Ko tas varētu būt, ja plaušu fluorogrāfijā vai rentgena staros nokrāsos vai pastiprinās plaušu modelis?

Radioloģija mūsdienu medicīnas realitātēs joprojām ir informatīva un vienkārša metode. To lieto plaušu, sirds un citu orgānu slimību diagnostikā. Biežāk izmanto fluorogrāfiju pulmonārās patoloģijas noteikšanā. Šo metodi uzskata par pārbaudēm un publiski pieejamu.

Pacienti un ārsti bieži sastopas ar tādām radioloģiskām izpausmēm kā plaušu tonēšana fluorogrāfijā. Kāda ir klīniskā situācija, ar kuru to var saistīt? Rakstā apskatīti arī tādi jautājumi kā plaušu formas nostiprināšana, aortas skleroze un tās arkas.

Plaušu tonēšana fluorogrāfijā

Vispirms jums ir jāsaprot, ka rentgena starojums ir negatīvs attēls. Visērtākais veids ir to apskatīt un analizēt ar negatoskopa palīdzību - īpašu ekrānu. Blīvākas struktūras ir gaišas (baltas). Jo mazāks blīvums, jo tumšāks būs attēls.

Plaušas ir sapārotas orgāns, kas satur gaisu un intersticiālu šķidrumu, kā arī asinsvadus. Attēls ir tumši lauki. Ja attēlā redzams gaišāks apgabals ar negatoskopu, viņi saka par fona vai tumšuma centru, paradoksāli, kā izklausās.

Ko tas varētu būt?

Starp visām jaunajām klīniskām un radioloģiskām situācijām, kurām ir īpaša nozīme, ir fakts, kad pētījums par fluorogrāfiju parādījās tumšākas. Šīs parādības ir dažādas variācijas.

Plaša tonēšana plaušās fluorogrāfijā. Fakts, ka tas var būt, var tikt vērtēts tikai pēc tālākas izmeklēšanas. Šādas izmaiņas plaušu lauku projekcijās var izraisīt ne tikai plaušu slimības, bet arī bojājumus citiem krūšu orgāniem: vidus smadzeņu, diafragmu, barības vada un limfas kolektorus.

Nākamā iespējamā patoloģija ir noapaļots fokuss vai dimensijas fokuss. Tas var būt apļa, ovāla struktūra, elipse. Svarīgi ir precīzi saprast, ko nozīmē tumšāka plaušās ovālas formas fluorogrāfijā. Un atkal ārsts saskaras ar jautājumu par patoloģiskās formēšanas vai procesa lokalizāciju.

Iemesli

Aprakstīto radioloģisko izmaiņu etioloģiskie faktori ir daudzi. Uzziniet, ka tas var notikt pēc papildu pētījumiem.

Ja ar fluorogrāfiju tiek atklāta plaša plaušu tumšība, iemesli būtu jāmeklē, izmantojot multiprojekcijas rentgena tehnoloģiju. Kad vidus smadzeņu struktūras ir novirzītas uz ēnojuma centru, ir aizdomas par plaušu sabrukumu, tā trūkumu (pēc pulmonektomijas) un plaušu audu cirozes deformāciju. Pēdējā situācija atšķiras no pirmajām divām situācijās, jo pat elektrotīklam ir neviendabīgs (nevienmērīgs) raksturs.

Dažreiz vidus smadzeņu un tās struktūras tiek pārvietotas uz pretējo pusi. Ja fluorogrāfijā tiek konstatēta aptumšošana, visticamāk, ka tas var būt liels audzēja veidošanās vai kopējais hidrotorakss, gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā.

Caurspīdīgie faktori, kas izraisa noapaļotu elektroapgādi, var būt šādi apstākļi un slimības:

  • dažādi tuberkulozes veidi;
  • pneimonija: lobara, segmentāla;
  • cistiskā dobumā;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • labdabīgi audzēji (piemēram, hamartoma);
  • asinsvadu aneirismiska paplašināšanās;
  • ehinkokokoze un citas parazitāras slimības.

Apšaubāmajos gadījumos diagnostikas pārbaudi papildina ar tomogrāfijas metodēm.

Ko nozīmē rentgenstaru plaušu struktūras nostiprināšanās?

Plaušām ir neviendabīga struktūra. Galu galā, tas ir viss komplekss struktūras:

  • Alveoli;
  • bronzas koks;
  • vēnas;
  • artērijas;
  • limfmezgli;
  • nervu stumbriem un galiem.

Varbūt nabadzība un plaušu modeļa uzlabošana rentgena staros. Ko tas nozīmē ārēji un kādas slimības ir jāizslēdz?

Pirmkārt, ārsti domā par iekaisuma pārmaiņām plaušās. Turklāt vairumā gadījumu izrādās, ka pēc iekaisuma ciešanas tie ir paliekošie efekti plaušu struktūrā. Tas notiek pēc pneimonijas, tuberkulozes.

Ja nav izslēgts uzlabota plaušu parauga iekaisuma mehānisms, ir nepieciešams meklēt sirds cēloņus. Šajā gadījumā funkcionālais diagnostikas speciālists domā par mitrālu vices. Tie ir dažādas iespējas, kā pārtraukt vārsta normālu darbību, nodrošinot normālu asinsrites plūsmu no kreisā atriuma līdz kreisā kambara. Ja fluorogrāfija atklāj plaušu modeļa palielināšanos jau agrīnā vecumā, pareizas hipotēzes varbūtība ir diezgan liela. Šādas izmaiņas plaušu modelī var izraisīt gan mitrālā vārsta nepietiekamību, gan stenozi (kontrakciju).

Mazāk iespējams iemesls ir spiediena palielināšanās plaušu artēriju sistēmā. Plaušu hipertensiju izstaro tikai kardiologs, un, lai to apstiprinātu, nepieciešama ehokardioskopija.

Ko vēl jūs redzat attēlā?

Uz rentgenstaru vai fluorogrāfijas, papildus tumšumam, tiek atklāts plaušu lauka apgaismojums. Tajā pašā laikā tas izskatās tumšāks nekā parastie plaušu audi. Ir iespējama arī plaušu sakņu deformācija.

Rentgenstomi ir svarīgi ne tikai izslēgt plaušu patoloģiju. Tie ļauj jums noteikt patoloģiskas izmaiņas sirdī un lielos traukos.

Palielināta sirds (pagarināts pa kreisi)

Kreisā kambara hipertrofija notiek gandrīz katrā pacientā ar arteriālo hipertensiju. Paaugstinātu asinsspiediena rādītājus, savukārt, nosaka puse no populācijas. Tādēļ bieži tiek atklāta palielināta sirds fluorogrāfijas tēlā.

Viss orgāns kopumā var augt, kā arī jebkura no tās atsevišķajām iedobumiem. No tā atkarīga sirds ēnas konfigurācija. Tas ir viņa, kas piespiedīs speciālistu uz pareizo ideju un ļaus veidot pareizu klīnisko hipotēzi.

Atveriet pārmaiņas aizmugurējā kardofrāna leņķī (starp sirdi un diafragmu). Normālos apstākļos šis leņķis ir akūts. Ar kreisā kambara hipertrofiju tas kļūst blāvs. Šīs parādības identificēšana liecina, ka sirds tiek paplašināta pa kreisi. Fluorogrāfija nesniedz visaptverošu informāciju, tādēļ ir nepieciešams veikt ultraskaņu, lai sīkāk noteiktu sirds kambaru izmēru un apjomu.

Aorta indukcija

Sirds ēna sastāv no diviem kontūriem - pa labi un pa kreisi. Katrs no tiem atspoguļo sirds dobumu un izplūdes kuģu struktūru. Labās kontūras augšējo daļu un lielāko pusi no kreisās puses veido aorta un tās filiāles.

Mēs runājam par vielmaiņas slimību, ko izsaka liekā tauku uzkrāšanās asinsvadu sieniņā. Tas var izraisīt insultu un sirdslēkmes ar aterosklerozas aplikuma destabilizāciju. Aortas arkas blīvēšana ar fluorogrāfiju ir iemesls, lai noteiktu bioķīmisko asins analīzi, lai noteiktu holesterīna un tā frakciju koncentrāciju. Jūs varat pievienot ultraskaņas paņēmienus - ECHO-KG un ultraskaņas doplerogrāfiju.

Aortas skleroze

Šī ir vēl viena biežā radioloģiskā parādība. Aortas arkas skleroze ar fluorogrāfiju tiek uzskatīta par sistēmiskas aterosklerozes izpausmi.

Ja holesterīna plāksnes tiek konstatētas plaušu rentgena laikā, ir lielāka iespēja, ka asinsvadu bojājumi atrodas citās vietās. Pirmkārt, jāizslēdz aterosklerotiskās pārmaiņas koronārajā un nieru artērijās.

Ir iespējams apstiprināt aortas arkas sklerozi, izmantojot ultraskaņas metodi. Lai to izdarītu, izmantojiet ehokardioskopiju.

Noderīgs video

Par to, kas ir nepieciešams veikt fluorogrāfiju - jūs varat mācīties no šāda video:

Caurlaidīgums plaušās par rentgena stariem

Plaušu anatomiskā struktūra, to spēja piepildīt ar gaisu, kas viegli pārraida rentgenstaru, ļauj fluoroskopijas laikā iegūt attēlu, kas detalizēti atspoguļo visus plaušu strukturālos elementus. Tomēr rentgenstaru tumšošana plaušās ne vienmēr atspoguļo izmaiņas plaušu audos, jo citi krūšu orgāni atrodas plaušu līmenī, un tādēļ radiācijas starmeši caur ķermeni izdala visu filmas uzlikto orgānu un audu attēlu kas ietilpst viņa diapazonā.

Šajā sakarā, pirms atklājot jebkādu tumšāku formu attēlā, pirms atbildes uz jautājumu par to, kas tas ir iespējams, ir skaidri jānosaka patoloģiskā fokusa lokalizācija (krūškurvja, diafragmas, pleiras dobuma audos vai tieši plaušās).

Galvenie radiogrāfijas sindromi

Par radiogrāfisko attēlu, kas izgatavots priekšējā projekcija, plaušu kontūras veido plaušu laukus, visā teritorijā, kas šķērso simetriski ribu ēnas. Plaša ēna starp plaušu laukiem veidojas, apvienojot sirds un galveno artēriju projicēšanu. Plaušu lauku kontūrā var redzēt plaušu saknes, kas atrodas vienā un tajā pašā līmenī ar 2 un 4 ribu priekšējiem galiem, un nelielu teritorijas tumšāku, ko izraisa bagāts asinsvadu tīkls, kas atrodas plaušu audos.

Visas patoloģiskās izmaiņas, kas atspoguļotas rentgenos, var iedalīt trīs grupās.

Pārklājums

Attēlā parādās gadījumi, kad plaušu veselo daļu aizstāj ar patoloģisku formu vai vielu, izraisot gaisa daļas pārvietošanu biezākām masām. To parasti novēro šādas slimības:

  • bronhu obstrukcija (atelektāze);
  • iekaisuma šķidruma uzkrāšanās (pneimonija);
  • labdabīga vai ļaundabīga audu deģenerācija (audzēja process).

Plaušu modeļa maiņa

Šo izmaiņu grupu var uzskatīt par visizplatītāko. Neskatoties uz milzīgo plaušu patoloģiju sarakstu, visas iespējamās izmaiņas rentgenstaru attēlā var attiecināt uz vienu no 5 sindromiem:

  • kopējais (pilns) vai starpsumma (gandrīz pilnīgs);
  • ierobežota aptumšošana;
  • apaļa (sfēriska) ēna;
  • gredzenveida ēna;
  • fokusa tumšošana.

Apgaismība

Apgaismība attēlā atspoguļo mīksto audu blīvuma un apjoma samazināšanos. Parasti līdzīga parādība rodas, kad plaušās veidojas gaisa dobums (pneimotorakss). Sakarā ar īpatnējo atspoguļojumu rentgenogrāfiskajos rezultātos uz fotopapīra, telpas, kas viegli pārnes radiāciju, atspoguļojas tumšākā krāsā, jo fotografēšanas papīrā esošo sudraba jonu intensīvākā rentgenstaru iedarbība ir vieglāka, jo blīvākās struktūras ir gaišas krāsas. Formulējums "aptumšošana" attēlā faktiski ir atspoguļots gaismas laukuma vai fokusa veidā.

Kopējais izslēgšanas sindroms

Plašā rentgenstarojuma tumšāka ir pilnīga vai daļēja tumšošana (vismaz 2/3 no plaušu lauka). Tajā pašā laikā ir iespējami plaisas plaušu augšējā vai apakšējā daļā. Galvenie fizioloģiskie iemesli šī sindroma izpausmei ir gaisa trūkums plaušu dobumā, plaušu virsmas audu blīvuma palielināšanās, šķidruma saturs pleiras dobumā vai jebkurš patoloģisks saturs.

Slimības, kas var izraisīt šādu sindromu, ir:

  • atelektāze;
  • ciroze;
  • eksudatīvs pleirīts;
  • pneimonija.

Lai īstenotu slimību diferenciālo diagnozi, ir jābalstās uz divām galvenajām iezīmēm. Pirmais simptoms ir novērtēt mediastīna atrašanās vietu. Tas var būt pareizs vai nobīde, parasti pretējā virzienā pret pietuvināšanas centru. Galvenā vadlīnija, nosakot pārvietošanās asi, ir sirds ēna, kas galvenokārt atrodas kreisajā pusē no krūškurvja viduslīnijas un mazāk pa labi, un kuņģī, kura informatīvākā daļa ir gaisa burbulis, kas vienmēr ir skaidri redzams attēlos.

Otrais apzīmējums, kas ļauj identificēt patoloģisko stāvokli, ir tumšās viendabības novērtējums. Tādējādi, ar vienmērīgu miglošanos, atelektāzi var diagnosticēt ar lielu varbūtības pakāpi un ar nevienmērīgu cirozi. Rezultātu, kas iegūti, izmantojot rentgena metodi, dekodēšana ir visaptverošs visu vizuāli noteikto patoloģisko elementu novērtējums salīdzinājumā ar katra konkrētā pacienta anatomiskām iezīmēm.

Ierobežots aptumšošanas sindroms

Lai noteiktu plaušu lauka ierobežotā aptumšojuma cēloņus, ir nepieciešams uzņemt attēlu divos virzienos - tiešā projekcijā un pusē. Saskaņā ar iegūto attēlu rezultātiem ir svarīgi novērtēt, kāda ir tumšākas vietas lokalizācija. Ja ēnojums visos attēlos atrodas plaušu laukā, un tas saskan ar izmēriem ar kontūrām vai ir mazāks, loģiski ir pieņemt plaušu traumu.

Ja ir tumšāks, ar plašu pamatni, kas atrodas blakus diafragmai vai mediāļu orgāniem, var diagnosticēt ārkārtas patoloģijas (šķidruma ieslēgumi pleiras dobumā). Vēl viens kritērijs, lai novērtētu ierobežotu neskaidra, ir lielums. Šajā gadījumā jāņem vērā divas iespējamās iespējas:

  • Tumšošanās lielums skaidri izriet no skartās plaušu daļas kontūrām, kas var liecināt par iekaisuma procesu;
  • Pieslēguma lielums ir mazāks nekā normālā izmēra plauša segmentā, kas norāda plaušu audu cirozi vai bronhu blokādi.

Īpaši jāpievērš uzmanība gadījumiem, kad ir normālu izmēru kļūst tumšāks, kuru struktūrā var izsekot gaismas kameras (dobumi). Pirmkārt, šajā gadījumā ir jānoskaidro, vai dobumā ir šķidrums. Lai to izdarītu, veiciet dažādu attēlu sēriju dažādās pacienta pozīcijās (stāvēšana, gulēšana vai noliekšana) un novērtējiet šķidruma satura aprēķinātās augšējās robežas izmaiņas. Ja ir šķidrums, tiek diagnosticēts plaušu abscess, un ja tas nav, tad iespējamā diagnoze ir tuberkuloze.

Apaļais ēnu sindroms

Es norādu apaļo ēnu sindromu, kad uz plaušām uz vietas ir apaļa vai ovāla forma divos attēlos, kas perpendikulāri viens otram, tas ir, priekšā un pusē. Lai atšifrētu rentgena attēlu uztveršanas rezultātus, apskatot apaļu ēnu, viņi paļaujas uz 4 zīmēm:

  • pārtraukuma forma;
  • aptumšošanas lokalizācija attiecībā pret blakus esošajiem orgāniem;
  • tā kontūru skaidrība un biezums;
  • ēnas iekšējā lauka struktūra.

Tā kā attēlā atspoguļotā ēna plaušu lauka robežās faktiski var būt ārpus tās, tumšas formas novērtējums var ievērojami atvieglot diagnozi. Tātad, apaļa forma ir raksturīga intrapulmonārām formācijām (audzējs, cista, infiltrācija, piepildīta ar iekaisuma saturu). Vairumā gadījumu ovāls ēna ir apaļa formas, plaušu sienu, izspiešanas rezultāts.

Ēnas iekšējā lauka struktūra ir ļoti informatīva. Ja, analizējot rezultātus, ēnas neviendabīgums ir acīmredzama, piemēram, gaišāki foci, pēc tam ar lielu varbūtības pakāpi ir iespējams diagnosticēt nekrotiskās audu (ar bojāgojošu vēzi vai tuberkulozes infiltrācijas sadalīšanos) vai dobuma veidošanos sadalīšanos. Tumšāki apgabali var liecināt par tuberkulozes daļēju kalcifikāciju.

Skaidrs un biezs kontūra norāda uz šķiedrveida kapsulas klātbūtni, kas raksturīga ehinokoku cistei. Sēnīšu ēnas sindroms pieder tikai tām ēnām, kuru diametrs ir lielāks par 1 cm, un ēnas ar mazāku diametru uzskata par foci.

Gredzenu ēnu sindroms

Rentgena plankuma vieta plaušās ar rentgena palīdzību ir visvieglākais sindroms, lai veiktu analīzi. Parasti uz rentgena parādās gredzenveida ēna, kas veidojas ar gaisu piepildītu dobumu. Obligāts nosacījums, saskaņā ar kuru konstatētais aptumšojums ir saistīts ar zilu ēnu sindromu, ir slēgta gredzena saglabāšana, fotografējot visās pacienta ķermeņa izstādēs un stāvokļos. Ja vismaz vienā no attēlu sērijām gredzenam nav slēgtas struktūras, ēnu var uzskatīt par optisko ilūziju.

Ja plaušā atrodas dobums, jānovērtē tā sienu viendabība un biezums. Tātad, ar lielu un vienmērīgu kontūras biezumu, mēs varam pieņemt iekaisuma dziļuma izcelsmi, piemēram, tuberkulozes dobumā. Līdzīgs attēls ir vērojams abscessā, ja audu audu pūslīšanās rodas, izdalot saturu caur bronhiem. Tomēr ar abscesu pūtītes paliekas visbiežāk turpina būt dobumā, un to pilnīga noņemšana ir diezgan reti sastopama, tādēļ parasti šāda dobuma forma ir tuberkulāra dobums.

Nevienmērīgi platas gredzena sienas norāda plaušu vēža sabrukšanas procesu. Nekrotiskie procesi audzēja audos var izraisīt dobuma veidošanos, taču, tā kā nekroze attīstās nevienmērīgi, audzēja masas paliek uz dobuma iekšējām sienām, radot gredzena "nevienmērīgumu".

Fokusa aptumšošanas sindroms

Plankumi uz plaušām, kas ir lielāki par 1 mm un mazāk nekā 1 cm, tiek uzskatīti par bojājumiem. Izmantojot rentgena fotoattēlu, jūs varat redzēt no 1 līdz vairākiem foci, kas atrodas ievērojamā attālumā viens no otra vai grupā. Ja šūnu izplatīšanās platība nepārsniedz divas starpzobu telpas platībā, bojājums (izplatīšanās) tiek uzskatīts par ierobežotu, un ar uguns izplatīšanu lielākā platībā - difūzs.

Galvenie kritēriji, lai novērtētu fokusa attālumus, ir šādi:

  • izplatīšanas vieta un apšuvumu atrašanās vieta;
  • tumši kontūras;
  • Elektroenerģijas padeves intensitāte.

Ar vienas vai vairāku obscurācijas vietu plaušu augšdaļās - tīras zīmes par tuberkulozi. Daudzkārtēji apvalki ar ierobežotu izplatību ir fokusa pneimonijas pazīme vai tuberkulozes dobuma sabrukšanas rezultāts, kas parasti ir nedaudz augstāks nekā konstatētās perēkļi. Pēdējā gadījumā fotoattēlā var redzēt apaļu vai zilu ēnu.

Iemesls tam, ka vienai piesātinātajai enerģijai jebkurā plaušu daļā, pirmkārt, ir vērojama vēža rašanās iespējamība vai audzēja metastāze. Par to liecina skaidrās ēnas kontūras. Izplūdušie kontūras norāda uz iztukšošanas izraisīto iekaisuma izcelsmi.

Lai novērtētu tumšuma intensitāti, tos salīdzina ar attēlā attēloto kuģu tēlu. Ja fokusa smagums ir zemāks par kuģa ēnu, tas ir zemas intensitātes tumšums, kas raksturīgs fokālās pneimonijas vai infiltrētas tuberkulozes gadījumā. Ar vidēju un spēcīgu fokusa tumšošanos, kad smagums ir vienāds vai tumšāks nekā asinsvadu modelis, ir iespējams novērtēt tuberkulozes procesa vājināšanos.

Tā kā plašais asiņu izplatīšanās var liecināt par vairāk nekā 100 slimībām, jānovērtē, cik lielā mērā enerģijas izdalīšanās ir atkarīga no cēloņiem. Tādējādi mazākie loki, kas aptver visu plaušu laukumu, var nozīmēt pneimokoniozi, miliāru tuberkulozi vai fokālās pneimoniju.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no tā, kādas izmaiņas novērotas plaušu rentgena starojumam, analizējot rezultātus, jāņem vērā normāla plaušu raksturojums, kam raksturīgas asinsvadu sistēmas ēnas.

Lielākajā daļā gadījumu nav iespējams noteikt galīgo diagnozi, pamatojoties uz plaušu rentgenogrāfiju, jo iegūtā attēla analīze ļauj atklāt tikai konkrētajai slimībai raksturīgo sindromu. Ja rentgenstūris parādīja kādas teritorijas tumšāku, tad, lai noskaidrotu diagnozi un novērtētu slimības dinamiku, ir jāveic laboratorisko pārbaužu un papildu diagnostikas komplekts, izmantojot MSCT, bronhogrāfiju, biopsiju utt.

Darkening plaušās

Profilakses medicīniskie izmeklējumi jāveic katru gadu. Viens no obligātajiem periodiskās medicīniskās apskates pasākumiem ir plaušu rentgena izmeklēšana - tas tiek darīts slimību agrīnai noteikšanai. Trauksme būs patoloģiska elektroapgāde plaušās. Šādu izpausmju cēloņi var būt dažādi, un, lai tos precīzi identificētu, ārsts noteikti noteiks papildu eksāmenu. Plaušu tumšuma simptoms, kas konstatēts fluorogrāfijas laikā, nav slimības diagnoze, bet gan dažādu slimību klātbūtnes rādītājs.

Tumšošana plaušās ar rentgena stariem

Kāda ir plaušu tumšība?

Plaušu slimības galvenokārt tiek saistītas ar blīvumu plaušu audos, tas ir saistīts ar gaisa plūsmas samazināšanos vai trūkumu dažās orgānu daļās, kas izpaužas aptumšotu plankumu rentgena izmeklēšanā. Šāds simptoms var liecināt par patoloģiskiem procesiem gan plaušās, gan ārpus tās.

Infekcijas, kuru iemesli ir plaušu patoloģijas, var atšķirties atkarībā no intensitātes, skaidrības, skaita un lieluma. Aizēnojums var parādīt:

  • Iekaisuma procesi un audu konsolidācija.
  • Audzēju veidošanās mezgli.
  • Neiespējama gaisa zonai - plaušu krišana.
  • Tuberkulozes attīstība.
  • Šķidruma klātbūtne plaušu pleirālajā rajonā (pleura ir membrāna, kas aptver plaušas un krūškurvja dobumu).
  • Iekaisumi pleirālajā rajonā, iespējams, gļotādas (abscesi).

Fotoattēlā var redzēt arī tumšāku plaušu gaismu, kas izpaužas citu orgānu problēmu ietekmē, un tās var ietvert:

  • Apvelk limfmezglus.
  • Izglītība uz ribām vai mugurkaula.
  • Problēmas ar barības vadu, piemēram, tā paplašināšana.

Izslēgšanās veidi

Elektroenerģijas padeves pārtraukums, to izmērs un forma ir atkarīgi no attīstītajiem patoloģiskajiem plaušu bojājumiem. Tiek klasificēti vairāki orgānu aptumšošanas veidi:

  • Fokālais
  • Fokālais
  • Segmentāls.
  • Nenosakot formas aptumšošana.
  • Kopīgot
  • Darkening ar šķidruma klātbūtni.

Fokālais tumšums plaušās

Fokusa attālumi ir mazi, līdz pat viena centimetra, plankumi-mezgliņi. Tie izpaužas kā iekaisuma un neoplastmasas procesi, kā arī asinsvadu traucējumi. Tas var būt kāda veida plaušu slimības sākums. Vienu attēlu nevar izmantot, lai precīzi noteiktu bojājuma cēloni un tā raksturu, tādēļ tiek iecelti papildu izmeklējumi, jo īpaši datortomogrāfija un papildu rentgena līdzekļi. Laboratoriskie testi ir paredzēti krēpai, urīnam un asinīm.

Ja fokusa traucējumi ir saistīti ar drudzi, vājumu, galvassāpēm, mitru vai sausu klepu, sāpes krūtīs, šīs pazīmes var norādīt uz bronhopneumoniju.
Ja asins analīze nekonstatēja nekādas izmaiņas, tas var būt fokusa tuberkulozes pazīme, un pacients sūdzas par ēstgribas zudumu, vājumu, sauso klepu, uzbudināmību un sāpēm krūtīs. Ja jums ir aizdomas par šo diagnozi, tiek atlasīti mērķtiecīgi pētījumi.

Plaušu infarktu visbiežāk izpaužas zemāko ekstremitāšu tromboflebīts, sirds patoloģijas, sāpes sānos un pat hemoptīzes.
"Mazo" perifēro plaušu vēzi parasti uzreiz identificē fluorogrāfijas tēlā.

Šīs ir visbiežāk sastopamās slimības, kuru sākums var runāt par fokusa ēnām, bet tās var arī norādīt uz citām plaušu patoloģijām.

Apļa (fokusa) aptumšošana

Viena fokusa apaļa formas ēna un lielāka par vienu centimetru lielu var būt arī dažādu slimību pazīmes. Viņi prasa rūpīgāku izpēti, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Tie var būt iekaisuma procesu pazīmes un parādās šādos gadījumos:

  • pneimonija;
  • vietējais izsūkšanās (paaugstināts šķidrums orgānu audos);
  • eozinofīlā infiltrācija, ko var izraisīt parazīti organismā, dažādas zāles, plaušu audu bojājumi, bronhiālā astma un citi iemesli;
  • tuberkuloze;
  • abscesi.

Ir iespējams iegūt apaļo plankumu cēloņus vai iedzimtas cistas. Tos var piepildīt ar gaisu vai šķidrumu.

Šādi izdalījumi var liecināt par audzēju veidošanos:

Callus (sfēriska) - tas var būt krūšu lūzums vai salu apgabali uz tā. Šis faktors ir jāņem vērā, atšifrējot attēlu ar fokusa ēnām.

Segmenta aptumšošana

Ēdināšanu var lokalizēt atsevišķi dažādu formu segmenti, galvenokārt trīsstūra formā. Plaušās var būt vairākas šādas vietas, un diagnoze tiek veikta pēc visaptverošas pārbaudes. Atsevišķu segmentu tumšošana vienā vai abās plaušās var runāt par tādām slimībām kā:

Vieni segmenti:

  • endobronhija audzēji (labdabīgi vai ļaundabīgi);
  • svešķermenis vai mehāniski bojājumi plaušu audiem.

Dažu aptumšotu segmentu klātbūtne:

  • akūta vai hroniska pneimonija (pneimonija);
  • tuberkuloze vai citi iekaisuma procesi;
  • centrālais vēzis;
  • centrālās bronhu stenoze (sašaurināšanās);
  • neliela daudzuma šķidruma uzkrāšanās pleirā;
  • ļaundabīgo audzēju metastāze citos orgānos.

Neitrāls aptumsums

Šādi izolatori radiogrāfiskajos attēlos nav ģeometriskas formas un tām nav noteiktas robežas.

Šīs patoloģiskās izmaiņas plaušu audos visbiežāk ir stafilokoku pneimonija. Šī slimība ir primārā un sekundārā forma:

  • Primārā forma rodas bronhu vai plaušu audu iekaisuma procesu rezultātā.
  • Slimības sekundārā forma izpaužas hematogēnas ievadīšanas rezultātā no organisma, kuram ir gļotars (tas var būt osteomielīts, adnexīts vai citas līdzīgas slimības). Nesen stafilokoku pneimonija ir kļuvusi diezgan izplatīta.

Tādas tumšākas parādības var liecināt par audu edēmiju, plaušu infarktu, asiņošanu, audzēju, pleiras šķidruma uzkrāšanos un citām slimībām, kuras var precīzi noteikt pēc laboratoriskās pārbaudes.

Šāda pārtraukšana var rasties plaušu iekaisuma (pneimonijas) vai šķidruma izplūdes dēļ pleirā (eksudatīvā pleirīts). Šīs slimības ir saistītas ar drudzi, klepu, vājumu, galvassāpēm.

Drekvences tonēšana

Ja plaukstā ir mazliet tumšāks, tās kontūras ir skaidri redzamas un skaidri noteiktas fotogrāfijās. Viņiem var būt izliektas, ieliektas, taisnstūra un citas formas.

  • Lobara tumšošana var būt jebkuras hroniskas plaušu slimības pazīmes. Tomogrāfijā ir viegli identificēt tādas slimības kā ciroze, bronhektāzija (bronhu daļas paplašināšana tās sienas bojājuma gadījumā), gļotādas bojājumi un citas slimības.
  • Visi šie patoloģiskie procesi tomogrāfiskajos attēlos ir viegli atšķirt no vēža. Tāpēc, ja konstatē bronhu obstrukciju (iekaisuma vai rētas veidošanās), rodas nepieciešamība precīzi noteikt ļaundabīgu audzēju.

Plecojošie un labdabīgi audzēji parasti veidojas starpprodukta bronhos. Tajā pašā laikā orgānu apakšējās un vidējās dobes ir aptumšotas.

Darkening ar šķidrumu

Šāda tipa plaušu tumšums var norādīt uz attīstītu orgānu pietūkumu. Tas var rasties, palielinoties spiedienam plaušu kapilāriem vai zemā olbaltumvielu daudzumā asinīs. Ūdens plaušās traucē normālu orgānu darbību. Tūska var būt divu veidu un atkarīga no iemesliem, kas to izraisīja.

  • Hidrostatiska tūska var rasties, palielinoties intravaskulārajam spiedienam, kas palielina šķidruma izplūšanas risku no trauka, kas nonāk alveolos (elpošanas aparāta gala daļa), aizpilda plaušās. Šī patoloģija var rasties, koronāro sirds slimību vai citu sirds un asinsvadu slimību klātbūtnē.
  • Membrāniska tūska rodas toksīnu ietekmē, kas var pārtraukt vienas un tās pašas alveolās sienas un atstāt plaušu ekstravaskulāru telpu.

Ļoti daudz diagnozes noteikšanas ir atkarīgs no radiologa kvalifikācijas un pieredzes, kas apraksta rentgena attēlu. Ir arī svarīgs aparāts, uz kura tika izgatavoti rentgena starus. Tādēļ būtu lietderīgi divreiz pārbaudīt, ja iespējams, veicot fluorogrāfiju, izmantojot sarežģītāku ierīci un citu radiologu.

Kas nozīmē fluorogrāfijas tumšošanos plaušās?

Attēlu nokrāsa plaušās Rentgenstaru - kas tas ir? Šo jautājumu uzdod daudzi pacienti, kuriem fluorogrāfijas rezultāti ir neskaidri.

Nokrāsošana var nozīmēt kaut ko, tādēļ, ja radiologs izdod šādu secinājumu, jums nevajadzētu paniku - visticamāk, jūs pasūtiet papildu eksāmenu.

Attēlā var būt redzama slimības sākuma pazīme un parasts filmas defekts.

Elektroenerģijas padeves cēloņi

Fluorogrāfiju ieteicams lietot profilaktiski vienreiz gadā. Izslēgšana no strāvas pāri fluorogrāfijai palīdz identificēt dažas bīstamas slimības un uzsākt ārstēšanu laikā.

Siluets plaušās var būt saistīts ar:

  • iekaisumi;
  • bronhīts;
  • tuberkuloze;
  • audzēji, ieskaitot vēzi;
  • ievainojumi;
  • svešķermeņu iekļūšana;
  • abscesi;
  • šķidruma uzkrāšanās;
  • smēķēšana

Medicīnas praksē tie ir visizplatītākie noplūdes gadījumi. Starp tiem ir bīstami pacientei un viņa vides slimībai.

Tāpēc, ja fluorogrāfijā tiek konstatēta piesātināta enerģija, tad vienmēr ir iemesls sākt detalizētāku pārbaudi, izmantojot citas diagnostikas metodes.

Melnādainība plaušās, konstatēta fluorogrāfijā, liecina par pārkāpumiem gan pašu plaušās, gan blakus esošajās zonās.

Vietā var būt palielināti limfmezgli, izglītība malā, skriemeļi, barības vada paplašināšanās.

Elektriskās sildīšanas forma un atrašanās vieta

Viena vieta attēlā norāda uz audzēju. Vairāki punkti ir par iekaisumu, tuberkulozi, šķidruma uzkrāšanos un audzēju klātbūtni citos orgānos.

Ja pietūkums atrodas plaušu virsotnē, tad var uzskatīt tuberkulozi. Vietne ar neskaidrām robežām norāda uz pneimoniju, īpaši, ja subjektam ir vājums, paaugstināts drudzis.

Bet dažos gadījumos pneimonija rodas, nepalielinot temperatūru. Specifiskā vietas ģeometriskā forma var likt ārstam pierādīt, ka pacientam ir plaušu infarkts, asiņošana.

Smēķēšana plaušās fluorogrāfijā

Smēķētājiem ir plaušu slimības risks. Uz vienu smēķēšanas gadu apmēram glāze toksisku sveķu nokļūst uz šī orgāna audiem.

Smēķētājiem vairāk nekā citiem nepieciešams ikgadējs rentgena izmeklējums.

Smēķētāja plaušu audu pārmaiņas notiek ātri, taču parasti tie netiek parādīti fluorogrāfijā.

Fluorogrāfija palīdz identificēt ne smēķēšanas faktu, ne audzēju, kas radušies šī kaitīgā ieraduma dēļ.

Kā smēķēšana ietekmē plaušas, skaidri parāda vēl vienu eksāmenu - radiogrāfisku.

X-ray liecina par pārsteidzošu atšķirību starp veselīgas personas un smēķētāja orgāniem.

Gaismas nesmēķētājs attēlā būs gaiši vienveidīgs krāsojums, jo tie ir piepildīti ar gaisu, ir arī iespējams atšķirt asinsvadu modeli. Smēķētāja plaušas ir pārklātas ar tumšiem plankumiem.

Kāda ir attēla izstumšana?

Plaušu bojājumi var būt dažāda izmēra un formas, kas atrodas plaušu vietā. Tiek pieņemta šāda tabulēšanas klasifikācija.

Plaušu fokālais tumšais uzliesmojums fluorogrāfijā - izskatās mazspulka plankumi ar diametru mazāku par centimetru. Tās parādās audzēja procesu, asinsvadu traucējumu rezultātā.

Šāda veida apsārtums var būt nopietna slimība, bet rentgenstaru attēls nesniedz ārstiem iespēju veikt precīzu diagnostiku.

Fokālais tumšums, ko papildina augsts drudzis, vispārējs vājums, klepus, var runāt par fokusa tuberkulozi - to identificēšanai izmanto specializētus testus.

Lai noskaidrotu pacienta diagnozi, tiek nosūtīta informatīvāka pārbaude: datortomogrāfija.

Veikt laboratorijas testus: ziedot krēpu, asinis, urīnu.

Fokālais tumšums parādās arī tādā retajā slimībā kā plaušu infarkts, kurā ir iespējama hemoptīze.

Turklāt plaušu infarktu papildina vēdera iekaisums, sāpes sirdī, sāpes sānā.

Plašie asinsspiediena pazeminājumi ir apļveida atsevišķi plankumi, kuru diametrs ir lielāks par centimetru. Nozīmē, ka šie attēli var būt kā iekaisuma process, kā arī audzēju klātbūtne (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi).

Tieši šī iemesla dēļ, ja attēlā ir apaļas formas neaizsargātības, ārsts noteikti noteiks papildu procedūras.

Plankumi var būt cista, kas piepildīta ar gaisu vai šķidrumu, plaušu parazītu sastrēgums, abscess. Arī šīs formācijas parādās bronhiālā astmā.

Plaušu segmentētais tumšums fluorogrāfijā - šajā gadījumā attēlā esošie plankumi ir trīsstūra formas, to var būt vairāki.

Plaušu vai plaušu segmentācijas traucējumu cēloņi - Endobronhiale audzējs, svešķermeņa klātbūtne, traumas.

Ja ir vairāki aptumšoti segmenti, tas ir pneimonijas, tuberkulozes, centrālā vēža, centrālās bronhu sašaurināšanās, metastāzes pazīmes.

Neapstrādāta plaušu tumšošana fluorogrāfijā - izskatās plankumi bez skaidrām robežām, kurām nav pareizas ģeometriskas formas.

Viņi bieži runā par stafilokoku vai parasto pneimoniju. Stafilokoku pneimonija ir primāra un sekundāra forma.
Foto:


Primārais parādās kā audu iekaisuma procesa rezultāts, sekundārais - kad ķermenī tiek ievadīts gūžas fokuss (tas var notikt ar osteomielītu, adnexītu).

Staphylococcal pneumonija ir biežāk pēdējā laikā nekā parasti.

Arī apstājoties nenoteiktā formā, var runāt par eksudatīvo pleirītu. Visos šajos gadījumos pacientam ir drudzis, klepus, vājums.

Fluorogrāfa plaušu dobuma tumšāka ir tad, kad skartajai daiviņai ir skaidri redzama uz attēla un tai ir skaidras kontūras.

Plaušu iekaisuma tonēšana ir jebkura "hronika" plaušās pazīme: ciroze, gļotādas bojājumi, bronhektāze.

Infekcija ar šķidrumu fluorogrāfijā - norāda plaušu tūsku, kas rodas izēmijas laikā, saindēšanās ar dažiem toksīniem un asinsvadu slimībām.

Ja pēc apmeklējuma fluorogrāfijas birojā jūs tika apzīmogots un miermīlīgi nosūtīts uz mājām, tas nozīmē, ka neviena patoloģija nav atrasta, jo pretējā gadījumā biroja darba ņēmējam ir pienākums informēt pacientu vai viņa vietējo ārstu par nepieciešamību pēc padziļinātām pārbaudēm.

Fluorogrammu un citu metožu dekodēšana

Pēc fluorogrāfijas telpas apmeklējuma pacientam tiek uzņemts attēls un viņa transkripts.

Šajā momentuzņēmuma komentāros var būt šāda informācija:

  • sakņu augšana - norāda bronhītu, pneimoniju;
  • smagas saknes - patoloģiskas izmaiņas smēķēšanas dēļ, bronhīts;
  • padziļināta asinsvadu rasējums - runā par plaušu asinsrites traucējumiem, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, bronhītu un pneimoniju, onkoloģijas sākuma stadiju;
  • šķiedru audi - iepriekš novadīto slimību, operāciju, traumu izsekojamība;
  • fokusa ēnas - tas faktiski kļūst tumšāks. Ja ēnas ir saistītas ar asinsvadu struktūras palielināšanos, tas norāda uz pneimoniju;
  • Calcinates - norāda, ka pastāv saskare ar tuberkulozes slimnieku, bet veselais organisms novietoja kalciju "čaulā", un infekcijas izplatīšanās nebija tālāk;
  • izmaiņas diafragmā - aptaukošanās, pleirīts, kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • sinusa - veselos plaušās pleiras krokas veido gaisa putekļus; pacientiem šie dobumi ir piepildīti ar šķidrumu vai ir iestrēdzuši kopā.

Attēla vietas var norādīt vairākas desmitas slimības, tādēļ ir obligāti jāturpina pārbaude.

Turpmākai izmeklēšanai ārsts nosūta pacientu pulmonologam un onkologam, kur viņam jāiziet īpašas procedūras.

Diaskintest - metode tuberkulozes diagnosticēšanai. Atšķirībā no Mantoux pārbaudes, kas ļoti bieži rāda kļūdainu rezultātu, Diaskintest nereaģē uz BCG un ļauj precīzāk diagnosticēt tuberkulozi.

Krēpas testi - krēpas laboratoriskā pārbaude. Atklāj tuberkulozes baktērijas, ļaundabīgas šūnas, dažādus piemaisījumus, kas raksturīgi noteiktiem patoloģiskiem apstākļiem.

Plaušu datortomogrāfija ir papildu, bet informatīva metode plaušu audu, pleiras un videnes slimību diagnosticēšanai.

Plaušu diagnosticējoša bronhoskopija vai tracheobronhoskopija tiek veikta, izmantojot elastīgus endoskopus, kas ievietoti caur degunu.

Pirms procedūras krūšu kurvja rentgena darbs tiek veikts, lai novērstu elpceļu šķēršļus.

Eksāmens ļauj ne tikai redzēt plaušas, bet arī savākt materiālu (tas ir absolūti nesāpīgs).

Materiāls tiek papildus pakļauts histoloģiskiem, citoloģiskiem, baktēriju pētījumiem.

Audzēju marķieru asins analīze, kas ir papildu paņēmiens vēža diagnosticēšanai, ļauj noteikt konkrētus olbaltumvielas asinīs, ko ražo ļaundabīgi audzēja šūnas.

Asinis tiek ņemts no vēnas, tukšā dūšā. Audzēju marķieru skaits palielinās ne tikai vēzim, bet arī vairākām infekcijas un iekaisuma slimībām.

Atšifrējot fluorogrāfiju, ir kļūdas, taču pašu metodi nevar saukt par neefektīvu. Fluorogrāfija diagnosticē briesmīgas slimības, tādas kā tuberkuloze un plaušu vēzis.

Šī ir ātra un lēta metode, ko var izmantot, lai klīniski pārbaudītu iedzīvotājus.

Bieži vien viņam tikai pateicoties ir iespējams identificēt jaunus tuberkulozes infekcijas gadījumus un sākt ārstēt pacientu laikā.

Siluets plaušās ar fluorogrāfiju - mēs analizējam ļoti detalizēti

Fluorogrāfija - rentgenstaru pārbaudes metode, kas ietver objekta attēla fotografēšanu no ekrāna. Plaušu tonēšana fluorogrāfijai - kas tas ir? Šādu jautājumu uzdod daudzi cilvēki, kuriem rentgena attēls ir neskaidrs.

Eclipse var vienlaicīgi runāt par daudz vai neko, tādēļ, ja radiologs ir izdarījis šādu secinājumu, nevajadzētu nervozēt - jo šiem pacientiem tiek noteikta iepriekšēja pārbaude. Infekcija fluorogrāfijā var būt patoloģijas pazīme, kā arī vienkāršs attēla defekts.

Aizēnojuma cēloņi

Fluorogrāfiju ieteicams lietot vienu reizi gadā (skatiet sadaļu Cik reizes jūs varat veikt rentgenstarus: apsekojuma iezīmes). Melno plankumu noteikšana fluorogrāfijā ļauj identificēt bīstamas slimības un nekavējoties izrakstīt ārstēšanu.

Siluets plaušās var būt saistīts ar: pneimoniju, bronhītu, tuberkulozi, audzējiem, vēzi, ievainojumiem, svešķermeņiem, abscesiem, šķidrumu uzkrāšanos un ilgstošu smēķēšanu. Medicīnā šie ir visbiežāk sastopamie eclipses cēloņi.

Ciparu kodi, ko izmanto fotofluorogrammas novērtēšanai

Tumšāks attēls - ne vienmēr patoloģija

Attēlā esošais pieslēgums ne vienmēr ir onkoloģija vai tuberkuloze, lai gan, protams, tā var runāt arī par nopietnu patoloģiju. Ilglaicīgas cigarešu smēķēšanas laikā attēlā var parādīties arī aptumsums (skat. Kas smēķētāja rentgena rādījumi: vai izmaiņas ir redzamas?).

No šejienes ir grūti uzreiz noteikt, kāda varētu būt tumšošana labajā vai kreisajā plaujā fluorogrāfijā. Varbūt kāds svešs objekts tur nokļuvis?

Tas bieži notiek ar ziņkārīgiem bērniem. Ievērojiet, ka eklipu veidi nav tieši saistīti ar patoloģijām, un problēmu nevar noteikt tūlīt pēc vietas formas.

Tumšā vieta plaušās ir sadalīta pēc skaita un izmēra fluorogrāfijā. Vieni plankumi norāda uz audzējiem, tie var būt ļaundabīgi un labdabīgi.

Ja plaušu tonēšana fluorogrāfijā nav viena, tas norāda uz vairāku patoloģiju klātbūtni. Svarīga vieta ir arī vietās.

Tātad, ja orgānu virsotnes bojājums ir redzams fluorogrāfijas plaušās tumšākajos laikos, tad tas var norādīt uz tuberkulozi, bet ārsts papildus testiem norāda arī otru shot.

Rentgena attēla dekodēšana

Ja strāvas padeve ir pārtraukta, ārsts raksta paredzēto diagnozi.

Asinsvadu sistēmas stiprināšana

Parasti palielinātu asinsvadu sistēmu izraisa plaušu artēriju vai vēnu ēna. Tā palielinātais izskats ir bronhīta, sākotnējā vēža vai pneimonijas stadija. Tāpat tā var runāt par trūkumiem darbā sirds un asinsvadu sistēmā.

Sakņu blīvēšana un paplašināšana

Sakņu blīvēšana un paplašināšanās raksturo: pneimonija, bronhīts un citas, hroniskas un iekaisīgas patoloģijas.

Pleiras sinusa

Pleirāls sinusa ir dobums, kas veidojas pleiras krokās. Sineps ir brīvs normālos plaušās, un, gluži pretēji, ir noslēgts plaušu patoloģijā.

Šķiedru audi

Plaušu audu klātbūtne - norāda, ka pacients jau ir cietis no pneimonijas.

Smaile

Saķēžu klātbūtne liecina, ka agrāk cilvēkam bija pleiras iekaisums.

Calcinates

Drošas blīvas apaļas ēnas. Tiek teikts, ka cilvēkam bija saskare ar pacientu: tuberkuloze vai pneimonija.

Citiem vārdiem sakot, infekcija nonāk plaušās, bet tā ir lokalizēta un neattīstās un izdalīta ar kalcija sāļu nogulsnēm.

Diafragmas izmaiņas

Diafragmas izmaiņas liecina par anomāliju brošūrās. Parasti šī patoloģija attīstās nabadzīgās ģenētikas, deformācijas, adhēzijas, liekā svara un pagātnes slimību dēļ.

Fokusa ēnas

Fokālās ēnas ir tumši plankumi, kuru izmērs ir aptuveni 1 cm. Var teikt, ka šī ir pirmā pneimonijas vai tuberkulozes slimības pazīme.

Mediastinal Shadow Shift

Mediastinum ir telpa starp plaušām un citiem orgāniem. Paplašināšanās nozīmē palielinātu spiedienu, palielinot sirdsdarbības apjomu, miokardītu vai CHF.

Izslēgšanās veidi

Blackout ar pneimoniju

Pneimoniju izraisa Pseudomonas aeruginosa, kurai raksturīgs akūts sākums, smags vispārējs stāvoklis, augsta ķermeņa temperatūra, elpas trūkums, cianozes, tahikardijas, intoksikācijas pazīmes, perforatora skaņas, fokusa sabiezējums, sirdsklauves. Pleimiju var sarežģīt pleirīts.

Uz krūšu kurvja rentgenogrāfijas tiek konstatēti fokālie bojājumi (iekaisuma infiltrācijas iekaisumi), abscesa veidošanās gadījumā tiek konstatētas dobumi ar horizontālu līmeni un eksudatīvā pleirīta klātbūtnē intensīvi homogēna kļūst tumšāka. No krēpas, pleiras dobuma saturs, izmešana no brūcēm, sējmašīna zilā puvi.

Aizskaršana ar paragonimīzu

Sākotnējā paragonimozes stadija notiek kā akūta alerģiska slimība. Noteikt izmaiņas plaušās ("gaistošie" infiltrāti, pneimonija, pleirīts).

Alerģiskais miokardīts, meningoencefalīts tiek bieži novērots. Būtībā slimības sākuma stadija ir asimptomātiska. Ar pāreju uz subakūtu, un pēc tam uz hronisko stadiju dominē plaušu pārmaiņas: sāpes krūtīs, klepus ar krēpu izdalīšanos, pleiras izsvīdums, drudzis.

Vēlāk fluēzes izmaiņas plaušās attīstās, fotofluorogrammā tās atklāj lodziņus ar raksturīgu radiālo tumeni un vieglām vakuolēm centrā, plaušu audu infiltrācijas vietām, kalcinēšanu un reizēm izkliedētu pneimonisko sklerozi.

Aizcietējums ar kandidozi

Ar vieglu slimību kandidoze atgādina bronhīta klīnisko priekšstatu. Rentgenogrammā palielinās bronhu tilpuma struktūra. Vēlākos periodos un smagos gadījumos plaušu kandidoze izpaužas kā fokālās vai lobārās pneimonijas, ir iespējamas nestabilas "gaistošas" infiltrācijas.

Par fluorogrāfiju būs plankumaina aptumsums, kas nozīmē mazu pneimonijas apvalkus, atelektāzi. Dažreiz ir miliaru ēnojums ("sniega pārslas"). Candida pneimonija var būt sarežģīta pleirīts.

Blackout ar difūzu pneimonisko sklerozi

Difūzās plaušu fibrozes klīniskās attīstības īpatnības. Sūdzības pacientiem ar klepu ar krēpu (kā vienlaicīga bronhīta rezultātā), elpas trūkums, kas vispirms rodas fiziskās slodzes laikā, vēlāk atpūtai, un visbeidzot kļūst nemainīgs, vispārējs vājums, dažreiz, ja tiek aktivizēts iekaisuma process, drudzis. Pārbaudot, atklājas cianoze (alveolītu hipoventilācijas rezultātā), dzemdes kakla vēnas pietūkums, elpas trūkums (plaušu sirds slimības simptomi).

Krūšu kurvis var būt saspiests, bet biežāk parastā gaisa līmeņa klātbūtni nosaka paplašinātas starpzobu telpas - HA emfizematozā forma. Plaušu respiratorā ekskrēcija un apakšējā plaušu rajona mobilitāte ir ierobežota. Ar percussion, kā arī vienlaicīgas emfizēmas rezultātā tiek konstatēta kastveida skaņa.

Plaušu audzināšanas laikā tiek dzirdamas grūti, reizēm novājinātas, vezikulārās elpas (ar emfizēmu), sausas un mitras lāpstas. Izmantojot rentgenstaru pētījumus, nosaka perifēro plaušu lauku palielinātu caurspīdīgumu kombinācijā ar smaguma pakāpi, asiņainu asiņu tumšošanos un nostiprināšanos, dažkārt bronhektāzes pazīmes.

Difūzās plaušu fibrozes klīniskās attīstības īpatnības

Bioķīmisko asins analīžu rezultāti liecina par alfa-2 un gamma globulīnu, fibrinogēna, satura palielināšanos; urīnā ir novērota mērena proteīnūrija. Elpošanas sistēmas rentgena spēja konstatēt plaušu atbilstošo segmentu / dobu aptumsumu, infiltrācijas jomas. Ja plaušu gangrēne ir izteikta elpošanas mazspējas un intoksikācijas pazīmes.

Blackout ar drudzi

Sūdzības (remitējošā tipa drudzis, sāpes krūtīs, elpas trūkums, klepus, izdalot noplūdušu krēpu ar nepatīkamu smaku 200 ml līdz 1-2 litriem dienā, svīšana). Krūškurvja radiogrāfija (liela fokusa aptumsums ar robainām malām un izplūdušajiem kontūriem - infiltrācijas fāzē un dobuma veidošanās sindroma klātbūtne ar horizontālu šķidruma līmeni citā periodā).

Vēža pietūkums

Plaušu vēzis ir biežāk sastopams vīriešiem, kuri vecāki par 40 gadiem, un smēķētājiem uz ilgu laiku. Dažu plaušu aptumsuma fona apstākļos pārsvarā ir apgaismība, kas liecina par plaušu audu sagraušanu, kā arī bronhisko fokālo metastāžu uz blakus esošajām zonām.

Siluets eksudatīvs pleirīts

Ļoti bieži, eksudatīvs pleirīts agrīnās noteikšanas stadijās tiek uzskatīts par pneimoniju, jo tām ir daudz tādu pašu pazīmju. Nelielu daudzumu šķidruma pleiras dobumā bieži ir ļoti grūti noteikt ar rentgena attēlu.

Šajā gadījumā komplikācijas ir ļoti viegli atrisināt, plaušu ultraskaņas izmeklēšanā, kas nosaka 150-200 ml izplūšanu pleiras dobumā. Turklāt eksudatīvā pleirīte raksturo ar īpašu klepu, kas izraisa gļotu un gļotādu krēpu.

Rentgena staru tūska plaušās

Diezgan bieži, lai veiktu visvairāk informatīvo un precīzu stāvokli elpošanas orgānu, ārsti izraksta šādu kopīgu pētījumu, kā rentgenstaru. Šo procedūru bieži veic, lai noskaidrotu iepriekšējās fluorogrāfijas rezultātus vai pacienta stāvokļa vispārējo klīnisko ainu. Piemēram, dažās plaušu slimībās dažu plaušu audu blīvums kļūst paaugstināts. Iegūstamajās fotogrāfijās, no kurām katra parāda plaušu stāvokli, līdzīgas parādības novērotas plankumu un pietvīkumu formā plaušās rentgena staros.

Ja pacientam tiek ziņots par traipiem, pirmā vairākuma reakcija ir bailes, daudzi uzskata, ka tas ir ļaundabīgais audzējs. Vēzis sniedz dažus elektroenerģijas padeves pārtraukumus, taču tas ir tālu no vienīgā traipu parādīšanās iemesla. Lai izvairītos no papildu nervu izšķērdēšanas, kā arī lai sāktu rīkoties pēc iespējas ātrāk, ja tiek konstatēti elektroapgādes pārtraukumi, ir vērts izpētīt to veidus, kā arī iepazīties ar galvenajiem to rašanās cēloņiem.

Traipu cēloņi uzņemtajā attēlā

Galvenie iemesli, kāpēc plankumu vai strāvas pietūkums rodas rentgena fotoattēlā, var būt šādi plaušās kļūst tumšāki iemesli:

  1. Mūsdienu rentgenstaru medicīnas iekārtu kļūdains darbs, ļoti zemas kvalitātes filmas lietošana, atsevišķu tās izstrādes normu pārkāpumi.
  2. Ārvalstu priekšmetu klātbūtne plaušās.
  3. Iepriekšējas ķirurģiskas iejaukšanās. Operācijas vieta bieži veido blīvu un rupju rētaudu. Pateicoties lielākam blīvumam, fotoattēlā šādas vietas var izskatīties kā gaismas vai tumšas plankumi.
  4. Dažādi iekaisuma procesi, kas notiek elpošanas sistēmā un plaušās, tie tiek izdoti arī baltā blīvā elektropadeve.
  5. Vietas cēlonis var būt dažādu kaitīgu parazītu kopums, kas ļoti bieži tiek lokalizēti audos. Visizplatītākais alveokocis vai pribmeris.
  6. Iepriekš tika saņemti dažādi ievainojumi no ribām, sarežģīti un gaišāki lūzumi arī ļoti bieži ir plankumu veidā.
  7. Liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās elpošanas orgānos.
  8. Dažādi audzēju veidi un metastāzes arī mēdz dot ēnojumu, kas baltajos punktos ir redzams attēlā.

Nosakot šādas elektroenerģijas padeves pārtraukumus, ārsti parasti izraksta papildu pārbaudes formas. Tas pamatojas uz daudziem iemesliem, kuru dēļ var veidoties. Kompetentā ārstēšana tiek noteikta tikai pēc tam, kad pilnībā ir konstatēti bojājumi, un plaušās kļūst tumšākas. Parasti tiek ņemti vērā simptomi un veselības stāvoklis.

Kādi varētu būt attēli?

Veicot papildu medicīniskās apskates un rūpīgi izpētot iegūtos attēlus, speciālists novērtē ēnojumu ar šādiem parametriem:

  • Vietas atrašanās vieta ir plaušu augšējā, apakšējā vai vidējā daļa. Tas var būt arī attiecīgā orgāna ārējā, iekšējā un vidējā proporcija. Šādā veidā var iegūt skaidru priekšstatu par šo slimību;
  • Izmērs ļauj noteikt patoloģijas kopējo platību;
  • Smaguma pakāpe. Pamatojoties uz to, jūs varat noteikt pašreizējā bojājuma blīvuma pakāpi. Smagums var būt mērens, vājš un intensīvs;
  • Vispārīgi norādījumi. Uzmanība tiek pievērsta tam, vai gludām vai nelīdzenām malām ir traips. Bieži vien, pamatojoties uz to, var noteikt izglītības raksturu.

Papildus iepriekš minētajām atšķirībām attēla plankumus var klasificēt pēc citām pazīmēm. Ārsti to obligāti ņem vērā, lai noteiktu precīzāku diagnozi.

Plaušas un tumsas, kas rodas plaušās un trahejā, var raksturot ar to atrašanās vietu, bet arī izskatu un vispārējo formu. Sadalījums ir šāds:

  1. Kopīgot Plankums ir izteikts kontrastā, tas var būt īpašā veidā ieliekts vai ievērojami izliekts. Siltināšana var attīstīties pret iekaisuma, cirozes vai iznīcināšanas fona. Ja šāds plāksteris atrodas plaušu vidū vai apakšējā daļā, ārsts var domāt par ļaundabīgu audzēju.
  2. Fokālais Tas ir salīdzinoši neliels centimetru veidošanās, kas var pierādīt, ka ir iekaisums, vēnu un asinsvadu patoloģijas attīstība, kā arī perifēro vēža formas, bīstama tuberkuloze un pēkšņa plaušu infarkta attīstība. Ja šādas apsārtumus konstatētu galvassāpju, klepus un sāpju fona gadījumā, varat novērtēt bronhiālo pneimoniju.
  3. Nenoteikts formā. Tie ir īpaši plankumi, kuriem nav spilgtas smaguma vai formas. Lai pacientam sniegtu visprecīzāko diagnozi, tiek iecelti modernāki eksāmenu veidi, piemēram, CT vai MRI. Šādi baltie plankumi bieži norāda uz tādām patoloģijām kā pleirīts, pneimonija, asiņošana, kā arī audzēja atšķirīgā daba. Diagnoze tiek noteikta ne tikai ar CT palīdzību, bet arī ar laboratorijas testiem.
  4. Šķidrums Tas ir tiešs plaušu edēmas pierādījums. Plaušās savāktais šķidrums var būt saistīts ar paaugstinātu spiedienu daudzos traukos, to alveolāro sienu caurlaidības pakāpi. Šādā gadījumā šķidrums nekavējoties nonāk plaušu audos, traucējot to funkcionalitāti.
  5. Segmentāls. Tas ir pārtraukums trijstūra formā. Tas liecina par tādām patoloģijām kā vēzis, dažādi labdabīgi augi, pneimonija, metastāžu klātbūtne no citiem orgāniem, tuberkuloze un šķidruma uzkrāšanās. Šeit ārsta kompetence ir ļoti svarīga, jo, jo agrāk tiek veikti pasākumi, jo lielākas iespējas pacients iegūst, ja tiek konstatēta letāla patoloģija.
  6. Fokālais Parasti tās ir vienas vietnes, kuru izmērs ir vidēji 1 cm. Šādi perēkļi rodas pneimonijas fona, ar palielinātu šķidruma daudzumu orgānos, elpošanu, tuberkulozi, un tās var būt arī cistas un gļotādas abscesi.

Nav iespējams noteikt precīzu diagnozi tikai vietņu tipam un atrašanās vietai. Šā iemesla dēļ ir nepieciešama papildu kvalitatīva pārbaude.

Saņemto attēlu interpretācija

Dažas minūtes pēc fluorogrāfijas skapja kabineta turēšanas cilvēks saņem momentuzņēmumu un detalizētu tā tekstu. Fotoattēla komentāriem var būt šāda informācija medicīnisku noteikumu veidā, no kuriem katra raksturo konkrētu veselības problēmu:

  • Labās vai kreisās plaušu sakņu palielināšanās, kas var liecināt par bronhītu vai plaušu iekaisumu; Smagas saknes ir īpašas patoloģiskas izmaiņas, kas rodas smēķēšanas vai akūtas bronhīta dēļ;
  • Labās vai kreisās plaušu tvertņu padziļināta parauga klātbūtne norāda uz asinsrites traucējumiem elpošanas orgānos, dažādām problēmām ar asinsvadiem un sirdi, bronhītu un plaušu iekaisumu; tas var būt sākotnējais onkoloģiskā procesa posms;
  • Fibroze un šķiedru audi ir iepriekšējo ķirurģisko iejaukšanās, ievainojumu sekas;
  • Fokālās ēnas, kas atspoguļo noteiktus elektroenerģijas padeves pārtraukumus. Ja šīs ēnas tiek papildinātas ar kopējo asinsrites modeli, ārsts var spriest par pneimoniju;
  • Labais vai kreisais plaušu kalcijs - tas nozīmē, ka cilvēkam bija saskare ar tuberkulozes slimnieku. Tajā pašā laikā neinfekcijas cilvēka vesels ķermenis kalcija apvalkā ievietoja zari. Tā ir imunitātes spēks, kas novērš infekcijas izplatīšanos;
  • Diafragmas maiņa - tas viss var būt tādas problēmas kā aptaukošanās, pleirīts, kuņģa-zarnu trakta slimības.

Attēlā redzamie plankumi un pietūkumi var kļūt par vairāku desmitiem dažādu slimību pazīmēm, tāpēc šī iemesla dēļ pēc rentgenoloģijas nepieciešams turpināt kvalitatīvu labo vai kreiso plaušu medicīnisko izmeklēšanu.

Pārbaudes pēcpārbaude

Lai veiktu pēcpārbaudi, ārsts var nosūtīt pacientu pulmonologam vai onkologam, kur viņam tiks veikta noteikta īpaša procedūra. Šeit ir visbiežāk sastopamie:

  1. Tas var būt diaskintest, kas var noteikt tuberkulozes klātbūtni. Ja mēs salīdzinām šo procedūru ar Mantoux, kas bieži sniedz nepatiesu un neprecīzu rezultātu, šāds pārbaudījums nereaģē uz BCG, kas bieži vien parāda, ka bērnam nav problēmas. Šī ir ideāla iespēja precīzi diagnosticēt tuberkulozi.
  2. Bērnu un pieaugušo krēpas pētījums ir vēl viena obligāta analīze, kas tiek veikta laboratorijā. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, var noteikt tuberkulozes bacillus, ļaundabīgo šūnu klātbūtni, kā arī dažādus piemaisījumus, kas var būt raksturīgi dažādiem patoloģiskiem apstākļiem.
  3. Diezgan bieži ārsti izraksta modernāku pārbaudes metodi - plaušu datortomogrāfiju. Šī ir papildu informatīvā metode plaušu audu, pleiras un vidus smadzenes slimību diagnostikai. Izrādījās visuzticamākā metode.
  4. Var izmantot arī plaušu bronhoskopiju vai tracheobronchoscopy. Šo procedūru veic, izmantojot pietiekami elastīgus dizaina medicīniskos endoskopus, kas ievietoti caur degunu. Ar šo pārbaudes veidu jūs varat redzēt plaušas, kā arī veikt materiālu savākšanu, un tas ir pilnīgi nesāpīgs. Savākto materiālu, kā likums, pakļauj vēlākai diagnozei - baktēriju, histoloģiskām un citoloģiskām.

Ja ārsts, pamatojoties uz rentgenstaru, ir pamanījis plaušu vēzi, var noteikt audzēja marķieru analīzi. Analīze ļauj noteikt konkrētus olbaltumvielas, kas parasti rodas ļaundabīgu audzēju rašanās brīdī.

Apkopojot

Ja attēlā tiek konstatētas tumsas vai gaismas plankumi, neuztraucieties pie attēla redzes. Vislabākais risinājums šajā gadījumā ir stingri ievērot ārsta ieteikumus. Speciālists veiks sīkāku papildu pārbaudi, lai noskaidrotu diagnozi. Tas ir vienīgais veids, kā attīstīt visaugstākās kvalitātes ārstēšanu, veikt savlaicīgus pasākumus un tādējādi novērst nopietnas komplikācijas.