Kā atšifrēt fluorogrāfijas rezultātus?

Fluorogrāfijas rezultāti var atklāt ne tikai tuberkulozes sākumu, bet arī daudzas iekaisīgas slimības un procesus, kas ietekmē plaušas, bronhu un tuvējos audus.

Profilakses nolūkos to jāpārbauda vēlams reizi gadā. Ja ir bijusi elpošanas sistēmas slimība vai profesionālās darbības rezultātā rodas draudi elpošanas sistēmai, viņi var pasūtīt papildu pārbaudes - tas nav bīstams veselībai.

Izslēgšanās veidi plaušās

Kas tas ir - fluorogrāfijas plaušu pietūkums un kā tos klasificēt?

Atkarībā no bojājuma attēlā redzams šāds piesātinājums:

  • kontaktpunkts;
  • segmentālais;
  • dalīties;
  • kontaktpunkts;
  • norādot šķidruma klātbūtni;
  • nenoteikta forma ar izplūdušām kontūrām.

Visas izmaiņas plaušu audos atspoguļojas attēlā un mainās klīniskais attēls.

Izsmidzināšanas cēloņi plaušās var būt:

  • plaušu tuberkuloze dažādos posmos un formās;
  • onkoloģiskie procesi;
  • plaušu sabrukums - gaisa necaurlaidīgas zonas veidošanās;
  • gūžas-iekaisuma procesi - abscesi;
  • problēmas ar pleiru - membrānu, kas atdala elpošanas sistēmu no pārējiem orgāniem, kas atrodas krūtīs;
  • šķidruma uzkrāšanās pleirālajā rajonā.

Attēlā redzami tumši plankumi parādās ar orgānu problēmām, kas arī ietilpst rentgena aparāta fokusā. Tas notiek ar limfmezglu pieaugumu, ko izraisa iekaisuma procesi jebkurā ķermeņa daļā, audzēji mugurkaulā vai ribas krūtīs, kam ir problēmas ar barības vadu, piemēram, patoloģiskas izplešanās laikā.

Ja fluorogrāfijas laikā attēlā parādās piesātinājums, tas nenozīmē, ka viņi nekavējoties "nofiksējas" tuberkulozes ambulanā un sāks "barot" tos ar tuberkulozes tabletēm. Kā redzat, tumšā vieta attēlā ne vienmēr norāda uz elpošanas sistēmas problēmām.

Pirmkārt, ir obligāti jānosaka detalizēta rentgena pārbaude, kurā krūškurvja šūnas tiks fotografētas vairākās projekcijās. Ir ļoti svarīgi, lai attēlu pēc tam lasītu pieredzējis radiologs, lai izvairītos no kļūdām, kas var nopietni ietekmēt pacienta veselību.

Ja plaušās kļūst tumšāka, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz detalizētiem radioloģiskiem datiem.

Elektroenerģijas padeves cēloņi

Fokālais tumšums plaušās izskatās mazās mezgliņās - līdz 10 mm diametrā. To parādīšanos izraisa asinsvadu traucējumi, sākuma stadijas onkoloģiskajos procesos un elpošanas orgānu slimības. Lai precīzi identificētu cēloni, papildus radiogrāfijai ir jāveic datortomogrāfija un jānokārto vispārēji testi, kas papildus "darbam" - urīnam un asinīm - ietver arī krēpu.

Krēpu izmeklēšana pārbaudei ir kopēja procedūra plaušu slimībām.

Neskatoties uz pacienta sūdzībām par sāpēm klepus un krūtīs, asins analīzes var neparādīties. Šāda klīniskā aina ir raksturīga fokusa tuberkulozei, tādēļ tiks turpinātas regulāras pārbaudes, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Attēlā redzama arī fokālais aizplūšana, arī miokarda infarkta vai plaušu vēzis. Sirdslēkmes simptomi lielā mērā līdzinās akūtas tuberkulozes attīstībai.

Papildu simptomi: sāpes krūškurvī, pāreja uz kreiso pusi un izliekšanās uz sānu un muguru, hemoptīze. Miokarda infarkta gadījumā attīstās apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts.

Plaušu vēzis tiek atklāts, veicot asins analīzes.

Attēlā kā segmentos ar skaidriem kontūriem ir redzami segmentējošie izstumšanas gadījumi - lielākajā daļā gadījumu tie ir trīsstūra formas. Ja segments ir vienots, tas var būt sekas: traumatiska plaušu audu bojājums, dažādas etioloģijas endobronhiales audzēja klātbūtne, svešas ķermeņa klātbūtne - bērni bieži ieelpo nelielas rotaļlietu daļas.

Ja ir vairāki segmenti, pacientam var diagnosticēt:

  • dažādas smaguma pneimonija akūtā vai hroniskā formā;
  • vēzis;
  • tuberkuloze;
  • centrālās bronhiālās zonas sašaurināšanās dēļ stenozes;
  • metastāžu klātbūtne apkārtējos orgānos;
  • šķidruma uzkrāšanās pleirālajā rajonā.

Daļējai tumšaiļai ir skaidras kontūras, kas skaidri redzamas attēlā. Šis attēls norāda uz hroniskas plaušu slimības - gūžas audu bojājumiem, bronhektāzi vai citiem. Ja attēlā parādās bronhiālā obstrukcija, var būt aizdomas par ļaundabīgu procesu.

Fokusa aptumšošana parādās ar šādām problēmām plaušās un apkārtējos audos:

  • pneimonija;
  • šķidruma uzkrāšanās pleirā - izplūšana;
  • eozinofīlas infiltrācijas - tārpu uzliesmojuma rašanās;
  • bronhu astma;
  • abscess

Izraisiet fokusas ēnas uz dažādu etioloģiju audzēja tēlu, kaulu nabas, kas pēc lūzumiem pieauga pēc ribām.

Plaušu šķidrums, kas izraisa progresējošu orgānu pietūkumu, akumulējas ar intravaskulārā spiediena palielināšanos izēmijas laikā vai vispārējā organisma intoksikācijas laikā.

Patoloģijas, kas izteiktas ar neskaidrām formām, var būt daudzu slimību pazīmes:

  • stafilokoku infekcijas izraisīti iekaisuma procesi;
  • pleiras šķidruma uzkrāšanās;
  • sirdslēkme;
  • eksudatīvs pleirīts.

Tādēļ jums nevajadzētu iestatīt sev diagnozi, ja, saņemot formu no rentgena telpas, tā tiks marķēta ar izmaiņām. Tālāk viņi sniegs detalizētu informāciju un tikai pēc tam, saskaņā ar speciālista aprakstu, tiks pieņemts lēmums par turpmākiem diagnostikas pasākumiem, lai noteiktu, kā ārstēt iegūto slimību.

Atšifrēšanas momentuzņēmums

Radiologa ar sagaidāmo diagnozi rezultāti var izskatīties šādi:

  1. Saknes ir aizzīmogotas un paplašinātas - iespējamas: bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma.
  2. Cieto sakņu klātbūtne attēlā ir raksturīga hroniska bronhīta paasinājumiem un var liecināt par smēķēšanas ļaunprātīgu izmantošanu.
  3. Asinsvadu sistēmas stiprināšana var būt simptoms: sirds un asinsvadu sistēmas problēmas, iekaisums, bronhīts, vēzis sākotnējā stadijā.
  4. Šķiedru audu klātbūtne norāda uz elpošanas sistēmas slimības vēsturi.
  5. Ja tas ir uzrakstīts radiologa secinājumos: fokusa ēnas - tas ir signāls ārstiem: iecelt papildu eksāmenus. Šādi simptomi norāda uz pneimonijas klātbūtni augšējā vai vidējā daļā vai tuberkulozi.
  6. Attēlu dzidrības vietās, ko izraisa kalcifikācijas klātbūtne, pacienta ārstēšana nav nepieciešama. Šis subjekts nonāca saskarē ar pacientiem ar tuberkulozi vai baktēriju pneimoniju, bet viņa ķermenis pats uztvēra šo slimību. Infekcija tika izdalīta ar kalcija sāļu nogulsnēm.

Attēlus var aprakstīt šādi.

Diafragmas izmaiņas ir mainītas. Šādas anomālijas attīstās ģenētiskiem iemesliem, pateicoties līmējošiem procesiem krūtīs, hroniskajām gremošanas orgānu slimībām - aknām, barības vadāmam, kuņģim, zarnām.

Sine ir brīva vai aizzīmogota. Ar veseliem plaušiem, sinusa ir brīva, ja tas ir noslēgts, nepieciešama papildu pārbaude - ir elpošanas sistēmas patoloģija.

Pleurotiskie slāņi un saites liecina par novadītiem pleiras bojājumiem.

Mediastinum ir pārvietots vai paplašināts. Termins "mediastinum" nozīmē atstarpi starp plaušām, kurās atrodas orgāni: aortas, sirds, limfmezglu, asinsvadu, trahejas, barības vada. Mediastīna paplašināšanās ir sirds un asinsvadu sistēmas slimību simptoms: hipertensija, miokardīts, sirds mazspēja.

Nevar droši pateikt, ja nav papildu izmeklējumu, kā ārstēt plaušās kļūst tumšākas.

Šis attēls var norādīt uz elpošanas sistēmas slimībām un patoloģiju rašanos apkārtējos audos. Terapeitiskā shēma ir noteikta, pamatojoties uz laboratorijas un aparatūras pētījumiem.

Caurlaidīgums plaušās par rentgena stariem

Plaušu anatomiskā struktūra, to spēja piepildīt ar gaisu, kas viegli pārraida rentgenstaru, ļauj fluoroskopijas laikā iegūt attēlu, kas detalizēti atspoguļo visus plaušu strukturālos elementus. Tomēr rentgenstaru tumšošana plaušās ne vienmēr atspoguļo izmaiņas plaušu audos, jo citi krūšu orgāni atrodas plaušu līmenī, un tādēļ radiācijas starmeši caur ķermeni izdala visu filmas uzlikto orgānu un audu attēlu kas ietilpst viņa diapazonā.

Šajā sakarā, pirms atklājot jebkādu tumšāku formu attēlā, pirms atbildes uz jautājumu par to, kas tas ir iespējams, ir skaidri jānosaka patoloģiskā fokusa lokalizācija (krūškurvja, diafragmas, pleiras dobuma audos vai tieši plaušās).

Galvenie radiogrāfijas sindromi

Par radiogrāfisko attēlu, kas izgatavots priekšējā projekcija, plaušu kontūras veido plaušu laukus, visā teritorijā, kas šķērso simetriski ribu ēnas. Plaša ēna starp plaušu laukiem veidojas, apvienojot sirds un galveno artēriju projicēšanu. Plaušu lauku kontūrā var redzēt plaušu saknes, kas atrodas vienā un tajā pašā līmenī ar 2 un 4 ribu priekšējiem galiem, un nelielu teritorijas tumšāku, ko izraisa bagāts asinsvadu tīkls, kas atrodas plaušu audos.

Visas patoloģiskās izmaiņas, kas atspoguļotas rentgenos, var iedalīt trīs grupās.

Pārklājums

Attēlā parādās gadījumi, kad plaušu veselo daļu aizstāj ar patoloģisku formu vai vielu, izraisot gaisa daļas pārvietošanu biezākām masām. To parasti novēro šādas slimības:

  • bronhu obstrukcija (atelektāze);
  • iekaisuma šķidruma uzkrāšanās (pneimonija);
  • labdabīga vai ļaundabīga audu deģenerācija (audzēja process).

Plaušu modeļa maiņa

Šo izmaiņu grupu var uzskatīt par visizplatītāko. Neskatoties uz milzīgo plaušu patoloģiju sarakstu, visas iespējamās izmaiņas rentgenstaru attēlā var attiecināt uz vienu no 5 sindromiem:

  • kopējais (pilns) vai starpsumma (gandrīz pilnīgs);
  • ierobežota aptumšošana;
  • apaļa (sfēriska) ēna;
  • gredzenveida ēna;
  • fokusa tumšošana.

Apgaismība

Apgaismība attēlā atspoguļo mīksto audu blīvuma un apjoma samazināšanos. Parasti līdzīga parādība rodas, kad plaušās veidojas gaisa dobums (pneimotorakss). Sakarā ar īpatnējo atspoguļojumu rentgenogrāfiskajos rezultātos uz fotopapīra, telpas, kas viegli pārnes radiāciju, atspoguļojas tumšākā krāsā, jo fotografēšanas papīrā esošo sudraba jonu intensīvākā rentgenstaru iedarbība ir vieglāka, jo blīvākās struktūras ir gaišas krāsas. Formulējums "aptumšošana" attēlā faktiski ir atspoguļots gaismas laukuma vai fokusa veidā.

Kopējais izslēgšanas sindroms

Plašā rentgenstarojuma tumšāka ir pilnīga vai daļēja tumšošana (vismaz 2/3 no plaušu lauka). Tajā pašā laikā ir iespējami plaisas plaušu augšējā vai apakšējā daļā. Galvenie fizioloģiskie iemesli šī sindroma izpausmei ir gaisa trūkums plaušu dobumā, plaušu virsmas audu blīvuma palielināšanās, šķidruma saturs pleiras dobumā vai jebkurš patoloģisks saturs.

Slimības, kas var izraisīt šādu sindromu, ir:

  • atelektāze;
  • ciroze;
  • eksudatīvs pleirīts;
  • pneimonija.

Lai īstenotu slimību diferenciālo diagnozi, ir jābalstās uz divām galvenajām iezīmēm. Pirmais simptoms ir novērtēt mediastīna atrašanās vietu. Tas var būt pareizs vai nobīde, parasti pretējā virzienā pret pietuvināšanas centru. Galvenā vadlīnija, nosakot pārvietošanās asi, ir sirds ēna, kas galvenokārt atrodas kreisajā pusē no krūškurvja viduslīnijas un mazāk pa labi, un kuņģī, kura informatīvākā daļa ir gaisa burbulis, kas vienmēr ir skaidri redzams attēlos.

Otrais apzīmējums, kas ļauj identificēt patoloģisko stāvokli, ir tumšās viendabības novērtējums. Tādējādi, ar vienmērīgu miglošanos, atelektāzi var diagnosticēt ar lielu varbūtības pakāpi un ar nevienmērīgu cirozi. Rezultātu, kas iegūti, izmantojot rentgena metodi, dekodēšana ir visaptverošs visu vizuāli noteikto patoloģisko elementu novērtējums salīdzinājumā ar katra konkrētā pacienta anatomiskām iezīmēm.

Ierobežots aptumšošanas sindroms

Lai noteiktu plaušu lauka ierobežotā aptumšojuma cēloņus, ir nepieciešams uzņemt attēlu divos virzienos - tiešā projekcijā un pusē. Saskaņā ar iegūto attēlu rezultātiem ir svarīgi novērtēt, kāda ir tumšākas vietas lokalizācija. Ja ēnojums visos attēlos atrodas plaušu laukā, un tas saskan ar izmēriem ar kontūrām vai ir mazāks, loģiski ir pieņemt plaušu traumu.

Ja ir tumšāks, ar plašu pamatni, kas atrodas blakus diafragmai vai mediāļu orgāniem, var diagnosticēt ārkārtas patoloģijas (šķidruma ieslēgumi pleiras dobumā). Vēl viens kritērijs, lai novērtētu ierobežotu neskaidra, ir lielums. Šajā gadījumā jāņem vērā divas iespējamās iespējas:

  • Tumšošanās lielums skaidri izriet no skartās plaušu daļas kontūrām, kas var liecināt par iekaisuma procesu;
  • Pieslēguma lielums ir mazāks nekā normālā izmēra plauša segmentā, kas norāda plaušu audu cirozi vai bronhu blokādi.

Īpaši jāpievērš uzmanība gadījumiem, kad ir normālu izmēru kļūst tumšāks, kuru struktūrā var izsekot gaismas kameras (dobumi). Pirmkārt, šajā gadījumā ir jānoskaidro, vai dobumā ir šķidrums. Lai to izdarītu, veiciet dažādu attēlu sēriju dažādās pacienta pozīcijās (stāvēšana, gulēšana vai noliekšana) un novērtējiet šķidruma satura aprēķinātās augšējās robežas izmaiņas. Ja ir šķidrums, tiek diagnosticēts plaušu abscess, un ja tas nav, tad iespējamā diagnoze ir tuberkuloze.

Apaļais ēnu sindroms

Es norādu apaļo ēnu sindromu, kad uz plaušām uz vietas ir apaļa vai ovāla forma divos attēlos, kas perpendikulāri viens otram, tas ir, priekšā un pusē. Lai atšifrētu rentgena attēlu uztveršanas rezultātus, apskatot apaļu ēnu, viņi paļaujas uz 4 zīmēm:

  • pārtraukuma forma;
  • aptumšošanas lokalizācija attiecībā pret blakus esošajiem orgāniem;
  • tā kontūru skaidrība un biezums;
  • ēnas iekšējā lauka struktūra.

Tā kā attēlā atspoguļotā ēna plaušu lauka robežās faktiski var būt ārpus tās, tumšas formas novērtējums var ievērojami atvieglot diagnozi. Tātad, apaļa forma ir raksturīga intrapulmonārām formācijām (audzējs, cista, infiltrācija, piepildīta ar iekaisuma saturu). Vairumā gadījumu ovāls ēna ir apaļa formas, plaušu sienu, izspiešanas rezultāts.

Ēnas iekšējā lauka struktūra ir ļoti informatīva. Ja, analizējot rezultātus, ēnas neviendabīgums ir acīmredzama, piemēram, gaišāki foci, pēc tam ar lielu varbūtības pakāpi ir iespējams diagnosticēt nekrotiskās audu (ar bojāgojošu vēzi vai tuberkulozes infiltrācijas sadalīšanos) vai dobuma veidošanos sadalīšanos. Tumšāki apgabali var liecināt par tuberkulozes daļēju kalcifikāciju.

Skaidrs un biezs kontūra norāda uz šķiedrveida kapsulas klātbūtni, kas raksturīga ehinokoku cistei. Sēnīšu ēnas sindroms pieder tikai tām ēnām, kuru diametrs ir lielāks par 1 cm, un ēnas ar mazāku diametru uzskata par foci.

Gredzenu ēnu sindroms

Rentgena plankuma vieta plaušās ar rentgena palīdzību ir visvieglākais sindroms, lai veiktu analīzi. Parasti uz rentgena parādās gredzenveida ēna, kas veidojas ar gaisu piepildītu dobumu. Obligāts nosacījums, saskaņā ar kuru konstatētais aptumšojums ir saistīts ar zilu ēnu sindromu, ir slēgta gredzena saglabāšana, fotografējot visās pacienta ķermeņa izstādēs un stāvokļos. Ja vismaz vienā no attēlu sērijām gredzenam nav slēgtas struktūras, ēnu var uzskatīt par optisko ilūziju.

Ja plaušā atrodas dobums, jānovērtē tā sienu viendabība un biezums. Tātad, ar lielu un vienmērīgu kontūras biezumu, mēs varam pieņemt iekaisuma dziļuma izcelsmi, piemēram, tuberkulozes dobumā. Līdzīgs attēls ir vērojams abscessā, ja audu audu pūslīšanās rodas, izdalot saturu caur bronhiem. Tomēr ar abscesu pūtītes paliekas visbiežāk turpina būt dobumā, un to pilnīga noņemšana ir diezgan reti sastopama, tādēļ parasti šāda dobuma forma ir tuberkulāra dobums.

Nevienmērīgi platas gredzena sienas norāda plaušu vēža sabrukšanas procesu. Nekrotiskie procesi audzēja audos var izraisīt dobuma veidošanos, taču, tā kā nekroze attīstās nevienmērīgi, audzēja masas paliek uz dobuma iekšējām sienām, radot gredzena "nevienmērīgumu".

Fokusa aptumšošanas sindroms

Plankumi uz plaušām, kas ir lielāki par 1 mm un mazāk nekā 1 cm, tiek uzskatīti par bojājumiem. Izmantojot rentgena fotoattēlu, jūs varat redzēt no 1 līdz vairākiem foci, kas atrodas ievērojamā attālumā viens no otra vai grupā. Ja šūnu izplatīšanās platība nepārsniedz divas starpzobu telpas platībā, bojājums (izplatīšanās) tiek uzskatīts par ierobežotu, un ar uguns izplatīšanu lielākā platībā - difūzs.

Galvenie kritēriji, lai novērtētu fokusa attālumus, ir šādi:

  • izplatīšanas vieta un apšuvumu atrašanās vieta;
  • tumši kontūras;
  • Elektroenerģijas padeves intensitāte.

Ar vienas vai vairāku obscurācijas vietu plaušu augšdaļās - tīras zīmes par tuberkulozi. Daudzkārtēji apvalki ar ierobežotu izplatību ir fokusa pneimonijas pazīme vai tuberkulozes dobuma sabrukšanas rezultāts, kas parasti ir nedaudz augstāks nekā konstatētās perēkļi. Pēdējā gadījumā fotoattēlā var redzēt apaļu vai zilu ēnu.

Iemesls tam, ka vienai piesātinātajai enerģijai jebkurā plaušu daļā, pirmkārt, ir vērojama vēža rašanās iespējamība vai audzēja metastāze. Par to liecina skaidrās ēnas kontūras. Izplūdušie kontūras norāda uz iztukšošanas izraisīto iekaisuma izcelsmi.

Lai novērtētu tumšuma intensitāti, tos salīdzina ar attēlā attēloto kuģu tēlu. Ja fokusa smagums ir zemāks par kuģa ēnu, tas ir zemas intensitātes tumšums, kas raksturīgs fokālās pneimonijas vai infiltrētas tuberkulozes gadījumā. Ar vidēju un spēcīgu fokusa tumšošanos, kad smagums ir vienāds vai tumšāks nekā asinsvadu modelis, ir iespējams novērtēt tuberkulozes procesa vājināšanos.

Tā kā plašais asiņu izplatīšanās var liecināt par vairāk nekā 100 slimībām, jānovērtē, cik lielā mērā enerģijas izdalīšanās ir atkarīga no cēloņiem. Tādējādi mazākie loki, kas aptver visu plaušu laukumu, var nozīmēt pneimokoniozi, miliāru tuberkulozi vai fokālās pneimoniju.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no tā, kādas izmaiņas novērotas plaušu rentgena starojumam, analizējot rezultātus, jāņem vērā normāla plaušu raksturojums, kam raksturīgas asinsvadu sistēmas ēnas.

Lielākajā daļā gadījumu nav iespējams noteikt galīgo diagnozi, pamatojoties uz plaušu rentgenogrāfiju, jo iegūtā attēla analīze ļauj atklāt tikai konkrētajai slimībai raksturīgo sindromu. Ja rentgenstūris parādīja kādas teritorijas tumšāku, tad, lai noskaidrotu diagnozi un novērtētu slimības dinamiku, ir jāveic laboratorisko pārbaužu un papildu diagnostikas komplekts, izmantojot MSCT, bronhogrāfiju, biopsiju utt.

Darkening plaušās

Profilakses medicīniskie izmeklējumi jāveic katru gadu. Viens no obligātajiem periodiskās medicīniskās apskates pasākumiem ir plaušu rentgena izmeklēšana - tas tiek darīts slimību agrīnai noteikšanai. Trauksme būs patoloģiska elektroapgāde plaušās. Šādu izpausmju cēloņi var būt dažādi, un, lai tos precīzi identificētu, ārsts noteikti noteiks papildu eksāmenu. Plaušu tumšuma simptoms, kas konstatēts fluorogrāfijas laikā, nav slimības diagnoze, bet gan dažādu slimību klātbūtnes rādītājs.

Tumšošana plaušās ar rentgena stariem

Kāda ir plaušu tumšība?

Plaušu slimības galvenokārt tiek saistītas ar blīvumu plaušu audos, tas ir saistīts ar gaisa plūsmas samazināšanos vai trūkumu dažās orgānu daļās, kas izpaužas aptumšotu plankumu rentgena izmeklēšanā. Šāds simptoms var liecināt par patoloģiskiem procesiem gan plaušās, gan ārpus tās.

Infekcijas, kuru iemesli ir plaušu patoloģijas, var atšķirties atkarībā no intensitātes, skaidrības, skaita un lieluma. Aizēnojums var parādīt:

  • Iekaisuma procesi un audu konsolidācija.
  • Audzēju veidošanās mezgli.
  • Neiespējama gaisa zonai - plaušu krišana.
  • Tuberkulozes attīstība.
  • Šķidruma klātbūtne plaušu pleirālajā rajonā (pleura ir membrāna, kas aptver plaušas un krūškurvja dobumu).
  • Iekaisumi pleirālajā rajonā, iespējams, gļotādas (abscesi).

Fotoattēlā var redzēt arī tumšāku plaušu gaismu, kas izpaužas citu orgānu problēmu ietekmē, un tās var ietvert:

  • Apvelk limfmezglus.
  • Izglītība uz ribām vai mugurkaula.
  • Problēmas ar barības vadu, piemēram, tā paplašināšana.

Izslēgšanās veidi

Elektroenerģijas padeves pārtraukums, to izmērs un forma ir atkarīgi no attīstītajiem patoloģiskajiem plaušu bojājumiem. Tiek klasificēti vairāki orgānu aptumšošanas veidi:

  • Fokālais
  • Fokālais
  • Segmentāls.
  • Nenosakot formas aptumšošana.
  • Kopīgot
  • Darkening ar šķidruma klātbūtni.

Fokālais tumšums plaušās

Fokusa attālumi ir mazi, līdz pat viena centimetra, plankumi-mezgliņi. Tie izpaužas kā iekaisuma un neoplastmasas procesi, kā arī asinsvadu traucējumi. Tas var būt kāda veida plaušu slimības sākums. Vienu attēlu nevar izmantot, lai precīzi noteiktu bojājuma cēloni un tā raksturu, tādēļ tiek iecelti papildu izmeklējumi, jo īpaši datortomogrāfija un papildu rentgena līdzekļi. Laboratoriskie testi ir paredzēti krēpai, urīnam un asinīm.

Ja fokusa traucējumi ir saistīti ar drudzi, vājumu, galvassāpēm, mitru vai sausu klepu, sāpes krūtīs, šīs pazīmes var norādīt uz bronhopneumoniju.
Ja asins analīze nekonstatēja nekādas izmaiņas, tas var būt fokusa tuberkulozes pazīme, un pacients sūdzas par ēstgribas zudumu, vājumu, sauso klepu, uzbudināmību un sāpēm krūtīs. Ja jums ir aizdomas par šo diagnozi, tiek atlasīti mērķtiecīgi pētījumi.

Plaušu infarktu visbiežāk izpaužas zemāko ekstremitāšu tromboflebīts, sirds patoloģijas, sāpes sānos un pat hemoptīzes.
"Mazo" perifēro plaušu vēzi parasti uzreiz identificē fluorogrāfijas tēlā.

Šīs ir visbiežāk sastopamās slimības, kuru sākums var runāt par fokusa ēnām, bet tās var arī norādīt uz citām plaušu patoloģijām.

Apļa (fokusa) aptumšošana

Viena fokusa apaļa formas ēna un lielāka par vienu centimetru lielu var būt arī dažādu slimību pazīmes. Viņi prasa rūpīgāku izpēti, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Tie var būt iekaisuma procesu pazīmes un parādās šādos gadījumos:

  • pneimonija;
  • vietējais izsūkšanās (paaugstināts šķidrums orgānu audos);
  • eozinofīlā infiltrācija, ko var izraisīt parazīti organismā, dažādas zāles, plaušu audu bojājumi, bronhiālā astma un citi iemesli;
  • tuberkuloze;
  • abscesi.

Ir iespējams iegūt apaļo plankumu cēloņus vai iedzimtas cistas. Tos var piepildīt ar gaisu vai šķidrumu.

Šādi izdalījumi var liecināt par audzēju veidošanos:

Callus (sfēriska) - tas var būt krūšu lūzums vai salu apgabali uz tā. Šis faktors ir jāņem vērā, atšifrējot attēlu ar fokusa ēnām.

Segmenta aptumšošana

Ēdināšanu var lokalizēt atsevišķi dažādu formu segmenti, galvenokārt trīsstūra formā. Plaušās var būt vairākas šādas vietas, un diagnoze tiek veikta pēc visaptverošas pārbaudes. Atsevišķu segmentu tumšošana vienā vai abās plaušās var runāt par tādām slimībām kā:

Vieni segmenti:

  • endobronhija audzēji (labdabīgi vai ļaundabīgi);
  • svešķermenis vai mehāniski bojājumi plaušu audiem.

Dažu aptumšotu segmentu klātbūtne:

  • akūta vai hroniska pneimonija (pneimonija);
  • tuberkuloze vai citi iekaisuma procesi;
  • centrālais vēzis;
  • centrālās bronhu stenoze (sašaurināšanās);
  • neliela daudzuma šķidruma uzkrāšanās pleirā;
  • ļaundabīgo audzēju metastāze citos orgānos.

Neitrāls aptumsums

Šādi izolatori radiogrāfiskajos attēlos nav ģeometriskas formas un tām nav noteiktas robežas.

Šīs patoloģiskās izmaiņas plaušu audos visbiežāk ir stafilokoku pneimonija. Šī slimība ir primārā un sekundārā forma:

  • Primārā forma rodas bronhu vai plaušu audu iekaisuma procesu rezultātā.
  • Slimības sekundārā forma izpaužas hematogēnas ievadīšanas rezultātā no organisma, kuram ir gļotars (tas var būt osteomielīts, adnexīts vai citas līdzīgas slimības). Nesen stafilokoku pneimonija ir kļuvusi diezgan izplatīta.

Tādas tumšākas parādības var liecināt par audu edēmiju, plaušu infarktu, asiņošanu, audzēju, pleiras šķidruma uzkrāšanos un citām slimībām, kuras var precīzi noteikt pēc laboratoriskās pārbaudes.

Šāda pārtraukšana var rasties plaušu iekaisuma (pneimonijas) vai šķidruma izplūdes dēļ pleirā (eksudatīvā pleirīts). Šīs slimības ir saistītas ar drudzi, klepu, vājumu, galvassāpēm.

Drekvences tonēšana

Ja plaukstā ir mazliet tumšāks, tās kontūras ir skaidri redzamas un skaidri noteiktas fotogrāfijās. Viņiem var būt izliektas, ieliektas, taisnstūra un citas formas.

  • Lobara tumšošana var būt jebkuras hroniskas plaušu slimības pazīmes. Tomogrāfijā ir viegli identificēt tādas slimības kā ciroze, bronhektāzija (bronhu daļas paplašināšana tās sienas bojājuma gadījumā), gļotādas bojājumi un citas slimības.
  • Visi šie patoloģiskie procesi tomogrāfiskajos attēlos ir viegli atšķirt no vēža. Tāpēc, ja konstatē bronhu obstrukciju (iekaisuma vai rētas veidošanās), rodas nepieciešamība precīzi noteikt ļaundabīgu audzēju.

Plecojošie un labdabīgi audzēji parasti veidojas starpprodukta bronhos. Tajā pašā laikā orgānu apakšējās un vidējās dobes ir aptumšotas.

Darkening ar šķidrumu

Šāda tipa plaušu tumšums var norādīt uz attīstītu orgānu pietūkumu. Tas var rasties, palielinoties spiedienam plaušu kapilāriem vai zemā olbaltumvielu daudzumā asinīs. Ūdens plaušās traucē normālu orgānu darbību. Tūska var būt divu veidu un atkarīga no iemesliem, kas to izraisīja.

  • Hidrostatiska tūska var rasties, palielinoties intravaskulārajam spiedienam, kas palielina šķidruma izplūšanas risku no trauka, kas nonāk alveolos (elpošanas aparāta gala daļa), aizpilda plaušās. Šī patoloģija var rasties, koronāro sirds slimību vai citu sirds un asinsvadu slimību klātbūtnē.
  • Membrāniska tūska rodas toksīnu ietekmē, kas var pārtraukt vienas un tās pašas alveolās sienas un atstāt plaušu ekstravaskulāru telpu.

Ļoti daudz diagnozes noteikšanas ir atkarīgs no radiologa kvalifikācijas un pieredzes, kas apraksta rentgena attēlu. Ir arī svarīgs aparāts, uz kura tika izgatavoti rentgena starus. Tādēļ būtu lietderīgi divreiz pārbaudīt, ja iespējams, veicot fluorogrāfiju, izmantojot sarežģītāku ierīci un citu radiologu.

Kas nozīmē fluorogrāfijas tumšošanos plaušās?

Attēlu nokrāsa plaušās Rentgenstaru - kas tas ir? Šo jautājumu uzdod daudzi pacienti, kuriem fluorogrāfijas rezultāti ir neskaidri.

Nokrāsošana var nozīmēt kaut ko, tādēļ, ja radiologs izdod šādu secinājumu, jums nevajadzētu paniku - visticamāk, jūs pasūtiet papildu eksāmenu.

Attēlā var būt redzama slimības sākuma pazīme un parasts filmas defekts.

Elektroenerģijas padeves cēloņi

Fluorogrāfiju ieteicams lietot profilaktiski vienreiz gadā. Izslēgšana no strāvas pāri fluorogrāfijai palīdz identificēt dažas bīstamas slimības un uzsākt ārstēšanu laikā.

Siluets plaušās var būt saistīts ar:

  • iekaisumi;
  • bronhīts;
  • tuberkuloze;
  • audzēji, ieskaitot vēzi;
  • ievainojumi;
  • svešķermeņu iekļūšana;
  • abscesi;
  • šķidruma uzkrāšanās;
  • smēķēšana

Medicīnas praksē tie ir visizplatītākie noplūdes gadījumi. Starp tiem ir bīstami pacientei un viņa vides slimībai.

Tāpēc, ja fluorogrāfijā tiek konstatēta piesātināta enerģija, tad vienmēr ir iemesls sākt detalizētāku pārbaudi, izmantojot citas diagnostikas metodes.

Melnādainība plaušās, konstatēta fluorogrāfijā, liecina par pārkāpumiem gan pašu plaušās, gan blakus esošajās zonās.

Vietā var būt palielināti limfmezgli, izglītība malā, skriemeļi, barības vada paplašināšanās.

Elektriskās sildīšanas forma un atrašanās vieta

Viena vieta attēlā norāda uz audzēju. Vairāki punkti ir par iekaisumu, tuberkulozi, šķidruma uzkrāšanos un audzēju klātbūtni citos orgānos.

Ja pietūkums atrodas plaušu virsotnē, tad var uzskatīt tuberkulozi. Vietne ar neskaidrām robežām norāda uz pneimoniju, īpaši, ja subjektam ir vājums, paaugstināts drudzis.

Bet dažos gadījumos pneimonija rodas, nepalielinot temperatūru. Specifiskā vietas ģeometriskā forma var likt ārstam pierādīt, ka pacientam ir plaušu infarkts, asiņošana.

Smēķēšana plaušās fluorogrāfijā

Smēķētājiem ir plaušu slimības risks. Uz vienu smēķēšanas gadu apmēram glāze toksisku sveķu nokļūst uz šī orgāna audiem.

Smēķētājiem vairāk nekā citiem nepieciešams ikgadējs rentgena izmeklējums.

Smēķētāja plaušu audu pārmaiņas notiek ātri, taču parasti tie netiek parādīti fluorogrāfijā.

Fluorogrāfija palīdz identificēt ne smēķēšanas faktu, ne audzēju, kas radušies šī kaitīgā ieraduma dēļ.

Kā smēķēšana ietekmē plaušas, skaidri parāda vēl vienu eksāmenu - radiogrāfisku.

X-ray liecina par pārsteidzošu atšķirību starp veselīgas personas un smēķētāja orgāniem.

Gaismas nesmēķētājs attēlā būs gaiši vienveidīgs krāsojums, jo tie ir piepildīti ar gaisu, ir arī iespējams atšķirt asinsvadu modeli. Smēķētāja plaušas ir pārklātas ar tumšiem plankumiem.

Kāda ir attēla izstumšana?

Plaušu bojājumi var būt dažāda izmēra un formas, kas atrodas plaušu vietā. Tiek pieņemta šāda tabulēšanas klasifikācija.

Plaušu fokālais tumšais uzliesmojums fluorogrāfijā - izskatās mazspulka plankumi ar diametru mazāku par centimetru. Tās parādās audzēja procesu, asinsvadu traucējumu rezultātā.

Šāda veida apsārtums var būt nopietna slimība, bet rentgenstaru attēls nesniedz ārstiem iespēju veikt precīzu diagnostiku.

Fokālais tumšums, ko papildina augsts drudzis, vispārējs vājums, klepus, var runāt par fokusa tuberkulozi - to identificēšanai izmanto specializētus testus.

Lai noskaidrotu pacienta diagnozi, tiek nosūtīta informatīvāka pārbaude: datortomogrāfija.

Veikt laboratorijas testus: ziedot krēpu, asinis, urīnu.

Fokālais tumšums parādās arī tādā retajā slimībā kā plaušu infarkts, kurā ir iespējama hemoptīze.

Turklāt plaušu infarktu papildina vēdera iekaisums, sāpes sirdī, sāpes sānā.

Plašie asinsspiediena pazeminājumi ir apļveida atsevišķi plankumi, kuru diametrs ir lielāks par centimetru. Nozīmē, ka šie attēli var būt kā iekaisuma process, kā arī audzēju klātbūtne (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi).

Tieši šī iemesla dēļ, ja attēlā ir apaļas formas neaizsargātības, ārsts noteikti noteiks papildu procedūras.

Plankumi var būt cista, kas piepildīta ar gaisu vai šķidrumu, plaušu parazītu sastrēgums, abscess. Arī šīs formācijas parādās bronhiālā astmā.

Plaušu segmentētais tumšums fluorogrāfijā - šajā gadījumā attēlā esošie plankumi ir trīsstūra formas, to var būt vairāki.

Plaušu vai plaušu segmentācijas traucējumu cēloņi - Endobronhiale audzējs, svešķermeņa klātbūtne, traumas.

Ja ir vairāki aptumšoti segmenti, tas ir pneimonijas, tuberkulozes, centrālā vēža, centrālās bronhu sašaurināšanās, metastāzes pazīmes.

Neapstrādāta plaušu tumšošana fluorogrāfijā - izskatās plankumi bez skaidrām robežām, kurām nav pareizas ģeometriskas formas.

Viņi bieži runā par stafilokoku vai parasto pneimoniju. Stafilokoku pneimonija ir primāra un sekundāra forma.
Foto:


Primārais parādās kā audu iekaisuma procesa rezultāts, sekundārais - kad ķermenī tiek ievadīts gūžas fokuss (tas var notikt ar osteomielītu, adnexītu).

Staphylococcal pneumonija ir biežāk pēdējā laikā nekā parasti.

Arī apstājoties nenoteiktā formā, var runāt par eksudatīvo pleirītu. Visos šajos gadījumos pacientam ir drudzis, klepus, vājums.

Fluorogrāfa plaušu dobuma tumšāka ir tad, kad skartajai daiviņai ir skaidri redzama uz attēla un tai ir skaidras kontūras.

Plaušu iekaisuma tonēšana ir jebkura "hronika" plaušās pazīme: ciroze, gļotādas bojājumi, bronhektāze.

Infekcija ar šķidrumu fluorogrāfijā - norāda plaušu tūsku, kas rodas izēmijas laikā, saindēšanās ar dažiem toksīniem un asinsvadu slimībām.

Ja pēc apmeklējuma fluorogrāfijas birojā jūs tika apzīmogots un miermīlīgi nosūtīts uz mājām, tas nozīmē, ka neviena patoloģija nav atrasta, jo pretējā gadījumā biroja darba ņēmējam ir pienākums informēt pacientu vai viņa vietējo ārstu par nepieciešamību pēc padziļinātām pārbaudēm.

Fluorogrammu un citu metožu dekodēšana

Pēc fluorogrāfijas telpas apmeklējuma pacientam tiek uzņemts attēls un viņa transkripts.

Šajā momentuzņēmuma komentāros var būt šāda informācija:

  • sakņu augšana - norāda bronhītu, pneimoniju;
  • smagas saknes - patoloģiskas izmaiņas smēķēšanas dēļ, bronhīts;
  • padziļināta asinsvadu rasējums - runā par plaušu asinsrites traucējumiem, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, bronhītu un pneimoniju, onkoloģijas sākuma stadiju;
  • šķiedru audi - iepriekš novadīto slimību, operāciju, traumu izsekojamība;
  • fokusa ēnas - tas faktiski kļūst tumšāks. Ja ēnas ir saistītas ar asinsvadu struktūras palielināšanos, tas norāda uz pneimoniju;
  • Calcinates - norāda, ka pastāv saskare ar tuberkulozes slimnieku, bet veselais organisms novietoja kalciju "čaulā", un infekcijas izplatīšanās nebija tālāk;
  • izmaiņas diafragmā - aptaukošanās, pleirīts, kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • sinusa - veselos plaušās pleiras krokas veido gaisa putekļus; pacientiem šie dobumi ir piepildīti ar šķidrumu vai ir iestrēdzuši kopā.

Attēla vietas var norādīt vairākas desmitas slimības, tādēļ ir obligāti jāturpina pārbaude.

Turpmākai izmeklēšanai ārsts nosūta pacientu pulmonologam un onkologam, kur viņam jāiziet īpašas procedūras.

Diaskintest - metode tuberkulozes diagnosticēšanai. Atšķirībā no Mantoux pārbaudes, kas ļoti bieži rāda kļūdainu rezultātu, Diaskintest nereaģē uz BCG un ļauj precīzāk diagnosticēt tuberkulozi.

Krēpas testi - krēpas laboratoriskā pārbaude. Atklāj tuberkulozes baktērijas, ļaundabīgas šūnas, dažādus piemaisījumus, kas raksturīgi noteiktiem patoloģiskiem apstākļiem.

Plaušu datortomogrāfija ir papildu, bet informatīva metode plaušu audu, pleiras un videnes slimību diagnosticēšanai.

Plaušu diagnosticējoša bronhoskopija vai tracheobronhoskopija tiek veikta, izmantojot elastīgus endoskopus, kas ievietoti caur degunu.

Pirms procedūras krūšu kurvja rentgena darbs tiek veikts, lai novērstu elpceļu šķēršļus.

Eksāmens ļauj ne tikai redzēt plaušas, bet arī savākt materiālu (tas ir absolūti nesāpīgs).

Materiāls tiek papildus pakļauts histoloģiskiem, citoloģiskiem, baktēriju pētījumiem.

Audzēju marķieru asins analīze, kas ir papildu paņēmiens vēža diagnosticēšanai, ļauj noteikt konkrētus olbaltumvielas asinīs, ko ražo ļaundabīgi audzēja šūnas.

Asinis tiek ņemts no vēnas, tukšā dūšā. Audzēju marķieru skaits palielinās ne tikai vēzim, bet arī vairākām infekcijas un iekaisuma slimībām.

Atšifrējot fluorogrāfiju, ir kļūdas, taču pašu metodi nevar saukt par neefektīvu. Fluorogrāfija diagnosticē briesmīgas slimības, tādas kā tuberkuloze un plaušu vēzis.

Šī ir ātra un lēta metode, ko var izmantot, lai klīniski pārbaudītu iedzīvotājus.

Bieži vien viņam tikai pateicoties ir iespējams identificēt jaunus tuberkulozes infekcijas gadījumus un sākt ārstēt pacientu laikā.

Siluets plaušās ar fluorogrāfiju - mēs analizējam ļoti detalizēti

Fluorogrāfija - rentgenstaru pārbaudes metode, kas ietver objekta attēla fotografēšanu no ekrāna. Plaušu tonēšana fluorogrāfijai - kas tas ir? Šādu jautājumu uzdod daudzi cilvēki, kuriem rentgena attēls ir neskaidrs.

Eclipse var vienlaicīgi runāt par daudz vai neko, tādēļ, ja radiologs ir izdarījis šādu secinājumu, nevajadzētu nervozēt - jo šiem pacientiem tiek noteikta iepriekšēja pārbaude. Infekcija fluorogrāfijā var būt patoloģijas pazīme, kā arī vienkāršs attēla defekts.

Aizēnojuma cēloņi

Fluorogrāfiju ieteicams lietot vienu reizi gadā (skatiet sadaļu Cik reizes jūs varat veikt rentgenstarus: apsekojuma iezīmes). Melno plankumu noteikšana fluorogrāfijā ļauj identificēt bīstamas slimības un nekavējoties izrakstīt ārstēšanu.

Siluets plaušās var būt saistīts ar: pneimoniju, bronhītu, tuberkulozi, audzējiem, vēzi, ievainojumiem, svešķermeņiem, abscesiem, šķidrumu uzkrāšanos un ilgstošu smēķēšanu. Medicīnā šie ir visbiežāk sastopamie eclipses cēloņi.

Ciparu kodi, ko izmanto fotofluorogrammas novērtēšanai

Tumšāks attēls - ne vienmēr patoloģija

Attēlā esošais pieslēgums ne vienmēr ir onkoloģija vai tuberkuloze, lai gan, protams, tā var runāt arī par nopietnu patoloģiju. Ilglaicīgas cigarešu smēķēšanas laikā attēlā var parādīties arī aptumsums (skat. Kas smēķētāja rentgena rādījumi: vai izmaiņas ir redzamas?).

No šejienes ir grūti uzreiz noteikt, kāda varētu būt tumšošana labajā vai kreisajā plaujā fluorogrāfijā. Varbūt kāds svešs objekts tur nokļuvis?

Tas bieži notiek ar ziņkārīgiem bērniem. Ievērojiet, ka eklipu veidi nav tieši saistīti ar patoloģijām, un problēmu nevar noteikt tūlīt pēc vietas formas.

Tumšā vieta plaušās ir sadalīta pēc skaita un izmēra fluorogrāfijā. Vieni plankumi norāda uz audzējiem, tie var būt ļaundabīgi un labdabīgi.

Ja plaušu tonēšana fluorogrāfijā nav viena, tas norāda uz vairāku patoloģiju klātbūtni. Svarīga vieta ir arī vietās.

Tātad, ja orgānu virsotnes bojājums ir redzams fluorogrāfijas plaušās tumšākajos laikos, tad tas var norādīt uz tuberkulozi, bet ārsts papildus testiem norāda arī otru shot.

Rentgena attēla dekodēšana

Ja strāvas padeve ir pārtraukta, ārsts raksta paredzēto diagnozi.

Asinsvadu sistēmas stiprināšana

Parasti palielinātu asinsvadu sistēmu izraisa plaušu artēriju vai vēnu ēna. Tā palielinātais izskats ir bronhīta, sākotnējā vēža vai pneimonijas stadija. Tāpat tā var runāt par trūkumiem darbā sirds un asinsvadu sistēmā.

Sakņu blīvēšana un paplašināšana

Sakņu blīvēšana un paplašināšanās raksturo: pneimonija, bronhīts un citas, hroniskas un iekaisīgas patoloģijas.

Pleiras sinusa

Pleirāls sinusa ir dobums, kas veidojas pleiras krokās. Sineps ir brīvs normālos plaušās, un, gluži pretēji, ir noslēgts plaušu patoloģijā.

Šķiedru audi

Plaušu audu klātbūtne - norāda, ka pacients jau ir cietis no pneimonijas.

Smaile

Saķēžu klātbūtne liecina, ka agrāk cilvēkam bija pleiras iekaisums.

Calcinates

Drošas blīvas apaļas ēnas. Tiek teikts, ka cilvēkam bija saskare ar pacientu: tuberkuloze vai pneimonija.

Citiem vārdiem sakot, infekcija nonāk plaušās, bet tā ir lokalizēta un neattīstās un izdalīta ar kalcija sāļu nogulsnēm.

Diafragmas izmaiņas

Diafragmas izmaiņas liecina par anomāliju brošūrās. Parasti šī patoloģija attīstās nabadzīgās ģenētikas, deformācijas, adhēzijas, liekā svara un pagātnes slimību dēļ.

Fokusa ēnas

Fokālās ēnas ir tumši plankumi, kuru izmērs ir aptuveni 1 cm. Var teikt, ka šī ir pirmā pneimonijas vai tuberkulozes slimības pazīme.

Mediastinal Shadow Shift

Mediastinum ir telpa starp plaušām un citiem orgāniem. Paplašināšanās nozīmē palielinātu spiedienu, palielinot sirdsdarbības apjomu, miokardītu vai CHF.

Izslēgšanās veidi

Blackout ar pneimoniju

Pneimoniju izraisa Pseudomonas aeruginosa, kurai raksturīgs akūts sākums, smags vispārējs stāvoklis, augsta ķermeņa temperatūra, elpas trūkums, cianozes, tahikardijas, intoksikācijas pazīmes, perforatora skaņas, fokusa sabiezējums, sirdsklauves. Pleimiju var sarežģīt pleirīts.

Uz krūšu kurvja rentgenogrāfijas tiek konstatēti fokālie bojājumi (iekaisuma infiltrācijas iekaisumi), abscesa veidošanās gadījumā tiek konstatētas dobumi ar horizontālu līmeni un eksudatīvā pleirīta klātbūtnē intensīvi homogēna kļūst tumšāka. No krēpas, pleiras dobuma saturs, izmešana no brūcēm, sējmašīna zilā puvi.

Aizskaršana ar paragonimīzu

Sākotnējā paragonimozes stadija notiek kā akūta alerģiska slimība. Noteikt izmaiņas plaušās ("gaistošie" infiltrāti, pneimonija, pleirīts).

Alerģiskais miokardīts, meningoencefalīts tiek bieži novērots. Būtībā slimības sākuma stadija ir asimptomātiska. Ar pāreju uz subakūtu, un pēc tam uz hronisko stadiju dominē plaušu pārmaiņas: sāpes krūtīs, klepus ar krēpu izdalīšanos, pleiras izsvīdums, drudzis.

Vēlāk fluēzes izmaiņas plaušās attīstās, fotofluorogrammā tās atklāj lodziņus ar raksturīgu radiālo tumeni un vieglām vakuolēm centrā, plaušu audu infiltrācijas vietām, kalcinēšanu un reizēm izkliedētu pneimonisko sklerozi.

Aizcietējums ar kandidozi

Ar vieglu slimību kandidoze atgādina bronhīta klīnisko priekšstatu. Rentgenogrammā palielinās bronhu tilpuma struktūra. Vēlākos periodos un smagos gadījumos plaušu kandidoze izpaužas kā fokālās vai lobārās pneimonijas, ir iespējamas nestabilas "gaistošas" infiltrācijas.

Par fluorogrāfiju būs plankumaina aptumsums, kas nozīmē mazu pneimonijas apvalkus, atelektāzi. Dažreiz ir miliaru ēnojums ("sniega pārslas"). Candida pneimonija var būt sarežģīta pleirīts.

Blackout ar difūzu pneimonisko sklerozi

Difūzās plaušu fibrozes klīniskās attīstības īpatnības. Sūdzības pacientiem ar klepu ar krēpu (kā vienlaicīga bronhīta rezultātā), elpas trūkums, kas vispirms rodas fiziskās slodzes laikā, vēlāk atpūtai, un visbeidzot kļūst nemainīgs, vispārējs vājums, dažreiz, ja tiek aktivizēts iekaisuma process, drudzis. Pārbaudot, atklājas cianoze (alveolītu hipoventilācijas rezultātā), dzemdes kakla vēnas pietūkums, elpas trūkums (plaušu sirds slimības simptomi).

Krūšu kurvis var būt saspiests, bet biežāk parastā gaisa līmeņa klātbūtni nosaka paplašinātas starpzobu telpas - HA emfizematozā forma. Plaušu respiratorā ekskrēcija un apakšējā plaušu rajona mobilitāte ir ierobežota. Ar percussion, kā arī vienlaicīgas emfizēmas rezultātā tiek konstatēta kastveida skaņa.

Plaušu audzināšanas laikā tiek dzirdamas grūti, reizēm novājinātas, vezikulārās elpas (ar emfizēmu), sausas un mitras lāpstas. Izmantojot rentgenstaru pētījumus, nosaka perifēro plaušu lauku palielinātu caurspīdīgumu kombinācijā ar smaguma pakāpi, asiņainu asiņu tumšošanos un nostiprināšanos, dažkārt bronhektāzes pazīmes.

Difūzās plaušu fibrozes klīniskās attīstības īpatnības

Bioķīmisko asins analīžu rezultāti liecina par alfa-2 un gamma globulīnu, fibrinogēna, satura palielināšanos; urīnā ir novērota mērena proteīnūrija. Elpošanas sistēmas rentgena spēja konstatēt plaušu atbilstošo segmentu / dobu aptumsumu, infiltrācijas jomas. Ja plaušu gangrēne ir izteikta elpošanas mazspējas un intoksikācijas pazīmes.

Blackout ar drudzi

Sūdzības (remitējošā tipa drudzis, sāpes krūtīs, elpas trūkums, klepus, izdalot noplūdušu krēpu ar nepatīkamu smaku 200 ml līdz 1-2 litriem dienā, svīšana). Krūškurvja radiogrāfija (liela fokusa aptumsums ar robainām malām un izplūdušajiem kontūriem - infiltrācijas fāzē un dobuma veidošanās sindroma klātbūtne ar horizontālu šķidruma līmeni citā periodā).

Vēža pietūkums

Plaušu vēzis ir biežāk sastopams vīriešiem, kuri vecāki par 40 gadiem, un smēķētājiem uz ilgu laiku. Dažu plaušu aptumsuma fona apstākļos pārsvarā ir apgaismība, kas liecina par plaušu audu sagraušanu, kā arī bronhisko fokālo metastāžu uz blakus esošajām zonām.

Siluets eksudatīvs pleirīts

Ļoti bieži, eksudatīvs pleirīts agrīnās noteikšanas stadijās tiek uzskatīts par pneimoniju, jo tām ir daudz tādu pašu pazīmju. Nelielu daudzumu šķidruma pleiras dobumā bieži ir ļoti grūti noteikt ar rentgena attēlu.

Šajā gadījumā komplikācijas ir ļoti viegli atrisināt, plaušu ultraskaņas izmeklēšanā, kas nosaka 150-200 ml izplūšanu pleiras dobumā. Turklāt eksudatīvā pleirīte raksturo ar īpašu klepu, kas izraisa gļotu un gļotādu krēpu.

Noguruma izcelšanās plaušās cēloņi un metodes

Jebkura plaušu patoloģija tiek atklāta ar terminu "izplūšana plaušās". Kas ir fluorogrāfija, tas ir zināms katram pieaugušajam. Šis skrīninga pētījums atklāj patoloģiju plaušās, vidus smadzenēs un krūškurvja sieniņās. Regulāras pārbaudes, kas ietver šo pārbaudi, ļauj noteikt slimību agrīnā stadijā. Šobrīd saskaņā ar PVO ieteikumiem fluorogrāfija ir jādara ik pēc diviem gadiem parastajiem cilvēkiem. Bērnudārzu darbinieki, skolotāji, ārsti un pārtikas nozares darbinieki ir ieteicami veikt šo pētījumu reizi gadā.

Ko var apstāties un kā to nosaka?

Krūtis patoloģijā, ko atklāj fluorogrāfija, ārsti formulē kā "pietūkums plaušās". Vienlaikus šī formulējuma pamatā ir jebkāds iemesls, kas ne vienmēr ir ļaundabīgs. Ēnu plaušās var izpausties daudzas slimības, sākot no banānas plaušu fibrozes un beidzot ar vēzi. Lai izslēgtu nepatiesus datus, konstatējot patoloģiskas izmaiņas, ieteicams veikt krūšu orgānu rentgena pārbaudi.

Tomēr diagnoze nav būtiska. Bet tas ļauj izslēgt kļūdas fluorogrāfisko datu interpretācijā, izslēdzot dažādas artefaktus, pašas plēves bojājumus un aptaujas metodi.

Vispilnīgākā krūšu pārbaude ir datortomogrāfija. Tas ļauj noteikt diagnozi un noteikt turpmākās ārstēšanas taktikas ar lielu varbūtību.

Ir vērts zināt, ka jebkura plaušu slimība izpaužas plaušu audu pārmaiņās, ko raksturo tā sablīvēšanās un vēlāk elastības pārkāpums. Tas ir šīs jomas un veido patoloģisku uzmanību. Dažos gadījumos šīs izmaiņas var maskēt smagāku patoloģiju un izraisīt negatīvus rezultātus. Turklāt radioloģiskais termins "tumšošana" faktiski izpaužas kā spilgtas zonas par radiogrāfiju.

Kas izraisa tumšo plaušās?

Veicot krūšu kurvja rentgenogrāfisko izmeklēšanu, jānosaka identificētās patoloģijas atrašanās vieta (plaušās vai blakus esošās struktūrās). Lokalizācijas precizēšana ir ļoti nozīmīga, lai noteiktu turpmākās pārbaudes taktiku un ārstēšanas virzienus.

Bieži vien ārsti identificē šādus plaušu pietūkuma cēloņus:

  • audzējs (ļaundabīgs, labdabīgs);
  • tuberkuloze;
  • pneimonija;
  • buljona izmaiņas plaušu audos;
  • slimības, kas saistītas ar abscesa dobuma veidošanos;
  • parazitārās cistas, iedzimtas;
  • ievainojumu sekas (hematoma, traumatiska cista);
  • svešķermeņi;
  • plaušu limfadenopātija;
  • jebkura rakstura plaušu atelektāze.

Ārējās plaušu tumsas cēloņi:

  • pleiras eksudāts;
  • pleiras iekaisums, ko papildina tā sabiezēšana (ieskaitot audus);
  • ribu audzes, mugurkaula, pats vidus smadzis un tā orgāni;
  • krūšu kurvja aortas aneirisma;
  • dažādas lokalizācijas limfadenopātija;
  • diafragmas patoloģija, tai skaitā traumatiskais raksturs;
  • vēdera orgānu transponēšana pleirā;
  • mediastinālā lipoma (avots - Morgagni vai Lorea plakstiņa).

Atklātie strāvas padeves pārtraukumi ir klasificēti kā ierobežoti un bieži.

Ēnas, kas ir mazāk par pusotru centimetru, tiek uzskatītas par ierobežotām, tās bieži sauc par plaušu mezgliņiem. Tajā pašā laikā tos apraksta formā: apaļa vai ovāla. Kontūrām var būt pat, kas ir raksturīgāks labdabīgai patoloģijai, vai kalnainos. Palielinātie limfmezgli mediastīnā ir policikliski kontūras, kas arī ir nozīmīgs diagnozi.

Visbiežāk sastopamas plaušu audu izmaiņas pneimonijā vai masīva pleirāla izsvīdēšana. Tumšās gaismas plankumi ar pneimoniju var būt tik masīva, ka tās aizņem visu plaušu daļu. Papildus tam pleiras dobumā var būt šķidrums, kas tikai sarežģī ārstēšanu un diagnostiku.

Tāpēc ir vērts atzīmēt šādus masveida izstumšanas faktorus:

  • hidrotoraks (pleirīts, hemotorakss, chilotorakss);
  • poliesegmentāla pneimonija;
  • tuberkuloze;
  • plaušu tūska;
  • plaušu vēzis ar atelektāzi.

Jāatceras, ka visas iepriekš bijušas plaušu slimības: pneimonija, empīēma, traumas ar plaisām, un pleiras komplikāciju klātbūtne - vienmēr atstāj raksturīgās izmaiņas, kas paliek mūžā. Šo pacientu dati jāsaglabā un tie nedrīkst sajaukt ar tiem, kas pašlaik atrodami. Tas ir vairāk svarīgi, ja problēma attiecas uz bērnu.

Plaušu ekstrakcijas ārstēšanas metodes

Ārstēšanas veids pilnībā atkarīgs no sākotnējās diagnostikas.

Apsveriet visbiežāk sastopamos patoloģiju veidus.

Traumas gadījumā, neradot bojājumus krūšu kauliņā, plaušu audos var veidoties hematomas vai atelektāzes, kuru cēlonis var būt vai nu bronhu saspiešana, vai hematoma. Ārstēšana mainās atkarībā no tā klātbūtnes vai neesamības. Narkotiku terapija ir piemērota hematomas vai plaušu traumas klātbūtnē. Ja ir bronhu plīsums, ko var noskaidrot ar papildu pētījuma metodi, piemēram, fibrobronhoskopiju, tad bez operācijas nevar veikt.

Ja to apvieno ar plaušu bojājumu, kuram ir ribu lūzums, ārstēšana ietver papildu sāpju mazināšanu. Ir steidzami jānovērš arī asiņošana. Ja tas ir viens, tad ir nepieciešama avārijas darbība.

Ja tiek konstatēts plaušu vēzis, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana. Bet terapijas pieejai jābūt tīri individuālai. Ir daudz niansu, no kurām atkarīga darbību taktika. Darbībai var pievienot ķīmijterapijas atbalstu, kas tiek veikts gan sagatavošanas stadijā, gan operācijas laikā. Plaušu vēzis ir smaga patoloģija, kurai nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai, un šeit šeit nav standartizācijas.

Šāda diagnoze kā pneimonija tiek veikta ne tikai, pamatojoties uz rentgena pārbaudi, bet arī ņemot vērā klīniskos datus. Bojājuma apmērs ir atkarīgs no slimības cēloņa, slimības ierosinātāja un ārstēšanas sākuma brīža. Atkarībā no slimības parādīšanās veida ir paredzētas plaša spektra antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļi, penicilīns un makrolīdi, kā arī pretvīrusu zāles. Patiesībā pneimonija ir liels drauds cilvēka dzīvībai. Turklāt tam ir daudz komplikāciju, kas padara to smagāku vai var rasties pēc ārstēšanas.

No galvenajām komplikācijām var atzīmēt pleirītu. Tas izpaužas šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā no bojājuma puses. Liels eksudāta daudzums neļauj plaušu audiem pilnībā funkcionēt un izraisa daudzus citus patoloģiskus apstākļus, kas var izraisīt nopietnas sekas.

Smagāka pneimonijas komplikācija ir pleiras gļotars. To sauc par empīēmu. Parādās pūtītes uzkrāšanās pleiras dobumā, kas izraisa ne tikai palielinātu elpošanas mazspēju, bet arī ķermeņa saindēšanos ar sadalīšanās produktiem. Un pleirā, kā zināms, ir milzīga virsma, kas iesūc visas šīs vielas. Smadzeņu procesos plaušās un pleiras dobumā ir ļoti liels mirstības procents. Tādēļ to izskats jāizvairās, izmantojot visas zināmās metodes.

Plaušu izdalīšanās iemesli ir daudz. Tāpēc, mazākās aizdomas par patoloģisko izmaiņu klātbūtni, steidzami jākonsultējas ar ārstu.