Ventolīns ieelpojot

Bronhiālā astma ir nepatīkama un bīstama slimība, kas prasa pastāvīgu pacienta uzraudzību. Šī ir infekciozā-alerģiskā patoloģija, ko raksturo bronhu spazmas. Bronhu spazmas laikā rodas asas muskuļu kontrakcijas bronhiālās sienas, kas izraisa sliktu ventilāciju plaušās, paniku, astmas lēkmi. Ventolīns palīdzēs novērst uzbrukumu un atvieglot cilvēka stāvokli.

Inhalācijas šķīduma lietošanas instrukcija

Ieelpojot tiek izmantots speciāls nebulīzes līdzeklis, kurā ielej zāles Ventolīns (ieelpošanas tuneļus). Norādījumi par zāļu lietošanu ir ietverti katrā iepakojumā kopā ar miglājiņām (2,5 ml necaurspīdīgas kapsulas), kuras pārdod 10, 20, 40 gabalos. Ventolīna sastāvs inhalācijām saskaņā ar instrukcijām ietver aktīvo sastāvdaļu salbutamolu un citas sastāvdaļas:

  • atšķaidīta sērskābe;
  • nātrija hlorīds;
  • attīrīts ūdens.

Pēc ieelpošanas no 10 līdz 20% devas tiek sasniegts apakšējais elpošanas ceļš, pārējā daļa paliek nasoārnakā un tiek norīta. Zāles iedarbība sākas 5 minūtes pēc procedūras, un vidējais ilgums ir apmēram 5 stundas. Ventolīns, nokļūstot sistēmiskā cirkulācijā, metabolizējas aknās, pēc tam izdalās ar nierēm. Zāles atslābina bronhu gludos muskuļus, samazinot to rezistenci.

Lietošanas indikācijas

Ventolīns, kas paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kuri ir 2 gadus veci. Saskaņā ar zāļu aprakstu tiek izmantots akūtu astmas lēkmju atvieglošanai, kā arī pacientiem ar hronisku bronhītu, kas neveicina tradicionālo terapiju. Lietošanas indikācijas Ventolīns ir obstruktīva plaušu slimība ar atgriezenisku obstrukciju, emfizēmu.

Kontrindikācijas

Attiecībā uz kontrindikācijām, ieelpojot Ventolin nedrīkst lietot kopā ar paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām, kas veido šo zāļu, kā arī grūtniecības laikā, kad sievietei draud pārciļošanās vai priekšlaicīga dzemdības. Ventolīns ir kontrindicēts bērniem vecumā līdz vienam gadam, un bērniem no 1 līdz 2 gadu vecumam stingri jāpārvalda ievadīšanas veids un ieelpošanas devas.

Pārskati par ārstiem izslēdz zāļu lietošanu ar barojošām mātēm, jo ​​daudzu izmeklējumu gaitā bija gadījumi, kad jaundzimušajam bija slikta iedarbība. Jāievēro piesardzība, ieelpojot Venolin, šādos gadījumos:

  1. Miokardīts.
  2. Sirds slimība.
  3. Koronārā sirds slimība.
  4. Glaukoma.
  5. Diabēts.
  6. Nieru, aknu mazspēja.
  7. Epilepsija.
  8. Hipertensija.
  9. Tahiaritmija.
  10. Aortas stenoze.

Blakusparādības

Ar nepārtrauktu zāļu lietošanu bieži rodas tahikardija, galvassāpes, reibonis, muskuļu trīce. Retāk rodas sirdsklauves, muskuļu spazmas, rīkles vai mutes dobuma gļotādas iekaisums, asinsvadu paplašināšanās. Ļoti retos gadījumos ārsti vēro blakusparādības, piemēram, sabrukumu, pazeminātu asinsspiedienu, tūsku, nātreni. Tas notiek galvenokārt pārdozēšanas laikā, jo nav ievēroti Ventolin uzglabāšanas noteikumi vai derīguma termiņi.

Narkotiku devas

Inhalācijas gremošanas līdzekļi Ventolīns tiek izmantots gan atšķaidītā, gan tīrā veidā. Ārstam jānosaka zāļu devas un lietošanas veids, kas atkarīgs no pacienta diagnozes un vispārējās klīniskās pazīmes. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām vidējā deva ir:

Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem

Atšķaidītā veidā 2 ml Ventolīna tiek ievietots smidzinātājā, un atšķaidītā veidā to sajauc ar fizioloģisko šķīdumu attiecīgi 1: 2. Tas ir aptuveni 0,5-1 ml Ventolīna un 2 ml fizioloģiskā šķīduma. Iegūtais šķīdums tiek ievietots inhalatorā, un procedūru veic, līdz aerosols pārtrauc veidoties.

Bērni no 2 līdz 12 gadiem

Bērniem no 2 gadu vecuma Venolīns tiek izrakstīts tikai ar fizioloģisko šķīdumu. Lai to izdarītu, ieņemiet 0,5 ml zāles un pievienojiet līdz 2,5 ml ar fizioloģisko šķīdumu. Smagākajos gadījumos stingrā medicīniskā uzraudzībā zāļu devu palielina līdz 1 ml. Inhalācijas daudzumu ieceļ arī speciālists. Ja jums nepieciešama otra procedūra, tad viņas mazuli vajadzētu veikt ne agrāk kā 20 minūtes pēc pirmās inhalācijas.

Kā atšķaidīt Ventolin inhalācijām?

Ilgstošas ​​inhalācijas, kuras tiek turētas 15 minūtes, Ventolin jāatšķaida. Šajos nolūkos kalpo 9% sāls šķīdums. Sākotnējā Ventalin deva klepus, bronhīts vai laringīts ir 2,5 ml, no kura fizioloģiskajam šķīdumam ir jābūt vismaz 1 ml. Procedūras tiek veiktas 3-4 reizes dienā, bet starp tām ir nepieciešams veikt ne mazāk kā 6 stundu intervālus. Ja terapeitiskais efekts ir nepietiekams, šķīduma deva pieaugušajiem pakāpeniski tiek palielināta līdz 5 ml.

Kā lietot inhalāciju ar Ventolin

Pirms lietošanas Valtalīns jāsasilda līdz istabas temperatūrai. Pieaugušajiem un bērniem pēc 12 gadiem ar akūtu bronhu spazmas lēkmju pietiek ar divām Ventolīna injekcijām. Lai novērstu uzbrukumu, 1 injekcija jādod 15 minūtes pirms kairinātāja. Kā uzturošā terapija, zāles nedrīkst lietot vairāk kā 1 injekciju 4 reizes dienā.

Bērni no 2 līdz 12 gadiem nedrīkst injicēt narkotiku vairāk kā 1 reizi (100 mikrogramus), lai izvairītos no pārdozēšanas. Ja bērnam nav iespējams izmantot aerosolu, lai palielinātu zāļu efektivitāti, ārsts var ieteikt bronhiālo terapiju ar smidzinātāju. Bet biežumam un devām, kas viņam jāveic, stingri kontrolējot.

Ventolīna analogs

Ieelpošana pieaugušajiem un bērniem var tikt veikta ar citām zālēm, ja kāda iemesla dēļ Ventolīns nav pieejams cenā vai citu iemeslu dēļ. Salbutamolam ir daudz zāļu ar aktīvām aktīvajām vielām, kas to farmakoloģiskajā darbībā ir līdzīgas. Starp visbiežāk sastopamajām zālēm, kas bloķē astmas lēkmes, ārsti atšķir:

Atsauksmes

Elena, 35 gadi: es nopirku Ventolīna miglājus par zemām izmaksām, kad manai meitai bija akūts bronhīts. Šīs zāles ātri mitrina sauso klepu - bērnam pēc divām inhalācijām ir krēpas. Esmu apmierināts ar rezultātu.

Eugene 43 gadus vecs: es sāku iepazīties ar Ventolīnu, kad es biju intensīvā terapijā ar elpas trūkumu astmas fona apstākļos. Ar maskas palīdzību es ieelpoju preparātu, kas atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu. Pirmajā dienā glābšana ilga stundu, bet nākamo 5 dienu laikā medikamenti palīdzēja noņemt šo uzbrukumu.

Larisa, 30 gadus vecs: mans dēls ir alerģija, kam ir bronhu spazmas, tāpēc mūsu pirmās palīdzības komplektā vienmēr ir Ventolīna miglāji. Inhalācijas laikā viņi ļoti ātri atbrīvo alerģiskas spazmas - pēc 3-5 minūtēm alerģijas, kā tas tā nav.

Ventolin Nebuli

Ventolīna miglājiņa: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Ventolin Nebules

ATX kods: R03AC02

Aktīvā viela: salbutamols (salbutamols)

Ražotājs: Aspen Bad Oldesloe (Vācija)

Apraksta un foto aktualizēšana: 2011.12.12

Cenas aptiekās: no 267 rubļiem.

Ventolīna miglājiņa - bronhodilatējošais līdzeklis, selektīvs beta2-adrenomimetiks.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Ventolīna miglājus ražo inhalācijas šķīduma formā: šķidrs šķidrums ar krāsu no bezkrāsas līdz gaiši dzeltenai [2,5 ml tūskas (polietilēna ampulas), 10 pudelēs, kas pielodēti viens otram sloksnē, iepakojumā pa 1 laminētu alumīnija foliju. kartona iepakojums pa 1, 2, 3, 5 vai 6 iepakojumiem].

1 ml šķīduma satur:

  • aktīvā viela: salbutamola sulfāts - 1,2 mg, kas atbilst 1 mg salbutamola saturam;
  • palīgkomponenti: sērskābe (atšķaidīta līdz pH 3,5-4,5), nātrija hlorīds, attīrīts ūdens.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ventolīna miglotāja bronhodilatīvais efekts ir saistīts ar salbutamola aktivitāti. Tā kā selektīvs beta2-adrenoreceptoru agonists, tās terapeitiskajām devām ir ietekme uz bronhu gludo muskuļu beta2-adrenerģiskajiem receptoriem un 1/12 stundas laikā rodas bronhodilatatora efekts pret pārejošu elpceļu obstrukciju. Zāles iedarbība ilgst no 4 līdz 6 stundām.

Farmakokinētika

Inhalācijas rezultātā 10 līdz 20% no lietotās salbutamola devas sasniedz apakšējo elpošanas ceļu, apmēram 80% paliek inhalatorā vai orofarneksā. No oropharynx zāles nonāk kuņģa-zarnu trakta. Gaisā nokļūstošā frakcija absorbēta plaušu audos un asinīs.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumiem - 10%.

Plaušās salbutamols netiek metabolizēts, bet, nonākot sistēmiskā cirkulācijā, notiek aknu metabolisms.

Pēc ieelpotas devas absorbcijas no kuņģa-zarnu trakta, pirmā caureja caur aknu notiek ievērojamu metabolismu salbutamolā, veidojot fenola sulfātu.

Ja tiek ievadīts intravenozi, salbutamols T1 / 2 svārstās no 4 līdz 6 stundām.

Zāles noņemšana notiek galvenokārt caur nierēm nemainītā veidā un konjugāta - fenola sulfāta formā. Caur zarnu izdalās neliela daļa zāļu saņemto devu. Pilnīgs izslēgšana notiek 72 stundu laikā.

Lietošanas indikācijas

  • hronisks bronhīts, hroniska obstruktīva plaušu slimība, plaušu emfizēma un citas hroniskas plaušu patoloģijas, ko papildina pārejoša elpceļu obstrukcija - kompleksās terapijas ietvaros;
  • bronhiālās astmas lēkmes profilakse un atvieglošana, ieskaitot astmas stāvokļa sarežģītu terapiju.

Kontrindikācijas

  • lietošana gadījumos, kad ir apdraudēta abortēšana vai priekšlaicīgi nesarežģīts darbs;
  • vecums līdz 1,5 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Jāievēro piesardzība iecelšanā Ventolín miglājs ieelpojot hipertireozi, hipertensija, smagu hronisku sirds mazspēju, tahiaritmijas, feohromocitoma, grūtniecību, zīdīšanu, pēc iepriekšējas terapijas ar augstām devām citu Sympathomimetic.

Ventolīna miglas lietošanas instrukcija: metode un devas

Jūs nevarat lietot Ventolīna miglājus injekcijām vai norijot!

Šis šķīdums paredzēts tikai inhalācijām, ieelpojot caur muti, izmantojot smidzinātāju (inhalatoru) un sejas masku, T veida vai endothehāzes caurulīti. Papildus tam ir atļauts lietot plaušu ventilācijas režīmā ar intermitējošu pozitīvu spiedienu. Šajā gadījumā, lai samazinātu hipoksijas risku, inhalējamo gaisu var bagātināt ar skābekli.

Procedūra jāveic ārsta uzraudzībā labi vēdināmā vietā.

Šķīdums ir gatavs lietošanai neatšķaidītu. Ja procedūra ilgst vairāk nekā 10 minūtes, to var atšķaidīt ar sterilu 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu.

Laminētas alumīnija folijas iepakojums jāatver tūlītējai procedūrai. Ar vienu roku turēdams sloksni, no otras puses, tiek atdalīta viena tūska, un vissliktākais tiek nogriezts uz leju un prom no sevis. Sloksnes miglāji ir iemērc atpakaļ maisiņā un novietoti kartona kastē. Lai atvērtu miglāju, ir nepieciešams pagriezt ķermeni, turot augšpusē. Tūska atvērtais galus ievieto smidzinātāju kamerā. Lēnām saspiežot ķermeni, viss saturs tiek pilnīgi iepildīts inhalatorā. Pēc tam inhalatoru izmanto saskaņā ar lietošanas instrukciju, pārliecinoties, ka izraisītā miglas ieelpošana neietilpst pacienta acīs.

Ja ārsts izrakstīja procedūras atšķaidītas Ventolīna tūskas, tad ieteicamais sterilā nātrija hlorīda šķīduma daudzums būtu jāpievieno miglotāja kamerā inhalatora šķīdumā. Pēc smidzinātāja kameras vāka aizvēršanas tās saturs rūpīgi sakrata, lai šķīdumi tiktu sajaukti.

Pēc ieelpošanas ir jāizņem neizšķīdināšanas kamerā palikušais šķīdums.

Ieteicamā deva: ja nepieciešams, vidējā sākotnējā deva ir 2,5 mg, tas palielinās līdz 5 mg. Inhalācijas biežums var būt 4 reizes dienā. Lai sasniegtu terapeitisku efektu smagas elpceļu obstrukcijas ārstēšanā pieaugušajiem slimnīcā, speciālista rūpīgā uzraudzībā var lietot līdz 40 mg salbutamola dienā.

Jāņem vērā vienlaicīga skābekļa terapija, lai samazinātu pārejošas hipoksēmijas risku.

Blakusparādības

  • no elpošanas sistēmas puses, krūškurvja un videnes skeleta orgāni: ļoti reti - paradoksāls bronhu spazmas;
  • no imūno sistēmas: ļoti reti - paaugstinātas jutības reakcijas (tai skaitā nātrene, bronhu spazmas, angioedēma, arteriāla hipotensija, sabrukums);
  • no uzturu un vielmaiņu: reti - hipokaliēmija (tai skaitā klīniski nozīmīga hipokaliēmija); ļoti reti - laktacidoze;
  • no gremošanas sistēmas: nereti - mutes un rīkles gļotādu kairinājums;
  • nervu sistēma: bieži - galvassāpes, trīce; ļoti reti - pastiprināta aktivitāte;
  • no asinsvadiem: reti - perifēra vazodilatācija;
  • no sirds: bieži - tahikardija; nereti - sirdsdarbības sajūta; ļoti reti - priekškambaru mirdzēšana, supraventrikulāra tahikardija, ekstrasistolija un citi aritmijas veidi;
  • no skeleta-muskuļu sistēmas: reti - muskuļu krampji.

Pārdozēšana

Simptomi: hipokaliēmija, laktacidoze (ātra sekla elpošana, bronhu spazmas).

Ārstēšana: simptomātiskas terapijas iecelšana, kālija un laktāta koncentrācijas kontrole serumā.

Īpašas instrukcijas

Ventolīna miglājiņa lietošana jāveic stingrā saskaņā ar ārsta recepti.

Tā nepieciešamību palielināt devu vai daudzveidība procedūras var būt pazīme, bronhiālā astma paasinājuma nepieciešama specifikācijas shēmas un jāapsver, vai galamērķis, vienlaikus saņem glikokortikosteroīdiem.

Pacientiem, kuriem ir narkotiku indicēts lietošanai mājās, ir jāinformē, ka gadījumā, ja samazinās terapeitisko efektu vai tā ilgums ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo to pašu palielināt devu vai palielināt daudzveidība inhalācijas ir stingri aizliegta.

Ieteicams veikt pakāpenisku bronhiālās astmas ārstēšanas metodi, kontrolējot plaušu funkciju un pacienta klīnisko reakciju uz ārstēšanu.

Nestabilas vai smagas bronhiālās astmas gadījumā Ventolin nebulas nedrīkst būt galvenais vai vienīgais ārstniecības līdzeklis.

Pēkšņa bronhiālās astmas paasināšanās progresēšana rada draudus cilvēka dzīvībai, tādēļ ir nepieciešama tūlītēja GCS devas ievadīšana vai palielināšana. Šajā gadījumā pacientam ikdienā jāpārrauga maksimālais izelpas plūsmas ātrums.

Jāņem vērā, ka beta2-adrenoreceptoru agonistu lietošana var izraisīt hipokaliēmijas attīstību, īpaši, ja tiek ievadīta inhalācija vai parenterāli. Pacienti ar smagu astmas lēkmju nepieciešams regulāri rūpīgi kontrolēt kālija koncentrāciju asins serumā, jo lielāks risks saslimt ar hipokaliēmiju dēļ hipoksija un kombinētu terapiju ar kortikosteroīdiem, ksantīna atvasinājumu un diurētiskie līdzekļi.

Saskaņā ar norādījumiem, nekavējoties jāatceļ Ventolīna miglājs, ja pacients uzreiz pēc ieelpošanas attīsta paradoksālu bronhu spazmu ar paaugstinātu sēkšanu. Lai nekavējoties ārstētu šo stāvokli, ir jāizmanto cita inhalējamā īsās darbības bronhodilatatora vai salbutamola alternatīva izdalīšanās forma.

Neļaujiet šķīdumam vai tā "miglā" acīs.

Vienlaikus ieelpojot salbutamolu un antiholīnerģiskos līdzekļus (tostarp ipratropija bromīdu), jāievēro piesardzība, jo pastāv risks, ka var attīstīties akūta leņķa aizvēršanās glaukoma.

Diabētiskiem pacientiem ar salbutamolu var attīstīties dekompensācija un ketoacidoze. Īpaša piesardzība jālieto, apvienojot zāles ar GCS.

Ar astmas paasinājumu lielu Ventolin nebulas daudzumu var izraisīt elpas trūkums un kompensējoša plaušu hiperventilācija. Diagnozējot pacienta stāvokļa pasliktināšanos, jāņem vērā laktātacidozes attīstības iespēja, kas izpaužas kā līdzīgi simptomi. Laktāta koncentrācijas serumā pētījumos jāizmanto, lai pareizi interpretētu šīs pazīmes un veiktu pasākumus, lai novērstu metaboliskās acidozes veidošanos.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības un barošanas ar krūti periodā salbutamola ieelpošana ir atļauta tikai tad, ja sagaidāmā terapeitiskā iedarbība uz māti ievērojami pārsniedz iespējamo apdraudējumu auglim vai bērnam.

Tiek uzskatīts, ka grūtniecības laikā salbutamolu lietošana var izraisīt attīstību dažādu defektu auglim, tostarp veidojot aukslēju šķeltni, anomālijas ekstremitātes, lai gan cēloņsakarība nav noskaidrota.

Ventolīna miglas ietekme uz fertilitāti nav noteikta.

Lietošana bērnībā

Zāles lietošana bērnu ārstēšanai līdz 1,5 gadu vecumam ir kontrindicēta, jo šajā vecumā nav informācijas par nepulizētas salbutamola klīnisko efektivitāti.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaikus lietojot Ventolīna miglāju:

  • propranolols un citi neselektīvie beta adrenerģisko receptoru blokatori: nav ieteicams;
  • centrālās nervu sistēmas stimulatori: stiprināt viņu darbību, tahikardija;
  • sirds glikozīdi: paaugstina aritmijas iespējamību;
  • teofilīns un citi antiholīnerģiskie līdzekļi (ksantīni): palielina tahiaritmiju rašanās risku, veicina intraokulāro spiedienu;
  • levodopa, inhalācijas anestēzijas līdzekļi: palielina smagas sirds kambaru aritmiju iespējamību;
  • diurētiskie līdzekļi, GCS: palielina hipokaliēmijas attīstības vai palielināšanas risku;
  • monoamīnoksidāzes inhibitori: netiek pārkāptas katra zāļu farmakoloģiskās īpašības.

Analogi

Analogi Ventolin miglājs ir Ventolin, Ventolin Elpa viegli, fenoterola Onbrez Brizhaler, Ventilor, Nebutamol, Salamol-Eco Salamol STERI-Neb, Salamol Elpa Easy-Eco, salbutamols, salbutamols, Neo-Solbutamol Intell.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Pēc tam, kad iepakojums ir bojāts, tas jāuzglabā tumšā vietā temperatūrā līdz 30 ° C 3 mēnešus.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Atsauksmes par Ventolin Nebul

Ventolīna tūsku apskats par ieelpošanu ir pozitīvs. Tie norāda zāļu efektivitāti un ātru terapeitisko iedarbību gan obstruktīvā bronhīta, gan astmas lēkmju ārstēšanā. Inhalācijas veicina spēcīga sausa klepus un pozitīvu danteni izdalīšanos no krēpēm dažādās plaušu patoloģijās. Pacienti atzīmē procedūru labu panesamību, izteiktu blakusparādību trūkumu, tostarp bērnu ārstēšanā.

Daži pacienti ziņo par atkarības attīstību pret šo narkotiku.

Ventolīna miglāja cena aptiekās

Ventolīna miglāju cena 20 paklājiņu iepakojumam var būt no 283 rubļiem.

Ventolīns

Apraksts no 2014. gada 23. septembra

  • Latīņu nosaukums: Ventolīns
  • ATX kods: R03AC02
  • Aktīvā viela: salbutamola sulfāts (Salbutamol sulaye)
  • Ražotājs: GlaxoSmithKline Trading (Krievija)

Sastāvs

Šīs zāles aktīvā viela ir salbutamola sulfāts. Turklāt tas satur tetrafluoretāna-1 devu.

Izlaišanas forma

Aptiekās var atrast Ventolin aerosolu (Ventolin inhalatoru). Turklāt Ventolīna miglāju pārdod inhalācijas šķīduma formā. Arī zāļu var atrast tabletes un sīrupa formā.

Farmakoloģiskā darbība

Bronhodilējošais līdzeklis.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Šo zāļu lieto, lai novērstu bronhu spazmas. Tas ir bronhodilatators, vai drīzāk selektīvs beta-2-adrenomimetikas līdzeklis. Tas palielina plaušu kapacitāti un mucociliary klīrensu, aktivizē cilijveida epitēliju, uzlabo gļotu sekrēciju, paplašina koronāro artēriju darbību, samazina kāliju, darbojas kā hiperglikēmiskais līdzeklis un lipolītisks līdzeklis, ietekmē glikogenolīzi un insulīna sekrēciju, palielina acidozes risku.

Zāles iedarbojas diezgan ātri, gandrīz 5 minūtes pēc lietošanas (maksimums - 30-90 minūtēs). Efekta ilgums ir apmēram 5 stundas.

10-20% salbutamola pēc lietošanas atrodas apakšējo elpceļu traktā. Tie tiek absorbēti plaušu audos un asinīs, bet nav sadalīti. Atlikušais aktīvās vielas daudzums tiek saglabāts inhalatorā vai orofarneksā, un pēc tam norij un aktīvi sadalās, šķērsojot aknas, pārvēršot fenola sulfātā.

Komunikācijas pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 10%.

Salbutamols, kas izdalās asinīs, sadalās 72 stundu laikā aknās un izdalās galvenokārt ar urīnu kā fenola sulfātu vai nemainītā stāvoklī. Neliela daļa izdalās ekskrementos.

Lietošanas indikācijas

Inhalatoru un tā risinājumu ar Ventolīnu lieto hroniska bronhīta, bronhiālās astmas un HOPS ar apgrūtinātu elpceļu obstrukciju.

Kontrindikācijas

Šo zāļu nevar lietot hroniskas sirds mazspējas, paaugstinātas jutības pret sastāvdaļām, grūtniecības, bērniem līdz 18 mēnešu vecumam, barošanas ar krūti.

Blakusparādības

Kā parasti, starp blakusparādībām norāda pirksta trīce, galvassāpes, trauksme. Turklāt iespējamas šādas nevēlamās reakcijas:

  • paaugstināta jutība pret nātreni, hipotensija, angioedēma, bronhu spazmas, kolapss;
  • hiperaktivitāte;
  • paradoksāls bronhu spazmas;
  • muskuļu krampji;
  • hipokaliēmija;
  • laktacidoze;
  • tahikardija;
  • sirds sirdsklauves;
  • perifēro trauku paplašināšana;
  • aritmija;
  • ekstrasistolija;
  • supraventrikulāra tahikardija;
  • mutes un rīkles gļotādu iekaisums.

Norādījumi par lietošanu Ventolīns (metode un devas)

Lietošanas instrukcija Ventolin brīdina, ka zāles jālieto pareizi neatkarīgi no izdalīšanās veida, pretējā gadījumā apstrādes process var kļūt nepareizs.

Turklāt zāles jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Instrukcijas par aerosola veidā ieelpojot Ventolīns norāda, ka ir nepieciešams lietot smidzinātāju ar masku un endotraheālu cauruli, lai zāles varētu lietot.

Ventolīna miglāji, ko pārdod inhalatora šķīduma formā, lieto bez atšķaidīšanas. Inhalācijas ilgums ir apmēram 10 minūtes. Šo zāļu var atšķaidīt ar sterilu nātrija hlorīda šķīdumu (0,9%). Tas jālieto labi vēdināmās telpās, jo daļa no zāļu nonāk vidē.

Instrukcijas par Ventolīna miglāju ieelpojot iesaka lietot 2,5 mg devu. Vajadzības gadījumā to var palielināt līdz maksimāli 5 mg. Lietošanas biežums - 3-4 reizes dienā. Pieaugušiem pacientiem, ja nepieciešams, slimnīcā, devu palielina līdz 40 mg dienā.

Inhalācijas aerosols ir paredzēts aptuveni 200 reizes lietošanai. To var lietot pieaugušie pacienti un bērni, sākot no 2 gadiem pēc speciālista iecelšanas. Ilgstošas ​​terapijas terapijas nolūkā pieaugušajiem parasti izraksta 200 μg līdz 4 reizēm dienā. Lai novērstu bronhu spazmas bērniem, tiek izmantoti 100-200 mikrogrami (1-2 inhalācijas).

Sīrups tiek ordinēts pieaugušiem pacientiem, 2 ml 3-4 reizes dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 4 ml.

Pārdozēšana

Ja zāles lieto devās virs normas, ir iespējama hipokaliēmija, tahikardija, nelabums, asinsspiediena pazemināšanās, muskuļu trīce, vemšana, uzbudinājums, elpceļu alkaloze, galvassāpes, hiperglikēmija, hipoksēmija. Retos gadījumos parādās halucinācijas, tahiaritmijas, perifēro asinsvadu paplašināšanās, krampji, sirds kambaru plakstiņi.

Kardioselektīvos beta blokatorus izmanto ārstēšanai, bet ar piesardzību, ja vēsturē ir bronhu spazmas.

Mijiedarbība

Ventolīnu inhalācijām nav ieteicams lietot kopā ar neselektīviem beta-adrenoreceptoru blokatoriem. Pacientiem ar tirotoksikozi šis līdzeklis arī palielina nervu sistēmas stimulantu un tahikardijas iedarbību.

Ja jūs apvienojat aerosolu un šķīdumu inhalācijām ar ksantīniem, palielinās tachiaritmiju iespējamība. Ar levodopu un inhalācijas anestēziju palielinās smagu ventrikulāro aritmiju attīstības risks. Kopā ar antiholīnerģiskām zālēm intraokulārs spiediens var palielināties. Ievadot diurētiskos līdzekļus un kortikosteroīdus, palielinās hipokaliēmijas efekts.

Pārdošanas noteikumi

Zāles pārdod tikai pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā un labi aizsargātas no gaismas. To nevar sasaldēt vai apsildīt, optimālā temperatūra nav augstāka par 30 ° C.

Derīguma termiņš

Zāles jāuzglabā ne ilgāk kā 2 gadus.

Analogi

Ventolīna un Ventolīna miglas analogo un Ventolīna gaismas elpu aptiekās parasti ir šādas:

  • Ventilors;
  • Nebutamols;
  • Salamol Steri-Neb;
  • Salamol-Eco;
  • Salamola-Eko gaismas elpas;
  • Salbutamols;
  • Salbutamols-Intel;
  • Salbutamol-Neo.

Viņiem visiem ir atšķirīgas izmaksas. Daudzos gadījumos analogi maksā mazāk par pašu Ventolīnu.

Bērniem

Inhalācijām bērniem var izmantot, lai atvieglotu bronhu spazmas lēkmes devā 100-200 μg (1-2 inhalācijas). Atbalsta terapija ar Ventolīnu - līdz 200 mikrogramiem 4 reizes dienā (2 inhalācijas). Profilaksei 100- 200 mkg lieto 10-50 minūtes pirms provocējošā faktora (1-2 inhalācijas).

Bērniem tiek izmantoti Babihaler vai Volumatic starplikas.

Šī līdzekļa klīniskā efektivitāte bērniem līdz 18 mēnešu vecumam, izmantojot smidzinātāju, nav pētīta.

Ventolīna atsauksmes

Atsauksmes par Ventolīnu nebulā, kā arī par konstatēto aerosolu, galvenokārt pozitīvi. Pacienti atzīmē savu ātrumu. Tikai sūdzas par blakusparādībām un atkarību. Tiem, kuri interesējas par to, vai šī narkoze ir hormonāla vai nav, ārsti nepārprotami atbild uz to, ka tā nav hormonāla, tomēr viņi neiesaka lietot to bez īpaša mērķa.

Cena Ventolina kur nopirkt

Ventolīna cena inhalācijām devās 100 μg ir aptuveni 170 rubļu. Risinājuma veidā šis rīks ir dārgāks. Cena Ventolin Nebuly - vidēji 270 rubļu. Ventolīna gaismas elpa maksā apmēram 150 rubļu.

Ventolīna aerosols: lietošanas instrukcija

Ventolīns ir β-2 adrenomimetiku grupas bronhodilatējošais līdzeklis.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Ventolīns ir pieejams dozētā inhalācijas šķīduma veidā. Šķīdums ir balta vai gandrīz balta krāsa. 1 pudele aerosola ir paredzēta 200 devām zāļu. Alumīnija inhalatori ir aprīkoti ar plastmasas dozēšanas ierīci un aizsargvāciņu, un instrukcija ievietota kartona iepakojumā.

Galvenā aktīvā viela ir mikronizēta salbutamola sulfāts. 1 deva satur 120,5 μg salbutamola sulfāta, kas atbilst 100 μg salbutamola.

Palīgierīces: degviela.

Farmakoloģiskā darbība

Farmakodinamika. Zāles pieder selektīviem β-2 adrenoreceptoru agonistiem. Lietojot terapeitiskās devās, tas ietekmē bronhu receptorus. Tajā pašā laikā sirds muskuļa β-1 adrenoreceptoriem ir maz ietekmes vai tā nav. Tam ir bronhodilējoša iedarbība, nomāc vai novērš bronhu gludo muskuļu spazmu. Samazina rezistenci elpceļos, paaugstina plaušu spēju. Palielina mukociāliju klīrensu (līdz 36% hroniska bronhīta gadījumā), aktivizē bronhu gļotu veidošanos, stimulē bronhu cilpiju epitēlija darbību.

Lietojot ieteiktajās devās, tas neietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, tas neizraisa hipertensiju. Tas izraisa koronāro artēriju paplašināšanos.

Salbutamols ietekmē dažus metabolisma procesus. Proti:

  • ietekmē glikogenēzi un insulīna sekrēciju;
  • pazemina kālija līmeni asins plazmā;
  • Tai ir lipolītiska un hiperglikēmiska iedarbība (it īpaši astmas gadījumā);
  • paaugstina acidozes iespējamību.

Farmakokinētika. Pēc 5 minūtēm pēc ieelpošanas zāles iedarbojas, maksimālais terapeitiskais efekts tiek novērots pēc 30-90 minūtēm (vienlaikus 75% terapeitiskā efekta tiek sasniegts 5 minūšu laikā). Terapeitiskā efekta vidējais ilgums ir no 4 līdz 6 stundām.

Elpošanas ceļu apakšējās daļas sasniedz 10-20% aktīvās vielas no visas ievadītās devas. Pārējā daļa nonāk orofarneksā, tiek norīta, nosēdās uz inhalatora. Salbutamols no elpošanas sistēmas apakšējām daļām uzsūcas asinīs un plaušu audos (bet netiek metabolizēts plaušās).

Salbutamols, kas ir notverts gremošanas traktā, tiek sadalīts aknās, veidojot neaktīvus metabolītus. Aptuveni 10% aktīvās vielas saistās ar plazmas olbaltumiem. Zāles izdalās nemainītā veidā un metabolisma veidā lielākoties nierēs, nelielu daudzumu caur zarnām. Lielākā daļa salbutamola devas izdalās 72 stundas.

Lietošanas indikācijas

Ventolīnu ieteicams ārstēt:

  • bronhu astma;
  • hroniska obstruktīvā plaušu slimība ar apgrūtinātu elpceļu obstrukciju;
  • hronisks bronhīts.

Bronhiālās astmas gadījumā Ventolīns tiek parakstīts:

  • astmas lēkmju atvieglošana, tai skaitā akūta slimības paasināšanās, smagas formas ārstēšana;
  • bronhiālās astmas lēkmju novēršana fiziskās slodzes vai alerģiskas iedarbības dēļ;
  • ilgstoša uzturošā ārstēšana kā sarežģītas terapijas daļa.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Ventolin lietošanai ir šādas:

  • pirmsdzemdību darba vadīšana;
  • draudēja aborts;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • bērnu vecums līdz 2 gadiem.

Dozēšana un ievadīšana

Ventolīnu lieto ieelpojot.

Terapijas neefektivitāte un pieaugošā nepieciešamība pēc salbutamola var liecināt par bronhiālās astmas pasliktināšanos. Šajā gadījumā ieteicams pārskatīt ārstēšanas shēmu un apsvērt iespēju vienlaicīgi lietot glikokortikosteroīdus.

Ieteicamo devu pārsniegšana var izraisīt nopietnu blakusparādību rašanos, tāpēc lēmumu par terapeitisko devu vai Ventolin lietošanas biežumu palielina ārsts.

Bronhiālās astmas atvieglošana

Pieaugušajiem ieteicamā deva ir 100 vai 200 mikrogrami.

Bērniem tiek dota 100 mikrogramu (smagos gadījumos - 200 mikrogramus) salbutamola.

Lietošanas biežums - ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Nepieciešamība biežāk ievadīt zāļu maksimālās vienreizējās devas vai palielināt lietošanas biežumu norāda uz slimības pasliktināšanos.

Bronhu spazmas novēršana treniņu vai alergēnu iedarbības dēļ

Pieaugušajiem ieteicams ievest 200 μg salbutamola inhalāciju 15 minūtes pirms paredzamās slodzes vai saskares ar alergēnu. Devas bērniem ir 100 mikrogrami, bet vajadzības gadījumā to var palielināt līdz 200 mikrogramiem.

Ilgstoša uzturošā terapija

Pieaugušiem un bērniem tiek izrakstīts līdz 200 μg salbutamola 4 reizes dienā.

Pirms pirmās aerosola lietošanas vai pēc ilga terapijas pārtraukuma (nedēļu vai ilgāk) ieteicams noņemšanas no iemutņa vāciņa, izspiežot to no abām pusēm, lai krata inhalatoru labi. Iedarbiniet 2 aerosolus, lai novērtētu ierīces veselību.

Blakusparādības

Ventolīna lietošana var radīt vairākas nevēlamās blakusparādības no dažādām ķermeņa sistēmām. Proti:

  • no elpošanas sistēmas puses - paradoksāls bronhu spazmas (zāles tiek atceltas, tiek veikta tūlītēja ārstēšana);
  • no sirds un asinsvadu sistēmas puses - tahikardija, aritmija, perifēra vazodilatācija, hipotensija, sabrukums;
  • no nervu sistēmas puses - galvassāpes, trīce, hiperaktivitāte;
  • no gremošanas sistēmas puses - mutes un deguna gļotādu iekaisums;
  • no muskuļu un muskuļu sistēmas puses - muskuļu krampji.
  • no metabolisma puses - hipokaliēmija;
  • paaugstinātas jutības reakcijas - nātrene, angioedēma, bronhu spazmas.

Salbutamola pārdozēšanas gadījumā β-adrenerģiskie receptori tiek ietekmēti ne tikai bronhos, bet arī citos orgānos. Tā rezultātā rodas pārejošas blakusparādības - tahikardija, muskuļu trīce, asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša un vemšana. Ievadot lielas salbutamola devas, var attīstīties hipokaliēmija, tādēļ ārstēšanas laikā ieteicams kontrolēt kālija līmeni asins plazmā.

Simptomātiskas saindēšanās ar salbutamolu ārstēšana. Zāles tiek atceltas, tiek nozīmēti sirds-selektīvie β-adrenoreceptoru blokatori (tahikardijai, sirdsklaudīšanai).

Īpašas instrukcijas

Ventolīna iecelšanā un lietošanā ir svarīgi ņemt vērā šādus jautājumus:

  • Astmas terapija jāveic pakāpeniski, pastāvīgi kontrolējot aprakstītās terapijas efektivitāti;
  • palielināta vajadzība pēc ieelpošanas vai lielāku devu lietošana norāda uz slimības pasliktināšanos (var būt piemērota vienlaicīga glikokortikosteroīdu lietošana);
  • Ventolīnam nevajadzētu būt vienīgai / galvenai narkotikai, kas tiek ārstēta ar nestabilu vai smagu astmu;
  • laikā ārstēšana nepieciešama uzraudzīt kālija saturu asinīs, kā salbutamola lietošanai var izraisīt hipokaliēmiju (īpaši pacientiem ar smagu astmas lēkmju, ksantīna atvasinājumi uzņemt vienlaicīgi, diurētiskie līdzekļi, kortikosteroīdi);
  • ja terapeitiskā iedarbība nenotiek 3 stundu laikā pēc inhalācijas, ir jākonsultējas ar ārstu;
  • Nav datu par Ventolin iedarbību uz psihomotorisko reakciju ātrumu, spēju vadīt transportlīdzekli un citus mehānismus;
  • Saskaņā ar liecībām Ventolin var lietot bērniem vecākiem par 2 gadiem.

Ar piesardzību Ventolin tiek lietots pacientiem ar noteiktiem blakusparādībām. Tas ir:

  • tahjaritmija;
  • tirotoksikoze;
  • hroniska sirds mazspēja smagā formā;
  • arteriālā hipertensija;
  • dekompensētais diabēts;
  • feohromocitoma;
  • glaukoma;
  • nieru mazspējas vēsture.

Zāļu mijiedarbība:

  • vienlaicīga Ventolīna lietošana ar neselektīviem β-adrenoreceptoru blokatoriem (propranolols un citi) nav ieteicama;
  • Ventolīnu var ievadīt vienlaikus ar MAO inhibitoriem;
  • Ventolīns pastiprina CNS stimulantu darbību pacientiem ar tirotoksikozi;
  • Ventolīna un ksantīnu kombinācija (teofilīns utt.) palielina tahiaritmiju rašanās risku;
  • vienlaicīgi lietojot salbutamolu ar antiholīnerģiskajiem līdzekļiem (ieskaitot inhalācijas formas), var palielināties intraokulārais spiediens;
  • Salbutamola hipokalēmiskā iedarbība tiek pastiprināta, lietojot vienlaicīgi ar diurētiskiem līdzekļiem, glikokortikosteroīdiem.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā Ventolīns tiek nozīmēts tikai tādos gadījumos, kad gaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo draudus auglim. Reti Ventolīna lietošana grūtniece izraisīja defektu attīstību bērnībā (ekstremitāšu traucējumu attīstība, "šķelšanās aukslējas"). Tomēr šajos gadījumos pacientam kopā ar Ventolīnu tika lietotas arī citas zāles. Tādēļ precīzi dati par Ventolīna ietekmi uz augli nav pieejami.

Ventolīns nonāk mātes pienā. Par salbutamola ietekmi uz bērnu, kas tiek barots ar krūti, ķermenim nav precīzu datu. Tādēļ šo zāļu lietošana nav ieteicama zīdīšanas laikā. Ja nepieciešams, terapija ar aerosolu ir nepieciešama, lai pārtrauktu barošanu ar krūti.

Ventolīna analogi

Ventolīnu saturošā salbutamola pilnīgie strukturālie analogi ir šādi medikamenti: Salamol Eco, viegla elpošana, salbutamols, tebu salbutamols, astalīns.

Uzglabāšanas noteikumi

Ventolīna inhalācijas aerosols tiek uzglabāts aizsardzībā pret tiešiem saules stariem bērniem nepieejamā vietā. Optimālā temperatūra ir līdz 30 ° C, zāļu nevar sasaldēt. Aerosola derīguma termiņš ir 2 gadi. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Ventolīna cena

Ventolīna aerosols ieelpošanai - 130-168 rubļi.

Ventolīna miglājs ieelpošanai: lietošanas instrukcija. Atsauksmes

Elpceļu šķēršļi vai sašaurināšanās ir diezgan izplatīta parādība, īpaši bērniem, tāpēc Ventolīna miglājus uzskata par vienu no populārākajām narkotikām, ko lieto šādās situācijās. Tam ir daudzas priekšrocības un reti izraisa blakusparādību rašanos.

Tādēļ to bieži izmanto ne tikai skolas vecuma bērnu ārstēšanai, bet arī zīdaiņiem no diviem gadiem, kā arī īpašu pacientu kategoriju - grūtnieces. Ko tas pārstāv un kādas funkcijas tas ir?

Narkotiku apraksts

Šīs zāles ražo Lielbritānijas uzņēmums GlaxoSmithKline. No aptiekām - tas ir pieejams pēc receptes.

Zāles ir dzidrs šķīdums iekšķīgai lietošanai vai inhalācijai, kas var būt pilnīgi caurspīdīga vai gaiši dzeltena.
Attēlots Ventolīna miglājs:

To plaši izmanto, lai ārstētu lielu skaitu elpceļu slimību, jo tas ir viens no selektīvākajiem β-2-adrenoreceptoru antagonistiem.

Tas iedarbojas tieši uz īpašu bronhu muskuļu nervu galu (receptoru) grupu un veicina tās atslābināšanos, elpošanas ceļu caurredzamības paplašināšanos un ieelpotā gaisa palielināšanos.

Ja tiek novērotas anotācijā norādītās ieteicamās devas, tas gandrīz nerada negatīvu ietekmi uz sirds muskuļa β-1-adrenoreceptoriem.

Ventolīnu lieto arī klepus, īpaši sausā klepus, jo tas var stimulēt bronhu dziedzeru darbību un aktivēt krēpas izdalīšanos.

Tādēļ pēc Ventolīna bieži novēro klepus, jo palielinātais gļotu daudzums kairina receptorus, kā rezultātā tas sāk izdalīties no bronhiem.

Tajā pašā laikā daudzi pacienti ir nobažījušies par jautājumu "Vai ir vai nav hormona Ventolīna?". Cilvēku bailes ir pamatotas, bet nepamatotas, jo tas nepieder pie tādu līdzekļu skaita, kas satur jebkādus hormonus.

Instrukcija iesaka izmantot līdzekli kā inhalācijas terapijas risinājumu. Pēc procedūras ne vairāk kā 10-20% injicētā tilpuma nonāk bronhos un plaušās, turpretī pārējās smalkās aerosola daļiņas nokļūst mutes un deguna dobumu gļotādu virsmā.

Pēc tam to norij, uzsūc sistēmiskajā asinsritē, pārveidojas aknās un izdalās nierēs, kā arī nelielā daudzumā ar izkārnījumiem.

Ieelpojot elpošanas sistēmas apakšējās daļas un nodrošinot to farmakoloģisko efektu, daļiņas absorbējas asinsritē nemainītā veidā, iznīcina aknas un izdalās ar nierēm. Pozitīvā ietekme izpaužas burtiski pēc 5 minūtēm un ilgst līdz 6 stundām.

Izdalīšanas veidi, sastāvs un iepakojums

Šīs zāles ir iepakotas necaurspīdīgās plastmasas ampulās, no kurām katra satur 2,5 mililitrus zāļu un iepakota atsevišķā alumīnija maisā. Vienā kārbā ir 10, 20 vai 40 iepakojumi.

Aktīvā viela ir salbutamols, kas atrodas katrā ampulā 2,5 miligrami, tas ir, 1 mg / 1 ml. Kā palīgkomponenti tiek izmantoti:

  • nātrija hlorīds;
  • atšķaidīta sērskābe;
  • ūdens

Cena: cik tas ir?

Inhalācijas aerosola izmaksas ir no 150 rubļu. Nebulas šķīdums maksā 295 rubļus.

Lietošanas indikācijas

Kas ir Ventolīns - labi informēti cilvēki ar bronhiālo astmu, jo tas pieder anti-astmas zāļu skaitam.
Avots: nasmorkam.net. To plaši izmanto arī cīņā pret elpošanas ceļu slimībām, kuru šķēršļi ir raksturīgi, jo īpaši:

  • jebkādas obstruktīvā bronhīta formas;
  • HOPS;
  • plaušu emfizēma utt.

Ventolīnu plaši izmanto arī jebkura izcelsmes bronhīts, laringīts utt.

Kontrindikācijas

Ventolīns inhalācijas lietošanas instrukcijās neiesaka zīdīt bērnus līdz divu gadu vecumam.

Tas ir stingri kontrindicēts, ja tā sastāvā ir atsevišķa nepanesība. Piesardzīgi tas paredzēts:

  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • endokrīnās patoloģijas, tostarp tireotoksikoze un cukura diabēts;
  • glaukoma;
  • nopietni aknu un nieru darbības traucējumi;
  • epilepsija utt.

Narkotiku blakusparādības

Ventolīna tūslis ieelpojot var izraisīt:

  • hiperkaliēmija;
  • paradoksāls bronhu spazmas, kas izraisa paaugstinātu asfikāciju;
  • ketoacidoze cukura līmeņa paaugstināšanās dēļ asinīs, kas ir bīstams cilvēkiem ar cukura diabētu;
  • laktātacidozi, lietojot lielas devas, kas izpaužas nosmakšanas rezultātā, pateicoties uzlabotai plaušu ventilācijai (bieži vien kļūdaini tiek uzskatīta par ārstēšanas neveiksmes pazīmi);
  • galvassāpes;
  • tahikardija.

Asins analīzes tiek veiktas, lai identificētu visas iespējamās blakusparādības. Tādējādi hiperkaliēmijas gadījumā asins serumā konstatē pārmērīgu kālija saturu ketoacidozes, glikozes utt. Gadījumā.

Ja paaugstināta asfikcija, zāles jālieto alternatīvā zāļu formā, piemēram, jāņem Ventolīna aerosols.

Dažreiz, īpaši pārdozēšanas gadījumā, tiek novēroti traucējumi nervu sistēmas darbībā, piemēram, ekstremitāšu trīce (trīce).

Šādās situācijās ir jāierobežo mijiedarbība ar mehānismiem, kas prasa lielāku koncentrāciju, tostarp atturēšanos no automašīnas vadīšanas.

Instrukcijas. Metode un deva pieaugušajiem

Norādījumi par lietošanu Ventolina ieteicams ieelpot tvaikus caur smidzinātāju vai ieelpot saskaņā ar ārsta izstrādāto shēmu.

Astmā zāles lieto īpašā pakāpeniskajā programmā. Terapijas efektivitāti pastāvīgi uzrauga, veicot specifiskus funkcionālus plaušu testus un novērtējot pacienta klīnisko stāvokli.

Ja pacients ir spiests zāles lietot biežāk nekā noteikts, tas norāda uz slimības gaitas kontroles pasliktināšanos un nepieciešamību pārskatīt noteikto kursu.

Tādēļ steidzamas pārsūdzības iemesli ārstiem ir šādi:

  1. samazināt atvieglojuma ilgumu pēc sesijas inhalācijas terapijas;
  2. samazinot terapeitiskā efekta smagumu pēc ieteicamās devas ievadīšanas.

Uzmanību! Ir nepieņemami palielināt zāļu devu vai biežumu bez atļaujas!

Pieaugušie uzrāda vienas ampulas saturu 4 reizes dienā. Ja nepieciešams, terapeitisko devu var palielināt līdz 5 mg vienai manipulācijai.

Inhalācijas terapijas sesijas tiek veiktas šādi:

VENTOLIN NEBULY

Inhalācijas šķīdums skaidra šķidruma veidā no bezkrāsas līdz gaiši dzeltenai krāsai.

Palīgvielas: nātrija hlorīds - 9 mg, atšķaidīta sērskābe - q.s. līdz pH 3,5-4,5, attīrīts ūdens - līdz 1 ml.

2,5 ml - miglāji (polietilēna ampulas, kas pielodēti viens otram sloksnes veidā) (10) - alumīnija laminētas folijas maisiņi (2) - kartona iepakojumi.

Selektīvs β agonists2-adrenoreceptori. Terapeitiskās devās iedarbojas uz β2-bronhu gludo muskuļu adrenerģiskie receptori un īslaicīga iedarbība (no 4 līdz 6 stundām) ietekmē bronhodilatatoru uz β2-adrenoreceptori ar ātru iedarbību (5 minūšu laikā) ar apgrūtinātu elpošanas ceļu šķērsošanu.

Pēc ieelpošanas 10-20% salbutamola devas sasniedz apakšējo elpošanas ceļu. Pārējā deva paliek inhalatorā vai tiek nogulsnēta orofarneksā un pēc tam norij. Elpošanas ceĜā glabātā frakcija tiek absorbēta plaušu audos un asinīs, bet netiek metabolizēta plaušās.

Salbutamola saistīšanās pakāpe plazmas olbaltumvielās ir 10%.

Salbutamols tiek izdalīts sistēmiskajā asins cirkulācijā, un tas izdalās galvenokārt ar nierēm nemainītā formā vai fenola sulfāta formā.

Ieelpotās devas norijošā daļa tiek absorbēta no kuņģa-zarnu trakta un notiek "pirmā caurlaide" caur aknām, kas pārvēršas par fenola sulfātu. Nesamainīts salbutamols un konjugāts izdalās galvenokārt ar nierēm.

Ievietots salbutamolā / ir T1/2 4-6 stundas. Daļēji izdalās ar nierēm un daļēji metabolisma rezultātā, iegūstot neaktīvu 4'-O-sulfātu (fenola sulfātu), kas arī izdalās galvenokārt ar nierēm. Caur zarnu izdalās tikai neliela daļa no ievadītās salbutamola devas. Lielākā daļa salbutamola devas, ko organisms ievada ar IV, orāli vai ieelpojot, izdalās 72 stundu laikā.

- bronhiālās astmas lēkmju atvieglošana un novēršana (ieskaitot kompleksu astmas stāvokļa terapiju);

- kā daļa no citu hronisku plaušu slimību ārstēšanas, kam ir apgrūtināta elpceļu obstrukcija, tostarp HOPS, hronisks bronhīts, plaušu emfizēma.

- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;

- bērna vecums līdz 18 mēnešiem (dati par nebulizētā salbutamola klīnisko efektivitāti bērniem, kas jaunāki par 18 mēnešiem, nav pieejami).

Salbutamola neinjicējamās zāļu formas nevajadzētu lietot nekomplicētu priekšlaicīgu dzemdību ārstēšanai vai gadījumos, kad pastāv draudi par abortiem.

Jāievēro piesardzība, lietojot zāles Ventolīna miglājus pacientiem ar tirotoksikozi, tahiaritmijas, smagas hroniskas sirds mazspējas, arteriālās hipertensijas, feohromocitomas, grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā, kā arī pacientiem, kuri jau ir lietojuši lielas citu simpātimisko līdzekļu devas.

Zāles Ventolīna miglājs ir paredzēts tikai ieelpošanai ieelpojot caur muti.

Zāles Ventolīna miglājs nav paredzēts injekcijai vai iekšķīgai lietošanai.

Palielināta nepieciešamība lietot β-agonistu2-adrenoreceptori var liecināt par astmas pasliktināšanos. Šādā situācijā var būt nepieciešams pārvērtēt pacienta ārstēšanas režīmu, ņemot vērā GCS vienlaicīgas terapijas ievadīšanas lietderību.

Kopš pārdozēšana var būt saistīta ar blakusparādību rašanos, zāļu devu vai lietošanas biežumu var palielināt tikai pēc ārsta ieteikuma.

Vairumam pacientu salbutamola darbības ilgums ir no 4 līdz 6 stundām.

Zāles Ventolīna miglājs jāizmanto ārsta uzraudzībā, izmantojot smidzinātāju. Aerosola piegādi var veikt, izmantojot sejas masku, T-veida cauruli vai caur endotraheālās caurulīti. Var tikt izmantots plaušu ventilācijas režīms ar intermitējošu pozitīvu spiedienu, taču to reti jāizmanto. Hipoventilācijas izraisītas hipoksijas gadījumā inhalējamais gaiss var būt bagātināts ar skābekli.

Zāles Ventolīna miglājs ir paredzēts lietošanai neatšķaidītā veidā, tomēr, ja nepieciešams, ilgstošai lietošanai (vairāk nekā 10 minūtes) zāles var atšķaidīt ar sterilu 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu.

Kopš Daudzi smidzinātāji darbojas tikai tad, ja pastāv pastāvīga gaisa plūsma, iespējams, ka apkaisītā zāle tiks izlaista vidē.

Ņemot to vērā, zāles Ventolīna miglājam vajadzētu lietot labi vēdināmās vietās, jo īpaši slimnīcās, kur vairāki pacienti vienlaikus var lietot smidzinātājus vienā telpā.

Hroniskas bronhu spazmas ārstēšana, kas ir izturīga pret tradicionālo terapiju un akūtas smagas bronhiālās astmas (astmas stāvokļa) ārstēšanu

Pieaugušie un bērni vecāki par 18 mēnešiem: vidējā sākotnējā salbutamola sākotnējā deva, ko ievada nebulozes inhalācijas veidā, ir 2,5 mg, bet to var palielināt līdz 5 mg. Ieelpošana var atkārtot 4 reizes dienā. Lai ārstētu smagu elpceļu obstrukciju pieaugušiem pacientiem, var lietot lielākas devas - līdz 40 mg / dienā stingrā medicīniskā uzraudzībā slimnīcā.

Zāļu Ventolīna miglājs klīniskā efektivitāte bērniem, kas jaunāki par 18 mēnešiem, nav pierādīta. Ņemot vērā pārejošas hipoksēmijas risku, jāapsver papildu skābekļa terapijas iespēja.

Instrukcijas par mazgāšanas līdzekļa lietošanu

Zāles Ventolīna miglāju var atšķaidīt ar sterilu 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu. Izlieto šķīdumu, kas neizmantots miglotāja kamerā, ielej.

I. Negulas izmantošana.

Ii Vaislas smadzenes

III. Pēc nēģu lietošanas.

I. Izmantojot Nebul

1. Lentu, kas sastāv no nebulas, atrodas laminētas alumīnija folijas iepakojumā. Neatveriet iepakojumu pirms lietošanas ar pudelīti.

2. Lai atvērtu maisiņu, sagrieziet maisa malu gar marķētu punktētu līniju ar šķērēm.

3. Turiet nazis sloksni vienā rokā, greifers pēdējo miglāju rindā ar otru roku.

4. Pagrieziet miglāju uz leju un prom.

5. Ielieciet atlikušās tumbas atpakaļ maisiņā un novietojiet maisiņu kartona kastē.

6. Atdalīto miglāju atstājot augšpusē, pagrieziet miglas ķermeni, lai to atvērtu.

7. Ievietojiet miglājiņa kameras atveres galu un lēnām izspiediet miglāju. Pārliecinieties, ka nebuloza saturs pilnīgi izlej smidzinātāja kamerā.

8. Samontējiet smidzinātāju un izmantojiet to saskaņā ar lietošanas instrukcijām.

Pārliecinieties, ka ieelpošanas laikā izveidotais migls nepāriet acīs.

1. Neatstājiet nemulso saturu bez ārsta.

2. Ja ārsts ieteica atšķaidīt šķīdumu, izlejiet miglotāja saturu iztvaikotāja kamerā.

3. Pievienojiet ārsta ieteikto sterilā 0,9% nātrija hlorīda šķīduma daudzumu. Šķidruma atšķaidīšanai no nemudža jāizmanto tikai sterils 0,9% nātrija hlorīda šķīdums.

4. Aizveriet smidzinātāja vāku un rūpīgi sakratiet, lai samaisītu saturu.

III. Pēc nēģu lietošanas

1. Par katru procedūru izmantojiet jaunu miglāju. Nebul vajadzētu atvērt tikai pirms lietošanas. Ja miglājā saglabājas nedaudz šķidruma, to nedrīkst lietot turpmākajām inhalācijām.

2. Pēc ieelpošanas ielej šķīdumu, kas paliek nemulsātāja kamerā.

Notīriet smidzinātāju, kā ieteikts lietošanas instrukcijā.

Turpmāk uzskaitītās nevēlamās blakusparādības ir uzskaitītas atkarībā no bojājumiem orgāniem un orgānu sistēmām un sastopamības biežumam. Iedarbības biežums ir noteikts šādi: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100 un <1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Imūnās sistēmas daļa: ļoti reti - paaugstinātas jutības reakcijas, tai skaitā angioneirotiskā tūska, nātrene, bronhu spazmas, hipotensija un sabrukums.

Metabolisms un uzturs: reti - hipokaliēmija. Beta grupas terapija2-agonisti var izraisīt klīniski nozīmīgu hipokaliēmiju. Ļoti reti - pienskābes acidoze. Pacientiem, kuri saņēma salbutamolu IV un miglāju bronhiālās astmas paasināšanās ārstēšanai, ziņots par ļoti retiem gadījumiem ar laktacidozi.


No nervu sistēmas puses: bieži - trīce, galvassāpes; ļoti reti - hiperaktivitāte.

No sirds: bieži - tahikardija; nereti - sirdsdarbības sajūta; ļoti reti, aritmijas, tai skaitā priekškambaru mirdzēšana, supraventrikulāra tahikardija un ekstrasistoles.


Kuģa daļa: reti - perifēra vazodilatācija.

No elpošanas sistēmas, krūšu kurvja un videnes skeleta orgāni: ļoti reti - paradoksāls bronhu spazmas.

No gremošanas sistēmas: reti - mutes dobuma un rīkles gļotādas kairinājums.

No skeleta-muskuļu sistēmas: reti - muskuļu krampji.

Simptomi: visbiežāk sastopamās salbutamola pārdozēšanas pazīmes un simptomi ir farmakoloģiski pārejošas parādības, ko izraisa β-adrenoreceptoru receptoru stimulēšana (skatīt sadaļas "Īpašās instrukcijas" un "Blakusparādības"). Lielu salbutamola devu lietošana var izraisīt hipokaliēmiju, ir nepieciešams kontrolēt kālija koncentrāciju asins serumā.

Tika ziņots par laktātacidozes attīstību, lietojot lielās devās, kā arī par īslaicīgas darbības beta-agonistu pārdozēšanu, tādēļ ieteicams kontrolēt lakta koncentrācijas paaugstināšanos serumā un ar to saistīto metaboliskās acidozes attīstību pārdozēšanas gadījumā (īpaši, ja citu bronhu spazmas pazīmju likvidēšana, piemēram, sēkšana).

Ārstēšana: simptomātiska ārstēšana.

Nav ieteicams lietot gan salbutamolu, gan neselektīvos β-adrenoreceptoru blokatorus, piemēram, propranololu.

Salbutamols nav kontrindicēts pacientiem, kuri saņem MAO inhibitorus (monoamīnoksidāzi).

Pacientiem ar tirotoksikozi tas pastiprina CNS stimulantu darbību, tahikardiju.

Salbutamols palielina aritmijas attīstības varbūtību pacientiem, kas saņem sirds glikozīdus.

Teofilīns un citi ksantīni ar vienlaicīgu lietošanu palielina tachiaritmiju rašanās varbūtību.

Vienlaicīga lietošana ar inhalācijas anestēziju, levodopa palielina smagas sirds kambaru aritmiju attīstības varbūtību.

Vienlaicīga lietošana ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem (ieskaitot inhalantus) var veicināt intraokulāro spiedienu palielināšanos.

Diurētiskie līdzekļi un kortikosteroīdi palielina hipokaliēmiju, kas var izraisīt salbutamolu.

Pakāpeniski ieteicams ārstēt bronhiālo astmu, kontrolējot plaušu funkciju un pacienta klīnisko reakciju uz ārstēšanu.

Bronhodilatatoriem nedrīkst būt vienīgā vai galvenā nestabila vai smaga astmas terapijas sastāvdaļa.

Palielināta vajadzība pēc inhalējamā β agonista lietošanas2-īslaicīgs adrenoreceptoru skaits, lai mazinātu bronhiālās astmas simptomus, norāda uz slimības pastiprināšanos. Šādos gadījumos ieteicams pārskatīt pacienta ārstēšanas plānu.

Pēkšņa un progresējoša bronhiālās astmas paasināšanās var radīt draudus pacienta dzīvībai, tādēļ šādās situācijās ir steidzami jāizlemj, vai dot vai palielināt GCS devu. Šādiem pacientiem ieteicams veikt maksimālo ekspiratīvās plūsmas ātrumu katru dienu.

Β agonista terapija2-adrenoreceptori, jo īpaši, ievadot parenterāli vai izmantojot smidzinātāju, var izraisīt hipokaliēmiju.

Ārstējot smagus bronhiālās astmas uzbrukumus, ieteicams ievērot īpašu piesardzību, jo šādos gadījumos vienlaikus var palielināties hipantoksīda, asinsspiediena, diurētisko līdzekļu un hipoksijas dēļ. Šādās situācijās ir nepieciešams kontrolēt kālija koncentrāciju serumā.

Tāpat kā citu inhalācijas terapijas līdzekļu lietošana, lietojot salbutamolu, paradoksālā bronhoslāma var attīstīties ar palielinātu sēkšanu tūlīt pēc zāļu lietošanas. Šis nosacījums prasa tūlītēju ārstēšanu, izmantojot alternatīvu salbutamola formu vai citu inhalējamu īsās darbības bronhodilatatoru. Zāles Ventolīna miglājam nekavējoties jāpārtrauc, lai novērtētu pacienta stāvokli, un, ja nepieciešams, lai turpinātu ārstēšanu, iecelt citu ātrbiržas bronhodilatatoru.

Zāles Ventolīna miglājs jālieto tikai ieelpojot, ieelpojot caur muti. Zāles nav paredzētas injekcijām vai perorālai lietošanai.

Pacientiem, kas lieto narkotiku Ventolīna miglājus mājās, jābrīdina, ka, ja parastās devas iedarbība kļūst mazāk efektīva vai ilgstošāka, jūs nevarat patstāvīgi palielināt zāļu ievadīšanas devu vai biežumu, un nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Pacientiem, kuri lietoja salbutamolu un ipratropija bromīdu kombinācijā ar smidzinātāju, ziņots par nelielu skaitu akūtās leņķiskās slēgšanas glaukomas gadījumu. Ņemot vērā šo faktu, jāievēro piesardzība, vienlaikus lietojot salbutamolu un antiholīnerģiskos līdzekļus ar smidzinātāju. Pacientiem jāsaņem atbilstošas ​​norādes par zāļu Ventolīna miglas pareizu lietošanu un jābrīdina par nepieļaujamību saskarties ar šķīduma vai "miglas" acīm.

Salbutamols, tāpat kā citi beta adrenoreceptoru agonisti, var izraisīt atgriezeniskas metabolisma pārmaiņas, piemēram, glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Pacientiem ar cukura diabētu ir iespējama dekompensācijas attīstība, dažos gadījumos ziņots par ketoacidozes attīstību. GCS vienlaicīga lietošana var uzlabot šo efektu.

Ir ziņots par ļoti reti laktacidozes gadījumiem, kas saistīti ar lielu β agonistu devu lietošanu.2-īslaicīgas darbības adrenoreceptoriem vai smidzināšanas līdzekļa lietošanu, galvenokārt pacientiem ar bronhiālās astmas paasinājumu (skatīt sadaļu "Blakusparādības"). Laktāta koncentrācijas palielināšanās var izraisīt elpas trūkumu un plaušu kompensējošu hiperventilāciju, ko var nepareizi interpretēt kā nesekmīgas astmas ārstēšanas pazīmes un izraisīt nepamatotu β agonistu ievadīšanas palielināšanos2-īslaicīgas darbības adrenoreceptori. Tādēļ ieteicams kontrolēt laktāta koncentrāciju serumā, kā arī kontrolēt metaboliskās acidozes iespējamo turpmāko attīstību.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Trūkst datu par zāļu Ventolīna miglas ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus.

Nav datu par salbutamola ietekmi uz cilvēka fertilitāti. Preklīniskajos pētījumos nav konstatēta nelabvēlīga ietekme uz dzīvnieku fertilitāti.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas tikai gadījumos, kad gaidāmais mātes terapijas ieguvums ir lielāks par potenciālo risku auglim.

Pēcreģistrācijas novērojumu laikā tika konstatēti retos gadījumos dažādi bērna anomālijas gadījumi, tostarp "vilku mute" un ekstremitāšu malformācijas veidošanās, savukārt mātes saņēma salbutamolu grūtniecības laikā. Dažos no šiem gadījumiem mātes grūtniecības laikā lietoja vairākas vienlaicīgas zāles. Tā kā nav iedzimtu anomāliju bijušas nepilnības un pastāv bīstamība no 2 līdz 3%, cēloņsakarība ar zāļu lietošanu nav noteikta.

Zīdīšanas periods

Salbutamols, iespējams, iekļūst mātes pienā, tādēļ nav ieteicams to lietot sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, ja gaidāmais ieguvums mātei nav lielāks par iespējamo risku bērnam. Nav pierādījumu, ka salbutamols, kas atrodas mātes pienā, negatīvi ietekmētu jaundzimušo.