Pneimonija slimība - veidi, simptomi, pneimonijas ārstēšana

Pneimonija ir infekcijas slimība un akūta, ko raksturo plaušu audu fokālais iekaisums. Slimības ietekmē vezikulas, kas konstruētas, lai piesātinātu asinis ar skābekli, ar plānām sienām.

Tas attiecas uz alveolām - mazākajām "plaušu vienībām". Galvenie pneimonijas simptomi ir augsta temperatūra, elpas trūkums, smags klepus ar gļotādu krēpu, turklāt viņiem ir virkne saistītu parasto simptomu: ķermeņa vājums, slikta apetīte, slikta dūša, savārgums.

Pneimonijas slimība, pat neraugoties uz medicīnas attīstību antibiotiku attīstībā (to "laikmets" ir pilnā sparā), turpina līdz šodienai palikt nopietns ienaidnieks ķermeņa veselībai, izraisot ilgstošu invaliditāti.

Augsta mirstības pakāpe (līdz 5%) padara jūs uzmanīgāku šai problēmai, un vecāka gadagājuma cilvēki vispirms ir pakļauti riskam.

Lielākā daļa pneimonijas gadījumu ir saistītas ar hipotermiju.

Jūs nevarat ignorēt pavadošos faktorus, kuru loma ir arī diezgan nozīmīga: stresa rakstura situācijas, aizņemts darba grafiks, nepietiekams uzturs, pārmērīga alkohola vēlēšanās, bezmiegs.

Faktiskais skats uz šo slimību var būt saistīts ar vīrusu infekciju. Ir vērts atzīmēt, ka tiešs kontakts ar inficēto cilvēku nav vispār nepieciešams, jo mikrobi ar pastāvīgas uzturēšanās atļauju cilvēka ķermenī var būt slimības avoti. "Aizsardzības līniju" vājināšanās veicina to ātru atjaunošanos, izraisot slimības rašanos.

Pneimoniju klasifikācija

Šī koncepcija ir diezgan plaša, bet tās divas daļas ir īpaši nozīmīgas: lobārā un bronhopneumonijā.

1. Krupoznaya pēkšņi izpaužas negaidīti. Sirdī ir sāpes vai, gluži pretēji, sāpes sajūtas kļūst sevī jūtamas krūtīs labajā pusē, un to intensitāte ievērojami palielinās dziļas elpošanas, klepus laikā. Lai ierobežotu dažu krūškurvja mobilitāti, tādējādi samazinot sāpes, daži pacienti dod priekšroku ilgākai uzturēšanai vienā pusē. Slimības sākuma diena no klepus ir sausa, ļoti sāpīga. Otrajā dienā, kopā ar izskatu krēpju dzeltenīgi, zaļgani nokrāsa. Īpaši kritiska krāsa kļūst sarūsināta. Šo faktu izraisa asins elementu izdalīšana krēpās. Parādās elpas trūkums, seja kļūst gaiša.

Pastāv situācijas, kad cietušajam gaisa trūkuma dēļ nav ārēju problēmu, bet, uzskaitot elpošanas posmu skaitu, to skaits nepārsniegs divdesmit minūtē. Ir temperatūras svārstības līdz pat 39 grādiem un pat augstākai, ir iespējama smaga drebuša maiņa ar lielu svīšanu.

Pozitīvs zāļu lietošana šai situācijai ir ievērojami samazināta. Slāpes sajūta ir izteikti izteikta, pacients sistemātiski vēlas dzert.

2. Parasti fokālais bojājums plaušu audiem sāk mazāk ievērojami. Temperatūra pakāpeniski pieaug līdz 38 grādiem. Dažreiz šis process var ilgt dažas dienas. Pakāpeniski tiek apdraudēti cilvēka veselības pamatprincipi, viņam ir vispārējs vājums, tiek zaudēta interese par pārtiku, jaunais klepus pavada neliels daudzums krēpu. Tajā praktiski nav asiņu daļiņu. Ir vēl viens svarīgākais moments - sāpes krūtīs, bet ieelpojot, praktiski neapdraud cietušo, bet, ja tie joprojām atrodas, tad to nenozīmīgums neuzliek pacients piespiedu stāvokli, tāpat kā krūšu pneimonijas gadījumā.

Bronhopneumonija, kā arī slimība, bronhīts, ir līdzīgs simptoms "mitrā spilvens", tas ir, nakts sviedri galvas un kakla rajonā.

Salīdzinot divu veidu plaušu iekaisumu, mēs varam uzsvērt sekojošo: kroplis pneimonija ir skaidrs, raksturīgi simptomi, lai gan tas nav iespējams teikt par fokālās pneimonijas, un to bieži sajauc ar hroniskā bronhīta saasināšanos.

Pacienta izskats, raksturīgās sūdzības, dati, ko ārsts ir uztvēris, klausoties plaušās, rentgenstaru rezultāti ir visi indikatori, kas norāda uz pneimoniju.

Pneimonija ārstēšana

Šīs slimības medicīniskais process ir grūts uzdevums, kas neļauj sevi ārstēt. Ņemot vērā pašreizējā stāvokļa nopietnību, ārsts var sniegt atbildes uz šiem jautājumiem par nepieciešamību pēc hospitalizācijas vai ārstēšanas mājās. Ir ļoti ieteicams neatkāpties no ārsta norādījumiem, veikt detalizētu pašnovērošanas analīzi, kas ļaus speciālistiem novērtēt izvēlēto zāļu iedarbīgumu un nepieciešamību pielāgot izvēlēto ārstēšanas kursu.

Antibiotikas, pret ārstēšanu piešķīra galveno lomu. Tiek uzskatīts, ka gadījumā, ja antibiotika tiek pareizi ievadīta injicētajam, ievērojami palielināsies reģenerācijas ātrums. Savukārt, ja tiek noteikts liels skaits AIDS un antibiotikas tiek ignorētas, slimība attīstās nemainīgi. Protams, neaizmirstiet par katras antibiotikas blakusparādībām.

Tomēr viņi viennozīmīgi pelnījuši pateicības vārdus par cīņu pret šo nāvējošo slimību.

Vieglā slimības stadija parasti ļauj izmantot vienu antibiotiku.

Ja situācija ir nopietni sarežģīta, ārsti izraksta kompleksu medikamentu (2-3).

Parasti, vadoties pēc minimālās pietiekamības principa. Daži paskaidrojumi: mūsdienu medicīna ir tik attīstīta, ka gandrīz jebkura pneimonijas forma, vai tā ir maiga vai smaga, pastāv reāla iespēja to izārstēt ar spēcīgām antibiotikām.

Ir vērts atzīmēt, ka šis apgalvojums ir piemērots kritiskai situācijai, kad tiek apdraudēta cilvēka dzīvība. Ja draudi nav tik nāvējoši, tad terapija ir iespējama ar vājākiem medikamentiem. Šīs izskaidrojums ir diezgan vienkāršs: antibiotika izraisa mikroorganismu ilgstošu atkarību, mikrobi "ātri iemācās", lai novērstu to kaitīgo ietekmi uz tām, zāļu efektivitāte ar laiku samazinās.

Runājot par ārstēšanu, ir vērts pieminēt pretsēnīšu zāles. Lielākā daļa antibiotiku neietekmē sēnītes floru, kurai ir pastāvīgas uzturēšanās atļauja organismā.

Mikrobu, kas ir "sēnīšu konkurenti", nāve izraisa to ātru pavairošanos, un tas ir pilns ar lielām grūtībām ķermenī. Regulāri pārbaudiet mutes dobumu. Balto plankumu klātbūtne uz vaigu gļotādām, mēle, ir skaidrs signāls, kas liecina, ka sēnīšu flora reprodukcijas process ir ārpus kontroles, neaizmirstiet ziņot par šiem faktiem ārstiem.

Ārsta parakstītā antibiotika ne vienmēr "iespaido marķējumu". Parasti, ja dažu slimības dienu beigās zāļu efektivitāte vēl joprojām ir zema, slimības simptomi nemazinās, tad ieteicams mainīt šo zāļu saturu. Noteikti informējiet ārstu par antibiotiku efektivitāti, kas veikta līdz slimības pirmās dienas beigām.

Nākamais nozīmīgais terapijas procesa pārtraukums ir 3-4 dienu slimības. Bieži vien ar pareizo zāļu izvēli līdz šim laikam temperatūra samazinās līdz pieņemamam līmenim, nedaudz vairāk par 37 grādiem. Ja tas netiek ievērots, varbūt antibiotika ir vāja jūsu slimības formai, to vajadzētu mainīt vai grupēt ar citu. Tas ir arī jāzina ārsts.

Ārstēšanas procesa ilgums ir vidēji desmit dienas. Labs iemesls, kā pārtraukt antibiotiku lietošanu, ir pastāvīga temperatūras pazemināšanās četru dienu laikā. Ja temperatūras normalizēšana tiek aizkavēta, organisma veselība netiek atjaunota, ir nepieciešama sekundārā konsultācija.

Neatļauta antibiotiku pārtraukšana pirms laika, ir galvenā kļūda, ko izdarījuši pacienti.

Situācijas ir atšķirīgas: dažreiz šāda iniciatīva tiek nesankcionēta, bet daudz biežāk infekcija, kas nav "pabeigta", agresīvi izpaužas, liekot tai iziet otro ārstēšanas kursu. Ja ir vietas, kas ir vismaz aizvainojošas šaubas, tad labāk ir lietot ierīci vienu dienu ilgāk nekā otrādi. Ķermeņa uzlabošana var ievērojami kavēties, jo neatkarīgas zāles lietošanas atcelšanas sekas var būt neprognozējamas. Antibiotika, kas vienlaikus palīdzēja, nākotnē var būt slikti efektīva.

Ne mazāk svarīga ir uzņemšanas savlaicīgums. Atvaļinājumā ir stingri jāievēro laika intervāli starp trikiem, taču daudzi to ignorē. Uzņemšana nav saskaņā ar ārsta noteiktiem noteikumiem, ievērojami samazinot zāļu efektivitāti. Slimības izraisītājiem var attīstīties imunitāte pret to, tad cīņa pret pneimoniju ir ievērojami sarežģīta.

Protams, nē, pat visdārgākie medikamenti, jebkurā gadījumā, nevar tikt izmantoti, ja tie ir nokavēti. To ieguvumi ir liels jautājums, taču draudi dzīvībai ir lieliski! Veselīgas aknas, diemžēl tas nebūs teikts par jūsu orgānu, jo novecojušo zāļu lietošanas sekas var būt smags aknu bojājums. Bez mazākās vilcināšanās, ja derīguma termiņš ir beidzies, neatkarīgi no cenas, izmetiet antibiotikas zarnu trakta traucējumus

Papildu ārstēšana

Mūsdienu aptiekas ir bagātas ar visa veida pretsāpju līdzekļiem, bronhodilatatoriem, atmešanas līdzekļiem. Tiesa, izvēlētais antibiotiku terapijas ceļš ļaus pārvarēt pneimonijas slimību bez papildu narkotiku palīdzības, taču ir vērts atzīmēt, ka to mērķis ir veicināt slimības kritiskās fāzes pārnešanu, paātrinot atjaunošanās gaitu.

Smagas sāpes krūškurvī, augsta temperatūra, ļauj izmantot pretsāpju līdzekļus, pretsāpju līdzekļus. To uzņemšana var ievērojami samazināt sāpes, temperatūru. Atkal, tas ir pieļaujams tikai ar smagām sāpēm un paaugstinātu drudzi.

Pretklepu lietošana pneimonijas laikā nav ieteicama, jo tie izraisa krampju atsūkšanas procesa kavēšanu, tādējādi radot apstākļus stagnācijai bronhos. Ja klepus ir sausa, tādēļ ir grūti aizmigt, tad mērena lietošana joprojām ir pieņemama. Vitamīnu uzņemšana ir obligāta, jo antibiotikas spēj iznīcināt vitamīnus pārtikā.

Mode, pārtika pneimonijai

Pneimonijas slimību raksturo apetītes trūkums. Tomēr ēst, lai gan nedaudz vitāli. Prioritātei jābūt viegli sagremojamajai pārtikai, priekšroku dodiet graudaugiem (izņemot mannu), augļu biezenis, sulas, augļu dzērienus. Attiecībā uz šķidruma daudzumu, kas patērēts dienā, nepieciešams dzert pietiekami lielu tā daudzumu, apmēram divus litrus, jo pneimonija rada mitruma zudumu.

Ir vērts vēlreiz atgādināt par to, cik svarīgi ir ievērot gultasvietu, iespējams, tas ir galvenais dziedināšanas procesa punkts.

Sarunas noslēgumā es vēlos uzsvērt, ka slimības pneimonija ir ārkārtīgi apgraizīta slimība, kas bieži vien maldina pacientu. Drudža perioda beigas, nosacījuma daļējs uzlabojums, nemaz nav pilnīgas atveseļošanās rādītāji. Plaušu audu rehabilitācijas periods var tikt aizkavēts vairākas nedēļas, mēnešos. Ja iespējams, ņemiet biļeti uz sanatoriju, lai izslēgtu ilgstošu slimības gaitu.

Plaušu slimības - galvenie simptomi

Plaušu un bronhu slimības ir bieži sastopamas. Pēdējos gados ir bijusi stabila tendence paaugstināt pacientu procentuālo daļu, kas slimo ar plaušu sistēmas slimībām.

Simptomātiski šīs patoloģijas izpaužas divos veidos: vai nu akūta smaga procesa veidā, vai lēnu progresīvu formu veidā. Nevērīga attieksme, nepareiza attieksme un princips "kaut kā tas iet pa sevi" noved pie traģiskām sekām.

Lai konstatētu slimības cēloni mājās, nav iespējams. Lai diagnosticētu patoloģisko procesu, tas var būt tikai kvalificēts pulmonologs.

Plaušu slimība. Patoloģiju cēloņi un pazīmes

Daudzu plaušu slimību īpatnība ir sarežģīta diagnoze. Konkrētas patoloģijas cēloņi var būt subjektīvi. Bet ir vairāki kopēji faktori, kas izraisa iekaisuma procesa rašanos un attīstību:

  • nelabvēlīga ekoloģiskā situācija reģionā; bīstamo nozaru klātbūtne;
  • citu hronisku slimību saasināšanās;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • elektrolītu līdzsvara pārtraukums organismā, cukura līmeņa paaugstināšanās;
  • nervu slimība;
  • sliktu paradumu klātbūtne.

Katram patoloģiskajam procesam plaušās ir specifiskas pazīmes, kas izpaužas tā, kā tā attīstās. Sākotnējās stadijās plaušu slimību izpausmes ir ļoti līdzīgas.

  1. Klepus klātbūtne. Klepus ir pirmā iespējamās plaušu slimības pazīme. Patoloģiskais process izraisa iekaisumu, receptoru kairinājumu un elpceļu muskuļu refleksu kontrakciju.
    Klepus ir dabisks ķermeņa mēģinājums atbrīvoties no uzkrāta krēma. Jau ar klepus tembru var noskaidrot, vai pacientam ir kāda patoloģija: krupa, laringotracheobronchitis, bronhektāze.

Ar klepus epizodes pacients piedzīvo:

  • diskomforts;
  • sāpes un dedzināšana krūšu kauls;
  • gaisa trūkums;
  • spiediena sajūta krūtīs.
  1. Aizkuņģa dziedzera veidošanās. Pateicoties patoloģiskajam procesam, tiek apsvērta patogēno mikrobu piesātināta krēpiņa. Ar iekaisumu izdalīšanās daudzums ievērojami palielinās. Pēc krēpas krāsas, tā smaržu un faktūru nosaka pacienta slimība. Nepiespiesta smaka norāda uz apgrūtinošiem procesiem plaušās, balta, putojoša izdalīšana ir plaušu edēmas pazīme.
  2. Asinsretinuma vai krēpas klātbūtne. Bieži vien kalpo kā bīstamas slimības pazīme. Cēlonis var būt bojājums mazajam traumām, ļaundabīgām audzēm un plaušu abscess. Jebkurā gadījumā asiņu klātbūtne krēpās vai siekalās prasa tūlītēju izglītību speciālistiem.
  3. Sarežģīta elpošana. Simptoms gandrīz visām bronhu un plaušu slimībām. Papildus plaušu problēmām to var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas disfunkcija.
  4. Sāpīgums krūšu kaulos. Sāpes krūtīs ir raksturīga pleiras bojājuma pazīme. Visbiežāk tas rodas dažādu pleirīts, vēzis, pleiras audu metastāžu apļi. Kā viens no pleirītu priekšnoteikumiem tiek apsvērtas hroniskas plaušu patoloģijas.

Plaušu infekcijas slimniekiem simptomi parādās pēkšņi un spilgti. Gandrīz tūlīt parādās drudzis, ir strauja temperatūras paaugstināšanās, drebuļi un nopietna svīšana.

Klasifikācija

Plaušu slimību raksturīga iezīme ir to ietekme ne tikai uz dažādām plaušu daļām, bet arī uz citiem orgāniem.

Saskaņā ar bojājumiem bronhopulmonārās slimības tiek klasificētas pēc šādiem kritērijiem:

  • plaušu respiratorās slimības;
  • slimības, kas skar alveolus;
  • pleiras patoloģiskie bojājumi;
  • iedzimta plaušu slimība;
  • bronhu-plaušu sistēmas slimības;
  • gļotādas procesi plaušās;
  • iedzimtiem un iegūtiem plaušu defektiem.

Plaušu slimības, kas ietekmē elpceļus

  1. HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība). Ar HOPS vienlaicīgi tiek ietekmēti bronhi un plaušas. Galvenie indikatori - pastāvīgs klepus, krēpas, elpas trūkums. Pašlaik nav terapeitisku metožu, kas pilnībā izārstētu patoloģiju. Riska grupas - smēķētāji un pacienti, kas saistīti ar bīstamu ražošanu. Trešajā posmā pacienta dzīves ilgums ir aptuveni 8 gadi, pēdējā - mazāk nekā gadu.
  2. Emfizēma Patoloģija tiek uzskatīta par HOPS veidu. Slimību raksturo traucēta ventilācija, asinsrite un plaušu audu iznīcināšana. Oglekļa dioksīda emisijas raksturo nozīmīgi un reizēm kritiski rādītāji. Tas notiek kā patstāvīga slimība, kā tuberkulozes, obstruktīvā bronhīta, silikozes komplikācija. Pateicoties patoloģijai, attīstās plaušu un labās ventrikulārās sirds mazspēja un miokarda distrofija. Visu veidu emfizēmas galvenie simptomi ir ādas krāsas maiņa, pēkšņa svara zudums, elpas trūkums.
  3. Asfiksija - skābekļa badošanās. To raksturo skābekļa trūkums un pārlieku liels oglekļa dioksīda daudzums. Ir divas asfiksijas grupas. Nevardarbīgu vardarbību uzskata par bronhu-plaušu un citu slimību nopietnām sekām. Vardarbīgs - rodas ar mehāniskiem, toksiskiem, barometriskiem bronhu un plaušu bojājumiem. Ar pilnīgu nosmakšanu, mazāk nekā piecas minūtes notiek neatgriezeniskas izmaiņas un nāve.
  4. Akūts bronhīts. Kad slimība ir pārkāpta caurlaidība bronhu. Akūts elpošanas slimības un intoksikācijas simptomi ir raksturīgi akūtiem bronhītiem. Tas var būt primārās patoloģijas formā, kā arī citu procesu komplikāciju rezultāts. Diviem bieži sastopamiem iemesliem ir bronhiālā infekcija vai vīrusi. Retāk sastopams akūts bronhīts - alerģiska rakstura.

Simptomātiski izteikta pastāvīga klepus, krēpas, smagas svīšana. Pašapkalpošanās medikamenti, neatbilstoši medikamenti, nesteidzīgs speciālistu darbs apdraud slimību.

Parastā hroniskā bronhīta izpausme ir klepus, kas rodas ar nelielu imūnās aktivitātes samazināšanos.

Alveola patoloģija

Alveolus - gaisa maisiņš, mazākā plaušu daļiņa. Viņiem ir burbuļu izskats, kuru sieniņas ir vienlaikus arī to starpsienas.

Plaušu patoloģijas tiek arī rakstītas alveolāru bojājumu gadījumā.

  1. Pneimonija. Infekcijas slimība, ko izraisa vīrusi vai baktērijas. Ja slimība tiek atstāta novārtā, ja tā nav savlaicīgi vērsta uz speciālistiem, tā kļūst par pneimoniju.

Raksturīga iezīme ir ātra, reizēm reaģējoša patoloģijas attīstība. Pēc pirmās zīmes nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība. Klīniski izteikts šādi:

  • smaga, kraukšķīga elpošana;
  • strauja un spēcīga temperatūras paaugstināšanās, dažreiz kritiskiem rādītājiem;
  • krēpas gļotādu veidā;
  • elpas trūkums un drebuļi;
  • smagas slimības gadījumā novērots ādas krāsas izmaiņas.
  1. Tuberkuloze. Izraisa smagus procesus plaušās un, ja tie netiek nodrošināti ar tūlītēju palīdzību, noved pie pacienta nāves. Patoloģijas cēlonis ir Kočs. Ilgtermiņa inkubācijas laikā slimības risks - no trim nedēļām līdz gadam. Lai izslēgtu infekciju, tiek parādīts ikgadējais apsekojums. Sākotnējās slimības stadijās ir:
  • pastāvīgs klepus;
  • zema, bet ne kritiena temperatūra;
  • asins saišu parādīšanās siekalās un krēpās.
  • bērns klepina vairāk nekā 20 dienas;
  • pastāvīgi paaugstināta temperatūra;
  • apetītes zudums;
  • samazināta uzmanība, nogurums un apātija;
  • saindēšanās pazīmes.
  1. Plaušu tūska. Tā nav patstāvīga slimība un tiek uzskatīta par nopietnu citu slimību komplikāciju. Ir vairāki plaušu edēmu veidi. Visbiežākie sastopamības cēloņi ir vai nu šķidruma iekļūšana plaušu telpā, vai alveolu ārējo sienu izvadīšana ar toksīniem, ko rada cilvēka ķermenis.

Plaušu tūska ir bīstama slimība, kurai nepieciešama ātra un precīza diagnoze un tūlītēja ārstēšana.

  1. Plaušu vēzis Agresīvs, strauji pacients onkoloģiskais process. Pēdējais gala posms noved pie pacienta nāves.

Ārstēšana ir iespējama slimības sākumā, taču maz cilvēku pievērsīs uzmanību pastāvīgajai klepus - galvenajam un galvenajam priekšlaicīgas plaušu vēža simptomam. Lai atklātu slimību agrākajā stadijā, ir nepieciešama datortomogrāfija.

Galvenie slimības simptomi ir:

  • klepus;
  • asinis un asins recekļi krēpās;
  • elpas trūkums;
  • pastāvīgi paaugstināta temperatūra;
  • asas un ievērojamas svara zudums.
  1. Silikozes Arodslimību cēlāji, kalnračiem, slīpmašīnas. Gaismas gados nokļūst putekļu graudi, mazākie stikla un akmens fragmenti. Silīcijs ir mānīgs - slimības pazīmes var ilgstoši vai pavisam nedarboties vai būt vieglas.

Slimība vienmēr ir saistīta ar plaušu mobilitātes un elpošanas traucējumu samazināšanos.

Tā kā smagas komplikācijas tiek uzskatītas par tuberkulozi, emfizēmu, pneimotoraksu. Cilvēka beigu stadijās mocījās pastāvīgs elpas trūkums, klepus un drudzis.

  1. Akūts elpošanas sindroms - SARS. Citi nosaukumi ir SARS un violeta nāve. Cēlonis ir koronavīruss. Attīstības procesā tas ātri reizinās un iznīcina plaušu alveolus.

Slimība attīstās 2-10 dienu laikā kopā ar nieru mazspēju. Jau pēc izdalīšanās pacientiem parādījās saistaudu daudzums plaušās. Nesenie pētījumi liecina, ka vīruss var bloķēt visas ķermeņa imūnās atbildes daļas.

Plešanas un krūšu patoloģiski bojājumi

Pleura ir plāns maisiņš, kas ieskauj plaušas un krūšu iekšpusi. Tāpat kā jebkuru citu orgānu var ietekmēt slimība.

Kad rodas iekaisums, rodas mehāniski vai fiziski pleiras bojājumi:

  1. Pleirīts. Pleiras iekaisumu var uzskatīt par neatkarīgu patoloģiju un citu slimību sekas. Apmēram 70% pleirītu izraisa baktēriju invāzija: legionellas, Staphylococcus aureus un citi. Ar infekcijas izplatīšanos, ar fiziskiem un mehāniskiem bojājumiem pleiras viscerālās un parietālās plāksnes kļūst iekaisušas.

Slimības raksturīgās izpausmes ir dūri vai sliktas sāpes krūšu kaulos, smaga svīšana, smagas pleirīta formas, hemoptīze.

  1. Pneimotorakss. Saskaroties ar pleiras dobuma gaisa iekļūšanu un uzkrāšanos. Ir trīs veidu pneimotorakses: jatrogēnas (rodas medicīnisku procedūru rezultātā); traumatiska (iekšēju ievainojumu vai traumu dēļ), spontāna (sakarā ar iedzimtību, plaušu defektu vai citu slimību).

Pneimotorakss ir pilns ar plaušu sabrukumu un nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.

Sāpes krūtīs ir saistītas ar patoloģiskajiem procesiem asinsvados:

  1. Plaušu hipertensija. Pirmās slimības pazīmes ir saistītas ar plaušu plaušu asinsrites traucējumiem un spiediena izmaiņām.
  1. Plaušu embolija. Viens no galvenajiem cēloņiem ir vēnu tromboze. Asins receklis nokļūst plaušās un bloķē skābekļa plūsmu sirdī. Slimība, kas izraisa pēkšņu neparedzētu asiņošanu un pacienta nāvi.

Pastāvīgas sāpes krūtīs var būt šādu slimību izpausmes:

  1. Hiperventilācija ar lieko svaru. Uz krūts spiediena lieko svaru. Tā rezultātā elpošana kļūst nepareiza, parādās elpas trūkums.
  2. Nervu stresu. Klasisks piemērs ir miaestēne, muskuļu letarģija ir autoimūna slimība. Tiek uzskatīts par patoloģisku nervu šķiedru pārkāpumu plaušās.

Slimības bronhopulmonārā sistēma, kā iedzimts faktors

Iedarbinātais faktors ir nozīmīga loma bronhopulmonārās sistēmas patoloģiju rašanās procesā. Slimības, ko pārraida no vecākiem uz bērniem, gēnu mutācijas izraisa patoloģisko procesu attīstību neatkarīgi no ārējām ietekmēm. Galvenās iedzimtas slimības ir:

  1. Bronhiālā astma. Raksturības raksturs - ietekme uz alergēnu ķermeni. Tam raksturīga sekla sekla elpošana, elpas trūkums un spazmas parādība.
  2. Primārā diskinēzija. Iedzimtas dabas iedzimta bronhiālā patoloģija. Slimības cēlonis ir gūtais bronhīts. Ārstēšana ir individuāla.
  3. Fibroze Saistīto audu izplatīšanās un alveolāro audu aizvietošana. Rezultātā - elpas trūkums, vājums, apātija agrīnās stadijās. Pēdējās slimības stadijās āda maina krāsu, parādās zilgana nokrāsa, tiek novērots mutes dobuma sindroms - izmaiņas pirkstu formā.

Agresīva hroniskas fibrozes forma samazina pacienta dzīvi līdz vienam gadam.

  1. Hemosideroze. Iemesls ir hemosidrīna pigmenta pārsvars, sarkano asins šūnu masveida izdalīšanās organisma audos un to sadalīšanās. Indikatīvie simptomi ir hemoptīze un dregnošana miera stāvoklī.

Ir svarīgi. Akūtā elpceļu infekcija ir bronhopulmonārās sistēmas patoloģisko procesu galvenais cēlonis. Pirmie slimības simptomi neietekmē pacientus ar satraukumiem un bailēm, tos tradicionāli ārstē mājās. Slimība nonāk hroniskajā fāzē vai akūts iekaisums abās plaušās.

Bronhopulmonāras slimības ir vīrusa ievazāšanas rezultātā. Bojātas gļotādas un visa elpošanas sistēma. Pašapziņa rada nopietnas sekas līdz nāvējošam rezultātam.

Bronhu un plaušu slimību primārās izpausmes ievērojami neatšķiras no saaukstēšanās simptomiem. Infekciozās plaušu slimības ir bakteriālas dabas. Iekaisuma procesu attīstība notiek ātri - dažreiz tas aizņem vairākas stundas.

Slimības, ko izraisa baktērijas, ir:

  • pneimonija;
  • bronhīts;
  • astma;
  • tuberkuloze;
  • elpošanas alerģijas;
  • pleirīts;
  • elpošanas mazspēja.

Infekcijas attīstība ir reaģējoša. Lai novērstu dzīvībai bīstamas sekas, tiek veikti pilnīgi preventīvo un terapeitisko pasākumu kompleksi.

Daudzas bronhu un plaušu patoloģijas ir saistītas ar asām un stiprajām sāpēm, izraisot elpošanas traucējumus. Šeit tiek izmantota īpaša ārstēšanas shēma.

Gļotādu rakstura plaušu slimības

Visas plaušu sēnīšu slimības ir klasificētas kā nopietnas patoloģijas. Simptomu kombinācija ietver nekrozi, gudru vai gūto plaušu audu sadalīšanos. Plaušu gūžas infekcija var būt pilnīga un pilnībā ietekmēt ķermeni, vai arī valkāt fokusā raksturu un ietekmēt atsevišķus plaušu segmentus.

Visas plaušu asiņainās patoloģijas rada komplikācijas. Pastāv trīs galvenie patoloģiju veidi:

  1. Plaušu abscess Iznīcina patogēno procesu, kurā plaušu audi ir izkusuši. Tā rezultātā veidojas sāpīgi dobumi, kurus ieskauj mirušo plaušu parenhīma. Patogēni - Staphylococcus aureus, aerobās baktērijas, aerobie mikroorganismi. Kad parādās plaušu abscess, ir drudzis, sāpes iekaisuma segmentā, krēpas ar pusi, asiņu izspiedumi.

Ārstēšana ietver limfas drenāžu, antibiotiku terapiju.

Ja divu mēnešu laikā nav uzlabojumu, slimība kļūst hroniska. Sliktākā plaušu abscesa komplikācija ir gangrēns.

  1. Plaušu gangrēna. Kopējais audu bojājums, putrefaktīvie patogēni procesi plaušās. Kā obligāts pavadošais simptoms - krēpu atdalīšana ar nepatīkamu smaku. Slimības forma ir pacienta nāves cēlonis pirmajā dienā.

Slimības simptomi ir temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskām vērtībām, izplūdušs sviedri, miega traucējumi, nepārtraukts klepus. Smagos slimības posmos pacientiem bija apziņas izmaiņas.

Lai glābtu pacientu mājās, nav iespējams. Un ar visiem krūšu kurvju ārstēšanas panākumiem pacientu ar plaušu gangrēnu mirstība ir 40-80%.

  1. Purpurs pleirīts. Tas ir akūta, gūts iekaisums paritēlo un plaušu membrānās, un process ietekmē visus apkārtējos audus. Ir infekciozs un neinfekciozs pleirīts. Slimības attīstība bieži ir reaktīva, un nekavējoties uzsāktie medicīniskie pasākumi var glābt pacientu. Galvenie slimības simptomi ir:
  • elpas trūkums un vājums;
  • sāpes skartās orgānas pusē;
  • drebuļi;
  • klepus

Iedzimta plaušu slimība

Iedzimtas anomālijas un iedzimtas plaušu anomālijas jānodala.

Plaušu anomālijas klīniski neizpaužas, modificēta orgene darbojas normāli.

Izmainojumi - ķermeņa struktūras pilnīgs anatomisks pārtraukums. Šādi pārkāpumi rodas bronhopulmonārās sistēmas izveidē embrijā. Galvenās plaušu slimības ir:

  1. Aplasija ir nopietna anomālija, kurā trūkst visa orgāna vai tā daļas.
  2. Agenesis ir reti sastopama patoloģija, ka pilnīgi nav plaušu un galveno bronhu.
  3. Hipoplāzija ir plaušu, bronhu, plaušu audu un asinsvadu nepietiekama attīstība. Organismi ir pirmsskolas vecumā. Ja hipoplāzija ietekmē vienu vai vairākus segmentus, tā neizpaužas un atrodama nejauši. Ja viss ir viegli attīstīts, hipoplāzija izpaužas kā elpošanas mazspējas pazīmes.
  4. Trahejobronhomegālija, Mounier-Kun sindroms. Tas notiek, kad bronhu un plaušu elastīgās un muskuļu struktūras ir maz attīstītas, un līdz ar to ir gigantisks šo orgānu ekspansija.
  5. Traheobronhomatizācija ir trahejas un bronhu skrimšļa audu defektu sekas. Kad jūs ieelpojat elpceļu gaismas šūnas, uz izelpas - ievērojami paplašinās. Patoloģijas sekas ir nepārtraukta apnoja.
  6. Stenoze - balsenes un trahejas vēdera samazināšanās. Ir nopietni elpošanas funkcijas un norīšanas procesa pārkāpumi. Defekts būtiski samazina pacienta dzīves kvalitāti.
  7. Papildu plaušu dobe. Papildus galvenajam plaušu pūram ir vieglas papildierīces. Praktiski neparādās, klīniskie simptomi rodas tikai ar iekaisumu.
  8. Sekvestrācija. No galvenā orgāna tiek atdalīta plaušu audu daļa, kurai ir sava asins plūsma, bet nepiedalās gāzu apmaiņas procesā.
  9. Nepārtraukta vēna. Plaujas labā puse ir dalīta ar nepāra vēnām.

Iedzimtiem defektiem ir viegli novērot ultraskaņu, un mūsdienu terapijas kursi ļauj apturēt to tālāku attīstību.

Diagnostikas metodes un preventīvie pasākumi

Jo precīzāka ir diagnoze, jo ātrāk pacientam tiek atjaunots ceļš. Pirmajā pētījumā pulmonologam jāņem vērā visas slimības ārējās izpausmes, pacienta sūdzības.

Pamatojoties uz sākotnējo pārbaudi un sarunu ar pacientu, tiek sastādīts nepieciešamo eksāmenu saraksts, piemēram:

  • Rentgena
  • fluorogrāfija;
  • asins analīze
  • tomogrāfija;
  • bronhogrāfija;
  • pētījumi par infekcijām.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek noteikts individuālais ārstēšanas režīms, tiek noteiktas procedūras un antibakteriāla terapija.

Bet nē, vismodernākās ārstēšanas metodes, nē, visefektīvākās zāles nebūs labvēlīgas, ja neizpildīsit visus speciālistu iecelšanas un ieteikumus.

Būtiski samazināt plaušu patoloģiju profilakses risku. Noteikumi ir vienkārši, ikviens var tos ievērot:

  • smēķēšanas un pārmērīgas dzeršanas izslēgšana;
  • fiziskā audzināšana un mazsvarīgums;
  • sacietēšana;
  • atpūšaties uz jūras piekrasti (un ja tāda nav - pastaigas priežu mežā);
  • ikgadējās pulmonologa vizītes.

Iepriekš aprakstītās plaušu slimības simptomus ir viegli atcerēties. Ikvienam būtu jāzina. Uzziniet un pēc pirmajām brīdinājuma zīmēm meklējiet ārstu palīdzību.

Plaušu iekaisums: simptomi un ārstēšana

Plaušu iekaisums - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Vājums
  • Apvelk limfmezglus
  • Sāpes vēderā
  • Reibonis
  • Drudzis
  • Sāpes krūtīs
  • Elpas trūkums
  • Apetītes zudums
  • Drebuļi
  • Kakla sāpes
  • Svīšana
  • Sajukums
  • Reibonis
  • Sausa klepus
  • Ieelpošana
  • Nazofarneksa iekaisums
  • Drudzis
  • Herpes
  • Mutes gļotādas iekaisums

Plaušu iekaisums (oficiāli pneimonija) ir iekaisuma process vienā vai abos elpošanas orgānos, kas parasti ir infekcijas raksturs un ko izraisa dažādi vīrusi, baktērijas un sēnītes. Senos laikos šī slimība tika uzskatīta par vienu no visbīstamākajiem, un, lai gan mūsdienu ārstēšanas līdzekļi var ātri un bez sekām atbrīvoties no infekcijas, slimība nav zaudējusi savu nozīmi. Saskaņā ar oficiāliem datiem, mūsu valstī katru gadu apmēram miljons cilvēku vienā vai citā veidā cieš no pneimonijas.

Slimības apraksts

Pēkšņas pazīmes, kas aprakstītas viņa traktācijās, ir leģendārais Hipokrāts, bet patiesais izrāviens šīs infekcijas ārstēšanā radās tikai 20. gadsimta sākumā pēc tam, kad Aleksandrs Flemings atrada penicilīnu. Plaušu slimība ir ļoti mānīga: tā strauji attīstās, vienlaikus veiksmīgi noslēpta kā gripa vai klasisks auksts, tāpēc to ne vienmēr ir viegli atpazīt.

Zinātnieki izšķir 2 galvenos pneimonijas veidus - primāro, kas sākas kā patstāvīga slimība, un sekundāro - attīstās pret akūtu elpošanas vīrusu infekciju vai citu slimību fona, visbiežāk ar samazinātu imunitāti. Slimību var pārnēsāt trīs veidos, visbiežāk - klasiskajā gaisā, kad infekcija nokļūst veselā bērna vai pieaugušā plaušās no pacienta.

Cits veids ir hematogēns, patogēns iekļūst kopā ar asinīm (kad tas ir inficēts ar asinīm un citām nopietnām infekcijām). Trešā metode ir endogēna, kad baktērijas, kas dzīvo degunā un kaklā, tiek aktivizētas un kļūst par infekcijas avotu. Tādējādi jautājums, vai pneimonija ir lipīga, ir nepārprotama: jā, tas ir lipīgs.

Sugas

Pneimonijas īpašības gan pieaugušajiem, gan bērniem bieži ir atkarīgas no infekcijas veida:

  1. Fokālais (cieš neliela daļa plaušu - viena vai vairākas alveolas).
  2. Segmentālais (skar vienu vai vairākus plaušu segmentus).
  3. Lobārs (iekaisums visā plaušu dobumā).
  4. Kopā (infekcija pilnībā uzņem elpceļu orgānu).

Viens plaušu dobuma bojājuma veids ir bīstama lobāra pneimonija, kas bez pareizas ārstēšanas bieži kļūst par divpusēju pneimoniju.

Iemesli

Pneimonijas cēloņi bērniem un pieaugušajiem ir vienādi - tieši infekcijas izraisītājs un samazināta imunitāte.

Galvenie plaušu infekcijas izraisītāji ir:

  • Streptokoki;
  • Enterobakterijas;
  • Staphylococcus;
  • Mikoplazma;
  • Legionella;
  • Hlamīdija;
  • Hemophilic zizlis.

Pirmie trīs patogēni izraisa tipisku pneimoniju, pēdējās 4 mikroorganismu grupas izraisa netipisku plaušu iekaisumu.

Visizplatītākais patogēns ir streptokokss. Tas parasti atrodas uz ādas un elpošanas traktā, un, ar novājinātu imunitāti, pret citu slimību fona, tas var iekļūt plaušās un izraisa to iekaisumu. Enterobaktērijas parasti izraisa pneimoniju cilvēkiem ar hronisku nieru slimību, stafilokoku infekcija galvenokārt tiek diagnosticēta gados vecākiem pacientiem.

Hlamīdiju pneimoniju bieži var konstatēt bērnam pēc 5 gadiem. Visefektīvākā ārstēšanas metode ir antibiotikas, vismaz 3 nedēļas. Jauniešiem Mycoplasma parasti izraisa plaušu iekaisumu, un hemophilus bacillus tradicionāli skar smēķētājus. Legionella infekcija ir retāk sastopama, taču šī patoloģija var izraisīt nopietnas sekas.

Ir papildu riska faktori, kas var izraisīt pneimonijas simptomus:

  • Hroniskas plaušu slimības;
  • Hroniskas nazu niezes infekcijas (piemēram, sinusīts);
  • Pastāvīgs bronhīts un tonsilīts;
  • Imunitātes trūkums;
  • Dzimšanas traumas;
  • Sirds defekti.

Simptomi

Pirmie un raksturīgākie pneimonijas simptomi ir klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, drudzis, ko papildina svīšana, un vēlāk saindēšanās pazīmes. Sausais klepus parādās, kad ķermeņa mēģina atbrīvoties no bīstamām baktērijām, tad rodas elpas trūkums. Īpaši spēcīga elpas vilcināšanās gados vecākiem pacientiem, ņemot vērā hroniskas sirds un asinsvadu slimības.

Temperatūras svārstības ir viena no galvenajām plaušu infekcijas pazīmēm. Pirms pirmā temperatūras paaugstināšanās var parādīties ilgstošs dzesinātājs, pēc tam termometra skaitļi pieaug līdz 38-39 grādiem. Temperatūras svārstības 1,15 grādos dienas laikā parasti ilgst apmēram 10 dienas, ar pilnvērtīgu stacionāro ārstēšanu, šo periodu var samazināt līdz 3-4 dienām.

Ieelpošana ar pneimoniju ir ķermeņa saindēšanās ar infekcijas patogēnu un toksīnu sabrukšanas produktiem pēc audu sabrukšanas. Lai identificētu intoksikāciju bērnam un pieaugušajam, var būt šādi simptomi: galvassāpes, slikta pašsajūta, apjukums un vēlāk - traucējumi citu orgānu darbā (slikta izkārnījumi, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un slikta apetīte).

Smakojošās pneimonijas simptomi

Smaguma pneimonija ir viena no visbīstamākajām šīs slimības šķirnēm, kurā tiek ietekmēta plaušu plaušu viscaur, ieskaitot vienpusēju un divpusēju iekaisumu.

Simptomi, kas saistīti ar šāda veida pneimoniju, ir:

  • Asinis ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • Sāpes vienā pusē, klepus un iedvesmas laikā, sliktāk;
  • Attīstās elpas trūkums un sausa klepus, vispirms reti, tad palielinās;
  • Kakls ir pārklāts ar sarkaniem plankumiem no pacienta plaušu daļas vai pilnībā sabojājas;
  • Lūpas pavirzās mazliet zilā krāsā, nazolabiskais trīsstūris pietūris;
  • Pēc dažām dienām klepus var parādīties brūngana krēpiņa ar asiņu plankumiem;
  • Ar smagu intoksikāciju pacients periodiski zaudē samaņu un murgus.

Netipiskas pneimonijas simptomi

Ja pneimoniju izraisa netipiski patogēni, pneimonijas pazīmes pieaugušajiem un bērniem var atšķirties no klasiskā attēla.

Kad mikoplazmas infekcija, pirmie pneimonijas simptomi ir rinīts, iekaisis kakls, drudzis, sauss klepus. Vēlāk tiek pievienotas muskuļu un locītavu sāpes, asiņošana no deguna, limfmezglu iekaisums. Biežāk šī slimība tiek diagnosticēta bērnībā, piemēram, slimības uzliesmojuma laikā bērnudārzā.

Pirmās hlamīdijas plaušu iekaisuma pazīmes bērnībā un pieaugušā vidē ir rinīts, slimības fona gadījumā var parādīties temperatūras lecens līdz 38-39 grādiem, limfmezglu palielināšanās, vēlāk alerģiskas reakcijas, dermatīts un bronhīts.

Legionella tipa plaušu iekaisuma simptomus var saukt par smagu drudzi līdz 40 grādiem ar drebuļiem un smagiem galvassāpēm un sausu klepu. Šī pneimonijas forma visbiežāk noved pie nāves (50-60%), parasti cieš veci cilvēki.

Hroniskas pneimonijas simptomi

Hronisks vai recidivējošs plaušu iekaisums sākas ar akūti saslimtām akūtām slimībām, ja neliels iekaisuma fokuss paliek plaušās vai smagas pneimonijas komplikācija.

Kā izpaužas hronisks plaušu iekaisums? Galvenās iezīmes ir šādas:

  • Smags elpošana;
  • Periodisks mitrs klepus, dažreiz ar gūteno izdalījumu;
  • Sirdsklauves un elpas trūkums;
  • Nazu un mutes iekaisums;
  • Vāja imunitāte un polipitivitamīns;
  • Vispārējs intoksikācijas vājums un pazīmes;
  • Svīšana naktī;
  • Slikta apetīte un svara zudums;
  • Paasinājuma periodā - izstumjošs klepus un temperatūra.

Hroniskas plaušu infekcijas formā elpošanas orgāni nespēj tikt galā ar savu darbu un nespēj pilnībā nodrošināt audus ar skābekli, tādēļ sirdij jāstrādā dubultā režīmā. Tā rezultātā visbiežāk hroniskas pneimonijas komplikācija ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Simptomi pieaugušajiem

Lai konstatētu pneimoniju pieaugušajiem, var būt galvenokārt klasisks sausais klepus. Citas tipiskas pneimonijas pazīmes šiem pacientiem ir:

  • Drebuļi, tad strauja temperatūras paaugstināšanās;
  • Elpas trūkums pat ar minimālu piepūli;
  • Tahikardija (vairāk nekā 100 sirdsdarbības minūtē);
  • Sāpes krūtīs (ar pleiras bojājumiem - pleirīts);
  • Smagi galvassāpes, reibonis;
  • Herpes izsitumi no novājinātas imunitātes;
  • Izkārnījumos radušās problēmas (caureja vai palielināta zarnu kustība).

Citi pneimonijas simptomi ir atkarīgi no patogēna veida, imunitātes un plaušu bojājuma pakāpes. Smagas plaušu slimības formās var rasties komplikācijas:

  • Plaušu tūska;
  • Abscesa (dobumu veidošanās ar pusu);
  • Psihozes, mānekļi un halucinācijas;
  • Pneimotorakss (gaisa uzkrāšanās pleirālajā rajonā).

Simptomi bērniem

Bērniem plaušu iekaisums reti ir primārā slimība, visbiežāk pneimonija attīstās pret spēcīgu saaukstēšanos, sliktu gripu, bronhītu utt. Šajā periodā vecākiem īpaši svarīgi ir atšķirt pneimonijas simptomus un sākt aktīvo terapiju.

Tipiska pneimonija bērnam sākas ar parasto iekaisumu, tad vājums, drudzis, svīšana un vēlāk - reibonis un apetītes traucējumi. Papildus temperatūrai tiek novērota ātra elpošana (vairāk nekā 50 elpas minūtē ar ātrumu 20-40).

Plašs iekaisums mazā bērnam ir iespējams noteikt ar visu simptomu kompleksu:

  • Pēc gripas vai aukstuma uzlabošanās nav, vai pēc īsa brīža, atkārtojas temperatūras lecamība un smags vājums;
  • Bērns cieš no elpas trūkuma neatkarīgi no tā, vai ir drudzis vai klepus;
  • Papildus klasiskajām SARS pazīmēm - klepus, drudzi, iesnas, ir stipra ādas bāli;
  • Kad temperatūra paaugstinās bērnībā, pretiekaisuma līdzekļi nedarbojas;
  • Zīdaiņiem izmainās uzvedība: viņi ir nepaklausīgi, slikti vai, gluži pretēji, pārāk daudz miegu, atsakās ēst vai kļūst miega un apātijas dēļ.

Diagnostika

Visbiežāk sastopamā iespējamā plaušu iekaisuma diagnoze tiek veikta ārstējošajam ārstam. Bet pacients vienmēr var lūgt izrakstīt papildu medicīnisko pētījumu, ja viņš atklāj vienu vai vairākus klasiskus pneimonijas simptomus.

Visefektīvākās un populārākās pneimonijas diagnostikas metodes ir:

  1. Rentgena izmeklēšana. Ļauj atklāt iekaisumu un tā izmēru: vienu vai vairākus bojājumus, segmentus, visu plaušu daivu vai kopējo bojājumu.
  2. Krēpas satura analīze (ja klepus ir mitra). Tas palīdz noteikt infekciju, noteikt patogēnu veidu un noteikt atbilstošu plaušu iekaisuma ārstēšanu.
  3. Asins analīze Izmaiņas asins sastāvā un leikocītu skaits palīdzēs noteikt slimības veidu un pneimonijas patogēna veidu.
  4. Bronhoskopija. Tas tiek veikts tikai kā pēdējais līdzeklis, un tas ļauj ne tikai precīzi diagnosticēt pneimoniju, bet arī pilnīgi izpētīt skartos bronhos.

Ārstēšana

Kā ārstēt pneimoniju slimnīcā vai mājās? Šis jautājums rada nopietnas bažas pacientiem un viņu radiniekiem, taču šeit nav konkrētas atbildes. Ar progresējošām un sarežģītām slimības formām nepieciešama stacionāra ārstēšana, bet vieglas pneimonijas gadījumā ārsts var atļaut sarežģītu ārstēšanu mājās ar nosacījumu, ka stingri ievēro visus viņa ieteikumus un regulāras pārbaudes.

Galvenie pneimonijas ārstēšanas veidi ir:

  • Antibakteriālie līdzekļi. Antibiotikas pret pneimoniju ir galvenā terapeitiskā metode. Vieglu slimības formu gadījumā tabletes un kapsulas ieteicams lietot antibiotikas ar sarežģītu un netipisku iekaisumu - intravenozu vai intramuskulāru injekciju.
  • Ārstnieciskās ārstēšanas metodes slimnīcā. Šī fizioterapija, ultravioletais starojums utt.
  • Pašdarināts ārstēšana. Mājās papildus antibiotikām var izmantot tādas efektīvas metodes kā sinepju ietīšana, elpošanas vingrinājumi, ārstniecības augu ārstēšana.
  • Līdzsvarota uzturs. Plaušu slimības ārstēšanas periodā gan bērnam, gan pieaugušajam nepieciešams sarežģīts uzturs ar augstu vitamīnu saturu, lielu daudzumu šķidruma un pārtiku, kas stimulē zarnu darbību.

Profilakse

Profilakses novēršana pret pneimoniju vispirms ir imunitātes stiprināšana mājās: laba uzturs, multivitamīnu kompleksu lietošana starpsienā, regulāri pastaigas, mēreni vingrinājumi.

Lai neizraisītu sekundāro pneimoniju attīstību salīdzinājumā ar citām slimībām, šādi preventīvie pasākumi palīdzēs:

  1. Personām vecumā virs 65 gadiem - regulāras vakcinācijas pret dažiem streptokoku patogēnu veidiem.
  2. Ikgadējā gripas vakcinācija visai ģimenei.
  3. Aukstā sezonā, lai ierobežotu fizisko piepūli un novērstu hipotermiju.
  4. Laikā, kad epidēmijas gripas un ARVI bieži mazgāt rokas ar ziepēm, lai noņemtu mikroorganismus.
  5. Nesmēķējiet - cigaretes samazina plaušu un bronhu pretestību saaukstēšanās slimībām.
  6. Laikā, lai ārstētu šādas hroniskas slimības, piemēram, sinusītu, tonsilītu un parasto kaislību.
  7. Izvairieties no saskares ar pacientiem ar pneimoniju.

Plaušu iekaisums dažādās formās ir ļoti izplatīta slimība pieaugušajiem un bērniem. Ikvienam ir jāzina šīs slimības galvenās pazīmes, lai savlaicīgi nošķirtu plaušu bojājumu no aukstuma vai gripas un uzsāktu pilnīgu ārstēšanu slimnīcā vai mājās.

Ja domājat, ka Jums ir pneimonija un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu pulmonologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Zoonozi izraisīta infekcijas slimība, kuras bojājuma zonu galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmas, muskuļu un muskuļu sistēmas, reproduktīvās sistēmas un nervu sistēmas sauc par brucelozi. Šīs slimības mikroorganismi tika identificēti tālu 1886. gadā, un slimības atklājējs ir angļu zinātnieks Bruce Brucellosis.

Hroniska pneimonija ir plaušu iekaisums, progresēšanas rezultātā tiek ietekmēti orgānu mīkstie audi. Tam ir šāds nosaukums, jo process atkārtojas pastāvīgi un to raksturo paasinājumu periodi un simptomu apostāti.

Fokālās pneimonija ir iekaisuma un infekcijas slimība, kas ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī tikai noteiktu daļu no tā. Ja tas notiek, veidojas maza fokusa vai liela fokusa iekaisums plaušu smadzenēs. Patoloģija var būt gan neatkarīga, gan sekundāra. Pirmajā gadījumā avots ir patogēnas baktērijas, bet otrajā - citu slimību plūsma, kas nelabvēlīgi ietekmē šīs orgānu audus.

Kas ir ARVI? Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir vīrusu etioloģijas infekcijas slimības, kas organismā ietekmē elpceļus ar gaisā esošām pilieniņām. Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 3 līdz 14 gadiem. Kā liecina statistikas dati, ARVI zīdaiņiem nav attīstījies, bet tikai atsevišķi gadījumi tika novēroti, kad bērns slimojās ar slimību šajā vecumā.

ARI (akūta elpošanas slimība) ir vīrusu vai baktēriju izcelsmes slimību grupa, kas raksturojas ar augšējo elpošanas ceļu bojājumiem, ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomiem. Elpošanas ceļu infekcijas skar visu vecumu cilvēkus no maziem bērniem līdz vecākiem cilvēkiem. Šī slimību grupa izpaužas sezonāli - biežāk patoloģijas rodas, mainoties sezonām (rudens-ziemas periodā). Ir svarīgi laicīgi iesaistīties akūtu elpošanas ceļu infekciju profilaksē, lai netiktu inficēti epidēmijas vidū.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Pneimonija

Pneimonija ir akūta infekciozā-iekaisuma veida plaušu infekcija, kurā ir iesaistīti visi plaušu audu strukturālie elementi, galvenokārt alveolā un intersticiālā plaušu audos. Plaušu slimības klīnikā ir drudzis, vājums, svīšana, sāpes krūtīs, elpas trūkums, klepus ar krēpu (gļotādas, gļotādas, "sarūsējušas"). Pneimonija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz auskultūrām, plaušu rentgenogrāfiju. Akūtā periodā ārstēšana ietver antibiotiku terapiju, detoksikācijas terapiju, imunostimulāciju; mukolītismu, atklepošanas līdzekli, antihistamīna līdzekļus; pēc drudža pārtraukšanas - fizioterapija, fiziskās slodzes terapija.

Pneimonija

Pneimonija ir dažādu etioloģiju apakšējo elpošanas trakta iekaisums, kas rodas ar alveolāro eksudāciju, un tai ir raksturīgas klīniskas un radioloģiskas pazīmes. Akūts pneimonija notiek 10-14 cilvēku 1000, vecuma grupā, kas vecāki par 50 gadiem - no 17 cilvēkiem, no 1000. problēmu akūtas pneimonijas steidzamība saglabājas, neskatoties uz ieviešanu jaunu pretmikrobu medikamentu, kā arī joprojām augsto komplikāciju un mirstības (līdz 9% ) no pneimonijas. Starp iedzīvotāju mirstības cēloņiem pneimonija ir 4. vietā pēc sirds un asinsvadu slimībām, ļaundabīgām neoplazmām, ievainojumiem un saindēšanās. Pacientiem ar novājināšanos var attīstīties pneimonija, saskaroties ar sirds mazspēju, vēzi, smadzeņu asinsrites traucējumiem un sarežģot pēdējo iznākumu. AIDS slimniekiem pneimonija ir galvenais tiešais nāves cēlonis.

Cēloņi un pneimonijas mehānisms

Starp pneimonijas cēloņiem, pirmkārt, ir bakteriāla infekcija. Visbiežāk sastopamās pneimonijas izraisītāji ir:

  • Grampozitīvi mikroorganismi: pneimokoki (no 40 līdz 60%), stafilokoki (no 2 līdz 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gramnegatīvie mikroorganismi: Friedlender bacillus (no 3 līdz 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterijas (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella uc (no 1,5 līdz 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • vīrusu infekcijas (herpes, gripas un paragripas vīrusi, adenovīrusi utt.);
  • sēnīšu infekcijas.

Pneimonija var attīstīties arī neinfekciozu faktoru iedarbības rezultātā: sāpes krūtīs, jonizējošais starojums, toksiskas vielas, alerģiski līdzekļi.

Ar risku saslimt ar pneimoniju ietver pacientiem ar sastrēguma sirds mazspēju, hronisks bronhīts, hroniskas nazofarengiāla infekcijas, iedzimtas malformācijas plaušu, ar smagu imūndeficītu, vāju un nepilnvērtīgu uzturu saņēmušiem pacientiem, pacientiem, ilgtermiņā ir uz bedrest, kā arī personām, veciem cilvēkiem.

Īpaši jutīgas pret pneimonijas attīstību ir cilvēki, kuri smēķē un pārmērīgi lieto alkoholu. Nikotīna un alkohola tvaiki bojā bronhu gļotādu un kavē bronhopulmonārās sistēmas aizsargfaktorus, radot labvēlīgu vidi infekcijas ieviešanai un atražošanai.

Infekciozi pneimonijas patogēni iekļūst plaušās, izmantojot bronhogēnus, hematogēnus vai limfogēnus veidus. Ar esošo bronhu plaušu barjeras samazināšanos alveolos, attīstās infekcijas iekaisums, kas cauri caurlaidīgajai interalveolārā septa izplatās citās plaušu audu daļās. Alveolos veidojas eksudāts, kas kavē skābekļa gāzes apmaiņu starp plaušu audiem un asinsvadiem. Attīstās skābeklis un elpošanas mazspēja, un sarežģītas pneimonijas gaitas gadījumā rodas sirds mazspēja.

Pneimonijas attīstībā izšķir četrus posmus:

  • plūdmaiņas posms (no 12 stundām līdz 3 dienām), kam raksturīga pēkšņa plaušu asinsrites asinsriti un fibrino izstarošana alveolos;
  • sarkanās sasilšanas posms (no 1 līdz 3 dienām) - plaušu audi ir saspiesti, struktūra līdzinās aknām. Alveolā radītā eksudātā sarkano asins šūnu daudzums ir liels;
  • pelēkās hepatīzes stadija - (no 2 līdz 6 dienām) - raksturo sarkano asins šūnu sabrukums un masīva leikocītu izdalīšanās līdz alveolēm;
  • izšķiršanas posms - tiek atjaunota normāla plaušu audu struktūra.

Pneimonijas klasifikācija

1. Pamatojoties uz epidemioloģiskajiem datiem, izdalīt pneimoniju:
  • pamatojoties uz kopienu
  • hospitālis (slimnīca)
  • ko izraisa imūndeficīts
  • netipisks kurss.
2. Saskaņā ar etioloģisko faktoru, ar patogēnu specifikāciju pneimonija ir:
  • baktērijas
  • vīrusu
  • mikoplazma
  • sēnīte
  • jaukts
3. Saskaņā ar attīstības mehānismu pneimonija ir izolēta:
  • primārais, attīstās kā patoloģija
  • sekundāra, attīstās kā saistītu slimību komplikācija (piemēram, sastrēguma pneimonija)
  • aspirācija, attīstās, kad svešķermeņi nokļūst bronhos (pārtikas daļiņas, vemšana utt.)
  • posttraumatiska
  • pēcoperācijas
  • infarkta pneimonija, attīstoties plaušu artērijas mazo asinsvadu zaru trombembolijas rezultātā.
4. Saskaņā ar plaušu audu interešu pakāpi ir pneimonija:
  • vienpusējs (ar labo vai kreiso plaušu bojājumu)
  • divpusēji
  • kopējā, lobara, segmentālā, sublobular, bazālā (centrālā).
5. Pēc pneimonijas kursa būtības var būt:
  • asu
  • asu garš
  • hroniska
6. Ņemot vērā pneimonijas funkcionālo traucējumu attīstību, rodas:
  • ar funkcionālo traucējumu klātbūtni (norādot to īpašības un smagumu)
  • ar funkcionālu traucējumu trūkumu.
7. Ņemot vērā pneimonijas komplikāciju attīstību, ir:
  • nekomplicēts kurss
  • komplicēts kurss (pleirīts, abscess, baktēriju toksisks šoks, miokardīts, endokardīts utt.).
8. Pamatojoties uz klīniskām un morfoloģiskām pazīmēm, izdalās pneimonija:
  • parenhīma (grāvis vai lobar)
  • fokālais (bronhopneumonija, lobular pneimonija)
  • intersticiāls (bieži ar mikoplazmatisku bojājumu).
9. Atkarībā no pneimonijas smaguma pakāpes iedala:
  • viegla - raksturīga viegla intoksikācija (skaidra apziņa, ķermeņa temperatūra līdz 38 ° C, asinsspiediens ir normāls, tahikardija nav lielāka par 90 sitieni minūtē), miegainība dusmās nav, neliels iekaisuma centrs tiek noteikts radiogrāfiski.
  • vidēji smagas pakāpes - vidēji smagas intoksikācijas pazīmes (skaidra apziņa, svīšana, stiprs vājums, ķermeņa temperatūra līdz 39 ° C, mērena asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija apmēram 100 sitieni minūtē), elpošanas ātrums - līdz 30 minūtēm. miera stāvoklī radiogrāfiski nosaka izteiktu infiltrāciju.
  • smags - ar nopietnu intoksikāciju (drudzis 39-40 ° C, radīšanas miglains, adināmija, delīrijs, tahikardija vairāk nekā 100 sitieniem minūtē, sabrukums), elpas trūkums līdz 40 minūtē. miera stāvoklī, cianozes, radiogrāfiski nosaka plaša infiltrācija, pneimonijas komplikāciju attīstība.

Pneimonijas simptomi

Krupas pneimonija

Raksturīgs akūts sākums ar drudzi virs 39 ° C, drebuļi, sāpes krūtīs, elpas trūkums, vājums. Klepus satraukums: vispirms sausa, neproduktīva, pēc tam 3-4 dienas - ar "sarūsējušo" krēpu. Ķermeņa temperatūra ir pastāvīgi augsta. Ar plaušu pneimoniju, drudzi, klepu un krēpu izdalījumu saglabājas līdz 10 dienām.

Smagos plaušu pneimonijas gadījumos tiek noteikts ādas hiperēmija un nasolabīga trīsstūra cianozes. Herpes sāpes var redzēt lūpām, vaigiem, zodam un deguna spārniem. Pacienta stāvoklis ir smags. Elpošana ir sekla, ātra, ar deguna spārnu pietūkumu. Pēc auskulācijas seko burvju un mitrās, maigās burbuļojošās rales. Pulss, bieža, bieži aritmija, zems asinsspiediens, sirds troksnis nedzirdīgs.

Fokālās pneimonija

To raksturo pakāpenisks, gandrīz pamanāms sākums, biežāk pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas vai akūta traheobronhīta. Ķermeņa temperatūra ir febrila (38-38,5 ° C) ar ikdienas svārstībām, klepu papildina izdalījumi no gļoturulenta krēpas, novērota svīšana, vājums, un elpošanas laikā sāpes krūtīs, ieelpojot un klepus, akrozīnoze. Ar fokālās sēklu pneimoniju pacienta stāvoklis pasliktinās: nopietns elpas trūkums, parādās cianozes.

Auskulācijas laikā tiek dzirdama smaga elpošana, pagarināts izredzes, sausas mazas un vidējas burbuļojošas rales, krepīts pēkšņa iekaisuma fokusā.

Pneimonijas pazīmes smaguma pakāpes, patogēnas īpašību un komplikāciju klātbūtnes dēļ.

Pneimonijas komplikācijas

Sarežģīta ir pneimonijas gaita, ko papildina bronhopulmonārās sistēmas attīstība un citi iekaisuma un reaktīvo procesu orgāni, ko tieši izraisa plaušu iekaisums. Pneimonijas gaita un iznākums lielā mērā ir atkarīga no komplikāciju klātbūtnes. Pneimonijas komplikācijas var būt plaušu un ārsts plaušu slimības.

Plaušu komplikācijas pneimonijā var būt obstruktīvs sindroms, abscess, plaušu gangrēna, akūta elpošanas mazspēja, parapneumonijas eksudatīvs pleirīts.

Starp plaušu komplikācijām pneimonija, akūta sirds un plaušu nepietiekamība, endokardīts, miokardīts, meningīts un meningoencefalīts, glomerulonefrīts, infekciozi toksisks šoks, anēmija, psihoze utt bieži attīstās.

Pneimonijas diagnostika

Diagnozējot pneimoniju, tiek atrisinātas vairākas problēmas: iekaisuma diferenciāldiagnoze ar citiem plaušu procesiem, etioloģijas izskaidrojums un pneimonijas smagums (komplikācijas). Pacienti ir jāapsver pneimonija, pamatojoties uz simptomātiskām pazīmēm: strauju drudzi un intoksikāciju, klepu.

Fiziskā pārbaude nosaka plaušu audu blīvumu (balstoties uz plaušu skaņas triecieniem un bronhofonijas pastiprināšanu), raksturīgu auskultūras attēlu - fokusa, mitra, smalki burbuļojoša, skaņas gravīte vai krepitācijas. Ar pleiru dobuma ehokardiogrāfiju un ultraskaņu dažreiz tiek atklāts pleirāls izsvīdums.

Parasti pēc plaušu rentgenogrāfijas apstiprina pneimonijas diagnozi. Visās pneimonijas formās process biežāk uztver apakšējās plaušās. Par pneimonijas rentgenogrammām var noteikt šādas izmaiņas:

  • parenhīms (dažādas lokalizācijas un garuma fokālais vai difūzais tumšums);
  • intersticiāls (plaušu modelis, ko pastiprina perivaskulārā un peribronhālā infiltrācija).

Pneimonijas radiogrāfijas parasti veic slimības sākumā un 3-4 nedēļas vēlāk, lai kontrolētu iekaisuma izzušanu un citas patoloģijas izslēgšanu (parasti bronhogēno plaušu vēzi). Izmaiņas asins plaušu analīzē pneimonijā raksturo leikocitoze no 15 līdz 30 • 109 / l, stab leikocītu formulas maiņa no 6 līdz 30%, ESR palielinājums līdz 30-50 mm / h. Parasti urīna analīzi var noteikt ar proteinūriju, retāk mikrohematurija. Smadzeņu kanalizācija pneimonijā ļauj identificēt patogēnu un noteikt tā jutību pret antibiotikām.

Pneimonija ārstēšana

Parasti pacienti ar pneimoniju tiek hospitalizēti vispārējā terapeitiskajā nodaļā vai pulmonoloģijas nodaļā. Garuma un intoksikācijas periodā ir noteikts gultas režīms, bagātīgs siltais dzēriens, kaloriju daudzums, bagātināts ar vitamīniem pārtika. Elpošanas mazspējas gadījumā pacientiem ar pneimoniju tiek izrakstīts ieelpots skābeklis.

Galvenā pneimonijas ārstēšana ir antibiotiku terapija. Antibiotiku izvēlei jābūt pēc iespējas ātrāk, negaidot patoloģijas noteikšanu. Ar antibiotikas izvēli veic ārstu, pašapkalpošanās nav pieņemama! Nefirkulārās pneimonijas gadījumā biežāk tiek nozīmēti penicilīni (amoksicilīns ar klavulānskābi, ampicilīns utt.), Makrolīdi (spiramicīns, roksitromicīns), cefalosporīni (cefazolīns utt.). Par antibiotikas ievadīšanas metodes izvēli nosaka pneimonijas smagums. Hospitaliska pneimonija ārstēšanai izmanto penicilīnus, cefalosporīnus, fluorhinolonus (ciprofloksacīnu, ofloksacīnu uc), karbapenēmus (imipenēmu), aminoglikozīdus (gentamicīnu). Ar nezināmu patogēnu noteiktā kombinētā antibiotiku terapija ar 2-3 narkotikām. Ārstēšanas gaita var ilgt no 7-10 līdz 14 dienām, ir iespējams mainīt antibiotiku.

Pneimonijā ir indicēta detoksikācijas terapija, imunostimulācija, pretiekaisuma zāļu, atkrišanas un mukolītisko līdzekļu, antihistamīna līdzekļu lietošana. Pēc drudža un intoksikācijas pārtraukšanas režīms tiek paplašināts un tiek noteikts fizioterapija (elektroforē ar kalcija hlorīdu, kālija jodīdu, hialuronidāzi, UHF, masāžu, ieelpošanu) un fizisko terapiju, lai stimulētu iekaisuma fokusa izšķiršanu.

Pneimonijas ārstēšana tiek veikta, līdz pacients ir pilnīgi izārstējis, kas tiek noteikts, stabilizējot stāvokli un labsajūtu, fizikālos, radioloģiskos un laboratoriskos parametrus. Ar biežiem atkārtotām vienādas lokalizācijas pneimonijām tiek atrisināts jautājums par ķirurģisko iejaukšanos.

Pneimonijas prognoze

Pneimonijā prognozi nosaka vairāki faktori: patogēna virulence, pacienta vecums, fona slimības, imūnreaktivitāte, ārstēšanas adekvātums. Sarežģīti pneimonijas kursa varianti un imūndeficīta stāvokļi, patogēnu rezistence pret antibiotiku terapiju ir nelabvēlīga attiecībā uz prognozi. Īpaši bīstami ir pneimonija bērniem līdz 1 gada vecumam, ko izraisa stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: to mirstība ir no 10 līdz 30%.

Ar savlaicīgiem un adekvātiem terapijas pasākumiem pneimonija beidzas atveseļošanās procesā. Plaušu audu pārmaiņu variantiem var novērot šādus pneimonijas rezultātus:

  • pilnīga plaušu audu struktūras atjaunošana - 70%;
  • vietējās pneimonisko sklerozes vietas veidošanos - 20%;
  • vietējās lopkopības vietas veidošana - 7%;
  • segmenta vai akcijas apjoma samazināšana - 2%;
  • segmenta vai akciju grumba - 1%.

Pneimonijas profilakse

Pneimonijas attīstības novēršanas pasākumi ķermeņa nostiprināšanai, imunitātes saglabāšanai, hipotermijas novēršanai, hronisku nazofaringijas apvalku pārveidošanai, putekļu apkarošanai, smēķēšanas pārtraukšanai un alkohola pārmērīgai lietošanai. Pacientiem ar novājinātu peldēm, lai novērstu pneimoniju, ir ieteicams veikt elpošanas un terapijas vingrinājumus, masāžas, antiplateformācijas līdzekļu (pentoksifilīna, heparīna) iecelšanu.