BCG vakcīna pret tuberkulozi

BCG TB vakcīna ir viena no pirmajām vakcīnām, ko jaundzimušajam bērnam paredzēts tuberkulozes profilaksei, turpretī dzemdību stacijā 3-7 dienas pēc dzimšanas saskaņā ar valsts profilaktiskās vakcinācijas kalendāru.

Vakcinācija dzemdību stacijā notiek no rīta. Vakcinācijas dienā netiek veiktas citas bērnu parenterālas manipulācijas, tostarp bērna pārbaude fenilketonūrijas un iedzimtas hipotireozes gadījumā.

Saistībā ar agrīnu dzemdību slimnīcu atbrīvošanu no kontraindikācijām, jaundzimušo vakcināciju pret tuberkulozi var veikt no trešās dzīves dienas; izmešana ir iespējama vienu stundu pēc vakcinācijas, ja tam nav reakcijas.

Tuberkulozes profilaksi var veikt tikai ar Krievijā reģistrētām zālēm:

  • tuberkulozes vakcīna (BCG) ir sausa intradermālai ievadīšanai (BCG vakcīna);
  • vakcīnas tuberkuloze (BCG-M) sausa (maigai sākotnējai imunizācijai).

Visi jaundzimušie lielākajā daļā Krievijas reģionu tiek vakcinēti ar narkotiku ar samazinātu mikobaktēriju skaitu - BCG-M. Gadījumā, ja reģistrē saslimstības rādītājus, kas pārsniedz 80 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju, kā arī jaundzimušo tuberkulozes - vakcīnas BCG profilaksei - klātbūtnē vidē.

Tas ir svarīgi! Dzemdību stacijai (nodaļai) ir jāinformē vecāki par to, ka pēc 4-6 nedēļu laikā pēc intrakutānas vakcinācijas bērnam jāattīstās vietēja vakcinācijas reakcija, kuras parādīšanās bērnam jāuzrāda vietējam pediatram. Novietojiet reakciju, ir stingri aizliegts risināt jebkādus šķīdumus un ieeļļot dažādas ziedes.

BCG vakcīna

BCG vakcīnas vakcinācija satur 0,05 mg zāļu 0,1 ml šķīdinātāja, kas paredzēts specifiskai tuberkulozes profilaksei.

Primārā vakcinācija tiek veikta veseliem jaundzimušajiem no 3. līdz 7. dzīves dienai no rīta īpaši noteiktā telpā pēc tam, kad bērnus pārbauda pediatrs. Klīnikās vakcinēto bērnu atlasi provizoriski veic ārsts ar obligātu termometriju (ķermeņa temperatūras mērīšana) pārbaudes dienā, ņemot vērā medicīniskās kontrindikācijas un anamnēzes datus. Ja nepieciešams, konsultējieties ar medicīnas speciālistiem, pētot asinis un urīnu. Jaundzimušā vēsturē (medicīniskā pieredze) norādiet vakcinācijas datumu, vakcīnas sēriju un kontroles numuru, ražotāju, zāļu glabāšanas laiku.

BCG vakcīnu ievada stingri intrakansāli 0,05 mg devā. kreisā pleca ārējā virsmā. Pirmkārt, injicē nelielu daudzumu vakcīnas, lai pārliecinātos, ka adata ievadīta tieši intrakutānā veidā, un pēc tam visu zāļu devu (tikai 0,1 ml). Izmantojot pareizu injekcijas metodi, veidojas bālgana papula ar diametru 7-9 mm, parasti izzūd 15 līdz 20 minūtes. Zāļu ievadīšana zem ādas ir nepieņemama, jo tā var veidoties aukstam abscessam.

Aizsarglīdzekļu uzlikšana un ārstēšana ar jodu vai citiem dezinfekcijas līdzekļiem injekcijas vietā ir aizliegta.

Revakcinācija ir bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem, kam ir negatīva reakcija uz Mantoux testā (reakcija tika uzskatīts negatīvu bez infiltrācijas, apsārtums, vai klātbūtne ukolochnoy reakcija (1 mm). Inficētie tuberkulozes mikobaktēriju bērni, kuriem ir negatīva reakcija uz Mantoux testu, revakcinācija nav Intervālam starp Mantoux pārbaudi un revakcināciju jābūt vismaz 3 dienām un ne ilgāk kā 2 nedēļām.

Reakcija uz BCG vakcīnu

BCG vakcīnas intradermālā ievadīšanas vietā attīstās specifiska reakcija 5-10 mm diametra papules formā.

Jaundzimušajiem pēc 4-6 nedēļām rodas normāla vakcinācijas reakcija. Reakcija attīstās 2-3 mēnešus, dažreiz ilgāk. Revakcinātai vietējai reakcijai attīstās 1 - 2 nedēļas. Reakcijas vieta ir jāaizsargā pret mehānisku kairinājumu, īpaši ūdens procedūru laikā.

90-95% no vakcinētajiem inokulācijas vietā ir jāveido virspusējs rēta līdz 10 mm diametrā. Komplikācijas pēc vakcinācijas un revakcinācijas ir reti un parasti ir lokālas.

Kontrindikācijas BCG vakcinācijai

  1. Priekšlaicība 2 - 4 grādi (ar dzimšanas svaru mazāku par 2500 g).
  2. Vakcinācijas gulēja akūtu slimību un saasināšanās hronisko slimību (intrauterīna infekcija, strutojošā septisko slimību, hemolītisko slimību no jaundzimušo mērenu un smagas formas, smags bojājums, nervu sistēmas ar smagu neiroloģisku simptomu, ģeneralizētas ādas bojājumu un tamlīdzīgi), līdz izzušanas klīnisko slimības simptomus.
  3. Imūndeficīta stāvoklis (primārais, ti iedzimts).
  4. Ģeneralizēta BCG infekcija, ko konstatē citi bērni ģimenē.
  5. HIV infekcija mātei.

Bērni, kuri nav vakcinēti neonatālā periodā, pēc kontrindikāciju izslēgšanas saņem BCG-M vakcīnu. Bērniem vecumā no 2 mēnešiem un vecākiem vispirms jāpārbauda Mantoux 2 TU PPD-L un vakcinēti tikai ar tuberkulīnu negatīvi.

Kontrindikācijas pret revakcināciju

  1. Akūtas infekcijas un neinfekcijas slimības, hronisku slimību saasināšanās, tai skaitā alerģiskas slimības. Vakcinācija tiek veikta 1 mēnesi pēc atveseļošanās vai remisijas sākuma.
  2. Imunodeficīta stāvoklis norāda uz jebkuras lokalizācijas ļaundabīgiem audzējiem. Imūnsupresantu un staru terapijas iecelšanā vakcinēšana tiek veikta ne ātrāk kā 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām.
  3. Inficēti ar tuberkulozi un personām, kam iepriekš bijusi tuberkuloze.
  4. Pozitīva un apšaubāma Mantou reakcija ar 2 Tu PPD-L.
  5. Sarežģītas reakcijas uz iepriekšējo BCG vakcīnas ievadīšanu (kleoīdu rētas, limfadenīta utt.).

Personas, kuras uz laiku atbrīvotas no vakcinācijas, jāuzrauga un jāuzskaita un jāvakcinē pēc pilnīgas atgūšanas vai kontrindikāciju izņemšanas. Ja nepieciešams, veic atbilstošus klīniskos un laboratoriskos izmeklējumus.

Citas profilaktiskas vakcinācijas var veikt vismaz reizi mēnesī pirms un pēc BCG revakcinācijas.

Vakcinēto un revakcinēto bērnu un pusaudžu novērošanu veic pediatri. Pēc 1, 3, 6, 12 mēnešus pēc vakcinācijas un revakcinācijas tie ir jāpārbauda reģistrācijas reakcijas potzaru lielumu un raksturu vietējā reakcija (papula, pustula lai veidotu garozu, ar vai bez noņemamu it vīles, pigmentācija, uc).

BCG-M vakcīna (maigai sākotnējai imunizācijai)

BCG-M vakcīnas vakcinācija satur 0,025 mg šīs zāles 0,1 ml šķīdinātāja (kas ir 2 reizes "vājāka" nekā BCG vakcīna), un tā ir paredzēta specifiskai tuberkulozes profilaksei.

Vakcinēta BCG-M vakcīna:

  1. Slimnīcā priekšlaicīgi dzimušie jaundzimušie, kas sver 2000 g vai vairāk, vienlaikus atjaunojot sākotnējo ķermeņa svaru - vienu dienu pirms izrakstīšanas.
  2. Medicīnisko slimnīcu priekšlaicīgu jaundzimušo aprūpes nodaļās (2. stadija aprūpe) bērni, kuri sver 2300 g vai vairāk pirms izrakstīšanas no slimnīcas mājām.
  3. Bērnu klīnikās - bērni, kuri grūtniecības un dzemdību laikā nav saņēmuši vakcināciju pret tuberkulozi, lai veiktu medicīniskas kontrindikācijas un pakļauti vakcinēšanai saistībā ar kontrindikāciju novēršanu.
  4. Teritorijās ar apmierinošu epidemioloģisko situāciju tuberkulozes gadījumā BCG-M vakcīnu lieto, lai vakcinētu visus jaundzimušos.

Bērni, kuri nav vakcinēti pirmajās dzīves dienās, pirmajos divos mēnešos tiek vakcinēti bērnu klīnikā vai citā veselības aprūpes iestādē bez iepriekšējas tuberkulīna diagnozes.

Bērniem, kas vecāki par 2 mēnešiem, pirms vakcinācijas ir nepieciešams provizorisks Mantoux tests ar 2 Tu PPD-L. Vakcinēti bērni ar negatīvu reakciju pret tuberkulīnu. Reakcija tiek uzskatīta par negatīvu pilnīgi bez infiltrācijas (hiperēmija) vai injekcijas reakcijas klātbūtne (1,0 mm). Intervālam starp Mantoux testu un vakcināciju jābūt vismaz 3 dienām un ne ilgāk kā 2 nedēļām.

Vakcinācijas jāveic speciāli apmācītiem maternitātes slimnīcas (nodaļas) medicīnas darbiniekiem, pirmslaulības aprūpes nodaļām, bērnu klīnikām vai medicīnas un dzemdniecības centriem. Jaundzimušie ir vakcinēti no rīta īpašā telpā pēc tam, kad bērnus pārbauda pediatrs. Vakcinācija mājās ir aizliegta. Vakcinēto bērnu atlasi provizoriski veic ārsts ar obligātu termometriju vakcinācijas dienā, ņemot vērā medicīniskās kontrindikācijas un anamnēzi. Ja nepieciešams, viņi konsultējas ar medicīnas speciālistiem un pārbauda asinis un urīnu. Vakcinācijas datums, vakcīnas sērijas un kontroles numurs, ražotājs, zāļu derīguma termiņš ir norādīts jaundzimušā slimības vēsturē.

BCG-M vakcīnu ievada tāpat kā BCG vakcīnu - stingri intrakutaniski uz kreisās pleca ārējās virsmas.

Reakcija uz BCG-M ieviešanu

BCG-M vakcīnas intradermālās ievadīšanas vietā attīstās specifiska reakcija papulas formā ar diametru 5-10 mm.

Jaundzimušajiem pēc 4-6 nedēļām rodas normāla vakcinācijas reakcija. Reakcija attīstās otrādi - 2-3 mēnešus, dažreiz un ilgāk.

Reakcijas vieta ir jāaizsargā pret mehānisku kairinājumu, īpaši ūdens procedūru laikā.

Komplikācijas pēc vakcinācijas ir reti un parasti ir lokālas.

Kontrindikācijas vakcinēšanai ar jaundzimušo BCG-M vakcīnu

  1. Priekšlaicība - dzimšanas svars ir mazāks par 2000
  2. Vakcinācijas jāatliek gadījumā akūtu saslimšanu un hronisku slimību (intrauterīna infekcijas, strutaini-septisks slimību, hemolītisko slimību jaundzimušo ar mērenu un smagas formas (izteikts hemolītisko dzelte), smagiem bojājumiem nervu sistēmas ar smagu neiroloģisku simptomu, ģeneralizētas ādas bojājumiem, uc) līdz slimības klīnisko izpausmju izzušanai.
  3. Imūndeficīts (primārais).
  4. Ģeneralizēta BCG infekcija, ko konstatē citi bērni ģimenē.
  5. HIV infekcija mātei.

Personas, kuras uz laiku atbrīvotas no vakcinācijas, jāuzrauga un jāuzskaita un jāvakcinē pēc pilnīgas atgūšanas vai kontrindikāciju izņemšanas. Ja nepieciešams, veic atbilstošus klīniskos un laboratoriskos izmeklējumus.

Bērni, kuri nav vakcinēti jaundzimušā periodā, pēc kontrindikāciju pārtraukšanas saņem BCG-M vakcīnu.

Tuberkulozes vakcīna

Padomju laikos tuberkuloze tika piespiedu kārtā ārstēta, tāpēc biežums bija relatīvi zems. Tagad pacients ir atrodams gandrīz visur, tāpēc, kad un no kura cilvēks ir inficējis, to nav iespējams uzzināt. Maziem bērniem ir risks saslimt ar šo slimību, viņiem pirmajā dzīves stundā tiek dota vakcīna pret tuberkulozi no dzimšanas.

Kad ir vakcinācija pret tuberkulozi? Kādas vakcīnas šodien tiek vakcinētas? Cik bīstama ir šī imunizācija un cik viegli to panes? Kas jums jāzina par vakcināciju pret tuberkulozi mātēm un kā novērst iespējamās reakcijas pret vakcināciju? Noskaidrosim visus bīstamos brīžus, kas saistīti ar tuberkulozi un tā novēršanu.

Kāpēc jums nepieciešama vakcīna pret tuberkulozi

Kādas ir šīs slimības briesmas un vai ir iespējams no tā pilnīgi atbrīvoties? Tuberkuloze kā dabas katastrofa applūst visu pasauli. Slimība nav velti nestabilā vidē. Mycobacterium, kas izraisa šo slimību, ir īpašs mikroorganisms ar spēcīgu aizsardzības sistēmu. Ja tie nonāk cilvēka ķermenī, tie samazina imūnsistēmas šūnu aizsargājošo spēju, tāpēc mūsu aizsardzības sistēmas no tām nevar atbrīvoties. "Miegainības" stāvoklī tuberkulozes šūnas var pavadīt ilgu laiku un aktivizēties ķermeņa vājināšanas laikā.

Kad ir pabeigta pirmā tuberkulozes vakcīna? Pirmais kontakts ar vakcīnu zīdaiņiem notiek 3-5. Dienā. Tas ir, viņi mēģina aizsargāt bērnu tūlīt pēc piedzimšanas, un tam ir labi iemesli:

  • dažās postpadomju valstīs tuberkulozes sastopamība ir kļuvusi par epidēmisku dabu;
  • viena trešdaļa cilvēku visā planētas ir inficēti ar šo infekciju;
  • Krievijā 60 no tūkstošiem cilvēku ir inficēti;
  • šai slimībai nav rasu un vecuma barjeru;
  • Katru gadu mirst no šīs slimības 3 miljoni cilvēku visā pasaulē;
  • Mycobacterium tuberculosis tiek viegli pārnēsta ar aerosolu, tā ir ārējā vidē stabila;
  • Slimības ārstēšanai tiek izmantotas mūsdienīgas zāles, taču to pieredze vai izturība strauji attīstās, tāpēc ārstēšana ne vienmēr ir efektīva;
  • Ārstēšanas gaita ilgst vairāk nekā trīs mēnešus, bet pēc tam notiek tuberkuloze.

Vakcinācija nesaglabāsies no saskarsmes ar slimu tuberkulozi, bet pilnīga imunizācija palīdz aizsargāt pret smagām bīstamām slimības formām. Šie ir galvenie iemesli ikvienam pēc dzemdībām inokulēt.

Vakcinācijas grafiks

Lai izvairītos no infekcijas gadījumiem tūlīt pēc piedzimšanas, ja tie ir vakcinēti pret B hepatītu, jaundzimušie tiek vakcinēti pret tuberkulozi. Pēc 3-5 dienām pēc bērna dzimšanas bērns jau jāvakcinē no šīs infekcijas, bet tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Bērna slimības gadījumā vakcināciju var atlikt līdz pilnīgai atgūšanai.

Cik efektīva ir pirmā vakcīna, vai tā nodrošina pilnīgu aizsardzību pret šo slimību? Saskaņā ar tuberkulozes speciālistiem (ārsti, kuri ārstē tuberkulozes slimniekus), pirmā vakcīna aizsargā tuberkulozi 6-7 gadus. Katru gadu imunitāte mazinās, tāpēc revakcinācija tiek veikta pēc iespējas ātrāk.

Revakcinācija pret tuberkulozi tiek veikta 7 gadu vecumā un 14 gadu vecumā. Kāpēc šajā vecumā tiek atkārtoti vakcinēta pret tuberkulozi?

  1. Galvenais iemesls ir tas, ka imunitāte pret slimību ilgst ne ilgāk kā 7 gadus.
  2. Vakcinācija pret tuberkulozi pēc 7 gadu vecuma ir pabeigta, jo šajā vecumā bērni dodas uz skolu, kur palielinās varbūtība iegūt jebkādas infekcijas slimības. Atšķirībā no pieaugušajiem bērniem nav ikgadējas rentgena pārbaudes, tādēļ šajā posmā ir grūti identificēt tuberkulozes slimniekus.
  3. Saskaņā ar statistiku, saslimstības maksimums ir 13 un 14 gadi. Vakcinācija ar revakcināciju aizsargā pret šo slimību vismaz 10 gadus, dažreiz līdz 15 gadiem, tādēļ pārliecinieties, ka tā ir revakcinēta.

Trīs dienas pirms vakcinācijas skolā tiek veikts Mantou ādas tests, un negatīvas reakcijas gadījumā tiek veikta profilaktiska aizsardzība.

Kontrindikācijas vakcinēšanai pret tuberkulozi

Kādos gadījumos vakcīna pret tuberkulozi maternitātes slimnīcā netiek veikta? - ja tam ir absolūtas vai relatīvas kontrindikācijas.

Absolūtās kontrindikācijas ir mātes un bērna imūndeficīta stāvokļi, kā arī ļaundabīgi jaunveidojumi. Nevakcinēt pēc piedzimšanas, ja pastāv pagaidu kontrindikācijas:

  • ja bērns piedzimis priekšlaicīgi (dzimšanas svars ir mazāks par 2 tūkstošiem gramu);
  • bērns īslaicīgi nav vakcinēts pēc intrauterīnās infekcijas;
  • kad bērna piedzimšanas laikā bērns piedzīvoja smagu dzimstošu traumu ar nervu sistēmas bojājumiem vai neiroloģiskiem simptomiem;
  • vakcinācija pret tuberkulozi tiek atlikta smagām ādas slimībām;
  • nevakcinēt bērnus, lai attīstītu jebkuru akūtu infekciju;
  • pēc pūtītes-gripas slimību pārnešanas vakcinācija nav atļauta;
  • jaundzimušā hemolītiskā slimība - vēl viena kontrindikācija;
  • revakcinācija netiek veikta, ja iepriekšējās vakcīnas ievadīšanas laikā bija nopietnas komplikācijas.

Visos iepriekš minētajos gadījumos vakcinācija tiek aizkavēta vairākus mēnešus vai līdz pilnīgai reģenerācijai. Imunizāciju vēlāk veic novājināta vakcīna klīnikā dzīvesvietā.

Kā imunizēt

Pirms bērna vakcīnas pārbauda pediatrs. Tūlīt pēc piedzimšanas bērns veic visus nepieciešamos testus, tāpēc ārsts pirms imunizācijas izdara secinājumu par bērna veselības stāvokli.

Kur viņi ir vakcinēti pret tuberkulozi? - vakcīna tiek ievadīta tikai intrakutānā veidā. Injekcijas vieta ir kreisā pleca augšējās un vidējās trešdaļas robeža. Vakcināciju veic medmāsa, kas ir īpaši apmācīta.

Svarīgi noteikumi pirms un pēc vakcinācijas:

  • pirms zāļu ievadīšanas ādu ārstē ar spirtu vai citu dezinfekcijas līdzekli;
  • pēc vakcinācijas ādu nevar apstrādāt ar neko, kā arī ir aizliegts lietot rokturi uz rokām, lai netraucētu zāļu absorbciju;
  • vakcīna tiek uzglabāta ledusskapī atsevišķā vietā, nepareizas glabāšanas apstākļi novedīs pie tā, ka zāles būs sliktas kvalitātes;
  • pēc atšķaidīšanas vakcīna jāizlieto nekavējoties, vielas atliekas tiek iznīcinātas, tas ir, vakardienas zāles vai iknedēļas recepte nebūs piemērota profilaksei.

Poliklīnikas apstākļos ir obligāti jāveic Mantoux tests pirms vakcinācijas un revakcinācijas. Ja vakcīna pret tuberkulozi tiek atlikta dzemdību stacijā un bērns tiek uzņemts līdz diviem mēnešiem, ādas tests netiek veikts.

Norādes vakcinēšanai pret tuberkulozi

Papildus jaundzimušajiem tuberkulozes profilakse tiek veikta visiem riskam pakļautajiem cilvēkiem.

Kam nepieciešama vakcīna pret tuberkulozi?

  1. Bērni un pieaugušie, kas dzīvo vienā un tajā pašā apgabalā ar slimu tuberkulozi.
  2. Veikt papildu revakcināciju visiem, kas pārceļas uz pastāvīgu dzīvesvietu bīstamās vietās par situāciju ar tuberkulozi.
  3. Viņi veic Mantoux ādas testus un, ja nepieciešams, vakcinē cilvēkus, kuri bieži ceļo uz apgabaliem vai valstīm ar augstu sastopamības biežumu.
  4. Visi veselības aprūpes darbinieki, kas saskaras ar jau inficētiem cilvēkiem.

Ikvienam, kas sazinās vai var saskarties ar cilvēkiem ar tuberkulozi, ir pakļauts pastāvīgai dinamiskajai uzraudzībai, regulārajai pārbaudei un, ja nepieciešams, vakcinācijai.

Kāpēc šajā gadījumā nelieto vakcinācijas bērniem vecumā virs 14 gadiem? Fakts ir tāds, ka otrā revakcinācija aizsargā personu ilgu laiku. Bet šeit viss ir atkarīgs no cilvēka imunitātes. Vakcīna var aizsargāt bērnu 10-15 gadus, bet tā var strādāt ilgāk - aptuveni 20 gadus. Sākot ar 18 gadu vecumu, ar diagnostiku saistītā situācija atvieglo rentgena vai rentgenstaru darbību.

Vai pēc pieciem gadiem pieaugušajiem jābūt vakcinētiem pret tuberkulozi? Vakcināciju var veikt, ja persona nav vakcinēta bērnībā tūlīt pēc piedzimšanas vai epidēmijas dēļ. Piemēram, ģimenē parādījās tuberkulozes slimnieks. Pastāv gadījumi, kad vakcinācija tiek veikta pēc paša personas uzstāšanās sakarā ar mainītiem dzīves apstākļiem vai darbaspēku.

Blakusparādības un komplikācijas

Kā tuberkulozes vakcinācija tiek pieļauta? Vai pēc mazas personas injekcijas ir iespējamas bīstamas sekas? Un kas ir vissvarīgākais - vai bērns būs inficēts ar tuberkulozi? - galu galā, lai gan tiek ieviestas novājinātas mikobaktērijas, tās joprojām ir dzīvas.

Diemžēl situācijā, kad ir vakcīna pret tuberkulozi, nav iespējams mudināt mātes, kuras uztraucas par savu bērnu, ka vakcīna ir pilnīgi droša. Vakcīna pret tuberkulozi ir viena no reaktogēnajām vielām, organisma reakcija bieži rodas tās ievadīšanas laikā. Komplikāciju un reakciju skaits ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot vakcīnas kvalitāti, zāļu ievadīšanas metodi pret tuberkulozi un bērna ķermeni.

Veicot vakcināciju pret tuberkulozes aizsargājošo šūnu ieviešanu, bērna rokā ir izveidots neliels flakons vai papula, kas parasti ir pārredzams. Pēc 20 minūtēm tas pazūd, un mikobakteri daļēji tiek pārnesti uz limfmezgliem. Šajā brīdī nebūs komplikāciju. Tās parādās vēlāk pēc dažām nedēļām, kad ķermenis jau ir pilnībā iepazinies ar novājinātām mikobaktērijām. Pēc vakcinācijas ir gandrīz neiespējami saslimt ar tuberkulozi.

palielināts asinsvadu limfmezgls

Ko vecākiem vajadzētu sagaidīt pēc zāļu ievadīšanas? Jums jāzina visas iespējamās reakcijas un komplikācijas.

  1. Jaundzimušo reakcija uz vakcināciju pret tuberkulozi rodas pēc 4-6 nedēļām infiltrācijas formā, kuras izmērs ir apmēram 5-10 mm. Šāda izpausme ir viena no visbiežāk sastopamajām. Tas izpaužas kā mazs mezgliņš ar skaidru šķidrumu centrā un garo malu malas. Ja bērns ir aptumšojis šīs izglītības centrālo daļu, tas nav briesmīgi un ir normas variants. Infiltrācijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tā notiek dažu nedēļu laikā atsevišķi. Un kas ir svarīgi 90-95% gadījumu pēc tā "dziedināšanas", rēta veido bērna rokā. Ko tagad var paveikt bērnam? Ir nepieciešams novērot veidošanās un informēt ārstu, ja ir izmaiņas.
  2. Komplikācijas ietver limfmezglu palielināšanos - limfadenīts ir visizplatītākais reaģējot uz novājinātu tuberkulozes šūnu ieviešanu. Tuvāko limfmezglu grupas ir paplašinātas: priekšpēdē, klaviatūras rajonā. Sākas asimptomātiskas komplikācijas, limfmezgli tiek paplašināti, kļūst mīpti, dažreiz atveras, lai izveidotu fistulu. Ja spontānā atklāšana nav notikusi - dažos gadījumos bērns tiek novērots TB speciālistiem, nepieciešams veikt ārstēšanas kursu.

Otrais reakcijas pret vakcināciju pret tuberkulozi izpausme bērniem vai, drīzāk, komplikācija ir aukstā abscesa. Vairumā gadījumu tas notiek tādēļ, ka tika pārkāpti vakcīnas pret tuberkulozi ievadīšanas paņēmieni, ja to ievadīja nevis intrakantāli, bet gan subkutāni. Šī ir nesāpīga izglītība, un tā var notikt pat pēc 8 mēnešiem pēc vakcinācijas pret tuberkulozi. Pēc 2-3 mēnešiem fistula iet pa sevī vai formām, kam seko ilgstoša dziedināšana zvaigžņveida rēta veidā.

  • Tikai mēnesi pēc vakcinācijas pret tuberkulozi injekcijas vietā var rasties virspusēja čūla. To ārstē ar prettuberkulozes līdzekļiem un ārstē ar ziedēm, lai atvieglotu ārstēšanu un novērstu komplikācijas.
  • Keloīdu rēta vietā, kur izārstēta infiltrācija. Tas ir pamanāms blīvas mīkstās formas formā, ap to veido rozā "korolā", un to iesūc ar plāniem traukiem. Ja veidošanās nepalielinās (parasti rētas nav lielākas par 1 cm), tad šādai ārstēšanai pret tuberkulozes vakcināciju šāda ārstēšana nav nepieciešama. Sprawling rētas tiek ārstēti ar hormonālajiem medikamentiem. Ja jūs mēģināt noņemt to ar skalpeli - tas atgriežas atkal, bet ar lielāku diametru.
  • Kā pasargāt bērnu no iespējamām komplikācijām

    Jebkura vakcinācija, īpaši pret tuberkulozi, rada daudz nepatikšanas bērniem un viņu tuviniekiem. Vai ir iespējams sagatavoties zāļu ieviešanai un samazināt komplikāciju iespējamību procesā? Maz ticams, ka mātei būs laiks sagatavoties pirmajām trim dienām slimnīcā. Vienīgais, ko var mainīt, ir samazināt varbūtību saskarties ar dabīgo patogēnu vidē.

    1. Vairākas dienas ir nepieciešams samazināt mātes un bērna aktīvās apmeklējumu skaitu, lai infekcija netiktu nodota, pirms bērna ķermenis ražo dabiskas antivielas.
    2. Mammai ir jānodrošina, ka bieži tiek izsniegta telpa, kurā viņa un bērns atrodas slimnīcā.
    3. Pēc vakcinācijas mazuļi var mazgāt, bet ne tūlīt pēc vakcinācijas pret tuberkulozi un ūdens procedūras ir īsas.
    4. Neskatoties uz to, ka bērnus pirmajās dzīves dienās vakcinē pret tuberkulozi, pēc izrakstīšanas no dzemdību nama, mātei un bērnam jāiet pastaigās, bet ne aktīvās vietās.

    Kā izvairīties no vakcinācijas pret tuberkulozi reakcijām un komplikācijām? Nevajadzētu baidīties no reakcijām infiltrācijas formā un turpmākās hemveida veidošanās. Tas ir normāls dabisks process Mycobacterium tuberculosis bērna ievadīšanai ķermenī. Drīzāk ir jābaidās, ja tas nebūs - tas nozīmē, ka ķermeņa sistēmas nav reaģējušas uz baktēriju ieviešanu.

    Ja tiek pārkāpti vakcinācijas noteikumi vai pati tuberkulozes vakcīna ir nepietiekama, rodas slikta komplikācija. Mammai jāuzrauga medicīnas darbinieku darbs, un būs noderīgi pārbaudīt ampulu ar šo zāļu, lai nodrošinātu normālu glabāšanas laiku. Citos gadījumos komplikācijas rodas, ja imūnsistēma pareizi reaģē uz vielas ievadīšanu. Sagatavošanās tam ir gandrīz neiespējama. Vecāki var mazināt papildu infekciju rašanos pēc imunizācijas.

    Tuberkulozes vakcīnas

    Kāda ir vakcīna vai tuberkulozes vakcīna? Zāles, ko lieto, lai novērstu tuberkulozi, sauc par BCG (BCG) vai Bacillus Calmette-Guerin - zinātnieku vārdā, kuri tos izgudroja.

    Visā pasaulē tiek izmantota vakcīna, kas izveidota ap dzīvu un novājinātu liellopu Mycobacterium tuberculosis, kuras nevar inficēties. Vienā ampulā 20 zāļu devas. Pirms lietošanas vakcīna ir sagatavota ievadīšanai: sausu vielu atšķaida ar sterilu izotonisku šķīdumu. Viena ampula aptuveni 1 ml satur 20 mg devas 0,05 mg.

    Īpaši nosacījumi ir nepieciešami, lai uzglabātu vakcīnu pret tuberkulozi: ledusskapī zem atslēgas un ievadiet atsevišķu telpu. Pretējā gadījumā vājinātas tuberkulozes baktērijas var nomirt, un vakcinācija būs bezjēdzīga un neefektīva.

    Tuberkulozes vakcīnas otrais variants ir BCG-M. Šī ir novājināta vakcīna, tai ir arī 20 devas, bet katra 0,025 mg. Norādījumi tā ievadīšanai ir vienādi - nopietnu tuberkulozes formu un infekcijas izraisītu komplikāciju novēršana. To lieto aktīvākai imunizācijai pret tuberkulozi.

    Lietošanas indikācijas BCG-M:

    • to lieto maternitātes slimnīcā priekšlaicīgi dzimušo bērnu vakcinācijai, kas sver mazāk nekā 2000 gr;
    • šāda tuberkulozes profilakse tiek izmantota priekšlaicīgu mazuļu māšu nodaļās;
    • klīnikā bērni, kas nav vakcinēti medicīnisku iemeslu dēļ, ja izraisa cēloņus.

    Ko no vakcinācijas izglābj no? Tas neizglābjas no tikšanās ar mikobaktēriju, bet samazinās iespējamās smagās slimības izpausmes. Cik tuberkulozes vakcinācija patiešām darbojas? Tas organismam palīdz ilgstoši, ja tajā pašā laikā tiek ievēroti visi preventīvie pasākumi, lai cīnītos pret slimību. Man vajag vakcinēties? Jā, tāpēc mamma izglābs savus bērnus no smagākajām slimības formām, no kurām viņi vēl nav izdomājuši.

    Slimības nosaukums: tuberkuloze

    Vakcīnas iespējas

    BCG, vienīgā pašreiz pieejamā vakcīna pret tuberkulozi (TB), nodrošina aizsardzību pret tuberkulozo meningītu un izplatītu TB formu zīdaiņiem un maziem bērniem. Šī ir dzīvā vakcīna, t.i. kas satur dzīvas vakcīnas celmus. Ir divas iespējas: BCG un pediatriskā BCG-M vieglajai primārajai imunizācijai (puse no BCG svara no parastās devas ar tādu pašu skaitu dzīvo baktēriju).

    Vakcinācijas principi un mērķi

    BCG vakcīna, lai gan tā var novērst līdz 80% smagu infekcijas veidu bērniem, nav līdzeklis tuberkulozes infekcijas kontrolei, jo tas neaizkavē primāro infekciju vai latentas tuberkulozes reaktivāciju, kas kļūst par galveno mikobaktēriju izplatības avotu iedzīvotāju vidū. Ja ārstēšana netiek veikta, abi šie apstākļi parasti ir letāli. Ir vispāratzīts, ka vakcīna nodrošina vislielāko aizsardzību pret smagām tuberkulozes formām - izplatīta un ar smadzeņu bojājumiem. Tādējādi pēdējo gadu laikā BCG vakcinācija ir ietaupījusi tūkstošiem dzīvību. Šī vakcīna ir salīdzinoši droša. Neskatoties uz nepilnībām, BCG vakcinācija lielākajā daļā endēmisko valstu tiek uzskatīta par dzīvības glābšanu un svarīgu standarta tuberkulozes kontroles pasākumu elementu.

    Vakcīnas efektivitāte

    Aizsardzība pret tuberkulozi izraisītu nāvi bija aptuveni 65%, pret tuberkulozo meningītu - 64% un pret izplatītu tuberkulozi - 78%. Kopumā visaugstāko aizsardzības līmeni nodrošina laboratoriski apstiprināti slimības gadījumi, kas nodrošina visprecīzāko BCG efektivitātes novērtējumu. Īpaši efektīva vakcinācija aizsargā no smagām tuberkulozes formām. Ja vakcinēta persona saslimst, slimība ir daudz vieglāka, un atlikušās izmaiņas ietekmēto orgānu pēc ārstēšanas ir mazāk izteiktas. Imunitāte, kas iegūta pēc inokulācijas ar BCG, tiek saglabāta vidēji 5 gadus. Lai saglabātu iegūto imunitāti, atkārtotu vakcināciju (revakcinācija) šobrīd veic 6-7 gadus ar negatīvu Mantoux reakciju. Jauniešu, kuri ir 14 gadu vecumā, pārskatīšana ir atcelta pašreizējā Krievijas Federācijas vakcinācija pret vakcināciju no Krievijas Federācijas 2014. gada 21. martā

    Vakcīnas reakcijas

    Vakcīnu ievada intrakanālā veidā, tāpēc pēcvakcinācijas iedarbību galvenokārt raksturo lokālas reakcijas. Vakcīnas darbības mehānismā ir noteikts vietējais iekaisums ar iekaisumu un rētu (3-10 mm) veidošanos, tādēļ nav pilnīgi godīgi uzskatīt šīs blakusparādības par blakusparādībām. Turklāt šādām reakcijām nav nepieciešama ārstēšana un tās jāpārraida pašiem. Reakcijas uz BCG ir aizkavētas - jaundzimušajās, vietējā reakcija parādās pēc 4-6 nedēļām, un tiem, kuri tiek atkārtoti vakcinēti - pēc nedēļas.

    Pēcvakcinācijas komplikāciju risks

    Vispārēja BCG infekcija ir nobriešanas brucu iedzimtu traucējumu ietekme uz vakcinēto imūnsistēmu, kā rezultātā organisms nespēj tikt galā ar BCG, un process no vietējā uz kopējo. Jāatzīmē, ka brutā iedzimtā imūndeficīta sekas ir dzīvībai bīstamas, tāpēc patiesībā BCG atklāj tikai šo traucējumu, bet tā nav iemesls. Bijušo BCG vakcīnas vainojums par to, ka tas "nevēlas" palīdzēt atklāt šo traucējumu, nav jēgas - jebkura cita biežāk sastopama infekcija (E. coli, pneimokoku), kas BCG vietā varētu radīt tieši tādas pašas sekas. Vispārēja BCG infekcija rodas mazāk nekā 1 gadījumā no 300 000 vakcinācijas ar mirstību bez ārstēšanas 1/2 no 000 vakcinācijas.

    Pēc 7-24 mēnešiem tiek reģistrēta BCG infekcija (osteīts), kas atrodas tālu no vakcinācijas vietas. pēc vakcinācijas. Šī komplikācija ir arī nopietnu imūnsistēmas pārkāpumu sekas, kad organisms nespēj tikt galā ar BCG baktērijām. Biežums - mazāk par 1 uz 100 000 vakcinēto.

    Kontrindikācijas

    Kontrindikācijas vakcinēšanai ir šādas: pirmsdzemdība (dzimšanas svars mazāks par 2500 gramiem, BCG - mazāks par 2000 gramiem - BCG-M); akūtas slimības (vakcinācija tiek atlikta līdz slimības akūtu izpausmju beigām un hronisku slimību paasināšanās); intrauterīnā infekcija; asiņainas septiskas slimības; vidēji smagas un smagas formas jaundzimušo hemolītiska slimība; smags kaitējums nervu sistēmai ar smagiem neiroloģiskiem simptomiem, ģeneralizētiem ādas bojājumiem; primārais imūndeficīts; ļaundabīgi audzēji, imūnsupresantu vienlaicīga lietošana, staru terapija (vakcinācija tiek veikta 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām); ģeneralizēta tuberkuloze citos bērna ģimenē; HIV infekcija mātei.

    Kad stādīt?

    Jaundzimušie - 3-7 dienas. Revakcinācija pret tuberkulozi tiek veikta 6-7 gadus.

    BCG vakcinācija - sekas un iespējamās komplikācijas

    BCG vakcinācija ir pirmā vakcīna cilvēka dzīvē. Tiklīdz ir piedzimis bērns, pirmajā dienā to vakcinē pret tuberkulozi. Diemžēl mūsu valstī bija nelabvēlīga situācija ar tuberkulozes infekcijas izplatīšanos, ko viegli pārnest ar gaisā esošām pilieniņām - sarunas laikā, kratot rokas vai lietojot traukus. Valstī ir apstiprināts vakcinācijas grafiks, un BCG vakcīna ir obligāta.

    Imunizācijas pret tuberkulozi nozīme

    Tuberkuloze ir iekļauta sociāli bīstamo slimību kategorijā. Slimības cēlonis (mikrobakteriālā viela) tiek izplatīts daudzu valstu iedzīvotāju vidū. Šīs mikrobakterijas nesēji ir liels skaits cilvēku, tomēr slimības formā ir sasniedzis 10% no viņu skaita.

    Kad tuberkulozes baktērija izraisa aktīvu slimības formu? Tas notiek, ja:

    • nesabalansēta (bojāta) jauda;
    • dzīvo antisanitārijos apstākļos;
    • alkohola / narkotiku lietošana.

    Visi šie iemesli aktīvi samazina imunitāti un rada labvēlīgu vidi mikrobu baktēriju labklājībai un reprodukcijai. Kas palīdz BCG vakcīnai? Šajā gadījumā tas novērš akūtas slimības gaitu un rada neērtīgu vidi mikrobakteru aktivitātei. Maziem bērniem (līdz diviem gadiem) BCG vakcīna novērš:

    • meningīta attīstība;
    • bīstamu letālu tuberkulozes formu attīstība.

    Visvairāk pasaulē ir tuberkulozes mirstība pasaulē. Personu, kas jaunāki par 50 gadiem, nāves gadījumi pārsniedz sirds un asinsvadu un ļaundabīgo onkoloģisko slimību izraisīto mirstību.

    Bērniem tuberkuloze ir īpaši bīstama: slimība attīstās ātri un iegūst vissmagākās formas, kas izraisa nāvi. Pēc vakcinācijas pat slimiem bērniem ir iespēja koriģēt un nopietnu komplikāciju trūkums meningīta veidā.

    Tas ir svarīgi! Vakcinācija ir ierobežota - līdz 15/20 gadiem. BCG revakcinācija ir praktiski bezjēdzīga.

    Vakcinācijas shēma

    Valsts vakcinācijas kalendārs sākas ar vakcināciju pret tuberkulozi. Visi jaundzimušie tiek vakcinēti (izņemot priekšlaicīgi dzimušus bērnus) pirmajā eksistences nedēļā. Pirmā revakcinācija tiek veikta 7 gadu laikā, otra - pēc 14 gadiem. Biežāka vakcinācija nav jēgas. Citu vakcināciju grafiks tiek veikts atkarībā no BCG vakcinācijas - mēnesī.

    Starp vakcināciju ir manta paraugu grafiks, kura nosacījumus nosaka veselības aprūpes darbinieki. Noteikti jāievēro vakcinācijas un testēšanas grafiks. Ja paraugam ir pozitīva reakcija, ir jānorāda rentgenstūris un nepieciešamā terapija.

    Tas ir svarīgi! BCG vakcinācija un manta tests - dažādas lietas. Vakcīna rada mākslīgu imunitāti pret tuberkulozi, manta atklāj Koch spiegu skaitu organismā. Mantoux tests ir tuberkulīna ievadīšana, lai diagnosticētu tuberkulozi.

    Vakcinācijas un revakcinācijas nozīmē ir šāds skaidrojums: vakcinācija ir primāro mirušo vai inaktivēto vīrusu izraisītāju ievadīšana, lai izveidotu antivielas pret organismu. Revakcinācija tiek veikta, lai pastiprinātu radīto imunitāti.

    Ja pēc vakcīnas ievadīšanas nav izveidojies raksturīgs rēta, un manta tests ir negatīvs, tad imunizācija nav ieviesta. Šādos gadījumos veiciet neplānotu revakcināciju.

    Kontrindikācijas

    Pirms vakcinācijas (revakcinācija) jāpārbauda. Ja jums ir aizdomas, ka slimība ir jāpārbauda. Vakcinācija jāveic veselīgā stāvoklī, ja nav temperatūras (virs 36,6 ° C) un nespēks. Ja tie tiek atrasti, imunizācija tiek aizkavēta, līdz normāls stāvoklis tiek atjaunots.

    Kas ir kontrindicēts vakcīnai? To personu saraksts, kuras nav ieteicamas vakcinēšanai:

    • priekšlaicīgi dzimušie bērni ar ķermeņa svaru līdz 2,5 kg;
    • jaundzimušie ar spēcīgu patoloģiju - vakcīna tiek atlikta;
    • bērni ar imūndeficītu un HIV;
    • bērni ar dažāda veida audzējiem;
    • limfadenīts no iepriekšējām vakcinācijām.

    Dažos gadījumos ievietojiet vakcīnu ar samazinātu mikroorganismu daļu - BCG-M. Tas ir indicēts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

    Absolūtais imunizācijas aizliegums ietver:

    • ar primāru imūndeficītu;
    • imūndeficīts radinieku vidū;
    • kam ir radinieki ar komplikācijām vakcīnas jomā;
    • ar smagām iedzimtas dabas patoloģijām;
    • ar fermentopātiju;
    • ar smagiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem;
    • zīdaiņi ar pēcdzemdību komplikācijām.

    Vieglos gadījumos vakcinācija tiek atlikta (tas paredz vakcinācijas grafiku). Imunizācijas pārnešana notiek, ja:

    • jebkura smaguma infekcijas procesi;
    • dziļi zīdaini priekšlaicīgi;
    • neatbilstība Rh faktoriem mātei un mazulim.

    Revakcinācija ir aizliegta šādos gadījumos:

    • tuberkulozes infekcija;
    • pozitīva Mantoux reakcija;
    • smagas pēcinjekcijas komplikācijas;
    • ļaundabīgu audzēju klātbūtne.

    Blakusparādības un komplikācijas

    Bīstamo blakusparādību rašanās risks no šīs vakcinācijas ir ārkārtīgi mazs, taču ir sarežģījumi. Pēc vakcinācijas punkcijas vietā tiek veidota infiltrācija (apmēram otrajā mēnesī), kas līdzīga blīvēšanai pēc odiņa koduma. Plombas izmērs ir mazs - līdz 10 cm. Bieži vien infiltrācijas vietā parādās garoza. Infiltrācija ir normāla vakcinācijas reakcija, kas parāda imunitātes pret vakcīnu veidošanos.

    Tas ir svarīgi! Noņemiet garoza garozu un nederiet to ar jodu / Zelenku. Garoza pati ar laiku pazudīs.

    Tas izraisa nepatīkamas sekas:

    • apsārtums un blīvums punkcijas vietā;
    • intramuskulāri / subkutāni abscesi.

    Abscesses (suppurations) parādās nepareizas vakcinācijas rezultātā, kad medmāsa ievadīja vakcīnu ne ādas masā, bet muskuļos vai nonāca zem ādas. Šo patoloģiju ārstē ar operāciju. Absts var izplatīties limfmezglos, izraisot to palielināšanos.

    Dažos gadījumos var rasties inficēšanās un inficēšanās izplatīšanās asinsritē, izraisot infekciju. Kad infiltrācija izdalās, var rasties asiņaina fistula.

    Ir ļoti reti sastopama kaulu tuberkulozes slimība, kas var parādīties infekcijas dēļ, kas izkļūst no tās atrašanās vietas. Slimība var izpausties pēc gadu / pusgadu vakcinācijas jomas. Šī komplikācija rodas vājās imunitātes dēļ.

    Ja hipertermija rodas pirms + 38C indikatora, jums nav jādara kaut kas - tas iet pa vienam. Ja termometrs pacelas virs norādītās atzīmes, nepieciešams saņemt pretvēža līdzekli.

    Rūpīgi dzīvo vakcīna! (Jaundzimušo otra vakcinācija - vakcinācija pret tuberkulozi (BCG))

    Man ir liels nožēlu, ka esmu izpētījis visus pantus un faktus par BCG vakcīnu un pašu tuberkulozi, pēc tam, kad es biju piekritis inficēšanās gadījumam, kad BCG vakcīna tika vakcinēta ar savu meitu ar tuberkulozi. Mūsu vakcinācija neradīja nekādas redzamas sekas, bet ģimenes padomē tika nolemts vairs neveikt šo risku meitas veselībā. Zemāk ir raksti un fakti, kas mani pārliecināja par vakcinācijas pret tuberkulozi draudiem, ir nesalīdzināmi ar iespējamiem ieguvumiem.

    Ekspertu viedoklis par vakcināciju pret tuberkulozi:

    V.P. raksta fragments "BCG vakcīnas ietekme" Sukhanovska fizioterapijas ārsts ar 30 gadu praktisko pieredzi

    "... Vai nav briesmīgi atteikties no jaundzimušo vakcinācijas mūsu epidemioloģiskās situācijas pasliktināšanās sakarā ar tuberkulozi? Es atbildu: ne tikai nebaidās, bet nepieciešams! Pirmkārt, BCG vakcinācija nekad nav brīdinājusi un nevar novērst bērna biroja infekciju (mycobacterium tuberculosis), ja tā saskaras ar tuberkulozes slimnieku. Otrkārt, bez pareizi diagnosticētu stāvokli imūnsistēmu, ar palīdzību BCG mēs skandināt tuberkulozi un uzkrāt to paaudžu cilvēku vidū ir uzņēmīgas pret ILO, kas nav viss atrodas nelabvēlīgos sociālos apstākļos. Treškārt, ja nepastāv savlaicīga diagnoze un ārstēšana, visi mazi bērni, neatkarīgi no vakcinācijas fakta, ja viņi ir uzņēmīgi pret tuberkulozi un ir inficēti grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā, noteikti saslimst ar tuberkulozi. Pašlaik nav tuberkulozes ārstēšanas piemēri šajā vecumā. Savārstošanās ir iespējama tikai bērniem vecumā virs 3 gadiem. Ceturtkārt, divu gadu laikā Biroja infekcijas līmenis joprojām ir 0,005-0,01% līmenī, t.i. 10: 100 000. Visus šos bērnus var izārstēt, ja diagnoze tiek veikta savlaicīgi, un ārstēšana - ar visām rūpēm un ilgtermiņa novērojumiem. Piektkārt, bez BCG grūtniecības un dzemdību nama slimnīcās maziem bērniem būs veselīgi augt! Līdz ar to, ja ne sākotnēji, tad aktīvi iegūstot cēloņsakarību pēc BCG, kā arī citu daudzu vispārējās patoloģijas simptomu attīstību, ieskaitot imūno deficīta sindromu (AIDS) masveida ieguvi.... "

    Rakstā "Par vakcīnas profilakses sekām" fragments (Onko-imunologs, MD, profesors V.V. Gorodilova)

    "... Pierādīts, ka imūnsistēma vēl joprojām ir nenobriedusi, ka zīdaini pēc 6 mēnešiem sāk darboties noteiktā" normā ", un pirms tam organisms vēl nav pielāgojies, nav nogatavināts. Kas var būt BCG jaundzimušā periodā? Neonatoloģija mudina un uzliek pienākumu veselības aprūpes sniedzējiem uzraudzīt jaundzimušos pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas. Šajā laikā, būtu jāuzskata ne BCG vakcīnu un rūpīgu pārbaudi jaundzimušo lai imūndeficīta pētījumu, lai noteiktu tās vai citas iedzimtas slimības, prognozēt reālos apstākļus konkrētas slimības, piemēram, fermentopathia. Šķiet, ka Rietumu valstīm šāda informācija nav vajadzīga, jo šādi vakcīnas netiek vakcinētas ar dzīvām vakcīnām. Tomēr šajās valstīs vairākas desmitgades ir veikts imūnsistēmas novērtējums tūlīt pēc piedzimšanas...... Imūnsistēma ir delikāts līdzsvarots mehānisms, un tāpat kā visas citas sistēmas, ir tendence uz sadalījumu. Pastāvīga kairinājuma rezultātā - vakcīnu stimulēšana, nevis ķermeņa aizsardzība, tā iznīcina savas šūnas, jo antivielu uzkrāšanās ir saistīta ar autoimūniem procesiem un funkcionālām izmaiņām šūnu īpašībās... "

    Rakstu fragmentos "Tuberkulozes vakcīnas profilakses problēmas" autori hl. Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas ārštata fizioterapeits zh.I.Krivosheeva, Ph.D. medus Zinātnes, asoc. PS Krivonos, Ph.D. medus Zinātnes N.S. Morozkina.:

    "... vakcinācijas process pakāpeniski palielinās 2-3 mēnešu laikā. Šajā laikā bērns tiek atkal vakcinēts 1 mēnesī pret B hepatītu un 3 mēnešus pret vēl 4 infekcijām ar divām vakcīnām, neņemot vērā vietējās reakcijas stadiju BCG vakcīnas ieviešanā. Daļa no komplikācijām ir saistīta tikai ar citu vakcināciju veikšanu lokalizēta, bet aktīva tuberkulozes procesa fāzē ādas iekšienē BCG vakcīnas vietā.... BCG vakcinācijas komplikāciju problēma, to agrīna diagnostika un profilakse ir ļoti svarīga, jo īpaši tāpēc, ka BCG vakcīnas efektivitāte plaši izplatītu zāļu izturīgo MBT celmu apstākļos ir samazināta. Par to var norādīt: no 4 bērniem, kuri 2007. gadā saslimuši ar tuberkulozo meningoencefalītu vai vispārēju tuberkulozes formu, trīs tika vakcinētas dzemdību nama slimnīcā. Viss iepriekš minētais ļauj mums piedāvāt pasākumus, kas ir, mūsuprāt, uzlabot efektivitāti un samazināt komplikāciju risku pēc BCG vakcinācijas: - plašāka (vai cieto) aiztaupot imunizācijas ar BCG-M vakcīnas - turot jaundzimušo vakcināciju pret B hepatītu un tuberkulozi tikai attīstību augsta riska grupām no šīm slimībām gadījumos, kad nav iespējams izslēgt primāro imūndeficītu, atlikt BCG-M vakcināciju, kamēr bērns nav sasniedzis 1 mēneša vecumu vai tiek veikta diagnoze; - pēc vakcinācijas ar vietējo cijas BCG vakcinācijas, t.i. pēc garozas krišanas. Ja garoza ir saglabāts 3 mēnešus, veic šādas profilaktiskās vakcinācija jāatliek, - uzlabojot kvalifikāciju medicīnas darbinieku (30-35% no pēcvakcinācijas reakcijas izraisa pārkāpumu Intradermalā vakcīnas ievadīšanas tehniku). Tādējādi BCG vakcinācija, protams, ir nepieciešama mūsu valsts apstākļos, bērniem būtu drošāk. Individuāla pieeja novērtējumu attiecību "riska / ieguvumu" ļauj izvēlēties pareizo laiku, vakcīnas par katru bērnu, lai novērstu nopietnas komplikācijas vakcinācijas, un tādējādi, nevis diskreditēt pašu metodi imunizācijai tuberkulozes... "

    Raksta fragments "Uzmanību! Vakcinācija! »Autors Chervonskaya GP - virologists, neatkarīgs eksperts vakcinācijas problēmu risināšanā.

    "... Neskatoties uz vispārējo vakcināciju pret tuberkulozi, Krievijā ir palielināts ar šo infekciju saistītais saslimšanas gadījumu skaits. To var izskaidrot ar nepietiekamu augstas efektivitātes BCG (lat. VCG, Bacille Calmette-Guerin Vakcīnas celms Mycobacterium tuberculosis), un mainīgums svarīgākajiem bioloģiskās īpašības tuberkulozes izraisītāja, piemēram, vīrusu oleznetvornosti grādu (3), un tās jutība pret TB zāļu. Bet ir vēl divi iemesli, kas ļautu būt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz vakcināciju pret tuberkulozi ar BCG vakcīnu. Pirmkārt, pati BCG vakcīna var izraisīt primāro tuberkulozi, kas ir iemesls daudzu valstu noraidīšanai no tās lietošanas. Otrkārt, eksperimentos, ko veic Ziemeļrietumu reģionā Krievijā, tika atklāts, ka BCG vakcīna, kas pašlaik izmanto imunizēt cilvēkus pret tuberkulozi, nenodrošināja efektīvu aizsardzību pret cirkulē Ziemeļrietumu Krievijas Mycobacterium tuberculosis. Tāpēc, jūs nedrīkstat palielināt daudzveidību vakcināciju pret tuberkulozi un nekavējoties īstenot jauno efektīvas vakcīnas, ņemot vērā mainīgo struktūru patogēna un pieņemt pasākumus, lai ierobežotu izplatību īpaši rezistentu formu Mycobacterium. Ir pierādījumi, ka bērniem ar tuberkulozi aptuveni 80% tika vakcinēti ar BCG vakcīnu un apmēram 30% tika vakcinēti ar to pašu vakcīnu. Šajā sakarā BCG vakcīnas lietošana kļūst pretrunīga. (4)... "

    Raksts "Briesmīgā patiesību par vakcināciju" fragments. Autors Chervonskaya G.P. - virologists, neatkarīgs eksperts vakcinācijas problēmu risināšanā.

    "... Pasaules vadošās valstis atteicās vakcinēt jaundzimušos un mazuļus ar dzīvām tuberkulozes un poliomielīta vakcīnām. Bet mūsu vecākiem ir atņemtas tiesības pašām izlemt: aizsargāt savu bērnu veselību vai to izliekties, nemanāmi pieņemot vakcinatoru ieteikumus, kuri, tāpat kā ražotāji, ir ieinteresēti vakcīnas materiāla ieviešanā. Veselības ministrijas arhīvos ir daži dokumenti, kas liecina, ka top speciālisti zina, ka BCG var būt dažu slimību cēlonis. Tātad Krievijas Federācijas galvenā fiziopēdāta apliecībā - noslēgumā V.A. Aksjunova runā par jaundzimušo vēža tuberkulozes cēloņu izmeklēšanu jaundzimušajiem... Līdzīgi dati par BCG infekciju ar vakcīnu tika atklāti arī GNIISK. Augstās amatpersonas no dažādām rindām uzskata, ka BCG var inficēt. Tas rada nopietnu papildu trauksmi, jo šajā gadījumā viņi izdarījuši noziedzīgu nodarījumu: a) viņi ir informēti par šādām sekām - infekcijām ar BCG vakcīnu, bet par šo neuzrāda ne lietošanas instrukcijā, ne atsauces grāmatā; b) turpina lietot BCG (kā infekcijas līdzekli!) jaundzimušajiem; c) veikt šo notikumu lielos daudzumos dzemdību nama slimnīcās! (Ko šie amatpersonas ir pilnīgi brīvi, tas ir loģikas trūkums - tikai cilvēku un medicīnas... "

    Raksta fragmentu "Par vakcināciju apgalvo ārsti" (no raksta 3.daļas) raksta intervija ar medicīnas doktoru Aleksandru Katoku, kas viņiem ir 1. MII pirmās lekcijas fakultātes absolvents. I.M. Sechenov (1989), Jeruzalemes Ebreju universitātes filozofijas doktors (Ph.D.) (2000).

    "... Vai BCG, kas tika ieviests PSRS 1948. gadā, patiešām lika" uzlabot sociālos apstākļus ", lai samazinātu tuberkulozes sastopamību valstī? Šajā neticu. Tuberkulozes infekcijas būtība ir tāda, ka tas neizbēgami prasa izspiešanu, sliktus higiēnas apstākļus, sliktu uzturu, novājinātu ķermeni. Tāpēc, PSRS, Krievijā, neskatoties uz to, ka stādīt vienu un visiem un neprasa, tuberkuloze ir bijis un būs, kamēr šūnas, kas paredzēti 5 ieslodzītajiem būs sēdēt 30 ēst tie būs samazgas, dzeramā - viens kauss, mātēm nebūs naudas nopirkt svaigus augļus un dārzeņus saviem bērniem... Šodien, neskatoties uz "oriģinālāko vakcinācijas sistēmu - ikvienu", Krievija ir viena no pirmajām pasaules vietām lielākajā daļā bērnu, kas cieš no tuberkulozes: katru gadu aptuveni 2,5 tūkstoši bērnu (!) Tiek reģistrēti kā TB ambulances. aktīva tuberkuloze (saskaņā ar oficiāliem dokumentiem). Tajā pašā laikā tajās valstīs, kur BCG nav izmantots, to nekad nav izmantojuši vairākas labas desmitgades, tuberkuloze gandrīz ir kļuvusi par casuistry... "

    Fakti par tuberkulozi:

    Pārnešanas metodes: Tuberkuloze tiek pārraidīta ar gaisā esošām pilieniņām, regulāri saskaroties ar tuberkulozes slimnieku. Ilgstošs kontakts ir infekcijas priekšnoteikums. Pastāv arī viedoklis, ka tuberkuloze ir nabaga slimība. Tas ir saistīts ar to, ka slikta uztura, nepietiekami siltās drēbes, resursu trūkums to telpu apsildē, kurās tās dzīvo, ir ļoti zems imunitāte. Cik droša ir vakcinēts pret tuberkulozi: Pāvels Vorobiev, profesors, prezidents biedrības Pharmacoeconomics un rezultātu pētnieciskajā rakstā "Vakcinācijas strīds ar dabu", uzskata, ka imunitāte pret tuberkulozi saņem tikai 15-80% no vakcinētām un vakcinēt tikai piedāvā riska - sociāli maznodrošinātu bērnu. Kāda ir komplikāciju riska varbūtība: V. A. Aksenova, K. G. Pučkova, N. V. Nikolajeva veica pētījumu, kas aptvēra vairāk nekā 1200 000 vakcinēto bērnu! Savā rakstā "problēmām Masu TB imunizācijas mūsdienu apstākļos", rakstīts kā rezultātā masveida pētījuma respondenti min statistiku pēc vakcinācijas komplikāciju Maskavas reģionā: uz katriem 100000 vakcinēto bērnu - 19.6 gadījumos komplikāciju, kā arī norāda uz to, ka lietas revakcinācijas komplikācijas ir biežāk nekā slimības gadījumi! Savukārt statistika infekcijas slimībām pirmajos 9 mēnešos 2012. un 2013. gadā uz vietas par rospotrebnadzor informē mūs, ka 2013. gadā uz katriem 100000 bērniem reģistrēts 9.62 gadījumu ar aktīvu tuberkulozi. Uz iepriekš minēto ir jāpiebilst, ka "manta" arī ir tālu no nekaitīgas procedūras, jo tas var likties no pirmā acu uzmetiena, un tas var būt arī viens no veidiem, kā inficēties ar tuberkulozi!