Tuberkulozes veidi

Kas ir tuberkuloze? Ir divi galvenie tuberkulozes infekcijas veidi - fokālie un infiltratīvie. Citas sugas attīstās pēc to primāras, hroniskas vai atkārtotas formas. Atsevišķi ir iedzimta slimības forma.

Tuberkulozes veidi

Tuberkulozes infekcija vienmēr ir atvērta vai slēgta. Pirmais ir bīstams videi iespējamās infekcijas realitātes dēļ, un tas notiek aktīvas mikobaktēriju nesējus, par ko liecina krēpas uztriepes, kurās konstatēta to klātbūtne. Infekcijas draudi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa un terapijas stadijas. Slēgtā forma nav bīstama citiem cilvēkiem.

Turklāt tuberkuloze ir primāra un sekundāra. Primāro tuberkuloze tiek pavadīta ar sierveidīgu nekrozi un hilar limfmezglu iekaisumu. Tas bieži notiek bērniem pēc mijiedarbības ar slimības nesēju, un to vienmēr norāda pozitīva reakcija ar tuberkulīnu.

Sekundārās formas tuberkuloze dažu laiku pēc pirmās infekcijas parādās jaunu mikobaktēriju daļu nokļūšanas dēļ un nav atkarīga no tā, cik veiksmīgi terapija tika veikta pirmo reizi. Slimības cēlonis vispirms var būt asimptomātisks un pēc tam izpausties aktīvā formā. Biežāk skar elpošanas orgāni. Kļūšana, asins piepūle, vājums, drudzis, traucējumi no citiem orgāniem un sistēmām arī parādīsies kā raksturīgas pazīmes. Tuberkulozes veidu simptomi parādās vairākas nedēļas pēc patogēnu aktivitātes sākuma un var būt smagas, ņemot vērā intoksikācijas simptomus.

Fokālās un infiltratīvās infekcijas

Šīs sugas attīstās, kad liels daudzums patogēnas nonāk augšējos elpceļos (no infekcijas slimniekiem) vai saskarē (ja sanitāro ieradumu pārkāpumi notiek ikdienā, piesārņota pārtika). Tuberkulozes bacillus reizina, izplatās pa limfu, asinsriti un nokļūst orgānu audos. Patoloģijas plaušu forma ir biežāk nekā citas.

Foci var parādīties negaidīti un tiek atklāti ar rentgena starojumu, vienmēr ir vairāki no tiem. Fokālajai formai raksturīga asimptomātiska parādīšanās un visu plaušu slimību klīnika, izņemot dažas īpašības, kas ir unikālas attiecībā uz tuberkulozi: nogurums, nogurums, mitra trīs nedēļu klepus, svara zudums, asiņošana ar asiņošanu, apetītes trūkums, elpas trūkums.

Infiltratīvā forma strauji attīstās, un tā ir lipīga visos posmos. Slimas smadzenes satur aktīvo patogēnu, kas inficē citus cilvēkus, arī ar spēcīgu imūnsistēmu. Klīnikā tā ir līdzīga akūtai nopietnai pneimonijai, un tā ir saistīta ar plaušu audu bojājumu, veidojot dobumus. Sākotnēji infiltrāti ir nedaudz vairāk par 3 cm diametrā, un pēc tam uztver visu plaušu dobu.

Rentgena staru kreisā plaušu tuberkuloze ir skaidri redzama rentgena staros un tā dēļ slikta prognoze iespējamas akūtas sirds mazspējas rašanās dēļ, kas izraisa nāvi. Progresīvās plaušu augšējās dobes tuberkuloze ar infiltrācijām ir labvēlīga pat tad, ja nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Abi tipi rodas ar novājinošiem faktoriem: strauju imunitātes, stresa, nepietiekama uztura, slikto paradumu, asociatīvā dzīvesveida, kontaktu ar atvērtu formu tuberkulozes nesējiem samazināšanos, aktivējot patogēnu.

Plaušu fokālās infiltrācijas slimība rodas, veidojot blīvu saistaudu kapsulu, kurā tiek traucēta asins piegāde. Infiltrāti var izšķīst fokusā un atjaunot plaušu fizioloģiskos audus, veidot kalcinātus vai aizstāt ar fibrīnu. Kalcinēta plaušu tuberkuloze ir plaušu audu iekļaušana kalcija nogulšņu veidā kalcija sāļu formā. Tā ir ļoti spēcīga iekaisuma izpausme. Šis process prasa novērot un izslēgt uztraukšanos pacientiem.

Iedzimta patoloģija

Augļa infekcija notiek laikā, kad mikobaktēriju tuberkuloze tiek ievadīta no slimo mātes caur placentu vai pēc bērna piedzimšanas ar amnētisko šķidrumu uzņemšanu. Inficēšanās risks ir lielāks, ja māte ir HIV pozitīva. Iedzimta tuberkuloze ir raksturīga disfunkcionālai sociālajai videi, kur māte lieto alkoholu un ir citi slikti ieradumi, ēst slikti un sazināties ar pacientiem ar atklātu infekcijas formu.

Pastāv gadījumi, kad sieviete, kas iepriekš bijusi veselīga, saskaras īsi pirms dzemdībām, jo ​​viņas ķermenī iekļūst liels skaits mikobaktēriju. Iemesls - kontakts ar aktīvo infekcijas nesēju, ņemot vērā strauju imunitātes samazināšanos, vitamīnu trūkumu un toksikozes izraisītu nepietiekamu uzturu.

Iedzimtu infekciju raksturo bērns: elpošanas nepietiekamība, slikta apetīte, letarģija, drudzis, dzelte, palielināti limfmezgli, bieži sastopama ar meningītu.

Bērns rūpīgi tiek pārbaudīts un diagnosticēts (tuberkulīna reakcija, asins un urīna analīzes), pēc tam intensīvās terapijas nodaļā tiek ārstēti ar anti-tuberkulozes līdzekļiem, imunoterapiju, antihistamīna līdzekļiem, skābekli. Gada laikā bērns atgūst.

Tuberkulozes profilakse grūtniecēm ir agrīnas mātes vēzis, novērošana, vitamīnu terapija. Pēdējās grūtniecības stadijās sieviete tiek ārstēta ar īpašām tuberkulozes zālēm, kas samazina bērna inficēšanās risku.

Infekcijas veidi

Veselības ministrijas Rīkojums Nr. 109 nosaka tuberkulozes klasifikāciju, ko pieņēmusi Krievijas VII fizioterapeitu kongress. Tas nosaka slimības veidus atkarībā no patogēna aktivitātes, kā arī infekcijas pazīmes patogēnietikā, morfoloģijā, klīnikā un rentgenosistēmās.

Plaušu tuberkulozes klasifikācija sastāv no šādām klīniskām formām:

  1. Intoxication sindroms bērniem un pusaudžiem.
  2. Elpošanas sistēmas sabojāšana (čagovejs, infiltratīvs, miliārs, primārā tuberkuloze, ciroze uc).
  3. Orgānu infekcija (GI, kauli, locītavām, smadzenēm, acīm, uroģenitālā telpa).

Šajās formās ir papildus populāri tuberkulozes infekcijas veidi: plaušās

  • mezglu limfas bojājumi (bronhodenīts): balsta aizsmakums, caurspīdīgs klepus, spilgti vēnu tīkls krūtīs, hroniska intoksikācija;
  • dzemdes kakla sistēmas slimība (nieres): pisuču un sarkano asins šūnu urīnā;
  • osteo-artituālā patoloģija (kifozi, skoliozi): bieži bērniem, kam raksturīgas sāpes, bojājuma koncentrācijas pietūkums, mobilitātes ierobežojums, noved pie invaliditātes; ar savlaicīgu ārstēšanu, prognoze ir laba;
  • meningīts (visbiežāk ar HIV inficētu): šeit ir visi neiroloģiskie simptomi; process ir grūti, pat koma;
  • miliāri sugas, kuras pārnēsā no aktīvā transportlīdzekļa vai dzīvnieku barības, kopā ar granulomām, skar smadzenes, acis, plaušas, aknas, nieres.

Izplatītais process plaušās tiek novērots reti. Tas ir akūts, kopā ar intoksikāciju, drudzi, elpošanas orgānu slimībām, izraisa anēmiju un sirds un plaušu nepietiekamību.

Tuberkulozes klīniskā klasifikācija atkarībā no fāzes, simptomātiskajiem, radioloģiskajiem un laboratoriskajiem parametriem atšķiras. Procesa fāze ir infiltrācija, sadalīšanās vai sēšana; rezorbcija, blīvēšana, rētas un kalcifikācija. Noteikti noteikti: mikobaktēriju aktivitāte (+ vai -); patogēna rezistenci pret antibiotikām. Parasti ir norādīta: plaušās segmentos un cilpās, citos orgānos - bojājuma vietas anatomiskajā nosaukumā.

Posmi (ar tā izveidošanas datumu) reģistrē kā:

  1. VDT (vispirms diagnosticēts);
  2. ST (paasinājums).
  3. RT (recidīvs).
  4. HT (hroniska tuberkuloze).

Saskaņā ar ICD-10 infekciju nosaka šāds šifrs:

  1. A15-A19 - tuberkuloze.
  2. А15 - FA ar elpošanas orgāniem ar histoloģisku un bakterioloģisku apstiprinājumu.
  3. A16 - elpošanas orgāni, kas nav laboratoriski apstiprināti.
  4. A17 - nervu sistēmas tuberkuloze.
  5. A18 - sistēmas un orgāni.
  6. A19 ir miliārā slimība.

Tuberkulozes veidi ir dažādi atkarībā no bojājuma vietas, imunitātes stāvokļa un organisma reaktivitātes.

Citi infekcijas veidi

Ir daudz dažādu tuberkulozes patoloģiju. Izturīga tuberkuloze ir slimība ar patogēnu, kas izturīgs pret šo zāļu iedarbību, sakarā ar mikobaktēriju genoma mutācijas procesu. Izturīgs izskats rodas tikai monoterapijas rezultātā (lietojot vienu medikamentu, kas ir aktīvs Koch spiešanai). Pastāv primārā un sekundārā rezistence tuberkuloze. Pirmajā formā pacientiem, kuri nekad nav ārstēti ar prettuberkulozes līdzekļiem, tiek konstatēts izturīgs mikobaktēriju celms. Otrā veida pretestība parādās, kad ķīmijterapijas shēma ir nepareiza.

Multidrug-rezistenta tuberkuloze vai MDR tuberkuloze ir raksturīga ar daudznozaru rezistenci un attīstās pateicoties vienlaicīgai patogēna rezistencei pret rifampicīnu un izoniazīdu, kas ir galvenie terapeitiskie līdzekļi pirmajā rindā. Prognoze ir nabadzīga, jo pastāv liela nāves iestāšanās iespējamība, jo trūkst terapijas vai neatbilst stingras ārstēšanas shēmai, ko nosaka ārsts.

Izturība pret narkotikām notiek, lietojot zemas kvalitātes zāles, ar nepareizu un nepietiekamu uzņemšanu: nepilnīga gaita, kļūdas shēmu izvēlē, devas, uzņemšanas laiks. Šādas infekcijas terapija ir sarežģītāka nekā tradicionāla, jutīga pret narkotikām. Cilvēkiem ar rezistentu pret tuberkulozi vairāku gadu laikā ir jālieto narkotikas vairākus gadus pēc kārtas, un tie ir nošķirti, līdz parādās ārstēšanas efekts, jo tie var inficēt lielu skaitu cilvēku.

Lai novērstu MDR, kurā pacients aktīvi inficē citus, ir nepieciešams ātri noteikt un atbilstošu terapiju. Pacients tiek ārstēts ar fluorhinoloniem, kanamicīnu, amikacīnu, klaritromicīnu, kapreomicīnu, tautas līdzekļiem (īpaši lietains ir žāvēts lācis ar medu).

XDR - tuberkuloze ir patoloģija ar patogēna plašu zāļu izturību pret injekciju vai otrās grupas tablešu preparāti (fluorhinoloni utt.).

Vēl viena daudzstāvu forma. Visu formu rašanos novērš pareiza terapija - narkotiku lietošana (četras šķirnes, ieskaitot etambutolu, amikacīnu, ofloksacīnu, kapreomicīnu, cikloserīnu utt.), Kam patogēns ir jutīgs. Visu izturīgu veidu terapija ir 24 mēneši.

Visi pacienti, kuriem ir identificēta viena vai otra tuberkulozes forma, ir jā hospitalizē, jāārstē ar prettuberkulozes līdzekļiem, fizioterapeitiskām metodēm un vēlākiem sanatorijas un ķermeņa atjaunošanas pasākumiem.

Tuberkulozes klasifikācija pēc veida, pakāpes un formas

Lai tiktu galā ar tādu nopietnu slimību kā tuberkuloze, šajā posmā ir jāsaprot, kas notiek ar ķermeni. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kāda ir TB speciālista ilgā diagnostika medicīniskajā izrakstā.

Tuberkulozes klasifikācija

Tuberkulozi nevar klasificēt vienā veidā. Slimības veidi atšķiras ar:

  • klīniskā forma - bojājuma un audu lokalizācija, ko tā aptver
  • raksturīga tuberkulozes process - kurā atrodas ķermeņa daļa, kāda ir slimība, kādā fāzē vai stadijā
  • baktēriju izdalīšana - ir MBT (Mycobacterium tuberculosis), kas konstatēti analizēšanai ņemtajos paraugos
  • komplikācijas, ko viņš izraisīja tuberkulozi
  • zāļu izturība (cik jutīga ir šī baktēriju celms pret antibiotikām)
  • slimības sekas un atlikušās izmaiņas.

Tuberkulozes klasifikācija dažādās valstīs ir atšķirīga.

Tuberkulozes klīniskās formas

Saskaņā ar dažām aplēsēm apmēram 90% cilvēku inficējas ar tuberkulozi dažādos veidos. Bet lielākajā daļā no tām slimība nekad nav izpaudusies un nekad neparādīsies. Tas viss attiecas uz cilvēka imunitātes spēku.

Ja persona nekavējoties saslimst, tiklīdz baktērijas pirmo reizi nonāk viņa ķermenī, tas nozīmē, ka viņa imunitāte ir ļoti vāja, vai arī pacients ir bērns, kura aizsardzības mehānismi vēl nav izveidoti.

Šādu tuberkulozi sauc par primāro. Tā parasti ir elpceļu tuberkuloze.

Ja mikobaktērija nonāk organismā un tiek iznīcināta, attīstās imūnsistēmas atmiņa, un nākamajā reizē, kad ķermenis ienāk, tas var inficēties ātrāk.

Pieņemsim, ka gadījumā, ja vēlāk masveidā nonāktu baktērijas, imunitāte nestrādāja, un šī persona saslima.

Šī ir sekundāra tuberkuloze. Arī sekundārā tuberkuloze var rasties, ja imunitāte bloķē infekciju, bet to nezudina, un labvēlīgos apstākļos tas atkal tiek aktivizēts.

Tuberkulozes procesa lokalizācija organismā atsevišķi nošķir šādas formas: plaušu (augšējo elpošanas ceļu tuberkuloze un plaušas - to atšķirīgās cilpas un segmentus) un ārpuslīnijas (praktiski jebkuras citas orgānas).

Plaušu forma

Šeit ir daži plaušu tuberkulozes veidi:

  • primārais tuberkulozes komplekss. Šī forma rodas primārā kontakta gadījumā ar Koča zizli, tādēļ parasti tā tiek diagnosticēta bērniem. Raksturojot plaušu bojājumu, novirzošo limfātisko asinsvadu iekaisumu un limfmezglu
  • tuberkulozs bronhoadenīts: bojājums plaušu sakņu limfmezglos - bronhu dziedzeriem. Lai gan tiek uzskatīts, ka tā ir elpceļu tuberkuloze, slimības iezīme ir tā, ka plaušu audi pati par sevi ir maz. Pirmkārt, limfmezglu tuberkuloze
  • fokāliskā tuberkuloze (mazu loku grupas vienā plaušās)
  • infiltratīvs. Infiltrācija notiek plaušās, tas ir, sadaļā vai dobumā, kurā asins šūnu, asins proteīnu un limfas sabrukšanas produkti
  • tuberkuloze - apaļais plaušu iekaisums, ko izraisa tuberkulozes baktērija, kurā plaušu audi mainās un sadala
  • akūti miljardiem tuberkulozes (infekcija atstāj uzmanību un izplatās plaušās)
  • tuberkulozais pleirīts (plaušu oderējuma iekaisums - pleiras)
  • kazeoziska pneimonija (plaušās ir kazeozas nekrozes zonas vai siera nekroze, kad mirušie audi izskatās kā biezpiens)
  • Cavernožu plaušu tuberkuloze rodas, kad attīstās citi plaušu tuberkulozes veidi un plaušās veidojas dobums (dobums). Šī ir plaušu audu bojājumu vieta.
  • hematogēna izplatīta plaušu tuberkuloze (abās plaušās atrodas asinsvadi)
  • ciroze, plaušu tuberkuloze (pēdējā tuberkulozes stadija, plaušu audu mirst un to aizstāj ar citu, kas nevar veikt elpošanas funkciju)
  • gurnu, trahejas, bronhu, pleiras tuberkuloze (reti).

Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt. Pacientiem ar tuberkulozes bronhoadenīta un cirozes plaušu tuberkulozes diagnozēm ir liela atšķirība.

Plaušu tuberkulozes posms

Ir 4 grādi tuberkulozes:

  • infekcija organismā un infekcija
  • slimības latentais veids (baktērijas pamazām palielinās, simptomi ir vispārīgi, tāpat kā ARVI, tādēļ šajā posmā slimība bieži netiek konstatēta)
  • aktīva forma - pacients noslēpj zizli un kļūst par infekciju (īpaši, ja tas ir elpošanas orgānu tuberkuloze)
  • pēdējā - aktivizē tuberkulozi, kas, šķiet, izārstēta, baktērijas izplatās visā ķermenī, iesaistot citus orgānus tuberkulozes procesā; Var rasties arī neatgriezeniskas orgānu izmaiņas (cirozes plaušu tuberkuloze).

Ārpuslīnijas forma

Sarežģītās ķermeņa aizsardzības sistēmas dēļ ārpuslīnijas tuberkuloze ir retāk sastopama. Šeit ir daži no tā veidiem un formām, kā arī orgāni, kur tuberkuloze var nokļūt:

  • gremošanas orgāni (visbiežāk - zarnas)
  • uroģenitālā sistēma (sēklinieku tuberkuloze vīriešiem, nierēm, urīnpūslis un urīnvads)
  • centrālā nervu sistēma (muguras smadzenes un smadzeņu membrānas)
  • kauli un locītavas (parasti mugurkaula, ekstremitāšu kauli)
  • āda (reti sastopama slimības forma, visbiežāk cieš no cita veida tuberkulozes, specifika ir tāda, ka ir iespējams saslimt tikai ar milzīgu infekciju)
  • acis (oftalmotuberkuloze).

Turklāt izdalās vispārēja tuberkuloze. Šī slimības forma rodas, kad infekcija izplatās asinsritē. Visā ķermenī parādās tuberkulozes un perēkļi.

Galu galā attīstās vairāku orgānu mazspēja - orgāni vairs nevar veikt savas funkcijas, un cilvēks nomirst. Ģeneralizētu izplatītu tuberkulozi ir ļoti grūti ārstēt.

Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi laiku pa laikam atpazīt tuberkulozes infekciju un nejaukt to ar citiem infekcijas slimību veidiem, piemēram, ar vēdertīfu.

Šeit ir dažas formas un posmi:

  • baktēriju hematogenā dispersija - MBT no vairākiem folijiem parādās un izplatās visā organismā. Metabolisms ir traucēts, asinsvadi kļūst daudz caurlaidīgāki, tāpēc baktērijām ir vieglāk iekļūt sienās.
  • Vaļains bacillus Landusi
  • tuberkulozs sepsis
  • akūta miljardu process.

Jāatzīmē, ka tuberkulozes klasifikācija ir relatīvs jēdziens. Noteikti tuberkulozes procesa fāzes nav atrodamas visiem pacientiem.

Tas ir atkarīgs no tā, kā šis konkrētais organisms reaģēja uz infekciju - vai nu tā sākotnējais trieciens, vai esošas slimības pastiprināšanās.

Un slimības iznākums ir atkarīgs no savlaicīgas diagnostikas, kuras pamatā ir pareizi noteiktie testi un paraugi.

Ko nozīmē termins "destruktīvas tuberkulozes formas"?

Tie ir daži no iepriekš minētajiem veidiem, kas var būt sarežģīti, ja slimība attīstās vai ārstēšana nav efektīva. Leikocīti steidzas tuberkulozes fokusa zonā.

Kad viņi mirst, tie izdala fermentus, kas izkausē kazeozi, mirušo plaušu audu, kas nonāk caur bronhu. Un plaušu dobumos veidojas sabrukums, tas ir, iznīcināšana.

Fāzes tuberkulozes process

  • infiltrācija (foci veidošanos), disintegrācija (plaušu audu iznīcināšana) un sēšana (veselu audu infekcija) ir aktīvā fāze
  • rezorbcija, sabiezēšana (iekaisums samazinās, kapsula veido apaļas), - nomierinošs process
  • rētas, kalcifikācija (iekaisuma vietā veidojas audumi, kas piepildīti ar kalcija sāļiem) - dzīšana.

Bakteriāla izdalīšanās

Ir tikai divi veidi: atvērtas un slēgtas formas. Tie ir arī apzīmēti ar MBT + un MBT- (BK + un BK-). Tas ir, pacients vai nu piešķir tuberkulozes bacillus vai nē. Plaušu tuberkulozes gadījumā tiek noteikts baktēriju klātbūtne krēpās.

Pacients ar slēgtu formu praktiski nav lipīgs. Ja mēs runājam par atklātu formu, tad, piemēram, jūs varat inficēties ne tikai no tādas slimības novēlotajā stadijā kā ciroze, piemēram, plaušu tuberkuloze.

Baktērijas izdalās ne tikai klepus, bet arī runājot un elpo. Pat ja pacientam praktiski nav klepus un viņš jūtas labi, viņš var būt lipīgs.

Pacienti ar atvērtām un slēgtām formām nevar atšķirt.

Šajā sakarā atsevišķi jānorāda pacienti ar plaušu tuberkulozi. Daudzi pacienti atklāja šo slimību diezgan vēlu, jo darbā viņiem nebija jāveic fluorogrāfija.

Un, tā kā viņi jutās labi, tos nevarēja pārbaudīt gadiem ilgi.

Tādēļ diemžēl plaušu tuberkulozes īpašības pieaugušajiem ir tādas, ka nav iespējams precīzi noteikt, kur un kad inficēšanās notika, un cik ilgi persona pati varētu būt lipīga.

Tuberkulozes veidi atkarībā no ārstēšanas efektivitātes

Diemžēl arvien vairāk pacientu kļūst par neuzticamu spiežu dzimtas dzīvnieku barību. Pirmais no diviem iemesliem - tie tika inficēti no personas, kura nav atguvusi (primārā pretestība).

Otrais ir tas, ka to ķermeņos ir izveidojusies pretošanās pret tuberkulozi lietošana (iegūta) fons.

Tas nozīmē, ka kaut kāda iemesla dēļ cilvēks ne vienmēr uzturēja pietiekamu antibiotikas koncentrāciju viņa asinīs. Un tā vietā, lai nogalinātu mikobaktērijas, zāles viņai palīdzēja sevi aizstāvēt.

Tādējādi atšķirt:

  • monotermiska (izturīga pret vienu zāļu)
  • multiresistant (divām vai vairākām zālēm)
  • daudz rezistenta (izturīga pret izoniazīdu un rifampicīnu, iespējams, streptomicīnu un citām vielām)
  • superstable (daudziem vienlaicīgi vairāku grupu medikamentiem)
  • ar krustotu pretestību (izturība pret vienu narkotiku parādīšanās izraisa pretestību citiem).

Šādas tuberkulozes ārstēšanai ir tādas pazīmes, ka praktizētājs zina un saprot pareizi izvēlētu zāļu nozīmi.

Kad konstatēta tuberkuloze, speciālistu ieceļ TB speciālists, pamatojoties uz šīs īpašās jutības analīzi.

Kādas ir tuberkulozes komplikācijas?

Visbiežāk šie trīs:

  1. Saistīts ar asiņošanu
  • hemoptīze
  • asiņošana
  • masīva (nopietna) asiņošana.

Lai atšķirtu plaušu asiņošanu no kuņģa un cita veida, var būt saistīts ar faktu, ka asinis ir spilgti sarkanas putas un izceļas klepus.

  1. Spontāns pneimotorakss. Plaušas ir pleiras dobumā - maisā, ko atbalsta negatīvais spiediens. Ja čaula, tas ir, pleura, ir bojāta, gaiss nonāk maisā, spiediens kļūst atmosfēras, un plaušas nevar iztaisnot, lai elpotu.
  2. Sirds un plaušu nepietiekamība.

Kas vēl jums jāzina par tuberkulozes veidiem

Dažas atlikušās izmaiņas:

  • kalcfied limfmezgli
  • rētas uz plaušām - saistaudu audzēšana (fibroze)
  • pēcoperācijas izmaiņas gadījumos, kad tiek noņemts skartās zonas.

Hroniska un akūta tuberkuloze

Cik dzīvo ar tuberkulozi? Jautājums, ko bieži jautā cilvēki, kas ir iemācījušies par šo slimību. Jāatzīst, ka tā ir nopietna slimība.

Bet pat cilvēki, kas nesaņem adekvātu ārstēšanu vai terapija nav efektīvi, var dzīvot ar tuberkulozi daudzus gadus un pat gadu desmitiem. Akūta slimība var kļūt hroniska.

Pēc tam hroniska tuberkuloze izraisa daudzas komplikācijas un nonāk cirozes tuberkulozes un citu ļaundabīgu formu vidū.

Netipiskas tuberkulozes formas

Kad cilvēki runā par tuberkulozi, tie parasti nozīmē elpceļu tuberkulozi, jo infekcija pārsvarā pārsvarā pārnēsā gaisa pilienus. Citus orgānus var ietekmēt, bet retāk.

Mēs varam runāt par netipisku formu, ja slimību izraisa netipiski mikroorganismi, ir simptomi, kas apgrūtina tuberkulozes veidošanos, vai tas ietekmē orgānu, kuru reti skar šī slimība.

Piemēram, sēklinieku tuberkuloze. Tas var notikt kā primārā infekcija (mikobaktēriju izplatīšanās tieši dzimumorgānos), un sekundāra (plaušu infekcija dažādos orgānos, tostarp sēkliniekos).

Ir arī grūti diagnosticēt tuberkulozes nervu sistēmas bojājumus (neirītu, meningītu).

Ja apkopot, tad netipisku var saukt par formu, par kuru ārsts nevar būt aizdomas, jo viņa praksē tas ir bezprecedenta gadījums.

Bet, kā redzams, Koch zizliberta virulence (infekciozitāte) palielinās, baktērijas mutē un kļūst izturīgi pret ārstēšanu.

Speciālistiem jādomā par tuberkulozi, ja slimība nereaģē uz standarta antibiotikām.

Tuberkuloze un pacients

Pacientam ir svarīgi saprast, ka pēc slimības atklāšanas viņš nevarēs dzīvot, kā tas dzīvoja agrāk.

Izpratne un pazemība - pirmie palīgi cīņā pret slimību. Ārstēšana prasīs laiku, dažreiz līdz diviem gadiem, dažos ārstēšanas posmos būs grūti.

Bet tikai šajā gadījumā ir iespējams pilnībā atgūt, atjaunot bijušo dzīves kvalitāti un dzīvot daudz vairāk laimīgu gadu.

Ir arī svarīgi saprast, ka nav iespējams izārstēt tikai vienu zāļu lietošanu un kopumā tikai ar zālēm.

Pareiza uzturs un veselīgs dzīvesveids - tas ne tikai palīdz sevi, bet arī rūpējas par citiem. Kad tiek ārstēts viens pacients, viņš palīdz desmitiem cilvēku, neinficējot viņus.

Kas ir tuberkuloze?

Tuberkulozes slimība cilvēkiem ir zināma ar nosaukumu - patēriņš no seniem laikiem. Pirmo reizi slimības raksturojums bija ārsts Hipokrāts, kurš uzskatīja, ka tā ir ģenētiska slimība. Vēl viens senlietu ārsts Avicenna atklāja, ka slimību var pārnest no vienas personas uz otru. 19. gadsimtā vācu zinātnieks Roberts Kočs pierādīja slimības infekciozo raksturu, atklājot mikobaktēriju, kas izraisīja šo slimību. Slimības ierosinātājs Koča zizlis ir nosaukts pēc tā atklājēja. Viņa atklājumam zinātnieks saņēma Nobela prēmiju.

Tuberkuloze mūsdienās joprojām ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām visās pasaules valstīs. Saskaņā ar PVO datiem katru gadu pasaulē ir daudz gadījumu, kad tuberkulozes infekcija ir sastopama - aptuveni 9 miljoni. Krievijā katru gadu 120 000 cilvēku saslimst ar tuberkulozi. Mirstība no inficēšanās Krievijā ir augstāka nekā Eiropas valstīs.

Tātad, kas ir tuberkuloze? Kā cilvēks inficējas ar tuberkulozi un vai šī slimība vienmēr ir bīstama? Kāda ārstēšana ir efektīva un vai ir iespējams pilnībā izārstēt tuberkulozi? Apskatīsim šos jautājumus detalizēti.

Kāda slimība - tuberkuloze

Tuberkulozes ierosinātājs ir mikobaktērija (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloze ir infekcijas slimība. Visbiežākais tuberkulozes izplatīšanas veids ir gaisā. Tuberkulozes bacillus tiek pārraidīts, saskaroties sarunu, šķaudīšanas, dziedāšanas vai klepus laikā, kā arī ar sadzīves priekšmetu palīdzību. Veselīgas personas imūnsistēma nonāk ar infekciju, iznīcinot Koch zizli elpceļos. Pārāk masīva infekcija vai bieža saskare ar pacientu var izraisīt saslimšanu pat veselā cilvēkā. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, to šūnas nespēj iznīcināt mikobaktērijas.

Plaušu tuberkulozes inkubācijas periods ir no 3 līdz 12 nedēļām. Slimības simptomi inkubācijas periodā izpaužas kā neliels klepus, vājums, nedaudz paaugstināts temperatūra. Šajā periodā slimība nav lipīga. Tomēr inkubācijas perioda izteikti simptomu trūkums izskaidro tuberkulozes risku inficētajai personai. Galu galā vieglie simptomi nepievērš lielu uzmanību sev, tos var sajaukt ar elpošanas ceļu slimībām. Ja slimību šajā posmā nevar atpazīt, tas kļūst par plaušu. Galvenais tuberkulozes cēlonis ir zems dzīves kvalitāte. Slimības izplatīšanās veicina cilvēku izspiešanu, īpaši brīvības atņemšanas vietās. Samazināta imunitāte vai vienlaicīga cukura diabēts veicina infekcijas infekciju un tā progresēšanu.

Pirmās tuberkulozes pazīmes

Plaušu tuberkulozes pazīmes agrīnajā stadijā var atšķirties atkarībā no procesa formas, stadijas un lokalizācijas. 88% gadījumu infekcija notiek plaušu formā.

Plaušu tuberkulozes simptomi tās attīstības agrīnajā stadijā:

  • klepus ar krēpu 2-3 nedēļas;
  • periodiski paaugstinātas temperatūras līdz 37,3 ° C;
  • nakts svīšana;
  • dramatiska svara zudums;
  • asiņu klātbūtne krēpās;
  • vispārējs vājums un nogurums;
  • sāpes krūtīs.

Pirmās tuberkulozes infekcijas izpausmes var tikt veiktas attiecībā uz jebkuru citu slimību. Sākumposmā pacients ir bīstams citiem. Ja pacients savlaicīgi nenāk ārstiem, tuberkulozes infekcija attīstās un izplatās organismā. Tāpēc ir tik svarīgi katru gadu veikt rentgenstaru, kas nekavējoties identificēs slimības uzmanību.

Tuberkulozes formas pēc klīniskā kursa

Pastāv primārā un sekundārā tuberkuloze. Primārais attīstās infekcijas rezultātā ar neinfekcijas cilvēka Koch zizli. Šis process bieži ietekmē bērnus un pusaudžus. Slimības izpausme vecumdienās nozīmē bērnībā nododamās limfas mezgla tuberkulozes aktivizāciju.

Bērniem tuberkuloze notiek primārā tuberkulozes kompleksa formā. Zīdaiņa vecumā process ietekmē daivu vai pat plaušu segmentu. Pneimonijas simptomi izpaužas klepus, drudzis līdz 40.0 ° C un sāpes krūtīs. Gados vecākiem bērniem plaušu bojājumi nav tik plaši. Plaušu slimība ir raksturīga ar dzemdes kakla un asiņainu limfmezglu palielināšanos.

Galvenais komplekss sastāv no 4 slimības stadijām.

  1. I posms - pneimoniskā forma. Radiogrāfiski redzams mazs plaušu bojājums plaušās saknī, palielināti limfmezgli.
  2. II stadijas rezorbcija. Šajā periodā iekaisuma infiltrācija plaušu un limfmezglos ir samazināta.
  3. Nākamais posms ir III posms, tas izpaužas kā atlikušo loku blīvums plaušu audos un limfmezglos. Šajās vietās uz rentgenogrāfijas redzams zemlīgu kaļķakmens nogulsnes.
  4. IV stadijā bijušā infiltrāta kalcinēšana notiek plaušu un limfas audos. Šādus kalcinētus apgabalus sauc par Gonu apšuvumiem un tiek atklāti ar fluorogrāfiju.

Primārais tuberkulozais process bērniem un pieaugušajiem bieži notiek hroniskā formā. Šajā gadījumā aktīvais process plaušās un limfmezglos paliek daudzus gadus. Šāda slimības gaita tiek uzskatīta par hronisku tuberkulozi.

Atklāta un slēgta tuberkulozes infekcijas forma

Tuberkulozes atklātā forma - kāda ir tā un kā tā izplatās? Tuberkuloze tiek uzskatīta par atvērtu, ja pacients izdala mikobaktērijas ar siekalām, krēpu vai izdalījumiem no citiem orgāniem. Baktēriju sekrēcija tiek konstatēta, sēklu vai pacienta izplūdes mikroskopijas. Baktērijas ļoti ātri izplatās pa gaisu. Sarunas laikā infekcija ar siekalu daļiņām notiek 70 cm attālumā un, klepojot, sasniedz 3 metrus. Infekcijas risks ir īpaši liels zīdaiņiem un cilvēkiem ar samazinātu imunitāti. Termins "atvērtā forma" bieži tiek lietots attiecībā uz pacientiem ar slimības plaušu formu. Bet baktēriju sekrēcija notiek arī ar aktīvo tuberkulozo procesu limfmezglos, uroģenitālajā sistēmā un citos orgānos.

Atvērtas tuberkulozes simptomi:

  • sauss klepus ilgāk par 3 nedēļām;
  • sāpes sāpes;
  • hemoptīze;
  • nepamatota ķermeņa masas zudums;
  • limfmezglu pietūkums.

Atvērtā formā pacients ir bīstams visiem citiem. Zinot, cik viegli ir pārklāt atvērtas formas tuberkulozi, ilgstoša un cieša saskare ar pacientu ir jāpārbauda.

Ja bakterioloģiskā metode neatklāj baktērijas, tā ir slēgta slimības forma. Slēgta tuberkulozes forma - cik tas ir bīstams? Fakts ir tāds, ka laboratorijas metodes ne vienmēr atklāj Koch zizli, tas ir saistīts ar lēnu mikobaktēriju augšanu stādīšanas kultūrā. Tas nozīmē, ka pacients, kurš nav identificējis baktērijas, var tos praktiski izolēt.

Vai ir iespējams saslimt ar tuberkulozi no pacienta ar slēgtu formu? Ar ciešu un pastāvīgu kontaktu ar pacientu 30 gadījumos no 100 ir iespējams inficēties. Pacients ar slēgtu formu jebkurā laikā var aktivizēt procesu plaušās vai kādā citā orgānā. Procesa pārejas uz atvērto formu brīdis sākotnēji ir bez simptotiska un ir bīstams citiem. Šajā gadījumā, slēgtas formas tuberkuloze tiek pārraidīta, kā arī atklāta, izmantojot tiešu saziņu saziņas laikā un izmantojot sadzīves priekšmetus. Slēgtas tuberkulozes formas simptomi praktiski nav. Pacienti ar slēgtu formu pat nejūtas slikti.

Plaušu tuberkulozes veidi

Pamatojoties uz tuberkulozes izplatīšanās pakāpi, ir vairākas slimības formas.

Izplatīta tuberkuloze

Izplatīta plaušu tuberkuloze ir primārās tuberkulozes izpausme. To raksturo vairāku plaušu bojājumu attīstība plaušās. Šī veida infekcija izplatās vai nu asinsritē, vai caur limfas asinsvadiem un bronhiem. Visbiežāk mikobaktērijas sāk izplatīties hematogēnas no mediastinum limfmezgliem uz citiem orgāniem. Infekcija nokļūst liesā, aknās, meninges, kaulos. Šajā gadījumā attīstās akūts izplatīts tuberkulozes process.

Slimība izpaužas kā drudzis, stiprs vājums, galvassāpes un smags vispārējs stāvoklis. Dažreiz izplatītā tuberkuloze rodas hroniskā formā, tad pastāvīgi tiek bojāti citi orgāni.

Infekcijas izplatīšanās caur limfas kanāliem notiek no bronhiālo limfmezglu līdz plaušām. Ar divpusēju tuberkulozes procesu plaušās parādās elpas trūkums, cianozes un klepus ar krēpu. Pēc ilga kursa slimība ir sarežģīta pneimonisko sklerozi, bronhektāziju, plaušu emfizēmu.

Vispārēja tuberkuloze

Ģeneralizēta tuberkuloze attīstās hematogenālas infekcijas izplatīšanās rezultātā visos orgānos vienlaikus. Process var būt akūta vai hroniska.

Infekcijas izplatības cēloņi ir atšķirīgi. Daži pacienti neatbilst ārstēšanas shēmai. Dažiem pacientiem ārstēšanas efektu nav iespējams sasniegt. Šāda pacientu kategorija procesa vispārināšana notiek viļņos. Katru jaunu slimības vilni papildina citas organizācijas iesaistīšana. Klīniski, jauns slimības vilnis ir saistīts ar drudzi, elpas trūkumu, cianozi un svīšanu.

Fokālais tuberkuloze

Fokālās plaušu tuberkulozes izpaužas nelieli plaušu audu iekaisuma centri. Slimības fokālais tips ir sekundārās tuberkulozes izpausme, un to biežāk konstatē pieaugušie, kuriem šī slimība ir bijusi bērnībā. Slimības uzmanība tiek lokalizēta plaušu virsotnē. Slimības simptomi izpaužas kā izturība, svīšana, sauss klepus, sāpes sānā. Hemoptysis ne vienmēr parādās. Tuberkulozes temperatūra periodiski paaugstinās līdz 37,2 ° C. Svaigu fokusēšanas procesu var viegli izārstēt pilnīgi, bet ar nepietiekamu ārstēšanu slimība ir hroniska forma. Dažos gadījumos perēkļi ir izlīdzināti, lai veidotu kapsulu.

Infiltratīvā tuberkuloze

Infiltratīva plaušu tuberkuloze rodas primārajā un hroniskā formā pieaugušajiem. Tiek veidoti kazeozi apvalki, ap kuru veidojas iekaisuma zona. Infekcija var izplatīties uz visu plaušu dobu. Ja infekcija attīstās, kaazu saturs izkūst un nonāk bronhos, un brīvā dobumā kļūst par jaunu asiņu veidošanās avotu. Infiltrāciju papildina eksudāts. Ar labvēlīgu gaitu eksudāts nav pilnībā absorbēts, tā vietā tiek veidoti blīvi saistaudu audi. Sūdzības pacientiem ar infiltratīvo formu ir atkarīgas no procesa apjoma. Slimība var būt gandrīz asimptomātiska, bet to var izpausties ar akūtu drudzi. Tuberkulozes infekcijas agrīna stadija tiek atklāta fluorogrāfijā. Cilvēki, kuri nav izgājuši fluorogrāfiju, slimība kļūst izplatīta. Iespējamā nāve plaušu asiņošanas laikā.

Fibro-kaļķakmens tuberkuloze

fibrokativitātes tuberkulozes simptoms - svara zudums

Plānās plaušu tuberkuloze veidojas pēc kavernozā procesa progresēšanas plaušās. Šāda veida slimības gadījumā dobumu sienas (tukšas dobumus plaušās) aizstāj ar šķiedru audiem. Apvidū ir izveidojusies fibroze. Kopā ar alām ir infekcijas kabatas. Dobumus var savienot, veidojot lielu dobumu. Plaušas un bronhi ir deformēti un asinsrites traucējumi.

Simptomi par tuberkulozi slimības sākumā ir acīmredzami vājums, svara zudums. Ar slimības progresēšanu aizdibi, klepu ar krēpu, saskaras ar temperatūras paaugstināšanos. Tuberkuloze notiek nepārtraukti vai periodiski. Tā ir fibro-cavernous slimības forma, kas ir nāves cēlonis. Tuberkulozes komplikācija izpaužas kā plaušu sirds veidošanās ar elpošanas mazspēju. Saslimstot ar slimību, tiek ietekmēti citi orgāni. Komplikācija, piemēram, plaušu asiņošana un pneimotorakss, var būt letāla.

Cirozes tuberkuloze

Cirozes tuberkuloze ir sekundārās tuberkulozes izpausme. Turklāt slimības ilguma dēļ plaušās un pleirā ir plaša šķiedru audu forma. Kopā ar fibrozi plaušu audos, kā arī vecajās alās ir jauni uguns iekaisumi. Ciroze var būt ierobežota vai izkliedēta.

Vecāki cieš no cirozes tuberkulozes. Slimības simptomi ir klepus ar krēpu, elpas trūkums. Temperatūra pastiprinās slimības saasināšanās gadījumā. Komplikācijas ir plaušu sirds slimības ar dusmām un asiņošanu plaušās, kas izraisa letālu slimības iznākumu. Ārstēšana sastāv no antibiotiku kursa ar bronhu koka rehabilitāciju. Ja process ir lokalizēts apakšējā iecirknī, tas tiek noņemts vai plaušu segmentu noņem.

Ārpuslugu tuberkuloze

Ārpuslūšu tuberkuloze ir daudz retāk sastopama. Var būt aizdomas par citu orgānu tuberkulozo infekciju, ja slimība ilgu laiku nereaģē uz ārstēšanu. Atbilstoši slimības lokalizācijai atšķiras tuberkulozes ārpuslīnijas formas, piemēram:

Limfmezglu tuberkuloze bieži attīstās sākotnējās infekcijas laikā. Sekundārā limfadenīta tuberkuloze var attīstīties, kad process tiek aktivizēts citos orgānos. Infekcija ir īpaši bieži lokalizēta dzemdes kakla, azbesta un dūņu limfmezglos. Slimību izraisa limfmezglu palielināšanās, drudzis, svīšana, vājums. Skartie limfmezgli ir mīksti, kustīgi ar palpāciju, nesāpīgi. Sarežģījumu gadījumā notiek mezglu kausa deģenerācija, procesā tiek iesaistīti citi mezgli un tiek veidota nepārtraukta konglomerāta forma, kas pielodēta uz ādas. Šajā gadījumā mezgli ir sāpīgi, āda pār viņiem ir iekaisusi, veidojas fistula, caur kuru tiek izvadīti specifiski mezglu iekaisumi. Šajā posmā pacients ir infekciozs citiem. Ar labvēlīgu fistulas ārstēšanas kursu limfmezglu izmērs tiek samazināts.

Sieviešu dzimumorgānu tuberkuloze ir jutīgāka pret jaunām sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Slimība bieži tiek izdzēsta. Tā galvenā iezīme ir neauglība. Līdz ar to pacientiem ir bažas par menstruālā cikla pārkāpšanu. Slimība ir saistīta ar temperatūras paaugstināšanos līdz 37,2 ° C un sāpēm vēdera lejasdaļā. Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantota rentgena izmeklēšana un dzemdes izdalījumu sēšanas metode. Par radiogrāfiju parādās dzemdes pārvietošanās, kas saistīta ar saķeršanos, caurules ar neregulāriem kontūriem. Kalcinācijas olnīcās un caurulēs atrodamas apskates attēlā. Visaptveroša ārstēšana ietver vairākus prettuberkulozes līdzekļus un tiek veikta jau ilgu laiku.

Diagnostika

Kā agrīnā stadijā diagnosticēt tuberkulozi? Sākotnējā un efektīvā diagnostikas metode tiek veikta klīnikā fluorogrāfijas laikā. Tas tiek veikts katram pacientam reizi gadā. Fluorogrāfija tuberkulozes laikā atklāj svaigus un vecus perēkļus infiltrācijas, fokusēšanas vai dobuma formā.

Ja Jums ir aizdomas, ka tuberkuloze ir asins analīze. Asins analīzes dažādiem infekcijas pakāpēm ir ļoti atšķirīgas. Ar jauniem uzliesmojumiem neitrofilo leikocitoze tiek atzīmēta ar formulu, kas pārvietojas pa kreisi. Smagā formā tiek konstatēts neitrofilu limfocitoze un patoloģiska granulāritāte. ESR rādītāji akūta slimības perioda laikā palielinājās.

Svarīga pārbaudes metode Koch sticks atklāšanai ir krūšu kurvja veidošanās tuberkulozei. Mikobaktērijas sējumos gandrīz vienmēr tiek konstatētas, ja radiogrāfijā ir redzama dobuma. Ar plaušu infiltrāciju Koch zizli konstatē tikai 2% gadījumos, kad sēja. Informatīvāka 3 reizes lielāka krēpu kultūra.

Tuberkulozes pārbaude ir obligāta masu diagnostikas metode. Tuberkulīna tests (Mantoux) pamatojas uz ādas reakciju pēc tuberkulīna ievadīšanas iekšķīgai lietošanai dažādos atšķaidījumos. Mantou tests tuberkulozei ir negatīvs, ja nav infiltrācijas uz ādas. Ja infiltrācija ir 2-4 mm, paraugs ir apšaubāms. Ja infiltrācija ir lielāka par 5 mm, tad Mantoux tests tiek uzskatīts par pozitīvu un norāda uz mikobaktēriju klātbūtni organismā vai imunitāti pret tuberkulozi pēc vakcinācijas.

Ārstēšana

Vai ir iespējams atgūties no tuberkulozes un cik ilgs laiks būs nepieciešams terapeitiskiem pasākumiem? Vai slimība tiek izārstēta vai ne atkarīga ne tikai no infekcijas vietas, bet arī slimības stadijā. Liela nozīme ārstēšanas panākšanā ir organisma jutīgums pret tuberkulozes līdzekļiem. Šie faktori ietekmē slimības ārstēšanas ilgumu. Ja ķermenis ir uzņēmīgs pret tuberkulozes līdzekļiem, ārstēšanu veic nepārtraukti 6 mēnešus. Ar rezistenci pret narkotikām tuberkulozes ārstēšana ilgst līdz 24 mēnešiem.

Mūsdienīga tuberkulozes infekcijas ārstēšanas shēma ietver zāļu kompleksu, kas ietekmē tikai tos, kad tos lieto vienlaikus. Ar narkotiku jutīgumu 90% gadījumu tiek sasniegta pilnīga atklātas formas ārstēšana. Ar nepareizu ārstēšanu viegli izārstējama infekcijas forma kļūst par zāļu rezistentu tuberkulozi, kas ir grūti ārstējama.

Visaptveroša ārstēšana ietver arī fizioterapeitiskas metodes un elpošanas vingrinājumus. Dažiem pacientiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Pacientu rehabilitācija tiek veikta specializētā klīnikā.

Narkotiku terapija tiek veikta 3, 4 un 5 komponentu shēmā.

Trīs komponentu shēma ietver 3 narkotikas: "Streptomicīns", "Isoniazīds" un "PASK" (para-aminosalicilskābe). Izdalot rezistentas mikobaktēriju celmus, tika izveidota četru daļu ārstēšanas shēma DOTS. Shēma ietver:

  • "Isoniazīds" vai "Ftivazīds";
  • "Streptomicīns" vai "Kanamicīns";
  • "Ethionamīds" vai "Pyrazinamīds";
  • Rifampicīns vai rifabutīns.

Šī shēma ir izmantota kopš 1980. gada un tiek izmantota 120 valstīs.

Piecu komponentu shēma sastāv no vienām un tām pašām zālēm, bet ar antibiotiku Ciprofloxacin pievienošanu. Šī shēma ir efektīvāka zāļu rezistenta tuberkuloze.

Veselības pārtika

Plaušu tuberkulozes uztura mērķis ir atjaunot ķermeņa svaru un papildināt C, B, A un minerālvielu vitamīnu trūkumu.

Tuberkulozes uztura sastāvs ietver šādas produktu kategorijas.

  1. Ātri sadalīšanās dēļ ir nepieciešams palielināts olbaltumvielu daudzums. Priekšroka dodama viegli sagremojamām olbaltumvielām, kas atrodamas piena produktos, zivīs, mājputniem, teļiem un olām. Gaļas produktiem ir nepieciešams pagatavot, vāra, bet ne mazuļi.
  2. Ir ieteicams iegūt veselīgus taukus no olīvām, sviestu un augu eļļu.
  3. Ogļhidrāti, kas ietverti jebkurā produktā (labība, pākšaugi). Ieteicamais medus, miltu produkti. Viegli sagremojami ogļhidrāti ir atrodami augļos un dārzeņos.

Pārtikai vajadzētu būt augstu kaloriju daudzumā un svaigi pagatavotam. Diēta sastāv no 4 reizes uztura.

Profilakse

Galvenais līdzeklis tuberkulozes profilaksei ir vakcinācija. Bet, turklāt ārsti iesaka:

  • vadīt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu, tostarp pastaigas svaigā gaisā;
  • lietot pārtiku, kurā ir dzīvnieku tauki (zivis, gaļa, olas);
  • neēd ātras pārtikas produktus;
  • ēst augļus un dārzeņus, lai papildinātu ķermeni ar vitamīniem un minerālvielām, kas atbalsta imūnsistēmu;
  • maziem bērniem un veciem cilvēkiem nedrīkst būt ciešā saskarē ar slimajiem, lai novērstu infekciju. Pat īslaicīgs kontakts ar atklātu pacientu var izraisīt infekciju tajās.

Vakcinācija

Bērnu un pusaudžu tuberkulozes profilakse ir samazināta līdz infekcijas profilaksei un slimību profilaksei. Visefektīvākā tuberkulozes profilakses metode ir vakcinācija. Pirmā vakcīna pret tuberkulozi tiek veikta jaundzimušā dzemdību nama slimnīcā 3-7 dienas. Revakcinācija tiek veikta 6-7 gadu laikā.

Kāda ir tuberkulozes vakcīna? Jaundzimušajiem tiek dota piesārņojošā vakcīna pret tuberkulozi BCG-M. Vakcinācija ar revakcināciju tiek veikta ar BCG vakcīnu.

Rezultātā mēs secinām, ka tuberkuloze ir izplatīta infekcija un tā ir bīstama visiem apkārtējiem, it īpaši bērniem un cilvēkiem ar samazinātu imunitāti. Pat pacienti ar slēgtu formu ir potenciāli bīstami citiem. Tuberkuloze ir bīstama tās komplikāciju dēļ, un tā bieži ir letāla. Slimības ārstēšanai nepieciešams daudz laika, pacietības un naudas. Smaga un novājinoša slimība personai liedz dzīves kvalitāti. Vislabākais slimības profilakses pasākums ir vakcinācija.

Tuberkuloze - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, tuberkulozes diagnostika

Tuberkuloze ir specifisks infekcijas process, kas notiek divos galvenajos veidos: plaušu un ārpulmonāru. Slimības cēlonis ir Mycobacterium tuberculosis - mikrobils, kas ir izturīgs pret vides faktoriem un ātri mutācijas pacienta organismā.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, trešdaļa mūsu planētas iedzīvotāju ir inficējusies ar tuberkulozi. Tas nozīmē, ka mikobaktērija jau ir cilvēka ķermenī, bet slimība joprojām "dodas". Katru gadu, 8-9 miljoni, slimība kļūst akūta. Mirstība no tuberkulozes komplikācijām sasniedz 3 miljonus cilvēku gadā.

Kas ir tuberkuloze?

Tuberkuloze ir lipīga infekcijas slimība, kuras galvenais cēlonis ir organisma infekcija ar Koch spieķi (Mycobacterium tuberculosis complex). Galvenie tuberkulozes simptomi ar klasisko gaitu ir klepus ar krēpu (bieži vien sajaukti ar asinīm), vājumu, drudzi, ievērojamu svara zudumu, nakts svīšanu un citus.

Bojājuma galvenais mērķis ir elpceļi (plaušu bronhi), taču dažkārt mikobaktērijas var izraisīt iekaisumu limfātiskajā, nervu un urogenitālajās sistēmās, skeleta-muskuļu sistēmas sistēmā, uz ādas vai pat ietekmēt visu ķermeni (miliārā forma).

Tuberkulozes ierosinātājs ir mikobaktērija (Mycobacterium tuberculosis). Visbiežākais tuberkulozes izplatīšanas veids ir gaisā. Tuberkulozes bacillus tiek pārraidīts, saskaroties sarunu, šķaudīšanas, dziedāšanas vai klepus laikā, kā arī ar sadzīves priekšmetu palīdzību.

Veselīgas personas imūnsistēma nonāk ar infekciju, iznīcinot Koch zizli elpceļos. Pārāk masīva infekcija vai bieža saskare ar pacientu var izraisīt saslimšanu pat veselā cilvēkā. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, to šūnas nespēj iznīcināt mikobaktērijas.

  • Augsta izturība pret skābēm, spirtiem, sārmiem
  • Tas reizinās ātrāk un dod priekšroku tumšām, neventilētām, mitrām telpām.
  • Aukstā pretestība
  • Tieša saules gaisma, siltums nepieļauj
  • Hlora saturošas vielas ir kaitīgas.

Tuberkulozes inkubācijas periods, t.i. Laika posms no brīža, kad tiek parādīti pirmie slimības pazīmes, ir no 2 līdz 12 nedēļām, vidēji 6-8 nedēļas, dažreiz gadu vai ilgāk.

Veidi un formas

Tuberkulozes klasifikācija ir šāda:

Par slimības lokalizāciju:

Plaušu forma - plaušu, bronhu, pleiras, trahejas un balsenes tuberkuloze, kas var rasties šādā veidā:

  • primārais tuberkulozes komplekss (tuberkulozes pneimonija + limfadenīts, limfangīts)
  • tuberkulozes bronhoadenīts, izolēts limfadenīts.
  • Kaulu un locītavu tuberkuloze;
  • āda;
  • gremošanas sistēma;
  • dzemdes kakla sistēma;
  • centrālā nervu sistēma un meninges.

Visbiežāk sastopamā tuberkulozes forma ir plaušu tuberkuloze. Pirms HIV infekcijas sākuma 80% no visiem tuberkulozes gadījumiem bija plaušu tuberkuloze. Izteikts AIDS imunitātes samazināšanās veicina infekcijas ārkārtas infekcijas kanālu veidošanos

  1. Primāro tuberkuloze attīstās tūlīt pēc patogēnas ievadīšanas asinīs un nelielas granulomas veidošanās, kas pašas dziedina vai pārvēršas dobumā. No dobuma, kas piepildīta ar asinīm, mikrobi tiek izkliedēti visā ķermenī, veidojot jaunas iekaisuma perēkļus. Ja ārstēšana nav notikusi smagā patoloģijas gaitā, persona nomirst.
  2. Viņi saka par sekundāro tuberkulozi, ja slikta slimnieka slimnieks ir saslimis ar citu tuberkulozes mikobaktēriju un ir atkal saslimis, vai ja remisija ir pasliktinājusies. Šī situācija ir raksturīga pieaugušiem pacientiem. Plaušās veidojas jaunas iekaisuma perēkļi, kas dažreiz ir tik tuvu viens otram, ka alas saplūst, un ar eksudātu rodas plašas dobuma artērijas. Persona, kas cieš no sekundāras plaušu tuberkulozes, ir ļoti lipīga pret citiem. Klepojot ar krēpi, baktērijas pastāvīgi izplūst gaisā.

Tuberkulozes attīstībā izšķir infiltrācijas, sabrukšanas, sēšanas, rezorbcijas, blīvēšanas, rētas un kalcifikācijas fāzes. Saistībā ar baktēriju izolēšanu tiek atklātas atklātas formas (ar baktēriju izdalīšanos, MBT pozitīvu) un slēgtas (bez izolācijas, MBT negatīvs).

Atklātā tuberkulozes forma

Tuberkuloze tiek uzskatīta par atvērtu, ja pacients izdala mikobaktērijas ar siekalām, krēpu vai izdalījumiem no citiem orgāniem. Baktēriju sekrēcija tiek konstatēta, sēklu vai pacienta izplūdes mikroskopijas. Baktērijas ļoti ātri izplatās pa gaisu. Sarunas laikā infekcija ar siekalu daļiņām notiek 70 cm attālumā un, klepojot, sasniedz 3 metrus.

Slēgta tuberkuloze

Slēgtā patoloģijas formā nav mikrobu izolēšanas, slimības simptomi ir neskaidri, tie līdzinās aukstajām pazīmēm. Šajā gadījumā ir grūti noskaidrot tuberkulozes faktu.

Pirmās tuberkulozes pazīmes

Ja baktērijām ir visi reprodukcijas apstākļi, tās sākotnēji ietekmē plaušu audus. Pakāpeniski ievadiet asinis un sākat inficēt iekšējos orgānus. Inkubācijas periods ilgst līdz diviem gadiem, bet pacients neinficē citus. Izraisot faktorus, process tiek aktivizēts plaušās, nonāk atklātā formā. Kādas tuberkulozes pazīmes parādās šajā periodā, kāda ir to izpausme?

Pirmās plaušu tuberkulozes pazīmes ir:

  1. Vāja, noguruma sajūta, ievērojama efektivitātes samazināšanās.
  2. Aizdusa, pastāvīga zemas pakāpes drudzis un klepus ar krēpu.
  3. Pārmērīga svīšana, īpaši naktī, pēkšņs svara zudums, tahikardija, limfmezglu pietūkums, sāpes krūtīs.
  4. Personai, kurai ir tuberkuloze, viņa nogurums ir izteiksmīgs, sarežģītas iezīmes un neveselīgs vaigu spīdums.

Pirmais pazīme, kas liek domāt, ka kaut kas nepareizs, ir asiņainās, supraclavikulāro vai dzemdes kakla grupu limfmezglu lieluma palielināšanās. Ir vērts uzsvērt, ka limfmezglu paplašināšanās bieži tiek ierobežota tikai vienā apgabalā. Mezgli nav pielodēti viens pret otru un ar apkārtējiem audiem ir nesāpīgi.

Tajā pašā laikā pilnīgs asins analīzes paliek bez ievērojamām izmaiņām, kas raksturīgas iekaisumam. Gluži pretēji, asinīs tiek noteikta anēmija un leikocītu (leikocitopēnijas) skaita samazināšanās.

Cēloņi

Galvenais slimības attīstības iemesls tiek uzskatīts par Koča mikrobakteriālu, kas pēc ķermeņa iekļūšanas cilvēka ķermenī ilgstoši izpaužas. Baktērijas aktivizēšana notiek, kad cilvēka imūnsistēmai nav pietiekami daudz līdzekļu, lai iznīcinātu patogēnu.

Infekcijas slimības īpatnība ir tā, ka, ja imūnsistēma to nekavējoties neiznīcina, patogēns dzīvo daudzus gadus. Inkubācijas periods ar slēgto formu ilgst vairākus gadus.

Infekcijas rezervuārs un infekcijas avots ar tuberkulozi ir slimi cilvēki (visbiežāk infekcija rodas, ja tiek pakļauti pacientiem ar plaušu tuberkulozi atklātā formā - kad tuberkulozes baktērijas izdalās ar krēpu). Šajā gadījumā tiek realizēts infekcijas elpošanas ceļš (ieelpojot gaisu ar izkliedētām baktērijām).

Pacientam ar aktīvu mikobaktēriju sekrēciju un smagu klepu gada laikā var inficēt vairāk nekā desmit cilvēkus.

Tuberkulozes pazīmes vienlīdz bieži parādās dažāda vecuma cilvēkiem gan jaundzimušajiem, gan gados vecākiem pacientiem. Galvenie infekcijas izplatības avoti parasti ir slimie cilvēki, kā arī gaļa un piens no dzīvniekiem, kam ir tuberkuloze. Visbiežāk tuberkulozi pārnēsā gaisā esošie pilieni.

Slimšanas risks būtiski ir atkarīgs no inficētā vecuma. Starp inficētajiem, tuberkulozes sastopamība ir lielāka pusaudža gados un jauniešu vecumā. Sievietes lielākā daļa slimības gadījumu ir no 25 līdz 34 gadiem, šajā vecumā sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.

Faktori, kas veicina slimības attīstību:

  • Bieži apmeklējumi sabiedriskās vietās, transportā, medicīnas iestādēs,
  • Samazināta imunitāte
  • ORVI
  • Emocionāla pārtēriņa
  • Beriberi
  • Kaheksija
  • Virsdarbs,
  • Cukura diabēts
  • Iedzimta predispozīcija
  • Ilgstoša terapija ar hormoniem, citostatiskiem līdzekļiem un citiem imūnsupresantiem,
  • Smēķēšana

Tuberkulozes pārnešanas veidi:

  1. No cilvēka uz cilvēku tuberkulozi pārraida ar gaisā esošām pilieniņām, tas ir, jūs varat inficēties pat bez tieša kontakta ar pacientu, bet vienkārši atrodas tajā pašā telpā kopā ar viņu.
  2. Dažos gadījumos infekcija notiek ar pārtiku un citiem priekšmetiem, kas ir inficēti ar Koch spieķi.
  3. Ja tuberkulozes izraisītāji tiek uzņemti ar uzturu, bērnu un pieaugušo tuberkuloze ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, nevis plaušas, kā tas notiek, ieelpojot piesārņoto gaisu.

Patiesais risks saslimt ar tuberkulozi visbiežāk ir tikai tiem, kuriem ir mazāka imunitāte.

  • Jaunāki bērni.
  • HIV inficēti.
  • Cilvēki, kuriem nepietiek barības, piedzīvo bieža hipotermija.
  • Cilvēki, kas dzīvo mitrās, slikti apsildāmās un vēdināmās vietās.

Turklāt infekcijas risks daudzkārt palielinās ar ciešu un ilgstošu saskari ar pacientiem ar aktīvām tuberkulozes formām.

Tuberkulozes simptomi cilvēkiem

Tuberkulozei var būt daudz masku, un, kā jau tika minēts, tas norāda, ka šīs slimības izpausmes var būt ļoti atšķirīgas, tāpēc mēs varam uzskatīt par pilnīgi citu slimību saistību. Tuberkulozes simptomi tiek noteikti, pamatojoties uz patoloģiskās infekcijas procesa koncentrāciju.

Klīniskās pazīmes neuzrāda nekavējoties, bet tikai tad, kad slimības izraisītājs ir iekļuvis asinsritē vai ir sasniedzis lielāko plaušu daļu. Sākumā tuberkulozes simptomi ir vieglas, bet slimība progresē, tās kļūst izteiktākas. Galvenie simptomi akūtā periodā ir šādi simptomi:

  • klepus ar krēpu, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas;
  • netīrumi asinīs krēpās;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlam;
  • svara zudums;
  • paaugstināts nogurums;
  • apetītes trūkums;
  • garastāvokļa svārstības;
  • uzbudināmība;
  • darbspējas samazināšanās.

Tuberkulozes simptomu izpausmes tieši ir atkarīgas no tā, kur organismā ievada mikobakteri, vai ir komplikācijas, kā arī citi faktori. Tuberkuloze attīstās diezgan lēni, dažreiz slimība var ilgt pat desmitgadēs.

Tas ir svarīgi! Simptomu kompleksi, kuriem nepieciešama tūlītēja tuberkulozes skrīnings

Iekaisuma bronhopulmonārās slimības simptomi:

  • Klepus, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas
  • Hemoptīze, plaušu asiņošana
  • Sāpes krūtīs, kas rodas, elpojot

Intoxication simptomi (izpaužas ilgāk par 3 nedēļām):

  • Hipertermija;
  • pārmērīga svīšana, īpaši nakts laikā
  • Vājums, nogurums
  • Svara zudums

Ārpuslugu tuberkulozes simptomi un pirmās pazīmes

Ārkārtas tuberkulozes simptomi ir atkarīgi no slimības un ietekmētās orgānas atrašanās vietas:

  1. Gremošanas orgānu tuberkuloze - to raksturo periodisks šķidruma izkārnīšanās, vēdera uzpūšanās, sāpes zarnā, asinis izkārnījumos, augsta ķermeņa temperatūra līdz 40 grādiem.
  2. Kaulu tuberkuloze. Šī slimības forma notiek diezgan bieži. Lielākajā daļā gadījumu sievietes ietekmē vīriešus, bet var rasties bērnībā. Izpaužas kā infekcijas avota komplikācija, kas jau atrodas organismā. Sākotnēji patoloģija notiek kā izolēts kaulu centrs, pēc tam iznīcina apkārtējos audus.
  3. Centrālās nervu sistēmas tuberkuloze. Šeit tiek ietekmēta smadzeņu membrāna, proti, attīstās tuberkulozais meningīts, un smadzenēs var veidoties arī tuberkuloze. Simptomatoloģija var būt ļoti atšķirīga, jo īpaši tā ir galvassāpes, jutīguma, apziņas, psihes, acu ābolu kustības traucējumu utt.
  4. Ādas tuberkuloze. Šādā formā slimība ir saistīta ar blīvu mezgliņu un blīvējumu parādīšanos zem ādas, tie izkļūst cauri ādai, tādējādi atbrīvojot bālgani siera masu. Tomēr ir atļautas noteiktas novirzes no šīs slimības formas kopējā attēla, jo tas var izpausties dažādos veidos.
  5. Tuberkulozais meningīts. Reti tuberkulozes forma, kas bieži sastopama bērniem jau agrīnā vecumā. Sākumā bērns sāk mainīt uzvedību, izpaužas vairāki vispārējā nespēks, zemas pakāpes drudzis. Slimības veidošanās procesā bērns cieš no fotofobijas, galvassāpēm, miegainības, krampjiem. Galvaskausa nervi vēlāk tiek ietekmēti, attīstās koma.
  6. Uroģenitālās sistēmas tuberkulozei parasti ir pievienots drūms urīns, kurā ir asinis, bieža un sāpīga urinācija, sāpes vēdera lejasdaļā, asiņošana, sāpīga sēklinieku pietūkšana ar eksudātu;

Sarežģījumi

Vissliktākie plaušu tuberkulozes komplikācijas ir:

  • plaušu asiņošana
  • spontāns pneimotorakss (pleiras dobuma gaisa izplūde)
  • plaušu sirds (īpašas izmaiņas labajā sirdī, kas sūkļo asinis caur plaušām).

Ārējai plaušu tuberkulozei ir savas komplikācijas:

  • neauglība
  • nieru mazspēja
  • ankilozes (locītavu pilnīga kustīgums) utt.

Diagnostika

Plaušu tuberkulozes diagnostika ir ārkārtīgi svarīga masu pasākumu sastāvdaļa, kuras mērķis ir samazināt infekciju, saslimstību, invaliditāti un mirstību no šīs smagās slimības. To var aizdomas, pamatojoties uz vairākiem simptomiem, kas, kaut arī nav specifiski, vēl arvien veicinās eksāmenu pareizajā virzienā un ļaus to apstrādāt laikā.

  1. Mantou tests, viņa ir tuberkulīna tests. Testa mērķis ir noteikt imunitātes pret Mycobacterium tuberculosis intensitāti. Ievads zemas (0,1 ml) tuberkulīna daļas zem ādas ļauj noskaidrot, vai organismā ir mikobaktērija. Pēc pāris dienām injekcijas vietā parādās "poga" - ādas neliels sacietējums ar apsārtumu, ādas veidošanās lielums ir atkarīgs no tā, cik imūnās šūnas ir "pazīstamas" ar mikobaktēriju.
  2. Plaušu fluorogrāfiskā izmeklēšana ir rentgenstaru pārbaudes metode, kas tiek veikta pieaugušajiem, lai noteiktu plaušu tuberkulozi. Fluorogrāfija tiek veikta arī pusaudžiem, sākot no 15 gadiem. Slimības gadījumā fokālās vai infiltrācijas izmaiņas tiek noteiktas rentgena stariem.
  3. Krēpu analīze mikobaktēriju klātbūtnei ir svarīga laboratorijas metode, kas nosaka atklātu vai slēgtu plaušu tuberkulozes formu.

Pilnīga asins analīze palīdz aizdomas par tuberkulozi, kurā infekciozā procesa gadījumā ir samazināts balto asins šūnu skaits un palielināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).

Tuberkulozes ārstēšana

Attieksme balstās uz vairākiem noteikumiem. Pirmkārt, papildus ķīmiskajām anti-tuberkulozes zālēm pacientam ir jāievēro režīms, atkarībā no vispārējā stāvokļa.

  • Ja stāvoklis ir smags, tas ir, ir komplikācijas (asiņošana plaušās), tad gulta.
  • Ja veselības stāvoklis ir vidēja smaguma pakāpe, tad tiek noteikts ierobežots režīms: izvairīšanās no stresa, fiziskā slodze.
  • Ja kopējais stāvoklis uzlabojas, tad tiek iestatīts kopējais režīms.

Parasti ārstēšana ilgst no 6 līdz 8 mēnešiem. Šo ilgumu ietekmē slimības attīstības stadija un vienlaicīgas slimības. Bieži tas aizņem daudz vairāk laika, lai dziedinātu. Papildus citiem faktoriem pati baktērija var ietekmēt ilgstošu ārstēšanu. Tas ir labi izturīgs pret dažādiem medikamentiem, pēc tam ātri izārstēt tuberkulozi neizdosies.

Tādas pirmās līnijas anti-tuberkulozes narkotikām ir nozīmīga loma tuberkulozes ārstēšanā:

  • streptomicīns - kavē baktēriju proteīna sintēzi;
  • izoniazīds - inhibē mikolskābes sintēzi;
  • etambutols inhibē tuberkulozes baktēriju izraisīto vielu sintēzi plaušās;
  • rifampicīns - aptur infekcijas izplatīšanos veseliem audiem;
  • pirazinamīds - paātrina plaušu atveseļošanos

Apvienojot šīs zāles, ārsts veic pirmo ārstēšanas posmu. Otrajā posmā tiek noteikti šādi medikamenti:

  • kapreomicīns;
  • para-aminosalicilskābe;
    cikloserīns;
  • amikacīns;
  • hinoloni;
  • kanamicīns;
  • etonamīds.

Optimāla ārstēšanas shēma (zāles, devas, ievadīšanas veids, daudzums devu, ilgums) tiek izvēlēta, ņemot vērā šādus faktorus:

  • pacienta infekciozitāte (vai viņš secina mikobaktēriju vai nē);
  • slimības būtība (to konstatēja pirmo reizi vai pacients ieguva slimības recidīvu);
  • tuberkulozes procesa izplatība un smagums;
  • iepriekš saņemta ārstēšana;
  • tuberkulozes baktēriju zāļu rezistence (imunitāte).

Anti-tuberkulozes terapija tiek veikta saskaņā ar apstiprinātiem shēmām, kas satur to zāļu komplektu, kas ir vispiemērotākais noteiktām plaušu tuberkulozes formām.

Ķirurģiskā ārstēšana

Sarežģītākos gadījumos tuberkuloze tiek ārstēta ar operāciju. Tas attiecas uz piekto daļu no visiem gadījumiem. Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota ne tikai smagos slimības posmos, bet arī komplikāciju rašanās gadījumā. Šāda iejaukšanās novērš nāvi. Intraulozes asiņošana var bojāt visu elpošanas sistēmu, padarot personu neiespējamu elpot.

Ir šādi galvenie ķirurģijas veidi:

  • rezekcija - orgānu daļas noņemšana;
  • lobektomija - plaušu daivas noņemšana;
  • pneimonektomija - plaušu izņemšana;
  • cavernektomija - patoloģiskās iznīcinātās vietas likvidēšana - alas.
  • plejektomija - atjaunojošs ķirurģijas veids. Operācijas rezultātā plaušu audi atbrīvojas no sabiezētās pleiras "čaulas".

Izvēloties pacientus ķirurģiskai ārstēšanai, ņem vērā skartās teritorijas garumu, tuberkulozes procesu fāzi un orgānu un sistēmu funkcionālo stāvokli.

Ja netiek veikta ārstēšana vai ieteikumu neievērošana, tuberkulozes mirstības rādītāji sasniedz 50% gadījumu. Turklāt prognoze pasliktinās gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar HIV un diabēta slimniekiem.

Pareizi izvēlēta tuberkulozes ārstēšana un pārtraukumu neesamība, vienlaicīgi izmantojot prettulverozes līdzekļus, ļauj sasniegt ievērojamus panākumus dziedināšanas procesā. Veiksmīga plaušu tuberkulozes ārstēšana palīdzēs samazināt ar tuberkulozi inficēto cilvēku skaitu un novērstu jaunu saslimšanas gadījumu rašanos.