Bronhiāla alerģiska astma ir nopietna slimība, taču klepus un aizrīšanās simptomi ir pakļauti pieņemamiem un efektīviem inhalatoriem. Tie tiek izmantoti šīs slimības ārstēšanai un profilaksei. Apskatīsim, kas ir astmas astmas inhalatori, kāda ir atšķirība starp to tipiem, kādi ir ierīču veidu plusi un mīnusi. Mēs iemācāmies pareizi lietot ierīci.
Galvenie ieelpošanas ierīču veidi ir klasificēti pēc zāļu palīgvielu veida:
Abu veidu ierīces saskaņā ar zāļu piegādes metodi ir sadalītas šādos galvenajos tipos:
Šāda veida inhalatora ierīce nodrošina zāļu piegādi sausā maisījuma veidā, kura tilpumu izsniedz automātiski vai neatkarīgi regulē:
Izmantojot pulvera ierīces, bērniem ir vieglāk ārstēt bronhiālo astmu. Bērns ne vienmēr spēj regulēt un koordinēt elpošanu ar zāļu piegādes brīdi. Pulvera starplikas ir labākās ierīces, kas risina šo problēmu, izmantojot slēgšanas vārstu, kas bloķē zāļu plūsmu uz izelpas. Vienīgais šādu ierīču trūkums ir apgrūtinošs.
Uzliesmojošās šķidrās ierīces satur astmas izsmidzinātāju, ko piegādā mērītā tilpumā. Tās ir pievilcīgas zemā (salīdzinājumā ar pulvera) cenu, dizaina uzticamības, pārnesamības, spēju izmantot ierīci kā kabatas inhalatoru. Šādas ierīces negatīvie momenti ir vajadzība sinhronizēt elpu ar terapeitiskā maisījuma atbrīvošanas brīdi.
Nebulizators (smidzinātājs) - šķidra ierīce astmas slimniekiem ar smagu slimības formu. Izsmidzinot, šķidrās zāles pārvērš dispersā suspensijā, kas nodrošina zāļu dziļu iespiešanos bronhos. Izmanto stacionārā ārstēšanā. Mājsaimniecībai ir pieejamas arī mūsdienīgas pārnēsājamas smidzinātāju formas, taču šāda inhalatora terapija tiek veikta tikai ar ieteikumu un ar ārstu atļauju.
Konkrēta ražotāja inhalatoru saturs ir noteiktas zāles, kas palīdz pārtraukt bronhiālās astmas uzbrukumu vai tiek izmantotas ilgstošai ārstēšanai. Inhalatoru saraksts nepārtraukti mainās, daži medikamenti, piemēram, fenaminbenzrīns, tiek izņemti no ražošanas, atbrīvo jaunas zāles, kurām nav tik ievērojamu blakusparādību.
Atsevišķi ierīces un narkotikas nerada, nav iespējams ierīces saturu aizvietot ar sevi, tādēļ, izvēloties inhalatoru, jums vajadzētu pievērst uzmanību aktīvo vielu nosaukumiem. Līdzekļi astmas ārstēšanai tiek iedalīti pretiekaisuma, kas novērš slimības cēloni un bronhodilatācijas līdzekļus, kas atvieglo astmas lēkmes.
Hormonālie inhalatori, kuru pamatā ir glikokortikoīdi, piemīt pretiekaisuma iedarbība, atvieglo gļotādas pietūkumu hormona adrenalīna iedarbībā. Pēc tablešu lietošanas tiek ieviests aerosola ieelpošanas kurss ar steroīdiem. Nesteroīdie pretiekaisuma zāles tieši elpceļos, apiet asinis, tāpēc, nav blakusparādības, neietekmē vielmaiņu, bet nav pacelties astmas lēkmes. Astmas hormonālo inhalatoru piemēri:
Elpošanas alerģijas ir bīstamas ar astmas lēkmes, kas atvieglo vairāku pasugūnu bronhodilatatorus, kas palīdz:
Kā noņemt astmas lēkmi vai lietot inhalatoru ārstēšanas laikā? Lai nepieļautu kļūdas, lai ātri apstādinātu aizrīšanās uzbrukumu, nevis izšķīdinātu narkotiku, ir jāatceras noteikumi par šo ērto un efektīvo "burvju zizli" izmantošanu:
Labākais paraugs zāļu lietošanai mājās ir pierādījums. Noskatīties video, kurā autors detalizēti paskaidro un parāda, kā lietot inhalatoru "Symbicort Turbuhaler". Kā atvērt inhalatoru un pareizi ieelpot zāles? Tas viss ir sīki aprakstīts gabalā.
Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.
Astmatiskais uzbrukums ir bīstama parādība. Būdama akūta slimības izpausme, tai nepieciešama tūlītēja palīdzība. Tomēr, lietojot tabletes, sīrupus un citus farmakoloģiskos līdzekļus, nav tūlītējas iedarbības. Pat intramuskulāras injekcijas neveicina tās parādīšanos. Palīdzība šādos gadījumos var būt tikai ieelpojot.
Galu galā, tie ļauj narkotikām nokļūt tieši elpošanas traktā. Tāpēc astma izmanto īpašus inhalatorus, lai atvieglotu akūtu uzbrukumu. Šīs ierīces ir viegli lietojamas un drošas, tādēļ tās ir populāras visās pacientu kategorijās.
Jebkurš astmas inhalators nodrošina ātru farmakoloģisko līdzekļu piegādi uz bronhiālo sistēmu. Šodien ir daudz dažādu veidu līdzīgu ierīču. Un katram no viņiem ir pozitīvas un negatīvas puses. Astmas inhalatoru sarakstu uzrāda šādas ierīces:
1. Spacers. Tās ir nepieciešamas gadījumos, kad pacients ir bērns. Fakts ir tāds, ka starplikas izmanto bronhu medikamentus neatkarīgi no pacienta elpošanas.
2. Nebulizatori. Šādas ierīces veicina zāļu maksimālu izkliedi nelielā bronhu sistēmas daļā. Nebulizatorus ir viegli lietojams, bet zāles var injicēt tikai ieelpojot.
3. Pocket. Tie ir inhalatori, kas ir kompakti un ērti lietojami.
Apsveriet šos astmas inhalatoru veidus sīkāk.
Šis astmas inhalators ir izvēles ierīce, kas ir savienota ar galveno aerosola inhalatoru. Paplāksne, kā likums, izskatās kā caurule un tā ir paredzēta, lai veiktu uzdevumu uzlabot zāļu piegādi tieši elpošanas traktā.
Šī ierīce ir aprīkota ar diviem caurumiem. Viens no tiem ir paredzēts inhalatoram. Ar otro medicīnisko aerosolu pirmo reizi atbrīvo mutes dobumā un pēc tam pacienta bronhos. Spiepa dizainam ir īpaši vārsti, kas var būt izgatavoti no metāla vai plastmasas. Viņi pievienojas inhalatoram un ļauj lietot zāles tikai ieelpojot. Izelpojot, šie vārsti aizveras. Šis dizains ļauj vislietderīgāk izmantot zāles.
Kā jūs varat redzēt, starplika ir diezgan vienkārša ierīce. Tomēr tam ir vairākas noderīgas īpašības, proti:
1. Pateicoties starplikas izmantošanai, zāļu daļiņu skaits, kas nonāk elpceļos, tiek reizināts. Galu galā farmaceitisko vielu strūklu ātrums ir diezgan augsts. Tāpēc ievērojams zāļu daudzums neietilpst vajadzīgajā vietā, paliek mutes dobumā.
2. Spala, kas neļauj medikam nokļūt mutē, ļauj zāles absorbēt mazāk asinīs.
3. Ierīce ļauj nenostiprināt pacienta inhalācijas sākumu pirms inhalatora nospiešanas.
4. Spacers sniedz nenovērtējamu palīdzību bērna ārstēšanā. Galu galā maziem pacientiem ir grūti analizēt elpošanas procesu inhalācijas laikā. Ierīce arī ļauj narkotikai iekļūt bronhos neatkarīgi no bērna elpas.
Pastāv dažāda veida starplikas. Galvenās atšķirības starp tām ir pēc formas un lieluma. Lielākā daļa no šīm ierīcēm tiek īstenotas kopā ar galvenajiem inhalatoriem. Šādi starpliku izmēri ir mazvērtīgāki nekā tie, ko atsevišķi piedāvā aptiekas vai speciālie veikali alerģijas slimniekiem.
Vairākās līdzīgās ierīcēs ir noņemami elementi, kas padara tos vieglāk mazgāt. Dažos starplaikos ir skaņas kontrolieri, kas kontrolē elpošanas ātrumu. Inhalējot pārāk ātri, starplaikšņa pīkstiens.
Šo ierīču cena ir zema. Vidēji tas nepārsniedz tūkstošus rubļu. Tāpēc daudzi astmas locekļi dod priekšroku diviem vai pat vairākiem starplikām, izmantojot tos, piemēram, mājās un darbā.
Vienīgais ierīces trūkums ir tā lielums. Ierīci nevar pastāvīgi pārvadāt ar jums, jo tas ir iespējams kabatas izsmidzinātāja gadījumā.
Šādas ierīces nav paredzētas tikai astmas ārstēšanai. Tos veiksmīgi izmanto dažādās bronhu slimībās, kuru sarakstā ir bronhīts.
Nebulizators ir diezgan vienkārša ierīce, kuras galveno funkcionālo daļu pārstāv kompresors. Šīs galvenās daļas mērķis ir pārvērst aktīvās zāles šķīdumu aerosolā. Kompresoram piestiprina gaisa cauruli, kuras galā atrodas neitrāla spiediena kamera. Šajā amatā ir aktīvās vielas. Kamerai ir piestiprināta maska vai iemutne.
Šāds bronhiālās astmas inhalators ļauj aktīvām vielām nonākt tieši bronhos. Šai procedūrai ir vairākas priekšrocības:
- panākt vēlamo efektu diezgan īsā laika periodā;
- spēja vairākkārt samazināt pacientam izrakstīto sistēmisko zāļu devu vai pat atteikties no tā lietošanas;
- noņem vai samazina blakusparādības.
Ja jūs lietojat šādu inhalatoru astmai, pacientam būs jāievēro daži vienkārši noteikumi. Pirmkārt, pēc katras procedūras rūpīgi jāizskalo un jāizžāvē šķīduma tvertne, kā arī caurule, iemutne vai sprausla. Pēc kortikosteroīdu lietošanas izskalojiet muti un nomazgājiet seju.
Inhalators astmas slimniekiem var būt:
1. Kompresors. Tas ir lētākais un tāpēc visizplatītākais ieelpošanas ierīces veids. Ar to zāļu šķīdums ar kompresora palīdzību kļūst par aerosola formu. Šī aparāta daļa rada gaisa masas plūsmu.
Kompresora inhalators astmas ārstēšanai ir viegli lietojams. Turklāt, izsmidzinot, tā saglabā zāļu struktūru. Kompresora smidzinātāja priekšrocības ir pieejamas par pieņemamu cenu, kā arī par ekonomiskās palīdzības sniegšanu, kas ļauj aerosola piegādi tikai inhalācijas brīdī.
2. Ultraskaņa. Šāds inhalators ir aprīkots ar ultraskaņas ģeneratoru, kas reproducē īpašu viļņu. Ar tā palīdzību zāļu šķīdums nonāk stāvoklī ar aerosolu. Šis inhalators ir mazs un darbojas ļoti klusi. Vienīgais trūkums ir ierobežotais izmantoto vielu saraksts. Galu galā var mainīt lielu molekulu struktūru medicīniskajās vielās ar ultraskaņas palīdzību.
3. Elektronu tīkls. Šī ir salīdzinoši jauna izsmidzinātāja attīstība. Šādās ierīcēs aerosola mākonis ir izveidots ar vibrējošu membrānu. Ierīcei ir visas priekšrocības, kādas pieminētas iepriekš aprakstītajos nebulazatora veidos. Pateicoties šai ierīcei, gandrīz viss zāļu daudzums nokļūst plaušās.
Daži elektronu tīklu smidzinātāju modeļi darbojas pulsējošā režīmā, sinhronizēti ar elpu biežumu. Tas var ievērojami uzlabot ierīces lietojuma efektivitāti. Tomēr līdzīgs astmas inhalators tiek reti iegūts. Par to cena ir augsta un svārstās no 5 līdz 20 tūkstošiem rubļu.
Kurš inhalators ir labāks? Neviens nevar sniegt konkrētu atbildi uz šo jautājumu. Īpaša veida ierīces izvēle būs atkarīga tikai no pacienta. Kopumā zemu izmaksu kompresoru modeļi ir ideāli piemēroti ārstēšanai. Tomēr tiem, kas vēlas redzēt ierīcei mobilitāti un bezierunu, būs jāiegādājas tā ultraskaņas tips.
Kurš inhalators ir labāks attiecībā uz lietoto vielu? Ja pacients ir izrakstījis narkotiku, kas nav saderīga ar ultraskaņu, vispiemērotākais variants viņam ir elektronisks acs smidzinātājs. Tomēr šajā gadījumā ir daži ierobežojumi attiecībā uz eļļu saturošu narkotiku lietošanu.
Ja mēs uzskatām inhalatorus no efektivitātes viedokļa, daudzi pētījumi liecina, ka neatkarīgi no izmantotā aparāta veida pacientu ārstēšana ir vienlīdz veiksmīga.
Cilvēkiem, kas cieš no bronhiālās astmas, uzbrukums var notikt pēkšņi. Šajā sakarā lielākā daļa pacientu ir spiesti nest ar viņiem īpašas kārbas. Kabatas inhalators ir neaizstājams palīgs, kas pēc iespējas īsākā laikā var novērst asfikācijas uzbrukumu. Tas ir īpaši nepieciešams cilvēkiem, kuri vada aktīvu dzīvesveidu.
Kabatas inhalators ir spiediena zāles līdzeklis. Presēšanas laikā nepieciešamā deva nonāk elpceļos, un zāles nekavējoties sāk iedarbību. Ir vērts teikt, ka šī ierīces versija ir visefektīvākā, lai novērstu astmas lēkmi.
Šādas ierīces ir:
- aerosols;
- dozētais pulveris;
- hormonāls
Sīkāk apsveriet šos kompakto ierīču veidus.
Šāda ierīce ļauj izmantot dažāda veida aerosolus. Turklāt viņi iekļūst ķermenī konkrētā skaitā. Deva ar aerosola inhalatoru (DAI) ir visizplatītākā pasaulē starp sistēmām farmakoloģisko zāļu piegādei elpošanas traktā. Jāatzīmē, ka gandrīz divas trešdaļas pacientu, kas cieš no bronhiālās astmas, izmanto šādus inhalatorus.
Kāds ir šī inhalatora darbības princips? Balons tiek ievietots zāles suspensijas formā. Šeit ir degviela. Šī ir īpaša viela, kas rada pārmērīgu spiedienu, kura līmenis sasniedz vairākas atmosfēras. Dzinēja palīgviela veicina suspensijas suspendēšanu ārējā vidē, un, aktivējot īpašu mehānismu, kasetnes izejā tiek veidots aerosols.
Galvenās šķidruma dozēšanas devu inhalatoru priekšrocības ir:
- procedūras izpildes ātrums;
- nav nepieciešams uzpildīt narkotikas;
- ērtība un pārnesamība;
- zemas izmaksas.
Bet DAI ir daži trūkumi. Tātad, lietojot šos inhalatoru piezīmes:
- pārāk ātrs aerosola veidošanās, kā rezultātā gandrīz 80% zāļu nokrišņi atrodas pie rīkles aizmugures;
- atlieku fenomena klātbūtne, kad pēc 200 standarta devu lietošanas kanistrā joprojām ir 20 vielas, kurām ir neprognozējama aktīvo vielu koncentrācija, devas;
- farmakoloģisko zāļu aktivitātes samazināšanās inhalatora ilgstošas uzglabāšanas laikā;
- aerosola izsmidzināšanas kairinošs efekts ar zemu temperatūru.
Šīs ierīces tika izstrādātas kā alternatīva DAI. Pulverveida inhalatori ir paredzēti, lai ievadītu pacienta elpošanas sistēmā noteiktu sausas zāles devu. Kāds ir viņu darba princips? Pacienta ieelpošanas laikā ierīce izveido virpuļstrāvas plūsmas. Šajā gadījumā zāļu, kas iet caur īpašu elementu, tiek saspiests uz mazākajām daļiņām, kuru izmērs nepārsniedz pat 5 mikronus. Tas veicina gandrīz 40% zāļu elpošanas traktā lēnas iedarbības.
Pielietojamo pulvera inhalatoru galvenās priekšrocības ir:
- spēja nesaskaņot elpu un aktivizēt inhalatoru;
- ērta lietošana un pārnesamība;
- nav blakusparādību, kas kairina gļotādu;
- degvielu trūkums;
- pulvera temperatūras atbilstība ierīces uzglabāšanas apstākļiem.
DPI trūkumi ir šādi:
- nepieciešamība iedvesmot ar ievērojamām pūlēm, kas ir nepieciešama, lai aktivizētu inhalatoru;
- ierīces augstās izmaksas;
- nespēja izmantot starpliku;
- nepieciešamība lietot lielas devas.
PDI piemērs var kalpot kā zāles "Turbuhaler".
Hormonālajos inhalatoros tiek piedāvāta visplašākā darbības spektra glikokortikosteroīdu lietošana. Labi zināmi hormoni, piemēram, salbutamols un terbutalīns. Tie ir paredzēti, lai aktīvi apkarotu iekaisuma procesu, kas notiek pacienta organismā, un lai mazinātu gļotādu pietūkumu.
Šādi līdzekļi tiek izmantoti tikai pēc ārstēšanas kursa ar orālo medikamentu. Hormonālie medikamenti aktīvi ietekmē elpošanas sistēmu, bet neiejaucas asinsritē. To lietošanas blakusparādības ir minimālas, jo zāles nepaaugstina organisma hormonālo ritmu un neietekmē vielmaiņu.
Šīs zāles ir pieejamas dozētās aerosola veidā inhalācijām. Tās galvenā aktīvā viela ir salbutamola sulfāts. Viņa var saturēt 0,029 g.
Kāda ir zāļu "Salbutamola" farmakokinētika? Inhalatora lietošanas instrukcijas ar šo līdzekli ieteicams lielākajai daļai astmas slimnieku. Tas veicina 10-20% aktīvās vielas devas piegādi apakšējo elpceļu traktā. Pārējās zāles tiek noglabātas orofarneksā vai paliek kārtridžā. Zāles, kas tiek glabātas elpošanas ceļu gļotādās, netiek metabolizētas plaušās, absorbētas asinīs un plaušu audos.
Kādas lietošanas instrukcijas teikt par norādēm par zāļu "salbutamols" lietošanu? Inhalators ar šo līdzekli palīdz atvieglot astmas lēkmes, un to izmanto arī, lai tos novērstu. Turklāt šis līdzeklis ir ieteicams kā viena no uzturēšanas terapijas sastāvdaļām.
"Salbutamols" ir paredzēts arī obstruktīvas plaušu slimības un hroniska bronhīta ārstēšanai.
Šī narkotika ir arī populāra pacientiem ar bronhiālo astmu. Farmakoloģiskajās īpašībās tā ir diezgan tuvu salbutamolam.
Terbutalīns inhalatoram ir pieejams kā devas aerosols. Tās galvenais mērķis ir apturēt un novērst bronhu spazmu hroniska bronhīta, bronhiālās astmas, plaušu emfizēmas, kā arī citu bronhopulmonārās patoloģiju gadījumā, kuru gaitu sarežģī bronhiālās obstrukcijas sindroms.
Bronhiālās astmas ārstēšana (BA) tiek veikta divos virzienos. Terapijas pamatā ir līdzekļu uzņemšana, kas samazina iekaisumu un novērš paasinājumu attīstību. Sekundārā medicīniskā atbalsta līnija ietver narkotiku lietošanu, kas aptur astmas lēkmi. Lai ārstētu patoloģiju, ieteicams ievadīt nesistēmiskus līdzekļus, kas tiek ražoti dažādās formās inhalācijām.
Inhalējamo anti-astmu zāļu aktīvās sastāvdaļas realizē savu iedarbību, stimulējot vai bloķējot noteiktus receptorus bronhos. Galvenie farmakoloģisko līdzekļu lietošanas aspekti ir šādi:
Pastāv astmas inhalatori ar izolētu iedarbību un zāles, kas apvieno vairāku zāļu iedarbību:
Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai ir labākais veids, kā atvieglot akūtu astmas lēkmju, piegādājot zāles tieši pret bronhiālo sistēmu.
Astmatiskais uzbrukums ir akūts stāvoklis, kas prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību, un tablešu, injekciju, sīrupu un citu zāļu lietošana nevar radīt tūlītēju iedarbību, atšķirībā no ieelpošanas, kad anti-astmas zāles nonāk tieši elpceļos.
Papildu priekšrocība ir inhalatoru lietošanas ērtums un drošība pat tad, ja tos lieto bērniem, tādēļ inhalatori astmas lēkmei ir ļoti populāri visās pacientu kategorijās.
Astma inhalators piegādā zāles elpošanas sistēmai pēc iespējas ātrāk. Līdz šim ir daudz dažādu inhalatoru ar zināmām priekšrocībām un trūkumiem.
Šādi astmas inhalatori sastāv no īpašiem vārstiem (plastmasas vai metāla), kas piestiprināti pie inhalatora un piegādā zāles tikai ieelpojot. Izelpošanas laikā vārsti ir slēgti, kas veicina zāļu ekonomisku lietošanu.
Turklāt starplikas ir nepieciešamas bērna ārstēšanai, jo mazi bērni inhalācijas laikā nevar analizēt elpu, un starplikas spēj nodrošināt zāļu iekļūšanu bērna bronhos, neatkarīgi no tā, kāda ir elpošana. Vienīgais trūkums ir atstarotāja izmērs - tas ir daudz lielāks nekā kabatas aerosols, tādēļ ir ļoti grūti vienmēr to ar jums.
Nebulizatori ietver inhalācijas ierīces, kas spēj maksimāli palielināt anti-astmas zāles nelielā bronhu rajonā. Sakarā ar šo efektu vieglas daļiņas izsmidzināšanas laikā var sasniegt visvājākās daļas elpošanas traktā un nodrošināt vislabāko terapeitisko efektu.
Kā parasti, smidzinātāji ir diezgan apjomīgi, tādēļ nav iespējams to izmantot ārkārtas situācijās. Tos izmanto mājas ārstēšanai. Nebulizatori var būt kompresori vai, iespējams, ultraskaņas efekti, ja īpaši pielāgota membrāna vibrē medikamentu vairākās frakcijās. No tā, kāda veida smidzinātājs tiks izvēlēts, atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes.
Šobrīd tiek izstrādāti kabatas nebulizatori, kas darbojas tieši ar bateriju palīdzību, taču tos joprojām izmanto ļoti reti, jo tos izceļas ar augstu cenu kategoriju.
Nodrošina dažādu veidu aerosolu lietošanu ar noteiktām devām. Priekšrocības ietver salīdzinoši zemo cenu kategoriju un lietošanas ērtumu. Trūkumi ir tādi, ka zāles iekļūst elpošanas sistēmā tikai ieelpojot, un šī nosacījuma izpilde prasa īpašu pacienta apmācību.
Turklāt aerosola ķīmiskās īpašības ļauj nelielai tā daļai nokļūt mutes dobumā un pēc tam ar siekalām kuņģī, izraisot nepatīkamas sekas. Tomēr, parasti izvēloties nepieciešamo devu, šo blakusparādību parasti ņem vērā.
Šāda veida inhalatori palīdz pacientam norīt nepieciešamo sausas zāles devu. Iedarbinātās devas inhalatoru priekšrocības ir diezgan skaidri noteikumi par lietošanu un maksimālu efektivitāti. Trūkumi ir augstā cena salīdzinājumā ar citiem inhalatoriem.
Hormonālie inhalatori (Symbicort, Salbutamol) ietver plaša spektra glikokortikosteroīdu lietošanu. Viņi aktīvi cīnās ar iekaisuma procesu organismā, noņemot gļotādu pietūkumu, ko nodrošina adrenalīna (hormona) iedarbība.
Steroīdu inhalācijas parasti tiek parakstītas tikai pēc ārstēšanas ar orālo medikamentu. Šajā gadījumā hormonālie preparāti ietekmē elpošanas sistēmu, izvairoties no iekļūšanas asinsritē, tādēļ tām ir minimālas blakusparādības, netraucējot vielmaiņas procesus organismā.
Daudzi pētījumi var atklāt, kādas kļūdas rodas astmas slimniekiem, veicot ieelpošanu un kas var samazināt ārstēšanas efektivitāti. Šo pētījumu rezultāti ļāva izveidot inhalatoru, kas aktivizējas, kad pacientam ieelpojot. Šajā gadījumā ierīce patstāvīgi nosaka gaisa plūsmu plaušās un izsmidzina paredzēto zāļu devu.
Parasti jebkurš inhalators satur noteiktas zāles akūtu astmu simptomu mazināšanai. Turklāt tās bieži lieto ilgstošai ārstēšanai. Zāļu sastāvs var atšķirties, un to vietā var noteikt citus anti-astmas zāles, kuru saraksts ir diezgan daudzveidīgs.
Visizplatītākais:
Inhalators, kas paredzēts astmas mazināšanai, var būt pretiekaisuma līdzeklis (tieši novēršot slimības cēloņus) un bronhodilatatoru (tā sastāvā esošās zāles, atbrīvo akūtu aizplūšanas uzbrukumu).
Alerģiska reakcija var notikt ar nosmakšanu, kuras novēršanai tiek izmantoti vairāki bronhodilatatoru veidi.
Tie ietver:
Šīs vielas veicina bronhu caurredzamību, veicot stimulējošu funkciju.
Šie līdzekļi ir paredzēti, lai relaksētu bronhu.
Ārstēšana ar šīm zālēm palīdz bloķēt noteiktu veidu enzīmus, kas relaksē bronhiālās muskuļus. Ir svarīgi atzīmēt, ka inhalatorā zāles nav iespējams nomainīt, tādēļ ir nepieciešams rūpīgi izpētīt aktīvo vielu nosaukumus inhalatorā.
Ir daudz zāļu inhalācijas, bet visvairāk labi zināms, ka inhalatora piedevas astmai ir salbutamols un simbikorts. Viņi ātri novērš slimības simptomus pieaugušiem pacientiem un maziem bērniem. Iepriekš pacientiem tiek mācīts nosacījums par astmas inhalatora lietošanu, lai novērstu nevēlamus notikumus.
Papildus šīm zālēm ir arī citi, kas ir gandrīz tikpat efektīvi kā šādi efekti:
Dažos gadījumos inhalācijas terapija ir iespējama, izmantojot fizioloģisko šķīdumu vai minerālūdeni (Borjomi, Narzan utt.).
Inhalators ir zāles, un dažos gadījumos tā lietošana var būt kontrindicēta. Ir aizliegts izmantot nekādus konkrētus inhalatoru modeļus, bet narkotiku, kas tajā atrodas.
Inhalatorus nedrīkst lietot šādos gadījumos:
Ieelpošana jāveic ne ātrāk kā 2 stundas pēc treniņa un ēšanas. Turklāt pēc ieelpošanas nevar smēķēt un ieelpot nikotīna dūmus. Labāk, ja pacients atrodas 15-20 minūšu laikā ārsta uzraudzībā.
Pirms lietojat inhalatoru, rūpīgi jāizpēta ierīces lietošanas noteikumi. Tas dos maksimālu efektu no ārstēšanas.
Darbības ar astmu inhalatora algoritms ir šāds:
Ir svarīgi paturēt prātā, ka, ja inhalatori, kā arī citi medikamenti neveicina astmas simptomu mazināšanu, ir jākoriģē turpmāka terapija ar ārstu, jo negatīvām izpausmēm var būt dažādas blakusparādības, tai skaitā inhalatoru lietošanas noteikumu pārkāpumi, kas ir ļoti reti. Šajā gadījumā tiek izvēlēts cits zāles un pacients tiek pārkvalificēts.
RUMĀNIJA - slimības, astma.
Piesātināto devu pulvera inhalators bronhiālās astmas gadījumā ievada nepieciešamās devas sausu līdzekli slimnieka ķermenī. Pulverveida inhalatori ir divu veidu:
Devas pulvera inhalatori ir diezgan vienkārši lietojami, tiem ir maksimāla efektivitāte. Tomēr to izmaksas ir diezgan augstas.
Dažādu ražotāju inhalatoru saturs ir īpašas zāles, kas ļauj apturēt astmas lēkmi, kā arī lieto ilgstošai šīs slimības ārstēšanai. Zāļu saraksts nepārtraukti mainās, daži no tiem tiek pārtraukti un aizvietoti ar jaunām, progresīvākām zālēm, kurām ir mazāk pamanāmas blakusparādības. Inhalatori un zāles netiek ražotas atsevišķi, un jūs pats nevarat nomainīt inhalatora saturu. Tāpēc, iegādājoties inhalatoru, jums vajadzētu koncentrēties arī uz aktīvo zāļu nosaukumiem.
Bronhu astmai lietojamie medikamenti, no kuriem daudz ir, ir sadalīti konkrētās grupās:
Labi pierādīti tā saucamie hormonālie inhalatori, kas jo īpaši ietver salbutamolu, simbikortu, kas vislabāk un ļoti ātri atbrīvo astmas simptomus gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šādos inhalatoros tiek izmantoti glikokortikosteroīdi ar plašu iedarbības spektru, kas aktīvi ārstē iekaisumu, novērš gļotādu pietūkumu hormona adrenalīna darbības laikā.
Steroīdu zāles iedarbojas uz elpošanas sistēmu bez iekļūšanas asinsritē un netraucē iekšējos vielmaiņas procesus, tāpēc to blakus efekts ir minimāls. Visefektīvākie un plaši izplatīti ir arī hormonālie medikamenti: benakorts, bekotids, budezonīds; Ingakorts, flunisolīds, beklometazons, flikozīds, beclomets, flutikazons.
Glikokortikoīdie līdzekļi, kas uzlabo adrenalīna darbību un palīdz mazināt plaušu tūsku, izraisa spēcīgu pretiekaisuma iedarbību. Sastāvā esošo hormonu klātbūtnē narkotikām ir blakusparādības, kas ierobežo šo zāļu lietošanu ilgstošai astmas ārstēšanai. Pašlaik tiek izstrādāti jaunākās paaudzes medikamenti, kuru darbība ir ierobežota tikai bronhu jomā, tāpēc to blakusparādības tiek samazinātas līdz minimumam.
Ar bronhodilatatoriem astmas simptomu apturēšana ietver:
Lai pēc iespējas ātrāk apstādinātu pacienta aizrīšanos, lai izvairītos no nevajadzīga narkotiku patēriņa, jums jāatceras vienkāršie noteikumi par inhalatoru lietošanu:
Pirms sākt lietot iegādāto produktu, jums ir jāizlasa norādījumi - bieži pēc procedūras, ieteicams izskalot muti ar tīru ūdeni, lai šīs zāles neizraisītu kandidozi vai stomatītu.
Ja cilvēkam ir bronhiāla astma, inhalatori ir nepieciešamie medikamenti, bet to lietošanai var būt kontrindikācijas. Jāapzinās, ka kontrindikācijas attiecas nevis uz dažiem inhalatoru modeļiem, proti, tajās esošajām zālēm.
Šādos gadījumos inhalatoru lietošana ir kontrindicēta:
Procedūru var veikt vismaz divas stundas pēc ēšanas vai pēc treniņa. Pēc ieelpošanas ir aizliegts smēķēt un ieelpot nikotīna dūmus.
Personai, kurai ir jebkāda veida bronhiālā astma, vienmēr ar viņu vajadzētu būt ar inhalatoru, lai laikus apturētu slimības uzliesmojumu. Izkāpjot no mājas, jums vienmēr ir jāpārbauda, vai jūs kopā ar jums paņēmis inhalatoru, un jums jebkurā brīdī ir vai nu jāatceras vai jānorāda tās nosaukums, lai to varētu iegādāties aptiekā. Inhalatoru lietošana vairāk nekā astoņas reizes dienā nav atļauta. Tādēļ, ja lēkmes rodas biežāk vai šī medikaments jums neietekmē, jums vajadzētu sazināties ar speciālistu.
Papildus ārsta izrakstītiem medikamentiem, lai novērstu bronhiālās astmas lēkmes, ir ārkārtīgi svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu, proti, izvairīties no smēķēšanas, tabakas dūmiem, visu veidu alergēniem, mērenām vingrinājumiem, pārkvalificēties un nevajadzētu nervozēt.
Inhalatori, kurus lieto, lai atvieglotu astmas lēkmi, ļauj kontrolēt slimības gaitu, pasargājot pacientu no saasinājumiem. Ar viņu palīdzību zāles tiek piegādātas tieši mērķa orgānam.
Pēc daudziem pētījumiem ārsti secināja, ka lielākā daļa pacientu ievada kļūdas. Tādēļ tiek samazināta paredzētās ārstēšanas efektivitāte. Lai atrisinātu šo problēmu, zinātnieki izgudroja inhalatorus. Tie ir paredzēti, lai aktivizētu pacienta elpas.
Inhalators ir izveidots speciālas ierīces veidā, ar kura palīdzību terapeitiskais līdzeklis nonāk elpošanas sistēmā, lai veiktu profilaktisku vai terapeitisku darbību bronhiālās astmas gadījumā.
Šādu ierīču darbības princips ir šāds:
Inhalatori - medicīniskās un profilaktiskās ierīces, kas ļauj elpot gaisu ar dažādām terapeitiskajām sastāvdaļām. Ar ierīces palīdzību tiek veikta iepriekš sagatavoto narkotiku šķīduma pārveidošana nelielu daļiņu grupā.
Pamatojoties uz terapijas mērķi, ierīces klasificē šādos veidos:
Ieelpošanai izmantojiet šādas ierīces:
Pirmajā grupā ietilpst ierīces, kas nodrošina ķermenī nepieciešamās sausā pulvera devas ievadīšanu. Šādu inhalatoru priekšrocības ir efektivitāte. Bet to izmaksas ir ļoti augstas.
Pārskats par pulvera inhalatoriem:
Starplikas ir metāla vai plastmasas kameras, kas savieno inhalatoru. Viņi veic vārstu uzdevumus: zāļu iepludināšana plaušās ieelpojot. Ja pacients izelpas, vārsts aizveras.
Ar starpliku palīdzību tiek vienkāršots ieelpošanas process un tiek nodrošināta zāļu izplatīšanās plaušās. Šādu inhalatoru trūkums ietver to lielo izmēru.
Uzliesmojošas šķidrās ierīces ir atbildīgas par zināmu aerosola daudzuma noplūdi ķermenī. Ierīču priekšrocības ir šādas:
Bet ar attiecīgo inhalatoru palīdzību aerosols nokļūst plaušās, ja starp zāļu izdalīšanos un ieelpošanu pastāv sinhronitāte. Ja pacients ir bērns, tas tiek apmācīts pirms lietošanas. Aerosols ir smagāks par pulveri, tāpēc tas nokļūst mutē un tiek norīts.
Šķidro ierīču pārskats:
Nebulizatori - stacionāri inhalatori, kas paredzēti ieelpošanai mājās vai slimnīcā. Ar viņu palīdzību zāles izsmidzina mazākās daļās, tādējādi panākot maksimālu ārstēšanas efektivitāti.
Atsevišķa grupa ietver pārnēsājamos smidzinātājus, kas darbojas ar baterijām. Augsto cenu dēļ tās tiek reti izmantotas.
Inhalatorus bronhiālās astmas ārstēšanai izraksta, ņemot vērā aerosola sastāvu. Visefektīvākās terapijas ierīces ir:
Atsevišķa grupa ietver hormonālos inhalatorus. Tie ir paredzēti, lai mazinātu krampjus ar plašu glikokortikosteroīdu lietošanu. Saskaņā ar adrenalīna iedarbību inhalatori ātri novērš iekaisumu organismā, noņemot gļotādas pietūkumu.
Steroīdu inhalācijas tiek veiktas pēc orālā medikamenta. Hormonālie līdzekļi iedarbojas uz elpošanas sistēmu, nesasniedzot asinsriti. Lietošanas laikā tiek uzturēts metabolisma process. Efektīvi hormonālie inhalatori ietver:
Attiecībā uz astmu visbiežāk izmanto šādas ierīces:
Symbicort ir sausa pulvera inhalators, ko izmanto, lai atvieglotu astmas lēkmi. Tās priekšrocības ietver:
Symbicort Turbuhaler - kombinētā zāle, ko lieto astmas ārstēšanai. Šo ierīci neizmanto sākotnējai astmas ārstēšanai ar epizodisku un pastāvīgu slimību.
Inhalators Salbutamols veicina bronhu paplašināšanos, selektīvi ietekmējot bronhu muskuļu B2 adrenoreceptorus. Ņemot vērā šo efektu, tiek noņemts bronhu spazmas. Citas ierīces priekšrocības ietver ātras bronhodilatācijas sekas, kas saglabājas 6 stundas.
Ar salbutamola palīdzību var novērst bronhu spazmu dažādās plaušu slimībās, tai skaitā astmas gadījumā. Šim nolūkam inhalatoru lieto pirms iespējamās saskares ar alergēnu vai pirms lietošanas, lai novērstu uzbrukuma rašanos. Salbutamola trūkumi ietver lielu varbūtību, ka attīstīsies smaga hipokaliēmija, sabrukums, trīce, krampji.
Budesonide inhalatoru lieto lokāli, nodrošinot pret alerģiju, pretiekaisumu un imunitāti nomācošu iedarbību. Ar tā palīdzību palēninās arahidskābes atbrīvošanās process, kura ietekmē vielmaiņas produktu sintēze tiek kavēta.
Ar budesonīda palīdzību tiek novērsta neitrofilo uzkrāšanās, samazināta iekaisuma eksudācija un samazināta granulācijas smaguma pakāpe. Citas medicīnisko ierīču priekšrocības ir šādas:
Pacienti ar ilgstošu terapiju labi panes budezonīdu. Tas neievēro ISS darbību. Bet terapeitiskā iedarbība prasīs nedēļu. Inhalators Budesonit novērš astmas lēkmi, vienlaikus nemazinot akūto bronhu spazmu. Ārstēšanas laikā pacients var sūdzēties par sausumu mutē un klepus. Retāk satraukts slikta dūša, migrēna.
Ir noteikti noteikumi par inhalatora lietošanu:
Pēc manipulācijām nevar elpot 5-10 sekundes. Tad pacients izelpas un smidzinātājs aizveras. Inhalatoru ietekme, ko izmanto, lai novērstu astmas lēkmi:
Ja alerģiju pavada nosmakšana, pacienta stāvokļa mazināšanai tiek izmantoti vairāki bronhodilatatoru veidi:
Tā kā zāles nav iespējams aizstāt ar inhalatoru, ierīce pēc nepieciešamības tiek iegādāta pēc konsultēšanās ar ārstu. Bronhiālā astma ir nopietna slimība, ko var izraisīt dažādi alergēni un stress.
Mūsdienu medicīna ir daudz uzlabojusies astmas ārstēšanā. Medicīniskiem produktiem ir pozitīva ietekme, ļaujot jums kontrolēt uzbrukumu un pašu slimību. Šo līdzekļu darbība sākas brīdī, kad tās nonāk elpceļos, tas ir, tūlīt pēc inhalatora lietošanas.
Bronhiālās astmas gadījumā ir jānopūst plaušas, un inhalatori, īpaši ultraskaņas ierīces, ir izrādījušies labāki nekā citas zāles. Viņi ātri notīra bronhiālo koku.