēju. Ja nazofarneks ir mikroorganismu klātbūtne, vai imunitāte ir samazināta, tad stafilokoku pneimonija, tās simptomi ir acīmredzami, infekcija sāk aktīvi attīstīties. Īpaši bieži šis process var tikt novērots tiem, kas jau ilgu laiku ir ārstēti slimnīcā, cilvēkiem, kas izraisa asocialu dzīvesveidu, kopā ar sliktiem ieradumiem.

Simptomi

Tāpat kā visas infekcijas, kas saistītas ar kokiem, stafilokoku izraisīta pneimonija ir vairākas pazīmes:

  • dusmas parādās regulāri, atšķirībā no pneimokoku infekcijas, kur tas izpaužas slimības sākumā;
  • Sepsis var izraisīt šāda veida iekaisumu;
  • slimība ir smaga, izteikti simptomi, notiek intoksikācija;
  • notiek destruktīvas izmaiņas.

Visbiežāk notiek stafilokoku iznīcināšana. Agrākajā stadijā jau parādās dobumi ar plānām sienām, tā sauktie stafilokoku bulli. Viņu sastāvā nav šķidruma struktūras un pēc pienācīgas ārstēšanas tās pazūd pēc pāris nedēļām. Tajā pašā laikā elpošana nav amorfā, un ārstu prognozes biežāk nekā nav labvēlīgas.

Staphylococcal infiltrācija ir pneimonijas variants, kas ļoti smagi turpinās, akcelatācijas laikā vājina vezikulāro elpošanu, un radiogrāfija atklāj tumšus lokus. Pēc tam var rasties pneimonija skleroze.

Abscesa formā tiek ievēroti divi periodi. Pirmajā aukstumā un drudzis ir izteikti izteikts. Otrais periods sākas pēc brūna progresijas, parādās klepus ar krēpu, dzirdama amorfā elpošana.

Pacēlāja forma rodas tad, kad infekcija nokļūst plaušās, kas rodas no iekaisušas dzemdes, kas parasti ir gļotādas. Pētījumā ir iespējams novērot dobumus ar šķidrumu, kas tiek kombinēts ar buļļiem.

Plaušu-pleiras formu raksturo fakts, ka plaušu formā veidojas abscesējoši perēkļi, pleirā tiek iesaistīti arī iekaisuma procesi, un var parādīties pēpneumotorekss.

Ja tiek novēroti daži simptomi, mēs varam runāt par stafilokoku pneimoniju:

  • simptomi atbilst klīniskajam attēlam;
  • Grampozitīvi stafilokoki tiek atklāti krēpu izmeklēšanā;
  • ja sēkšana, veicot asins analīzes, 99% gadījumu konstatē stafilokoku klātbūtni;
  • seroloģiskie testi dod pozitīvus rezultātus.

Kopējo klīnisko ainu papildina citas slimības izpausmes. Šī un ARD, dažādas ādas iekaisumi, kuru audzējs ir gļotars, vienlaicīgi, parasti, ietekmē vienu plaušu. Tā kā infekcijas izpausme ir ļoti strauja, slimības gaita parasti notiek smagā formā, tad nekavējoties tiek vērsta pret ārstu, kas veicina gan slimības ātru diagnostiku, gan ātru atveseļošanos.

Visbiežāk sastopamā bulloza forma, un buļļi veidojas pirmajā dienā. Pareiza ārstēšana pazūd pēc pāris nedēļām.

Ārstēšana

Lai izvairītos no atkārtošanās, un slimība tika lokalizēta īsā laikā, tiek izmantotas antibiotikas. Ievedot intravenozi sākotnējā stadijā, pēc tam ievadīja intramuskulāras injekcijas.

Šķiet, ka celmi izraisa lielu rezistenci pret penicilīnu grupas antibiotikām. Šajā gadījumā ir paredzētas citas sugas, piemēram, eritromicīns un spiramicīns. Visbiežāk tiek ieteikta hospitalizācija, un šos ieteikumus nevajadzētu atstāt novārtā, jo sarežģījumi un neatbilstīgas ārstēšanas sekas rodas lielā procentuālā daļā gadījumu. Ārstēšanas gaita ilgst apmēram 3 nedēļas, bet saskaņā ar indikācijām. Gadījumā, ja atgūšana nenotiek ilgu laiku, terapiju pielāgo saskaņā ar testu rezultātiem.

Lai izskaustu elpošanas mazspēju, izmantojot bronhodilatatorus un diurētiskus līdzekļus, svarīgs faktors ātrai atjaunošanai ir imūno statusa saglabāšana. Ja ir sākusies abscesa parādīšanās, vai arī attīstās pyopneumothorex, procedūra ir šāda:

  • bronhoskopijas sanitārija;
  • postulāra drenāža;
  • pleiras punkcija;
  • pleiras dobuma pietrūkstēšana;
  • drenāža

Rehabilitācijas perioda laikā tiek parādīts:

  • Fiziskās aktivitātes terapija;
  • masāža;
  • refleksoloģija;
  • UHF;
  • mikroviļņu terapija;
  • lāzera terapija.

Paredzams, ka stafilokoku pneimonija ir nopietna slimība, un, ja nav patoloģiju, ārstēšanas rezultāts parasti ir pozitīvs. Īpaši nopietnas lietas ir zīdaiņiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pamatojoties uz objektīviem iemesliem, organisms nespēj tikt galā ar šo slimību, jo imūnsistēma nav pietiekami spēcīga, tāpēc ir augsts mirstības līmenis.

Diagnostika

Pamatojoties uz testiem un klīnisko attēlu, ārsts var precīzi noteikt slimības formu un smagumu. Tādēļ svarīgs faktors ir laicīga ārsta piekļuve un agrīna diagnostika. Pirmajā periodā ir novājināta bronhu elpošana, un, kad parādās abscess, ir izteikta sīka burbuļojoša sēkšana un amforāļa elpošana. Veicot asins analīzi, veicot bakterioloģiskos testus, leikocīti ievērojami pārsniedz normu, un patogēns tiek noteikts ar lielu precizitātes pakāpi.

Radiogrāfija ir obligāta, jo šī metode ļauj ar augstu precizitāti noteikt gan bojājuma pakāpi, gan atrašanās vietu. Turklāt tiek veikta arī baktēriju diagnostika sēnīšu, vīrusu, infiltratīvās tuberkulozes un cistu klātbūtnei.

Vispārīgi ieteikumi

Lai izvairītos no iekaisuma un stafilokoku pneimonijas, tā ārstēšana vienmēr ir saistīta ar zināmām grūtībām, jūs varat sekot dažiem noteikumiem. Ierobežojiet mazu bērnu saziņu bez īpašām vajadzībām ar lielu cilvēku loku, īpaši epidēmiju laikā. Nesen vakcīnas, kas paredzētas indikācijām novājinātajiem cilvēkiem, ir kļuvušas populāras. Ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, vēdināt telpu epidēmiju laikā, veikt mitru tīrīšanu ar antiseptiķiem. Veselīga uzturs un dzīve bez sliktiem ieradumiem arī veicina faktu, ka organisms ir vieglāk tikt galā ar patogēniem, un pastāv iespēja, ka ārstu iejaukšanās nav nepieciešama.

Staphylococcal pneumonija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Plaušu iekaisumu medicīnā sauc par pneimoniju - šī slimība ir bīstama, ir grūti plūst, tas rada briesmīgu agoniju pacientam, to ārstē ilgu laiku. Atkarībā no tā, kāda ir patoloģija, ir vairāki pneimonijas veidi. Viens no tiem, plaši izplatīts, tiek uzskatīts par stafilokoku pneimoniju, ko izraisa patogēni mikroorganismi, ko sauc par "Staphylococcus aureus".

Pīogēno mikroorganismu attīstība izraisa spēcīgu akūtu plaušu audu iekaisumu ar svarīgiem procesiem un izraisa to sadalīšanos. Mikrobioloģiskās aktivitātes atkritumi pacientam izraisa smagus intoksikācijas, nelabuma, reiboņa, vispārējā organisma traucējumus. Pacientam ir elpošanas mazspēja, elpas trūkums, apnoja, krēpās ir pusi.

Daži statistikas dati

Plaušu audu baktēriju infekcija, stafilokoku pneimonija, pacientiem ir ļoti grūta. Patoloģija sakarā ar to, ka pat pēc šķietami pilnīgas izārstēšanas pneimonija pēkšņi parādās atkal. Mirstība šajā slimībā ir augsta, saskaņā ar medicīniskiem faktiem, no 30% līdz 70%. Visbiežāk šī patoloģija attīstās bērnībā, sākot ar dzīves gadu un līdz apmēram trim gadiem. Gados vecāki cilvēki, kuri ir vecāki par 65 gadiem, bieži ir slimi ar šo slimību. Kaut arī pārējais kontingents neatkarīgi no dzimuma, ar patogēnu organismu, labvēlīgiem apstākļiem var viegli saslimt.

Infekcijas risks rodas aukstā sezonā, no rudens, sākot no oktobra līdz agra pavasarim, līdz maijam. Šajā gadā baktēriju patogēno celmu augšana ir visaugstākā, ātri veidojas stafilokoku infekcija, organismā viegli "uzsūcas", ātri piesūcas pie antibiotikām, kas faktiski padara ārstēšanu grūtāku.

Stafilokoku pneimonijas cēloņi

Visbiežāk stafilokoku pneimonija bērniem, pieaugušajiem, rodas tad, kad penigē Staphylococcus microflora pārstāvji, galvenokārt Staphylococcus aureus. Ceļi uz plaušām:

  • aspirācija;
  • ieelpošana;
  • hematogēns.

Patoloģija bieži attīstās kā patoloģiska slimība, cilvēks inficējas ar gaisā esošām pilieniņām ciešā saskarē ar pacientu ar pneimoniju vai publiskās vietās, ieelpojot infekciozo mikroorganismu kopā ar piesārņotā gaisa daļiņām. Infekcija var notikt slimnīcā, izmantojot slikti sterilizētus instrumentus. Lai gan slimība var kļūt par infekcijas procesa komplikāciju, kas jau attīstās organismā.

Ņemot vērā visus iemeslus, var atzīmēt, ka stafilokoku pneimoniju visbiežāk novēro tiem, kas periodiski, burtiski pastāvīgi dzīvo slimnīcā. Viņš dzīvo internātskolās, aprūpes iestādēs, atrodas cietumā vai nesen izkāpis, kalpojot armijā. Neievēro sanitāros standartus un dzīvo "nepareizi". Kolonizācija ar stafilokoku infekciju bieži notiek masalu, gripas un daudzu elpošanas ceļu slimību dēļ, kas izraisa elpceļu mikrotrauma.

Kad organismā organismā, mikrobi attīstās ļoti strauji, atbrīvojot fermentus un toksīnus no atkritumiem. Tas viss noved pie plaušu iznīcināšanas un plaušu audu nomaiņas ar šķidruma vai gaisa gaisu.

Stafilokoku pneimonijas simptomātija

Neatkarīgi no pacienta vecuma, vispārējā stāvokļa, stafilokoku pneimonijas, ir aptuveni tādi paši simptomi:

  • ir simptomi saaukstēšanās, vīrusu, infekcijas slimību, kas ir patoloģijas priekšteči;
  • ārkārtīgi nopietns stāvoklis, vājums, letarģija, miegainība, aizkaitināmība, smagas patoloģijas formas, ko papildina samaņas miglošanās, murgojumi;
  • pacients sūdzas, ka viņš ir auksts, bet spēcīgi svīst;
  • novērots elpas trūkums, elpošana bieži tiek pārtraukta dažām sekundēm, cilvēks elpojas seklīgi;
  • periodisks klepus, izraisa daudz nepatīkamu sāpju, noņem skrepi, kurā bieži vien ir putekļu, gļotu uzkrāšanās;
  • pacienes elpošana ar pneimoniju var būt neskaidra;
  • ievērojama lūpu cianozes, ādas kopumā;
  • anēmija;
  • ķermeņa temperatūru ir grūti nolaisties, tā vienmēr ir augstāka par 37,5 ° C;
  • dziļi elpas izraisa sāpes krūtīs;
  • gurgling gravitācijas, dīvaini skaņas tiek dzirdēti no iekšienes;
  • sirds mazspēja;
  • slikta dūša, vemšana, reibonis, caureja - izpaužas smagā intoksikācijas rezultātā.

Ja bērniem attīstās stafilokoku pneimonija, bērns arī bieži darbojas, atsakās ēst, raudo. Dažreiz tas neuzrāda nekādas dzīves pazīmes, pasīvi reaģējot uz vidi.

Stafilokoku pneimonijas komplikācijas

Ar nepareizu un nesavlaicīgu ārstēšanu staph infekcijas izraisītais plaušu iekaisums noteikti radīs papildu veselības problēmas. Var rasties sirdsdarbības traucējumi, asinsvadi, plaušas, gremošanas sistēma. Slimības, piemēram, stafilokoku kardīts, miokarda bojājumi, mīksto audu abscesi, meningīts, osteomielīts.

Staph Pneumonia diagnostika

Slimnīcas apstākļos, pateicoties ārstu atbilstošai tehnoloģijai un pieredzei, stafilokoku pneimonija, patoloģijas simptomi ir viegli identificējami. Salīdzinot klīnisko ainu, ārsts papildus nosaka plaušu rentgena aparātu, CT skenēšanu, kas sniedz precīzāku informāciju par bojājuma apmēru, cik daudz iekaisuma ir iegremdējusi elpošanas sistēmu, cik grūti ir patoloģija. Turklāt, lai apstiprinātu šāda veida baktēriju klātbūtni, jāpārbauda krēpas. Seroloģiskie testi. Pleiras izsvīduma, asiņu, baktēriju sēšana.

Stafilokoku pneimonijas ārstēšana

Kad stafilokoku pneimonija tiek apstiprināta, ārsts izlemj par pacienta hospitalizāciju. Narkomānijas ārstēšana sākotnēji sastāv no terapijas, kuras mērķis ir likvidēt galvenos simptomus. Paralēli patoģenētiskās mikrofloras likvidēšana, saistīto slimību ārstēšana. Ir obligāti, ka šādā laika periodā ir nepieciešams veikt stiprinošas zāles, kas ļauj palielināt ķermeņa tonusu, lai normalizētu imūnsistēmu. Vājinātajai ķermenim jābūt pēc iespējas spēcīgākai, lai izvairītos no patogēnās apkārtnes. Iecelta:

  • antibiotikas;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • žāvējošs līdzeklis;
  • antibakteriāls;
  • zāles, kas bloķē organisma intoksikāciju.

Infūzijas veic ar glikozes un sāls šķīdumiem, tiek izmantota antistafilokoku plazma. Dažreiz ir nepieciešams reorganizēt bronhu, pleiras drenāžu, pleiras punkciju, posturālo drenāžu. Elpošanas problēmu novēršana - skābekļa terapija, bronhodilatatori, kortikosteroīdi, diurētiķi.

Pēc galvenā ārstēšanas kursa pacientei nepieciešama ilgstoša rehabilitācija. Bieži stafilokoku pneimonija bērniem, pieaugušajiem, atkārtojas. Lai patoloģija atkal nerastos, jums jāievēro ārsta ieteikumi attiecībā uz jūsu veselības aizsardzību, pareiza dzīvesveids, neuzciet, nekontaktējoties ar pacientiem. Ķermenis šajā periodā joprojām ir ļoti vājš un ir iespējams inficēties ar praktiski jebkuru slimību, ieskaitot hronisku.

Bez tam ārsts iesaka periodiskus pastaigas svaigā gaisā, pienācīgu uzturu. Piešķir fizioterapiju, katrā gadījumā to var individualizēt, refleksoloģiju, lāzerterapiju, mikroviļņu krāsni, UHF. Pārliecinieties, ka masāžas krūtīs un muguras augšdaļā. Ir nepieciešams saprast, ka, lai veiktu stafilokoku pneimoniju, ārstēšana ir jāpabeidz, un pēc ilga laika, lai aizsargātu jūsu ķermeni.