Pulmonoloģija Plaušu operācija un atveseļošanās.

Plaušu, tās daivu vai segmenta noņemšana parasti ir saistīta ar ļoti smagām sāpīgām izmaiņām plaušu audu struktūrā. Nav iespējams atstāt skartu plaušu audu, tas noārda ķermeni ar audu sadalīšanās produktiem, patoloģiskā flora, kas "dzīvo" šajā teritorijā, pastāvīgi rada toksīnus un cenšas izplatīties ārpus skartās zonas.

Patoloģisko pārmaiņu attīstība plaušās var būt atšķirīga cēloņsakarība: sarežģījumi pēc pneimonijas, infekcijas, organisma individuālās attīstības specifika, iedzimtība, slikti ieradumi - vienkārši neuzskaita. Slimība pakāpeniski attīstās, un līdz noteiktai brīdim organisms cīnās ar spēcīgo intoksikāciju, ko nodrošina plaušu skartajā zonā, un elpošanas apjomu, kas nepieciešams dzīvībai, nodrošina veselīga, funkcionējoša plaušu daļa. Tomēr slimība attīstās un rodas laiks, kad ķirurģija kļūst par vienīgo līdzekli pacienta dzīves glābšanai.

Operācija tiek veikta, pacienta dzīvība nav apdraudēta. Tomēr operācija, lai noņemtu daļu plaušu, ir ļoti sarežģīta iejaukšanās. Krūšu kurvīte, pleura ir sadalīta, plaušu laukums tiek izmests - iejaukšanās ir ļoti liela un nozīmīga ķermenim. Turklāt pacients saņem milzīgu zāļu terapiju, ņemot vērā vispārējo ķermeņa vājināšanos, kas saistīta ar pamata slimības gaitu.


Jums nav jābūt profesionālam medicīnas jomā, lai saprastu, ka šajā gadījumā personai nepieciešama nopietna un ilgstoša fiziskā rehabilitācija, kuras mērķis ir atjaunot dzīves kvalitāti.

Tukšās vietas veidošanās krūtīs nopietni ietekmē ķermeņa stāvokli. Tas noved pie izmaiņām parastais procesā augšanas un attīstības intracavitary spiediena rādītājiem organismā macrofield dominējošo: iegurņa dobuma, vēdera dobuma, krūšu dobumā, piemēram, arī ar izmaiņām esošajās struktūrās telpiskās vietu. Orgānu sintopija un skelets mainās, tas ir, orgānu izkārtojums attiecībā pret citiem orgāniem un attiecībā pret skeletu. Vēdera dobuma orgāniem: kuņģa, zarnu un orgāniem, kas atrodas krūšu: plaušas, sirds, aorta, barības vada sākt pārslēgt, un pārkāpumi par telpiskās struktūras papildu slogu pacienta, kā rezultātā traucējumus citu sistēmu no ķermeņa, jo ar izmaiņām asins piegādes nosacījumiem un inervatsii institūcijām - nervu stumbra un asinsvadu saišķu spriedze vai kompresija.

Vēl viena problēma pēc operācijas ir pleirāla un cita saindēšanās. Adhēzija ierobežo atlikušo plaušu daļu lineāro izmēru izmaiņas, tādējādi mazinot plūdmaiņu apjomu. Pēc operācijas ir arī problēma ar atlikušo intoksikāciju - skartā plaušu daļa tiek noņemta un vairs nezvēra ķermeni, bet plakss ir sūklis savā struktūrā, un tā porās saglabājas daudz nevēlamu atkritumu, kas jāizraisa no ķermeņa.

Vai jūs varat palīdzēt organismam ātrāk un pilnīgāk pielāgoties pēc tik nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās?

Kādi rehabilitācijas uzdevumi jāatrisina rehabilitācijas programmas īstenošanā?

Otrais uzdevums ir palīdzēt organizācijai telpiskās pārstrukturēšanas procesā. Ir nepieciešams aktīvi veidot ķermeņa statistiku un dinamiku, kā arī spiediena līdzsvaru ķermeņa makro dobumos.

Trešais uzdevums ir atjaunot plaušu dislokāciju, jo tas ir nepieciešams, lai novērstu saites, bet ne operatīvā veidā, un atkal izmantojot fiziskās rehabilitācijas paņēmienus, tas ir, izmantojot īpašus vingrinājumus!

Visi šie uzdevumi ir veiksmīgi atrisināti mūsu klīnikā.

Jāatzīst, ka mēs nepieņemam visus rehabilitācijai!

Uzņemšana ārstēšanai tiek veikta pēc apspriešanās ar mūsu speciālistiem.

Profilakses kontraindikāciju saraksts ar NE Blyum autora metodi no bronhu-plaušu sistēmas puses.

1. Plaušu tuberkuloze.

3. Slimības, kas saistītas ar bagātīgu krēpu.

4. Purpura slimības: plaušu abscess, pleiras empīma.

5. Akūta pneimonija.

7. Drudzis ar nezināmu izcelsmi.

Lai veiktu vingrošanas kursu pacientiem ar elpošanas sistēmas slimībām, nepieciešams veikt pilnīgu asinsanalīzi, krēpu testu (ja tas atdala), veikt fluorogrāfiju (vai pārskatu par krūtīm).

Bronhiālā astma


Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas trakta iekaisuma un alerģiska slimība, kas saistīta ar paaugstinātu bronhu reaktivitāti, kā arī tendence uz spazmu, tās sajūtu caurredzamība. Kā arī biezas viskozes krēpu uzkrāšanās tajās. Slimību izraisa īpašas - alerģijas, augu putekšņu sensibilizācija, dzīvnieku mati, mājas putekļi un citi alergēni, kā arī nespecifiski - kaitīgi vides faktori (dūmi, dažādas gāzes, aerosoli un minerālu putekļi). Slimības attīstība veicina ģenētisko predispozīciju, dažus vides apstākļus. Slimība izpaužas apgrūtināta elpošana, sausi svilpšanas sēkšana un neregulāri nosmakšanas gadījumi, kas rodas saskarē ar alergēniem, vingrinājumiem, aukstā gaisa iedarbībai, ņemot vērā elpošanas vīrusu infekciju fona. Bronhiālās astmas kurss ir dažāda veida: viegla intermitējoša, noturīga, vidēja un smaga, attīstoties elpošanas mazspējai. Bronhiālās astmas ārstēšanai ir visaptveroša pieeja - izvairoties no saskares ar alergēniem, zāļu ieelpošanas (bronhodilatatora un pretiekaisuma) terapijas. Pacientiem ar astmu ir svarīgi rehabilitācijas pasākumi (fizikālā terapija, elpošanas vingrinājumi, homeopātiskā metode), kuru mērķis ir uzlabot astmas cilvēka kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu.


Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).

Ka slimība no augšējā un apakšējā elpošanas trakta iekaisuma un nepārtraukti progresējošu raksturu, pamatojoties uz grūtībām un ierobežošanu gaisu elpceļos, sakarā ar nepārtrauktu stimulāciju plaušu audu dažādām kaitīgām mikrodaļiņām, minerālu putekļi, cigarešu dūmiem, karsta gaisa, mitruma. Slimība izpaužas kā ilgstošs klepus, gļotas - gļotādas vai gļotādas krēpas izsitums, sēkšana plaušās, elpas trūkums staigāšanas laikā un cita fiziska piepūle. Turpmāk izraisa emfizēmas attīstību, elpošanas mazspējas pneimonisko sklerozi un pacienta pakāpenisku invaliditāti. Galvenā ārstēšanas metode ir pretiekaisuma terapija un kaitīgo faktoru iedarbības noraidīšana. Svarīga loma ir nefarmakoloģiskajām iedarbības metodēm (homeopātija, augu izcelsmes zāles) un rehabilitācijas pasākumiem: fizikālā terapija un elpošanas vingrinājumi; kas palielina plaušu vitalitāti, palielina stagnējošā krēpas drenāžu un samazina iekaisuma procesa tālāku progresēšanu plaušu audos.


Akūta pneimonija.


Akūta lobāra vai fokālās pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām bakteriālas dabas slimībām, kam raksturīga smaga intoksikācija, drudzis, klepus un elpas trūkums. Iepriekšējā elpošanas ceļu infekcija, hronisks bronhīts, obstruktīvas plaušu slimības, ar samazinātu ķermeņa aizsargspēju, saistītu hronisku slimību klātbūtne, pastiprināta fiziskā slodze un smēķēšana. Ko sauc par dažādiem baktēriju līdzekļiem, kuri parasti atrodas gļotādas bronhu lūmenē, bet samazinātas imunitātes apstākļos kļūst patogēniski (tas ir, tie var izraisīt plaušu audu iekaisumu). Akūtas slimības stadijas laikā alveolu gaismas laikā tiek uzkrāts iekaisuma eksudāts, un šajā stadijā tiek veikta antibakteriāla terapija. Speciāli veidotu vingrinājumu komplekss medicīniskajos simulatoros palielina plaušu drenāžu, palielina ventilāciju un nabzheniya plaušu audu, tādējādi paātrinot procesu resorbciju no iekaisuma fokusu un samazina akūtu komplikāciju pneimonijas (fokālo fibroze, plevrodiafragmalnye saaugumi, plaušu abscess, elpošanas mazspēju).


Mūsu klīnikā ir iespēja piemērot sarežģītas iedarbības metodes visām uzskaitītajām slimībām: fizikālās terapijas klases saskaņā ar oriģinālās autora metodi speciālajos simulatoros tehniskās tehnikas autora uzraudzībā un tiešā vadībā, kā arī pieredzējušiem vingrošanas terapijas instruktors, masāža, ārstēšana ar homeopātisko metodi. Tā rezultātā regulāri vingrinājumi palielina krūškurvja muskuļu tonusu, palielina plaušu vitalitāti, uzlabo izdalīšanos no sastrēguma slikta dūša, kā rezultātā palielinās bronhu lūmenis, samazina astmas lēkmju biežumu un intensitāti, kas ļauj vēlāk samazināt ieelpoto zāļu devu un uzsākt brīvu elpošanu.

Rehabilitācija un rehabilitācija pēc plaušu operācijas

  • pneimonija
  • hronisks bronhīts
  • alerģiska bronhopulmonāla aspergiloze
  • alveolāra mikrolitēzi
  • bronhiālā astma idiopātiska fibrozējošā alveolīta
  • plaušu hipertensija
  • plaušu alveolāra proteīnoze
  • plaušu fibroze
  • miega apnoja
  • osteohondroplastiska tracheobronchopātija pneimonija
  • hronisks bronhīts (smēķētāja bronhīts utt.)
  • eksogēns alerģisks alveolīts
  • tracheobronhīts, hroniska obstruktīva plaušu slimība:
  • pneimonskleroze
  • plaušu emfizēma

Uzziniet vairāk par rehabilitāciju pēc plaušu operācijas, zvanot pa tālruni 8 (499) 395-00-21

  • Klīnikas adrese: Maskava, metro stacija Oktyabrskoe pole, ul. Raspletina d 4 ēka 1
  • Pieteikšanās uz konsultāciju: 8 800 500 77 02 (bezmaksas)

Lobektomija tuberkulozes ārstēšanai

Plaušu lobektomija ir daļa no ārstēšanas ar pacientiem ar smagām un bīstamām tuberkulozes formām. Gadījumos, kad konservatīva ārstēšana, ķīmijterapija ar prettuberkulozes zālēm ir neefektīva, jāpieņem lēmums par plaušu daļas rezekciju. Šī metode ietver tuberkulozes procesā skarto plaušu aizvākšanu. Reizēm abās plaušās tiek noņemtas simetriskas lobeles, šāda veida operācijas sauc par bilobektomiju.

Visbiežāk operācija tiek veikta plānotā veidā. Pacientu rūpīgi pārbauda, ​​sagatavo operācijai, gaidot slimības remisijas periodu, kad iejaukšanās būs visnodrošinātākā. Neatliekamās operācijas tiek veiktas tikai tādos apstākļos, kad strauji palielinās letāla iznākuma risks sakarā ar intensīvu pneimotoraksu vai pēkšņu masveida plaušu asiņošanu.

Indikācijas

Visbīstamākās un smagākās tuberkulozes formas, kurās operācija joprojām ir vienīgais veids, kā pārtraukt tuberkulozes procesu vai noņemt veidojumus, kas veidojas neatgriezeniskām izmaiņām plaušu audos, ietver:

  • liela tuberkuloze, kurā ir liels daudzums mikobaktēriju ar augstu virulences pakāpi, vairākas tuberkulomas;
  • vēdera forma ar lielu dobumu veidošanos augšējos segmentos, ko papildina bronhu sašaurināšanās;
  • fibro-kaļķakmens tuberkulozes forma;
  • klātbūtne plaušu bronhektāzes un hronisku asinsizplūdumu skarto smaganu dobumā;
  • iekaisuma process, kas aptver visu plaušu daivu, kopā ar kasešu enkura veidošanos.

Radikālas ārstēšanas metožu izmantošanas indikācijas ir konservatīvu pasākumu efektivitātes trūkums, procesa pārveidošana par stabilu formu, iegūstot mikobaktēriju toleranci pret zālēm, kā arī ārkārtas apstākļi, kas apdraud pacienta dzīvi.

Diagnostikas pētījumi, gatavojoties ķirurģijai

Pareiza pacienta vēstures un diagnozes pārbaude tiek veikta, lai droši noteiktu sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu stāvokli. Tiek pētīta elektrokardiogramma, plaušu rezerves, norādītas gāzes apmaiņas un ventilācijas iespējas. Ir noteikti bioķīmiskie asins analīzes, asins un urīna analīzes.

Pieņemot lēmumu par operatīvu iejaukšanos, ir droši jānosaka fakts, ka tuberkulozes process plaušu dobumā, kas tiek pakļauts operatīvai noņemšanai, ir galvenais toksiska bojājuma avots organismam. Tajā pašā laikā ir precīzi jānosaka, ka tikai skartās daivas rezekcija apstāsies patoloģisku izmaiņu rašanos plaušās un elpošanas traktā. Vienīgi šo apstākļu vienlaicīga klātbūtne ir tieša norāde uz tūlītēju plaušu vai tās segmenta izņemšanu.

Bronhoskopija ir nepieciešama, lai novērtētu augšējo elpceļu stāvokli. Medicīnas prakse rāda, ka ar ievērojamu bronhu sašaurināšanos operācijas, kuru mērķis ir pneimotorakss, ir neefektīvas. Vizuālās metodes elpošanas sistēmas stāvokļa novērtēšanai ir nepieciešamas arī, lai noteiktu un noskaidrotu lokalizācijas loku un procesa raksturu, kā arī nepieciešamo patoloģisko izmaiņu pētījumu pretējā plaušā. Šādas pētījumu metodes ir: tomogrāfija, radiogrāfija.

Kā darbojas operācija?

Operācija atkarībā no bojājuma pakāpes un pacienta stāvokļa sarežģītības ilgst no vienas līdz četrām stundām. Lobektomiju var veikt jebkurā no diviem veidiem:

  1. Kad tiek atvērta torakotomija, tiek atvērta krūšu struktūra, starp ribām tiek ievietots speciāls dilatants, lai nodrošinātu piekļuvi darbības zonai. Tad tiek veikta skrīninga plaušu audu izņemšana. Ja nepieciešams, ņem audus histoloģijai.
  2. Visbiežāk šodien ir torakoskopisks lobektomija. Šīs operācijas gaitu uzrauga, izmantojot videonovērošanu. Lai to veiktu, tiek veikti mazi griezumi, kuros ievietots ķirurģisks instruments ar uz tā piestiprinātu mikroskopisko videokameru. Plaušu ķirurgs konstatē, ka segments tiks noņemts, un uzrauga viņa darbības un operācijas gaitu monitorā.

Abos gadījumos operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, pacients ir intubēts. Pacients ir novietots uz viņa pusi. Ja augšējā lobektomija tiek veikta kreisajā pusē, pacientu novieto labajā pusē. Lai sadalītu, starpkostāla telpa virs ceturtā ir izvēlēta, kā likums, nošķirot ceturto un trešo ribu. Noņemot labās plaušu augšējo smakumu, pacientu novieto kreisajā pusē. Pleura tiek sagriezta pa labi virs augšējās daivas, un tiek veikta diafragma, vagusa un simpātisko nervu papildu anestēzija.

Operāciju pabeidz, noapaļojot bojātus traukus, cilpiņu ievieto pleiras dobumā, pēc tam ievieto speciālās drenāžas ierīces un tiek pielietotas šuvju vai titāna kronšteini.

Pēcoperācijas periods

Pirms operācijas pacients tiek mācīts elpošanas vingrinājumi, un tūlīt pēc anestēzijas atstāšanas pacientiem jāuzsāk vienkāršas kustības ar plaušām, lai atjaunotu elpošanas spējas. Instruktors palīdz pacientam veikt vingrinājumus: līkumus un pagriezienus. Plaušu saturs sasniedz augšējo elpošanas ceļu, un pacients sāk klepus. Tas ir nepieciešams, lai iznīcinātu krēpu. Ir nepieciešams klepus, tādēļ pacients ir īpaši spiests rīkoties tā, ka plaušu saturs izkļūst ar klepu.

Pirmās divas vai trīs dienas pēcoperācijas periodā raksturo nopietns stāvoklis. Šajā periodā pacientam jābūt pastāvīgi medicīniskā uzraudzībā, ir svarīgi izmērīt spiedienu. Ir paredzēti arī medikamenti, lai uzlabotu sirdsdarbību, pretsāpju līdzekļus un atklepošanas līdzekļus. Antiseptiskos šķīdumus (piemēram, streptomicīnu) ievada pleiras dobumā, ja nepieciešams, izsūknē eksudātu.

Ja pēc pacienta plaušu daivas noņemšanas pleirā attīstās pleiras empīēma vai bronhu fistula, tas noved pie citas operācijas, ko sauc par torakoplastiku. Šī ir iejaukšanās, kurā tiek noņemta viena vai vairākas ribiņas, lai samazinātu krūšu kurpes apjomu. Torakoplastiku var veikt atbilstoši indikācijām lobektomijas laikā, lai novērstu komplikāciju rašanos.

Kad pacients tiek izmests mājās, viņam jāturpina ievērot medicīnas profesijas norādījumus. Pēc plaušu operācijas ir nepieciešams staigāt tik ilgi, cik iespējams, cik vien iespējams, elpot svaigu gaisu. Jūs nevarat pacelt svaru, pakļaujot ķermeni ievērojamam fiziskam slodzim. Ir arī jāievēro ārsta ieteikumi par ķirurģiskās brūces platības aprūpi, lai noskaidrotu, vai ir iespējams mazgāt operēto vietu. Noteikti ievērojiet shēmu un nosacījumus visu parakstīto zāļu saņemšanai.

Iespējamās komplikācijas

Papildus regulārām pārbaudēm, kas rehabilitācijas periodā ir obligātas, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu, ja rodas šādas problēmas:

  • Tiek novērotas infekcijas slimības simptomi: drudzis, klepus, drebuļi, drudzis, smags nakts svīšana, hiperhidroze un slikta dūša un vemšana, kas pēc veterināro zāļu lietošanas netiek izzudusi;
  • smagas nepanesamas sāpes, asiņošana, pietūkums, iekaisums, netipiska izdalīšanās no ķirurģiskas brūces;
  • Nepārtraukta klepus, kas izraisa smagas sāpes krūtīs, elpas trūkumu un apgrūtinātu elpošanu;
  • klepus ar neparastu krāsu krēpu vai asins pārliešanu.

Medicīniskās palīdzības meklējuma iemesls ir arī jebkādas novirzes no normas pacienta stāvoklī. Tās var būt pēkšņas akūtas sāpes krūšu kurvī, urinācijas problēmas, asinis urīnā, ekstremitāšu un sejas pietūkums, vemšana, sāpes, pat ja mugurā ir sāp klepus, kas pēc zāļu lietošanas netiek aizmirsts.

Prognoze

Jaunākie pētījumi liecina, ka piecu gadu izdzīvošana svārstās no 85 līdz 95%. Daudzi, protams, ir dzīvojuši ilgāk, parasti tiek pieņemts piecu gadu periods, lai novērtētu operācijas darbības rādītājus. 10% amplitūda ir saistīta ar veiktspējas atšķirību starp pacientiem, kuriem ir bijusi atklāta lobektomija, un pacientiem, kuriem tika veikta torakoskopiska operācija. Tas parasti ir pēc plaušu segmenta noņemšanas, labvēlīga prognoze, bet videoapjoma ķirurģija ir mazāk traumēta.

Invaliditāti pēc lobektomijas var izrakstīt, ja rodas komplikācijas un pacients ir zaudējis spēju strādāt. Šādos gadījumos reabilitācijas periods ir garāks un var ilgt līdz vienam gadam, bet persona pakāpeniski atgūst. VTEK regulāri pārbauda pacienta stāvokli, un, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, pacientam var piešķirt darba grupu vai invaliditāte tiek pilnībā novērsta.

Plaušu operācijas rehabilitācija

Plaušu operācija prasa pacienta sagatavošanu un atbilstību atgūšanas pasākumiem pēc tā izbeigšanas. Cīnās ar plaušu izņemšanu smagos vēža gadījumos. Onkoloģija attīstās nepārprotami un var izpausties ļaundabīgā stāvoklī. Bieži vien cilvēki neierodas pie ārsta par nelielām slimībām, norādot slimības progresēšanu.

Ķirurģijas veidi

Plaušu operācija tiek veikta tikai pēc pilnīgas pacienta ķermeņa diagnostikas. Ārstiem ir jāpārliecinās par procedūras drošību personai, kurai ir audzējs. Ķirurģiskajai ārstēšanai jānotiek nekavējoties, līdz onkoloģija ir izplatījusies tālāk caur ķermeni.

Plaušu operācija ir šāda veida:

Lobektomija - organisma audzēja daļas ekstrakcija. Pulmonektomija ietver pilnīgu vienas no plaušām izdalīšanos. V-veida rezekcija ir krūšu kurvja punktu darbība.

Pacientiem ar plaušu ķirurģiju šķiet teikums. Galu galā, cilvēks nevar iedomāties, ka viņa krūtis būs tukša. Tomēr ķirurgi cenšas pārliecināt pacientus, par to nav nekā briesmīga. Bažas par apgrūtinātu elpošanu ir veltīgi.

Provizoriska sagatavošanās procedūra

Plaušu izņemšanas operācijai ir nepieciešama sagatavošanās, kuras būtība ir diagnosticēt atlikušo orgānu veselo daļu stāvokli. Galu galā, jums jāpārliecinās, ka pēc procedūras cilvēks spēs ieelpot kā iepriekš. Nepareizs lēmums var izraisīt invaliditāti vai nāvi. Viņi arī novērtē vispārējo labsajūtu, nevis katrs pacients iztur anestēziju.

Ārstam būs jāapkopo testi:

urīns; asins parametru rezultāti; krūšu kurvja rentgenogrāfija; elpošanas orgānu ultraskaņa.

Papildu pētījumi var būt nepieciešami, ja pacientam ir sirds, gremošanas vai endokrīnās sistēmas slimība. Aizliegums attiecas uz zālēm, kas veicina asins retināšanas procesu. Jāizkāps vismaz 7 dienas pirms operācijas. Pacients sēž uz medicīniskās uzturs, pirms klīnikas apmeklējuma un pēc ilga ķermeņa atveseļošanās ir jānovērš slikti ieradumi.

Ķirurģiskās iejaukšanās būtība krūtīs

Ķirurģiskā noņemšana ilgst vismaz 30 minūtes ar anestēziju vismaz 5 stundas. Saskaņā ar attēliem, ķirurgs atrod vietu griezumam ar skalpeli. Krūškurvja un plaušu pleiras audi ir sadalīti. Adhēzijas tiek nogrieztas, orgāns tiek atbrīvots ekstrakcijai.

Ķirurgs izmanto klipus, lai apturētu asiņošanu. Izmantotās narkotikas anestēzijā iepriekš pārbauda, ​​lai neradītu anafilaktisku šoku. Pacientiem var būt akūta alerģiska reakcija pret aktīvo vielu.

Pēc visas plaušu noņemšanas arteri nostiprina ar skavu, tad mezgli tiek uzlikti. Šuves ir izgatavotas ar absorbējamām šuvēm, kurām nav nepieciešama izņemšana. Iekaisumu novērš sāls šķīdums, kas injicēts krūškurvī: dobumā, kas atrodas starp pleiru un plaušām. Procedūra beidzas ar piespiedu spiediena palielināšanos elpošanas ceļu veidā.

Atgūšanas periods

Pēc operācijas plaušās ir jāievēro piesardzības pasākumi. Viss periods norisinās ķirurga uzraudzībā, kurš veica procedūru. Pēc pāris dienām sākas mobilitātes atjaunošanas vingrinājumi.

Elpošanas kustības tiek veiktas melojot, sēžot un ejot. Uzdevums ir vienkāršs - samazināt ārstēšanas periodu, atjaunojot krūšu muskuļus, ko anestēzija vājina. Mājas terapija nav sāpīga, krampji audi pakāpeniski atbrīvojas.

Ar asiem sāpēm ir atļauts lietot pretsāpju līdzekļus. Vienlaicīgi ar ārstu jānovērš arī pārejoša tūska, pūtītes vai inhalējamais gaiss. Diskomforts krūškurvja kustības laikā turpinās līdz pat diviem mēnešiem, kas ir parastā atjaunošanās perioda gaita.

Papildu palīdzība rehabilitācijā

Pēc ķirurģiskas operācijas pacientam gulēt vairākas dienas gultā. Plaušu izņemšanai ir nepatīkamas sekas, bet vienkāršie līdzekļi palīdz izvairīties no iekaisuma rašanās:

Pilinātājs ķermenim piegādā pretiekaisuma vielas, vitamīnus, nepieciešamo šķidruma daudzumu normālai iekšējo orgānu darbību veikšanai un metabolisma procesu uzturēšanai pareizajā līmenī. Jums būs jāuzstāda caurules pergriešanas zonā, nostiprinātas ar pārsēju starp ribām. Ķirurgs var atstāt tos visu pirmo nedēļu. Mums būs jāpieņem neērtības nākotnes veselības dēļ.

Ja plaušu vēzis jau ir izņemts, apmēram nedēļu stacionāro ārstēšanu notiek pēc operācijas. Izrakstījies, turpiniet veikt fiziskus vingrinājumus, lietot pretiekaisuma līdzekļus, līdz šuvju izzūd pilnīgi.

Ķirurņa ārstēšanas fons

Audzēji plaušās parādās šādu faktoru dēļ:

Infekcijas ir vienādas ar citiem provokatoriem: slikti ieradumi (smēķēšana, alkoholisms), hroniskas slimības (tromboze, diabēts), aptaukošanās, ilgstoša zāļu terapija, smaga alerģiska reakcija. Parasti plaušas tiek pārbaudītas, lai laikus noteiktu patoloģiskos apstākļus.

Tādēļ ir ieteicams pārbaudīt plaušas vienu reizi gadā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem, kas slimo ar asinsvadu slimībām. Ja sākat slimību, audzēja mirstošie audi izraisīs patoloģisku šūnu tālāku augšanu. Iekaisums izplatīsies blakus esošajos orgānos vai caur asinsritu iegūs dziļumu organismā.

Cistas plaušās nepaliek sākotnējā formā. Tas pamazām aug, saspiežot krūšu kaulu. Ir diskomforts un sāpes. Saspiestie audi sāk mirst, izraisot gļotādu asinsizplūdumu. Līdzīgi efekti tiek novēroti pēc ievainojumiem, ribu lūzums.

Vai diagnoze var būt nepareiza?

Ļoti retos gadījumos diagnostikas kļūda rodas ar secinājumu "plaušu audzējs". Darbība šādās situācijās var nebūt vienīgā izeja. Tomēr ārsti joprojām cīnās pret plaušu bojājumiem, lai uzturētu cilvēku veselību.

Smagu komplikāciju gadījumā ieteicams noņemt ietekmētos audus. Lēmumu par operāciju pieņem ar klīniskiem simptomiem un attēliem. Patoloģiskā daļa tiek iegūta, lai apturētu audzēja šūnu augšanu. Ir gadījumi brīnumainā dzīšana, bet cerība šādam iznākumam nav saprātīga. Ķirurgi tiek izmantoti, lai būtu reāli, jo mēs runājam par pacienta dzīves glābšanu.

Plaušu ķirurģijas nepieciešamība vienmēr rada pamatotus bailes gan pacientam, gan viņa radiniekiem. No vienas puses, pati intervence ir traumējoša un riskanta, no otras puses, operācijas ar elpceļiem tiek norādītas personām ar smagu patoloģiju, kuras bez ārstēšanas var izraisīt pacienta nāvi.

Ķirurģiska plaušu slimību ārstēšana izvirza augsta līmeņa pacienta vispārējo stāvokli, jo tā bieži vien ir saistīta ar lielu operatīvu traumu un ilgu reabilitācijas periodu. Šāda veida iejaukšanās ir jāpievērš vislielākajai nopietnībai, pievēršot pienācīgu uzmanību gan pirmsoperācijas sagatavošanās, gan turpmākajai atveseļošanai.

Plaušas ir locītavas orgāns, kas atrodas krūšu (pleirālas) dobumā. Dzīvība bez tām nav iespējama, jo galvenā elpošanas sistēmas funkcija ir nodrošināt skābekli visiem cilvēka ķermeņa audiem un noņemt oglekļa dioksīdu. Tajā pašā laikā, zaudējot daļu vai pat visu plaušu, ķermenis var veiksmīgi pielāgoties jaunajiem apstākļiem, un pārējā plaušu parenhīma spēja pārņemt zaudēto audu funkciju.

Plaušu ķirurģijas veids ir atkarīgs no slimības rakstura un tās izplatības. Ja iespējams, ķirurgi saglabā maksimālo elpošanas parenhimēmas apjomu, ja tas nav pretrunā ar radikālas ārstēšanas principiem. Pēdējos gados veiksmīgi tiek izmantotas mūsdienīgas minimāli invazīvas metodes, lai noņemtu plaušu fragmentus ar maziem iegriezumiem, tādējādi veicinot ātrāku atjaunošanos un īsāku atjaunošanās periodu.

Kad nepieciešama plaušu operācija

Plaušu operācija tiek veikta nopietna iemesla dēļ. Norāžu skaits ietver:

Audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi; Iekaisuma procesi (abscesi, pneimonija, akūta un hroniska pleirīts, pleiras empīma); Infekcijas un parazitāras slimības (tuberkuloze, ehinokokoze); Elpošanas sistēmas traucējumi, plaušu cista; Bronhektātija; Plaušu parenhīmas fokālais sabrukums - atelākīts; Plaušu saķeres sajūta, audzējs, infekcija.

Vispopulārākie plaušu darbības iemesli tiek uzskatīti par audzējiem un dažām tuberkulozes formām. Plaušu vēzē operācija ietver ne tikai daļu vai visu orgānu noņemšanu, bet arī limfas drenāžas ceļu izgriešanu - hilar limfmezglus. Plašajiem audzējiem var būt nepieciešama perikarda segmentu rezekcija.

ķirurģiskas operācijas veidi plaušu vēža ķirurģiskajai ārstēšanai

Ieelpu veidi uz plaušām ir atkarīgi no audu noņemšanas apjoma. Tātad pulmonaktomija ir iespējama - visa orgāna noņemšana vai rezekcija - plaušu fragmenta (daivas, segmenta) izgriešana. Ar plašu bojājuma veidu, masveida vēzi, izplatītām tuberkulozes formām, nav iespējams pacientu izglābt no patoloģijas, noņemot tikai organa fragmenti, tādēļ ir indicēta radikāla ārstēšana - pulmonektomija. Ja slimība ir ierobežota ar daivas vai plaušu segmentu, pietiek ar to akcīzi.

Tradicionāla atklāta operācija tiek veikta gadījumos, kad ķirurgs ir spiests noņemt lielu orgānu. Nesen viņi ir devuši ceļu uz minimāli invazīvu iejaukšanos, kas ļauj ietekmēt audus izgriešanu ar mazu griezumu - torakoskopiju. No modernām minimāli invazīvām ķirurģiskām ārstēšanas metodēm popularitāte tiek izmantota lāzera, elektrošoka un sasaldēšanas lietošanai.

Operāciju īpatnības

Ja iejaukšanās plaušās izmanto piekļuvi, kas nodrošina īsāko ceļu uz patoloģisko fokusu:

Priekšpuse; Pusē; Atpakaļ.

Antero-sāniskā pieeja nozīmē loksnes griezumu starp 3. un 4. ribu, sākot nelielu sānu no apļveida līnijas, kas stiepjas līdz aizmugures asiņainam. Aizmugurējās-sānu ir no trešās līdz ceturtās krūšu kurvja vidus pa garenvirziena līniju līdz lāpstiņas leņķim, tad gar sesto ribu līdz priekšējās paduses līnijai. Sānu iegriezums tiek veikts, kad pacients atrodas veselā pusē, no midclavicular līnijas līdz paravertebral, līmenī no piektās uz sesto ribu.

Dažreiz, lai sasniegtu patoloģisku fokusu, ir jānoņem ribu apgabali. Mūsdienās torakoskopiskā veidā var akcīzes ne tikai segmentu, bet arī veselu daivu, kad ķirurgs veido trīs mazus iegriezumus apmēram 2 cm un vienu līdz 10 cm, caur kuru instrumentus ievada pleiras dobumā.

Pulmonektomija

Pulmonektomija ir operācija plaušu attīrīšanai, ko lieto visu to cilpiņu iznīcināšanā kopējās tuberkulozes, vēža, gļošanās procesos. Tas ir vissvarīgākais apjoma ziņā, jo pacients vienlaikus zaudē veselu orgānu.

Labā plauve tiek noņemta no priekšējās sānu vai pakaļējās pieejas. Kad krūtīs ir dobums, vispirms ķirurgs atsevišķi lignē plaušu saknes elementus: vispirms tiek sasaistīta arterija, tad vēna un bronhu. Ir svarīgi, lai bronhu pūtīte nebūtu pārāk garš, jo tas rada satricinājuma, infekcijas un uztura sastrēgšanas risku, kas var izraisīt šļirču un iekaisuma makstspēju pleiras dobumā. Bronhu ir šūti ar zīdu vai šuves tiek pielietotas, izmantojot īpašu ierīci - bronhodilatatoru. Pēc plaušu sakņu elementu saslimšanas skarto orgānu noņem no krūškurvja dobuma.

Kad bronhu pūtīte ir šūti, ir jāpārbauda šuvju saspringums, kas tiek panākts, piespiežot gaisu plaušās. Ja viss ir kārtībā, tad asinsvadu kūlīša reģions tiek pārklāts ar pleiru, un pleiras dobums ir šūti, atstājot tajā kanalizāciju.

Kreisā plakstiņa parasti tiek noņemta no priekšējās sānu piekļuves. Kreisais galvenais bronhos ir garāks nekā labajā pusē, tāpēc ārstiem jābūt uzmanīgiem, lai viņa celms ilgstoši neizrādās. Tārņus un bronhu ārstē tāpat kā labajā pusē.

Pulmonektomiju (pneimonektomiju) veic ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, bet vecumam nav izšķirošas nozīmes ķirurģiskās tehnikas izvēlē, un operācijas veidu nosaka slimība (bronhektāze, policistika, atelektāze). Smagas elpošanas sistēmas patoloģijas gadījumā, kurai nepieciešama ķirurģiska korekcija, ne vienmēr ir attaisnojama gaidāma taktika, jo daudzi procesi var traucēt bērna ar nepiemērotu ārstēšanu izaugsmi un attīstību.

Plaušu noņemšana tiek veikta ar vispārēju anestēziju, obligāti ir jāievieš muskuļu relaksanti un trahejas intubācija orgānu parenhīmas ventilācijai. Ja nav acīmredzama iekaisuma procesa, drenāžas nedrīkst atstāt, un to nepieciešamība rodas, kad parādās pleirīts vai kāds cits eksudāts krūškurvja dobumā.

Lobektomija

Lobektomija ir vienas plaušu ievilkšanas noņemšana, un, ja divas tiek izņemtas uzreiz, operācija tiks saukta par bilobektomiju. Tas ir visizplatītākais plaušu ķirurģijas veids. Indikācijas lobektomijai ir audzēji, ierobežotas lobeles, cistas, daži tuberkulozes veidi un atsevišķa bronhektāze. Lobektomija tiek veikta arī onkotopoloģijā, kad audzējs ir lokāls un neattiecas uz apkārtējiem audiem.

Labajā plaujā ir trīs cilpas, kreisās - divas. Kreiso labo un augšējo cilpiņu augšējās un vidējās daļas tiek noņemtas no priekšējās sāniskās pieejas, plaušu apakšdaļa tiek noņemta no aizmugures-sānu malas.

Pēc krūšu dobuma atvēršanas ķirurgs atrod traukus un bronhu, sasaistot tos atsevišķi vismazāk traumējošā veidā. Pirmkārt, tiek apstrādāti trauki, tad bronhu, kas ir sašūta ar pavedienu vai bronhu fiksāžas ierīci. Pēc šīm manipulācijām bronhu aptver pleiru, un ķirurgs noņem plaušu daivu.

Pēc lobektomijas operācijas laikā ir svarīgi iztaisnot atlikušās daivas. Šim nolūkam skābeklis tiek iesūknēts plaušās zem spiediena. Pēc operācijas pacientiem būs jāveic patstāvīga stiept plaušu parenhimija, veicot īpašus vingrinājumus.

Pēc lobektomijas pleiras dobumā atstāj drenāžu. Augšējā lobektomijā tās tiek ierīkotas caur trešo un astoto starpzobu telpu, un, noņemot apakšējās cilpiņas, pietiek ar vienu drenāžu, lai iekļūtu astotajā starpzobu telpā.

Segmentektomija

Segmenttektomija ir operācija, lai noņemtu plaušu daļu, ko sauc par segmentu. Katra orgāna daļa sastāv no vairākiem segmentiem ar savu artēriju, vēnu un segmentālo bronhu. Šī ir neatkarīga plaušu vienība, kuru var izņemt droši pārējai orgānai. Lai noņemtu šādu fragmentu, izmantojiet kādu no metodēm, kas nodrošina īsāko ceļu uz ietekmētajiem plaušu audiem.

Secmenttektomijas indikācijas tiek uzskatītas par mazu plaušu audzējiem, kas nepārsniedz segmentu, plaušu cistu, mazu segmentu abscesus un tuberkulozes dobumus.

Pēc krūšu sienas šķērsošanas, ķirurgs izolē un pārsedz segmentālo artēriju, vēnu un pēdējo visu segmentālo bronhu. Segmenta izvēle no apkārtējiem audiem jāveic no centra uz perifēriju. Operācijas beigās skartās vietas pleiras dobumā tiek uzstādīta drenāža, un plautenis tiek piepūsts ar gaisu. Ja tiek atbrīvots liels skaits gāzes burbuļu, plaušu audi ir šūti. Pirms brūces aizvēršanas ir nepieciešama rentgena kontrole.

Pneimolīze un pneimotomija

Daļa no operācijām plaušās ir vērsta uz patoloģisko izmaiņu novēršanu, bet tās nav saistītas ar tās daļu noņemšanu. Tie uzskata pneimolīzi un pneimotomiju.

Pneimolīze ir operācija, lai sadalītu saites, kas neļauj plaušām raustīties, piepildot ar gaisu. Spēcīgs lipīgs process pavada audzējus, tuberkulozi, pleiras dobumā ieplūstošos procesus, nieru patoloģijā, fibrīnu pleirveidā, ārkārtas audzējiem. Visbiežāk šāda veida operācija tiek veikta tuberkulozes gadījumā, kad veidojas bagātīgi blīvi saķeres, bet dobuma izmērs nedrīkst pārsniegt 3 cm, tas ir, slimība ir jāierobežo. Pretējā gadījumā var būt nepieciešama radikālāka iejaukšanās - lobektomija, segmentektomija.

Saķēžu sagriešana tiek veikta nekontrolēji, intraplaišu vai extraperiosteally. In ekstrapleurālās pneimolīzes, ķirurgs exfoliates parietāla pleiras lapa (ārējā) un injicē gaisu vai šķidrumu parafīna uz krūškurvja dobumā, lai novērstu plaušu piepūšamību un jaunu saķeres veidošanos. Intrapleurālās atslāņošanās saites, kas rodas, iesūcoties pie parietālās pleiras. Extraperiosteal veids traumatisks un nav atradis plašu pielietojumu. Tas sastāv no muskuļu aizbāžņa noņemšanas no ribām un polimēra bumbiņu iepludināšanas iegūtajā telpā.

Adhesions tiek sadalīti ar karstu cilpu. Instrumenti ievada krūšu kurvja zonā, kur nav saķeres (kontrolētos rentgena staros). Lai piekļūtu serozām membrānām, ķirurgs izvelk ribu laukumus (ceturtais - augšējo iekaisumu gadījumā, astotais, ja tas ir zemāks), plekstina un mīkstos audus saspiež. Viss ārstēšanas process ilgst vienu pusi līdz divus mēnešus.

Pneimotomija ir vēl viena veida paliatīvā ķirurģija, kas ir indicēta pacientiem ar fokālās gļotādas procesiem - abscesiem. Absts ir dobums, kas piepildīts ar vāli, kuru var izvadīt cauri krūškurvja sienas atvērumam.

Pneumotomija ir indicēta arī pacientiem ar tuberkulozi, audzējiem un citiem procesiem, kam nepieciešama radikāla ārstēšana, bet kas nav iespējama nopietna stāvokļa dēļ. Pneimotomija šajā gadījumā ir paredzēta, lai atvieglotu pacienta labklājību, taču tas nepalīdz pilnībā atvieglot patoloģiju.

Pirms pneimotomijas veikšanas, ķirurgam jāveic torakoskopija, lai rastu īsāko ceļu uz patoloģisko fokusu. Tad rievu fragmenti tiek noņemti. Ja tiek iegūta piekļuve pleiras dobumam un ja tajā nav blīvu saķeri, pēdējais ir pieslēgts (operācijas pirmais posms). Apmēram pēc nedēļas plauša tiek sadalīta, un abscesa malas piestiprina pie parietālās pleiras, kas nodrošina labāko patoloģiskā satura aizplūšanu. Absts tiek apstrādāts ar antiseptiķiem, atstājot tamponus, kas samitrināti ar dezinfekcijas līdzekli. Ja pleiras dobumā ir cieši saķēdes, tad pneimotomiju veic vienā posmā.

Pirms un pēc operācijas

Plaušu operācija ir traumatiska, un pacientu ar plaušu patoloģiju stāvoklis bieži ir smags, tāpēc ļoti svarīga ir pareiza sagatavošanās gaidāmajai ārstēšanai. Papildus standarta procedūrām, ieskaitot vispārēju asins un urīna analīzi, var būt nepieciešama asiņu bioķīmiskā pārbaude, koagulācija un plaušu rentgenogrāfija, CT skenēšana, MRI, fluoroskopija un krūškurvja orgānu ultraskaņa.

Gūstot pūļus, tuberkulozes vai audzējus, operācijas brīdī pacients jau lieto antibiotikas, prettuberkulozes līdzekļus, citostatiskus līdzekļus utt. Svarīgs punkts, gatavojoties plaušu operācijai, ir elpošanas vingrošana. Nekādā gadījumā to nedrīkst ignorēt, jo tas ne tikai veicina satura evakuāciju no plaušām pirms iejaukšanās, bet arī mērķis izlīdzināt plaušas un atjaunot elpošanas funkcijas pēc ārstēšanas.

Pirms ārstēšanas perioda vingrinājumi palīdz veikt fizisko nodarbību metodistu. Pacientiem ar abscesiem, dobumiem, bronhektāzi jāuzsāk pagriezieni un noliec rumpi, vienlaikus palielinot roku. Kad krēpas sasniedz bronhu un izraisa klepus refleksu, pacients noliecās uz priekšu un uz leju, atvieglojot tās izvadīšanu ar klepu. Vājiem un gulētie pacienti var veikt vingrinājumus, kas atrodas gultā, bet gultas galvas gala nedaudz samazina.

Pēcoperācijas rehabilitācija notiek vidēji apmēram divas nedēļas, taču atkarībā no patoloģijas var būt nepieciešams ilgāks laiks. Tajā ietilpst pēcoperācijas brūču ārstēšana, apreibumu mainīšana, tamponi ar pneimotomiju utt., Režīma ievērošana un fiziskās slodzes terapija.

Ārstēšanas sekas var būt elpošanas mazspēja, sekundārie asiņainie procesi, asiņošana, šuvju mazspēja un empīēma. To profilaksei tiek nozīmētas antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un tiek novērota izdalīšanās no brūces. Elpošanas vingrinājumi ir obligāti, un pacients turpinās darboties mājās. Vingrinājumi tiek veikti ar instruktora palīdzību, un tie jāuzsāk pāris stundu laikā no atgūšanās brīža no anestēzijas.

Dzīves ilgums pēc plaušu slimību ķirurģiskas ārstēšanas ir atkarīgs no iejaukšanās veida un patoloģijas rakstura. Tātad, izņemot atsevišķas cistas, mazus tuberkulozes apļus, labdabīgos audzējos, pacienti dzīvo tikpat daudz kā citi cilvēki. Vēža gadījumā, smags gūžas cēlonis, plaušu gangrēns, nāvi var rasties no septiskas komplikācijas, asiņošanas, elpošanas un sirds mazspējas jebkurā laikā pēc iejaukšanās, ja tas neveicina stabilu stāvokli.

Ar veiksmīgu darbību, komplikāciju trūkumu un slimības progresēšanu, kopējā prognoze nav slikta. Protams, pacientei būs jāuzrauga viņa elpošanas sistēma, nevar runāt par smēķēšanu, elpošanas vingrinājumi būs nepieciešami, bet ar pareizu pieeju, plaušu veselas plaušas nodrošina ķermeni ar nepieciešamo skābekli.

Invaliditāte pēc plaušu operācijas sasniedz 50% vai vairāk un ir indicēta pacientiem pēc pneimonektomijas, dažos gadījumos pēc lobektomijas, kad invaliditāte ir traucēta. Grupa tiek piešķirta atbilstoši pacienta stāvoklim un tiek periodiski pārskatīta. Pēc ilga rehabilitācijas perioda lielākā daļa no operācijām atjauno gan veselību, gan invaliditāti. Ja pacients atgūstas un ir gatavs atgriezties darbā, invaliditāti var noņemt.

Plaušu operācija parasti tiek veikta bez maksas, jo tas prasa patoloģijas smagumu, nevis pacienta vēlmi. Ārstēšana ir pieejama krūšu operācijas nodaļās, un daudzas operācijas tiek veiktas OMS sistēmā. Tomēr pacients var iziet gan apmaksātu ārstēšanu gan valsts, gan privātajā klīnikā, samaksājot par pašu operāciju un ērtiem apstākļiem slimnīcā. Izmaksas ir atšķirīgas, bet tās nevar būt zemas, jo plaušu operācija ir sarežģīta un pieprasa augsti kvalificētu speciālistu piedalīšanos. Pneimonektomija vidēji maksā apmēram 45-50 tūkstošus, izdalot videnes limfmezglus - līdz 200-300 tūkstošiem rubļu. Akcijas vai seguma izņemšana no valsts universitātes slimnīcā maksās no 20 tūkstošiem rubļu un privātā klīnikā - līdz 100 tūkstošiem.

Plaušu slimības ir ļoti dažādas, un ārsti izmanto dažādas ārstēšanas metodes. Dažos gadījumos terapeitiskie pasākumi ir neefektīvi, un, lai pārvarētu bīstamu slimību, ir jāizmanto operācija.

Plaušu operācija ir nepieciešams pasākums, ko izmanto grūtās situācijās, ja nav citu veidu, kā tikt galā ar patoloģiju. Bet daudzi pacienti ir noraizējušies, kad viņi uzzina, ka viņiem vajadzīga šāda operācija. Tāpēc ir svarīgi zināt, kāda ir šāda iejaukšanās, vai tā ir bīstama un kā tā ietekmēs personas nākotnes dzīvi.

Jāteic, ka operācija ar krūšu kurvēm, izmantojot jaunākās tehnoloģijas, neapdraud veselību. Bet tas ir taisnība tikai tad, ja ārstam, kas iesaistīts īstenošanā, ir pietiekams kvalifikācijas līmenis, kā arī, ja tiek ievēroti visi piesardzības pasākumi. Šajā gadījumā pat pēc nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās pacients varēs atgūties un dzīvot pilnu dzīvi.

Norādes un darbības veidi

Plaušu operācijas netiek veiktas bez īpašas vajadzības. Ārsts vispirms cenšas risināt šo problēmu, neizmantojot radikālus pasākumus. Tomēr pastāv situācijas, kad operācija ir nepieciešama. Tas ir:

iedzimtas patoloģijas; plaušu traumas; neoplazmas klātbūtne (ļaundabīgi un nav ļaundabīgi); plaušu tuberkuloze smagā formā; cistas; plaušu infarkts; abscess; atelektāze; pleirīts utt.

Jebkurā no šiem gadījumiem ir grūti tikt galā ar šo slimību, izmantojot tikai zāles un terapeitiskās procedūras. Tomēr slimības sākuma stadijā šīs metodes var būt efektīvas, tādēļ ir svarīgi savlaicīgi lūgt speciālistu palīdzību. Tas izvairīsies no radikāliem ārstēšanas pasākumiem. Tātad pat klātbūtnē norādītās grūtības operācija nevar iecelt. Pirms šāda lēmuma pieņemšanas ārsts jāvadās pēc pacienta īpašībām, slimības smaguma un daudziem citiem faktoriem.

Daudzus no mūsu lasītājiem aktīvi izmanto, lai ārstētu klepu un uzlabotu viņu stāvokli bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma un tuberkuloze.

Tēva Džordžijas klostera kolekcija

. Tas sastāv no 16 ārstniecības augiem, kas ir ārkārtīgi efektīvi, ārstējot hronisku klepu, bronhītu un klepus, ko izraisa smēķēšana.

Operācijas, kas tiek veiktas ar plaušu slimībām, ir sadalītas divās grupās. Tas ir:

Pneimoektomija. Pretējā gadījumā šādu operāciju sauc par pulmonektomiju. Tas ietver pilnīgu plaušu izņemšanu. Tas tiek nozīmēts ļaundabīgā audzēja klātbūtnē vienā plaušā vai ar plašu patoloģisko perēkļu izplatīšanos plaušu audos. Šajā gadījumā ir vieglāk noņemt visu plaušām nekā atdalīt bojātās vietas. Plaušu izņemšana ir vissvarīgākā operācija, jo puse no orgāniem tiek likvidēta.

Šāda veida iejaukšanās tiek praktizēta ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Dažos gadījumos, kad pacients ir bērns, lēmums veikt šādu operāciju tiek veikts vēl ātrāk, jo patoloģiskie procesi bojātā orgānā traucē normālu ķermeņa attīstību. Operācija tiek veikta, lai noņemtu plaušās vispārējo anestēziju.

Plaušu rezekcija Šāda veida iejaukšanās ir daļa no plaušu, kas atrodas patoloģijas centrā, noņemšanai. Plaušu rezekcija ir vairāku veidu. Tas ir:

netipiska plaušu rezekcija. Vēl viens šīs operācijas nosaukums ir plaušu reģionālā rezekcija. Šajā laikā noņemiet vienu ķermeņa daļu, kas atrodas malā; segmentektomija. Šī plaušu rezekcija tiek praktizēta gadījumā, ja tiek bojāts viens segments kopā ar bronhu. Intervencija ietver šīs vietnes noņemšanu. Visbiežāk, kad tas tiek veikts, nav nepieciešams sagriezt krūtīs, un nepieciešamās darbības tiek veiktas, izmantojot endoskopu; lobektomija. Šāda veida operācija tiek veikta ar plaušu daivas sakūšanu, kas ķirurģiski jānoņem; bilobektomija. Šīs operācijas laikā tiek noņemtas divas plaušu cilpas; plaušu daivas (vai divu) izņemšana ir visizplatītākais iejaukšanās veids. Nepieciešamība to radīt ir tuberkulozes, cistas, audzēji, kas lokalizēti vienā daiļā, un tā tālāk. Šāda plaušu rezekcija var tikt veikta minimāli invazīvā veidā, bet lēmumam vajadzētu palikt pie ārsta; samazinājums Šajā gadījumā tiek sagaidīts, ka nav funkcionējošu plaušu audu, tādējādi samazinot orgānu lielumu.

Saskaņā ar intervences tehnoloģiju, šādas darbības var iedalīt divos veidos. Tas ir:

Torakotomijas operācija. Ar to īstenošanu tiek veikta plaša krūšu atvēršana, lai veiktu manipulācijas. Torakoskopiskā operācija. Tas ir minimāli invazīvs iejaukšanās veids, kurā nav nepieciešams sagriezt krūtīs, jo tiek izmantots endoskops.

Atsevišķi tiek apsvērta plaušu transplantācijas operācija, kas parādījās salīdzinoši nesen. Veiciet to vissarežģītākajās situācijās, kad pacienta plaušas pārstāj darboties un bez šādas iejaukšanās notiks nāve.

Mūsu lasītāja pārskats - Natālija Anisimova

Nesen es lasīju rakstu, kas stāsta par instrumentu Intoxic par parazītu atsaukšanu no cilvēka ķermeņa. Ar šo medikamentu jūs varat FOREVER atbrīvoties no saaukstēšanās, problēmas ar elpošanas sistēmu, hronisku nogurumu, migrēnas, stresu, pastāvīgu uzbudināmību, kuņģa-zarnu trakta patoloģiju un daudzām citām problēmām.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: tārpi burtiski sāka man lidot. Es jutu spēka pieaugumu, apstājos klepus, pastāvīgas galvassāpes ļauj man iet, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Es jūtu, ka mans ķermenis atgūstas no novājinoša parazīta izsīkuma. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Lasīt rakstu -> saturam ↑

Dzīve pēc operācijas

Ir grūti pateikt, cik ilgi ķermenis atjaunosies pēc operācijas. To ietekmē daudzi apstākļi. Īpaši svarīgi, lai pacients ievēro ārsta ieteikumus un izvairītos no kaitīgām sekām, tas palīdzēs mazināt sekas.

Ja ir palicis viens plaušs

Visbiežāk pacientiem ir bažas par jautājumu, vai ir iespējams dzīvot ar vienu plaušām. Ir nepieciešams saprast, ka ārsti nelemj noņemt pusi no orgāniem nevajadzīgi. Parasti no tā atkarīga pacienta dzīvība, tāpēc šis pasākums ir pamatots.

Mūsdienu tehnoloģijas dažādu intervenču ieviešanai var dot labus rezultātus. Persona, kurai veikta operācija, lai noņemtu vienu plaušu, var veiksmīgi pielāgoties jaunajiem apstākļiem. Tas ir atkarīgs no tā, cik labi tika veikta pneumokomenerācija, kā arī par slimības agresivitāti.

Atsevišķos gadījumos atgriežas slimība, kas izraisīja vajadzību pēc šādiem pasākumiem, un tas kļūst ļoti bīstams. Tomēr tas ir drošāks nekā mēģinājums saglabāt bojāto vietu, no kuras patoloģija var izplatīties vēl tālāk.

Vēl viens svarīgs aspekts ir tas, ka pēc plaušu izņemšanas personai ir jāapmeklē speciālists paredzētajām pārbaudēm.

Tas ļauj savlaicīgi atklāt recidīvu un uzsākt ārstēšanu, lai novērstu līdzīgas problēmas.

Puse no gadījumiem pēc pneimoektomijas cilvēkus saņem invaliditāti. Tas tiek darīts tā, lai persona nevarētu pārmērīgi izdarīt savu pienākumu izpildi. Bet iegūt invaliditātes grupu nenozīmē, ka tas būs pastāvīgs.

Pēc kāda laika invaliditāti var atcelt, ja pacienta ķermenis ir atjaunojies. Tas nozīmē, ka ir iespējams dzīvot ar vienu plaušām. Protams, šie piesardzības pasākumi būs nepieciešami, taču pat šajā gadījumā personai ir iespēja dzīvot ilgu laiku.

Attiecībā uz pacienta dzīves ilgumu, kam veikta plaušu operācija, grūti apgalvot. Tas ir atkarīgs no daudziem apstākļiem, piemēram, slimības formas, ārstēšanas savlaicīguma, ķermeņa individuālās izturības, profilaktisko pasākumu ievērošanas utt. Dažreiz bijušais pacients ir spējīgs vadīt normālu dzīvi, ar gandrīz nekādiem ierobežojumiem pats.

Pēcoperācijas atjaunošanās

Pēc tam, kad tiek veikta jebkura tipa plaušu darbība, pacienta elpošanas funkcija vispirms samazināsies, tādēļ atveseļošanās nozīmē atgriezt šo funkciju normālā stāvoklī. Tas notiek ārstu uzraudzībā, tāpēc primārā rehabilitācija pēc plaušu operācijas nozīmē pacienta uzturēšanos slimnīcā. D

Lai elpošana ātrāk normalizētos, var noteikt īpašas procedūras, elpošanas vingrinājumus, medikamentus un citus pasākumus. Ārsts visus šos pasākumus izvēlas individuāli, ņemot vērā katra konkrētā gadījuma īpatnības.

Ļoti svarīga atgūšanas pasākumu daļa ir pacienta uzturs. Ar ārstu jānoskaidro, ko pēc operācijas var ēst. Pārtika nedrīkst būt smaga. Bet rekuperācijai ir nepieciešams ēst veselīgu un barojošu pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām un vitamīniem. Tas stiprinās cilvēka ķermeni un paātrinās dziedināšanas procesu.

Turklāt atgūšanas posmā ir svarīgi nodrošināt pienācīgu uzturu, jāievēro citi noteikumi. Tas ir:

Pilna atpūta. Stingru situāciju trūkums. Izvairieties no nopietniem fiziskiem mēģinājumiem. Veiciet higiēnas procedūras. Paredzēto zāļu saņemšana. Sliktu paradumu, īpaši smēķēšanas, atņemšana. Bieža pastaigas svaigā gaisā.

Ir ļoti svarīgi nepamest profilaktiskos izmeklējumus un informēt ārstu par jebkādām nelabvēlīgām izmaiņām organismā.

Vai esat pārliecināts, ka neesat inficēts ar parazītiem?

Saskaņā ar jaunāko PVO vairāk nekā 1 miljards cilvēku ir inficēti ar parazītiem. Sliktākais ir tas, ka parazītus ir ļoti grūti noteikt. Ir droši teikt, ka absolūti visiem ir parazīti. Parasti šādi simptomi:

nervozitāte, miega traucējumi un apetīte... bieži saaukstēšanās, problēmas ar bronhu un plaušu... galvassāpes... smarža no mutes, zobu aplikums uz zobiem un mēle... izmaiņas ķermeņa masā... caureja, aizcietējums un sāpes kuņģī... hronisku slimību saasināšanās...

Visas šīs ir iespējamās parazītu klātbūtnes pazīmes jūsu organismā. PARASITES ir ļoti bīstamas, tās var iekļūt smadzenēs, plaušās, cilvēka bronhos un to daudzveidībā, kas var izraisīt bīstamas slimības. Slimības, ko izraisa parazīti, veic hronisku formu.

Bet varbūt ir pareizāk ārstēt nevis infekcijas sekas, bet gan iemeslu? Mēs iesakām iepazīties ar jauno Elena Malysheva metodi, kas jau palīdzēja daudziem cilvēkiem iztīrīt jūsu ķermeņa parazītus un tārpus... Lasīt rakstu >>>