Plaušu tuberkuloze cilvēkiem - kas tas ir?

Plaušu tuberkuloze kas tas ir? Uz šo jautājumu atbildēs fizioterapeits. Daudzi pacienti, kuri cieš no tuberkulozes, saskaras ar plaušu tuberkulozes diagnozi, nezinot, kas tas ir, kā tas notiek, kādas ir slimības pazīmes un cēloņi. Tā ir slimība, kas rodas tiem, kuri cieš no plaušu tuberkulozes. To raksturo kapsulveida kazeozu apvalku izskats, kam ir pietiekami liela forma.

Kas ir plaušu tuberkuloze?

Viena plaušu vai divu tuberkuloze, kas notiek fokālās vai infiltratīvās pneimonijas formā, kļūst par pamatu veidošanās procesam. Reizēm plaušu tuberkuloze rodas aizpildītas kaernozas kazeozes dēļ, kas kļūst iespējams caurrēnas tuberkulozes dēļ.
Lai atklātu slimības foci, varat izmantot rentgena staru, kas skaidri redzams apaļajās formās ar skaidriem kontūriem. Tas ir viņam, un jūs varat uzzināt, ka plaušās ir tāda izglītība, ar kuru jācīnās.

Plaušu tuberkulozes rašanās cēloņi ir baktērijas, kas pieder pie mikrošķiedras izturības veida.

Tie ir patogēni un izpaužas kā virulence, ko ietekmē ārējie un iekšējie faktori. Tas viss ir atkarīgs no tā, cik augsts ķermeņa aizsardzības līmenis un kā imūnsistēma darbojas ar baktērijām.

Kad notiek plaušu bojājumi, attīstās iekaisums. Tas izraisa granulu un dažādu pakalnu parādīšanos, kas var sevi sadalīties.

Cilvēka infekcija notiek caur gaisa ceļu, caur kuru mikobaktērijas pirmo reizi nonāk ķermenī. Dažreiz tie spēj iekļūt gremošanas, kontakta vai transplacentālā veidā. Infekcija notiek tāpēc, ka elpošanas orgānos ir aizsargājošo gļotu pārkāpums, kas novērots akūts rīkles, trahejas, bronhu iekaisums.

Toksiskas vielas ļauj baktērijām tālāk iekļūt alveolos un bronhioles, kā rezultātā attīstās tuberkuloze vai tuberkuloze. Alkoholiskuma metode ir arī diezgan izplatīta, ja zarnu trakta slimību dēļ infekcijas sieniņas kļūst par mikrobi.

Mikobaktērijas pavairojas ļoti lēni, tāpēc infekcija notiek pakāpeniski, un tie var iekļūt limfmezglos pa limfu un izplatīties no turienes visā ķermenī. Tā attīstās primārā mikobaktērija. Pateicoties imunitātes trūkumam, patogēns iekļūst tālāk un mikrobu skaits ievērojami palielinās.

Ja plaušās parādās tuberkulozes formas, tās ir vairāku veidu:

Savukārt tie ir viendabīgi un slāņaini.

Procesi, kas nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmu un novērš to, var ievērojami mainīt hormonu fona struktūru. Tā rezultātā plaušu tubulkulema sāk aktīvi attīstīties un pāriet uz citām slimības formām. Tie ietver:

  • kazeoziska pneimonija;
  • kaļķa tuberkuloze;
  • fibro-kaļķakmens tuberkuloze.

Gadījumā, ja rodas kazeoziska pneimonija, perifokāla infiltrācija netiek novērota, savukārt perēkļu infiltrācija pati nemainās, bet izmaiņas attiecas uz audiem. Tie var kļūt blīvi, un bojājumi nerada aktivitāti.
Tuberkulozes regresīvā attīstībā var parādīties kazeozas masas, kuras pēc tam kļūst blīvas, sadalās atsevišķos fragmentos, un tuberkulozes izmērs samazinās.

Tas ir šķiedru kodola veidošanās vai ierobežota plaušu fibroze. Slimības raksturojums un kazeozes noraidīšana, pēc kuras parādās ļoti plānas dobuma.

Tuberkuloze notiek trīs galvenajās jomās:

  • pakāpeniski;
  • stacionārs;
  • regresīvs.

Raksturīgi, ka šāds klīniskais attēlojums ir atkarīgs no slimības simptomiem un pacienta vispārējā stāvokļa.

Kādi ir slimības simptomi?

Simptomi, kādos izpaužas plaušu tuberkuloze, ir izolēti, tāpēc lielākajai daļai pacientu nav redzamu plaušu bojājumu pazīmju. Bieži vien ir inercepts vai hronisks cēlonis, un paasinājums notiek dažādu faktoru dēļ.

Tad izveidojas īpašas folijas, un inficētā valsts kļūst gausa, vāja, izzūd vēlme ēst, temperatūra nedaudz paaugstinās līdz 37,8. Ir raksturīgi šādi simptomi:

  • svara zudums;
  • krūškurvja maigums;
  • elpas trūkums;
  • sauss klepus;
  • asinis var parādīties izsitumiem;
  • bērniem bieži vien sāp krūtīs.

Šādas pazīmes liecina, ka steidzami jākonsultējas ar ārstu, jo slimība kļūst par bīstamu cilvēkam un ir lipīga citiem.

Kā ārstēt plaušu tuberkulozi

Ārstēšana un profilakse. Vispirms ir jāveic fiziska pārbaude, lai saprastu, cik liela ir tuberkuloze, kur tā atrodas un cik tuberkuloze ir nokļuvusi plaušās. Bet ar šāda veida diagnozi patoloģiju nav iespējams redzēt, jo masīvs uzliesmojums ir dzirdams sēkšana, un infiltratīvās izmaiņas izplatās caur plaušu audiem.
Šajā gadījumā ir jānosaka asins analīzes, lai gan pat ar smagiem paasinājumiem ESR un leikocetoze parādīs mērenus rezultātus. Neraugoties uz to, ka analīze tiek pārbaudīta arī krēpās, tajā nav iespējams atrast mikobaktērijas.

Dažreiz ir iespējams tos atrast, ja infekcija ir arī izmantojusi bronhu, tad laboratorijā tiek noteikts, kāda ir tuberkuloze, kāda ir tā būtība un struktūra. Atsevišķi veiktas Mantoux pārbaudes, kuras izceļas ar izteiktu hiperērisko raksturu.
Arī rentgenogrāfija tiek noteikta obligāti, lai no fotogrāfijām saprastu, vai slimība ir lipīga, kāda ir ārstēšana, un vai ir nepieciešama operācija, lai novērstu tuberkulozi.
Pārbaudes parasti veic fizioterapeiti, fizioterapeiti un pulmonologi.
Tuberkulozes ārstēšana notiek ar ķirurģiskām un antibakteriālām metodēm, lai gan daudzi baidās no operācijām. Zāles slikti iekļūst formā, tādēļ zāles ir paredzētas tikai nelielām tuberkulozēm. Lieliem izmēăinājumiem ir paredzēta tikai ķirurģija, lai vēlāk ārstēšana būtu efektīva.

Daži ftiziatriji nevēlas darboties un dod priekšroku ārstēšanai ar medikamentiem. Taču ļoti retos gadījumos ārstēšana ar tablešu un īpašiem līdzekļiem pirms operatīvas iejaukšanās tiek noteikta. Klīniski jāpierāda, ka ir paasinājums un tiek novērota intoksikācija.

Ir nepieciešams ārstēt ar vairākām antibakteriālām zālēm, lai novērstu iekaisumu, kas pats par sevi neizzūd. Un tikai pēc tam jāveic operācija tuberkulozes ķirurģiskajai noņemšanai.
Plaušu tuberkulozes, piemēram, tuberkuloze, prasa profilaksi, jo notikums ir saistīts ar kādas konkrētas personas vai ģimenes sociāli ekonomiskajiem apstākļiem. Šajā nolūkā jāveic profilakse: jāveic regulāras pārbaudes, jāveic vakcinēšana un dzīvnieki jāvakcinē.

Plaušu tuberkuloze

Plaušu tuberkuloze: attīstības iezīmes un ārstēšanas metodes

5-10% cilvēku, kas cieš no tuberkulozes, rentgenstonos ir noteiktas īpašas formas. Pēc rūpīgas izmeklēšanas tiek konstatēta plaušu tuberkulozes diagnoze - to ir zināms ļoti maz. Šajā slimībā plaušu audos veido kazeozu nekrozi - biezpiena konsistences mirušo šūnu baltā masa. Tie ir atdalīti no pārējās plaušās ar divkāršu kapsulu. Tuberkulozes izmēri svārstās no 3 mm līdz 2 cm un vairāk.

Pacientu vecums parasti ir no 20 līdz 35 gadiem. Puse gadījumu šo patoloģiju atklāj fluorogrāfiskās izmeklēšanas rezultāti. Ja personai ir diagnosticēta plaušu tuberkuloze, slimība ir lipīga vai nē, palīdz noteikt tās klīniskās izpausmes un īpašus testus.

Slimības cēloņi

Cilvēka tuberkuloze attīstās infekcijas rezultātā, ko izraisa Mycobacterium ģints baktērijas. Visbiežāk tā ir cilvēka un vērša sugas šī ģints. Tiem piemīt augsta virulences pakāpe, tas ir, ir ļoti viegli inficēties ar šīm baktērijām. Turpmākā slimības attīstība ir atkarīga no cilvēka veselības stāvokļa.

Infekcija ir iespējama vairākos veidos: caur gaisu, pārtiku, saskarē ar slimiem, no mātes bērnam. Visbiežāk sastopamā mikobaktēriju pārnešanas metode. Veselam cilvēkam elpošanas orgāni ir aizsargāti pret infekciju, strādājot ar to epitēlija membrānu šūnām. Viņi izdala gļotas, kas saistās ar tuberkulozes izraisītājiem un noņem tās no ķermeņa. Ja šī sistēma ir sadalīta, infekcija notiek. Pārtikas pārnešana ir iespējama, mainot zarnu sienas struktūru un darbību.

Nepareiza tuberkulozes ārstēšana, kurā patogēnu organismu fokuss ilgstoši paliek ietekmētajā orgānā, var izraisīt tuberkulozi. Tas arī veicina pārmērīgu plaušu šūnu reakciju pret Mycobacterium tuberculosis un fibroplastisko procesu attīstību.

Tuberkulozes attīstība un tās veidi

Turpmāk minētās tuberkulozes formas visbiežāk ir pirms pulmonālās tuberkulozes:

1. Fokālie - ir saistīti vairāki kazeozi apvalki, kas veido infiltrāciju ar atsevišķām nekrozēm centrā. Tas vēlāk tiek pārklāts ar kapsulu.

2. Infiltratīvs - infiltrācijas daudzums samazinās, slimība samazinās, bet kazu-nekrotiskās masas apjoms palielinās, un tie uzkrājas centrā. Turklāt šāda nekroze tiek pakļauta iekapsulēšanai. Tas notiek organisma imunitātes gadījumā pret īpašu, ļoti virulentu mikobaktēriju celmu.
Veidojas šādas tuberkulozes metodes, tiek saukta par patiesu. Pēc struktūras tie ir sadalīti divos veidos:

  • vientuļš - vienu kasetisko nekrotisko centru ieskauj kapsula;
  • konglomerāts - kapsula apvieno vairākus kasešu centrus;

Katrs no šiem tuberkulozes veidiem var būt viendabīgs vai slāņveida. Pirmajā gadījumā nekrotiskās masas ir viendabīgas, otrajā gadījumā kasešu slāņi mainās ar saistaudiem. Tas ir saistīts ar periodisku slimības paasinājumu, pārmaiņus ar stabilu stāvokli.

Tuberkulozes kapsulas iekšējais slānis ir robežots ar kasešu centru. Tas sastāv no granulām. Ārējais slānis ir šķiedru šķiedrām un atdala šo formu no normāliem plaušu audiem. Infiltratīvajām tuberkulozēm ir nepietiekami attīstīta kapsula, savās pamatnozarēs kazeozā nekroze mainās ar epitelioīdu šūnu tuberkulozes. Kaseomas gadījumā masīvais kodols ieskauj plānu, bet labi attīstītu kapsulu.

Pastāv arī pseidotuberkulozes, kad dobumā (dobumā, ko rada nekroze) plaušās ir piepildīta ar limfu, iznīcināto šūnu daļām un mirušajām masām. Tajā pašā laikā kazeozē nav normālu strukturālu elementu plaušu audos. Pseidotuberkulooma ir atdalīta no veselām ķermeņa daļām ar plašu šķiedru slāni.

Tuberkuloze var būt vienā no trim klīniskajām stadijām:

  • progresējošs - palielinās fokusa perifērijas iekaisums, daļēji sadalās tuberkuloze, izveidojas dobums, slimības izraisītājs veicina veselīgu plaušu audu un bronhu veidošanos, palielinās dezintegrācijas zona. Šajā posmā persona ir lipīga, jo mikobaktērijas nokļūst vidē, kad tās klepo ar krēpu. Imūnās sistēmas vājināšanās, hormonālie traucējumi un citi nelabvēlīgi faktori veicina tuberkulozes aktivāciju. Šis posms var beigties ar kazeozu pneimoniju vai kavernozu tuberkulozi;
  • stabils - rentgena dati paliek nemainīgi, dažkārt var rasties paasinājumi, kam nav tuberkulozes attīstības;
  • regresija - tuberkulozes izmērs samazinās, savukārt šķiedru spiediens tiek veidots atsevišķā fokusā vai laukā, dažreiz notiek kalcifikācija. Pilnīga regresija beidzas ar kazeozu nekrotisko masu noraidīšanu, atstājot tukšu kapsulu, kas drīz vien berzē.

Slimības simptomi

Šīs slimības specifika - veselu audu nekrozes izdalīšana ar kapsulām - izraisa bieži simptomu trūkumu, ja pacients ir stabils. Galu galā tuberkuloze veidojas galvenokārt tuberkulozes ārstēšanas rezultātā, kad iedarbojas imunitāte, un infiltrācija samazinās un sabiezējas. Pacientam nav nekādu traucējumu, un tuberkuloze tiek konstatēta tikai ikdienas pārbaudē.

Slimības paasinājumu var izraisīt dažādi faktori, gan ārējie, gan iekšējie. Tie izraisa tuberkulozes palielināšanos vai tās kapsulas integritātes pārkāpumu. Parādās šādi simptomi:

  • vispārējs sāpes;
  • apetītes zudums un svars;
  • zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra - līdz 37,8 ° C;
  • sāpes krūtīs;
  • klepus, dažreiz ar flegmu vai asinīm.

Plaušu tuberkulozes diagnostika un ārstēšana

Ir diezgan grūti noteikt tuberkulozi, jo stabilā stāvoklī tas nerada personas labklājības pārkāpumu. Fiziskā pārbaude reti dod rezultātus tikai tad, ja tuberkulozes laikā ir plašas infiltratīvas pārmaiņas. Parasti tas ir atrodams plānotajos radioloģiskajos attēlos. Attēlos par fluorogrammā norādītajām novirzēm ir jāveic papildu pētījumi, jo tiem var būt atšķirīgs raksturs.

Mycobacterium tuberculosis ne vienmēr atrodams krēpās. Pirmkārt, šim nolūkam tuberkuloze ir jāaktivizē, un, otrkārt, tam jākontaktējas ar drenāžas bronhu. Tādēļ tiek veikta bronhoskopija un tiek veikta punkcija materiāla ņemšanai ar vēlāku pārbaudi. Asins analīzes liecina par nelielu ESR un leikocitozes paātrinājumu. Reakcija uz tuberkulīna testu visbiežāk izpaužas.

Pacienti ar tuberkulozi tiek ārstēti ambulanā. Progresējošā slimības stadijā viņiem ir parakstīti antibakteriāli līdzekļi - izoniazīds, pirazinamīds, rifampicīns, etambutols. Ķirurģiskā iejaukšanās ir arī efektīva - segmentārā plaušu rezekcija, bisegāla vai lobektomija. Pēc tam ķīmijterapijas kursu parasti izraksta 1 gadu. Pēc tam, kad pēkšņa slimība rodas, ir indicēti pretiekaisuma līdzekļi un fizioterapija. Profilaktiska ārstēšana ir nepieciešama divus gadus.

Ar kompetentu kompleksu tuberkulozes terapiju ārsts sniedz labu medicīnisko prognožu.

Kas ir plaušu tuberkuloze

Mūsdienās tuberkulozes saslimstības pārvarēšanas problēma ir ļoti aktuāla.

Pirms divdesmit pieciem gadiem Pasaules Veselības organizācijas pārstāvji šo slimību atzina par draudiem cilvēces dzīvībai.

Krievijā šajā periodā pacienšu skaits ar šādu diagnozi uz 100 000 iedzīvotājiem palielinājās divarpus reizes un mirstības rādītājs trīskāršojās.

Dažos gadījumos cilvēka ķermenim izdodas pārvarēt tuberkulozes baciļu izraisītos iekaisuma procesus.

Tad var būt šķiedru audi, kas uz laiku vai pastāvīgi pārklāj un aptver plaušu mirušo daļu, lai novērstu infekcijas recidīvu un izplatīšanos.

Šādai formai ir noapaļota forma, diametrs līdz pat dažiem centimetriem, ir līdzīgs audzējam un to sauc par plaušu tuberkulozi vai, kā iepriekš, tuberkulozi.

Šajā ziņā ir nepieciešams kvalificēts un saprotams iedzīvotāju informēšana par to, kas ir plaušu tuberkuloze, kādi varētu būt šīs slimības simptomi, ārstēšanas metodes un profilakse.

Plaušu tuberkulozes klātbūtne parasti nav simptomi, jo šķiedru audos ir kapsulas loma un infekcijas vide ir ierobežota.

Ja hroniska forma kļūst par akūtu, riska faktoru ietekmē simptomi parasti ir līdzīgi vispārējām tuberkulozes pazīmēm:

  • vājums;
  • nevēlēšanās ēst;
  • reizēm augsta ķermeņa temperatūra, līdz 38 ° C;
  • svara zudums;
  • sāpes krūtīs, izelpojot;
  • sausa vai mitra klepus;
  • asins klepus.

Pārbaudes laikā attēlos parādās viens vai vairāki tumši plankumi. Apaļas formas tuberkulozes sauc par vientuļām.

Ja veidojumos ir neparasti vai koncentriski gredzeni, tas ir konglomerāta tuberkuloze.

Dažreiz ir novirzīts no patvaļīgas formas sabrukšanas centra. Jūs varat arī redzēt tumšu vietu uz bronhu mutes, tas notiek, kad kazeļās daļiņas nokļūst šajā bronhos.

Parasti skaidri identificējamie kontūri ir raksturīgi tuberkulozei.

Ja kontūras ir izplūdušas, tas norāda uz to, ka slimība attīstās, kazeozes daļiņas ir neviendabīgas un notiek iznīcināšanas procesi.

Ja rentgena pārbaudei ir svarīga loma saistaudu audzēju elpošanas orgānu audos.

Saskaņā ar klīnisko procesu tuberkuloze ir sadalīta šādos veidos:

  • pakāpeniski;
  • stacionārs;
  • regresīvs.

Loģisks jautājums ir: vai plaušu tuberkuloze ir lipīga vai ne?

Pamatojoties uz to, ka tuberkuloze ir tuberkulozes forma, atbilde ir "jā", tāpat kā pati tuberkuloze.

Tomēr, tā kā šajā slimībā kazeozi nekrotiskās plaušas ir iekapsulētas ar diviem aizsargājošiem slāņiem, var apgalvot, ka inficēšanās plaušu daļiņas sasniedz veselīgu šūnu skaitu, kad tās paasinās, kā arī šo slāņu integritātes pārkāpumu.

Ja tas nenotiek, cilvēka imunitāte ir diezgan spējīga tikt galā ar barības formas baktēriju iekļūšanu asinīs un iznīcināšanu.

Tomēr slēgta tuberkuloze nenovērš citu cilvēku inficēšanās risku. Vienmēr ir iespējami infekcijas veidi, saskaroties ar asinīm, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ar mazuļa pienu.

Puse no inficētajām personām ar parastu rentgena palīdzību uzzina par savu slimību.

Plaušu slimību gadījumā ārstēšana ar tautas līdzekļiem dod pozitīvus rezultātus, bet tie ir jāapvieno ar zāļu lietošanu.

Šādā gadījumā no infekcijas notiek efektīvāka plaušu attīrīšana, tuberkulozes kapsulas samazinās, apstrāde notiek ātrāk.

Tautas līdzekļiem ir spēcīga ietekme uz pacienta ķermeni un plaušām.

Šādos apstākļos ftiziologa parakstītā antibiotiku kurss un cita nepieciešamā terapija dod pozitīvus rezultātus, bet komplikāciju un operācijas iespējamība ir samazināta.

Līdztekus plaušu tuberkulozes ārstēšanai tautas ārstniecības līdzekļi stiprina cilvēka imūnsistēmu, paātrina vielmaiņas procesus, ļauj efektīvāk likvidēt plaušās radu un plaušas.

Šajā sakarā šādu tauku aizsardzības līdzekļu receptēm ir piemērotas šādas šķidrās dozēšanas formas kā saknes, mizas, koksnes, lappušu infūzijas, ziedkopu ziedkopas, augu kāti, kompreses vietējai lietošanai.

Šādā veidā visbiežāk lietotās ārstniecības augi ir Kalanhoja. Pārsteidzošus rezultātus sniedz unikāls bioloģiskās sintēzes produkts - propoliss. Žāvētu lācīšu izmantošana ir ļoti efektīva.

Kalanchoe audzē mājās. Lapas un kātiņus savērst gaļas mašīnā. Pievienojiet dabisko medu, lai iegūtu attiecību 1: 1. Dodiet pacientei 1 ēdamkarote no rīta un vakarā.

Pēc pulmonologu domām, operāciju var izvairīties, ja pacients reizi dienā saņem divus vai trīs kvass šķidrumus.

Tas ir sagatavots šādi: trīs litri ūdens, plus 200 g sasmalcinātas balandis plus 200 g cukura. Pirms lietošanas dzeramā ūdenī pievienojiet vienu tējkaroti skābu krējumu.

Propoliss ir efektīvs pat tad, ja zāļu ārstēšanai nav pozitīvas ietekmes uz plaušu un bronhiālo tuberkulozi.

To lieto kā ūdens šķīdumu, eļļu, tinktūras ar siltu pienu. Pēc nedēļas notiek uzlabošanās, samazinās klepus, samazinās ķermeņa temperatūra, parādās ēstgriba un tiek atjaunots miega režīms.

Lai ārstētu tuberkulozi, propoliss tiek izmantots dabiski vai tablešu veidā. Tās lietošana noņem krēpu, palīdz samazināt tuberkulozes daudzumu, ļauj izvairīties no operācijas, lai to noņemtu.

Šim nolūkam ņem 200 g smalki samaltu propolisa, sadalot pa pusēm un ievieto divos traukos, kuros pievieno tīru medicīnisku spirtu, tā ka katrā no tiem šķidruma daudzums sasniedz 750 ml.

Pēc tam šo maisījumu nevajadzētu uzglabāt bez piepūles piecpadsmit dienām, laiku pa laikam kratot. Uzklājiet stitru divas reizes dienā, 30 ml, saspiestu pienu.

Senie Austrumu cilvēki izmantoja žāvēto medvedku kā terapeitisku un profilaktisku līdzekli tuberkulozes ārstēšanai.

Tam bija īpašas tehnoloģijas tā uztveršanai un sagatavošanai. Pacienta stāvokļa uzlabošanās un atveseļošanās notika ļoti ātri.

Pat ar novārtā atstāto tuberkulozes formu, Medvedkas pulverim bija labvēlīga ietekme uz pacienta stāvokli.

To apstiprina mūsdienīgi klīniskie pētījumi, saskaņā ar kuriem ferments "feraza", kas iznīcina Koča zizli, ir medvedkas sastāvdaļa.

Medvedka palīdz novērst gļotas, uzlabo sirds un asinsvadu darbību, nieru darbību, kuņģa-zarnu trakta darbību, paātrina vielmaiņu, izvairoties no operācijas, lai novērstu tuberkulozi.

Žāvēta Medvedka sasmalcina, sajauc ar dabisko medu proporcijā 1: 5. Pieliek 1 ēdamkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Arī tad, ja tiek diagnosticēta tuberkuloze, ārstēšana sastāv no sūnu, piena, darvas saturošu produktu lietošanas.

Sastāvs viens: 50 g piena, pievieno 1 pilienu darvas. No rīta pacientam jāsniedz ārstēšanas laiks septiņas dienas.

Turpmāka lietošana ir līdzīga, bet 50 g piena pievieno 2 pilienus darvas otrajā nedēļā un 3 pilienus trešajā nedēļā.

Pieņemšana nozīmē līdz pat desmit pilieniem. Tad paņemiet pārtraukumu divas nedēļas un atkal turiet kursu.

Otrais sastāvs: vienu ēdamkaroti ziemeļu sūnu ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, ielej divas stundas. Piešķirt pacientam divas līdz četras reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas, jūs varat pielīmēt ar medu, jo infūzija ir ļoti rūgta.

Lai saglabātu terapeitiskās īpašības, šī infūzija jāuzglabā traukā zem cieši noslēgta vāka. Dodiet pacientiem līdz pilnīgai atveseļošanai.

Tuberkulozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem neapšaubāmi stiprina imūnsistēmu un labvēlīgi ietekmē pacienta vispārējo stāvokli, bet tā jāveic TB speciālista uzraudzībā.

Tuberkulozes ārstēšanas metodes tiek apzīmētas ar zāļu terapiju un ķirurģiju, kuru izvēle ir atkarīga no iekapsulētā formas lieluma.

Ja tā diametrs ir mazāks par 2 cm, tad vienkārša pretmūkota terapija ietver šādas darbības:

  • pirmajos divos mēnešos vienu no četrām antibiotiku grupām: pirazinamīdu, izoniazīdu, etanbutolu, rifampicīnu;
  • sešu mēnešu laikā pēc divu veidu izoniazīda un tuberkulozātiskās terapijas saņemšanas;
  • Visam ārstēšanas kursam pievieno pretiekaisuma terapiju un stimulē imūnsistēmu.

Ja terapeitiskais potenciāls ir izsmelts, pacientam nepieciešama operācija, lai novērstu tuberkulozi.

Bojājuma likvidēšanas indikācijas ir šādas:

  • pārsniedz divus centimetrus diametra kapsulās;
  • paasinājumu rašanās, ja kapsulas diametrs ir mazāks par diviem centimetriem;
  • pacienta tuberkulozā intoksikācija;
  • pacienta stieplveidīgo baktēriju eliminācijas perioda sākums;
  • specifiski bronhu bojājumi;
  • vairāku tuberkulozi vienā plaušu nozarē.

Mūsdienās tuberkulozes noņemšana ir visefektīvākā ārstēšanas metode.

Gan pirms operācijas, gan pēc tam pacientam tiek noteikts anti-tuberkulozes terapijas komplekss. Tieši operācijas laikā papildus tuberkulozei var tikt noņemtas arī plaušu audu daļas, kas satur patoloģiju.

Iekšzemes ķirurģijas pieredze rāda, ka pēc tam pacienta rehabilitācija ir ātra un nesāpīga.

Statistikas pētījumi liecina, ka tuberkuloze un viena no tās formām, plaušu tuberkuloze, ir raksturīga cilvēkiem, kuriem ir risks.

Šīs slimības klātbūtne ir tieši atkarīga no cilvēku dzīves apstākļiem un dzīvesveida. Ir arī pierādīts, ka vīrieši ir slimi trīs reizes biežāk nekā sievietes.

Ir ieteicams novērst, novērst tuberkulozes slimību rašanos un, ja tiek diagnosticēta plaušu tuberkuloze, ārstēšanai jābūt efektīvai.

Tāpēc profilakses pasākumā ir nepieciešams diagnosticēt slimību agrīnā stadijā, lai novērstu citu inficēšanos, savlaicīgi vakcinēt zīdaiņus.

Slimību profilakse ietver arī sekojošo:

  • cilvēku atbildīga attieksme pret viņu veselību, imūnsistēmas stiprināšana;
  • higiēna;
  • nepārbaudītu piena produktu likvidēšana, jo liellopi var inficēties ar tuberkulozi;
  • periodiski profilaktiskie izmeklējumi.

Vai plaušu tuberkuloze ir inficēta

Vai plaušu tuberkuloze ir vai nav inficēta, ir atkarīga no slimības formas. Tuberkuloze ir viena no plaušu tuberkulozes klīniskajām formām. Termins tuberkuloze norāda uz Mycobacterium tuberculosis klātbūtni pacienta organismā.

Mycobacterium izraisa kapsulas kasešu fokusēšanas parādīšanos plaušu audos, kuru diametrs ir lielāks par 10 mm. Tas var būt vienots un daudzkārtējs.

Plaušu tuberkulozes cēloņi

Kas ir plaušu tuberkuloze un kā tas ir bīstams? Saskaņā ar ārējām īpašībām tuberkuloze ir līdzīga labdabīgai audzējai neiropāzijai. Patoloģiskais fokuss ar patogēnu, mycobacterium tuberculosis, tiek atdalīts no veselīga plaušu audiem, izmantojot kapsulu, kurai ir divi slāņi, kas ilgu laiku ļauj slimībai neveikt latento formu.

Būtībā tuberkuloze veidojas pacientiem ar pārsvarā fokālās formas plaušu tuberkulozi. Retās slimības situācijās tā var veidoties infiltrētā tuberkulozē vai bronhu bloķēšanas dēļ plaušu tuberkulozes kavernozajā formā.

Šādu tuberkulozes gaitu izraisa pacienta hiperģiskā reakcija uz inficēšanos ar infekciju. Tas noved pie tā, ka organisms mēģina nošķirt fokusu, veidojot veseli tuberkulozes veselas kapsulas no veseliem audiem, lai novērstu plaušu tuberkulozes pazīmes.

  • Vienreizēja tuberkuloze vai kazeozs nekrotisks fokuss ir viena vienība ar kapsulu, kas sastāv no diviem slāņiem. Tas ir piepildīts ar homogēnu kazeozu masu - viendabīgu formu vai vairākus slāņus, starp kuriem ir definēti saistaudu slāņi - slāņveida formā. Laminētas formas hroniskā gaitā, ko raksturo izmaiņas saasināšanās un atbrīvošanās periodos.
  • Homogēna konglomerāta forma, kas sastāv no vairākām blakus esošām perēkļiem, ko ieskauj viena kapsula.

Noskatīties video par šo tēmu.

Patoloģiskā procesa norise

Patoloģiskais veidošanās ilgu laiku klīniski var izpausties, bet provocējošu faktoru ietekmē notiek pakāpeniska tuberkulozes lieluma palielināšanās. Tas izraisa kaulozes kapsulas satura kušanas un iekaisuma infiltrācijas izplatīšanos plaušās.

Kad tie izplatās pa bronhiālo koku, bieži parādās dobumu veidošanās un izteikti tuberkulozes un intoksikācijas klīnisko izpausmju parādīšanās.

Kad tuberkulozes saturs bronhos ir atbrīvots, ir iespējams rētas.

Patoloģija var rasties dažādās klīniskajās iespējās:

  • Progresējošu gaitu raksturo perifokāla iekaisuma parādīšanās ap tuberkulozi. Tajā pašā laikā tiek konstatēts audu, kas veido tuberkulozi, sadalīšanās, kas izraisa dobuma veidošanos, audu izplatīšanos, kas atrodas ar patoloģisku fokusu.
  • Daudzus gadus ilgais stabils kurss, veicot rentgena pārbaudi, nenorāda izmaiņas formas lielumā. Bet vienlaikus dažos klīniskos gadījumos ir iespējama pacienta ķermeņa intoksikācijas klīnisko izpausmju parādīšanās.

Tas ir saistīts ar palielinātu patoloģisko veidošanās lielumu, klepu ar krēpu, kas sajaukti ar asinīm. Paaudze pasliktinās, patoloģijas klīniskās izpausmes izzūd un tuberkulozes izmērs samazinās.

  • Par regresijas kursu, kam raksturīga pakāpeniska vēdera izmēra samazināšanās, kas noved pie fokusa vai šķiedru lauka veidošanās, un dažos klīniskos gadījumos tos var kombinēt. Šāds klīniskais ceļš visbiežāk tiek novērots infiltratīvajā pneimoniskajā tuberkulozi.
  • ↑ http: //feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/tuberkulema-legkih.html

    Interesanta informācija par videoklipu

    Ko lasīt

    • ➤ Kas ir koloidālais asistents ar epitēlija proliferāciju?
    • ➤ Kādas operācijas tiek izmantotas Parkinsona slimības gadījumā?
    • ➤ Kas ir smadzeņu discirkulācijas encefalopātija un kādā vecumā tas notiek?
    • ➤ Kādi ir pirmie pirkstu reimatoīdā artrīta simptomi?

    Slimības simptomi

    Galvenokārt slimības simptomi praktiski nav, jo infekcijas uzmanības centrā ir izolēta. Un, tā kā kurss ir hronisks, tad, mainoties remisijas periodam, ir acīmredzami saasināšanās periods.

    Tam var būt šādi simptomi:

    • vispārēja vājuma un traucējumu izskats;
    • apetīte tiek zaudēta;
    • ķermeņa temperatūra paaugstinās;
    • svara zudums;
    • sāpju parādīšanās krūtīs;
    • vispirms parādās sausa klepus, pārmaiņus ar mitru klepu, kurā asinis var konstatēt, izdalot krēpu.

    Slimības klīniskā diagnoze

    Veicot diagnostikas darbības, galvenā loma diagnozē ir rentgena izmeklēšana. Tajā pašā laikā uz rentgenogrāfijas atklāja subpleurālu ierobežotu tumeni.

    Visbiežāk tuberkuloze attīstās plaušu 1., 2. un 6. segmentā. Lieluma formas ir mazas līdz 2 cm, vidēja līdz 2-4 cm, lielas vairāk nekā 4 cm, tās ir arī vienotas un vairākas.

    Vientuļo formu raksturo apaļa un regulāra forma. Konglomerāta formu nosaka neregulāra forma un policikliskā ārējā kontūra. Slāpēšanas klātbūtnē radiogrāfijā nosaka dobums, kas ir ekscentrisks un ir citāda forma.

    Ar augstu patoloģiskā procesa aktivitāti un kazeozo masu parādīšanos bronhos ir dobums ar tuvu bronhu. Kontūras vienmēr ir skaidras, bet saasināšanās laikā plaušu audos ir pamanāmas to izplūdes un jauni tuberkulozes apvalki.

    Medicīniskās apskates laikā, ko veic ārsts remisijas laikā, patoloģija tiek reti konstatēta. Paaugstināšanas periodā ar augstu aktivitāti plaušu auskulācija bojājuma zonā ir saistīta ar sausām vai mitrām ralejām.

    Ja tiek konstatētas laboratorijas asins analīzes:

    • eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās,
    • limfocītu skaita samazināšanās,
    • leikocītu skaita palielināšanās.

    Pētījums, kas veikts, izmantojot bronhoskopu, tiek atzīts par visinformatīvāko diagnostikas metodi šai tuberkulozes formai.
    Reti, lai apstiprinātu diagnozi, izmantojot torakotomiju vai krūšu kurvīšanos.

    Diagnostikas nolūkos tiek izmantots tuberkulīna tests, pacientiem gandrīz vienmēr ir hiperģiska reakcija.

    Konservatīva slimības ārstēšana

    Kad tiek konstatēta tuberkuloze, pacients tiek hospitalizēts tuberkulozes ārstēšanas iestādē, kur pacients tiek pakļauts ārstēšanas kursam. Plaušu tuberkulozes ārstēšanu veic divos posmos - intensīvi un atbalstoši.

    Intensīvajā fāzē, kas ilgst 2 mēnešus, pacientiem tiek nozīmēti šādi anti-tuberkulozes līdzekļi:

    Zāļu devu izvēlas individuāli.

    Uzturēšanas fāzē, kas var ilgt no 4 līdz 6 mēnešiem atkarībā no klīniskā kursa, pacientiem tiek nozīmēti 2 prettuberkulozes līdzekļi:

    • izoniazīds un rifampicīns;
    • izoniazīds un etambutols.

    Ar īpašā ārstēšanas terapeitiskā efekta lēnu attīstību pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi un fizioterapeitiskas procedūras.

    • ➤ Kad roku kratīšana parādās jaunā vecumā?
    • ➤ Saskaņā ar kādu patoloģiju jūs lietojat svešzemju ekstraktu?
    • ➤ Kā Aralijas tinktūra tiek lietota psoriāzei?
    • ➤ Kā veikt alvejas un medus tinktūru locītavu ārstēšanai!

    Ķirurģiskā tuberkulozes ārstēšana

    Lai likvidētu tuberkulozi, ir iespējams izmantot operāciju, kuras laikā tiek noņemts segmentu vai segmentus, kurus ietekmē patoloģiskais process.

    Smagos gadījumos plaušu dobe ir jānoņem.

    Pēc operācijas pacients tiek izrakstīts īpaša anti-tuberkulozes terapijas kurss līdz 12 mēnešiem.

    Plaušu tuberkuloze sabrukšanas stadijā

    Plaušu tuberkuloze ir tuberkulozes klīniskā izpausme. Tas atgādina audzēju, kas ir izdalīts no plaušām ar īpašu kapsulu. Vairumā gadījumu slimība pastāvīgi ir hroniska, un tādēļ simptomi ir paslēpti. Akūtu, tas ir, pakāpenisku posmu var izraisīt nelabvēlīgi iekšējie un ārējie faktori. Progresīvais kurss izpaužas kā tuberkulozes sairšana.

    Iekaisuma process izplatās pa visiem plaušiem, kazeozo (skarto) masu izdalās bronhos. Sāpju sindroms attīstās. Organisma iekaisums tiek izteikts nespēkā, apetītes zudums, pacients ātri zaudē svaru. Papildus šīm pazīmēm attīstās spēcīgs klepus, ko papildina flegma un hemoptīzes. Pēc pārbaudes ārsts atklāj sēkšanu plaušās. Mycobacterium tuberculosis tiek konstatēta krēpās. Asins analīzē tiek konstatēts asins limfocītu pazemināšanās un paātrināta eritrocītu sedimentācija.

    Šis infekcijas iekaisums organismā noved pie vairāku formu veidošanās. Tas savukārt izraisa orgānu šūnu sadalīšanos. Mycobacterium tuberculoma ievadīšana organismā un slimības sākšanās ātrums ir atkarīgs no personas aizsargājošiem imūno spēkiem. Veselīgs ķermenis spēj tikt galā ar bīstamām baktērijām un izkļūt cauri gļotām.

    Imūnās sistēmas traucējumi izraisa aizkavēšanos baktērijās elpošanas orgānos, tādējādi izraisot infekciju. Tuberkuloze sabrukšanas posmā ir lipīga citiem. Tas var notikt, tieši saskaroties ar pacientu, caur gaisu un pārtiku, kā arī no mātes līdz jaundzimušajam.

    Ja medicīniskā terapija tiek veikta nelietderīgi vai slikti, tad progresējoša tuberkuloze var novest pie pacienta nāves. Slimības noteikšanai ir nepieciešama slimnieka tūlītēja izolācija. Tas ir svarīgi gan sev, gan citiem.

    Mājas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Pulmonoloģiskās tuberkulozes patoloģiskā procesa apturēšana, it īpaši dezintegrācijas stadijā, ir iespējama tikai ar galvenajām medicīniskajām un ķirurģiskām ārstēšanas metodēm. Tautas līdzekļu lietošana palīdz uzlabot vispārējo stāvokli, attīrot plaušas un mazinot audzēju izmērus.

    Priekšrocības, apvienojot zāļu terapiju un tautas līdzekļus:

    • gļotādas masas un krēpas atstāj daudz efektīvāk plaušas;
    • uzlabo vielmaiņu;
    • palielina organisma imūnsistēmas aizsardzību;
    • veicina toksisko vielu izvadīšanu.

    Pirms lietojat kādu tautas līdzekli, jākonsultējas ar pulmonologu. Ārsts var objektīvi novērtēt slimības sarežģītību un ieteikt labākās ārstēšanas metodes.

    Visizplatītākie tradicionālās medicīnas līdzekļi ir šādi:

    1. Kalanču lietošana. Gaļas mašīnā saspiestais augs samaisa proporcionāli dabiskajam medū. Viena ēdamkarote divreiz dienā palīdz uzlabot vispārējo ārstēšanu.
    2. Kvass no pīrāga. Tās sagatavošana balstās uz skābēm ūdenī un cukurā, ziemeļbriežu un skābo krējumu. Pietiek, lai dzert šāda veida kvass 2-3 sips pie pusdienām.
    3. Propolis. Daži pacienti to uzskata par dabīgiem. Citi uzskata, ka alkohols vai degvīns ir efektīvāks alkohola vai alkohola pildījums. Dziednieki iesaka lietot receptes, pievienojot ārstniecības augus, piemēram, kumelīšu, sinepju, asinszāli, piena dadžus.
    4. Ziemeļu sūna Augu ielej verdošu ūdeni un infūzijas vismaz divas stundas. Ņem 30 minūtes pirms katras ēdienreizes. Viena ēdamkarote pietiek 500 litru vārīta ūdens. Ir atļauts ēst šo līdzekli ar dabīgo medu.

    Ir svarīgi atcerēties, ka tautas aizsardzības līdzekļi attiecas uz palīgstruktūrām un atjaunojošām metodēm. Vispiemērotāko metožu galvenā ārstēšana un izvēle ir tikai ārstējošā ārsta kompetencē.

    Iespējamās sekas un sarežģījumi

    Plaušu tuberkuloze sabrukšanas fāzē ir raksturīga smaga organisma intoksikācija. Attīstās elpošanas mazspēja, imunitāte ir novājināta. Slimības klīniskā izpausme, no pirmā acu uzmetiena, atgādina akūtu pneimonijas formu. Toksiskas vielas sāk iekļūt asinsritē. Pacients ātri zaudē svaru, kļūst ļoti gaišs. Āda kļūst zilgana.

    Papildus iepriekš minētajiem simptomiem, tuberkulozes sekas sadalīšanās stadijā var būt infekcijas procesa izplatība uz visiem orgāniem bez izņēmuma. Palielinās pacienta ķermeņa temperatūra, asinis atbrīvo krēpu. Ievērojams veiktspējas samazinājums ir saistīts ar smagu svīšanu. Slimība ir ļoti bīstama, un, ignorējot šos simptomus, var veidoties vēzis vai nāve. Līdz ar akūtas slimības gaitu pastiprinās arī citas hroniskas slimības.

    Slimības aktīva ārstēšana ir konservatīva taktika. Šī ir īpaša terapija, kas bloķē infekcijas izplatīšanos visā ķermenī un novērš skarto loku tieši uz plaušām. Situācijā, kad terapija nepalīdz, nepieciešama operācija. Skartā plaušu daļa tiek noņemta. Pēc ķirurģiskas manipulācijas jums joprojām ir jāveic ķīmijterapijas kurss. Šī ārstēšana palīdzēs novērst infekciju asinīs vai neitralizēt to, ja asinis jau ir ietekmētas.

    Šīs patoloģijas un prognozes novēršana

    Medicīniskās terapijas pamatprincips ir antibakteriālo līdzekļu izrakstīšana. Vēsturiskā hronika apraksta masveida epidēmiju uzliesmojumus, kas pārvēršas smagās tuberkulozes formās, kurās cilvēki tūkstošos miruši. Tomēr tas bija pirms anti-tuberkulozes sintētisko narkotiku radīšanas. Viena tradicionālā medicīna bija vienkārši bezspēcīga.

    Pašlaik ārkārtīgi sarežģītās situācijās ir paredzētas pat operācijas. Ja tiek ietekmēts viens plaušu spektrs vai ietekmētā bojājuma diametrs ir lielāks par 2 cm, pacientu ar diagnozi vairākus mēnešus var ārstēt specializētā klīnikā. Pozitīvo dinamiku var runāt, uzlabojot asins analīzes un infekcijas avota samazināšanu, pamatojoties uz rentgenstaru difrakciju.

    Tuberkuloze kā plaušu tuberkulozes forma tiek atzīta par sociālu slimību. Saskaņā ar statistiku, šāda veida slimības visbiežāk skar cilvēki, kas veic antisociālu dzīvesveidu. Pastāv tieša saikne starp tuberkulozi un inficēto cilvēku dzīves apstākļiem. Ir arī zināms, ka vīriešu pusi no iedzīvotājiem slimo trīs reizes biežāk nekā sievietes. Riska grupu veido jaunieši vecumā no 39 līdz 40 gadiem.

    Galvenie profilakses pasākumi:

    • veikt pret epidēmiju vērstus pasākumus;
    • agrīna slimības diagnosticēšana un savlaicīga ārstēšana, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās;
    • šaurie speciālisti veic regulāras medicīniskās izmeklēšanas;
    • savlaicīga zīdaiņu vakcinācija;
    • jau inficētu pacientu dzīves apstākļu uzlabošana;
    • cilvēku, kas saskaras ar pacientiem, pulmonologs un TB speciālists, profilaktiskā terapija.

    Plaušu tuberkuloze

    Plaušu tuberkuloze ir koncentrēta kasešveida koncentrācija plaušu audos, kura diametrs ir lielāks par 1 cm, kā rezultātā rodas dažāda veida tuberkuloze. Plaušu tuberkuloze visbiežāk ir asimptomātiska, tādēļ vairumā gadījumu to konstatē nejauši. Ar progresēšanu saskaras saindēšanās pazīmes, subfebrīla stāvoklis, klepus, hemoptīze. Galvenā pulmonārās tuberkulozes noteikšanas metode ir rentgenoloģija. Ir novērota pozitīva tuberkulīna reakcija; Birojs krēpās ne vienmēr tiek atklāts. Konservatīvā taktika (specifiska ķīmijterapija) tiek lietota plaušu tuberkulozei, dažos gadījumos ķirurģiska pieeja (segmentektomija, lobektomija).

    Plaušu tuberkuloze

    Plaušu tuberkuloze ir neatkarīga plaušu tuberkulozes forma, kas ir sērskās nekrozes fokusā, kas ir ierobežota no plaušu audiem un šķiedru kapsulas. Plaušu tuberkuloze ir konstatēta 4-6% pacientu ar primāri diagnosticētu elpošanas orgānu tuberkulozi. Dominējošais kontingents ir jaunieši vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Vairāk nekā pusei gadījumu profilakses fluorogrāfijā tiek atklāta plaušu tuberkuloze, jo tam nav klīnisku izpausmju. Tajā pašā laikā tuberkulozes sairšana izraisa tuberkulozes procesa pastiprināšanos un apdraud ne tikai pacientu (bronhēnas izplatīšanās dēļ), bet arī apkārt esošos cilvēkus (infekciozitātes dēļ). Šie apstākļi izslēdz iespēju pasīvi novērot pacientus ar asimptomātisku plaušu tuberkulozi un pieprasīt TB speciālistu un pulmonologu aktīvo stāvokli.

    Plaušu tuberkulozes cēloņi

    Lielākā daļa plaušu tuberkulozes veidojas pēc sekundārās tuberkulozes formas (infiltratīvās, fokālās, izplatītās, kaļķakmens) attīstības, kas retāk sastopamas no primārās tuberkulozes kompleksa un tuberkulozes VGLU. Tajā pašā laikā 80% tuberkulu ir nepietiekamas plaušu tuberkulozes ārstēšanas iznākums, un tikai 20% rodas bez iepriekšējas terapijas. Zināma loma slimības patogēnā ir ķermeņa paaugstināta jutība. Starp faktoriem, kas veicina tuberkulozes veidošanos plaušās, pētnieki ietver arī vielmaiņas traucējumus: jo īpaši šī tuberkulozes forma ir salīdzinoši izplatīta pacientiem ar cukura diabētu.

    Plaušu tuberkulozes organizācija atspoguļo organisma reakciju uz mikobaktēriju tuberkulozes ilgstošu noturību plaušu audos. Specifiska anti-tuberkulozes terapija salīdzinoši ātri var novest pie perifokāla iekaisuma rezorbcijas un infiltrācijas veidošanos ar lielu skaitu kazeino-nekrotisko masu. Laika gaitā granulāciju slānis veidojas ap centrālā zonu, kur notiek kazeozs fokuss, un gar perifēriju - kolagēna šķiedrām, kuras pēc tam fibrozē. Tādējādi, griezumā, plaušu tuberkuloze sastāv no kazeozes kodola, ko ieskauj divu slāņu kapsula: iekšējo slāni veido tuberkulozes granulācijas, un ārējo slāni veido šķiedru šķiedras. Raksturīgi, ka plaušu tuberkulozes veidošanās process ilgst no 1 līdz 3 gadiem.

    Makroskopiski plaušu tuberkuloze ir vienreizējs, reti daudzkārtējs, apaļa vai ovālas formas bojājums, lielāks par 1-1,5 cm diametrā. Tuberkuloze lokalizēta plaušu perifērās daļās, ar tādu pašu biežumu konstatē kreisajā un labajā plaušā.

    Plaušu tuberkulozes klasifikācija

    Patoloģiski plaušu tuberkulozes tiek iedalītas infiltrējošā pneimoniskā, viendabīgā (viendabīgā un slāņainā) un konglomerātā. Infiltratīvā pneimoniskā forma rodas infiltrācijas tuberkulozes nepilnīgas invultācijas rezultātā; kas raksturojas ar pārmaiņām kazeozes plankumiem ar epitēlija šūnu granulomām, ar plānas šķiedras kapsulas klātbūtni. Vienotai (vienreizējai) tuberkulozei var būt viendabīga vai slāņveida struktūra. Pirmajā gadījumā to pārstāv ķermeņa-necrotisks kodols, ko ieskauj divu slāņu kapsula; otrajā - koncentrēti izvietotas kazeozes daļas, atdalītas ar šķiedru šķiedrām, kas norāda uz vilnim līdzīgu procesu. Konglomerāta tuberkuloze sastāv no vairākām cieši lokalizētām kazeozēm, kas ievietotas kopējā kapsulā.

    Taisnā plaušu tuberkuloze jānošķir no pseidotuberkulomas (kaseēmām), kas veidojas no iztukšošanas bronhas iztukšošanas un dobuma piepildīšanas ar kazeozi. Lielākās plaušu tuberkulozes ir sadalītas mazās (diametrā līdz 2 cm diametrā), vidēji (līdz 4 cm diametrā), lielām (līdz 6 cm diametrā) un milzīgām (vairāk nekā 6 cm diametrā).

    Plaušu tuberkulozes klīniskā gaita var būt:

    • stabils - bez tuberkulozes klīnisko un radioloģisko pazīmju progresēšanas;
    • progresīvs - kad kapsula ir atslābusi, kaulozes kausēšana tiek izkausēta, tas izdalās caur iztukšošanas bronhu, veidojot dobumu un apkārtējo plaušu audu bronhogēno sēklu;
    • regresīva - gadījumā, ja notiek kazeozes kalcifikācija un šķiedru kapsulas hialinizācija.

    Simptomi plaušu tuberkulozes gadījumā

    Plaušu tuberkuloze raksturo protams asimptomātisku vai oligosümptomātisku raksturu. Pirmajā gadījumā pacientiem nav sūdzību. Otrajā gadījumā var pasliktināties nogurums, svīšana, apetītes zudums, reti sastopams klepus (sauss vai mazs krēpiņš) un periodisks subfebrīla stāvoklis. Plaušu tuberkulozes subplūžains izkārnījums izraisa sāpes, kas saistītas ar elpošanu, ar vilkšanas vai iešošanās raksturu.

    Tuberkulozes sadalīšanās laikā inksikācija kļūst izteiktāka, pastāvīgs drudzis, klepus ar krēpu un hemoptīze dažiem pacientiem. Plaušu tuberkulozes attīstība var veicināt kazeozās pneimonijas, fibrokavernozās vai izplatītās plaušu tuberkulozes veidošanos. Labvēlīgos apstākļos ir iespējama kameru regresija.

    Plaušu tuberkulozes diagnostika

    Plaušu tuberkulozes diagnostika saistīta ar zināmām grūtībām, ko izraisa bieži tuberkulozes vēstures trūkums, vieglie klīniskie un fiziskie dati. Tuberkulīna diagnoze var radīt dažādus rezultātus: visbiežāk tiek konstatēta paaugstināta jutība vai paaugstināta jutība pret tuberkulīnu, bet ķīmijterapijas laikā Mantoux tests var būt mērens vai vāji pozitīvs.

    Fiziskā pārbaude var atklāt plaušu skaņas saīsināšanu, elpas trūkumu pār vājpienu, reizēm sausu vai mitru drūzmu, pleiras berzes troksni. Izmaiņas asins klīniskajā un bioķīmiskajā attēlā ir nozīmīgākas progresējošas plaušu tuberkulozes gadījumā: ir novērots mērens leikocitoze, limfopēnija, monokitozi, paātrināta ESR un hipoalbuminētika. MBT konstatēšana krēpās un bronhu mazgāšana ne vienmēr ir iespējama arī tuberkulozes sadalīšanās fāzē.

    Diagnozes pārbaudes pamatā ir plaušu rentgenogrāfija. Raksturīga radioloģiska iezīme ir regulētas, noapaļotas formas, ar skaidru kontūru un pārsvarā viendabīgu struktūru aptumšota krāsa. Akūtā stadijā plaušu tuberkulozes kontūras kļūst neskaidras, ņemot vērā perifokālo infiltrāciju.

    Tuberkulozes diferenciālā diagnoze tiek veikta ar plaušu harkartomu, perifēro plaušu vēzi, plaušu metastāzēm, aspergilomu, ehinkokoku cistu. Bronhoskopija, plaušu CT skenēšana, torakoskopija, plaušu biopsija palīdz novērst ne-tuberkulozes procesu.

    Plaušu tuberkulozes ārstēšana un prognoze

    Nosakot ārstēšanas taktiku, tiek ņemti vērā daudzi faktori: plaušu tuberkulozes izmērs, kursa fāze, vēstures vēsture utt. Konservatīvo taktiku izmanto mazāk par 2 cm kamerām. Pacientiem tiek nozīmēta III ķīmijterapija: grupas (rifampicīns, etambutols, izoniazīds un pirazinamīds), pēc tam četrus līdz sešus mēnešus - 2 tuberkulostāti (rifampicīnu vai etambutolu kombinācijā ar izoniazīdu). Lai paātrinātu plaušu tuberkulozes invukciju, otrajā ārstēšanas fāzē tiek veikta pretiekaisuma terapija: tuberkulīna terapija, BCG vakcīnas ievadīšana, lidāzes injekcija, PTL (inductotermija, ultraskaņa).

    Saskaņā ar pašreizējiem standartiem, kas pieņemti Phthisiopneumology, ķirurģiskā ārstēšana ir norādīts plaušu tuberculoma diametrs 2-3 cm, tās tendenci uz progresēšanu, izturība pret ķīmijterapiju 4-6 mēnešus., Vairākkārtējas perēkļi klātbūtni. Darbības priekšrocības var atšķirties no ķīļa rezekcija līdz lobectomy un segmentectomy. Pēc operācijas, ar mērķi anti-iecelti tuberculostatic terapiju uz laiku līdz 6 mēnešiem.

    Laicīgi noteiktā ārstēšana un ķirurģiska iejaukšanās ļauj cerēt uz pilnīgu klīnisko izārstēšanu 95% gadījumu; recidīvi ir reti sastopami. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas retos gadījumos tiek novērota spontāna regresīva plaušu tuberkuloze; vairumā gadījumu agrāk vai vēlāk attīstās kāda aktīva plaušu tuberkulozes forma.

    Kas ir plaušu tuberkuloze?

    Plaušu tuberkulozes izpausmi organismā izraisa divas tuberkulozes infekcijas formas: fokālais un infiltratīvs. Tā izskata rentgena fotoattēlu kā skaidru, noapaļotu ēnu kasešu fokusēšanas formā, kuras diametrs ir lielāks par 1 cm.

    Vispārējā izskatu koncepcija un cēloņi

    Kas ir tuberkuloze (novecojis nosaukums - tuberkuloze)? Tas ir mehāniski piepildīta kazeozes dobums plaušās, kas ir norobežota blīva forma (kapsula), kas ir sekundāra tuberkulozes infekcija. Citiem vārdiem sakot, tā ir izglītība plaušu audos (labajā vai kreisajā pusē), kas atgādina audzēju, kuram ir tendence uz nekrozi, kas var parādīties attīstītas tuberkulozes infekcijas (klīniskā formā) rezultātā, ņemot vērā stipri samazinātu imunitāti.

    Tuberkulozi bieži rodas plaušās, bet tās var augt limfas audos, kā arī nierēs, smadzenēs, dzimumorgānos un ir lielumā:

    • mazs (līdz 2 cm);
    • vidēja (2-4 cm);
    • liels (4-6 cm);
    • milzīgs (vairāk par 6 cm).

    Pacienti ar plaušu tuberkulozi tiek atklāti ar iespēju veikt fluorogrāfijas izmeklēšanu, jo patoloģijas sākumā viņiem nav nekādas sūdzības, kuras viņiem pat nav aizdomas. Biežāk audzējs parādās kā fokālās un infiltratīvās tuberkulozes formas sekas, kā arī bronhu obstrukcijas rezultāts ar kavernozas formas nesējiem. Reti tuberkuloze var rasties primārās infekcijas ar tuberkulozi vai izplatītās formas stadijā.

    Faktori, kas izraisa plaušu tuberkulozes rašanos, ir šādi:

    • antisociāls dzīvesveids (bezpajumtnieku uzturēšanās, blēdība, alkoholisms, atkarība no narkotikām, seksuālās seksuālās izturēšanās un seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtne, kā arī HIV infekcija un AIDS);
    • klātbūtne diabēta vēsturē;
    • hroniska nepietiekams uzturs;
    • pastāvīgs stresu;
    • smaga grūtniecība (toksikozi);
    • ilgstoša terapija ar hormonālajiem līdzekļiem vai imūnsupresantiem.

    Tuberkulozes ir apaļas, ovālas vai neregulāras formas, un tās atšķiras pēc to iekšējās struktūras:

    • vientuļš izskats (ko attēlo viens viendabīgas struktūras un šķiedru kapsulas izskats);
    • slāņveida forma (kazeozie aizstājēji ar šķiedrainajām šķiedrām);
    • infiltratīvā pneimonija (šķiedras kapsulas veidojas ap ierobežotām nekrozes zonām);
    • konglomerāts (veidots no vairākām kazeozēm, kuras apvieno viena kapsula).

    Plaušu tuberkulozes uzmanība ir viena vai vairākas, un kapsula sastāv no diviem slāņiem:

    • iekšēji (tuberkulozes granulācijas ar lielām epitēlija šūnām);
    • ārējais (šķiedrainais).

    Tuberkuloze spēj radīt rētas vai kausēt audus.

    Klīniskie simptomi

    Plaušu tuberkulozi veido trīs galvenie veidi:

    • stabils, bez procesa progresēšanas;
    • progresējošs, ar bronhogēno sēklu un perifokālu iekaisumu;
    • regresīvs, kurā notiek lēna audzēja samazināšana un tās periodiska pārveidošana bojājuma vietā.

    Primārajā periodā pacientiem bez stabilas formas noteikšanas (ikdienas pārbaudē) nav sūdzību. Slimība ilgst ilgu laiku un tam nav simptomu.

    Progresējošas tuberkulozes bieži noved pie:

    • izplatīta tuberkuloze;
    • kazeoziska pneimonija;
    • fibro-kaļķakmens slimības forma.

    Ar audzēja progresēšanu rodas intoksikācijas simptomi (drudzis, vājums, sāpes krūtīs, apetītes zudums), mitrā klepus un dažreiz hemoptīze. Pacients zaudē svaru. Neapstrādātas tuberkulozes prognoze ir vāja.

    Slimības diagnostika

    Plaušu tuberkulozes sēkšana var tikt uzklausīta tikai ar plašu procesa attīstību, ko papildina infiltrācijas izmaiņas audos. Pilna asins analīze liecina par mērenu ESR, limfopēniju un leikocitozi. Stabils slimības veids patogēna sēkšanai krēpās nenosaka. Samazināšanās posmā mikobaktērijas var noteikt, ja fokuss ir saistīts ar drenāžas bronhu. Mantoux reakcija šādiem pacientiem ir pozitīva (hiperergiska).

    • stabils izskats ir apaļa vienmērīga fokusa forma;
    • konglomerātā parādās viļņainas šķiedriskās tuberkulozes malas ar homogēnu struktūru ar blīvēšanas un kalcinācijas vietām;
    • pakāpeniski - audzēja malas ir izplūdušas. Sarkanais audzējs palielinās perifokāla iekaisuma dēļ, tiek novēroti ceļi uz plaušu sakni un palielināts modelis.

    Gandrīz visiem pacientiem tiek piešķirta plaušu CT, kas uz grieziena skaidri parāda plaušu ar tuberkulozi. Ārsts diferencē atšķirību ar daudzām plaušu slimībām, kas veido apaļas formas plaušu audos un it īpaši ar helmintu invāziju, labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem (perifēro vēzis, hamartohondroma, karcinoīds utt.).

    Tiek noteikts arī bronhoskopija, ja materiālu obligāti ņem trīs veidu analīzei:

    • bakterioloģiskais;
    • histoloģisks;
    • citoloģisks.

    Viņi var noteikt testa torakotomiju vai punkciju, ja diagnoze pēc virknes testu vēl nav norādīta. Šīs procedūras rezultāti ir izšķiroši ķirurģiskajai operācijai.

    Tuberkulozes terapija

    TB speciālists un pulmonologs izrakstīs ārstēšanu un turpmāk uzraudzīs pacientu. Ieteicamā stacionārā terapija, ieviešot antibakteriālos līdzekļus III standarta ķīmijterapijas shēmai.

    Intensīvā fāze (2 mēneši) - terapija ar izoniazīdu, rifampicīnu, pirezinamīdu un etambutolu. Gara fāze (4-6 mēneši) ietver gan izoniazīda, gan rifampicīna kombināciju, gan arī izoniazīdu un etambutolu.

    Bez tam, pretiekaisuma terapiju lieto kopā ar tuberkulīnu, Lidasa, ibuprofēnu, lietojot vitamīnus, probiotikas, skābekli, fizioterapijas metodes (fiziskās terapijas, masāžas, ultraskaņas, induktometriskās terapijas).

    Visefektīvākā ārstēšana ir ķirurģija. Ķirurģisko iejaukšanos nosaka pēc intensīvas un atbalstošas ​​terapijas. Pacientam var piešķirt šāda veida darbības:

    • segmentālā plaušu rezekcija;
    • bisegmentāls;
    • lobektomija.

    Plaušu tuberkuloze, operācija un risks ir minimālas. Viss notiek labi, bez komplikācijām, un pēcoperācijas prognoze ir pilnīgi labvēlīga un beidzas ar klīnisko atveseļošanos.

    Ārstēšana pēc tuberkulozes izņemšanas ir galvenā (ķīmijterapija 1 gadam) un atbalsta metodes: novērošana, īpaša uztura, fizioterapija, sanatorijas atpūta. Pēc tam pacientam tiks veikta profilaktiska ārstēšana vēl 2 gadus.

    Tautas metodes

    Plaušu tuberkulozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem notiek pēc apspriešanās ar ārstu, lai novērstu alerģiju, un tas papildina galveno terapiju. Tradicionālā medicīna zina daudzas efektīvas receptes, parāda labus lietošanas rezultātus un palīdz uzlabot pacienta vispārējo stāvokli, uzlabo imunitāti, kā arī aptur audzēja augšanu plaušās, nevis rada operāciju.

    Tuberkulozes ārstēšana, vispopulārākais līdzeklis:

    1. Piens kopā ar 30% farmaceitisko propolisa tinktūru. Šis rīks stiprina imūnsistēmu, notīra plaušas, samazina audzēju veidošanos. 15 pilienus propolisa dzēra ar pienu.
    2. Kalančoē. Gaļas mašīnā velmētās rūpnīcas lapu samaisa proporcionāli dabiskajam medū. Ēdiet produktu ar vienu ēdamkaroti no rīta un vakarā.
    3. Medvedka. Uzlabo ķermeņa iekšējo darbību, visus orgānus un sistēmas, nerada alerģijas. Žāvētu Medvedka mārciņu javai un sajauc ar medu proporcijā 1: 5 un ņem 1 ēdamkarote. l 3 reizes dienā pirms ēšanas.
    4. Ziemeļu (Īslandes sūnu) tinktūra. 1 ēd.k. l augi uzstāj 0,5 litri verdoša ūdens 2 stundas, un tad dzert līdz 4 reizes dienā pirms ēdienreizēm. Jūs varat pielīmēt instrumentu ar medu. Dzeriet tik daudz laika, līdz pacients atgūst.
    5. Darva un piens. 50 g piena sajauc ar 1 pili darvas (vēlams bērza) un vienlaikus dzer. Receptes, ko lieto vienu reizi dienā no rīta nedēļā. Tad palieliniet devu otrā nedēļā līdz 2 pilieniem, bet trešajā - līdz 3. Iegūstiet darvu līdz 10 pilieniem, paņemiet pārtraukumu 2 nedēļas, un pēc tam sākat kursu no sākuma.
    6. Jūs bieži varat dzert buljonu no savvaļas rozēm, kukurūzas, mātes un pamātes, izmantot medu patvaļīgā daudzumā.

    Profilakse

    Lai novērstu tuberkulozes veidošanos kādā no plaušām, ieteicams veikt vispārējus preventīvus pasākumus pret tuberkulozi:

    1. Nepieciešams veikt pret epidēmiju vērstus pasākumus un identificēt tuberkulozes infekcijas slimniekus (profilaktiskās pārbaudes, sanitārijas un izglītības darbs, Mantoux tests, ikgadējā fotofluorogramma).
    2. Mēģiniet izolēt slimniekus ar atvērtu tuberkulozi, lai izvairītos no viņu kontakta ar veseliem cilvēkiem.
    3. Savlaicīgi vakcinēt bērnus ar BCG vakcīnu.
    4. Vada veselīgu dzīvesveidu (bez sliktiem ieradumiem, ēst pilnīgi, iesaistīties mērenā sportā, temperaments).
    5. Izvairieties no stresa un pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
    6. Ir ieteicams biežāk (vismaz 2 stundas diennaktī) svaigā gaisā, gaisā un tīrīt dzīvokli, ievērot sanitāros un higiēniskos noteikumus ikdienas dzīvē un darbā, lai saņemtu vitamīnu kompleksus 2 reizes gadā, lai savlaicīgi ārstētu hroniskus saaukstējumus.